Мрт печени с контрастированием что показывает. МРТ печени: показания и противопоказания, стоимость. Диагностика в комплексе

Важно проходить обследование внутренних органов при первых проявлениях недомогания. Поэтому, если чувствуете дискомфорт или боль в подреберной части тела, стоит провести диагностику внутренних органов, в том числе МРТ печени и желчевыводящих путей. Оно поможет выявить отклонения печени, и врачи смогут назначить адекватное лечение. – это современный метод обследования органа, при котором можно оценить его строение и размер, определить состояние печеночной паренхимы, желчевыводящих путей и сосудистой системы.

МРТ-диагност

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Для проведения МРТ нужна причина, это может быть:

Боль и чувство давления в области правого подреберья.
Тошнота и горечь во рту.
Вздутие живота.
Снижение аппетита.
Зуд кожи.
Изменение окраса кала и мочи.
Подозрение на желтуху.

Печени достаточно высока, однако она себя оправдывает. Основное преимущество этого способа в неинвазивности, то есть непосредственное вмешательство в орган не требуется. При этом можно поставить достаточно точный диагноз при:

Жировых и пигментных гепатозах и фиброзах.
Вирусных поражениях печеночной паренхимы, ее дистрофических изменениях.
Наличии в органе разных объемных образований.

Кстати, метод настолько чувствительный, что дает возможность обнаружить множественные метастазы, которые при других обследованиях визуализируются как одно целое. Кроме того, в процессе МРТ можно обнаружить изменения вне- и внутрипеченочных желчных протоков, установить состояние желчного пузыря, болезней воротной вены и печеночной артерии.

Томография печени, цена которой для некоторых не так высока, отличается безопасностью для здоровья пациента. Она противопоказана при:

Наличии кардиостимулятора и магнитного материала в теле.
Беременности (2-3 триместр).

Сложно выполнить эту процедуру, когда больной находится в отделении реанимации, когда выполняется искусственная вентиляция легких и мониторинг функций, жизненно важных для человека. Помехой может стать клаустрофобия, а также большой вес человека. Ограничением является масса пациента до 110-120 кг.

Непосредственно МРТ печени занимает 30-45 минут. Если требуется, применяется контрастирование. Важно помнить, что врачу нужно сообщить о наличии аллергии на парамагнитные контрастные вещества. Если нужно обследовать маленького ребенка, ему сначала назначается седативное средство.

Когда выполняется МРТ, томограф генерирует магнитное поле, поэтому перед процедурой требуется снять с тела и достать из одежды все металлическое. Учтите, что ферромагнитная татуировка и макияж ухудшают качество снимков и могут вызвать раздражение. Поэтому косметику надо смыть, а про татуировку сообщить врачу.

Через час после сеанса нужно взять расшифровку и обратиться к врачу (нефрологу или радиологу). По результатам обследования он назначит лечение или перенаправит к другому специалисту.

Цена МРТ печени высокая, она выше стоимости УЗИ и КТ в несколько раз, однако и возможности аппарата намного больше. Обычно в сумму за обследование входит:

Снимок МРТ.
Рекомендации и заключение специалистов.

Цена томографии печени варьируется с учетом длительности сеанса, а также необходимости использования контрастного вещества:

МРТ печени (30 минут) – 5500 рублей.
МРТ желчного пузыря – 5000 рублей.
МРТ печени с контрастом – 5500 рублей.

Отдельно можно оплатить запись снимков на носитель.

Где можно сделать МРТ печени в Москве?

Провести МРТ печени и желчевыводящих путей недорого в Москве можно во многих клиниках, выбор конкретной зависит от ваших потребностей и типа оборудования. МРТ печени и желчевыводящих путей делают на томографах открытого и закрытого типа.

МРТ открытого типа

МРТ закрытого типа

Сколько стоит сделать МРТ печени?

МРТ делают в различных медицинских учреждениях Москвы по оптимальной цене, многие из них работают круглосуточно, что очень удобно жителям столицы с быстрым ритмом жизни. Ночное обследование во многих центрах реализуют со скидкой:

Многие клиники специализируются на проведении МРТ печени для полных людей, например, вы можете обратиться в диагностический центр имени Н.И. Пирогова, где стоимость услуги составит 4900 рублей. Или в «Медсевен», где установлено специальное мощное оборудование.

Стоимость МРТ печени и желчевыводящих путей варьируется в зависимости от времени проведения обследования и других факторов, таких как:

класс оборудования,
уровень профессионализма,
наличие скидок на текущий момент времени.

МРТ печени с примовистом

Примовист содержит уникальную кислоту — гадоксетовую, которая обладает тропностью к гепацитам. Благодаря току крови Примовист быстро проникает в печень и позволяет корректно провести обследование.

Преимуществом МРТ печени с Примовистом является то, что можно проанализировать не только печень, но и желчевыводящие пути. Далее указаны клиники, где делают МРТ печени, с адресами:

Европейский мед. центр на Орловском – 30976 рублей.
Европейский мед. центр на Щепкино 30976 руб.
Европейский мед. центр на Спиридоньевском переулке 30976 р.

МРТ печени с контрастированием

МРТ печени и желчевыводящих путей с использованием контрастного вещества — распространенная диагностическая процедура, позволяющая выявить новообразования в печени и желчевыводящих путях, как доброкачественные, так и злокачественные.

В процессе проведения МРТ пациенту вводят специальное контрастирующее вещество в вену, и далее реализуется обследование. В качестве контрастирующего вещества используются такие препараты как:

«Омнискан»,
«Магневист»,
«Дотарем»,
«Гадовист»,
«Примовист».

Сделать МРТ печени с контрастом можно во всех клиниках, описанных в таблицах выше.

ТОП клиник с МРТ печени

Любое метро Сокол (9) Щукинская (8) Юго-западная (7) Тушинская (7) Молодежная (6) Марьина Роща (5) Динамо (5) Проспект мира (5) Университет (5) ВДНХ (5) Новослободская (5) Маяковская (5) Октябрьское поле (5) Беляево (5) Парк культуры (4) Беговая (4) Фрунзенская (4) Проспект Вернадского (4) Павелецкая (4) Кузьминки (4) Сокольники (4) Текстильщики (4) Белорусская (4) Волжская (4) Крылатское (4) Кунцевская (4) Отрадное (3) Люблино (3) Профсоюзная (3) Авиамоторная (3) Калужская (3) Новые Черемушки (3) Медведково (3) Пушкинская (3) Кантемировская (3) Каширская (3) Серпуховская (3) Полежаевская (3) Войковская (3) Петровско-Разумовская (3) Рижская (3) Комсомольская (3) Киевская (3) Студенческая (3) Аэропорт (3) Спортивная (3) Академическая (3) Добрынинская (3) Таганская (3) Тропарёво (3) Коньково (3) Электрозаводская (2) Бибирево (2) Славянский бульвар (2) Нахимовский проспект (2) Улица 1905 года (2) Трубная (2) Цветной бульвар (2) Смоленская (2) Кропоткинская (2) Бабушкинская (2) Нагатинская (2) Автозаводская (2) Тульская (2) Речной вокзал (2) Сходненская (2) Площадь Ильича (2) Римская (2) Алексеевская (2) Планерная (2) Достоевская (2) Тверская (2) Кутузовская (2) Красные ворота (2) Волоколамская (2) Митино (2) Пятницкое шоссе (2) Савеловская (2) Черкизовская (2) Щелковская (2) Выставочная (2) Жулебино (2) Бауманская (2) Семеновская (2) Тимирязевская (2) Выхино (2) Марьино (2) Дмитровская (2) Рязанский проспект (2) Сухаревская (2) Марксистская (2) Полянка (2) Менделеевская (2) Первомайская (2) Пионерская (1) Филевский парк (1) Борисово (1) Шипиловская (1) Чеховская (1) Шоссе Энтузиастов (1) Свиблово (1) Измайловская (1) Новокузнецкая (1) Третьяковская (1) Баррикадная (1) Краснопресненская (1) Перово (1) Волгоградский проспект (1) Бульвар Рокоссовского (1) Бульвар Дмитрия Донского (1) Новопеределкино (1) Мякинино (1) Строгино (1) Арбатская (1) Деловой центр (1) Лермонтовский проспект (1) Варшавская (1) Дубровка (1) Пролетарская (1) Алтуфьево (1) Партизанская (1) Преображенская площадь (1) Новогиреево (1) Царицыно (1) Орехово (1) Китай-город (1) Печатники (1) Красногвардейская (1) Нагорная (1) Октябрьская (1) Шаболовская (1) Черепково (1) Курская (1) Ленинский проспект (1) Ясенево (1) Ботанический сад (1) Коломенская (1) Волгоградский пр-т (1) Преображенская пл. (1) Охотный ряд (0) Южная (0) По цене По рейтингу

Раскрыть полный прайс

Магнитно-резонансная томография – одна из лучших диагностических методик. Сделать МРТ печени на современном томографе Philips Achieva можно в ЛДЦ «Кутузовский». Аппарат с мощностью в 1,5 Тесла дает высокую точность результатов и позволяет выявлять патологии на доклинических стадиях. Доступные цены на МРТ печени, безопасность процедуры делают ее одной из наиболее востребованных услуг в обследовании органов брюшной полости.

Когда делать МРТ печени

Печень участвует в обменных, пищеварительных, кроветворных процессах, очищает кровь от токсинов, продуктов распада и других вредных веществ. Симптомами неполадок в ней служат боль, дискомфорт в правом подреберье, частая изжога, тошнота, желтизна кожи. Схожие симптомы появляются и при патологиях в поджелудочной железе, желчном пузыре, поэтому точность диагностики для правильного лечения крайне важна.

Результаты УЗИ. КТ не всегда достаточно информативны, в отличие от МРТ печени. Послойные срезы изображений органа дают врачу полное и четкое представление о процессах, протекающих в нем. Поэтому, хоть и цена МРТ печени выше распространенного УЗИ, томографическое исследование используется все чаще. На полученных снимкам видны: цирроз, опухоли, дистрофия, жировые перерождения, абсцессы, повреждения от травм и другие патологии.

Основные показания для исследования:

Боль в правом подреберье.
Пожелтение склер, кожи.
Увеличение органа в размерах.
Подозрения на камни в желчном пузыре, новообразования, воспаления в печени.

Срочное МРТ печени делают при травмах области живота, когда есть подозрения на ушибы и кровоизлияния. Оно нужно при подготовке к операциям, оценке их эффективности, динамики изменения состояния органа.

Как проходит МРТ печени

При плановом исследовании врач даст несколько простых рекомендаций: легкая диета, чтобы снизить газообразование в ЖКТ, отмена острой, соленой пищи, алкоголя. Перед процедурой можно принять спазмолитик, успокаивающие препараты, если есть страх или нервозность.

Сканирование проводится натощак, пациент оставляет в комнате подготовки все предметы с металлическими компонентами: одежду с железными молниями или пуговицами, часы, украшения, мобильный телефон. Чтобы сохранить неподвижность в течении 30-40 минут, пока будет работать сканер, применяют фиксирующие ремни. Если диагностику проводят ребенку, который не может лежать без движений, обследование могут проводить во время сна. Персонал медицинского центра находится в соседней комнате, где наблюдает за сканированием. При связи с ними в тоннеле сканера предусмотрено переговорное устройство.

МРТ печени делается по специальному протоколу, который предполагает периодическую задержку дыхания на 20-30 секунд. Оно может проводиться с контрасным веществом и без него. Вводимые внутривенно препараты («Магневист») накапливаются в патологических областях, тканях опухоли и делают их изображение более четким. Полученные результаты томографии врач расшифровывает, для постановки диагноза и назначения лечения.

Преимущества и противопоказания МРТ

Методика абсолютно безопасна для человека – нет вредного излучения, не нужно введения большого количества йодсодержащих контрастных веществ. Магнитное излучение безвредно, поэтому проводить процедуру допустимо необходимое количество раз в день, пациентам любого возраста. Если обследование проводят ребенку, в комнате может оставаться кто-то из родственников – это безопасно для здоровья. Есть и другие плюсы МРТ: безболезненность, короткое время для подготовки результата, высокая точность и информативность.

Но есть и противопоказания:

Абсолютные – металлические элементы в теле: имплантаты, стимуляторы.
Относительные – беременность (до 12 недель), почечная недостаточность, нервные заболевания, тяжелое состояние пациента, вес свыше 140 кг.

МРТ печени в Москве

Пройти быстро и недорого МРТ печени или любую другую диагностическую процедуру приглашает ЛДЦ «Кутузовский». Прием по записи без очередей и ожидания, график работы клиники удобен для тех, кто ценит свое время. Отличный сервис подтверждается многими наградами клиники и отзывами клиентов. Мы заботимся о вашем времени, удобстве и здоровье. Стоимость МРТ печени – от 4500 рублей.

Бывают случаи, когда врач для полноты картины назначает выполнить МРТ печени. Это совершенно безопасный диагностический метод, дающий высококачественные снимки, которые могут определить патологию даже в самом начале ее проявления. Магнитно-резонансная томография является довольно информативным методом, чем существенно отличается от других видов исследования. Данная статья говорит о том, что показывает МРТ печени, и каким образом проводится данное исследование.

Как проводится исследование

МРТ, позволяющее оценить работу печени, может проводиться как на томографе открытого, так и закрытого типа. Наиболее часто диагностика делается на последнем виде исследования, представленным тоннелем, куда заезжает стол с пациентом. Однако он имеет недостаток, который связан с длительным нахождением обследуемого в закрытом пространстве. Нередко это вызывает дискомфорт.

Открытое обследование проходит в комнате, которая внешне похожа на рентгенкабинет. Во время диагностики к пациенту возможно подойти, поговорить, что важно для исследования пожилых людей и детей. Продолжительность процедуры варьируется от 30 минут до 1 часа. При некоторых обстоятельствах время может затянуться до 1,5 часов.

Важным условием, повышающим качество исследования, является исключение подвижности на протяжении всего обследования. Поскольку даже минимальное движение снижает качество снимков.

Чтобы больному было комфортно в аппарате закрытого типа, там встроена вентиляция и имеется освещение. Обычно диагностика не вызывает никаких неприятных ощущений. Тем не менее бывает, что у больного ощущается незначительная скованность в результате длительного отсутствия движения, покалывание в области катетера. Данный дискомфорт обычно быстро проходит по окончании процедуры.

Чтобы обработать полученные результаты и составить заключение лечащему врачу, специалисту, проводящему обследование, понадобится около часа. Если имеются какие-то сложные моменты, тогда для расшифровки привлекаются другие специалисты, и время обработки, соответственно, увеличивается. В этом случае результаты отдаются на руки больному через день или приходят на адрес электронной почты.

Показания для проведения исследования

Магниторезонансная методика исследования позволит изучить строение тканей, выявить пораженные очаги, точное их месторасположения, размер, характер. Также врач получает информацию о том, какое состояние имеется у желчевыводящих путей.

Данное обследование позволяет получить информацию:

о строении печени и ее размерах;
наличии воспалений, дистрофических изменений, опухолей, абсцессах;
суженных желчевыводящих путях;
перерождается ли здоровая ткань в жировую;
имеются ли в органе камни, полипы, киста;
насколько повреждена печень;
имеется ли аномальное строение;
эффективно ли лечение;
подойдет ли печень в качестве трансплантата.

Расшифровкой результатов диагностики занимается тот врач, который выписал направление

МРТ печени с контрастом рекомендуется пройти больным при подозрении на наличие новообразований злокачественной или доброкачественной природы. Обычно это бывает гемангиома, сформированная из кровеносных сосудов. При введении контрастного препарата в кровь, опухолевые процессы стают наиболее заметными. Диагностика с контрастированием позволяет выявить не только опухоли, но и метастазы, обнаружить нарушенное функционирование сосудов и суженные желчевыводящие протоки.

Данное исследование показано:

при постоянном болевом синдроме в правом подреберье;
непонятной природе лихорадочного состояния;
любых злокачественных новообразованиях, чтобы оценить наличие метастаз;
увеличении печени;
увеличении «печеночных» проб в крови;
если имеется диагноз «цирроз печени».

Совет: лучше одновременно с печенью провести обследование поджелудочной железы, поскольку эти органы тесно связаны между собой и их одновременно поражают патологические процессы.

Диагностика с контрастом

Красящее вещество вводится в вену и разносится по организму. Оно скоро достигает исследуемого органа. Сегодня имеются разные формы введения контраста при проведении МРТ. В первом варианте происходит однократное внутривенное введение инъекции непосредственно перед самой диагностикой. Красящий препарат рассчитывается из следующей пропорции: 0,2 мг к 1 кг массы пациента.

Во втором варианте происходит капельное введение контраста, при помощи которого можно производить контроль за уровнем красящего вещества прямо в период исследования.

Чаще всего данным методом пользуются при проведении динамического исследования. Красящее вещество позволяет более точно определить размеры опухоли, ее структуру, очертания. В результате его введения четче детализируются сегменты печени.

Контраст не представляет опасности для больного и в течение 2 суток выводится из организма при помощи почек. Исходя из чего, данную процедуру не делают лицам с почечной недостаточностью. Аллергические реакции на введение красящего вещества бывают довольно редко. Тем не менее, если имеются подозрения на предрасположенность к сверхчувствительности, то этот вид обследования лучше не производить.

Исследование с Примовистом позволяет определить патологии на начальных стадиях

В современном мире наблюдается тенденция роста успешности хирургических вмешательств по устранению опухоли печени. Это происходит благодаря ее раннему распознаванию. Немалая роль в этом отдана инновации в красящих веществах: «Примовисту». После введения в вену препарат скоро достигает печень и позволяет исследовать не только данный орган, но и желчные пути.

Обследование с Примовистом допускает определение наличия опухолей, распознавание относится она к злокачественной или доброкачественной, обнаружение метастаз, отличие первичного заболевания от вторичного. Данное обследование является наиболее предпочтительным, выводит качество диагностирования на новый уровень.

Противопоказания

Бывают случаи, когда обследование на магнитной томографии печени не проводится из-за наличия полных противопоказаний. К которым относятся:

беременность до 12 недель;
установленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа, протезы;
татуировки, которые выполнены при помощи металлсодержащей краски;
на традиционном томографе невозможно провести обследование при наличии у пациента веса более 120 кг.

МРТ на 2 и 3 триместре беременности не несет опасности для плода. Обследование с контрастом не проводится в случае беременности и при наличии подозрений на нее, сверхчувствительности на компоненты вводимого препарата, периода грудного вскармливания ребенка. В последнем случае рекомендуется не кормить ребенка грудью на протяжении 2 суток после исследования. Абсолютными запретами являются почечная недостаточность, надобность проведения процедуры гемодиализа.

Противопоказания определяются в индивидуальном порядке

К относительным противопоказаниям проведения исследования печени на томографе относятся:

психические отклонения;
гиперреактивность;
тяжелая стадия клаустрофобии;
тяжелое самочувствие больного.

При наличии относительных противопоказаний к исследованию следует провести беседу с врачом, который поможет стабилизировать состояние пациента и провести диагностику. Обычно при психических заболеваниях больному назначаются седативные средства.

Как подготовиться к исследованию

Перед тем как проходить обследование, важно к нему подготовиться. Подготовка для диагностики печени начинается за 3 дня до проведения МРТ. Поэтому перед процедурой следует посетить врача и точно выполнять все его рекомендации, только таким образом возможно получение точных результатов.

Важно! Перед МРТ за 3 дня необходимо исключение любых сладостей, хлебобулочных изделий, овощей, фруктов, каш. Не разрешается за 1 день до мероприятия употреблять кисломолочные продукты, клетчатку в любом ее проявлении.

Перед исследованием не следует употреблять пищу на протяжении 6 часов, воду – 4 часов. Чтобы избежать переизбытка газов, рекомендуется в день обследования принять активированный уголь из расчета 1 таблетка к 5 кг веса исследуемого. Перед проведением диагностики с использованием красящего вещества следует выпить спазмолитик. Если томографию печени назначили женщинам, то на процедуру важно приходить без декоративной косметики, лака для волос.

Перед МРТ нужно полностью исключить употребление жирных и мучных продуктов

Какое исследование является альтернативой МРТ?

К альтернативным методам исследования печени относятся УЗИ или КТ. Однако данные методы не дают полной информации об обследуемом органе и не позволяют выявить патологию в самом начале ее проявления. Кроме того, при выполнении компьютерной томографии пациент получает воздействие рентгеновскими лучами. Конечно, дозировка лучевого облучения является более низкой, чем при стандартном рентгенографическом исследовании. Если же у больного имеется новообразование онкологической природы, то данное воздействие будет крайне нежелательно.

Поэтому не нужно самостоятельно назначать себе диагностический метод, важно выполнять все рекомендации лечащего врача, который перед направлением на процедуру взвешивает преимущества того или иного метода и его риски, и отдает предпочтение наиболее безопасной диагностике. МРТ желчевыводящих путей и печени имеет ряд преимуществ, которым относятся:

высокая точность результата, позволяющая выставить диагноз;
безболезненность;
отсутствие нагрузки рентгеновскими лучами.

Единственным минусом данного сканирования является его высокая цена. Однако высокая результативность данного метода оправдывает полностью этот недостаток. К тому же на ценовой фактор влияет место проведения исследования. Например, обычная цена на МРТ в Москве составляет порядка 7-10 тысяч рублей. В столице МРТ, проведенное на улице Миклухо-Маклая, применяется не только клиниками государственного, но и частного образца. МРТ желчевыводящих путей и печени является наиболее результативной методикой, которая позволяет выявить патологию на начальной стадии и своевременно начать лечение.

Печень – паренхиматозный орган, и единственный в человеческом организме, способный к самовосстановлению. Порой ее ткани помогают избежать многих серьезных заболеваний.

До недавнего времени наиболее часто применяемым методом исследования печени являлось , но без использования контрастного вещества оно может мало что рассказать об этом важном органе. Сегодня все чаще применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) – современнейший метод, позволяющий получать четкие, высококачественные изображения срезов.

Что показывает исследование?

Этот метод является самым информативным, и позволяющим выявить даже миллиметровые образования в организме.

Очень маленькие опухоли могут быть видны при помощи магнитно-резонансной томографии. Не всегда можно говорить об их характере, но различить можно даже образование в 3 мм.

Также при исследовании определяют:

состояние желчевыводящих путей;
распространенность и наличие гнойных, воспалительных, дистрофических процессов;
чрезмерное увеличение жировой ткани;
наличие камней;
повреждение печени при травмах.

Также исследование назначают для оценки эффективности проведенного лечения.

Показания

МРТ – довольно дорогостоящая процедура и поэтому чаще используется для подтверждения патологий, выявленных при помощи рентгена или УЗИ. Практически любой диагноз может быть поставлен при помощи этого метода.

Поводом для его проведения могут служить:

инфекции и воспалительные процессы;
непроходимость желчных протоков;
желтуха неясной этиологии;
подозрение на ожирение печени и цирроз;
аномалии развития;
увеличение размеров печени;
болезненность органа;

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ являются:

наличие кардиостимуляторов;
имплантов внутреннего уха;
наличие послеоперационной клипсы на сосуде.

То есть противопоказанием является все металлическое в теле, что может сдвинуться под воздействием магнита и стать причиной кровотечения. Также процедуру не назначают в первой трети беременности и при массе тела более 120 кг, что превышает технические возможности аппарата.

Подготовка

Если вам назначили МРТ, помните – это магнит, к нему притягивается железо. Поэтому все металлические вещи с себя надо снять и убрать из комнаты.

Также есть несколько вещей, которые необходимо обсудить с врачом, дающим направление на обследование:

нет ли у вас клаустрофобии, так как в этом случае иногда приходится процедуру прекращать;
есть ли в организме какие-нибудь металлические части;
при проведении томографии с контрастным веществом надо сообщить врачу, была ли на него аллергия при предыдущем обследовании.

Находящиеся в комнате во время процедуры сотовый телефон или пластиковая карточка размагнитятся и перестанут работать, поэтому эти вещи лучше оставить дома. Металлических частей одежды (пуговицы, молнии, застежки) также не должно быть. В этом случае одежду придется снять.

Для проведении томографии печени нужно прийти на процедуру натощак, последний раз употребляя пищу за 6-8 часов до исследования.

Техника проведения

Аппарат МРТ по сути – это огромный круглый магнит. Когда тело входит в магнитное поле, молекулы организма начинают колебаться и выстраиваются определенным образом. Именно это измеряет магнитно-резонансный томограф.

На специальной каталке человек въезжает в аппарат, внутри которого расположено несколько круглых магнитов. Они создают магнитное поле и заставляют молекулы организма выделять энергию. Компьютер измеряет ее и полностью воссоздает наш внутренний мир. Чем плотнее ткань, тем больше энергии она излучает, и тем белее выглядит на картинке.
Во время исследования человек должен лежать неподвижно, чтобы не было никаких помарок на снимках. Для этого голову пациента фиксируют двумя подушечками.
Изображения послойных снимков передаются на экран компьютера в виде срезов печени толщиной 1 см. При необходимости выявления метастазов и опухолей их толщина может быть до 0,5 см.

МРТ – довольно шумный аппарат, поэтому перед проведением процедуры пациенту даются наушники или в уши вставляются специальные беруши.

К тому же 10% людей страдают клаустрофобией и боятся замкнутых пространств. Поэтому таким пациентам дается сигнальная груша, которую всегда можно нажать, если возникнут проблемы. Длительность процедуры составляет 30 минут.

МРТ печени с контрастом

Контрастное вещество (на основе гадолиния) вводят пациентам для лучшего выявления опухолей или выявления нарушений проходимости сосудов и желчных путей. Находясь в организме человека, контраст накапливается в тканях и делает новообразования и аномалии сосудов более заметными.

Противопоказаниями к нему служат:

дисфункция почек;
кормление грудью и беременность;
тяжелое состояние больного.

Цена

Средняя стоимость МРТ печени и желчевыводящих путей в Москве составляет 6411 рублей. Цены в некоторых клиниках:

Европейский Диагностический Центр по ул. Тульской – 5500 руб.;
МРТ 24 на Павелецкой набережной – 7700 руб.;
МДЦ МРТ-Центр на Куркинском шоссе – 9000 руб.;
МРТ-Сити по ул. Дербеневской – 8000 руб.;
Клиника «Медицина» пер. Тверской-Ямской – 12515 руб.

Видео про МРТ печени:

Вконтакте

Одноклассники

Печень представляет собой орган, находящийся в правом верхнем квадранте брюшной полости, то есть справа в области нижних ребер. Печень по классификации относится к железам, поскольку она продуцирует желчь, необходимую для переваривания пищи. Но функции данного органа этим далеко не ограничиваются, они включают детоксикацию, синтез белков, участие в метаболизме, регуляции запасов гликогена, продукции гормонов.

Печень способна к регенерации, она восстанавливает свой объем при сохранении всего одной четверти ее первоначального размера. В связи с этим, при образованиях органа возможно хирургическое удаление пораженной ткани. В настоящее время общепринятой является схема деления, предложенная Клодом Куино, при которой печень разделяется на восемь сегментов. Такое деление основано на внутренних особенностях ветвления сосудов и желчных протоков, чтобы удаление определенных сегментов позволило полностью сохранить работу оставшейся части органа.

Желчный пузырь является органом, в котором собирается выработанная печенью желчь. При приеме пищи желчный пузырь сокращается и желчь через проток выбрасывается в кишечник для переваривания пищи.

МРТ или КТ печени?

При назначении сканирования печени лечащий врач обычно определяет лучший метод исследования, основываясь на характере возможной патологии. В мировой практике описываются превосходства МРТ диагностики печени над КТ в связи с отсутствием ионизирующего излучения, высокой контрастностью тканей, отличного временного разрешения при использовании контраста. Кроме того, МРТ позволяет рассмотреть структуру органа более детально в связи с использованием нескольких режимов МР-сканирования. Поэтому на вопрос, делают ли МРТ печени, есть однозначный ответ — делают, и с отличными результатами!

Показания и противопоказания к МРТ печени

К показаниям относятся:

Оценка диффузных заболеваний печени, таких как гемохроматоз, гемосидероз, жировая дистрофия
Диагностика очагов метастазирования, аденом, участков нодулярной гиперплазии
Дифференциальная диагностика выявленных очагов (кисты, скопления жира, гемангиомы, гепатоцеллюлярной карциномы)
Оценка известных или подозреваемых аномалий развития органа
Оценка динамики при терапии
Цирроз
Желтуха
Боль, тяжесть в правом подреберье
Пальпируемое увеличение печени
Дообследование при выявлении патологии при УЗИ, КТ
Контроль после оперативного вмешательства на печени/желчевыводящих путях при наличии сохраняющейся клинической симптоматики

Показания для МРТ желчевыводящих путей:

подозрение на холецистит при неопределенных данных УЗИ или для их уточнения
поиск места расположения мигрировавших конкрементов
диагностика расширения желчных протоков при желчно-каменной болезни для установления показаний к операции

Противопоказания к МР- исследованию печени и желчевыводящих путей не отличаются от противопоказаний к собственно МРТ, к ним относятся:

Наличие металлических имплантирумых устройств медицинского назначения(информация об этом должна быть обязательно сообщена врачу или администратору клиники для уточнения возможностей проведения исследования)
Возможное нахождение в теле частей других изделий из металла (шрапнель, металлическая стружка, и др.)
Беременность (должна быть оценена степень возможной пользы и риска)
Относительным противопоказанием является избыточный вес пациента, точную допустимую цифру веса нужно уточнять у администратора заранее

Подготовка к обследованию МРТ печени

Подготовка к обследованию в целом такая же, как и к МРТ брюшной полости — не следует есть около 6 часов и пить в течение 4 часов, однако данные требования могут варьироваться, лучше заранее уточнить у врача особенности подготовки.

В медцентре Вам предложат заполнить стандартную форму информированного согласия, ответят на Ваши вопросы. При необходимости контрастирования печени, установят внутривенный катетер. Необходимо быть готовым к кратковременной задержке дыхания. Вам предоставят наушники или беруши для защиты слухового аппарата от сопровождающего МР-обследование шума, объяснят, как пользоваться интеркомом и сигнальным устройством для связи с оператором.

МРТ печени с контрастом

Контрастирование обеспечивает дополнительную информацию о характере диффузного или локального поражения печени и в определенных случаях строго обязательно. Стандартный МР- контраст производится на основе гадолиния, крайне редко вызываающий аллергические реакции, однако меры предосторожности (включая специальную аптечку) существуют в каждом центре МРТ. Также противопоказанием для МР- контраста является редкое заболевание — нефрогенный системный фиброз.

МРТ — диагностика поражений печени

Размеры печени у каждого человека даже в норме индивидуальны. На МР снимке оцениваются чаще следующие линейные размеры органа, которые обычно не превышают 16 см (определение данных показателей имеет значение в основном для контроля лечения на фоне терапии):

На корональном изображении расстояние перпендикуляра от купола печени до ее нижнего края, проходящего через середину органа.
Максимальный кранио-каудальный размер.

Гемангиома

Гемангиома печени является одной из самых частых доброкачественных опухолей данного органа. Обнаружение образования при УЗИ является обычно показанием к дообследованию, поскольку гемангиома не имеет при УЗИ специфических дифференциальных признаков от онкологической опухоли.

Злокачественные опухоли

Злокачественность образования также четко определяется при МРТ (рис.3).

Где можно сделать МРТ печени в Москве и Санкт-Петербурге

МРТ печени можно сделать в различных медицинских центрах, предоставляющих данную услугу (не все центры магнитно-резонансной томографии выполняют это исследование). Перед исследованием необходимо сообщить администратору, если исследование будет с контрастным усилением. Проблем с записью в частных центрах обычно не возникает.

При подозрении на онкологическое заболевание лучше выполнять МРТ в медцентре, имеющем в штате врача, специализирующегося на выполнении пункций, или биопсии пораженных участков. Необходимо помнить, что при самой лучшей диагностике окончательный диагноз онкозаболеваний выставляется только врачом-гистологом при изучении данных биопсии.

МРТ печени – это современный метод обследования, который позволяет получить достоверную информацию о строении и функционировании печени, желчного пузыря, желчных протоков, 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Возможность обследовать работу всех органов, функционирующих в тесном взаимодействии, за одну процедуру – это основное преимущество МР томографии печени. Дело в том, что перечисленные органы анатомически и функционально связаны таким образом, что нарушения работы одного из них неизбежно влечет нарушение функционирования всей системы.

Во время проведения МРТ печени и желчного пузыря получают послойные изображения срезов нужной анатомической области. Толщина срезов колеблется от пары миллиметров до 1 см и задается вручную врачом, в зависимости от цели обследования. Благодаря возможностям современных томографов можно получить трехмерные изображения органов и отдельных анатомических образований для того, чтобы врачу было проще выявить патологию.

Отзывы об МРТ печени с контрастом свидетельствуют о значительном сокращении времени на постановку диагноза. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его результаты.

Что показывает МРТ печени

На изображениях, полученных во время обследования, можно увидеть следующие патологические изменения :

травмы печени: разрывы капсулы, подкапсульная гематома, наличие свободной жидкости (крови) в брюшной полости;
особенности развития печени, желчевыводящих путей;
увеличение или, наоборот, уменьшение размеров печени;
скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
очаговые образования в тканях печени: киста, аденома, липома, рак, метастазы;
изменения тканей печени: фиброз, жировая дистрофия;
изменения в сосудах печени: тромбоз, аневризмы;
закупорка желчевыводящих путей (механическая желтуха);
сужение (стриктуры) протоков желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Применение контрастного вещества значительно повышает информативность изображений. Благодаря этому можно не только выявить очаговое образование, но также определить его вид (гемангиома, карцинома, гепатоцеллюлярная аденома и проч.), что позволяет поставить диагноз без пункции и прочих инвазивных методов обследования.

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях :

у пациента присутствуют характерные жалобы и симптомы заболевания печени: боли и чувство распирания в правом подреберье, потеря аппетита, пожелтение склер, потемнение мочи, повышенная потливость, тошнота, рвота и проч.;
травма брюшной полости с подозрением на повреждение печени;
желчнокаменная болезнь;
жировой гепатоз, цирроз печени;
новообразования печени;
низкая информативность инструментальных методов обследования, которые применялись ранее, сложности в диагностике заболеваний печени;
контроль эффективности лечения онкологический заболеваний и оценка стойкости достигнутой ремиссии.

МРТ печени с контрастированием в обязательном порядке назначается при подозрении на онкологическое заболевание. На обычных снимках опухоль может четко не визуализироваться, поэтому врачу может быть сложно определить ее точную локализацию и размеры, отличить первичную опухоль от местастаза. Контрастное вещество избирательно накапливается в тканях новообразований, что делает опухоли заметными, а их границы четкими.

Противопоказания для проведения обследования

Не проводят МРТ пациентам, у которых :

в теле присутствуют металлические предметы (протезы, штифты, спицы, металлические осколки и проч.);
имплантирован кардиостимулятор или другие электронные устройства.

Противопоказано проведение МРТ с контрастным усилением при :

непереносимости препаратов на основе гадолиния в прошлом (именно такие препараты применяются в качестве контрастного вещества для процедур МРТ);
хронической почечной недостаточности;
беременности и грудном вскармливании.

Подготовка к МРТ печени

Качество получаемых снимков напрямую зависит от наполнения кишечника газами и кишечным содержимым, а также от активности перистальтики. Чем лучше подготовлен кишечник к обследованию, тем более информативным будет МР томография.

Алгоритм подготовки к процедуре следующий :

за три дня до обследования рекомендуется отказаться от продуктов, провоцирующих активное газообразование в кишечнике (фрукты, овощи, бобовые, газированные напитки, сладости);
за сутки до процедуры необходимо начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
накануне процедуры следует опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму;
в день обследования желательно отказаться от завтрака, если МРТ назначено на первую половину дня, или запланировать прием пищи за 6 часов до процедуры;
непосредственно перед процедурой (примерно за 30 минут до ее начала) желательно принять любой спазмолитик, например, но-шпу.

Если МР томография выполняется по экстренным показаниям (например, при травме брюшной полости), то подготовка не проводится.

В том случае, если проводится МРТ печени с контрастом, пациентам с заболеваниями почек в анамнезе рекомендуется провести дополнительные тесты, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность.

На обследование в клинику желательно взять с собой выписки из амбулаторной карты или эпикризы из стационара, заключения врачей и результаты ранее проведенных обследований. Все это поможет врачу, проводящему МР томографию, дать более четкое и развернутое заключение. Особенно это касается случаев проведения МРТ при циррозе печени и онкологических заболеваниях, когда целью исследования становится оценка скорости прогрессирования патологического процесса, эффективности лечения или стойкости достигнутой ремиссии.

Как проводится обследование

По времени МР томография печени занимает от 30 до 45 минут. Все это время пациент находится внутри томографа и старается сохранять неподвижность. Внутри аппарата светло, тепло и есть постоянный приток свежего воздуха. Работа аппарата сопровождается достаточно интенсивным шумом, поэтому от предлагаемых медперсоналом наушников лучше не отказываться.

Обследование, выполняемое с контрастным усилением, по времени более длительное. Для введения контраста используется специальный внутривенный катетер, который находится в вене на руке пациента все время, пока проводится МРТ.

После того, как процедура исследования закончится, и медперсонал проверит качество полученных снимков, катетер из руки пациента извлекается.

Расшифровка результатов

Обычно на расшифровку полученных данных у врача уходит порядка 1 часа времени. Пациент получает на руки снимки на пленке или на цифровом носителе (компакт-диск или флеш-карта), а также заключение специалиста, заверенное подписью и печатью врача.

Насколько безопасна процедура МРТ?

Для сканирования тела в аппаратах МРТ не используется рентгеновское излучение или другие вредные для организма человека воздействия, поэтому МР томография является абсолютно безопасным методом обследования.

Проводить МРТ можно так часто, как это требуется. Нет ограничений на количество обследуемых за один раз областей или на частоту проведения обследований.

Если пациента направили на МРТ печени, подготовка должна начаться за два дня до процедуры. Магнитно-резонансная томография - один из наиболее эффективных способов изучить печень. Часто исследование проводится вместе с МРТ желчного пузыря и его протоков, так как патологии могут быть связаны с нарушениями оттока желчи

Для чего нужна подготовка к МРТ печени

Подготовка к МРТ печени преследует несколько целей. Она проводится как для улучшения визуализации органа и определения неравномерности его структуры, так и для выявления нарушения оттока желчи по печеночным протокам.

МРТ печени также делают при подготовке к операции (пересадка печени, удаление патологического процесса) или после нее для наблюдения за проводимым лечением.

Подготовка к МРТ печени проводится с целью:

уменьшения газообразования - для этого назначают диету, в которую входят продукты, не вызывающие образование газов в кишечнике; также используют препараты, улучшающие ферментообразование, и энтеросорбенты (активированный уголь);
снижения обменных процессов, что важно, если есть подозрение на новообразование - так как обменные процессы в клетках опухоли протекают быстрее, что связано с усиленным кровоснабжением, при использовании контрастного вещества они будут видны раньше окружающих тканей (поэтому перед обследованием назначают безуглеводную диету, которая снижает процессы обмена в клетках печени);
достаточного наполнения печеночных протоков - это необходимо, чтобы лучше рассмотреть наличие в них патологий; нельзя есть и пить за 5–6 часов до процедуры, что обеспечит нормальное наполнение желчью желчного пузыря.

Подготовка к обследованию печени с помощью МРТ

Подготовка к МРТ печени длится 2–3 дня и включает диету, при которой нужно исключить из рациона:

черный хлеб;
свежую сдобную выпечку;
сладости;
овощи и фрукты, особенно необработанные термически;
молочные продукты;
бобовые культуры (горох, сою, фасоль);
газированные и тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, минеральную воду);
алкоголь.

Можно использовать в приготовлении пищи:

крупы, особенно полезны гречневая и овсяная;
термически обработанные овощи и фрукты (овощные супы, несладкие компоты и кисели);
кисломолочные продукты (ряженку, кефир);
нежирное мясо и рыбу;
укроп, поскольку он уменьшает метеоризм.

МРТ нужно делать натощак, тем более, если предполагается введение контрастного вещества - нельзя есть как минимум за 5–6 часов до обследования.

Подготовка к МРТ печени с контрастированием или без нужна, чтобы правильно поставить или уточнить диагноз. Если не проводить тщательную подготовку перед МРТ печени, то можно не увидеть мелкие новообразования и упустить возможность своевременного лечения.

Вконтакте