В таких случаях увеличение лимфоузла связано не с воспалением его ткани, а с увеличением количества лимфоцитов, продуцирующих антитела, против данной инфекции, а также макрофагов, поглощающих микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности и погибшие клетки.
Рабочая гипертрофия лимфоузлов происходит как при региональных инфекциях (хронический тонзиллит, фарингит и т.п.), так и при хронической септицемии (заражение крови), которая чаще всего развивается при тяжелых заболеваниях крови, протекающих со снижением уровня нормальных лейкоцитов в крови (апластическая анемия , хронический агранулоцитоз и т.д.).
Чаще всего на практике используется именно второй метод терапии. Под действием антибиотиков все симптомы воспалительного процесса устраняются, но спустя двое – трое суток после окончания их приема воспаление может вернуться и даже в еще более сильной форме. Оперативное лечение дает возможность с большей долей вероятности устранить воспаление. Однако длительность такой терапии значительна.
При подозрении на данное заболевание показано прогревание пораженных узлов синей лампой, а также примочки с мазью Вишневского . Назначают и антибиотики , которые подбирает доктор.
Так как именно в паховые лимфатические узлы дают метастазы злокачественные опухоли прямой кишки, яичек и пениса, а также новообразования ног. В связи с этим при увеличении этих лимфатических узлов необходима консультация терапевта , а также обследование области анального отверстия, половых органов, а также костей таза и бедер.
2. Взять: по тридцать граммов полыни, корня солодки , по двадцать граммов зверобоя, медуницы, корней аира и валерианы , десять граммов чабреца , и шестьдесят граммов березового листа. Все травы измельчить, две столовых ложки сбора заварить 500 миллилитрами кипящей воды, выдержать 8 часов под колпаком или в термосе. Употреблять орально по трети – четверти стакана трижды - четырежды в сутки вместе с антибиотиками.
Диагностировать лимфаденит врач может при обычном осмотре пациента. Если же в процесс вовлечены заушные лимфатические узлы, следует отличать его от опухолей околоушной слюнной железы. Иногда бывает сложно диагностировать заболевание, если оно вызвано инфекцией , локализующейся в зубах или деснах.
Для определения заболевания врач тщательно осматривает тело пациента, чтобы обнаружить гноящиеся ранки или царапины, жаления пчел или ос. Также необходимо заглянуть больному в полость рта, чтобы изучить состояние его зубов. Если диагноз вызывает сомнение, следует провести УЗИ .
Терапия в первую очередь подразумевает устранение первопричины. Если воспаление лимфоузлов произошло из-за скопления инфекции в полости рта, следует вылечить все кариозные зубы, пройти курс лечения гингивита . Вместе с этим, на серозной стадии заболевания малышу прописывают согревающие примочки с мазями, содержащими антибиотики , мазью Вишневского , физиотерапевтические процедуры. Внутрь принимается аскорутин , кальция глюконат, витамины , препараты для улучшения иммунитета .
Терапия малышей в возрасте до семи лет с острой формой гнойного лимфаденита осуществляется только в больнице. Иногда врачи настаивают и на госпитализации пациентов более старшего возраста с таким диагнозом и аденофлегмоной.
В больнице ребенку дают общий наркоз и проводят операцию по очищению очага гноя. В рану вводится дренаж. Если причина заболевания – кариозный зуб, то его удаляют тут же. Важны и меры по устранению интоксикации: употребление большого количества жидкости, а при аденофлегмоне и внутривенные инъекции жидкости. Назначают сульфаниламиды и антибиотики широкого спектра действия. При простой гнойной форме иногда используют только сульфаниламиды. Кроме этого, прописывают препараты для устранения сенсибилизации организма, кальция глюконат, витамины в виде инъекций, ферментные препараты. Также показаны физиотерапевтические методы.
Хронический лимфаденит у детей – это обычно проявление долго находящейся в организме инфекции (периодонтит , ринит , гайморит , тонзиллит в хронической форме ).
Заболевание может протекать в нескольких клинических формах: хронический гиперпластический и хронический в стадии обострения.
Гиперпластическая форма протекает с увеличением размеров узла, он достаточно твердый, передвигается под кожей, не «прикреплен» к близлежащим тканям, при прощупывании не болит или болит очень несильно. Данная разновидность заболевания чаще развивается не под действием инфекции из зубов. Прощупать можно не один, а два или три близлежащих узла.
Хронический процесс в стадии обострения начинается с покраснения и воспаления кожи при уже увеличенном узле. При прощупывании можно обнаружить флюктуацию. Абсцесс обычно надрывается и очищается сам и на этом месте формируется свищ. Данные хронические формы заболевания никак не влияют на общее самочувствие больных. Терапия включает излечение от первичного очага инфекции. Если одиночный лимфоузел долгое время не уменьшается после излечения от инфекции, используют иссекание его. А ткани сдаются на гистологический анализ.
Если после оперативного или самопроизвольного вскрытия абсцесса свищ не устраняется, следует провести анализ на наличие актиномицет или возбудителя туберкулеза .
Еще одним вирусным заболеванием, при котором лимфаденит используется в качестве диагностического параметра, является краснуха . При этом заболевании увеличиваются до размера горошины лимфатические узлы, находящиеся за ушами.
Кроме вышеописанных заболеваний, увеличенные лимфатические узлы можно обнаружить при воспалении легких вирусной этиологии, эпидемическом гепатите и бледной экзантеме
, но при этих заболеваниях существуют более характерные признаки, помогающие поставить диагноз .
А вот при аденовирозе
основными признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и воспаление слизистой оболочки глаз.
Терапию следует осуществлять в том случае, когда после излечения от основного заболевания узлы не становятся нормального размера, если они болят или мешают. В таком случае существует вероятность развития хронического лимфаденита. При хронической форме заболевания узлы не уменьшаются, но они не болят. Подобное заболевание почти никогда не обостряется и излечивается с помощью физиотерапевтических процедур, здорового образа жизни .
Операцию назначают только в том случае если специфическая форма заболевания на фоне иной инфекции, переродилась в неспецифическую форму, то есть если воспаление развилось именно в самом узле. Однако и подобное заболевание при грамотном лечении излечивается с помощью лекарств и физиолечения.
Неспецифический лимфаденит – это воспаление, которое развивается в лимфатическом узле при прямом проникновении в него инфекции. Воспаление такое развивается, если в организме присутствует очаг инфекции (карбункулы, иные гнойные процессы ). Иногда долго не леченый кариес в сочетании с плохим иммунитетом могут привести к подобному заболеванию. Терапию подобного заболевания осуществляют с помощью антибиотиков и физиотерапии . Иногда назначается операция.
Если воспаление в лимфатическом узле развивается, процесс переходит в острую стадию. При этом у пациента увеличивается температура
Симптомы заболевания могут варьировать в зависимости от интенсивности развития туберкулеза, а также в зависимости от того, насколько поражена ткань лимфоузлов. Во время инфильтративной фазы, а также при разложении узлов малыш чувствует себя плохо, худеет, у него стабильно держится высокая температура , часто наблюдается кашель . Уровень СОЭ увеличен, также усиливается интенсивность пробы Манту.
Во время прощупывания лимфоузлов, можно обнаружить ряд достаточно упругих лимфатических узлов, которые легко передвигаются под кожей, иногда соединены между собой, пациент при этом не ощущает никакой боли. В период казеозного разложения узлы очищаются от казеозных масс, на теле после этого остается шрам. Если не посетить вовремя консультацию педиатра и не проводить грамотной терапии, узлы могут разложиться. Особенно этот процесс угрожает совсем маленьким пациентам. Формируется свищ, который долгое время не зарастает.
При установке диагноза необходимо отличать туберкулезный лимфаденит от лимфогранулематоза , новообразований.
Терапия заболевания очень долговременная, осуществляется ступенчато, нельзя ее прерывать. Кроме медикаментозных средств необходимо обеспечить ребенка нормальными условиями проживания, отдыха, прогулками. Полезны солнечные ванны (в тени ), купания в водоемах, любые закаливающие процедуры. При этом следует оберегать ребенка от излишнего напряжения интеллектуального и физического. Если туберкулез протекает в острой форме или декомпенсирован, ребенку показан постельный режим с частым проветриванием помещения.
В рационе должно присутствовать обилие фруктов, животного протеина , витаминов (А , С , группы В ). Количество калорий в суточном рационе должно быть на пятнадцать – двадцать процентов больше, чем для здоровых детей этого возраста.
Острый гнойный одонтогенный лимфаденит развивается на фоне отсутствующей терапии при остром серозном лимфадените. В том случае, если на протяжении пяти – семи дней с начала заболевания пациент не посетил консультацию стоматолога , серозный процесс перетекает в гнойный. Также к такому течению заболевания предрасполагает неграмотное использование примочек и физиотерапии .
Пациент жалуется на увеличенный лимфоузел, в нем стреляющая боль, температура тела увеличена, пациент отказывается от еды, вял. Если болеет малыш, он плохо спит, капризничает, тревожится.
Так как в тканях скапливается инфильтрат, лицо пациента становится несколько несимметричным. Покровные ткани припухшие, красные и будто приросшие к узлу. Во время прощупывания обнаруживается увеличенный узел, прощупывание причиняет боль. При острой форме заболевания узел можно прощупать и определить его очертания. При остром гнойном процессе очертания узла неявные, так как воспаление охватывает не только сам узел, но и близлежащие ткани. Не всегда в наличии флюктуация, характерная для гнойных воспалений, так как оболочка узла достаточно туго натянута. Пациент может без труда открыть рот, где обнаруживается зуб, являющийся первопричиной заболевания. Зуб чаще всего очень сильно деструктурирован, эмаль его темна, при простукивании или нажатии на зуб, пациент испытывает боль. При гнойной форме заболевания присутствуют симптомы интоксикации , при серозной форме они практически не наблюдаются.
Все признаки заболевания и его течение при одонтогенной форме совершенно аналогичны неодонтогенной. И разница лишь в том, что одонтогенный лимфаденит развивается под действием инфекции из разрушенного зуба. Для одонтогенной формы более характерно поражение поверхностных лимфоузлов, которые находятся на надкостнице челюсти.
При выполнении анализа крови наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. И по анализу можно определить: находится ли процесс на стадии серозного воспаления или уже перешел на гнойную стадию. Для этого используют индекс соотношения лимфоцитов и нейтрофилов, а также моноцитов и нейтрофилов.
Лимфатические узлы - это многочисленные органы лимфатической системы. Они выступают в роли барьерных фильтров, так как предупреждают проникновение и распространение инородных агентов и болезнетворных микроорганизмов по всему телу.
Узлы лимфатической системы представляют собой округлые образования из соединительной ткани, наполненные лимфой, содержащей огромное количество клеток - лимфоцитов. Главная их функция состоит в распознавании вирусных частиц, бактерий, токсических веществ, злокачественных клеток и других чужеродных агентов. Благодаря последовательной фильтрации лимфы, поступающей из разных участков тела, происходит предупреждение распространения патологических процессов по всему организму.
Массированная атака патогенных организмов или веществ может приводить к тому, что имеющиеся на данный момент лимфоциты оказываются не способны справиться со своей задачей. В этом случае клетки иммунитета начинают усиленно делиться, и в очаг воспаления активно мигрируют лейкоциты из соседних тканей. Эти процессы приводят к значительному увеличению размера лимфоузлов.
Признаки лимфаденита чаще появляются на шее, а также в подмышечной зоне и в паху. Увеличение лимфатических узлов может быть единичным или наблюдаться одновременно в разных частях тела.
ПРИЧИНЫ
Воспаление тканей лимфатических узлов развивается вследствие влияния инфекционных и неинфекционных факторов.
Распространение инфекции происходит лимфогенным и гематогенным путем. Реже фиксируются случаи непосредственного контактного заражения при соприкосновении инфицированного материала с тканью лимфатического узла во время ранения.
Лимфа из определенных участков тела собирается в прилегающих к ним лимфоузлах. О воспалении в этих тканях будет свидетельствовать увеличенный размер регионарных лимфатических узлов.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Лимфаденит систематизируют по нескольким критериям.
По выраженности и длительности инфекционного процесса:
- Острый. Начинается внезапно после инфицирования раны, хирургической операции или по причине развития высоковирулентной инфекции. Выраженное воспаление без необходимого лечения развивается быстро и способно перейти в гнойную форму с дальнейшим развитием абсцесса.
- Хронический. Является результатом поражения слабовирулентной инфекцией, затяжных воспалительных заболеваний или прогрессирования онкологических болезней.
- Рецидивирующий. Характеризуется периодическими обострениями в одних и тех же либо в соседних лимфоузлах, которые протекают на фоне хронической инфекции.
По этиологии:
- Специфические. Развиваются под влиянием возбудителя, для которого лимфаденит - это один из характерных симптомов (туберкулез, туляремия).
- Неспецифические. Вызванные условно-патогенными бактериями и грибковыми микроорганизмами, обитающими на поверхности кожи и на слизистых, хорошо поддаются терапии.
По характеру воспалительной реакции:
- Гнойный - сопровождается болью, ухудшением общего самочувствия и угрожает развитием , возникает под влиянием хронической бактериальной инфекции.
- Серозный - может предшествовать гнойному лимфадениту, развивается под действием вирусов и онкологических заболеваний, симптоматика может быть нечеткой.
По локализации воспалительного процесса:
- Шейный - распространен среди людей, склонных к простудным заболеваниям, связан с патологиями мягких тканей шеи, головы, а также внутренних органов шеи, полости рта, уха и носа.
- Подмышечный - может быть поверхностным или глубоким, провоцировать его могут гнойные и воспалительные заболевания верхних конечностей, нагноения кожных повреждений в области груди, рук, кожные микозы, воспалительные заболевания молочных желез, инфекционные процессы в мягких тканях пальцев на кистях рук.
- Паховый - является продолжением первичного инфицирования, чаще возникает у взрослых и проявляется на фоне венерических заболеваний либо инфицированных ранений в области паха, протекающих со снижением иммунитета.
- Околоушной - появляется как следствие воспалительных процессов ушной раковины или внутреннего уха, а также прилегающих к ним тканей.
- Подчелюстной - развивается под влиянием инфекции в полости рта и в мягких тканях лица, встречается редко.
СИМПТОМЫ
Лимфаденит разнообразен в своих проявлениях, его симптомы зависят от локализации воспалительного процесса и причин развития заболевания.
Общие симптомы лимфаденита:
- значительное повышение температуры тела;
- отечность;
- увеличение размера лимфоузла в 1,5-2 раза;
- гиперемия (покраснение) с местным повышением температуры;
- повышенное количество лейкоцитов в крови.
Острая форма лимфаденита проявляется неожиданно и ярко. Он дает о себе знать резкой болью в области лимфоузла, которая способна ограничивать подвижность пациента. Состояние усугубляется слабостью, и повышением температуры тела. Границы узла теряют очертания и сливаются с окружающими тканями.
При серозном типе заболевания самочувствие больного может не изменяться. Болевой синдром умеренный и отмечается в регионарных узлах, они увеличенные и плотные, воспаление на коже отсутствует. Вследствие нарушения лимфотока может наблюдаться отечность конечности или близлежащих к узлу тканей.
О развитии гнойного процесса свидетельствует резкая дергающая боль. Лимфоузлы становятся неподвижными за счет их срастания между собой и с прилегающими тканями. Наружные покровы над узлом покрасневшие.
При отсутствии надлежащего лечения гнойная форма может перейти в аденофлегмону. При этом на коже наблюдается выраженная гиперемия, границы области отека размыты, присутствуют участки размягченных тканей.
ДИАГНОСТИКА
При постановке диагноза врач обращает внимание на клинические проявления болезни и сведения из анамнеза. На первом этапе обследования проводится пальпация воспаленных узлов, далее включаются инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Обследования при диагностике лимфаденита:
При обследовании детей необходимо исключить либо подтвердить , врожденные опухоли и кистозные новообразования в области шеи. При обследовании пациентов с паховой формой лимфаденита требуется исключить наличие паховой грыжи и венерических заболеваний.
ЛЕЧЕНИЕ
В лечении лимфаденита используются консервативные, физиотерапевтические и хирургические методики. Для ликвидации воспаления необходимо избавиться от первичного очага распространения инфекции. Кроме этиотропной терапии применяются симптоматические средства (обезболивающие и противовоспалительные) для облегчения состояния больного.
Если причиной лимфаденита является инфекция, то назначаются антибиотики той группы, к которым данный возбудитель проявляет чувствительность. В случае подтверждения туберкулеза, больного изолируют в специализированные инфекционные отделения.
Гнойные лимфадениты требуют оперативного вмешательства с целью вскрытия гнойных флегмон и абсцессов, далее производится удаление их содержимого и дренаж раны.
Физиотерапевтические меры (УВЧ, лазеротерапия, гальванизация) направлены на подавление воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей. Их применяют в процессе лечения и в период восстановления.
Лечение лимфаденита нужно начать как можно раньше, чтобы предотвратить его дальнейшее развитие по принципу хронического рецидивирующего заболевания.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Несмотря на то, что в некоторых случаях наблюдается самоизлечение от лимфаденита, необходимо при первых симптомах болезни обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений болезни.
Осложнения лимфаденита:
ПРОФИЛАКТИКА
Меры по предупреждению развития воспалительных явлений в лимфатических узлах заключаются в своевременном лечении первичных инфекционных заболеваний и регулярной санации полости рта.
Повреждения кожных покровов в виде ссадин и порезов должны обрабатываться антисептиками с последующим наложением повязок, а занозы удаляться для профилактики развития очагов инфекции. Также большое значение имеет диагностика и лечение таких специфических инфекционных заболеваний, как туберкулез, и т.п.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Острая форма неспецифического лимфаденита при получении своевременного лечения имеет благоприятный прогноз и полностью излечивается. При деструктивном течении патологического процесса заболевание приводит к разрушению ткани лимфоузла и дальнейшему ее рубцеванию. Острые формы воспалений способны провоцировать нарушения лимфотока, приводят к лимфостазу и повышают риск развития слоновости в будущем.
Прогноз хронического лимфаденита при выявлении его причины и своевременном лечении в целом благоприятен. Отрицательными последствиями может быть отечность ткани и ее рубцевании в месте воспаления.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Каждый день человеческий организм подвергается многочисленным атакам со стороны бактерий, вирусов, грибков и других вредных факторов окружающей среды. Для защиты от внешних воздействий активно функционирует лимфатическая система, основой которой являются узлы и сосуды. При их воспалительном поражении значительно снижается иммунитет пациента и он становится уязвимым. Именно поэтому так важно знать первые признаки развития , а также вовремя обращаться к доктору за необходимой помощи. Это позволит избежать присоединения осложнений на всех этапах выздоровления.
Особенности лимфатической системы человека
В организме существует множество лимфатических сосудов и узлов, которые соединяются между собой и обеспечивают циркуляцию желтоватой жидкости - лимфы. Она является одной из первых барьерных сред, с которой сталкиваются микробы при проникновении в человеческое тело. Узлы располагаются практически во всех органах и тканях, что делает эту систему незаменимым этапом в борьбе с инфекцией. К основным функциям лимфатических образований относят:
- защиту от вредных токсинов и микробов;
- питание тканей;
- удаление продуктов распада.
Видео: Елена Малышева рассказывает о лимфатической системе
Определение лимфаденита
Лимфаденит - это воспалительное изменение лимфатических узлов, которое сопровождается их увеличением в размерах и образованием патологического экссудата. От этого недуга регулярно страдают как взрослые, так и дети. Заболевание может возникнуть в любой части человеческого организма (голова, шея, руки, туловище, ноги, паховая область) и характеризуется различным по интенсивности течением.
Считается, что в той или иной степени каждый человек на земле хотя бы раз сталкивался с воспалительным увеличением лимфатических узлов. Это может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом грозных расстройств организма.
Воспалительный отёк сопровождается увеличением узлов в размерах Какие разновидности заболевания существуют
В настоящее время выделяют следующие типы лимфаденита по характеру течения процесса:
- острый - от недели и до месяца;
- подострый - до полугода;
- хронический - более 6 месяцев.
Разновидности патологии в зависимости от микрофлоры, которая вызвала воспаление:
- специфический (пневмококк, стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочки, амёба, протей);
- неспецифический (микобактерия туберкулёза, бледная спирохета, хламидии, микоплазмы).
Классификация лимфаденита по локализации:
- подчелюстной;
- околоушной;
- подбородочный;
- подмышечный;
- над и подключичный;
- паховый;
- локтевой;
- подколенный.
Возможные причины развития воспалительного процесса в лимфоузлах
Такая патология носит мультифакторный характер: играет роль чувствительность восприимчивого организма и действие окружающей среды. К основным причинам развития недуга относятся:
- кариес, стоматит, гингивит, абсцессы полости рта (подчелюстные, заушные лимфоузлы);
- злокачественные новообразования (подмышечная область) и их метастазы;
- инфекционные патологии (брюшной тиф, грипп, скарлатина, корь, краснуха) поражают паховую и шейную зону;
- травматические повреждения мягких тканей и синдром длительного сдавления;
- недавно перенесённые оперативные вмешательства;
- лучевая и химиотерапия в течение 12 и более месяцев.
Основные клинические проявления
Лимфаденит - это заболевание, для которого характерно сразу несколько симптоматических признаков. Чаще всего к ним относят следующие изменения лимфатических узлов:
- увеличение в размерах;
- болезненность при надавливании;
- зуд и жжение;
- нарушение функции конечности или органа;
- повышение местной температуры;
- покраснение, отёчность и изъязвление мягких тканей;
- формирование свищей с гнойным, кровянистым или прозрачным содержимым.
Фотогалерея: как выглядит лимфаденит
Подбородочный лимфаденит чаще всего протекает без выраженных симптомов 
Подчелюстной лимфаденит у взрослого возникает при проблемах в полости рта 
Заднешейный лимфаденит встречается в 50% случаев
Методы диагностики
Для начала доктор проводит пальцевое исследование. В нормальных условиях лимфатические узлы практически не прощупываются и не вызывают неприятных ощущений. При наличии воспаления кожа над ними становится красной, развивается отёк, узлы увеличиваются в размерах и видны невооружённым глазом, резко болезненны. Параллельно с осмотром и пальпацией медик собирает анамнез: данные о перенесённых заболеваниях, травмах и операциях.
Пальпация лимфатических узлов позволяет определить их увеличение Какие исследования назначаются:
- общий анализ крови показывает увеличение лейкоцитов со сдвигом влево, что типично для воспаления;
- пункция лимфатического узла с последующим изучением содержимого: тонкой иголкой доктор забирает несколько миллилитров жидкости или кусочек ткани, после чего выясняется их состав (гнойный, кровянистый, серозный экссудат) и определяется фаза воспаления;
- ультразвуковая диагностика выявляет наличие отёка подкожной жировой клетчатки и вовлечение в процесс сосудов.
К какому врачу обращаться за помощью
При появлении первых симптомов запишитесь на приём к терапевту или педиатру. Он проведёт общий осмотр и выдаст направление для дальнейшего наблюдения у инфекциониста, хирурга или иммунолога.
Различные варианты лечения лимфаденита
Терапия заболевания должна быть начата с первых дней его обнаружения. Обычно пациенту требуется соблюдать режим ограниченной двигательной нагрузки (оставаться в постели, не посещая занятия или работу), минимально подвергаться стрессу и правильно питаться. В 50% случаев этого хватает для полного выздоровления. Если же патологический симптом только усиливается, прибегают к фармацевтическим препаратам или хирургическому удалению воспалённого лимфатического узла. На этапе восстановления применяются физиотерапевтические процедуры.
Цели лечения патологии:
- уменьшение отёчности;
- профилактика вторичных гнойных осложнений;
- повышение активности иммунной системы;
- стимуляция внутренних резервов организма;
- защита от нарушений кровообращения;
- снятие болезненных ощущений.
Медикаментозные средства для борьбы с недугом
Чтобы избавиться не только от симптомов заболевания, но и от его причин, применяют сразу несколько групп фармацевтических препаратов. Большинство из них выпускаются в форме таблеток, капсул или ампул для инъекционного введения, но существуют и средства для местной обработки кожи.
Назначать определённые терапевтические схемы может только доктор. Самолечение зачастую приводит к непредсказуемым результатам и заканчивается весьма плачевно.
Медикаменты для устранения лимфаденита:
- Антибиотики уничтожают вредные бактерии, предотвращая их размножение. К препаратам этой группы относят Левофлоксацин, Стрептомицин, Амоксиклав, Доксициклин, Тетрациклин.
- Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают выраженность отёка и снимают боль. С этой целью применяют Найз, Нимесулид, Димексид, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак, Тамоксифен.
- Иммуностимуляторы способствуют активации синтеза защитных клеток в костном мозге. К ним относят Тималин, Тимоген, Циклоферон, Иммуноглобулин, Тактивин.
Фотогалерея: препараты для лечения недуга
Амоксиклав - препарат широкого спектра действия 
Димексид используется для компрессов 
Тималин стимулирует деятельность иммунной системы
Таблица: физиотерапевтические процедуры
Фотогалерея: физиотерапия для лечения недуга
Акупунктура ускоряет заживление 
Электрофорез помогает избавиться от лимфаденита любой локализации 
Магнитотерапия используется для снятия основных симптомов
Природные рецепты для устранения патологии
Если в ближайшее время вы не можете попасть на приём к доктору, а увеличенные лимфатические узлы продолжают болеть и беспокоить, допустимо использовать народные средства. Они не заменяют традиционную терапию, но позволяют снизить интенсивность патологических симптомов.
Не забывайте, что растения и травы - сильнейшие аллергены. Перед началом использования любого рецепта обязательно нанесите 2–3 капли средства на кожу и подождите 10 минут. Появление красных пятен, зуда и жжения - признак развития патологической реакции. Необходимо выпить Лоратадин для избавления от её симптомов.
Народные средства для борьбы с лимфаденитом:
- 100 грамм сушёного подорожника смешайте с таким же количеством крупной морской соли, поместите в марлевую повязку, распределив тонким слоем. После этого слегка намочите её и положите в область поражённого лимфатического узла. При необходимости нужно зафиксировать бинтом или платком. Держать такой компресс стоит на протяжении 20 минут. Подорожник и морская соль снимают отёчность мягких тканей и уменьшают болезненность. Использовать средство можно каждый день.
- 2 столовые ложки ромашки заварите в стакане с кипятком. После остывания до комнатной температуры смочите в нём ватный диск и аккуратно промокните кожу над изменённым лимфатическим узлом. Это помогает эффективно убрать симптомы воспаления. Применение этой методики проводится на протяжении 2 недель.
- Измельчите с помощью тёрки 1 крупный хрен. Положите его на область увеличенного лимфатического узла, завернув в марлю. Компресс нужно держать в течение получаса. Это растение обладает выраженной антисептической и сосудорасширяющей активностью, в результате чего улучшается заживление. Использовать этот способ стоит не менее месяца.
Фотогалерея: народные рецепты для уменьшения симптомов лимфаденита
Подорожник снимает отёк 
Ромашка уменьшает воспаление 
Хрен обладает антисептическим эффектом
Хирургическое решение проблемы
Консервативное лечение не всегда приносит ожидаемые результаты. У пациентов с ослабленной иммунной системой и истощёнными внутренними резервами организма его эффективность незначительна. Тогда приходится использовать оперативное вмешательство, показаниями к которому служат:
- выраженное увеличение лимфатического узла;
- ограничение функций конечности или располагающихся рядом органов;
- присоединение вторичной инфекции.
Хирургический способ решения проблемы не используется, если пациент находится за пределами возрастной группы (от года до 80 лет) либо его состояние не позволяет проводить подобные процедуры (кома, инфаркт). Операция включает в себя следующие этапы:
- Обработка поля. Область разреза смазывают ватным тампоном со спиртом и йодом, обкладывают со всех сторон салфетками.
- Скальпелем доктор рассекает мягкие ткани - кожу, жировую клетчатку и мышцы. Высвобождается увеличенный лимфатический узел.
- Хирург накладывает зажимы на кровеносные сосуды и удаляет патологический конгломерат, отправляя его на исследование в лабораторию. Для оттока содержимого устанавливается дренажная трубка.
- Мягкие ткани последовательно ушиваются. На место разреза накладывают асептическую повязку, которая меняется один раз в день.
Удалённый лимфатический узел подлежит исследованию в лаборатории Особенности течения и терапии воспалительного процесса у детей
Тело малыша имеет существенные отличия от организма взрослого человека. Ребёнок крайне чувствителен ко внешним воздействиям, в результате чего даже незначительное инфицирование протекает с выраженным изменением общего состояния. Это проявляется резким повышением температуры до 38–39 градусов, синдромом интоксикации в виде тошноты, рвоты, слабости и снижения устойчивости к физическим нагрузкам.
У детей лимфаденит часто сопровождает появление зубов (молочных и постоянных). В этот момент малыши становятся крайне капризными, плохо спят и отказываются от пищи.
Фотогалерея: дети с лимфаденитом
Шейный лимфаденит чаще встречается у девочек 
У малышей гнойно-септические процессы в области узла развиваются быстрее 
Нижнечелюстной лимфаденит часто возникает на фоне прорезывания зубов
Терапия симптома проводится по тем же принципам, что и у взрослого населения, но с гораздо меньшими дозировками фармацевтических препаратов. Малышам назначают преимущественно следующие медикаменты:
- антибиотики: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин, Азитрокс;
- жаропонижающие и противовоспалительные препараты: Парацетамон, Ибуклин, Панадол, Ибуфен Д, Эффералган;
- иммуностимуляторы: Виферон, Иммунал, Цитовир.
Фотогалерея: фармацевтические средства, используемые в педиатрии
Флемоксин Солютаб используется для уничтожения бактерий 
Виферон укрепляет иммунитет 
Парацетамол снижает жар
Видео: терапия лимфаденита у детей
Прогнозы лечения и нежелательные последствия лимфаденита
Воспалительный процесс нередко осложняется присоединением вторичных заболеваний. Это напрямую связано с недостаточной активностью иммунной системы и встречается преимущественно у пациентов молодого и более зрелого возраста. На успех выздоровления оказывает влияние на состояние здоровья пострадавшего, наличие других острых или хронических инфекций, образ жизни и вредные привычки.
ВИЧ осложняет течение лимфаденита в несколько десятков раз, так как при этом заболевании поражается иммунная система.
В своей практике мне не раз доводилось сталкиваться с тем, что многие пациенты нарушают предписанный врачом режим: это становится источником проблем. Мужчина, страдающий от лимфаденита, вызванного бактериями, должен был регулярно употреблять противомикробные препараты. Однако он решил пропустить несколько дней, приняв алкоголь. Этиловый спирт способствовал резкому снижению терапевтического эффекта, а пострадавший через несколько дней почувствовал себя хуже. Его забрали в отделение реанимации и интенсивной терапии, где на протяжении нескольких часов доктора боролись за его жизнь. Выяснилось, что воспалённый лимфатический узел из-за обилия бактерий загноился, а инфекция распространилась на мозговые оболочки. Пациент впал в кому, из которой его выводили с помощью специальных средств. У него остались последствия в виде глубокой инвалидности. Если бы мужчина продолжил принимать антибиотики соответственно назначению, этого удалось избежать.
Какие осложнения могут встречаться у пациентов с лимфаденитом:
- флегмоны, фурункулы, абсцессы, свищевые ходы;
- васкулиты - воспалительные изменения артерий и вен;
- и тромбофлебиты;
- инфекционно-токсический и септический шок;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- образование рубцов и шрамов;
- изменение общей устойчивости организма;
- вторичный иммунный дефицит;
- отставание в психическом и физическом развитии (у детей и подростков);
- нарушение кровоснабжения органов и тканей.
Фотогалерея: возможные осложнения патологии
Флегмона - это скопление гноя в мягких тканях 
Тромбофлебит - воспалительный процесс в венозных сосудах 
Фурункул - это воспаление волосяного фолликула
Как защитить себя от развития недуга
Профилактика лимфаденита - одна из важнейших задач современных терапевтов и педиатров. Лимфатические узлы являются естественной защитой организма от вредных факторов окружающей среды, именно поэтому так важно сохранять и поддерживать их функции. Для этого разработаны правила индивидуальной и общественной профилактики.
Во время практики в медицинском университете мне довелось участвовать в исследовательской работе одного из профессоров, которая была посвящена изучению влияния прививок на уменьшение количества случаев лимфаденита. Для этого мы проанализировали истории болезни детей, которым с самого раннего возраста проводилась профилактическая вакцинация и малышей, имеющих отводы. У первой группы наблюдался более интенсивный и крепкий иммунитет, они в 2–3 раза реже страдали от воспалительных процессов в области лимфатических узлов. Пациенты, которые не были вакцинированы, в течение своей жизни регулярно сталкивались с этой проблемой. У многих детей лимфаденит стал хроническим процессом, неизменно сопровождающим даже незначительное недомогание. Именно поэтому так важно придерживаться графика профилактических прививок с самого раннего возраста, а также соблюдать его, будучи взрослым.
Правила индивидуальной профилактики воспаления лимфатических узлов:
- не переохлаждайтесь - одевайтесь соответственно погодным условиям и избегайте сквозняков;
- питайтесь правильно (еда должна содержать животный белок, жиры и углеводы в необходимых количествах);
- избегайте контакта с заражёнными лицами или носите маску;
- при простудном заболевании (ОРВИ, грипп) старайтесь отлежаться дома;
- проводите закаливание;
- не используйте фармацевтические препараты (в особенности антибиотики) без специальных назначений;
- регулярно занимайтесь спортивными нагрузками;
- лечите хронические заболевания различных органов и тканей (цистит, кариес);
- посещайте терапевта с целью профилактического осмотра и 1 раз в полгода сдавайте анализы мочи и крови;
- не купайтесь в незащищённых открытых водоёмах;
- употребляйте только сертифицированные продукты, прошедшие механическую или термическую обработку;
- обязательно ставьте себе и детям необходимые прививки;
- при появлении первых признаков недуга немедленно обращайтесь к доктору, не занимаясь самолечением.
Лимфаденит - это серьёзный симптом, который заставляет задуматься о состоянии здоровья человека. Его появление нередко служит предвестником опасных заболеваний, угрожающих жизни. Но не стоит лишний раз волноваться: благодаря достижениям современной медицины избавиться от этого симптома можно уже через несколько дней после обнаружения. Не забывайте и о правилах профилактики, так как лимфаденит склонен к повторному возникновению в чувствительном организме.
Под лимфаденитом понимают воспалительное заболевание лимфаузлов. Они становятся резко болезненными и увеличенными в размере. В этой статье содержится информация о том, что такое лимфаденит, его симптомы и лечение, главные признаки, причины его появления.
Как развивается патологический процесс
Когда в организме имеется бактериальная или вирусная инфекция, то часть ее возбудителей проникает в лимфатические сосуды и лимфоузлы. Инфекция может распространиться и с кровью. В некоторых случаях возбудители заболевания обнаруживаются в этих органах в результате контакта с близлежащими тканями. Наконец, инфицирование может произойти в результате ранения области тела, где расположен лимфатический узел и инфицирования раны.
В этом участке тела антигены начинают взаимодействовать с лимфоцитами, что способствует образованию антител. Так прогрессирует воспаление. В орган поступают другие клетки, которые уничтожают чужеродные агенты и способствуют развитию специфической реакции.
В болезненном процессе активно участвуют такие клетки.
- Лимфоциты. Они первые из всех клеток, которые принимают на себя удар инфекции. Данные клетки способны регулировать количество других видов лейкоцитов.
- Нейтрофилы. Это лейкоциты, способные к фагоцитозу, то есть к поглощению других патологических микроорганизмов. После того, как они поглотят биологически активные токсичные вещества и микроорганизмы, они погибают. При этом формируется гной.
- Эозинофилы обеспечивают в организме антибактериальную защиту. Клетки поглощают чужеродные ферменты и вырабатывают к бактериям необходимые антитела.
- Базофилы - это основные клетки, которые отвечают за развитие аллергии. Содержат значительное количество веществ, которые поддерживают развитие воспаления.
- Моноциты способствуют очищения воспалительного очага от омертвевших масс. Имеют свойство фагоцитоза, поглощают бактерии значительных размеров, погибшие лимфоциты и части тканей.
Если в воспалительный очаг проникает большое количество лейкоцитов и при этом активизируется рост количества лимфоцитов, то лимфатическая ткань разрастается. Этот процесс называется гиперплазией. Болезненность, гипертрофия и чувствительность очага объясняется выделением значительного количества активных веществ.
Причины заболевания
Лимфаденит может быть неспецифическим и специфическим. Причины возникновения неспецифического вида болезни такие.
- Патологическая активность бактерий и выделение в процессе их жизнедеятельности токсинов. Воспалительные явления начинаются при попадании в узлы стрептококков, стафилококков, эшерихий. Выделяемые токсины способствуют развитию характерных симптомов.
- Проникновение вирусов. ДНК этого организма при попадании его в организм внедряется в клетку, и она начинает вырабатывать новые его копии. Этот процесс сопровождается выделением токсина и поражением все новых клеток.
- Попадание в лимфатический узел грибковых организмов. Они способны вызывать тяжелые поражение всех органов.
При попадании в лимфоузел определенных видов микробов развивается специфический лимфаденит. Следующие организмы могут вызвать проявления такого вида заболевания:
- палочки туберкулеза;
- трепонемы;
- палочки чумы;
- актиномицеты;
- бруцеллы;
- туляремийные микроорганизмы.
Нередко развитие заболевания лимфатической системы, если человек заражен ВИЧ.
Какие диагностируют виды лимфаденита
Острый лимфаденит возникает из-за поражения лимфоузла высокоактивной инфекцией. Часто это может наблюдаться после ангины. Характеризуется стремительным развитием симптомов. Если не лечить лимфаденит, то он может перейти в гнойную форму. Она опасна тем, что способна вызвать гнойное расплавление органа.
Хронический лимфаденит начинается при присоединении слабоактивной инфекции. Нередко он является результатом острой формы заболевания. Болезнь способна обладать затяжным течением.
В зависимости от стадии патологического процесса принято различать такие виды заболевания.
- Катаральный лимфаденит. Он присущ начальной стадии. При этом проницаемость капилляров нарушается, и кровь проникает в ткань узла.
- Гиперпластический лимфаденит возникает при разрастании ткани лимфоузла. Происходит его инфильтрация лейкоцитами.
- Гнойный лимфаденит - это конечная стадия бактериального процесса. При ней происходит постепенное разрушение органа. Последствиями этого заболевания являются формирование гнойного абсцесса, аденофлегмоны, некроза. Нередки случаи появления генерализованного процесса.
Наконец, различают следующие разновидности протекания воспалительного процесса зависимо от его характера:
- абсцедирующий лимфаденит характеризуется образованием абсцессов, с присоединением гнойной инфекции;
- регионарный лимфаденит характерен увеличением одного или нескольких лимфоузлов в одном участке тела;
- реактивный лимфаденит возникает из-за местных нарушений по причине общего заболевания;
- брыжеечный - возникает из-за поражения преимущественно лимфатических узлов кишечника;
- гранулематозный - характерен наличием гранулем из-за присутствия в организме человека микобактерий, спирохет и др.
Симптомы воспаления лимфоузлов
Все симптомы лимфаденита обусловлены наличием в лимфатическом узле микробов, вирусов. В зависимости от пораженной области воспаление лимфатических узлов характеризуется разными симптомами.
Признаки подчелюстного лимфаденита
Проявления подчелюстного лимфаденита такие.
- Увеличение лимфоузлов на лице и под челюстью. У больного лимфоузлы увеличены под челюстью, при прощупывании они плотные. Это четко заметно на фото.
- Выраженная боль.
- Появление покраснения и припухлости в подчелюстной области.
- При присоединении микробной инфекции происходит нагноение.
- Гипертермия до 39 - 40 градусов, слабость, нарушения сна, боль в суставах и мышцах.
Иногда такой лимфаденит у взрослых может осложняться возникновением абсцесса. Такое острое воспаление подчелюстных лимфоузлов у взрослых может вызывать нарушение глотания, снижение аппетита, симптомы общей интоксикации.
Признаки шейного лимфаденита
При шейном лимфадените развиваются:
- значительное увеличение лимфоузлов;
- болезненность;
- изменение кожи;
- резкие ограничения движений (болезненность во время поворачивания головы при поражении яремных лимфоузлов, сдавливание голосовых связок, затруднение глотания, расстройства дыхания).
При поражении лимфоузлов в околоушной области может отмечаться понижение слуха. Лимфаденит шеи нередко может вызывать головокружение, посинение кожи из-за нарастающего кислородного голодания.
Признаки подмышечного лимфаденита
Эта разновидность заболевания лимфатической системы характеризуется появлением таких признаков.
- Увеличение подмышечных узлов.
- Сильная болезненность под мышками.
- С возникновением гнойного поражения кожа на руках приобретает красный оттенок.
- Нарушения движений, которые приводят к ограничению повседневной активности пациента.
- Отек верхней конечности (он происходит, если лимфатические узлы сдавливают вены плеча).
- В случае острого лимфаденита наблюдается снижение чувствительности руки.
Подмышечный лимфаденит может приводить к поражению молочной железы у женщин.
Односторонний или двусторонний паховый лимфаденит проявляется такими симптомами:
- резкое увеличение узла;
- боль не только в паху, но и в нижней части живота, в бедре;
- у мужчин наблюдается дискомфорт в области мошонки;
- напряженность кожи;
- нарушения походки;
- отек ноги, если увеличенный узел сдавливает венозные сосуды;
- при нагноении температура может повышаться до 38 - 40 градусов, наблюдается выраженная слабость.
Этот вид болезни может осложняться лимфаденопатией брюшной полости. Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.
Поражение подколенных лимфоузлов
При воспалении подколенных узлов появляются такие характерные симптомы.
- Скачок температуры тела.
- Болезненность в области головы и общая слабость.
- Появление отека под коленом и на ногах, боли во время движений.
В случае гнойного процесса под коленом наблюдаются постоянные боли тянущего характера. В колене иногда накапливается серозный выпот. Болевые ощущения могут усиливаться под вечер. Активные движения в колене резко ограничиваются, человек с трудом может ходить.
Лимфаденопатия молочных желез
При этом заболевании происходит увеличение лимфоузлов в области груди. Лимфаденопатия молочной железы характеризуется такими симптомами:
- увеличение узлов;
- повышенная чувствительность железы при пальпации;
- гиперемия пораженной области;
- потеря аппетита;
- увеличение печени и селезенки;
- понижение АД, тахикардия;
- усиление ночного потоотделения и скачки температуры тела.
Как диагностируется болезнь
Обычно врач может поставить точный диагноз уже на основании характерных симптомов и жалоб больного. Для выявления причин применяют такие методы диагностики:
- анализ крови и урины;
- ультразвуковое обследование;
- рентгенографию;
- пункцию лимфоузла.
Иногда может применяться посев материала, полученного при биопсии на питательную среду. Если в нем присутствует бактериальная инфекция, то за короткое время можно получить колонию микроорганизмов. В указанном случае диагностика может правильно установить вид микроорганизма, который вызвал болезнь.
Лечение
Для лечения лимфаденита применяют медикаментозную терапию, физиолечение. Если они не дают результатов, то прибегают к хирургической операции.
Медикаментозная терапия осуществляется с помощью назначения таких лекарств.
- Нестероидные противовоспалительные препараты - Нимесил, Ибупрофен в форме таблеток и мазей.
- Антибиотики - Амоксицилин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед, Аугментин.
- Антигистаминные препараты - Цетиризин и его аналоги.
- Противовирусные медикаменты - Ремантадин, Этамбутол.
- Противогрибковые средства - Флуконазол, Амфотерицин.
- Местные анестезирующие средства - Димексид и другие
Лечение антибиотиками проводится только по назначению врача и часто в условиях стационара.
Применение физиотерапии заметно улучшает общее состояние человека, уменьшает интенсивность воспалительных процессов, способствует восстановлению пораженных тканей. Среди процедур чаще всего назначают такие.
- УВЧ-терапию. В ее ходе пораженные участки тела подвергаются воздействию высокочастотного магнитного поля. Это способствует выработке местной защиты и окончанию воспалительного процесса.
- При лазеротерапии происходит воздействие световыми волнами, которые имеют определенную частоту. Этот метод оказывает сильное анестезирующее и противовоспалительное действие.
- Воздействие слабым постоянным током способствует прекращению боли.
При беременности такие процедуры запрещены. Показано применение настойки эхинацеи, настоя из корней одуванчика, сока алоэ. Эти препараты мягко воздействуют на области поражения и не допускают развития побочных эффектов и осложнений.
Лечение лимфаденита у детей проводится теми же препаратами, что и у взрослых. Их дозировка подбирается несколько меньшей, чтобы исключить риск развития побочных эффектов. Если у ребенка развивается гнойный процесс, показано хирургическое лечение.
Чтобы вылечить гнойное осложнение, абсцесс, показано хирургическое лечение. Вскрытие очагов проводится под воздействием местной или общей анестезии.
Профилактика патологии
С целью профилактики лимфаденита следует соблюдать такие рекомендации:
- своевременно лечить любые повреждения кожи и хронические инфекции;
- следить за состоянием полости рта;
- поддерживать на должном состоянии иммунную систему;
- своевременно лечить ангину и не допускать развития ее осложнений;
- следить за питанием: не употреблять острое, соленое, маринады и копчености, так как они могут в ряде случаев усиливать воспалительную реакцию.
Предупредить развитие лимфаденита вполне возможно. Следует внимательно относиться к проявлениям данного заболевания и начинать лечить лимфаденит как можно раньше. Это позволит избежать развития его осложнений.
Смотрите видео:
Лимфаденит — это заболевание лимфатических узлов с воспалением и тяжелыми осложнениями. Возбудителем патологии выступают гноеродные бактерии. Они попадают в лимфоузлы с очага воспаления в организме, распространяются с током крови или лимфы от места панариции, флегмоны, абсцесса. Чаще диагностируется гнойное течение лимфаденита у взрослых, вызванное стафилококками и стрептококками. Болезнетворная флора проникает в регионарные лимфатические узлы с кровью или током лимфы и затем распространяется на другие участки. Лимфаденит у взрослых чаще локализуется в области подмышек, шеи и паха.
Заболевание поражает один или одновременно несколько лимфоузлов. Тяжелой формой считается гнойная инфекция с обширным очагом поражения мягких тканей. В результате этого появляется аденофлегмона. Патологические микроорганизмы могут спровоцировать заболевание на фоне гнойного поражения внутренних органов, фурункулеза или инфекции кожи.
Причины и группа риска
Лимфаденит появляется вследствие попадания в лимфоузлы специфической или неспецифической инфекции. К первым относятся возбудители туберкулеза, чумы, сифилиса, актиномикоза и гонореи. Неспецифическая форма возникает по причине гноеродной флоры, стафилококка и стрептококка. В группу риска попадают взрослые люди, у которых в организме присутствует очаг гнойной инфекции — ангина, скарлатина, аденоиды.
Пути проникновения инфекции:
- контактный (прямое поражение узлов через раны);
- гематогенный (перенос инфекции с кровью);
- лимфогенный (от пораженных органов с током лимфы).
Чаще у взрослого человека развивается регионарный лимфаденит, когда в организме имеется небольшой очаг инфекции. Если же присутствует обширное поражение, тогда проявляется тотальный лимфаденит, то есть поражение всех лимфатических узлов.
Человек может столкнуться с лимфаденитом при непосредственном контакте открытой раны с инфекционными агентами (стрептококки, стафилококки, гноеродная флора). Некоторые возбудители заболевания могут длительное время присутствовать в организме и запускать патологию лишь при угнетении иммунной защиты.
Лимфаденит не передается от больного человека, но можно заразиться другой инфекцией, которая приведет к болезни лимфоузлов.
Лечением лимфаденита занимается хирург. Также требуется обследование у инфекциониста и профильного врача, зависимо от причины заболевания и его последствий.
Стадии
Заболевание протекает в острой и хронической форме.
Острый лимфаденит имеет три стадии течения:
- Катаральная. Сопровождается покраснением и незначительным увеличением лимфоузлов, в области поражения происходит расширение сосудов.
- Гиперпластическая. Лимфоузел значительно увеличивается по причине пропитывания плазмой.
- Гнойная. Внутри пораженного узла появляется гнойное содержимое. Это сопровождается болью и другими типичными для патологии симптомами.
Для острой формы в любой стадии характерно повышение температуры. Она чаще субфебрильная — до 38 градусов, реже повышается до 40 в случае осложнений. Хроническая форма заболевания протекает без сопутствующей лихорадки.
Обратите внимание! Гипертермия присутствует весь острый период до стихания воспалительного процесса. Это может продолжаться несколько дней или даже недель, что уже представляет серьезную угрозу для больного.
Виды и симптомы
Виды поражения лимфоузлов, согласно МБК-10, классифицируются зависимо от места локализации.
Различают лимфаденит:
- головы и шеи:
- нижних и верхних конечностей;
- туловища;
- надключичной зоны;
- неуточненный.
Есть локализованный и генерализованный вид зависимо от количества тканей, вовлеченных в патологический процесс. По характеру течения выделяют острое и хроническое заболевание. Зависимо от причины, определяется специфический и неспецифический лимфаденит.
Общие симптомы:
- Острое течение. Присутствует сильная боль, припухлость, увеличение, покраснение лимфатических узлов. В области поражения ограничивается движение. Это дополняется недомоганием, отсутствием аппетита, тошнотой и гипертермией.
- Хроническая форма. Симптоматика слабо выражена, долгое время заболевания не даёт о себе знать. Есть небольшая припухлость кожи, температура тела нормальная или субфебрильная.
- Гнойная форма. Ощущается резкая боль, которая усиливается при пальпации. Кожа покрасневшая, ткани начинают сливаться, формируя большое целостное уплотнение.
- Серозная форма. Присутствует тупая боль, лимфоузлы немного увеличены и плотные. Признаки воспаления кожи отсутствуют.
- Лимфаденит осложненный аденофлегмоной. На этой стадии происходит усиление всей симптоматики, появляются признаки интоксикации организма, кожа отекшая и покрасневшая. Больной испытывает выраженное недомогание, присоединяется мигрень, учащается сердцебиение, температура повышается до 39-40 градусов.
Важно! Воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием и выступает симптомом еще более тяжелого нарушения. Первопричиной болезни может быть злокачественная опухоль, мочеполовая инфекция, туберкулез.
Для шейного лимфаденита у взрослых характерно увеличение лимфоузлов на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей. Источником подчелюстной формы становится тонзиллит и запущенные стоматологические заболевания. Паховый лимфаденит сопровождается инфекциями мочеполовой системы.
Для подмышечной формы заболевания характерна наиболее выраженная симптоматика. Отягощающим фактором является то, что воспаление возникает в области естественной складки с усиленным потоотделением и скоплением неблагоприятной микрофлоры, что усиливает воспаление и замедляет восстановление кожи.
Диагностика и анализы
Обследование при подозрении на лимфаденит включает:
- Общий и биохимический анализ крови. Проводится для определения воспалительного процесса, о котором будет свидетельствовать высокое содержание лимфоцитов.
- Гистологический анализ. Исследуется часть тканей больного узла для исключения злокачественного процесса.
- УЗИ. Проводится для визуализации пораженного участка, оценки уплотнения, тока лимфы и кровообращения.
Перед инструментальной и лабораторной диагностикой проводится внешний осмотр пациента. Врач принимает во внимание увеличенные, болезненные и уплотненные узлы. Собирается анамнез жизни для определения периода контакта с инфекцией. Для подтверждения диагноза проводиться рентгенография с контрастированием, компьютерная томография, дополнительно — анализ на ВИЧ, гепатит.
Анализ крови при воспалении лимфоузлов показывает повышение СОЭ, развитие лейкоцитоза. При ультразвуковом исследовании видно увеличенные в размере пораженные узлы, усиление рисунка сосудов, отечность тканей, сращенные узлы и анэхогенные участки.
Лечение
Как лечится гнойное воспаление:
- поиск и ликвидация причинного очага инфекции;
- прием антибактериальных средств;
- дренирование уза;
- вскрытие аденофлегмоны, удаление гноя.
При остром неспецифическом процессе лечение медикаментозное, дополняется физиопроцедурами. Назначается УВЧ, антибиотики, симптоматические препараты для обезболивания и снятия отека. При хроническом процессе терапия направлена на устранение основной болезни, которая стала источником лимфаденита.
Лечение специфической инфекции проводится медикаментозно и хирургически. В больной узел вводятся антибактериальные препараты и накладываются лекарственные повязки с мазью на основе антибиотиков.
Требуется длительный курс лечения специфического и осложненного заболевания, не менее 8 месяцев, обычно — 9-12.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в предупреждении появления открытых ран на коже. При травме нужно обязательно проводить антисептическую обработку для исключения инфицирования.
Предупредить лимфаденит можно при своевременном лечении гнойно-воспалительных заболеваний. Для борьбы с патогенной микрофлорой, которая может спровоцировать лимфаденит, рекомендуется принимать иммуностимулирующие препараты, но при этом исключить лечение антибиотиками без назначения врача.
Вторичная профилактика при уже имеющемся лимфадените направлена на исключение последствий. Для этого проводится наблюдение за эффективностью принимаемых мер лечения, пациент регулярно проходит обследование и занимается устранением факторов риска.
Чего нельзя делать при лимфадените:
- прогревать пораженные лимфатические узлы;
- самостоятельно вскрывать гнойники;
- применять только народные методы лечения;
- принимать горячую ванну, посещать баню, солярий.
Нужно стараться исключить травматизм. Любая рана может усугубить состояние, ведь при лимфадените организм значительно ослаблен, что замедляет заживление кожи и увеличивает риск попадания и распространения инфекции.
