Маалокс – препарат с абсорбирующими и обволакивающими свойствами. Он снижает кислотность желудка, уменьшает отрицательное воздействие соляной кислоты на тонкие оболочки ЖКТ.
Фармакологическая группа
Это антацидное средство, направленное на защиту слизистой. Отличительной чертой является высокая скорость появления эффекта и минимум побочных эффектов.
Часто Маалокс назначают вместе с другими медикаментами для уменьшения желудочной секреции и моторики.
Действующее вещество
Независимо от формы выпуска активными веществами являются: магния гидроксид, алгедрат.
Количество активных действующих веществ незначительно отличается в зависимости от формы препарата. Это было сделано специально, чтобы все они имели одинаковый по выраженности и продолжительности эффект.
Производитель
Маалокс в форме жевательных таблеток и суспензии выпускает итальянская фирма Авентис Фарма С.п.А. Суспензию и пакетики с препаратом делают также во Франции в компании Фарматис.
Форма выпуска и состав
Выпускается Маалокс в форме:
- Таблеток жевательных с сахаром и без.
- Суспензии для приема внутрь.
- Суспензия для приема внутрь дозированная.
На фото изображено лекарственное средство Маалокс
Таблетки жевательные белого цвета круглые плоскоцилиндрической формы. Суспензия белого цвета, напоминающая молоко, обладает запахом мяты. Таблетки продаются в упаковках по 10, 20, 40 штук. Суспензия упаковывается в бутылки темного цвета или разливается в пакетики по 15 мл.
Суспензия для приема внутрь содержит магния гидроксид в виде геля – 4 г, алюминия гидроксид в виде геля 3,5 г. В качестве вспомогательных веществ выступает хлористоводородная кислота, мята перечная, маннитол и другие. В дозированной суспензии содержится магния гидроксид – 600 мг, алюминия гидроксид – 525 гр. Вспомогательные вещества такие же, как в предыдущей форме.
Механизм действия
Маалокс воздействует свободную соляную кислоту в органах пищеварения. Это приводит к появлению минимальной активности общей активности желудочного сока.
Препарат покрывает слизистую защитной пленкой, что дает возможность органам быстрее восстанавливаться. Все это значительно снижает влияние любых повреждающих воздействий на слизистую оболочку.
Гидроокись магния тоже вступает в реакцию с соляной кислотой. При таком взаимодействии образуется нейтральный хлористый магний. Он уравновешивает действие гидроокиси алюминия, вызывающего запор. Гидроокись покрывает слизистую и оказывает местное действие, защищает от образования газов.
От чего помогает препарат?
Маалокс назначают в комплексной терапии при лечении:
- гастрита,
- изжоги,
- отрыжки,
Помогает защитить препарат и от избыточного употребления алкоголем. Возможно лечение как при хроническом течении болезни, так и при остром. Врачи назначают его и при появлении неприятных ощущений и болей в верхней части живота.
Противопоказания
К ним относится:
- тяжелая ,
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата,
- непереносимость фруктозы.
- Жевательные таблетки с сахаром нельзя принимать при недостаточности сахаразы-изомальтозы.
Дозировка взрослым и детям
Она отличается в зависимости от того, в какой форме назначается.
Таблетки
Рекомендуется бить по 1-2 элемента до 4 раз в сутки. Срок лечения составляет до 3 месяцев. Если случился единичный эпизод боли или дискомфорта, назначается разово 1-2 таблетки. Такая дозировка подходит взрослым и детям старше 15 лет.
Суспензия в пакетиках
Детям дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от возраста. Максимальная суточная норма – 90 мл. Курс терапии составляет до 3 месяцев. В одном пакетике содержится 15 мг препарата.
Суспензия во флаконах
Применяется по 15 мг (1 ст. л) 4 раза в сутки. Курс лечения такой же, как в предыдущих случаях. Эпизодический прием составляет 15 мл препарата.
Маалокс мини
Препарат назначается детям старше 15 лет. Нельзя за сутки принимать больше 12 мини-пакетов. Продолжительность лечения – 3 месяца, количество рекомендованных пакетов за раз – 1-2.
Инструкция по применению
От изжоги
Таблетки принимается в классической дозировке.
Принимается по 1-2 единицы между приемами пищи. Таблетки легко разжевываются или рассасываются. Суспензия принимается по 1 столовой ложке или пакету. Перед употреблением не забудьте встряхнуть пакет.
При гастрите
Маалокс пьется через несколько часов после еды и перед сном. Перед приемом 15 мл суспензии бутылочку требуется хорошо взболтать. Курс лечения не превышает 3 месяцев.
Если обнаружилась острая форма болезни, то назначается лекарство за 30 минут до еды и после возникновения неприятных ощущений. Фармакологическая форма не влияет на клиническое действие.
Панкреатите
При лечении поджелудочной железы принимать Маалокс нужно 2-3 месяца. Дозировка составляет 15 минут. Через час после приема пищи и перед сном. Для терапии следует принять 4 пакетика в случае трехразового питания.
В некоторых ситуациях не допускается превышать дозировку. Если лечитесь таблетками, дождитесь их растворения в ротовой полости.
От тошноты
Можно выпить Маалокс сразу же при возникновении неприятного ощущения. Если через некоторое время тошнота появилась вновь, повторите дозу. Принимать следует препарат так же, как и при лечении других болезней.
При отравлении
Маалокс выводит токсины, поэтому помогает и при отравлении. Выпить лекарство в приемлемой для вас форме следует сразу же после появления первых симптомов. Если улучшения не наступило, через 2 часа процедуру повторить.
При поносе
Активное вещество само по себе может вызвать запор. Поэтому используется в течение всего периода лечения диарее в совокупности с другими медикаментами. Правила приема такие же, как при лечении гастрита.
При беременности и лактации
Исследования доказали, что препарат не обладает тератогенным эффектом. На ранних сроках беременности лечение не должно быть больше 3 дней с перерывом в 7 суток.
Чаще назначаются и малые дозы, до 3 пакетиков или столовых ложек в сутки. Если ситуация требует более тщательного лечения, то врач назначает препарат согласно инструкции, но и в этом случае период лечения должен быть кратковременным.
Грудное вскармливание не входит в перечень противопоказаний. Поэтому во время лечения можно продолжать кормить малыша.
Побочные действия
К побочным действиям относится развитие дефицита фосфора в организме. Может появиться запор или жидкий стул, изменяются вкусовые ощущения.
Если лекарство применялось длительный промежуток времени, не исключено появления нарушений в деятельности почек. Это приводит к снижению артериального давления, постоянной жажде.
Передозировка
Данные о передозировки отсутствуют. Но при принятии слишком больших доз следует промыть желудок.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
При приеме с антибиотиками уменьшается всасывание , тетрациклина, . Хуже всасывается ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, аминазин и фосфорсодержащие препараты.
При использовании Маалокс в качестве профилактического средства для предупреждения развития лекарственной язвы выдерживается интервал 2-3 часа. В ином случае эффективность других медикаментов будут снижены.
Информация о взаимодействии лекарства с алкоголем не изучена, но его часто назначают при злоупотреблении спиртосодержащими напитками для защиты желудка.
Особые указания
При регулярном использовании необходимо обеспечить поступление фосфора с пищей. Нужно соблюдать 2 часовой перерыв между приемом Маалокса и других лекарств и 4 часа между его использованием и фторхинолонов. Пациенты с сахарным диабетом должны принимать во внимание, что в препарате содержится сахароза.
Необходимо с осторожностью лечиться Маалоксом при нарушении работы почек, поскольку возможно повышения плазменных концентраций магния и алюминия.
Российские аналоги и синонимы
Одним из эффективных средств является Альмагель, выпускающийся в виде суспензии или геля. Применяется по тем же показаниям Алюмомаг. Это более дешевый аналог, составляющие которого реагируют с соляной кислотой, надежно защищают слизистую желудка.
Есть следующие аналоги:
- Алмол,
- Стомалокс,
- Андре,
- Анацид,
- Гастрацид,
- Коалгель.
Наименование:
Маалокс (Maalox)
Фармакологическое
действие:
Фармакодинамика : Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышение pH при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря чему уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Фармакокинетика : Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.
Показания к
применению:
Острый гастрит;
- гиперацидный гастрит;
- острый дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- симптоматические язвы различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
- рефлюкс-эзофагит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- гиперфосфатемия;
- дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете).
- бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).
Способ применения:
Внутрь , рассасывая или тщательно разжевывая.
Взрослым и подросткам старше 15 лет - по 1–2 табл. 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Максимальное количество приемов препарата - 6 раз в день. Не принимать более 12 табл. в сутки. Курс лечения не должен превышать 2–3 мес. При эпизодическом применении (например при дискомфорте после погрешностей в диете) - по 1–2 табл.
Побочные действия:
Иногда могут возникать диарея, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.
При длительном приеме высоких доз могут возникать гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище), гиперкальциурия, нефрокальциноз, гипокальциемия, остеопороз, остеомаляция.
У больных с сопутствующей почечной недостаточностью возможны: повышение плазменных концентраций магния и/или алюминия, развитие жажды, снижение АД, гипорефлексия.
При длительном применении высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью в редких случаях возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии.
Противопоказания:
Тяжелая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (из-за наличия в составе препарата сахарозы);
- детский и подростковый возраст до 15 лет.
С осторожностью : при почечной недостаточности при длительном приеме возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии; у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»); болезнь Альцгеймера; низкое содержание фосфатов в пище (риск развития фосфатной недостаточности); сахарный диабет (в связи с содержанием в составе таблеток сахарозы).
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина
, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов), фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка
, усиливают и удлиняют действие препарата.
Беременность:
У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс во время беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
Знают, что в комплексе лечения этих болезней обязательно должны присутствовать антациды. Так называют препараты, которые нейтрализуют действие пищеварительных соков на слизистую верхних отделов пищеварительного тракта. Они не мешают выработке соляной кислоты и ферментов, однако предотвращают раздражение ими стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Покрывая их тончайшей защитной пленкой, они создают условия, в которых уменьшается воспаление и ускоряется восстановление клеток.
Самый известный на сегодня антацид – это . Он выпускается в виде суспензии, принимаемой внутрь. Правда, у него есть два недостатка: во-первых, его довольно сложно принять «на бегу», когда у человека нет времени доставать мерную ложечку и отсчитывать себе дозу, а во-вторых, он имеет побочное действие – способствует появлению запоров. Поэтому людям, которые вечно спешат, а также тем, кто имеет проблемы со стулом или просто предпочитает максимальное удобство, можно посоветовать другое отечественное средство – дозированную в пакетиках суспензию или таблетки «маалокс».
Состав и показания к применению
Состав маалокса почти идентичен составу альмагеля – у них одни и те же действующие вещества. Однако в маалоксе они более сбалансированы, и именно поэтому он не оказывает влияния на стул.
Средство можно принимать в следующих случаях:
— боли в животе, дискомфорт, тяжесть и тошнота при гастрите, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
— лечение и профилактика гастрита, вызванного приемом лекарств (аспирина, преднизолона).
Препарат начинает действовать через 20-30 минут, а эффект сохраняется на несколько часов.
Какие ошибки можно допустить при приеме маалокса?
Лекарство применяется очень просто: по таблетке (или по 1 пакетику суспензии, 15 мл) перед каждым приемом пищи, и еще раз незадолго до сна, чтобы защитить желудок на ночь – всего 4 раза. Так применяются и другие антациды. Однако даже при такой банальной схеме пациенты могут допускать ошибки.
Например, многие пьют маалокс вместе с другими лекарствами, одновременно засыпая в рот целую горсть таблеток. Однако лечение этим средством, наряду со своей простотой, требует особого отношения – его нужно пить отдельно, на час, а лучше на два отделяя его прием от еды и прочих лекарств. В противном случае пища и жидкость смывают его со стенок желудка, а другие препараты не могут «пробиться» через созданную маалоксом пленку.
Практически все больные, несмотря на уже полученный опыт с другими медикаментами, ждут от лекарств действия «на кончике иглы» — быстрого, наступающего сразу же после введения препарата. Конечно, маалокс – средство быстрого действия, но не мгновенного. Пока он распределится по слизистой оболочке и «успокоит» раздраженную поверхность, проходит около 20-30 минут. У кого-то из пациентов не хватает терпения этого дождаться, поэтому уже через 3-5 минут они принимают еще одну таблетку, и еще… И когда к пятой дозе боль в животе наконец проходит, у человека остается ощущение, что для избавления от симптомов ему требуется большой объем лекарства. Он начинает принимать препарат в режиме «интенсивной терапии», что может отражаться на здоровье: в больших дозах маалокс подавляет всасывание полезных веществ – ионов металлов, микро- и макроэлементов, из-за чего возможны электролитные и метаболические нарушения.
Русский человек не только нетерпелив, но и весьма подозрителен, так что от препаратов часто ожидают не только быстрого эффекта, но и какого-то подвоха. Бывает, что симптомы, возникшие на протяжении лечения, заочно списывают на побочное действие лекарств.
Например, на одном из многочисленных медицинских форумов встречался такой вопрос: «У меня черный стул. Наверно, это из-за того, что я принимаю маалокс?» Черный стул может появиться от активированного угля, но разве такое случается от таблетки антацида? Порой бывает, что свекла окрашивает кал в бордовый, а варфарин придает розовый оттенок моче, но это не тот случай. Маалокс не вызывает «непредвиденных» симптомов, любые подобные признаки говорят о заболевании! Черный стул у того пациента, скорее всего, был вызван язвенным кровотечением – и, надо сказать, не самым слабым, если переваренная кровь придала ему такой цвет. Так что этому бедняге впору было звонить в «скорую» и собирать вещи в больницу – а он безмятежно общался на форуме… Будем надеяться, сейчас с ним все в порядке.
Наконец, последняя из типичных ошибок. Маалокс и другие антациды часто становятся «палочкой-выручалочкой» для больных, которые лечатся сами не спешат к врачу. А зачем к нему идти? Таблетка, другая – и все проходит! Не будьте столь же легковерны. На одном только маалоксе «далеко не уедешь». А вдруг у Вас не гастрит, как Вы привыкли думать, а язва?
Как повысить эффективность маалокса?
Если Вам назначили это лекарство, значит, у Вас проблемы с повышенной секрецией. К сожалению, здесь мало одного препарата — нужен комплексный подход. Если Вы будете каждый раз дожидаться симптомов, а затем просто «гасить» их лекарством, выздоровление наступит не скоро. Поэтому, чтобы лечение имело смысл, его необходимо дополнить другими антисекреторными средствами.
Лучшее из них относится к группе блокаторов протонной помпы и называется омепразолом. Для большей эффективности маалокс можно сочетать с ним или его аналогами – нексиум, пантопразол, эзомепразол. В принципе, существуют и другие лекарства подобного действия, например, Н2-блокаторы (фамотидин, ранитидин) либо холинолитики (гастрозепин), но они хуже, в первую очередь, за счет побочного действия.
Антациды будут действовать гораздо лучше, если Вы серьезно подойдете к лечению и будете соблюдать диету: без специй, кофе, жирного, жареного и прочих «вредностей». Кстати, фрукты, которые, в общем-то, считаются атрибутами здорового питания, при острых заболеваниях желудка и кишечника противопоказаны: они ускоряют перистальтику, что усиливает боль. Поэтому переходим на кисели, пюре и кашк! На фоне такого питания Вам быстро станет лучше, и в итоге даже такое хорошее лекарство, как маалокс, придется принимать не так долго.
Маалокс – нетоксичный препарат, но это не значит, что его можно бесконтрольно принимать месяцами и годами подряд. У этого препарата есть ряд побочных эффектов и противопоказаний, которые необходимо учитывать. Правильное применение маалокса курсами может назначить только врач.
Особенности действия маалокса
Маалокс является комбинированным препаратом, который может оказывать благоприятное воздействие на слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Входящая в его состав гидроокись алюминия подавляет секрецию пепсина (кислого фермента, расщепляющего белки) и нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока. Но она может вызывать запоры. Гидроокись магния также нейтрализует соляную кислоту и способствует послаблению стула, то есть уравновешивает в данном случае действие гидроокиси алюминия.
Какие побочные эффекты может вызывать маалокс
Маалокс обычно хорошо переносится больными. Но при нарушении рекомендованных доз и длительности приема он дает побочные эффекты. Органы пищеварения в этом случае могут отреагировать запорами, тошнотой, рвотой и нарушениями вкуса.
Наиболее опасные побочные эффекты развиваются со стороны обмена веществ 
, они связаны с гидроокисью алюминия. При длительном применении маалокса возможно уменьшение содержания в крови фосфора, который, как известно, является одним из главных элементов, необходимых для обмена веществ в клетках головного мозга (нейронах). Дефицит фосфора приводит к нарушению обмена веществ 
в головном мозге, что вызывает его невоспалительное поражение – энцефалопатию. У больных пожилого возраста такие нарушения обмена веществ в головном мозге могут приводить к ускоренному развитию болезни Альцгеймера.
Уменьшение содержания в крови фосфора может вызывать и еще один эффект – уменьшение содержания в крови кальция и вымывание его из костной ткани, что приводит к размягчению костей (остеомаляции). Поэтому, если по жизненным показаниям больному требуется длительный прием маалокса, ему рекомендуется диета, обогащенная продуктами, имеющими в своем составе фосфор – морской рыбой и морепродуктами, говяжьей печенью, фасолью и так далее. В высоких дозах маалокс нельзя применять более двух недель подряд.
При нарушении функции почек и длительном применении маалокса возможно увеличение в крови уровня магния. Это проявляется снижением артериального давления 
, мышечной слабостью, вялостью и сонливостью, учащением и размягчением стула.
Безусловно, могут развиваться и аллергические реакции.
Противопоказания для применения
Противопоказания для назначения маалокса основаны на его побочных эффектах. Прежде всего, этот препарат нельзя принимать длительное время в больших дозах. Если же это необходимо, то побочные эффекты можно корректировать при помощи диеты, обогащенной продуктами, содержащими фосфор.
Большое значение имеет при этом функция почек. Если она снижена незначительно, а маалокс назначается в виде рекомендуемых курсов, то вреда не будет. Но если функция почек снижена значительно, то маалокс лучше не принимать совсем – таким больным он противопоказан.
Нельзя применять маалокс и при болезни Альцгеймера, которая характеризуется нарушением обменных процессов в головном мозге. Под действие маалокса эти процессы могут развиваться в ускоренном темпе.
Детям до одного месяца маалокс не назначают из-за опасности развития гипермагниемии, которая отрицательно скажется на ребенке такого возраста. Не стоит применять маалокс и при повышенной чувствительности к его компонентам организма.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Маалокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Маалокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Маалокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастритов и язв желудочно-кишечного тракта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Маалокс - антацидный препарат. Нейтрализует свободную хлороводородную (соляную) кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Состав
Алгелдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид (в форме геля) + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме внутрь в рекомендуемых дозах.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастродуоденит;
- хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- явления диспепсии (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов);
- дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога при погрешностях в диете, избыточном употреблении кофе, алкоголя, никотина.
Формы выпуска
Таблетки жевательные.
Суспензия для приема внутрь (в том числе Маалокс мини).
Инструкция по применению и схема приема
Суспензия
Маалокс принимают обычно через 1-1.5 ч после еды или при возникновении болей. Маалокс в виде суспензии принимают по 15 мл (1 пакет). Перед употреблением суспензию гомогенизировать, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот.
Детям дозировку определяет лечащий врач.
При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через 2 ч после предыдущего приема, но не более 6 приемов в день.
Таблетки
Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетки или по 15 мл (1 столовая ложка) суспензии 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через более короткий промежуток времени после еды. Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.
При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии однократно.
Маалокс мини
Содержимое 1-2 мини-пакетов принимают внутрь через 1-1.5 ч после еды или при возникновении изжоги. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через 2 ч после предыдущего приема. Максимальная суточная доза составляет 12 мини-пакетов. Курс лечения - не более 2-3 месяцев.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 мини-пакета однократно.
Перед тем как вскрыть мини-пакет следует осторожно перемешать его содержимое, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот (принимать суспензию без предварительного разбавления).
Побочное действие
- диарея;
- запор;
- тошнота, рвота;
- изменение вкусовых ощущений;
- гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище);
- гиперкальциурия;
- нефрокальциноз;
- гипокальциемия;
- остеопороз;
- развитие жажды;
- снижение АД;
- энцефалопатия;
- деменция;
- микроцитарная анемия.
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- гипофосфатемия;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в составе препарата сорбитола и сахарозы);
- детский и подростковый возраст (до 15 лет);
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при применении препарата Маалокс при беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение при беременности возможно только в низких дозах, кратковременно и в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата Маалокс в период лактации прекращения грудного вскармливания не требуется.
В экспериментальных исследованиях на животных не получено четких данных на наличие тератогенного эффекта у гидроксида алюминия и гидроксида магния.
Особые указания
Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов.
Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс при нарушениях функции почек. При назначении препарата Маалокс пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.
Алгелдрат при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
В одном мини-пакете препарата содержится 3.15 г сахарозы и 0.2 г сорбитола, соответственно в максимальной суточной дозе содержится 37.80 г сахарозы и 2.4 г сорбитола.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), а также у подростков старше 15 лет и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание следующих лекарственных средств из ЖКТ: ацетилсалициловая кислота (и другие салицилаты), блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, пропранолол, атенолол, метопролол, хлорохин, дифлунизал, дигоксин, бисфосфонаты, этамбутол, изониазид, фторхинолон, натрия фторид, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, лансопразол, линкозамиды, левотироксин натрия, кетоконазол, натрия полистиролсульфат, пеницилламин, соли железа, тетрациклины, фенотиазиновые нейролептики, фосфорсодержащие пищевые добавки, фексофенадин. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев нежелательного взаимодействия можно избежать.
При одновременном приеме салицилатов и препарата Маалокс увеличивается экскреция салицилатов с мочой в результате ощелачивания мочи под влиянием препарата Маалокс.
При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью.
Аналоги лекарственного препарата Маалокс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аджифлюкс;
- Алмагель;
- Алмол;
- Алюмаг;
- Анацид форте;
- Гастрацид;
- Маалокс мини;
- Риволокс.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
