12.08.2019

Можно ли сойти с ума от невроза навязчивых состояний? Можно ли сойти с ума во время панической атаки? Страх что сходишь с ума


Среди многочисленных страхов, присущих человеку, можно выделить страх сойти с ума. Это явление не такое уж и редкое, как может показаться на первый взгляд. Давайте разберемся, что представляет собой расстройство, при котором человек боится потерять рассудок, с чем оно связано и как с ним бороться.

Состояние, при котором человек боится сойти с ума, не является в полной мере фобией. Официально это расстройство фобией не признано, поскольку оно не является самостоятельным, а возникает вследствие другого расстройства. Чаще всего это – вегетососудистая дистония (ВСД).

Приступы паники – частое явление при ВСД. Они связаны с тем, что организм начинает активно выделять и выбрасывать в кровь гормон адреналин. При этом у человека учащается сердцебиение, появляется озноб, головокружение, чувство нехватки воздуха и сдавленности в груди. Все это сопровождается сильной тревожностью и навязчивыми мыслями негативного характера.

Пребывание в таком состоянии вызывает у больного ощущение, что он вот-вот сойдет с ума, потеряет контроль над собой и своими действиями и начнет совершать антисоциальные поступки. На самом деле ничего такого не происходит, но человеку кажется, что рассудок может в любой момент покинуть его. Естественно, это порождает панический ужас, который еще больше усугубляет состояние. К этому страху могут присоединиться и другие – боязнь людей, боязнь замкнутого или, наоборот, открытого пространства.

Как правило, страхи, вызываемые вегетососудистой дистонией, безосновательны. Человек вспоминает о своем прошлом негативном опыте или представляет, как нечто ужасное может произойти в будущем. Эти мысли приводят к выбросу адреналина. Под воздействием гормона начинается паника, а негативные мысли еще больше усиливают ее. Получается замкнутый круг, разорвать который очень сложно.

Как проявляется страх сойти с ума?

Если человек, страдающий паническими атаками, когда-нибудь терял над собой контроль, воспоминание об этом событии может прочно закрепиться в памяти. В дальнейшем приступ паники будет сопровождаться сильной боязнью, что это состояние повторится. Под воздействием страха больному начинает казаться, что он опасен для себя или окружающих и может совершить неконтролируемый поступок.

У всех этот страх проявляется по-разному. Например, одного могут преследовать навязчивые мысли о том, что у него есть нож, которым он может кого-то убить или ранить. В этом случае больной старается спрятать все ножи, чтобы ничего не натворить.

Другой боится, что он потеряет рассудок и выйдет на улицу голым или начнет говорить неприличные вещи другим людям. Понимая, к какому позору это приведет, человек начинает беспокоиться еще сильнее и старается принять меры, чтобы подобного не произошло.

Конечно, все эти опасения ни в коей мере не значат, что во время приступа паники больной начнет совершать действия, которых он так боится. Ему это только кажется, но от этого ничуть не легче. Навязчивые мысли не покидают больного.

Опасно ли это?

Постоянные страхи и хронический стресс, вызываемый ими, опасны для физического и психического здоровья. Человек становится раздражительным, тревожным, мнительным, подозрительным. Он старается ограничивать контакты с другими людьми, закрывается даже от самых близких.

Больного мучает бессонница, хроническая усталость, нервная система истощается. Постоянные выбросы адреналина тоже вредят организму. Панические приступы способны спровоцировать гипертонический криз, который, в свою очередь, может привести к инсульту.

Вот почему это состояние нельзя игнорировать. А поскольку страх сумасшествия является частью другого расстройства, обязательно необходимо выявить его и начать лечение.

Заболевания, вызывающие страх сойти с ума

Помимо ВСД, существует еще ряд психических расстройств, которые могут стать причиной страха безумия.

Невроз

Очень часто боязнь потерять рассудок развивается при неврозе. Обычно это наблюдается при таких невротических расстройствах, как неврастения, генерализированное тревожное расстройств, посттравматическое стрессовое расстройство, острое стрессовое расстройство, невроз навязчивых состояний.

Во всех этих случаях фобия сумасшествия является вторичной, поэтому лечить нужно непосредственно основное заболевание. Попытки побороть страх без излечения состояния, которое их порождает, не даст стабильного результата.

Шизофрения

Это заболевание является комплексным. Страхи на фоне шизофрении встречаются нечасто, но на ранней стадии болезни они могут иметь место. Когда шизофрения только развивается, больной может замечать у себя странности (галлюцинации, необычные мысли). Поскольку критичность мышления еще сохраняется, он начинает беспокоиться о своем психическом здоровье. При шубообразной шизофрении психотические приступы перемежаются светлыми периодами, во время которых у больного возникает страх сойти с ума.

Ипохондрия

Ипохондрическое расстройство очень часто сопровождается страхом сумасшествия. При ипохондрии человеку кажется, что у него есть серьезная болезнь, которая угрожает его жизни. Человек начинает ходить по врачам, не жалея сил, времени и денег на всевозможные обследования. И даже когда все анализы показывают, что он здоров, опасения не исчезают. Ипохондрику кажется, что обследования были проведены недостаточно тщательно или что у него болезнь неизвестная медицине.

В некоторых случаях ипохондрия проявляется в виде опасения не за физическое, а за психическое здоровье. Больному начинается казаться, что у него «проблемы с головой». Он обращается к психиатрам и психотерапевтам с требованиями провести обследование. Опять же, когда выясняется, что никакого психического расстройства нет, больной этому не верит и упорно продолжает искать у себя признаки сумасшествия.

Индуцированное бредовое расстройство

ИБР представляет собой довольно редкое психическое заболевание, которые возникает не у одного, а сразу у двух (или более) людей, тесно связанных между собой (муж и жена или же родитель и ребенок). При этом человек, действительно обладающий психическим расстройством, как бы заражает им второго, находящегося рядом с ним.

При этом страхи и навязчивые состояния у обоих одинаковы. Примечательно, что если этих людей отдалить друг от друга, то здоровый член пары быстро избавляется от бредового состояния и приходит в норму. На начальной стадии заболевания здоровый партнер осознает, что происходит нечто ненормальное, но постепенно его критическое восприятие ослабевает.

Социальные факторы, вызывающие страх безумия

Боязнь потерять рассудок не всегда бывает вызвана каким-либо психическим заболеванием. Существует ряд причин социального характера, которые также могут спровоцировать его. Сюда относятся:

  • физическое или психическое истощение, переутомление;
  • хронический стресс, вызванный различными причинами;
  • нарушение режима сна и бодрствования, хроническое недосыпание;
  • проблемы в семье или на работе;
  • неблагоприятные условия жизни.

Все эти факторы истощают нервную систему, расшатывают ее, в результате чего она дает сбой. У каждого индивида имеется свой психологический предел. Если выйти за него, то начнутся психические проблемы. У человека возникают сложности с запоминанием и концентрацией внимания, ему становится все труднее совершать привычные действия, появляется раздражительность и неуравновешенность.

Нередко к этим проявлениям присоединяются симптомы соматического характера. Все это приводит к тому, что человек начинает думать, будто у него не все в порядке с психикой. Постепенно страх разрастается и может перейти в настоящую фобию сумасшествия.

Может ли страх сойти с ума привести к реальному сумасшествию?

Страх сойти с ума, вызванный адреналиновым кризом, никоим образом не способен привести к настоящему безумию. Сбой в работе вегетативной системы провоцирует выбросы гормона страха, предназначенного для мобилизации организма в момент опасности.

Вегетативная система «думает», что человеку грозит опасность, поэтому пытается его спасти, заставив бежать или сражаться. Это естественный механизм защиты, созданный самой природой. А поскольку человеку на самом деле ничего не угрожает, эти нелогичные сигналы он расценивает как признаки начинающегося сумасшествия.

Просто так никто с ума не сходит. Для этого необходимо пережить тяжелейшую психическую травму. Панические атаки не способны вызвать безумия. Отличие истинного сумасшествия от надуманного состоит в критическом отношении к своему состоянию. Пока человек задается вопросом: «А не схожу ли я с ума?», он здоров. Сумасшедшие люди утрачивают критичность мышления и никогда не сомневаются в своей нормальности.

Таким образом, становится ясно, что боязнь сумасшествия не имеет отношения к настоящему безумию. Но этот страх серьезно портит человеку жизнь, поэтому от него обязательно нужно избавляться.

Как избавиться от страха безумия?

Прежде всего больному необходимо понять, что его страхи беспочвенны. Это поможет ему более спокойно относиться к происходящему и легче переносить панические атаки. Поскольку фобия сумасшествия является следствием другого заболевания, очень важно правильно диагностировать основной недуг и подобрать соответствующее лечение.

Занимается лечением подобных расстройств психотерапевт и психиатр. Если страх вызван вегетососудистой дистонией, неврозами или стрессовыми расстройствами, применяют специальные психотерапевтические методики, например, психоанализ или когнитивно-поведенческую терапию. Для снижения тревожности и купирования приступов страха выписывают транквилизаторы. Самостоятельно подбирать препарат нельзя, его должен назначать врач.

Что может сделать больной для облегчения своего страха:

  • Не стоит пытаться держать тревожные мысли под контролем – чем сильнее человек их сдерживает, тем интенсивнее они проявляются и еще больше усиливаются. Лучше просто отвлечься, попытаться переключить свое внимание на что-то другое.
  • Необходимо почаще вспоминать приятные моменты из жизни, концентрироваться на них, а не на негативе. Улыбка и смех также способствуют снятию напряжения.
  • Во время приступа страха можно применять специальные дыхательные техники, помогающие расслабиться и успокоиться.
  • Спорт, плаванье, танцы отлично укрепляют тело и психику, дают заряд положительных эмоций.

Если страх сойти с ума вызван такими серьезными психическими расстройствами, как шизофрения, ипохондрия, индуцированное бредовое расстройство, то здесь нужен совсем другой подход. Подобные заболевания требуют комплексной терапии под строгим контролем врача. В некоторых случаях не обойтись без стационарного лечения.

Фобию безумия нельзя игнорировать, иначе она может привести к более серьезным расстройствам психики и даже к суициду.

Страх сойти с ума и потерять самоконтроль может появиться у любого. Иногда страх безумия становится слишком навязчивым. Подобное состояние характеризуется частыми скачками давления, паническими атаками и головной болью.

Откуда берется фобия безумия

Здоровый страх — это неотъемлемая часть жизни каждого человека, ведь он имеет адаптационную функцию и предупреждает организм об опасности. Но страхи бывают и иррациональными. К последним и относятся фобии, в частности фобия безумия.

Наиболее распространенная причина появления лиссофобии (страха сойти с ума) — наличие ее у кровных родственников.

Но не всегда виновата наследственность. Трагическое событие в раннем возрасте, убийство, изнасилование или другие проявления жестокости оставляют отпечаток на психике ребенка, а за ними может последовать развитие лиссофобии в более зрелом возрасте.

Если человек начинает беспокоиться, думая о безумии, то различные стрессовые ситуации лишь усугубляют положение и позволяют мыслям перерасти в навязчивое состояние. Боязнь сойти с ума подразумевает под собой страх стать неподвластным собственной воле, вести себя неразумно и неадекватно, говорить неприемлемые вещи, делать то, что может привести к презрению и смеху со стороны окружающих. Страдающий от лиссофобии избегает всех психически больных людей, даже если их заболевание не является опасным.

Постоянные мысли о том, можно ли сойти с ума, с каждым днем усугубляют положение. Если мысли о безумии начали атаковать ваше сознание, то организм находится в истощенном стрессами состоянии. Проблемы со здравомыслием являются естественной реакцией нервной системы на длительное перенапряжение и волнение.

Симптоматика

Наличие тревожных мыслей — не единственный признак лиссофобии. Существует ряд симптомов при указанных страхах:

  • ощущение обреченности и безысходности;
  • депрессивное состояние,
  • неврозы;
  • пробелы в памяти;
  • помутнение сознания;
  • беспокойство из-за незначительных вещей и событий;
  • трясущиеся руки;
  • частое дыхание;
  • повышенное давление;
  • учащенное сердцебиение.

При развитии фобии возникает особенная тревожность, непохожая на привычное беспокойство. Она является одним из главных симптомов лиссофобии и проявляется в следующем:

  • появление несвязных мыслей;
  • страх потерять контроль;
  • невозможность рассуждать логически, воспринимать и запоминать новую информацию;
  • навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться и которые подталкивают к совершению непривычного поступка;
  • иррациональность;
  • ощущение нереальности происходящего вокруг.

При наличии ВСД страх сойти с ума развивается особенно быстро. Вегетососудистая дистония является расстройством, при котором нервная система не может функционировать нормально, появляются панически атаки и тревожность. Мысли больного ВСД о возможности сойти с ума приводят к новым приступам.

Также у страдающих вегетососудистой дистонией наблюдается сильный страх сойти с ума от очередной панической атаки. По мнению психологов, это невозможно. Паническая атака — это повышенная тревожность, при которой в мозг поступает сигнал о защите или бегстве. А сумасшествие — отказ организма адекватно воспринимать окружающий мир.

Диагностика

Провести диагностику лиссофобии возможно лишь в том случае, когда человек открыто говорит о своем страхе. Раннее обнаружение болезни позволит вовремя приступить к лечению и освободить пациента от навязчивых идей.

В появлении таких заболеваний виноваты стрессы. Для избавления от лиссофобии требуется выявить ее первоисточники, а сделать это проще всего на ранней стадии развития страха. В процессе лечения квалифицированный врач поможет избавиться от причин появления заболевания, тем самым навсегда устранив расстройство.

Нередко больным начинает казаться, что рассказать о наличии проблемы значит признать свое поражение перед страхом и потерять контроль над собой, что мешает им посетить врача и усугубляет ситуацию. Избавиться от подобных идей необходимо незамедлительно, ведь победить фобию можно, лишь осознав всю глубину проблемы.

Пока ты это понимаешь, ты здоров

Тревожность, адреналиновый криз и прочие симптомы лиссофобии — это не признаки того, что человек становится сумасшедшим. Выделение гормона страха является естественной реакцией нервной системы на неприятные и пугающие мысли. Это лишь защитное действие, которое помогает нам уберечь организм. Выделение адреналина во время приступа не может стать причиной сумасшествия, потому что данный гормон не в силах повлиять на изменения в структуре мозга. Чтобы потерять связь с реальностью, нужно испытать намного большее потрясение, чем паническая атака.

Важнее всего понимать то, что сумасшедшие люди не боятся сойти с ума. Они не просто не осознают наличие болезни, но и всячески отрицают проблему. Поэтому боязнь потерять рассудок говорит о том, что кроме фобии, никаких заболеваний нет.

Избавиться от страха сойти с ума проще, чем представляется. Многих больных смущает то, что врач может также оставить свой комментарий в медицинской карте, но при желании консультация будет анонимна. Несколько приемов у психотерапевта бывает достаточно. Нужно лишь начать лечение при первых признаках расстройства.

В царстве неврозов и душевных расстройств широко распространен страх сойти с ума. Именно этот страх заставляет внутренности сжиматься, а психику – постоянно быть начеку. Конечно, повседневная жизнь от такого положения вещей превращается в хаос. Любой болевой симптом или нечаянную негативную мысль человек воспринимает как начало сумасшествия.

Таким состоянием особо не поделишься – окружающие тут же начинают раздавать «ценные советы»: займись делом, найди друга/подругу, прекрати создавать бурю в стакане воды. Человек остаётся один на один со своей фобией и практически ежечасно ищет ей подтверждение/опровержение. Он пытается понять, по каким критериям оценивается сумасшествие. Он хочет не соответствовать им, чтобы успокоиться. Но ничего не получается. Что же делать?

Почему появилась фобия сумасшествия?

Первое, что может услышать паникёр от опытного специалиста: если вы всё ещё боитесь возможного сумасшествия, значит вы полностью здоровы.

Действительно, если человек ещё способен критически относиться к своим страхам и пытаться оказывать им сопротивление, значит, он адекватен. Сумасшедшие люди не только отрицают свой недуг, они даже не задумываются о нём. А вот мнительные ипохондрики, невротики, любители накручивать и паниковать часто испытывают очень сильный страх сойти с ума, потерять контроль над собой и что-то натворить. Если такие страхи появились в вашей жизни, значит, ваша нервная система/психика испытывает перегрузку и начинает бунтовать. Что может стать причиной страха сумасшествия?

Причина Проявление Ощущение
Паническая атака ПА – отвратительный зверь. Он настигает врасплох и каждый раз меняет свою шкуру. Симптомы меняются один за другим. Не факт, что следующая ПА будет точно такой же как предыдущая. Наличие адреналиновых кризов – уже показатель того, что психика требует отдыха и квалифицированной психотерапевтической помощи. Человек не доверяет собственному организму, начинает бояться его. Подсознательно больной ощущает: в один прекрасный день на него обрушатся такие ужасные симптомы, что он сойдёт с ума от страха и непонимания. С каждой ПА фобия закрепляется.
Эмоциональная

перегрузка

Сюда же можно отнести физическую и умственную перегрузку. Когда человек не умеет отдыхать (или жизнь ставит его в такие условия), он обрекает себя на сильную усталость. Организм не может роботически выполнять избыток поставленных задач каждый день. В любом случае рано или поздно появится соматический протест: ухудшаются внимание, память, мыслительная деятельность, аппетит. Сон станет беспокойным, с кошмарами. Человек, ощущая низкую работоспособность и путаницу в мыслях на фоне перегрузки, невзначай начнёт полагать, что съезжает с катушек. Если не облегчить себе быт, симптомы не исчезнут, а только усугубляются. Как следствие, обострится и фобия. Любой ночной кошмар будет воспринят как начало сдвига. Кстати, при перегрузках часто бывает сильная путаница в мыслях перед сном, что тоже воспринимается как сигнал бедствия.
ВСД Дисбаланс в работе симпатического и парасимпатического отделов ЦНС проявляется самыми разными симптомами: от панических атак до буквально измененного сознания, когда больной может сомневаться, что узнает сам себя в зеркале. ВСДшники не выходят из стрессового состояния, что само по себе даёт дополнительные соматические симптомы, пугающие и дезадаптирующие больных. Страх сойти с ума при ВСД обусловлен беспомощностью человека перед своей вегетатикой. Больной понимает: нет гарантии, что он вообще когда-либо начнет жить нормальной жизнью без таблеток, тонометров, фельдшеров и поисков медицинской информации. От ЦНС можно ожидать чего угодно, например, внезапного сумасшествия. К тому же, многие ВСДшники не понимают, как на самом деле работает нервная система, и это усугубляет их страхи.
Ипохондрия Вообще, ипохондрики боятся всего и всегда. Каждый новый симптом они встречают с панической мыслью: это точно смертельное заболевание, осталось немного! Даже нанеся визит к опытному доктору, ипохондрик всё еще сомневается: а если моя болезнь еще неизвестна науке, и я зря потратит своё время? Не найдя физиологических причин своему состоянию, больной переключается на психологические причины. Если организм в порядке, значит, больна психика, считает ипохондрик. Далее – всё, чем живёт такой больной, ограничивается медицинскими сайтами о видах сумасшествия и паническими догадками. А счастливая жизнь тем временем проходит где-то за стенкой.
Невроз При неврозах, в частности, ОКР, человек становится жертвой собственных убеждений. Он совершает особые «ритуалы» (10 раз задеть стену перед выходом из квартиры, чтобы не случилось ничего плохого). Его мысли носят навязчивый характер, человек не в состоянии самостоятельно избавиться от них. А неисполнение «ритуала» выльется в мучительное переживание, невыносимую вину перед самим собой: я только что не выполнил необходимый поступок, я сам себя обрекаю на смерть! Человек осознаёт нелогичность своих «ритуалов» и беспомощность перед навязчивыми мыслями. Он ничего не может с этим поделать. Ничего. Невроз сильнее своего хозяина. Страх сойти с ума появляется при ОКР очень часто и с успехом становится частью навязчивой программы. Избавиться от невроза самостоятельно практически невозможно.

Что с этим делать?

Если у человека появляется боязнь сойти с ума, то ему прежде всего следует обращаться к психологу, а не к психотерапевту. В медицинской классификации заболеваний отсутствует фобия сумасшествия. Специалисты считают, что она – лишь симптом какого-то другого нарушения или расстройства.

Если психолог оценит состояние как нуждающееся в психотерапевтической помощи, тогда придется нанести визит и к психотерапевту. Необходимо найти точную причину фобии сумасшествия и действовать конкретно на неё. Медикаменты назначаются доктором только в том случае, если фобия достаточно запущена и не может быть устранена «устным» лечением.

Началось все где-то с начала июля, когда у меня слегка онемели пальцы после сна. Попасть на прием к неврологу и выяснить, что это всего лишь шейный остеохондроз я смог только через месяц. За это время я успел начитаться о различных страшных заболеваниях и найти у себя все, что только можно. Особенно я боялся рассеяного склероза. С того момента как я прочитал, что легкое онемение может быть началом паралича и развивается он ночью я потерял какой бы то ни было покой. Я находился в состоянии постоянной тревоги, я все время боялся смерти, а еще больше инвалидного кресла. Я все время был раздражительный и плаксивый. Как только я начинал особенно сильно тревожиться у меня появлялись парестезии. Но после мрт и проема у невролога выяснилось, что ничего настолько критического у меня нет, я успокоился. Перейдя на более жесткие матрас и попив 2 недели фенибут я успокоился и парестезии прошли. Онемения стали беспокоить только если я сплю в очень неудобной позе. Но далее, пытаясь втюхать мне гомеопатическое средство, аптекарь сказала, что из-за шейного остеохондроза могут быть проблемы с глазами (еще один мой страх). Тревога и постоянный страх вернулись. Следующим утром я проснулся и понял, что постоянно вижу свой нос справа. Еще через день я понял, что мелкие предметы вблизи, например, палец двояться, если смотреть за них. Никто рядом не смог дать хоть сколько-нибудь адекватного ответа на мои вопросы о зрении и только посылали меня куда подальше с моей тревогой. В результате, после разговора с ранее отсутствующим в городе другом под легким успокоительным я успокоился. О проблемах со зрением я уже забыл и все у меня сейчас с ним в порядке. Все это происходило в течение 2 месяцев лета. Я понял, что какие-то симптомы у меня появляются только когда я прочитаю о них начинаю о них думать. Так было, например, с онемением языка. А теперь к сути. 2 недели назад я приехал в другой город на учебу, а забыл наушники дома, хотя я очень люблю слушать музыку и она меня всегда спасает (возможно, что это важно). Я обнаружил, что у меня постоянно, просто постоянно играют в голове навязчивые мелодии. Я могу "выбирать", что напевать. Если я слушаю музыку или занят чем-то другим с головой, то навязчивые мелодии пропадают. Если я медитирую, то внутренюю тишину тоже могу иногда достигнуть. Но как только я вспоминаю, что у меня "есть" эти навязчивые мелодии, то они появляются. Это сводит меня с ума. Страшная тревога и страх (теперь уже перед шизофренией) вернулись. Я стал постоянно вслушиваться во все, боясь слуховых галлюцинаций. Иногда днем, но намного чаще перед сном у меня в голове крутятся случайные сцены или фразы. Я не знаю, случались ли они со мной и не всегда их понимаю. Они абсолютно рандомны. Когда о чем-то думаю, в голове может всплыть любое случайное слово. Что примечательно, это случается тоже только когда я об этом "помню", т.е. когда я не погружен в какую-то деятельность. Начал читать про шизофрению и другие психические расстройства. Прошел пару онлайн тестов. Оптические иллюзии на меня действуют (маска Чаплина и куб с 3 сторонами), я адекватен и что-то абсолютно неконтролируемого со мной не случается. Невролог поставил диагноз ВСД и синдром подарочной артерии. Но я все время боюсь. Тревога не отпускает меня практически никогда. Боюсь сойти с ума. Особенно боюсь шизофрении и множественных личностей. Боюсь забыть себя и свою жизнь, т.к. заметил, что воспоминания мои скорее являются текстом, а не образами. Но эти навязчивые мелодии просто сводят меня с ума. Я больше не могу так. Иногда я готов стать овощем, лишь бы это прекратилось. Недавно все-достал наушники и послушал несколько часов музыку. Я был в эйфории. Параллельно музыка в голове не играла. Но я не могу быть целый день чем-то постоянно увлечен. Более того, страхи мои не ослабевают. Иногда случаются чувства, что все вокруг нереально, что все вокруг - лишь иллюзия в моем сознании или я не только что-то делаю, но и являюсь своим же наблюдателем. Всегда был мечтательным и закрытым человеком, люблю одиночество. Возможно еще влияние увлечением солипсизмом и восточными философиями. Последние несколько лет переодически случаются депрессии и/или апатии. Что мне делать с тревогой, фобиями и мелодиями? Могут ли помочь техники самотерапии, типо BSFF? Прошу, помогите, пожалуйста.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины