Экстракорпоральное оплодотворение в настоящее время является самым эффективным методом лечения бесплодия. Но главным недостатком ЭКО является высокая стоимость, поэтом не каждая семья может пройти лечение за свой счет.
Благодаря программе ОМС в Российской Федерации любая бесплодная женщина или пара могут пройти процедуру совершенно бесплатно. Для это необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства, и пройти обследование для подтверждения диагноза бесплодие.
Если бесплодие было установлено и вылечить его не удалось, то женщину направляют на ЭКО. Пройти процедуру она может в любой клинике, которая занимается лечением пациентов по программе ОМС. Точно узнать, где бесплатно делают ЭКО в своем городе, можно в женской консультации по месту жительства.
Клиники
Так как в столице располагается большинство клиник, предоставим перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО по ОМС:
- Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ — это акушерско-гинекологический комплекс из 6 корпусов. Здесь с 1994 года ведут и принимают роды, а также проводят лечение различных патологий, в том числе и бесплодия. Клиника славится высоким уровнем профессионализма врачей, качественным оборудованием и хорошим оснащением.
- ГКБ имени В, В. Вересаева ДЗМ — многопрофильная больница. Здесь располагается родильный дом и женская консультация.
- Эндокринологический научный центр. В этой клинике оказывается высокотехнологичная медицинская помощь и проводятся сложные операции.
- К+31 Петровские ворота. В К+31 гарантируют высокое качество обслуживания, диагностику и лечение с использованием новейшего оборудование, а также уважительное отношение к пациентам.
- Мать и дитя — это группа клиник, которые располагаются по всей стране. Здесь проводят полную диагностику и лечение заболеваний репродуктивной системы у женщин. Также в клинике можно продолжить наблюдаться в период беременности и родов. ЭКО по ОМС в клинике Мать и дитя можно пройти в Москве, Самаре, Уфе, Тюмени и во многих других городах.
- Акушерский центр (НЦАГиП) имени академика В.И. Кулакова — это крупнейшая акушерско-гинекологическая больница в стране. Здесь успешно лечат мужское и женское бесплодие, ЭКО проводят даже у пациенток после менопаузы.
- ЭКО содействие — национальный центр репродукции в Москве. Клиника по праву считается одной из самых лучших в сфере ЭКО. В 2014 году она получила звание «хрустальная пробирка». Здесь с пациентами работают лучшие специалисты в сфере репродуктивных технологий.
- Центр ЭКО — медицинская клиника, которая занимается лечением бесплодия.
- Центр репродукции и генетики. Здесь проводят диагностику и лечения всех видов бесплодия с применением различных ВРТ, в частности ИКСИ.
- ОАО «Медицина» — частая медицинская компания, в которой можно пройти диагностику и лечения любых заболеваний, в том числе и женского бесплодия.
- Поколение Некст — российско-немецкий центр репродукции, специализирующийся на бесплодии.
- ЦКБ №2 имени Н. А. Семашко — крупный многопрофильный центр, который объединил в себе 30 отделений.
- МЕДИКА-МЕНТЭ — центр репродуктивных технологий, о котором хорошо отзываются большинство пациентов.
- Клинический госпиталь на Яузе — многопрофильный медицинский центр. Здесь применяют инновационные методики и самое новое диагностическое оборудование.
- Линия жизни — московский цент репродукции, который специализируется на ЭКО и ведении беременности.
Какую выбрать клинику для ЭКО по ОМС в Москве ответить трудно. Рекомендуется изучить рейтинг клинику ЭКО по ОМС, представленный выше, а также ознакомиться с отзывами пациентов. Отзывы можно найти на личных сайтах больниц, а также на просторах интернета.
Изучая списки клиник ЭКО по ОМС в 2015, 2016 и 2017 году необходимо помнить, что профессионализм врачей репродуктологов и эндокринологов очень сильно влияет на результат процедуры. Если у врача мало опыта и он часто ошибается, то велик риск, что эмбрионы получатся плохого качества, либо будет выбран не самый оптимальный день для переноса эмбрионов. Поэтому очень важно ответственной подойти к выбору клиники.
Согласно Закону Российской Федерации №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» процедура входит в перечень бесплатных медицинских услуг, которые оплачиваются из государственного бюджета. Но при этом существуют , количество которых в 2018 увеличено.
Кто может получить квоту на ЭКО в 2018 году?
Чтобы попасть в список на проведение бесплатного ЭКО, следует пройти специализированное обследование. Диагноз « » в разных его вариациях является показанием к ЭКО. По результатам обследования доктор составляет выписку и выдает направление на комиссию, занимающуюся формированием листов ожидания на ЭКО по ОМС.
Стоимость ЭКО составляет около 141 тыс. рублей. В стоимость входит:
- Консультации специалистов;
- Медикаментозная стимуляция овуляции;
- Процесс оплодотворение и подсадка эмбрионов;
- Подтверждение беременности.
Если стоимость всего комплекса услуг превысит указанную сумму, то перерасход придется оплачивать клиентам. Так, например, использование донорских биологических материалов значительно повышают цену, которая может достигать 175 тысяч рублей.
Квоты на ЭКО по ОМС в 2018 году возросли по сравнению с предыдущим 2-17 годом. И такое увеличение происходит каждый год, начиная с 2014 года, когда государство выделило на данную программу 1 млн. 200 тыс. рублей.
Заболевания
Согласно нормативно-правовой базе по составлению списков пациенток на лечение бесплодия с использованием ЭКО, право на бесплатное прохождение процедуры имеют женщины с установленным диагнозом:
- Женское бесплодие ();
- Женское бесплодие (акушерско-гинекологический анамнез);
- Женское бесплодие с фактором ;
- Женское бесплодие, обусловленное эндокринными нарушениями.
Важно! Возрастных ограничений для процедуры нет – ЭКО показано женщинам до 35 лет, которые не забеременели в течение 1 года активной половой жизни, и в течение полугода для женщин после 35 лет.
Как оформить квоту на ЭКО по ОМС
Для того, чтобы получить квоту на бесплатное проведение ЭКО по ОМС в 2018 году, условия которого прописаны законодательством, нужно обратиться в любой медицинский центр или в женскую консультацию, предоставляющую услуги по обследованию.
После обследования и оформления выписных документов, клиентка получает направление на прием к окружному гинекологу, владеющему всей информацией об экстракорпоральном оплодотворении, о количестве свободных квот, и о клиниках, которые принимают участие в федеральной инициативе под названием «Программа ЭКО по ОМС 2018».
Анализы
Обследование проходит не только женщина, но и ее партнер. В списке необходимых методов обследования и анализов насчитывается 31 пункт. Анализы для ЭКО по ОМС 2018:
- Анализы крови ( , и другие);
- Анализы на наличие инфекций;
- Оценка гормонального фона;
- Исследование грудных желез;
- Консультация у эндокринолога;
- Флюорография;
При прохождении обследования и сдачи всех необходимых анализов, следует учитывать сроки действия некоторых результатов.
Некоторые из них действительны только 2 недели, а значит, есть смысл отложить такие исследования на последок (мазки на наличие инфекций). В среднем результаты сохраняют свою актуальность в течение полугода или года.
Документы
Когда пройдены необходимые обследования и получены все медицинские заключения, подтверждающие диагноз «бесплодие», следует заняться сбором пакета обязательных для предоставления документов:
- Результаты медицинских обследований;
- Выписка из медицинского центра, в котором проводилось обследование с установленным диагнозом, с рекомендациями проведения ЭКО и печатью главного врача;
- Паспорт (копия и оригинал);
- ОМС (копия и оригинал);
- СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета (копия и оригинал);
- Согласие на использование личных данных.
Список анализов для ЭКО по ОМС 2018 может понадобиться в случае необходимости проведения повторного ЭКО.
Как проходит процедура ЭКО и где ее делают
В чем же заключается проведение ЭКО по ОМС в 2018 году? В первую очередь должна быть проведена процедура для забора биологических материалов у партнеров (яйцеклетки и сперматозоиды) и его исследование.
Далее женщина проходит стимуляцию суперовуляции (ССО) – при которой из яичников выходит не одна, а несколько яйцеклеток. В назначенный день производиться извлечение яйцеклеток у женщины (операция под общим наркозом) и сбор спермы у мужчины (мастурбация).
Биологические материалы направляются в лабораторию. Концентрированная сперма и яйцеклетки помещаются в общую специальную среду. Под контролем эмбриолога происходит оплодотворение.
В некоторых случаях (при малой подвижности сперматозоидов) требуется процедура – с помощью микроиглы сперматозоид вводится в яйцеклетку.
В течение 3-5 дней эмбрион переноситься в матку. Количество эмбрионов, которые «подсаживаются», регулируется законодательством, так в Российской Федерации это количество составляет 2, в то время как, например, в США количество подсаженных эмбрионов увеличено до 3, а в Швеции ограничено одним. В случае нескольких неудачно проведенных ЭКО, допускается перенос большего количества эмбрионов.
Обратите внимание! Оставшиеся оплодотворенные яйцеклетки подлежат заморозке на случай необходимости проведения повторного ЭКО. Это позволяет избежать повторного процесса стимуляции и изъятия яйцеклеток.
Чтобы поспособствовать удержанию беременности, женщине назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Через 2 недели проводится ХГЧ, которое показывает наличие или ее отсутствие.
В различных городах (Москва, СПб, Казань, Екб, Воронеж)
Наряду с общегосударственной, действуют и региональные программы. Таким образом, оплата квоты осуществляется не только из федерального бюджета, но из местных и региональных бюджетов. Также есть отдельно предусмотренные квоты в крупнейших городах Российской Федерации (Москва, Санкт-Петербург, Казань, Екатеринбург, Воронеж).
Это значит, что есть возможность при подаче документов заранее узнать о наличии свободных квот в разных регионах страны и при необходимости для проведения ЭКО по ОМС обратиться в медицинский центр в другом городе.
Заключение
Эффективность ЭКО зависит от многих факторов, но по статистке около 35-40% проведенных впервые процедур оказываются успешными. Определяющим фактором является возраст женщины.
До 35 лет практически у каждой третьей женщины ЭКО удачное. С возрастом это соотношение меняется.
У женщин после 40 лет уже репродуктивные способности значительно снижены и успешное ЭКО наступает только при каждой восьмой попытке. После 45 лет шансы на удачное экстракорпоральное оплодотворение практически сводится к нулю.
Но все-таки при использовании донорских материалов и применение правильной медикаментозной терапии (гормональная стимуляция) шанс есть.
Видео: Подготовка пакета документов для получения квоты на ЭКО
Каждая пара, которой для лечения бесплодия требуется экстракорпоральное оплодотворение, может воспользоваться государственной программой ЭКО по ОМС. Для этого нужно пройти обследование, и если диагноз подходит под условия программы требуется подать заявку. После ее рассмотрения, вам дадут список клиник ЭКО по ОМС, из них нужно выбрать ту, которая вас устраивает.
В каких клиниках делают ЭКО по ОМС? Клиники по бесплатному ЭКО есть в Москве, Санкт-Петербурге и во многих федеральных округах России. Чтобы участвовать в государственной федеральной программе, они должны иметь хорошую репутацию, опыт работы и быть оснащены всем необходимым для проведения ЭКО, ИМСИ оборудованием.
Экстракорпоральное оплодотворение по государственной программе проводится как в государственных, так и в частных платных клиниках, количество мест в них на каждый год ограниченно. Каждый год список клиник пополняется, и нужно обратить внимание на то, что в списке указано официальное название медицинского учреждения, но сама клиника может быть знакома вам под другим. Например «Фертимед», «Альтравита» или сеть клиник «Мать и дитя».
Какие клиники делают ЭКО по полису ОМС в Москве? Те, кому показано экстракорпоральное оплодотворение, могут узнать о и , работающих в них, на нашем портале. Здесь можно посмотреть условия, по которым проводится экстракорпоральное оплодотворение, какие документы для этого нужны, список клиник в Москве и других городах России, все что интересует бесплодные пары.
Адреса клиник ЭКО по ОМС в Москве:
- ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Улица Трубецкая, дом 8 строение.2. - ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 81 ДЗМ» Грохольский переулок, дом 31.
- ГБУЗ г. Москвы
Севастопольский проспект, дом 24а. - ГБУЗ МО МОНИИАГ
Улица Покровка, дом 22а. - ЗАО «Международная клиника Семья»
2-й Боткинский переулок, дом 5. - НУЗ «Центральная клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко» ОАО «Российские железные дороги»
Улица Будайская, дом 2. - ОАО «Медицина»
Тверской-Ямской 2-й переулок, дом 10. - ООО «КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ» или клиника «Мать и дитя» на Савеловской
Улица Большая Новодмитровская, дом 23, строение 2 - ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»
Улица Аргуновская, дом. 3, корпус 1. - ООО «МЕДЭКО»
Кочновский проезд, дом 4, корпус 1. - ООО
Улица Школьная, дом 26-42, строение 1. - ООО «ПРИОР КЛИНИКА»
Потаповский переулок., дом 4, строение 1. - ООО «Хавен» или клиника «Мать и дитя» в Кунцево
Можайское шоссе, дом 2. - ООО «Центр лечения бесплодия ЭКО»
Холодильный проспект, дом 2, строение 2. - ООО «ЦЕНТР РЕПРОДУКЦИИ «ЛИНИЯ ЖИЗНИ»
Можайское шоссе, дом 16. - ООО
Улица Парковая 3-я, дом 8/19. -
Улица Нагорная, дом 4А. - ООО «ЭКО-СОДЕЙСТВИЕ»
Проспект Мира, дом 184, корпус 1. - ООО Медицинский центр
Холодильный переулок, дом 2, строение 2. - ООО МЦ «МирА»
Улица академика Зелинского, дом 38, корпус 8. - ООО «МЕДЭКО»
Кончаловский проезд, дом 4, корп.1. - Минздрава России
Улица, академика Опарина, дом 4. - ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» МЗ РФ
2-й Боткинский проезд, дом 3. - ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ
Грохольский переулок, дом 31. - ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
Улица Маршала Тимошенко, дом 15. - ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России
Улица Дмитрия Ульянова, дом 11. - ФГУЗ «Центральная клиническая больница РАН»
Литовский бульвар, дом 1 А.
Согласно законодательству, процедура ЭКО финансируется из средств федерального, регионального или местного городского бюджета. Женщины, зарегистрированные в системе ОМС 2017, могут получить услугу по квоте совершенно бесплатно.
Основная цель финансирования ЭКО государством – улучшение демографической ситуации, поэтому для ее успешной реализации проводятся различные медицинские исследования, создаются новые схемы лечения. Так как существует строго ограниченное число квот, отбираются те пары, у которых эффективность лечения путем ЭКО будет максимальной.
С момента принятия документа произошли некоторые поправки, которые позволили расширить доступ пациентам, улучшить качество услуги, а также увеличить количество квот и перечь медицинских учреждений, имеющих право проводить ЭКО в рамках государственной программы, поэтому пары могут провести процедуру не только в государственных клиниках, но и в частных.
Условия получения квоты на ЭКО по ОМС 2017
На данный период времени были пересмотрены условия получения квот на ЭКО по ОМС 2017. Раньше процедура была доступна только парам, официально зарегистрированным в браке, но сегодня ее имеют право получить супруги, находящиеся в гражданских отношениях, одинокие женщины и семьи, в которых один из членов болен ВИЧ. Стоит отметить, что квоты выдаются женщинам детородного возраста (от 22 до 39 лет) строго по показаниям и при отсутствии противопоказаний. Перед получением квоты необходимо подтвердить диагноз бесплодия и пройти необходимое медицинское обследование в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление своей деятельности.
Бесплодие – это ненаступление беременности в течение 1 года при условии активных половых отношений и отсутствии контрацепции. Для установления причины патологии и выявления показаний к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) проводят:
- Оценку овуляторного статуса для определения овариального резерва;
- Определение уровня гормонов в крови (пролактина, гонадотропинов, стероидных гормонов);
- Оценку проходимости труб и состояния половых органов при помощи лапароскопии, гистеросальпингографии и других методов обследования;
- Оценку состояния внутреннего слоя полости матки (эндометрия) при помощи УЗИ, гистероскопии и биопсии;
- Обследование спермы;
- Анализы на урогенитальные и половые инфекции.
Рекомендуется выявить точную причину бесплодия в течение 3-6 месяцев и провести соответствующее лечение консервативными или хирургическими способами. Если терапевтические мероприятия признаны неэффективными и беременность не наступила в течение 9-12 месяцев, то паре показано лечение бесплодия с использованием ВРТ, в частности ЭКО.
Показания и противопоказания ЭКО по ОМС 2017
Первый документ, разрешающий выполнить процедуру ЭКО за счет средств бюджета, регламентировал формы бесплодия. Раньше парам выдавали квоты при наличии зафиксированного женского бесплодия трубного происхождения, сегодня получить услугу бесплатно могут пары с разными видами бесплодия: мужское, трубное, эндокринное, иммунологическое, в результате оперативных вмешательств и т.п.
Но воспользоваться ЭКО по ОМС 2017 году могут пары при отсутствии противопоказаний:
Для выявления вышеперечисленных противопоказаний также необходимо пройти медицинское обследование:
- Сдать общий и биохимический анализ крови и мочи;
- Провести анализы на бледную трепонему, ВИЧ, краснуху, половые и урогентиальные инфекции;
- Сделать УЗИ органов малого таза, флюорографию, ЭКГ, лапароскопию;
- Женщинам до 35 делают УЗИ молочных желез, после 35 – маммографию;
- Пройти консультацию при наличии показаний у генетика, эндокринолога, терапевта;
- Провести анализ эякулята и другие методы диагностики при необходимости.
Порядок получения квоты на ЭКО по ОМС 2017
После того, как вы получили медицинское заключение о факте бесплодия, провели различные методы лечения патологии и не получили результат, вы можете обратиться к вашему врачу за получением направления на ЭКО по ОМС. Каждое дело рассматривается врачебной комиссией медицинского учреждения, в котором вы проходите обследование и лечение. На основании данных комиссия выдает заключение о необходимости проведения ЭКО и направляет пару в городской центр лечения бесплодия, где вновь изучаются все документы и оформляется квота на ЭКО по ОМС.
Процедуру ЭКО по ОМС 2017 году можно провести не только в государственных учреждениях, но и частных, в том числе клинике «Центр ЭКО» в Смоленске. Полный список организаций можно узнать в центре лечения бесплодия или в фонде ОМС. Правила подачи документов и их перечень периодически меняются, поэтому необходимо контролировать ситуацию и уточнять этапы процедуры выдачи квоты.
Заявление на получение квоты на ЭКО по ОМС 2017 рассматривается в течение 10 дней, но иногда и дольше. В случае положительного ответа пакет документов передается в учреждение, в котором будет выполняться процедура и определяется очередность оказания услуги. Если вам отказали, то необходимо получить документы и протокол заседания комиссии, чтобы выяснить причины такого ответа и по возможности их устранить, чтобы вновь подать заявление.
Необходимо запомнить, что каждый пациент имеет право получить бесплатную процедуру ЭКО по ОМС 2017 на основании показаний в любом медицинском учреждении, который входит в фонд ОМС, независимо от места проживания и прописки. Многие пары, ознакомившись с перечнем клиник, часто первоначально обращаются сразу по месту проведения процедуры ЭКО. Ведь их специалисты могут дать полноценную консультацию, провести необходимое обследование, помочь в сборе документов, озвучить нюансы и шансы на положительный ответ комиссии.
Что входит в квоту на ЭКО по ОМС 2017
Базовая программа ЭКО по ОМС 2017 включает широкий комплекс процедур, консультации врача, широкий перечень медицинских препаратов, в частности:
- Стимуляцию овуляции, включая лекарственные средства;
- Пункцию фолликулов для забора яйцеклеток с обезболиванием;
- Культивирование эмбрионов, при необходимости по показаниям выполняют ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку);
- Перенос эмбрионов в полость матки;
- Редукция лишних эмбрионов по решению врача и пациентки.
Таким образом, за счет ОМС 2017 оплачивается весь лечебный процесс, начиная с первичной консультации врача репродуктолога и заканчивая переносом эмбрионов, в том числе все необходимые процедуры и медикаменты на каждом из этапов лечения. Но стоит отметить, что средства фонда ОМС полностью покрывают расходы по ЭКО на фиксированную государством сумму, если терапия вышла за указанный лимит, разницу оплачивают пациенты самостоятельно. При этом дополнительные услуги, например, криоконсервация ооцитов, эмбрионов, донорские материалы в бесплатную программу лечения также не входят.
