Кто подлежит диспансеризации в году. Диспансеризация населения. Что включает в себя медицинское обследование по федеральной программе

Комплексная и масштабная диспансеризация граждан РФ проводится в нашей стране регулярно с 2013 года. Конкретные директивы, обозначающие порядок и общий регламент ее проведения, разрабатывает Министерство здравоохранения. Тем не менее, в обществе до сих пор ведутся дискуссии: является ли диспансеризация в поликлинике обязательной процедурой? Можно ли от нее отказаться? Кто, согласно министерским предписаниям, может пройти ее бесплатно в 2019 году?

Обязательно ли проходить диспансеризацию в поликлинике

Под диспансеризацией (скринингом) населения подразумевают комплекс медицинских мероприятий, направленных на диагностику и обследования основных показателей состояния здоровья человека. Процедуры плановой диспансеризации позволяют обнаружить возможные патологии в организме, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, и, вследствие этого, снизить уровень смертности.

Комплексный врачебный осмотр в поликлинике, а также проведение анализов дают возможность выявить ряд заболеваний, которые являются причиной 70% смертей граждан. Сюда относятся:

онкологические заболевания;

сердечно-сосудистые болезни;

сахарный диабет;

болезни дыхательных органов.

В 2015 году Министерство здравоохранения РФ опубликовало Приказ №36ан от 3 февраля 2015 года, согласно которому все граждане имеют возможность проходить комплексное обследования состояния здоровья абсолютно бесплатно 1 раз в 3 года. Согласно законодательным директивам Минздрава, диспансеризация населения носит рекомендационный характер и проводится на добровольной основе.

С другой стороны, далеко не все граждане торопятся выполнять предписания и рекомендации, связанные с посещением поликлиник. Тем более, никакие ужесточительные меры, или наказание к тем, кто оказывается идти на обследование, не применяется. Участие в плановой диагностике касается исключительно уровня сознательности граждан в вопросах сохранения собственного здоровья.

Что включает в себя медицинское обследование по федеральной программе

Независимо от того, прописаны граждане временно или постоянно, 1 раз в 3 года они имеют право пройти в местном медучреждении комплексное медицинское обследование абсолютно бесплатно при наличии действующего полиса ОМС. Имея на руках паспорт и полис медстрахования, человек получает направление на процедуру, включающую в себя несколько этапов.

Этап 1 – первичный врачебный осмотр на предмет выявления каких-либо заболеваний, а также склонностей к их развитию. На первом этапе человек сдает базовые анализы, получает результаты и, в случае необходимости более детального обследования выявленного заболевания – отправляется на дальнейшую диагностику.

Этап 2 – узкоспециализированное обследование органа, в работе которого выявлены патологии. Консультации с профильными врачами, проведение дополнительных экспертиз.

Пройдя все обследования, пациент определяется в одну из трех «групп здоровья»: в группу 1 причисляют условно здоровых людей, группа 2 объединяет людей, склонных к развитию сердечно-сосудистых болезней, группу 3 составляют граждане с выраженными признаками заболеваний.

По итогу проведения диагностики, человек получает на руки Паспорт здоровья – в этом документе фиксируется врачебное заключение, а также перечень рекомендаций специалиста для назначения дальнейшего лечения.

Кто может рассчитывать в 2019 году пройти бесплатный медосмотр

По общепринятым положениям (Приказ Минздрава №36ан от 3 февраля 2015 года) плановый медосмотр могут проходить все граждане России, которым исполнилось 21 год. Как определить возрастную категорию, которая в 2018 году может претендовать на бесплатное медицинское обследование? Для этого человеку нужно разделить свой возраст на 3, и, если итоговое число – целое, он может обращаться в поликлинику для проведения медосмотра.

В 2018 году в такую категорию попадают россияне, которые родились в 1920, 1923,1926 годах и далее (определяющий интервал – 3 года). В категории молодежи – это люди, рожденные в 1992, 1995, 1998 годах.

В отличие от взрослых, дети должны проходить обязательное медицинское обследование ежегодно (Приказ Минздрава №1346н от 21 декабря 2012 года). Диспансеризация комплексная и углубленная проводится для детей в возрасте 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет.

В вопросах проведения мероприятий, нацеленных на профилактику состояния здоровья взрослых и детей, государство оказывает всяческое содействие. Для проведения плановой процедуры граждане имеют право на освобождение от трудовой деятельности, и работодатель не имеет права препятствовать данным инициативам.

Более детальную информацию о сроках и регламенте приема докторов в рамках комплексной диспансеризации можно узнать в местных медицинских учреждениях.

Граждане подлежат прохождению диспансеризации взрослого населения в 2019 году следующих годов рождения

В 2013 году было положено начало всеобщей диспансеризации населения. Это мероприятие основано еще на советских традициях здравоохранения. Ее основоположником можно считать бывшего министра здравоохранения СССР Е.И.Чазова. Принцип постоянного наблюдения за состоянием здоровья, разработанный выдающимся врачом, направлен на своевременное диагностирование рисков заболевания и предупреждения его развития. Диспансеризация 2019 года является завершающей стадией глобальной всероссийской программы, целью которой ставится обследование всего населения страны. Регламент осмотра граждан установлен приказом Минздрава РФ от 3.12.2013 года № 1006H.

Что такое диспансеризация?

Программа разработана с учетом характерных для каждого возраста критических пиков заболеваемости. В связи с этим соответственно полу и возрасту обследуемых определяется индивидуальный перечень осмотра. Диспансеризация включает целый спектр мероприятий и медицинский осмотр терапевтом, узкими специалистами, проведение лабораторной и, в случае необходимости, инструментальной диагностики.

Комплексное освидетельствование включает два этапа. Начальная стадия (скрининг) преследует цель установления симптомов и признаков неинфекционных патологий, а также выявление возможных факторов их развития. Первый этап занимает от двух до трех дней. По результатам скрининга, гражданину присваивается так называемая группа здоровья.

Группа здоровья

Групп здоровья определено три:

• К первой категории относятся граждане с низким и средним риском сердечнососудистых заболеваний, не имеющих клинических симптомов других болезней и не нуждающихся в постоянном наблюдении у врачей-специалистов.
• Ко второй относятся лица с высокой степенью риска заболеваний системы кровообращения.
• Третья группа присваивается гражданам, нуждающимся в постоянном диспансерном мониторинге состояния здоровья, высокотехнологичном медицинском вмешательстве специалистов, а также в дополнительном обследовании.

Для граждан второй и третьей категорий здоровья предусматривается второй этап. Он включает консультации и исследования, ставящие своей целью уточнение диагноза и определение методов лечения заболевания.

Возраст обследуемых

С целью охвата программой всего населения был установлен особый порядок, согласно которому каждый год должны были проходить осмотр граждане определенного возраста. Комплексное обследование необходимо проходить каждые три года, начиная с 18 лет. Верхний предел не ограничен. Учитывая категории граждан, уже принявших участие в программе, можно определить какие года рождения попадают под диспансеризацию 2019 года.

Даты рождения потенциальных пациентов следующие: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998

Инвалиды и участники ВОВ, почетные труженики тыла, приравненные к ним категории граждан (например, лица, удостоенные знака «Жителю блокадного Ленинграда») проходят профилактическое освидетельствование ежегодно.

Где можно будет пройти диспансеризацию 2019 года?

Полное обследование можно пройти, если обратиться в амбулаторию (поликлинику) по месту жительства или временной регистрации. Наличие медицинского полиса у гражданина предполагает бесплатный комплексный осмотр. В случае необходимости проведения дополнительного диагностирования, в рамках диспансеризации все исследования, в том числе и инструментальные, также бесплатны.

В рамках комплексного осмотра, при выявлении факторов риска возможного развития заболевания, предусмотрено индивидуальное консультирование. При собеседовании со специалистом пациенту предоставляются информация о состоянии его здоровья и необходимые рекомендации. По прохождении медицинского освидетельствования, с учетом результатов обследования, для гражданина оформляется и выдается на руки паспорт здоровья установленного образца.

В 2019 году государство озаботилось планомерным повышением качества медицинского обслуживания населения. Так, медицинских работников обяжут подтвердить свою квалификацию в соответствии с новыми стандартами, получив свидетельство об установленного образца.

Заметили опечатку на сайте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Медицинские учреждения Петербурга ждут на бесплатное обследование петербуржцев, которым в 2015 году исполняется 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 год и далее .

Задача первого этапа диспансеризации (скрининга) - выявление признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. При выявлении медицинских показаний для дополнительных обследований и осмотров специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) проводится II этап диспансеризации. Объем исследований зависит и первого и второго этапов зависят от возраста и пола.

I этап диспасеризации

1. Опрос (анкетирование), направленное на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

2. Антропометрия - измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела.

3. Измерение артериального давления.

4. Определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода).

5. Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод).

6. Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 до 39 лет и абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 65 лет, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом.

7. Электрокардиография в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации).

8. Осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки) (для женщин в возрасте от 21 года до 69 лет включительно).

9. Флюорография легких (не проводится, если в течение предшествующего календарного года либо года проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки).

10. Маммография обеих молочных желез (для женщин в возрасте от 39 до 75 лет).

11. Клинический анализ крови (определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов).

12. Клинический анализ крови развернутый (в возрасте от 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови).

13. Анализ крови биохимический общетерапевтический (определение уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина). В возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных пунктами 4 и 5.

14. Общий анализ мочи.

15. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы) в возрасте от 48 до 75 лет.

16. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет (для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников; для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и ), а для мужчин, когда-либо куривших в жизни, также УЗИ брюшной аорты с целью исключения аневризмы однократно в возрасте 69 или 75 лет. (УЗИ органов брюшной полости не проводится, если в течение предшествующих 2 лет либо в год проведения диспансеризации проводилась МРТ или КТ органов брюшной полости).

17. Измерение внутриглазного давления (в возрасте 39 лет и старше);

18. Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации выявлены состояния или заболевания, требующие дополнительного обследования и уточнения диагноза врач терапевт на второй этап диспансеризации.

II этап диспансеризации

1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте от 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение.

2. Эзофагогастродуоденоскопия (при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или для граждан старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта).

3. Осмотр (консультация) невролога в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше);

4. Осмотр (консультация) хирурга или врача-уролога для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по онкологическим , а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ.

5. Осмотр (консультация) хирурга или врача-колопроктолога при положительном анализе кала на скрытую кровь, а также для граждан в возрасте 45 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению терапевта, уролога, акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области.

6. Колоноскопия или ректороманоскопия в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению хирурга или колопроктолога.

7. Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови.

8. Спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта.

9. Осмотр (консультация) акушера-гинеколога для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников.

10. Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (при выявлении повышения уровня глюкозы в крови);

11. Осмотр (консультация) оториноларинголога (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);

12. Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (ПСА) по назначению хирурга или уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или .

13. Осмотр (консультация) офтальмолога для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих , и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования.

14. Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск.

15. Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

16. При выявлении в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с новым порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, а также клинических рекомендаций.

Перечень обследований - из приказа Минздрава от 3 февраля 2015 года N 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Доктор Питер

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ПРИКАЗ

О проведении диспансеризации взрослого населения города Москвы в 2015 году

Во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ (ред. от 22.10.2014) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" , приказа Минздрава России от 3 декабря 2012 года N 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" , в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи и реализации мероприятий по раннему выявлению хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, и факторов риска их развития

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, участвующих в реализации мероприятий по проведению диспансеризации определенных групп взрослого населения (приложение 1).

1.2. Плановую численность определенных групп взрослого населения города Москвы, подлежащего диспансеризации в 2015 году (приложение 2).

2. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, участвующих в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотрах (далее - медицинские организации):

2.1. Обеспечить проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения города Москвы в 2015 году.

2.2. Обеспечить необходимое количество форм учета (приглашение, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства, маршрутная карта диспансеризации, карта учета диспансеризации, анкета для пациента, бланк профилактического консультирования, паспорт здоровья) в строгом соответствии с приказами Минздрава России от 3 декабря 2012 года N 1006н и от 6 декабря 2012 года N 1011н .

2.3. Составить поименные списки граждан, подлежащих диспансеризации в 2015 году.

Срок: 14 дней со дня издания настоящего приказа

2.4. Обеспечить анализ структуры и численности прикрепленного населения, в отношении которого запланировано проведение диспансеризации, и при необходимости оптимизировать работу диагностических служб медицинских организаций в вечерние часы работы и в субботние дни.

2.5. Утвердить сетевые планы-графики прохождения в 2015 году диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Срок: 10 дней со дня издания настоящего приказа

2.6. Утвердить следующий характер маршрутизации пациентов при прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров: врач отделения/кабинета медицинской профилактики - клинико-лабораторные исследования и консультации врачей-специалистов (участковый врач - для всех пациентов), далее - врач отделения/кабинета медицинской профилактики или центра здоровья (при наличии у пациента факторов риска неинфекционных заболеваний).

2.7. Проводить регулярный мониторинг качества проведения диспансеризации, включая правильность внесения информации в карту пациента, трактовку результатов анкетирования пациентов, обоснованность отнесения пациентов к группам здоровья и направления пациентов на 2 этап диспансеризации.

2.8. Обеспечить правильность внесения информации в медицинскую карту амбулаторного больного и учитывать наличие подписанного пациентом информированного согласия, анкеты, заполненной по всем пунктам, информации о проведении врачом краткого профилактического консультирования и итоговой консультации участкового врача, результатов обследований и консультации специалистов, а также записей о проведении диспансеризации, установленных группах здоровья пациента, информации о завершении 1 этапа диспансеризации.

2.9. Обеспечить хранение карт учета диспансеризации граждан в отделении/кабинете медицинской профилактики в алфавитном порядке.

2.10. Направить на обучение лиц, ответственных за профилактический раздел работы, в рамках однодневных семинаров по организации медицинской профилактики (заведующих поликлинических отделений стационаров, заместителей руководителей по медицинской части, заведующих терапевтических отделений, заведующих и врачей отделений/кабинетов медицинской профилактики и центров здоровья, участковых врачей-терапевтов).

3. Директору ГКУ "Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы" А.В.Белостоцкому, директорам дирекций по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов города Москвы:

3.1. Осуществлять координацию и мониторинг проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, находящихся на территории административного округа, в соответствии с утвержденной плановой численностью.

4. Обеспечить своевременное представление отчетов формы N 131/о "Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения" (утвержденной ) в Центр медицинской профилактики города Москвы ежемесячно с нарастающим итогом до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

5. Главному врачу Государственного казенного учреждения здравоохранения города Москвы "Бюро медицинской статистики Департамента здравоохранения города Москвы" С.Г.Комарову совместно с руководителем Центра медицинской профилактики города Москвы представлять в Департамент здравоохранения города Москвы сводные сведения по форме N 131/о (утвержденной приказом Минздрава России от 18.06.2013 N 382н "О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров") ежемесячно с нарастающим итогом в срок до 7 числа месяца, следующего за отчетным.

6. Главному внештатному специалисту по медицинской профилактике Департамента здравоохранения города Москвы Г.В.Погосовой обеспечить организационно-методическое сопровождение проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Срок - постоянно.

7. Руководителю Центра медицинской профилактики города Москвы проводить ежемесячно анализ данных о состоянии здоровья населения по результатам проведенной диспансеризации. Информацию по данным проведенного анализа, согласованную с главным внештатным специалистом по медицинской профилактике Департамента здравоохранения города Москвы Г.В.Погосовой, представлять в Управление организации медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

8. Заместителям руководителя Департамента здравоохранения города Москвы (А.В.Погонину, А.В.Старшинину):

8.1. Осуществлять контроль и мониторинг за ходом и качеством проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения.

Срок - постоянно.

8.2. Обеспечить представление в установленные сроки в Минздрав России отчетов по мониторингу проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

9. Начальнику Управления по работе с общественностью и СМИ Департамента здравоохранения города Москвы С.Н.Браун совместно с главным внештатным специалистом по медицинской профилактике Г.В.Погосовой в рамках проведения информационно-коммуникационной кампании по популяризации здорового образа жизни и борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями освещать в СМИ актуальность проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, включая организацию пресс-конференций, выставок и выступлений на телевидении, радио, печатных изданиях.

11. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Н.Потекаева.

Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.И.Хрипун

Приложение 1. Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, участвующих в реализации мероприятий по проведению диспансеризации определенных групп...

Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения
города Москвы
13 марта 2015 года N 193

Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, участвующих в реализации мероприятий по проведению диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2015 году

Начальник Управления организации
медицинской помощи Департамента
здравоохранения города Москвы
А.В.Жолинский

Приложение 2. Плановая численность определенных групп взрослого населения города Москвы, подлежащих проведению диспансеризации в 2015 году по административным округам города Москвы

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 марта 2015 года N 193

Плановая численность определенных групп взрослого населения города Москвы, подлежащее проведению диспансеризации в 2015 году по учреждениям здравоохранения города Москвы

Начальник Управления
организации медицинской помощи
Департамента здравоохранения
города Москвы
А.В.Жолинский

Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Департамента
здравоохранения г.Москвы
www.mosgorzdrav.ru (сканер-копия)
по состоянию на 20.11.2015

Диспансеризация населения включает в себя комплекс мер, направленных на проведение оценки состояния здоровья для определенных категорий граждан. В отношении взрослого населения страны с 2015 года действует новый порядок проведения диспансеризации, особенности которого мы рассмотрим более подробно в представленном материале.

Нормативное регулирование проведения диспансеризации

До 2015 года порядок проведения диспансеризации в Российской Федерации регламентировался приказом Минздрава от 03.12.2012 № 1006н. С принятием нового приказа Минздрава от 03.02.2015 № 36ан прежний порядок был признан утратившим силу, а с 1 апреля 2015 года были введены новые правила обязательного прохождения диспансеризации. Основные направления медицинских процедур в ее рамках предусмотрены п. 3 указанного нормативного акта. В состав данной процедуры входят:

1. Профилактическое медицинское обследование (осмотр).
2. Дополнительные методы медицинского обследования.

Приказ № 36ан распространяется только на взрослое население страны, к которому относятся категории граждан старше 18 лет, в том числе лица, осуществляющие трудовую деятельность, безработные граждане, а также лица, проходящие обучение в образовательных учреждениях по очной форме. Таким образом, с введением нового порядка проведения диспансеризации были установлены дополнительные категории лиц, подпадающие под действие данной программы, а также расширен список медицинских процедур.

Новые правила диспансеризации 2015 года

Прежде чем провести сравнительный анализ положений прежнего порядка и правил, введенных приказом № 36ан, необходимо определить принципиально новые изменения, вступившие в силу с 1 апреля 2015 года. Под действие указанного документа в части обязательного ежегодного прохождения диспансеризации попали новые категории граждан:

• Бывшие несовершеннолетние узники мест принудительного содержания, созданных фашистской коалицией в годы Второй мировой войны;
• Лица, имеющие подтвержденную инвалидность от последствий общего заболевания, увечья в процессе осуществления трудовой деятельности и т.д.

Правила диспансеризации 2015 года, утвержденные Приказом № 36ан, регламентировали дополнительные функции отдельных категорий медицинских сотрудников и врачей, принимающих непосредственное участие в диспансеризации. Помимо этого, коренным образом была изменена система критериев для определения уровня эффективности программы диспансеризации.

Процедура документального оформления итога проведенных медицинских мероприятий существенно упростилась за счет изменения бланков отчетности и устранения отдельных требований к заполнению статистической информации.

Сравнительная характеристика норм старого и нового порядка проведения диспансеризации взрослого населения с наиболее важными изменениями, затрагивающими базовые принципы программы, представлена в таблице ниже.

Таблица – Сравнительная характеристика норм Приказа № 1006н 2012 г. и Приказа № 36ан 2015 г., регулирующих порядок проведения диспансеризации в РФ

Несмотря на существенное изменение порядка диспансеризации, требование о ее прохождении остается в силе практически для всех категорий взрослого населения. Изменения, которые были введены в порядок проведения диспансеризации, были обусловлены врачебной практикой. Малоэффективные методы диагностики были заменены на более информативные и прогрессивные. Такие нововведения были осуществлены в интересах самих пациентов.