Инструкция

Для лечения различных болезней рекомендован разный по продолжительности и дозам курс никотиновой кислоты. Так при лечении пеллагры (заболевание обмена веществ, возникающее из-за нехватки витамина PP) назначают максимальный курс этого препарата. При пеллагре вводят внутривенно-капельно 2-4 мл никотиновой кислоты, разведенной в 200 мл изотонического раствора. Т.е. в 200 мл флакон с 0,9% раствором натрия хлорида введите по назначению врача от 2 до 4 мл никотинки и подключите пациенту капельницу с наведенным раствором. В тяжелых случаях болезни капельницу с никотиновой кислотой ставят дважды в день – утром и вечером. Курс лечения по назначению врача составляет 10-20 дней.

При заболеваниях печени и патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит различной этиологии) никотиновую кислоту назначают по 0,5-1 мл подкожно или внутримышечно. Для внутримышечного введения этого препарата взрослым людям необходимо использовать иглу, которая идет в наборе со шприцем объемом 5 мл. А игла, которая идет в комплекте со шприцем 2 мл, больше подходит для внутрикожного введения раствора. Курс лечения по рекомендации врачей составляет 7-10 дней. При перечисленных заболеваниях желательно повторять терапевтический курс никотиновой кислоты 2 раза в год, до периода сезонных обострений, т.е. в сентябре и марте.

Для улучшения обменных процессов в организме при легких формах сахарного диабета, атеросклерозе, гиперлипедемии, а также для уменьшения спазмов периферических сосудов при облитерирующем эндартериите, мигрени, болезни Рейно и т.д., раствора никотиновой кислоты рекомендуется внутримышечно по определенной схеме. Начинают с малых доз препарата – с 1 мл, затем доводят до максимальной одноразовой дозы введения – 5 мл, далее дозу уменьшают. Таким образом, в первый день терапии необходимо ввести 1 мл витамина B3, во второй – 2 мл, в третий – 3 мл, в четвертый – 4 мл, на пятый день вы вводите максимальную дозу – 5 мл, а с шестого дня начинаете снижать дозу, т.е. в шестой день – 4 мл, в седьмой – 3 мл, в восьмой – 2 мл, в последний девятый день лечебного курса вы вводите 1 мл никотиновой кислоты.

Обязательно учитывайте, что никотиновая кислота – это витамин, поэтому выполнять инъекцию с ее раствором лучше после приема пищи, т.к. кислота связывается с другими питательными веществами и переходит в соединение никотинамид, которое очень ценно для организма, т.к. участвует в липидном обмене и нормализует уровень холестерина в крови. Как и многие витамины, никотинка вызывает болевое ощущение при парентеральном ее введении. Если вы владеете техникой внутримышечных инъекций и будете колоть витамин PP самостоятельно, то постарайтесь вводить препарат очень медленно, чтобы уменьшить болезненное чувство от введения препарата.

Совет 2: Никотинамид: инструкция по применению, показания, цена

Никотинамид - это производное никотиновой кислоты. Вещество относится к к водорастворимым витаминам группы В. Используется для профилактики и лечения недостатка витамина В3(РР) в организме. Этот витамин играет важную роль в обмене веществ - он участвует в тканевом дыхании, образовании глюкозы, метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов.

Отличия никотинамида от никотиновой кислоты (ниацина)

В чем разница между и никотинамидом?

Как мы уже говорили, ниацин – это и есть никотиновая кислота, основная форма вещества, а никотинамид - производная от нее. Оба препарата восполняют , но оказывают разное действие на организм.

Никотиновая кислота используется при болезнях сердечно-сосудистой системы. Она обладает сосудорасширяющим действием. Ее применение сопровождается ощущением «прилива» крови к голове, покраснением кожных покровов.

Никотинамид не обладает данными побочными эффектами. Вещество не расширяет сосуды, но и не способствует снижению холестерина в крови, как ниацин. Применяется в лечении и профилактике сахарного диабета I типа и остеоартрита. Другое название вещества - ниацинамид.

Инструкция по применению препарата

Формы выпуска никотинамида

Препарат выпускается в форме растворов для инъекций и в таблетках. Отпускается из аптек без рецепта.

Фармакологическое действие

Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия.

Субстратно стимулирует синтез никотинадениндинуклеотида (НАД) и никотинадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). В виде НАД и НАДФ акцептирует и переносит протоны в многочисленных окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивая нормальный ход многих видов обмена, в т.ч. энергетического.

Никотинамид улучшает работу головного мозга и выработку половых гормонов, контролирует уровень содержания глюкозы в плазме крови. Оказывает противопеллагрическое действие.

Показания к применению

Применение препарата показано при следующих заболеваниях:

Пеллагра (авитаминоз PP)
Сахарный диабет
Заболевания печени
Заболевания сердца
Гастрит с пониженной кислотностью
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Энтероколит
Вялозаживающие раны и язвы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые формы артериальной гипертензии, стенокардия.

Побочные эффекты

Аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Препарат в форме таблеток применяют внутрь, в ампулах - подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Дозировка препарата назначается индивидуально, учитывая тяжесть авитаминоза РР.

При пеллагре - по 50-100 мг 3-4 раза в сутки, в течение 15-20 дней, для профилактики взрослым - 15-25 мг, детям - 5-10 мг 1-2 раза в сутки.

При прочих заболеваниях взрослым - по 20-50 мг, детям - по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.

В/в, в/м и п/к - по 1-2 мл 1%, 2.5%, 5% раствора 1-2 раза в день со скоростью введения не более 2 мг/мин.

Для снижения раздражающего эффекта на слизистую оболочку ЖКТ при пероральном применении рекомендуется запивать препарат молоком.

Совместимость витамина РР с другими витаминами

Витамин В1

Никотинамид и витамин В1 несовместимы. Никотиновая кислота разрушительно действует на тиамин (В1). Их лучше принимать отдельно, с интервалом не менее 6 часов.

Витамин В6

Пиридоксин (В6) облегчает усвоение ниацина, так что их смело можно принимать вместе.

Витамин В12

Как и в случае с B1, никотиновая кислота разрушает цианокобаламин (витамин В12). Рекомендован раздельный прием с интервалом не менее 6 часов.

Никотинамид для в косметологии

Амид ниацина получил широкое распространение в индустрии красоты. Его включают в состав кремов для лица, масок для волос.

Считается, что никотинамид помогает при акне, куперозе. Вещество уменьшает пигментацию, выравнивает тон лица, разглаживает мелкие морщинки за счет улучшения микроциркуляции крови.

Польза никотинамида для волос тоже обусловлена улучшением циркуляции крови - волосы быстрее растут, улучшается их цвет за счет усиленной выработки пигмента.

Источники:

Никотинамид в косметологии
Никотинка для роста волос
Инструкция по применению

В одном миллилитре 0,1% раствора для инъекционного введения содержатся 10 мг активно действующего вещества, а также гидрокарбонат натрия и вода для инъекций.

В Государственной фармакопее СССР X издания указывается, что раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость с pH от 5,0 до 7,0.

Концентрация никотиновой кислоты в одной таблетке — 0,05 грамма.

Форма выпуска

Фармакологические формы никотиновой кислоты: 1% инъекционный раствор и таблетки 50 мг.

Ампулы с 1 мл раствора расфасовываются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Таблетки продаются расфасованными:

по 50 штук в банки из полимерных материалов или темного стекла;
по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 5 упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Витамин группы В . Компенсирует нехватку витамина РР (В3) , оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) , гипохолестеринемическое и гиполипидемическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотиновая кислота) — это витамин, который принимает участие в большом количестве протекающих в живых клетках окислительных реакций.

Лекарственное средство оказывает специфическое противопеллагрическое действие и используется для улучшения деятельности кровеносных сосудов .

Назначение препаратов никотиновой кислоты позволяет нормализовать проницаемость сосудистых стенок и, соответственно, уменьшить отечность ткани, улучшить состояние тканевого (в частности, азотистого и углеводного) обмена и микроциркуляцию, расширить просвет сосудов (вазодилатирующий эффект отмечается на уровне мелких кровеносных сосудов, в том числе сосудов головного мозга), повысить фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшить агрегацию тромбоцитов за счет подавления синтеза TxAj (тромбоксана А2) — медиатора их агрегации и дегрануляции.

В организме витамин ПП биотрансформируется в никотинамид , который связывается с переносящими водород коферментами NAD и NADP. Регулирует реакции окисления-восстановления, принимает участие в синтетических процессах, метаболизме , пуринов , протеинов , а также в гликогенезе и тканевом дыхании .

Снижает скорость синтеза ЛПОНП и угнетает липолиз (деградацию жиров) в жировой ткани. Способствует нормализации липидного состава крови: снижает концентрацию ЛПНП, триглицеридов и общего , при этом повышая содержание в крови ЛПВП. Проявляет антиатерогенные и дезинтоксикационные свойства .

Обеспечивает превращение транс-формы ретинола в цис-ретиналь, который используется в синтезе зрительного пигмента родопсина, стимулирует высвобождение гистамина и способствует активации кининогенеза.

Витамин В3 хорошо всасывается в пилорусе желудка и верхних отделах 12-перстной кишки . При участии и может вырабатываться бактериальной флорой кишечника из , который поступает с пищей. Необходимое для образования миллиграмма вещества количество триптофана — 60 мг.

Метаболизация происходит в печени. Никотиновая кислота и продукты ее метаболизма экскретируются почками, при приеме в высоких дозах вещество выводится преимущественно в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Никотиновой кислоты являются:

гипо- и авитаминоз , обусловленные недостаточным поступлением витамина В3 с пищей, исключительно парентеральным питанием, синдромом мальабсорбции (в том числе на фоне нарушений работы поджелудочной железы ), болезнью Хартнупа, быстрой потерей веса, гастрэктомией , заболеваниями пищеварительной системы (персистирующей диареей , в том числе тропической , глютеновой энтеропатией , болезнью Крона );
состояния, сопровождающиеся повышением потребности в витамине РР (болезни гепатобилиарной системы, длительная лихорадка, длительный стресс, хронические инфекции, беременность, лактация, онкологические заболевания);
гиперлипидемия (в том числе триглицеридемия и гиперхолестеринемия );
облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (например, );
ишемические нарушения кровообращения головного мозге ;
спазм моче- и желчевыводящих путей, сосудов конечностей;
микроангиопатия ;
диабетическая полиневропатия ;
гипоацидный гастрит ;
и энтероколит ;
невропатия лицевого нерва ;
трофические язвы и незаживающие раны.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями для обеих лекарственных форм препарата являются серьезные нарушения функции печени, кровотечения, кровоизлияние в головной мозг, гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Никотиновую кислоту в таблетках также не следует принимать в периоды обострения язвенной болезни и детям до 2 лет (в качестве антисклеротического средства ).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Никотиновой кислоты в ампулах являются: атеросклероз , гиперурикемия , тяжелая артериальная гипертензия , детский возраст.

Побочные действия

Препарат стимулирует высвобождение гистамина , что в некоторых случаях может сопровождаться:

покраснением кожи (преимущественно верхней половины туловища и лица) с ощущением жжения и покалывания;
гипотензией ;
ортостатической гипотензией (при быстром введении в вену);
усиленным выделением желудочного сока;
головокружением;
ощущением прилива крови к голове;
зудом.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением высоких доз витамина В3 , выражаются в виде:

анорексии ;
нарушении функции и ожирения печени;
рвоты;
диареи ;
раздражения слизистой пищеварительного канала;
ульцерации (изъязвления) слизистой желудка;
транзиторного повышения активности щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы;
парестезии ;
снижения толерантности к глюкозе;
гипергликемии .

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Уколы Никотиновой кислоты: инструкция по применению

Способ введения и доза зависят от показаний. При ишемическом инсульте и пеллагре раствор рекомендуется медленно вводить в вену. При пеллагре также допускается делать уколы внутримышечно или подкожно.

Противопеллагрическая терапия предполагает однократное или двукратное введение 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно. Длительность лечения — 10-15 дней.

При ишемическом инсульте препарат вводят в дозе, варьирующей в пределах от 10 до 50 мг.

Уколы допускается ставить тремя способами:

в мышцу по 1 мл однопроцентного раствора;
внутрикожно (для восполнения потребности в витамине);
в вену по 1-5 мл однопроцентного раствора, предварительно разведенного в 5 мл физиологического раствора.

В/м и п/к инъекции препарата достаточно болезненны и могут сопровождаться жжением. Внутривенная инъекция может спровоцировать покраснение кожи и появление ощущения жар.

Подобная реакция организма является нормальной. Напротив, отсутствие покраснения может быть свидетельствовать наличия определенных проблем с кровообращением.

Инструкция на таблетки

Таблетки принимают после еды.

Профилактическая доза для взрослых варьирует в пределах от 12,5 до 25 мг в сутки, для детей — от 5 до 25 мг в сутки.

При пеллагре взрослым пациентам назначают принимать от 2 до 4 раз в день по 100 мг никотиновой кислоты. Длительность курса — 2-3 недели. Детям препарат дают по 12,5-50 мг два или три раза в сутки.

При поражениях сосудов атеросклеротического генеза больным рекомендуется принимать в 2-4 приема от 2 до 3 грамм витамина РР .

Стартовая доза при дислипидемии — 50 мг в сутки в один прием. Впоследствии, — если терапия не провоцирует побочных реакций, — кратность применений увеличивают до 2-3 раз в день. Продолжительность курса — от одного месяца. Между повторными курсами следует выдерживать интервалы.

Во всех остальных случаях суточная доза для взрослых составляет от 20 до 50, для детей — от 12,5 до 25 мг. В ряде случаев взрослому пациенту врач может быть повысить суточную дозу до 100 мг. Таблетки в зависимости от показаний пьют 2 или 3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы препарата способны вызвать прилив крови к верхней части туловища и голове, расстройства пищеварения и зуд.

При передозировке показано поддерживающее лечение.

Взаимодействие

Н. кислота усиливает действие вазоактивных препаратов (в частности, ганглиоблокаторов), что может сопровождается приступами ортостатической гипотензии .

Секвестранты желчных кислот (например, колестипол или ) снижают биодоступность кислых препаратов, в том числе н. кислоты, поэтому препарат следует принимать как минимум за час до или не ранее, чем спустя четыре часа после приема указанных средств.

При проведении анализа по определению уровня глюкозы в моче препарат может спровоцировать ложноположительную реакцию с реагентом Бенедикта (раствором сернокислой меди).

Н. кислота имеет гипергликемический потенциал и способна значительно снизить активность акарбозы, что может стать причиной развития декомпенсации .

Из-за способности н. кислоты вызывать гипергликемию , у пациентов, которым препарат назначен в комбинации с “ + саксаглиптином ” или “метформином + ситаглиптином ”, следует постоянно отслеживать параметры гликемического контроля.

У пациентов, принимающих надропарин кальция, необходимо держать под контролем показатели гемокоагуляции.

При одновременном применении н. кислоты и комбинации “ + ”, н. кислоты и , н. кислоты и может повышаться риск развития миопатии . Сочетание н. кислоты с симвастатином также может спровоцировать рабдомиолиз .

Миопатия и рабдомиолиз возможны также в случае применения комбинации “н. кислота в липидснижающих дозах и + Эзетимиб ”.

Риск развития миопатии возрастает также при назначении липидснижающих (превышающих 1 грамм в сутки) доз н. кислоты в комбинации с . В связи с этим лечение Розувастатином следует начинать с 5 мг/сут.

При одновременном применении с н. кислотой снижается эффект:

Глипизида ;
гипогликемический эффект Гликвидона ;
Инсулина Лизпро (в том числе двухфазного);
Метформина ;
Репаглинида ;
снотворный эффект .

Запрещается смешивать в одном шприце н. кислоту и .

Несмотря на то, что одновременное применение н. кислоты с ингибиторами HMG-CoA-редуктазы может спровоцировать миопатию , при одновременном назначении препарата с биодоступность последнего, как и биодоступность н. кислоты, не изменяется. Тем не менее, подобная комбинация должна использоваться с осторожностью.

Условия продажи

По рецепту.

Рецепт на латинском для инъекционной формы препарата:
Никотиновая кислота — ампулы
Rp: Sol. Acidi nicotinici 1 % — 1 ml
D. t. d. N 20 in ampull.
S. По 1 мл в/м.

Рецепт на латинском для таблетированной формы препарата:
Rp: Tab. Acidi nicotinici 0,05 g
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды (при пеллагре ).

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в хорошо укупоренной, защищающей от воздействия солнечного света таре. Беречь от детей.

Срок годности

Для раствора — 5 лет. Для таблеток — 4 года.

Особые указания

Что такое витамин РР?

Википедия на вопрос “что такое никотиновая кислота” отвечает, что это порошкообразное вещество белого цвета, без запаха и чуть кисловатое на вкус. Порошок плохо растворяется в холодной воде, этаноле, эфире и немного лучше — в горячей воде.

Брутто-формула вещества — C₆H₅NO₂. Впервые получить его удалось в 1867 году при окислении никотина H2CrO4 (хромовой кислотой).

Польза и вред витамина В3

Чистый витамин В3 способен усилить настолько, что человеческий организм приобретает естественную защиту от Staphylococcus aureus и ряда других, не менее серьезных, вирусов.

Ученые уверены, что очень высокие дозы способны остановить даже ВИЧ-инфекцию и бактериальную инфекцию, перед которой бессильно большинство существующих препаратов.

Кроме того, витамин В3 обладает свойствами дезинтоксиканта .

Организму взрослого мужчины ежедневно требуется от 16 до 28 мг витамина В3 , организму женщины — от 14 до 20 мг.

Потребность в витамине возрастет при напряженной нервной и психической деятельности, повышенных физических нагрузках, у людей, работающих в горячем цеху, в жарком климате и в условиях Крайнего Севера, при беременности и в период грудного вскармливания, у людей, в рационе которых растительные белки преобладают над животными (в том числе у людей, соблюдающих пост, и людей, придерживающихся низкобелковой диеты).

Никотиновая кислота необходима для выделения из жиров и углеводов энергии, а также для нормального течения белкового обмена. Она нормализует работу поджелудочной железы и желудка, а также входит в состав ферментов, которые обеспечивают клеточное дыхание.

Витамин благотворно влияет на сердце, сосуды, нервную систему, поддерживает в здоровом состоянии слизистые ротовой полости и кишечника, кожу; принимает участие в обеспечении нормального зрения, снижает повышенное давление и улучшает кровоснабжение.

Нехватка этого вещества в организме сопровождается апатией, вялостью, утомляемостью, головными болями, головокружениями, сухостью и бледностью кожного покрова, бессонницей, раздражительностью, снижением аппетита и массы тела, запорами, сердцебиением, снижением сопротивляемости к инфекциям.

Если человек недополучает никотиновую кислоту, у него развивается болезнь пеллагра . Первыми признаками заболевания являются:

частый, водянистый стул (3 и более раз в день, без примесей крови и слизи);
плохой аппетит, тяжесть в желудке;
отрыжка и изжога;
покраснение слизистой ротовой полости;
саливация , жжение во рту;
отечность и растрескивание губ;
выступание сосочков языка красными точками;
появление глубоких трещин на языке и красных пятен на лице, кистях рук, локтях и шее;
отечность кожи (кода может болеть, чесаться, на ней появляются пузыри);
шум в ушах;
резкая слабость;
головная боль;
чувство ползания мурашек и ощущение онемения;
колебания давления;
шаткая походка.

Избыток витамина в свою очередь может стать причиной появления высыпаний на коже, кожного зуда и обмороков.

Продукты, содержащие витамин В3

Чтобы предупредить гиповитаминоз РР , предпочтительно скорректировать питание таким образом, чтобы в рационе присутствовали витамин В3 содержащие продукты.

Где содержится никотиновая кислота? В продуктах наибольшее количество витамина В3 можно найти в печени, яичном желтке, дрожжах, орехах, рыбе, молоке, курице, зеленых овощах, мясе, бобовых, земляных орехах, гречке и любой другой пище, содержащей α-аминокислоту триптофан .

Тепловая обработка на количество витамина не влияет.

Для чего нужна никотиновая кислота в косметологии?

В основе омолаживающего действия препарата лежит способность никотиновой кислоты расширять сосуды в периферической части кровеносной системы, увеличивать поставку кислорода в ткани, усиливать отток и выведение агрессивных шлаков и свободных радикалов из клеток кожи.

Как результат, кожа разглаживается, становится более увлажненной и приобретает красивый и ровный цвет.

Используется никотиновая кислота и для роста волос. На один курс обычно требуется не менее 30 ампул с раствором.

После вскрытия ампулы раствор переносят шприцем в небольшую емкость, после чего пальцами (или шприцем без иглы) распределяют его по всей коже головы: сначала на висках и по линии роста волос, затем по проборам. Обычно для одной процедуры достаточно 1 мл раствора (это соответствует объему содержимого 1 ампулы).

Очень важно, чтобы волосы были чистыми, поскольку налет пыли и жира не даст препарату впитаться в кожу головы. Перед применением препарата не следует использовать для мытья головы шампуни с силиконами, поскольку они создадут барьер для проникновения препарата в ткани.

Никотиновая кислота достаточно быстро разрушается на воздухе, поэтому процедуру следует выполнять по возможности быстро. Открытая ампула хранению не подлежит.

Нормальными реакциями на препарат являются чувство легкого жжения, ощущение ползания мурашек, покраснение и припекание кожи.

Появление крапивницы, сыпи, зуда, головных болей свидетельствуют о непереносимости никотиновой кислоты. При возникновении указанных симптомов необходимо вымыть голову и отказаться от дальнейшего использования средства.

После того как раствор будет полностью нанесен, процедура считается завершенной. Повторяют ее ежедневно в течение месяца. Смывать препарат не нужно.

После завершения курса практически все девушки отмечают рост волос 3 см.

Инъекционный раствор никотиновой кислоты нашел применение и в качестве средства от целлюлита. Перед процедурой содержимое одной ампулы разводят в 3 мл воды. Затем в полученном растворе смачивают широкий бинт и плотно — но не туго! — обматывают им проблемные зоны.

Наиболее эффективно этот способ позволяет избавляться от целлюлита на бедрах и животе, поскольку именно эти участки тела удобнее всего бинтовать. А вот для устранения целлюлита на ягодицах рекомендуется использовать другие средства.

Бинты оборачивают пищевой пленкой и полотенцем (для утепления). Вместо полотенца можно использовать одеяло или плед.

Продолжительность первой процедуры не должна превышать 15 минут. Если кожа реагирует на препарат хорошо, а побочные реакции отсутствуют, в дальнейшем время может быть увеличено.

Меры предосторожности

Следует учитывать, что уколы Никотиновой кислоты болезненны.

В процессе лечения необходимо постоянно контролировать функцию печени, в особенности, если пациенту назначен прием высоких доз витамина В3 .

Для предотвращения гепатотоксичности рекомендуется ввести в рацион больного достаточное количество богатых продуктов (молоко, молочные продукты, гречка, бобовые, рыба) или назначить ему прием липотропных препаратов (в том числе препаратов метионина ).

Никотиновую кислоту, учитывая ее способность раздражать слизистую, с осторожностью применяют при язвенной болезни (в стадии ремиссии) и гиперацидном гастрите . При необходимости назначения препарата в указанных случаях прием больших доз противопоказан.

Чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, таблетки рекомендуется запивать молоком.

Из-за вероятности гепатотоксичности прием высоких доз витамина В3 противопоказан также при болезнях печени (в том числе при гепатите и ) и сахарном диабете .

Применение препарата для коррекции дислипидемии при сахарном диабете нецелесообразно.

Аналоги

Синонимы: Никотиновая кислота-Виал , Никотиновая кислота-Буфус .

Никотиновая кислота: совместимость с алкоголем

Препарат способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсических веществ, благодаря чему его можно использовать как при употреблении алкоголя, так и для устранения последствий отравления им.

Никотиновая кислота для похудения

Никотиновая кислота стимулирует течение метаболических процессов, и именно это ее свойство делает целесообразным использование препарата для похудения.

Эффект развивается не за счет сжигания излишков жира, а за счет уравновешивания концентрации холестерина в крови и детоксикации организма.

Чтобы добиться более выраженных результатов, прием таблеток следует совмещать с разумными физическими нагрузками, сбалансированной диетой и употреблением достаточного количества воды. Чтобы максимально ускорить обмен веществ, таблетки лучше всего пить сразу же после еды.

Следует помнить, что людям с повышенной кислотностью желудочного сока запивать препарат рекомендуется подогретым молоком или минеральной водой.

Никотиновая кислота при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания противопоказан прием высоких доз препарата.

Функционирование всех клеток, тканей, органов и систем нашего организма напрямую зависит от достаточного поступления к ним разного рода питательных элементов. Нехватка тех или иных частиц способна спровоцировать нарушения самого разного рода – как и незначительные, так и очень серьезные. Кроме того питательные элементы – витамины, кислоты и минералы в некоторых случаях могут применяться в качестве терапевтического средства, способствуя устранению разных патологических состояний. Именно такими качествами обладает никотиновая кислота, инструкция по применению которой нас сегодня и будет интересовать. Ее можно приобрести практически в любой аптеке, в комплекте с лекарством идет подробная аннотация, в которой описывается его применение, показания и противопоказания к лечению с его использованием, действие препарата, возможные побочные эффекты, а кроме того аналоги, состав и дозировка.

Какой у препарата «Никотиновая кислота» состав?

Никотиновая кислота выпускается в форме порошка, таблеток и раствора для инъекций.
Каждая таблетка препарата является источником 0,05г активного вещества, а также некоторых вспомогательных компонентов – глюкозы и кислоты стеариновой. В ампулах помимо никотиновой кислоты содержится также раствор для инъекций.

Какое у средства «Никотиновая кислота» действие?

Никотиновая кислота представляет собой специфическое противопелларгическое средство. Она обладает выраженными непродолжительными сосудорасширяющими качествами, оптимизирует углеводный, а также азотистый обмен. Кроме того такое вещество характеризуется гиполипидемическими свойствами, оно способно снижать количество общего холестерина в организме, а также липопродеидов низкой плотности и частиц-триглицеридов.

Использование никотиновой кислоты помогает повысить уровень липопротеидов высокой плотности и наладить процессы микроциркуляции. Это вещество после переработки организмом еще принимает участие в обменных процессах жиров, протеинов, белка и пуринов, оно необходимо для полноценного тканевого дыхания, гликогенолиза и синтетических процессов. Использование никотиновой кислоты позволяет восполнить нехватку витамина РР. Также этот элемент обладает вазодилатирующими качествами на уровне небольших сосудов, оптимизирует процессы микроциркуляции, характеризуется слабыми антикоагулянтными свойствами.

Какие у лекарства «Никотиновая кислота» показания к применению?

В большей части случаев никотиновую кислоту применяют для терапии гиповитаминоза витамина РР либо авитаминоза данного вещества, подобное состояние сопровождается развитием такого недуга, как пеллагра.

Кроме того никотиновая кислота может использоваться, как составляющая часть комбинированного лечения, к примеру, при коррекции ишемического инсульта, неврита лицевого нерва, облитерирующих недугов сосудов конечностей, к которым относят облитерирующий эндартериит, а также болезнь Рейно. Также подобный препарат может помочь пациентам с сахарным диабетом, в том числе и при его осложнениях, среди которых диабетическая полинейропатия и микроангиопатия.

Применение никотиновой кислоты целесообразно при лечении болезни Хартнупа, так называют наследственный недуг, при котором нарушается нормальное усвоение многих аминокислот.

Какие у препарата «Никотиновая кислота» применение и дозировка?

В профилактических целях средство принимают по 0,015гр, детям стоит потреблять по 0,005гр в сутки.
Для терапии пеллагры принято использовать дозировку в 0,1г взрослым от двух и до четырех раз на день, детям выписывают прием 0,005-0,05г дважды-трижды на день.

При прочих недугах средство принимают по 0,02-0,05гр взрослые, и по 0,005-0,03гр дети.
Максимальной суточной дозой для взрослых принято считать 0,5гр активного вещества, при пероральном потреблении этот объем может быть со временем увеличен до 1гр.

Какие у лекарства «Никотиновая кислота» побочные эффекты?

Применение Никотиновой кислоты в редких случаях может становиться причиной появления различных побочных эффектов, среди которых чувство прилива крови к области кожи головы, заметное покраснение кожи на лице и на верхней половине туловища. Иногда данный препарат вызывает ортостатическую гипотензию, чувство жара, головные боли и коллапс. Быстрое внутривенное введение медикамента чревато резким снижением артериального давления и развитием головокружений.

Никотиновая кислота также может провоцировать парестезии и головокружения, ее продолжительное использование редко становится причиной жировой дистрофии печени. Также длительная терапия таким составом может вызвать гиперукрикемию, понижение толерантности к глюкозе, астению и увеличение содержания в крови ряда показателей (АСТ, ЩФ и ЛДГ).

Проведение подкожных и внутримышечных инъекций провоцирует развитие болезненных ощущений.
Кроме всего прочего препарат может вызывать разные аллергические реакции.

Какие у средства «Никотиновая кислота» противопоказания к применению?

Внутривенное введение никотиновой кислоты не может осуществляться при тяжелой форме гипертонии либо атеросклероза. Препарат не стоит применять при повышенной чувствительности. Для предупреждения развития жировой дистрофии печени пациентам рекомендуется есть побольше продуктов с метионином либо принимать эту аминокислоту в виде препаратов.

Какие у лекарства «Никотиновая кислота» аналоги?

Аналогичным составом и действием обладает ряд медикаментов, среди которых Апелагрин, Витамин В3, Витамин РР, а также Ниацин, Липлит, Никодон, Никотен и пр. Перед заменой назначенного вам препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с доктором.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Никотиновой кислоты или Ниацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Никотиновой кислоты при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита витамина B3 или PP, пеллагры и потери волос или облысения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Никотиновая кислота или Ниацин - витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы 1 и 2 (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах.

Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г в сутки) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ - через несколько часов после приема.

Состав

Никотиновая кислота + вспомогательные вещества.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР:

пеллагра (сопровождающаяся раздражительностью, дерматитом, бессонницей, потерей волос или облысением и другими симптомами);
неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное);
синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы);
быстрое похудание;
гастрэктомия;
болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана);
заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР:

длительная лихорадка;
заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
гипертиреоз;
хронические инфекции;
злокачественные опухоли;
длительный стресс;
беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность);
период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы 2a, 2b, 3, 4, 5) и нарушения обмена холестерина.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полинейропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь (после еды), внутривенно медленно, внутримышечно, подкожно. Для профилактики: внутрь, взрослым - 0,0125-0,025 г в сутки, детям - по 0,005-0,025 г в сутки.

При пеллагре и улучшения роста волос: взрослым - внутрь, по 0,1 г 2-4 раза в сутки в течение 15-20 дней или внутривенно по 0,05 г либо внутримышечно по 0,1 г, 1-2 раза в сутки в течение 10-15 дней; детям - внутрь, по 0,0125-0,05 г 2-3 раза в сутки.

При ишемическом инсульте: внутривенно, 0,01-0,05 г.

При атеросклерозе: внутрь, 2-3 г в сутки в 2-4 приема.

При нарушениях липидного обмена: внутрь, дозу постепенно увеличивают (при отсутствии побочных явлений) с 0,05 г 1 раз в сутки до 2-3 г в сутки в несколько приемов, курс лечения - 1 месяц и более, между повторными курсами необходимы перерывы.

При других заболеваниях: внутрь, взрослым - по 0,02-0,05 г (до 0,1 г) 2-3 раза в сутки, детям - по 0,0125-0,025 г 2-3 раза в сутки.

Побочное действие

гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения;
при быстром введении - снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс;
парестезии;
головокружение;
жировая дистрофия печени;
снижение толерантности к глюкозе;
повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ;
болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций;
аллергические реакции.

Противопоказания

повышенная чувствительность к никотиновой кислоте;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства) (для таблеток);
тяжелая артериальная гипертензия;
атеросклероз;
подагра;
гиперурикемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью использовать Никотиновую кислоту или Ниацин при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства) для приема в форме таблеток.

Парентеральные формы Ниацина противопоказаны к использованию в детском возрасте.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Следует учитывать, что подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

Аналоги лекарственного препарата Никотиновая кислота или Ниацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Никотиновая кислота (Ниацин);
Никотиновая кислота буфус;
Никотиновая кислота Виал;
Эндурацин.

Аналоги по фармакологической группе (витамины и витаминоподобные средства):

Аевит;
Антиоксикапс;
Аскорбиновая кислота;
Аскорутин;
Берокка;
Витагамма;
Витамакс;
Витамин A;
Витамин B1;
Витамин B2;
Витамин B3;
Витамин B12;
Витамин C;
Витамин D3;
Витамин E;
Витрум;
Кальцевита;
Кальций Д3 Никомед;
Кальцинова;
Карнитин;
Комбилипен;
Компливит;
Левокарнитин;
Магний плюс;
Мильгамма;
Мультитабс;
Мультимакс;
Нейрогамма;
Нейродикловит;
Нейромультивит;
Ниацинамид;
Никотинамид;
Оксидевит;
Октолипен;
Олиговит;
Перфектил;
Пиковит;
Пиридоксин;
Прегнавит;
Прегнакеа;
Пренатал;
Ретинол;
Рибофлавин;
Рыбий жир;
Сана Сол;
Селмевит;
Специальное драже Мерц;
Супрадин;
Теравит;
Тиамин;
Тиоктацид;
Триовит;
Ундевит;
Фолиевая кислота;
Центрум;
Цианокобаламин;
Эйконол;
Элевит Пронаталь;
Элькар.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Показания к применению:
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими препаратами (препаратами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особо на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г каждый день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У заболевших с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием сокращается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, используют при желудочно-кишечных заболеваниях (особо при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Фармакологическое действие:
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Никотиновая кислота способ применения и дозы:
Применяют никотиновую кислоту внутрь (в последствии еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г каждый день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза каждый день на протяжении 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза каждый день на протяжении 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза каждый день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза каждый день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого в пределах 20 мг, при тяжелом физическом труде - в пределах 25 мг, для малышей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Никотиновая кислота противопоказания:
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной восприимчивостью к никотиновой кислоте надлежит назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Никотиновая кислота побочные действия:
Никотиновая кислота (особо при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной восприимчивостью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Синонимы:
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Условия хранения:
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Никотиновая кислота состав:
Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Дополнительно:
Кислота никотиновая входит в состав продуктов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.

Внимание!
Перед применением медикамента "Никотиновая кислота" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Никотиновая кислота ».