Кт почек противопоказания. Компьютерная томография почек: как проводится, подготовка к обследованию. Какие заболевания можно диагностировать при помощи КТ почек

Компьютерная томография - популярный вид рентгенологической диагностики, который позволяет получить точные снимки исследуемой области и поставить верный диагноз даже на ранних стадиях заболевания.

Зачем делают КТ почек

КТ почек назначают, чтобы диагностировать почечную недостаточность, камни, поликистоз, гидронефроз, опухоли. Дать направление на обследование может врач-нефролог, уролог или гинеколог.

Важно: обратиться к специалисту и записаться на компьютерную томографию необходимо, если вы почувствовали боли во время мочеиспускания или перенесли тяжелую травму живота или поясницы.

Как проводится диагностика

Перед началом исследования рентгенолог или КТ-специалист предложит вам переодеться в удобную одежду, снять украшения и сдать мобильный телефон и личные вещи в камеру хранения.

Затем врач поможет вам расположиться на подвижной кушетке томографа и отправится в соседнее помещение, чтобы иметь возможность наблюдать за ходом диагностики на экране компьютера.

Подвижный стол КТ-аппарата въезжает в кольцо томографа. В этот момент сканер делает снимки почек, надпочечников и мочевыводящих путей, а врач контролирует ход процедуры.

В общей сложности исследование длится 5-10 минут. Если во время диагностики, вы почувствуете себя некомфортно, у вас всегда будет возможность обратиться к наблюдающему специалисту по громкой связи.

Результаты компьютерной томографии можно получить в течение получаса после процедуры. Этого достаточно, чтобы получить снимки и дать предварительную расшифровку. Именно поэтому рентгенологическое сканирование советуют, когда результаты необходимо получить в кратчайшие сроки.

Получите подробную информацию о том, как проходит компьютерная томография почек , и запишитесь на обследование на удобное время.

Что такое МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография - разновидность КТ-диагностики, которая позволяет получить трехмерную проекцию исследуемого органа и подробнее рассмотреть пораженную область.

МСКТ почек назначают в случаях, когда диагноз невозможно точно поставить на основании результатов других исследований.

Зачем делают КТ с контрастом

Еще один вид компьютерной томографии - сканирование с введением контрастного вещества. Такой метод КТ называют ангиографией и используют, когда необходимо изучить не только почки, но близлежащие ткани, сосуды и артерии. Контраст выделяет на снимке наиболее важные области и сразу увидеть возможные дефекты.

Контрастное вещество вводится внутривенно или перорально. В качестве катализатора обычно используется йод.

Компьютерную томографию почек нельзя делать в первом триместре беременности. Других абсолютных противопоказаний к диагностике нет. Но, врач может предложить вам альтернативные варианты диагностики при следующих условиях:

Вес пациента более 200 кг,

Тяжелая форма психических расстройств,

Высокий уровень сахара в крови.

Дополнительные ограничения существуют для КТ почек с контрастом:

Введение контраста невозможно при острой аллергии на йод,

В чем разница между МРТ и КТ

Возможной альтернативой компьютерной томографии почек является МРТ. Магнитно-резонансная томография - менее изученный метод диагностики, который основан на действии магнитных волн на организм пациента.

Существенной разницы в результатах исследований нет, но МРТ почек, как правило, стоит в 1,5-2 раза дороже, чем КТ и имеет ряд важных дополнительных противопоказаний:

Наличие в теле пациента кардиостимулятора, металлических предметов, имплантов или протезов,

Сердечная недостаточность,

Невозможность сохранять неподвижность во время диагностики.

Как выбрать диагностический центр

Выбор клиники для компьютерной томографии почки может повлиять на результаты исследование и, как следствие, точность поставленного диагноза. Поэтому лучше искать медицинский центр, основываясь на отзывы других пациентов.

Узнать мнения пользователей о диагностических центрах Москвы можно на сайте Ktdiagnostik.ru . Здесь пациенты делятся отзывами об оборудовании клиник, ходе исследований и профессионализме врачей.

Также с помощью портала можно выбрать ближайшее медицинское учреждение по станции метро и записаться на диагностику со скидкой.

МРТ-диагност

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Что же представляет собой компьютерная томография - это новейший компьютерный метод наружного исследования внутренностей человека, благодаря использованию рентгеновского излучения.

Он является одним из наиболее точных методов получения 3-D изображения внутренних органов человека. Она основана на измерении ослабления рентгеновского излучение в разных по плотности тканях.

Компьютерная томография почек используют для обнаружения ихних травм, врожденных пороков формирования, новообразований, камней, поликистоза и абсцессов.

Данную процедуру, чаще всего осуществляют с использованием контрастного вещества, которое, как правило, употребляется внутрь. Подготовку к проводят за сутки до обследования.

На работу почек влияют такие заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• гипертонические состояния;
• механические травмы;
• кисты и новообразования;
• нарушения в лимфосистеме забрюшинного пространства;
• пиелонефрит;
• воспаление почек.

Все вышеперечисленные болезни проявляются при проведении КТ почек с контрастом.

Противопоказания

• беременным;
• людям с сахарным диабетом и заболеванием щитовидной железы;
• больным с миеломой;
• людям с нарушением работы сердца;
• людям с очень большим весом.

Исследование не проводится при высокой температуре, недомогании и головной боли.

КТ почек с контрастированием и подготовка

КТ почек назначают пациентам, которые имеют такие жалобы:

• отеки;
• почечные колики;
• боли в пояснице и боку;
• а также его назначают при отклонении показателей от нормы в анализе мочи.

Решение на компьютерную томографию должен давать врач узкого профиля. Много людей пытаются сделать кт по своей инициативе. Но это нежелательный процесс. Именно поэтому в диагностирующих центрах просят направления от врача. Томография очень эффективна при подозрении на онкологические заболевания. С помощью КТ можно увидеть даже новообразования на начальных стадиях развития.

Подготовку к необходимо проводить на несколько дней до обследования. Нужно сесть на специальную диету – исключить из рациона газированные и алкогольные напитки, а также продукты питания, которые вызывают метеоризм. За 6-7 часов нужно полностью исключить прием пищи и напитков.

Так как при введение контрастного вещества может возникнуть рвота и тошнота. Нужно убрать все металлические предметы (например, ремень) и мобильный телефон. Ну а также, перед обследованием, нужно снять с себя всю бижутерию и одежду с металлическими вставками.

Процесс компьютерной томографии

Пациент ложится и рентгеновский стол, сотрудники диагностического центра фиксируют его положение ремнями. Стол заводится в сканер и препарат делает снимки с разных сторон. Затем вводится контрастное вещество и производятся новые снимки.

Во время томографии врачи внимательно наблюдают за здоровьем пациента, т.к. может возникнуть аллергическая реакция на вещество. Стоит отметить, что в течении томографии, которая длится от 20 до 40 мин, нельзя двигаться. В противном случае результат будет не точным.

Если у пациента находят камни в почках, то врачи назначают особенную диету и фильтруют мочу. А если же человек здоров, то он может переходить на обычный рацион питания.

В итоге может отметить, что КТ имеет минимальный уровень излучения, а поэтому является практически безвредным. Не рекомендуется людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантациями, инсулиновыми помпами и т.д. В среднем КТ почек стоит около 5000 рублей.

Почки – это жизненно важные органы, поэтому даже самые незначительные изменения в их работе могут повлечь за собой усугубление состояние организма в целом, а также ухудшение качества жизни.

К счастью, сегодня существует множество способов диагностировать патологию на ранних стадиях, что позволит вовремя начать правильное лечение и предупредить появление неприятных последствий. И один из таких методов – КТ с контрастированием.

КТ – это один из самых современных методов диагностики. Исследование выполняется с помощью особого прибора – томографа. В ходе процедуры больной находится внутри аппарата. Именно там происходит послойное сканирование тела.

Данный способ диагностики был предложен еще в 1927 г. Тогда Голдфри Хаунсфилд и Аллан Кормак предложили, таким образом, послойно сканировать предмет, не разрушая его при этом. За это они были награждены Нобелевской премией.

Принцип диагностики в данном случае заключается в легком облучении организма. Во время исследования прибор фиксирует разницу между поданным излучением и излучением, вышедшим из тела.

Дело в том, что часть излучения поглощается. Плотная ткань организма поглощает лучи в большем количестве и наоборот. По окончании процедуры медики получат трехмерное изображение исследуемого органа. Данное изображение врач изучает и если у пациента в теле имеются уплотнения – это будет заметно. Данные уплотнения обычно являются опухолями.

КТ почек с контрастом. Источник: infomrt.ru

О том, что такое КТ почки с контрастом знают далеко не все, поэтому после назначения такой процедуры у пациента может возникнуть чувство тревоги, беспокойства. И очень зря. Ничего страшного в подобном исследовании нет.

Оно проходит практически, так же как и обычная КТ. Разница заключается лишь в том, что при КТ с контрастированием в вену пациента вводится специальный медикамент (контраст).

Контрастное вещество при КТ почек применяется для того, чтобы полученное в итоге изображение исследуемого органа было максимально точным, и врач мог все рассмотреть в мельчайших деталях.

В качестве контраста медики обычно применяют неионные йодосодержащие медикаменты. Данные лекарства быстро расходятся по телу пациента, и йод при этом увеличивает контрастность получаемого изображения.

Введение лекарства происходит во время процедуры. Пациент ложится на стол, который впоследствии задвигается в томограф. Ему предварительно в вену вводится катетер, через который подается контраст со скоростью 2-7 мл/с.

При томографии разных зон тела контраст может поступать разными способами (в т. ч. ректальным, ингаляционным способом и т. д.). Однако для исследования почек медикамент подается внутривенно.

В ходе проведения КТ почки с контрастом врач контролирует процесс подачи медикамента, что способствует получению максимально достоверных изображений и помогает избежать осложнений.

Показания

КТ с контрастом для почек – это довольно дорогостоящий метод диагностики, поэтому его крайне редко выполняют при обычном обследовании пациента.

Такая процедура назначается для подтверждения или опровержения результатов УЗИ и/или урографии в спорных ситуациях. Также она может проводиться при невыясненной этиологии болезни.

Выполнение КТ в реабилитационный период покажет насколько медикаментозная терапия или хирургическое лечение оказались эффективными.

КТ почек показания имеет такие:

• опущение фильтрационных органов;
• кисты;
• гнойно-воспалительные процессы;
• уролитиаз;
• аномалии строения сосудов почек;
• нарушение метаболизма белка;
• острые или вялотекущие болезни почек;
• травмы в районе почек;
• контроль за качеством терапии;
• наблюдение за процессом образования тромбов в артериях и венах фильтрационного органа;
• оценка состояния надпочечников;
• аномалии развития фильтрационных органов;
• подготовка к хирургическому лечению;
• пиэлоэктазия (заболевание, при котором лоханки почек расширяются в результате чрезмерной нагрузки на них);
• оценка состояния почек в процессе выполнения биопсии;
• инфаркт почек;
• изучение особенностей опухоли почки, контроль ее роста.

Если у пациента имеются показания для проведения КТ почек с контрастированием, что это за процедура и зачем она нужна в конкретном случае, рассказывает сам уролог.

Противопоказания

Компьютерная томография с контрастом почек имеет немного противопоказаний. Среди таких можно выделить:

• Период вынашивания плода. Даже если женщина утверждает, что она не беременна, врач назначит ей выполнение теста на беременность. Это связано с тем, что рентгеновское излучение крайне негативно влияет на эмбрион. Если женщина окажется беременной и при этом ей необходимо срочное медицинское обследование, тогда ей назначат МРТ. Однако данная процедура будет проводиться без использования контраста, так как он проникает через плаценту.
• Возраст пациента до двух лет.
• Сахарный диабет, почечная недостаточность. Если патология почек уже повлекла за собой почечную недостаточность, проводить КТ с контрастированием может быть опасно, так как фильтрационные органы будут не в состоянии вывести медикамент из организма.
• Тяжелые эндокринные заболевания. К таким можно отнести сахарный диабет, тиреотоксикоз.
• Слишком большая масса тела. Если пациент весит больше 120 кг стандартный томограф для него не подойдет. В этом случае необходимо использование аппарата открытого типа.
• Аллергия на йод. Обычно об аллергии на йод пациенты знают, так как, наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни использовал препараты, содержащие в себе данный микроэлемент. Если при этом была замечена негативная реакция организма – об этом нужно сообщить врачу. Возможно, в этом случае будет проведена обычная КТ почек без контраста.
• Серьезные психические расстройства, боязнь замкнутых пространств. При тяжелых психических заболеваниях пациенту будет сложно оставаться неподвижным на протяжении всей процедуры, а это одно из необходимых условий для получения точных результатов.

Подготовка

Обычно о том, как подготовиться к КТ с контрастом почек рассказывает лечащий врач еще во время назначения процедуры.

Подготовка эта абсолютно не сложная, однако именно она даст возможность получить наиболее точные результаты исследования.

Примерно за 6 часов до КТ пациент должен отказаться от приема пищи. При этом пить чистую воду разрешается. Перед тем как ложиться в аппарат больному следует снять с себя все металлические предметы и украшения.

Подготовка к КТ с контрастом почек включает в себя также соблюдение диеты, суть которой состоит в исключении из рациона блюд, которые провоцируют газообразования, отказе от спиртного и напитков с кофеином в составе. Перед исследованием уролог может назначить больному Эспумизан или сорбенты.

Ход процедуры

КТ почек с контрастированием обычно выполняется в таком порядке:

• Пациент помещается на кушетку, которая впоследствии задвигается в томограф. Положение во время исследования – лежа на спине.
• Для того чтобы во время диагностики больной оставался в неподвижном состоянии его тело фиксируется ремнями. В процессе проведения КТ почек с контрастным веществом, врач будет находиться в соседней комнате, однако с ним всегда можно будет связаться благодаря специальному устройству, которое расположено внутри аппарата. Через данный аппарат больной также может слышать просьбы врача сделать то или иное действие (например, задержать дыхание на несколько секунд). Иногда пациентам разрешается спать во время исследования.
• Стол выезжает в томограф. Сканирующая часть аппарата начинает двигаться и делает серию снимков почек с различных ракурсов. Во время работы томограф может издавать трескающий звук и гул. Не стоит этого бояться. Это абсолютно нормально. Стоит сказать, что в современных томографах зачастую имеется кнопка, нажав на которую больной может остановить процедуру. Однако использовать ее можно только в крайних случаях. Не стоит забывать, что деньги за незавершенную процедуру больным в таком случае не возвращаются. Это стимулирует пациентов потерпеть временные неудобства. Первая часть исследование дает возможность узнать, КТ почек без контраста что покажет.
• После этого специалист временно отключает томограф, вводит в локтевую или бедренную вену контраст и наблюдает около двух минут за состоянием пациента. Если препарат переносится хорошо – специалист удаляется в соседнюю комнату и продолжает диагностику. Медикамент активируется примерно через полминуты после попадания в тело. В это время больной может ощутить позывы к опорожнению мочевика. Данные позывы являются ложными и обычно исчезают в самые короткие сроки. Нормальной реакцией на контраст можно считать также незначительную тошноту и присутствие металлического привкуса во рту.

Компьютерная томография с контрастированием почки длится не больше получаса. Время выдачи результатов занимает от 15-ти минут до 1.5 часов. Они сохраняются в электронном виде и выводятся в виде серии снимков на пленке. Данные снимки в итоге прикрепляются к истории болезни.

Плюсы и минусы

Идя на исследование, пациент должен не только понимать, что такое КТ почек с контрастированием, но и знать какие достоинства и недостатки данная процедура имеет.

К основным достоинствам подобного исследования можно перечислить:

• безболезненность (дискомфорт может возникнуть разве что во время введения контраста, и то ненадолго);
• неинвазивность (в отличие от некоторых других диагностических процедур, после КТ у пациента не будет реабилитационного периода);
• быстрый результат (итоги исследования будут выданы практически сразу после его завершения);
• получение наглядных снимков, которые легко интерпретируются;
• четкое выделение патологических очагов на снимках.

Недостатки у КТ также имеются и иногда они могут становиться весомым аргументом для назначения МРТ или УЗ-исследования вместо томографии, перенесения диагностики на более поздний срок.

К основным минусам процедуры можно отнести:

• облучение тела;
• вероятность развития аллергической реакции на контраст, побочные эффекты от его использования;
• строгие требования к помещению, в котором проводится исследование (возле томографа не должны присутствовать какие-либо иные источники излучения, так как это может помешать работе аппарата);
• нежелательно проведение диагностики у детей и подростков, так как рентгеновское излучение крайне негативно сказывается на растущем организме;
• качество получаемого в итоге изображения ниже, чем у МРТ.

Последствия

КТ крайне редко вызывает какие-либо осложнения. Лишь в некоторых случаях после введения контраста у пациентов развиваются аллергические реакции. Обычно это проявляется в виде кожных реакций (зуд, сыпь).

Данные симптомы быстро и легко устраняются путем употребления антигистаминных медикаментов в таблетированной форме. Обычно об этом, перед тем как делают КТ почек с контрастированием, медики сами предупреждают.

В единичных случаях аллергия может повлечь за собой проблемы с дыханием и падение АД. Такое может произойти, если перед проведением КТ почек с контрастированием подготовка была выполнена не достаточно тщательно. Однако в этом случае врачи смогут вовремя оказать первую медицинскую помощь и предотвратить тяжелые последствия.

В остальном КТ – процедура безвредная. При необходимости медики могут повторять ее до 4-х раз в неделю.

Компьютерная томография почек – подобное обследование можно отнести к самым популярным способам диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Назначают выполнение такого анализа при различных патологических нарушениях, вызывающих сбой в работе данных органов. Почки реализовывают очень важную функцию – они производят фильтрацию крови, в результате чего все токсические вещества отделяются от нее и покидают наш организм вместе с мочой. Любое незначительное повреждение этих органов приводит к развитию серьезных заболеваний.

КТ почек с контрастированием помогает определить малейшие нарушения еще на начальных этапах развития болезни, что особенно полезно при диагностировании новообразований различного характера.

Особенности данного метода

Что такое КТ? Компьютерная томография – это высокотехнологичное исследование человеческого тела, которое проводится с помощью специальной аппаратуры. Рентгеновский прибор – томограф – сканирует нужную часть тела или орган послойно и под разными углами, что позволяет судить о строении его тканей и делать большое количество фото в секунду.

Основным принципом проведения подобного обследования является воздействие на организм пациента слабых рентгеновских лучей. Томограф – современный аппарат, способный почувствовать разницу между излучением на входе и выходе из тела. При этом определенная доза лучей поглощается тканями человека. Чем большую плотность имеет орган, тем большее количество излучения он потребляет. Результат отображается на специальных снимках, которые после компьютерной обработки предстают перед врачом в виде трехмерного изображения.

После изучения того материала, что показывает КТ, доктор может судить о наличии в исследуемой части тела каких-либо новообразований или уплотнений.

Преимущества и недостатки обследования данным методом

Компьютерная томография достаточно широко применяется в современной медицине. Этот способ диагностики является высокоинформативным – он позволяет в режиме реального времени проследить за работой почек. В процессе выполнения подобной процедуры больной должен лежать на специальной передвижной поверхности, которая находится внутри большого сканера. По виду такое устройство напоминает тоннель. При сканировании столик с пациентом постепенно продвигается внутрь, а прибор регистрирует фото необходимой части тела на цифровых снимках. В результате специалист получает точное и детальное отображение органа.

Чтобы более подробно изучить нарушения, возникающие при различных патологиях, больному могут назначить проведение КТ почек с контрастом. С этой целью в организм пациента вводят особый препарат, в состав которого входит йод. Контрастное вещество быстро накапливается в тканях органов, что позволяет более детально рассмотреть их. При таком виде обследования более четко отображается сосудистая сетка почек и различные опухоли, находящиеся в них.

В случае проведения томографии почек с контрастным веществом, нужно более подробно изучить состояние больного и исключить возможные риски, так как в выведении этого медикамента участвуют именно органы мочевыделительной системы. По сравнению с другими диагностическими методиками, КТ почек обладает целым рядом преимуществ:

1. Полная безболезненность – процедура производится без нарушения целостности тканей исследуемого человека. Подобное сканирование относят к числу наиболее безопасных. Боль при его проведении может возникать только по причине самого заболевания. Еще одним достоинством данного метода является то, что компьютерная томография проводится без использования наркоза.
2. Информативность – выполнение КТ с контрастом или без него предоставляет врачу множество ценных сведений о состоянии пораженного органа и патологических процессах, протекающих в нем. Благодаря такому обследованию можно определить наличие скрытых заболеваний, которые практически не проявляются симптоматически еще на ранних этапах их развития.
3. Надежность – подобное исследование всегда показывает достоверные результаты. Вероятность получения ошибочных результатов при КТ почки гораздо ниже, чем при выполнении МРТ или другой диагностической процедуры. Томограф менее чувствителен к двигательной активности больного, поэтому данная методика в любом случае покажет правильное и четкое изображение тканей и органов.
4. Отсутствие побочных реакций – обследование хорошо переносится пациентами. Осложнения в ходе данной процедуры проявляются достаточно редко. Чаще всего возникновение негативных последствий связано с аллергическими реакциями на компоненты контрастирующего препарата.
5. Доступность – пройти томографию почек могут абсолютно все больные. Даже если у пациента в теле присутствуют металлические предметы (протезы, пластины, шунты) – это не является противопоказанием для выполнения такой диагностики.

Главным недостатком подобного исследования считают тот факт, что при его проведении используют рентгеновские лучи. И хоть в небольших дозах излучение не наносит человеку никакого вреда – оно является относительно небезопасным для организма. Частоту выполнения КТ определяет лечащий специалист в зависимости от течения недуга и состояния больного.

Когда показано проведение данной процедуры?

Компьютерная томография почек – достаточно дорогой метод диагностики заболеваний, поэтому его крайне редко применяют при обычном обследовании пациентов. Подобный анализ назначают в основном для уточнения результатов урографии или УЗИ, при невыясненной этиологии болезни. Также КТ почек помогает оценить эффективность хирургической или медикаментозной терапии в период реабилитации.

В каких же случаях показана томография? Это исследование назначают при следующих патологических нарушениях:

• возникновение кист и абсцессов в данных органах;
• развитие мочекаменной болезни (процедура проводится с целью уточнения размеров конкрементов и выяснения их локализации);
• аномалии строения почечных сосудов;
• нарушение белкового обмена;
• патологии почек (при остром и хроническом течении);
• механические травмы органов мочевыводящей системы, повреждения надпочечников и задней части брюшной полости;
• диагностика состояния надпочечников – наличие в них опухолевых процессов, кровоизлияний;
• врожденные аномалии развития почек;
• подготовка к оперативному вмешательству;
• пиэлоэктазия (патологическое расширение лоханок данных органов, вызванное повышенной функциональной нагрузкой на мочевыделительный тракт);
• наблюдение за состоянием почек при проведении биопсии;
• инфаркт данного органа;
• контроль качества лечения после выполнения хирургической операции, трансплантации;
• изучение характерных особенностей опухоли, ее распространенности на близлежащие лимфоузлы;
• мониторинг процессов тромбообразования, протекающих в почечных артериях и венах;
• видеоконтроль роста и изменения новообразования, оценка качества проводимой химиотерапии.

В процессе выполнения компьютерной томографии у больного не возникает никаких неприятных ощущений. Этот метод диагностики заболеваний практически не имеет противопоказаний. Только при проведении КТ почек с контрастным веществом в некоторых ситуациях возникает аллергия или обострение недуга. Но такое явление наблюдается достаточно редко, так как в момент введения препарата доктор внимательно следит за состоянием пациента. Данное исследование не назначается при следующих нарушениях:

1. сахарный диабет 1-го или 2-го типа;
2. недостаточная работоспособность сердца и почек;
3. наличие миеломы;
4. патологии щитовидки;
5. беременность;
6. аллергия на составные части контрастирующего медикамента.

Внимание! Существует несколько противопоказаний для проведения такого обследования, которые принято считать относительными. Компьютерная томография почек с осторожностью применяется при диагностике заболеваний у женщин в период лактации. После такой процедуры им запрещается кормить грудью на протяжении 1-2 суток. Нежелательно также проводить КТ детям в возрасте до 14 лет.

Как подготовиться к исследованию?

Томография с использованием контрастного вещества требует от больного соблюдения определенных правил. Перед такой диагностикой пациентам рекомендуют придерживаться специальной диеты. За несколько суток до проведения данной процедуры запрещается употреблять продукты, которые увеличивают газообразование в кишечнике – это кисломолочные, бобовые и злаковые культуры, газировка. Не рекомендуется также пить спиртосодержащие напитки. Непосредственно перед прохождением КТ почек с контрастным веществом врач может назначить больному курс приема Эспумизана или сорбентов.

Исследование производится на голодный желудок, поэтому за 5-6 часов до томографии человек должен отказаться от приема пищи и употребления любых напитков. Диагностику запрещается выполнять в том случае, если у больного мигрень, повышенная температура, выраженная слабость и недомогание. О том, как правильно подготовиться к КТ, пациенту расскажет лечащий специалист. Во время проведения процедуры исследуемый должен быть неподвижным, чтобы изображение получилось более качественным.

Подготовка к исследованию включает следующие рекомендации общего характера:

• В процессе обследования сохраняйте спокойствие. Томограф не вызывает дискомфортных или болезненных ощущений. При работе аппарата можно услышать небольшой шум или потрескивание – не стоит беспокоиться по данному поводу, так как это нормальное явление.
• Если сканирование выполняется с применением контрастирующих веществ – пациент может почувствовать неприятный привкус в ротовой полости, который может быть соленым или металлическим.
• После процедуры у исследуемого человека может возникнуть мигрень в связи с изменением показателей артериального давления. Поэтому за 1-2 суток до КТ необходимо полностью исключить употребление кофеина и алкогольных напитков.
• Если вы в ближайшее время прошли компьютерную томографию, УЗИ, рентген или МРТ – обязательно уведомите об этом медицинского работника.
• На обследование следует надеть удобную одежду, которая состоит только из ткани и не имеет металлических накладок или вставок. Перед сканированием рекомендуется снять украшения, так как инородные тела могут исказить результаты томографии.

Важно! Обычно в качестве контраста пациентам вводят медикаментозные средства на основе йода или растворы гадолиния. В том случае, если у человека ранее отмечалась непереносимость подобных веществ – он должен обязательно предупредить об этом своего врача. При подготовке к КТ почек без контраста соблюдение диеты не требуется.

Как проводится томография?

Делают КТ в отдельном кабинете, специально оборудованном для таких обследований. Непосредственно перед выполнением процедуры больному необходимо переодеться. Затем исследуемого человека помещают на столик. В случае необходимости пациенту устанавливают капельницу, с помощью которой в его организм поступает контрастирующий препарат. Вместе со столиком больной постепенно продвигается по тоннелю томографа. В это время рентгеновские лучи проходят через тело, а детекторы регистрируют снимки срезов необходимого участка или органа. При КТ человеку необходимо лежать спокойно и выполнять все рекомендации медработника.

За процессом сканирования обязательно наблюдает специалист. Пока делается томография, он находится в соседней комнате. В ходе исследования доктор дает советы пациенту и общается с ним. Если во время выполнения этой процедуры у больного ухудшиться самочувствие или возникнут симптомы аллергии – аппарат остановят и человеку окажут помощь. КТ почек может продолжаться от 5 до 20 минут.

После обследования с применением контраста у пациента могут проявиться аллергические симптомы. При компьютерной томографии они возникают в виде кожных высыпаний, покраснения и отека исследуемой области, затруднения дыхательной функции. Болезненность и выраженная гиперемия в месте введения препарата может свидетельствовать о занесении инфекции в процессе поведения данной манипуляции.

Сколько стоит такой метод диагностики?

Компьютерная томография почек обходится пациентам недешево. Цена на подобное исследование может варьировать от 3-4 до 6-7 тысяч рублей. Стоимость процедуры изменяется в зависимости от того, как делают КТ в данном случае. Значительно увеличивает сумму применение контраста в процессе обследования, так как само это вещество стоит 2-3 тысячи рублей. Но для того, чтобы вновь почувствовать себя здоровым, можно пойти и не на такие материальные жертвы.

Достаточно большое значение имеет качество оборудования, которое использовалось в процессе сканирования. Если КТ проводилось на современном аппарате – стоимость такой диагностики также вырастет. Цена на томографию зависит от статуса лечебного учреждения и квалификации работающих там специалистов. По сравнению с МСКТ или МРТ данный метод стоит дешевле на 1,5-2 тысячи рублей.

Если в процессе сканирования у исследуемого человека не возникло побочных реакций, то в дальнейшем наблюдении за ним чаще всего нет необходимости. После КТ пациент может нормализовать режим питания и вернуться к привычной жизни.

КТ почек с контрастированием – метод диагностики, применяемый в урологии для выявления различных патологий, обладающий высокой точностью. КТ нельзя отнести к «рядовым» исследованиям, таким как анализ мочи или УЗИ, так как он более дорогостоящий и назначается по необходимости, потому что не является совсем уж безвредным.

В этой статье мы поговорим о тонкостях процедуры КТ, при каких заболеваниях почек ее назначают, какие преимущества имеет данный метод диагностики, а также рассмотрим имеющиеся противопоказания и узнаем о правилах подготовки к исследованию.

Контрастная томография почек – диагностический метод, просвечивающий органы рентгеновскими лучами и создающий их компьютерное изображение. Введение контраста позволяет улучшить качество изображения и необходимо при исследовании почек из-за особенностей их структуры.

Метод весьма информативен и легко проводится: в процессе процедуры пациента кладут на передвижной стол, который помещается внутрь сканера. Аппарат осуществляет движения, при помощи которых формируется подробное изображение почек.

Для контрастирования используют йодсодержащие вещества, имеющие свойство быстро распространяться по организму и, собственно, повышать контрастность изображения.

Введение контраста может быть:

• внутривенным – через катетер, со скоростью 2-7 мл\с;
• пероральным – применяют при диагностике малого таза и органов ЖКТ;
• ректальным – для детальной визуализации толстого кишечника;
• ингаляционным – не распространен, используют для изучения мозга и легких.

Обследование почек с контрастным веществом имеет массу преимуществ, к примеру:

1. Высокую информативность – позволяет выявить болезни на ранних стадиях.
2. Безболезненность – во время процедуры не происходит вмешательства в организм, отсутствуют болевые ощущения.
3. Низкая вероятность ложного результата благодаря высокотехнологичному оборудованию.
4. Не вызывает побочных реакций.

Недостатки у кт почки с контрастом тоже бывают:

1. Относительная вредность рентгеновских лучей. Однако в минимальных дозах вред организму не наносится, поэтому частоту процедуры должен определять врач, основываясь на состоянии здоровья пациента.
2. Противопоказания к использованию контрастного вещества.
3. Нежелательно проводить КТ почек и мочевого пузыря с контрастом детям возрастом до 14-16 лет, так как детский организм наиболее восприимчив к рентгеновскому излучению.
4. Высокие требования к специалистам, осуществляющим процедуру и расшифровку результатов, а также к инженерам, работающим с аппаратом.

По сравнению с доказанной эффективностью этого диагностического метода и его высокой точностью, описанные недостатки являются незначительными, но все же перед тем, как проводить это исследование, необходимо четко обсудить возможные риски с доктором.

Компьютерная томография почек с контрастом используется:

• для диагностики опухолей;
• при травмах органов;
• при нарушениях работы почек из-за инфекционных болезней;
• для выявления гидронефроза;
• для обнаружения врожденных и приобретенных аномалий;
• в рамках контроля за состоянием органа после лечения или инфаркта почки.

Многих пациентов пугает процедура введения контрастного вещества, и они задают вопрос: что покажет кт почек без контраста? Без вещества качество изображения будет гораздо хуже, встречаются случаи, при которых вещество не используют, в основном причина этому – непереносимость компонентов препарата.

Как правильно подготовиться к процедуре

Как подготовиться к КТ почек с контрастом должен рассказать специалист, за сутки до процедуры. На самом деле какой-то особой подготовки не существует. За 3-6 часов до введения контрастного вещества следует воздержаться от приема пищи, допускается употребление чистой воды. Перед тем, как лечь в аппарат, стоит снять все металлические украшения.

Медперсонал должен уточнить у пациента, имеется ли аллергия на йод и морепродукты. Это нужно знать заранее, так как контраст содержит йод, и при введении может спровоцировать аллергическую реакцию.

На этом подготовка к кт почек с контрастом заканчивается. Вещество активизируется примерно через 20-30 секунд, больной может ощутить позывы к мочеиспусканию, но они ложны и быстро проходят.

Инструкция проведения диагностики указывает на то, что пациент не должен двигаться в аппарате, его фиксируют и задвигают стол в томограф. Доктор находится в соседней комнате за стеклом, для связи с ним пациент может воспользоваться специальным устройством внутри томографа.

Кому противопоказано кт почек?

Как и множество других диагностических процедур, сделать кт почек с контрастом могут не все пациенты. В первую очередь, введение контраста запрещено людям, у которых имеются проблемы, связанные с выведением вещества из организма, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Кроме этого, процедура противопоказана при:

1. Беременности – рентгеновское излучение может оказать негативное влияние на плод, поэтому перед кт необходимо четко убедиться в отсутствии беременности на малом сроке. Если женщине, ожидающей ребенка, срочно необходимо обследование, допустимо проведение МРТ без контрастного вещества.
2. Ожирении – в этом случае использование обычного томографа невозможно, так как он рассчитан на пациентов с весом до 120 кг. Для пациентов с ожирением необходим томограф открытого типа.
3. Клаустрофобии и других тяжелых психических расстройствах – эти заболевания являются прямым противопоказанием к проведению кт почек и мочевыводящих путей с контрастированием. Такие расстройства не позволяют больному находиться неподвижно длительное время или пребывать в тесном пространстве, что необходимо для исследования.
4. при сахарном диабете – при большой концентрации сахара поражаются сосуды, в этом случае кт почек с контрастным веществом проводить нельзя, так как почки не смогут вывести препарат из организма.

Важно! При любых подозрениях на имеющиеся противопоказания, необходимо сообщить врачу до исследования. Специалист оценит возможный риск и пользу и примет окончательное решение.

Развитие диагностического метода

В нынешнее время, помимо стандартной компьютерной томографии существует также мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод появился в 1992 году и позволяет использовать несколько элементов улавливания волн рентгена, которые проходят по спирали через исследуемые области.

По сравнению с обычным кт почки с контрастированием, МСКТ имеет большую детализацию снимков и позволяет сделать большее число срезов.

При помощи этого исследования можно диагностировать:

• абсцессы;
• окклюзию сосудов почек;
• кровоизлияния;
• поликистоз;
• конкременты;
• ушибы и травмы почек;
• установить стадию опухоли;
• выявить причину почечных колик.

Цена этого метода диагностики составляет около 3-4 тысяч рублей, имеет противопоказания, аналогичные обычной компьютерной томографии. За 2-3 часа до процедуры нельзя употреблять пищу или газированные напитки.

Из фото и видео в этой статье мы узнали об особенностях компьютерной томографии почек, рассмотрели рекомендации к назначению этого метода диагностики, и способ подготовки к ней.

Частые вопросы врачу

Только плюсы

Здравствуйте. Расскажите, какие преимущества имеет МСКТ почек?

Добрый вечер. В отличии от простой КТ, наблюдается меньшая лучевая нагрузка, обследование является более точным, и в то же время затрачивается меньшее время на процесс получения снимков. Таким образом, МСКТ имеет большую производительность, но с тем же – и более высокую стоимость.