Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Календарь прививок для взрослых — схема вакцинации Национальный календарь профилактических прививок российской федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Документ с изменениями, внесенными:
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 05.07.2016, N 0001201607050039);
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 17.05.2017, N 0001201705170020);
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 20.03.2019, N 0001201903200026);
(Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 15.07.2019, N 0001201907150028).
____________________________________________________________________

В соответствии со и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст.4736; 2000, N 33, ст.3348; 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 1, ст.25; 2006, N 27, ст.2879; 2007, N 43, ст.5084; N 49, ст.6070; 2008, N 30, ст.3616; N 52, ст.6236; 2009, N 1, ст.21; N 30, ст.3739; 2010, N 50, ст.6599; 2011, N 30, ст.4590; 2012, N 53, ст.7589; 2013, N 19, ст.2331; N 27, ст.3477; N 48 ст.6165; N 51, ст.6688)

приказываю:

Утвердить:

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению N 1;

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2.

Министр
В.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 апреля 2014 года,
регистрационный N 32115

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок

Приложение N 1



Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н .
Дети 4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
	Вторая вакцинация против полиомиелита
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н .
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н .
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н .
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В
Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
приказом Минздрава России от 16 июня 2016 года N 370н .
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори;	Вакцинация против кори, ревакцинация против кори
взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
(Позиция в редакции, введенной в действие с 16 июля 2016 года приказом Минздрава России от 16 июня 2016 года N 370н .
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением	Вакцинация против гриппа

________________

Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).

Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившихся от матерей носителей

HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результаты обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).
приказом Минздрава России от 24 апреля 2019 года N 243н .

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
(Сноска в редакции, введенной в действие с 26 июля 2019 года приказом Минздрава России от 24 апреля 2019 года N 243н .

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.
(Сноска ддополнительно включена с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н)

Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Вакцинация проводится детям и взрослым,

ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).

Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.
(Абзац дополнительно включен с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н)

.
________________
Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3442; N 26, ст.3446; 2013, N 27, ст.3459; N 27, ст.3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером).
________________
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 года, регистрационный номер N 23971).

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

Приложение N 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Приложение N 2


Наименование профилактической прививки
Против туляремии	Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
Против чумы	Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
Против бруцеллеза	В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза лица, выполняющие следующие работы: По заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; По убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
Против сибирской язвы	Лица, выполняющие следующие работы: Зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; Сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
Против бешенства	С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающие с "уличным" вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных.
Против лептоспироза	Лица, выполняющие следующие работы: По заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; По убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; По отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
Против клещевого вирусного энцефалита	Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; По лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Против лихорадки Ку	Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
Против желтой лихорадки	Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.
Против холеры	Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы). Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.
Против брюшного тифа	Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы). Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.
Против вирусного гепатита А	Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А. Контактные лица в очагах гепатита А.
Против шигеллезов	Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.
Против менингококковой инфекции	Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. Лица, подлежащие призыву на военную службу.
Против кори	Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые.
Против вирусного гепатита В	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В.
Против дифтерии	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.
Против эпидемического паротита	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.
Против полиомиелита	Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): Дети с 3 месяцев до 18 лет - однократно; Медицинские работники - однократно; Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии); Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии); лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста - однократно; лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста, - однократно при приеме на работу.
Против пневмококковой инфекции	Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые, относящиеся к группам риска (лица, подлежащие призыву на военную службу, лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких, лица старше трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания).
(Позиция в редакции, введенной в действие с 31 марта 2019 года приказом Минздрава России от 19 февраля 2019 года N 69н .
Против ротавирусной инфекции	Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.
Против ветряной оспы	Дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
Против гемофильной инфекции	Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" .

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)*.
________________
* Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 года, регистрационный номер 23971).

6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.

7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится вакциной для профилактики полиомиелита (живой) и вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). Показаниями для проведения вакцинации детей вакциной для профилактики полиомиелита (живой) по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биологическом материале человека или из объектов окружающей среды. Показаниями для проведения вакцинации детей вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной) по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного вакцинородственным штаммом полиовируса, выделение вакцинородственного штамма полиовируса в биологическом материале человека или из объектов окружающей среды.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность ее проведения.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 мая 2017 года приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 года N 175н .

Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"

Елена Жабинская

Сегодня у нас на повестке дня очень важная, серьёзная, интересная, и даже в чем-то опасная тема вакцинации.

Об этом можно говорить долго, но сегодня речь пойдёт не о том, быть или не быть (прививке), хорошо это или плохо, можно или нельзя и т.д. Сегодня мы узнаем официальную позицию Минздрава России о сроках всех прививок, как, когда, куда и кем они должны ставиться по закону, какие при этом есть права родителей и детей, что нового в законе появилось.

Иными словами, мы с юридической точки зрения изучим вдоль и поперёк национальный календарь прививок 2018 в таблице. Это официальный документ, на который вы сможете ссылаться в отношениях с любыми госорганами, садиками, больницами по всем вопросам сроков вакцинации.

Календарь прививок (вакцинации) – это документ, который утверждается государственным органом (например, Министерством здравоохранения РФ), и закрепляет порядок вакцинации в стране, которая гарантируется государством и проводится бесплатно всем гражданам.

В России календарь прививок содержится в Приложении №1 к приказу Минздрава РФ от 21.03.2014 №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".

Указанный документ легко можно найти в сети на порталах правовых систем, необходимо только внимательно проверить, чтобы редакция приказа была актуальная, а не устаревшая. Я в своей статье буду использовать, разумеется, самую свежую версию документа, и расскажу вам обо всех изменениях.

Давайте для наглядности отобразим данные нового календаря прививок в таблице и внимательно изучим, какие профилактические прививки по общему правилу предлагаются взрослым и детям в 2017 году.

Когда ставят	Название прививки и вакцины	Комментарий
Новорожденные в течение 24 часов с момента родов	От гепатита B. Доступны вакцины: отечественная, Энджерикс В (Великобритания), Эувакс (Франция), Биовак В (Индия).	Прививка ставится всем новорожденным, потому что очень легко заразиться гепатитом В (более 30% людей на Земле иницированы), и чем раньше заболеешь, тем тяжелее последствия, вплоть до смерти из-за отказа печени. Переносится прививка очень легко.
Новорожденные с 3 по 7 сутки	От туберкулеза. Доступна обычно только отечественная, потому что в свободной продаже отсутствует и ставится только в родильных домах и поликлиниках.	Ставится внутрикожно. Спустя примерно 3-4 недели в месте укола образуется язвочка, нагноение, и остаётся рубчик – это нормальная реакция. Трогать и обрабатывать это место нельзя.
Детки в возрасте 1 месяц	Повторно гепатит B. Доступны вакцины: отечественная, Энджерикс В (Великобритания), Эувакс (Франция), Биовак В (Индия).	Ставится всем деткам без дополнительных анализов, переносится обычно легко.
Детки в возрасте 2 месяцев	Третий раз от гепатита В (для малышей из групп риска)	Дети из групп риска, это, например, рождённые от матерей-носительниц гепатита В.
Детки в возрасте 2 месяцев	Первая прививка от пневмококковой инфекции. Обычно ставится вакцина Превенар (США).	Защита от тяжёлых бактериальных воспалений лёгких, отитов, гайморитов, вызванных микробом пневмококком.
Детки в возрасте 3 месяцев	Первая АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк). Есть отечественная вакцина.	Если у родителей есть финансовая возможность, то все пять прививок объединяют в одну путём постановки импортной многокомпанентной вакцины, например, Пентаксим (Франция), Инфанрикс Гекса (Бельгия).Это совершенно безопасно и очень удобно, поскольку вместо 3 или 5 уколов малыш получит всего 1. Эти импортные вакцины очень качественные и отлично переносятся.
	Полиомиелит
	Гемофильная инфекция (для малышей из групп риска)
Малыши в 4,5 месяца	Вторая АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк)	Аналогично с первичной вакцинацией – если родители могут себе позволить повторно приобрести платную вакцину, очень хорошо это сделать.
	Вторая прививка от гемофильной инфекции (для детей из групп риска)
	Повторно полиомиелит
	Повторно пневмококковая инфекция	Для успешного завершения вакцинации.
Малыши в 6 месяцев	Третья АКДС (коклюш, дифтерия, а также столбняк)	По возможности объединяются в один импортный укол как описано ранее.
	Третий гепатит B
	Третий полиомиелит
	Третья гемофильная инфекция (для детишек из групп риска)
Годовасики в 12 месяцев	Первая ККП (корь, краснуха и эпидемический паротит). Есть отечественные вакцины.	Чтобы легче перенести прививку и снизить реакции можно поставить импортную вакцину «Приорикс» (Бельгия, Великобритания), которая содержит в себе все три компонента и достаточно хорошо переносится.
Годовасики в 12 месяцев	Четвертый гепатит В (для малышей из групп риска)	По указанию врача.
Детки в возрасте 15 месяцев	Ревакцинация от пневмококковой инфекции	Для поддержания иммунитета к возбудителю.
Детки в полтора года	Первая ревакцинация от полиомиелита	По указанию врача вводится живая оральная вакцина (капли в рот) или инактивированная (укол). Живая вакцина может переноситься тяжелее.
	Первая ревакцинация АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)	Аналогично с предыдущими введениями этих вакцин могут быть объединены в один укол.
	Ревакцинация от гемофильной инфекции (для детей из групп риска)
Детки в возрасте 20 месяцев	Вторая ревакцинация от полиомиелита
Дошколята в 6 лет	Ревакцинация КПП (корь, краснуха, эпидемический паротит)	Для поддержания защиты иммунной системы.
Школьники от 6 до 7 лет	Вторая ревакцинация АДС (от дифтерии и столбняка). Только отечественная вакцина.	Для сохранения защиты. Может быть уплотнение в месте укола (местная реакция).
Школьники от 6 до 7 лет	Ревакцинация от туберкулеза	Ставится деткам в случае отрицательных проб Манту, по указанию врача.
Дети в возрасте 14 лет	Третья ревакцинация АДС (от дифтерии и столбняка)	Обычно ставится в верхнюю треть плеча.
Дети в возрасте 14 лет	Третья ревакцинация от полиомиелита	По указанию врача.
Взрослые в возрасте от 18 лет	Ревакцинация от дифтерии и столбняка – проводится каждые 10 лет с даты каждой крайней ревакцинации	Если вы не помните, когда в последний раз ставили эти прививки, обратитесь в поликлинику по месту жительства или платный медицинский центр и поставьте их.
Детки от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55, кто не прививался до этого	Гепатит В	Ранее эта прививка не ставилась всем детям. Взрослым, у которых её нет, нужно обратиться к доктору за вакциной.
Всё население от 1 года до 18.	Краснуха	В группе риска девушки от 18 до 25 лет, а также более старшие, ещё планирующие в дальнейшем беременность. Если не прививались ранее или не помните точно, нужно обязательно поставить. В случае заболевания беременной женщины краснухой крайне высок риск тяжёлых врождённых уродств плода.
Дети и взрослые до 35 лет.	Корь	Учитывая периодические вспышки кори по всей стране крайне важно привиться, даже если не помните точно.
Дети с 6 месяцев и взрослые	Грипп. Вакцины: «Гриппол» (Россия), «Ваксигрипп» (Франция), «Инфлювак» (Нидерланды.	В группе риска малыши (от 6 месяцев, потому что ранее ещё защищают материнские антитела), беременные, пенсионеры, школьники, студенты, работники медицины, транспорта, ЖКХ, люди с хроническими болезнями сердца, легких и т.д. Иными словами, все те, для кого болезнь в тяжёлой форме опасна.

Какие прививки обязательны

Все перечисленные в таблице прививки являются обязательными и бесплатными. Это необходимый минимум вакцин, которые позволят вам чувствовать себя относительно безопасно в стране пребывания (в частности, в РФ).

Не стоит относиться к вакцинации беспечно, поскольку, если та или иная прививка содержится в официальном календаре, то это значит, что в данный момент времени в стране есть опасность заболеть этой болезнью. Только по этой причине государство выделяет деньги и обеспечивает бесплатную вакцинацию детей и взрослых.

Всем известно, что лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить её. Если реально исчез риск инфицирования какой-то опасной болезнью, государство в первую очередь бы отменило массовую вакцинацию, поскольку это позволило бы сэкономить значительные средства в бюджете. Следовательно, если вы заботитесь о здоровье своих детей, то должны понимать, что все прививки в национальном прививочном календаре – обязательная необходимость.

Что нового появилось в календаре

Начиная с 2016 года в календаре появилась вакцинация детей от пневмококковой инфекции. Как правило, прививку делают импортной вакциной «Превенар» (производства США). Этот препарат будет защищать малыша от целого ряда опасных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспаления легких, отиты и гаймориты.

Где ставить прививки

Вы можете поставить прививки ребенку в детской или взрослой поликлинике по месту жительства или месту пребывания. В этом случае с собой нужно взять личный полис ОМС и заранее записаться на процедуру.

Также вы можете получить такую услугу платно в коммерческом медицинском центре по своему усмотрению. В этом случае достаточно будет заранее записаться на удобное время и не забыть взять с собой деньги.

В обоих случаях перед уколом вас и ребенка должен осмотреть доктор, чтобы убедиться, что вы или малыш здоровы.

Если ребенок пропустил прививку: что делать

Национальный прививочный календарь – это идеальный план вакцинации, к которому нужно стремиться.

Тем не менее, если по каким-то причинам вакцинация не была начата вовремя, или была прервана, или что-то было пропущено или сделано не вовремя, оно «не пропало» и не нужно начинать всё сначала. Главное правило в этом случае звучит так.

Независимо от того, сколько прошло времени, нужно ввести недостающие дозы вакцин по графику. При этом нужно соблюдать минимально возможные интервалы между введениями доз препаратов.
Как правило, даже с перерывами на болезни и отпуска ребенок успевает закончить основную вакцинацию до 3 лет.
Кто входит в группы риска в календаре прививок
В календарях 2016, 2017 годов и ранее есть понятие групп риска:
это люди, которые очень рискуют заболеть, потому что имеют риск контакта с носителем или источником инфекции;
это люди, для которых та или иная болезнь представляет наибольшую угрозу из-за особенностей их здоровья.

Например, новорожденный, родившийся в семье, где у кого-то из членов семьи туберкулёз – в группе риска по этому заболеванию.
Новорожденный от матери, больной гепатитом В, в группе риска по гепатиту В.
Все мальчики в группе риска по эпидемическому паротиту (поскольку может привести к бесплодию).
Пенсионеры, маленькие дети, беременные, больные астмой в группе риска по гриппу, потому что у них он может протекать особенно тяжело.
Путешественники в группе риска по гепатиту А и т.д.
Смотрите также много полезной информации про календарь прививок на видео с известным детским педиатром доктором Комаровским.
Как должны ставить прививки
Согласно приказу Миндрава, перед процедурой ребенка или взрослого обязательно должен осмотреть врач.
После этого место укола обрабатывается раствором спирта, и производится инъекция.
Детям до года укол ставится в бедро. Ни в коем случае не в ягодицу, поскольку есть риск повреждения седалищного нерва!
Детям после года и взрослым укол обычно ставится в бедро или верхнюю треть плеча.
Возможно одновременное введение нескольких вакцин. В этом случае их ставят в разные части тела.
Стремитесь к тому, чтобы ребенок рос здоровым и вовремя получал все необходимые прививки по национальному календарю 2018 в таблице. Но если вдруг он что-то пропустил или поставил не вовремя – не переживайте. Просто поставьте всё недостающее сразу, как появится такая возможность.
Чтобы как-то порадовать карапуза после больнючего укольчика, а также не отбить у него желание идти ко врачу в следующий раз, разумно сразу после неприятной процедуры вручить крохе что-то приятное, например, игрушку. Тем самым, как говорят психологи, мы замещаем неприятные ассоциации и воспоминания, приятными. Это позволит нам в будущем если и не вытерпеть очередную прививку без единого писка, то хотя бы не сильно ей сопротивляться.
Удобно иметь дома спрятанными сразу несколько маленьких игрушек на разные такие внезапные случаи (прививка, поход к зубному и т.д.). А купить их можно, не выходя из дома в проверенном месте — интернет-магазине всё по выгодным ценам, на любой вкус. Пользуйтесь на здоровье и берегите себя!

Подпишись на обновления блога

Комментариев к статье: 27

Очень полезная статья.В зрелом возрасте делала прививку только от столбняка. Надо наведаться к терапевту.
11:07 | 18.04.2017 Ответить

Сейчас многие родители отказываются от прививок, не думая о том, чем это может грозить их собственному ребенку и детям, которые его окружают. Я считаю, что прививки делать необходимо.
11:11 | 18.04.2017 Ответить

Да, мнения о прививках очень разные. Мы дочке все прививки делали, а вот сыну, половину не было у них, так и остались не сделанные... Но сейчас бум, многие отказываются от прививок, вот и задумалась...
11:14 | 21.04.2017 Ответить

Кто отказался от прививок, как правило, ни когда не жалеет о своем выборе. А вот среди родителей, которые прививают детей, очень и очень много тех, кто пожалел об этом! К сожалению, осложнения после прививок, гораздо превышают реальную пользу от них. Ни одна прививка не защищает от болезни, коклюшем болеют одинаково тяжело и привитые и не привитые, о полиомиелите можно много говорить и не в пользу вакцинации, но скажу одно, что сейчас встречается только вакциноассоциированный полиомиелит, то есть тот, который возникает после ОПВ. По поводу столбняка у вас прям страшилки какие-то, в песочнице через царапину заразиться столбняком, ну не смешите, это же полный бред! Столбняком можно заразится в основном при глубокой колотой ране, так же при укусе животных и после серьезной травмы, в т.ч. ожогов и обморожений, НО после таких травм и привитым и не привитым вводится столбнячный анатоксин! Так что не надо запугивать людей своими сказками! Каждый родитель прежде, чем сделать выбор относительно прививок, должен знать всю правду, а зачастую эту правду о вакцинации участковые педиатры не говорят, так как не хотят терять часть своей зар.платы...
11:30 | 24.04.2017 Ответить

Ирина, в сети мало рассказов тех родителей, которые не ставили своим детям прививки и глубоко об этом пожалели. Знаете, в каких ситуациях приходит такое просветление? Когда восьмимесячный малыш лежит в реанимации и ему делают интубацию легких, потому что он не может вдохнуть (приступы коклюша у детей до года могут приводить к остановке дыхания).
Естественно, мамочки таких деток не кричат на каждом углу о произошедшем, а молчат в тряпочку, потому что понимают, что своей глупостью чуть не угробили ребенка. Но те немногие, кому хватает смелости и духа признавать свои ошибки, об этом пишут (и такие истории в сети можно найти).
То, что привитые и не привитые болеют одинаково — очевидная и абсолютная ложь, как и все остальные ваши утверждения. Про то, что нет полиомиелита — расскажите это жителям Украины, у которых полгода назад массово всех вакцинировали из-за эпидемии. Что касается столбняка — откройте школьный учебник и прочитайте, что бактерия обитает в земле, грунте, почве, песке. Поверьте, ей будет всё равно, какой глубины у вас рана. Вы помните себя в детстве? Вы после каждой раны во дворе столбнячный анатоксин себе кололи? Уверены вообще, что он есть в вашей поликлинике? А если травму ребенок получит далеко в деревне у бабушки? Успеете вовремя диагностировать и довезти до города?
Хотите рисковать здоровьем своего собственного ребенка, забирая у него право быть защищённым от болезней, приводящих к смерти и инвалидности — пожалуйста (очень ему сочувствую). Пишите свои отказы и будьте довольны. Но не надо стаскивать за собой в яму молодых и неопытных мамочек, засоряя им голову перевернутой с ног на голову околонаучной ахинеей.
P.S. Я просто обалдеваю от этих антипрививочников! Всё-то у них хорошо, болезни исчезли, осложнений не бывает. А то, что тубдиспансеры в каждом городе и все страны мира миллиарды на вакцины тратят — это они так, в игрушки играют. Все дураки, одни мы самые умные. Как всё просто в этом воздушном розовом мире!
14:40 | 24.04.2017 Ответить

Я лично знаю привитых от коклюша, которые им болели, абсолютно так же как и не привитые, и так же долго, а еще знаю, что некоторые дети болели коклюшем, сразу после живой вакцины АКДС!
А Вы вообще знаете, что такое вакциноассоциированный полиомиелит? Это тот, которым дети болеют, иммунитет которых не справился с живой полиомиелитной вакциной.
В 2015 году было только две страны, где циркулировал вирус полиомиелита, это Афганистан и Пакистан. В Украине он был обнаружен, но это не дикий, а вакциноассоциированный. Кстати после того случая на Украине, многие страны, но не Россия, отказались от живой полиомиелитной вакцины. Читайте историю, а не заголовки, прежде чем делать выводы! И по поводу столбняка, вы наивно верите, что можно заразится через царапину или ссадину? Смешно! Да, и я знаю где обитает столбнячная палочка, еще я знаю, в отличие от вас, что сама бактерия не страшна, страшен столбнячный токсин, который образуется только в глубоких ранах, судя по вашим знаниям, вы только школьный учебник биологии и читали)))И еще, я выше писала, что при серьезных ранениях, столбнячный анатоксин вкалывают и привитым в том числе! Читайте внимательней. А про тубдиспансеры вообще насмешили, в том то и дело, что почти всем поголовно делают БЦЖ, но это почему-то не помогает, ни когда не задумывались почему?
P.S. Конечно ставить или не ставить прививки, это дело добровольное, я ни кому не навязываю, просто люди должны знать две стороны медали, должны знать правду, а у вас все так распрекрасно, прививки защитят от эпидемий, и осложнений не будет и бла бла бла! Не запудривайте мозг неопытным мамочкам, а то какая то не здоровая агитация!
18:53 | 24.04.2017 Ответить

Ирина, я знаю, что методы противников вакцинации заключаются в том, чтобы нагнать тумана, накидать громких фраз и запугать. Поэтому давайте по факту.
1. Ваше высказывание про коклюш не вызывает у меня доверия, а вызывает много вопросов. Кто поставил диагноз коклюш детям, о которых вы говорите (мама, соседка, подруга, педиатр)? На основании чего ставился этот диагноз (догадки, осмотр, лабораторные исследования)? Как лечили детей, о которых вы говорите? Это я к тому, что отдельные родители и копеечные сопли умудряются доводить до воспаления лёгких, возможно, здесь так и было?
2. По поводу ситуации на Украине, опять же, берём не слухи и домыслы, а данные с сайта Всемирной организации здравоохранения, содержащиеся в заявлении от 1 сентября 2015. И что же мы там видим? «В Украине подтверждено 2 случая инфицирования циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения типа 1 (цПВВП1) с наступлением паралича 30 июня и 7 июля 2015 года. Оба случая произошли в Закарпатской области на юго-западе Украины, граничащей с Румынией, Венгрией, Словакией и Польшей. На момент наступления паралича одному ребенку было 4 года, а второму – 10 месяцев.». И это только случаи, подтверждённые и зафиксированные официально. Фактически же заболевших и носителей вируса намного больше. Таким образом, полиомиелит на Украине есть.
3. Откуда берётся вакциноассоциированный полиомиелит? Идём опять не к соседкам на лавочку, и не на форумы, где сидят одни антипрививочники, а на сайт Всемирной организации здравоохранения. Раздел онлайновые вопросы и ответы, октябрь 2015: «Оральная полиовакцина (ОПВ) содержит ослабленный вакцинный вирус, активизирующий иммунную реакцию организма. После введения ребенку ОПВ ослабленный вакцинный вирус размножается в его кишечнике в течение ограниченного периода времени, что способствует развитию иммунитета путем выработки антител. За это время вакцинный вирус выводится из организма. В районах с ненадлежащей санитарией такой выведенный из организма вакцинный вирус перед тем, как окончательно прекратить свое существование, может распространяться в ближайшем сообществе (и это может обеспечивать защиту для других детей путем «пассивной» иммунизации). В редких случаях, при крайне низком уровне иммунизации населения, выведенный из организма вакцинный вирус может продолжать циркулировать в течение продолжительного периода времени. Чем больше живет вирус, тем больше генетических изменений в нем происходит. В очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться в форму, которая может вызвать паралич. Эта форма известна как циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения (цПВВП). Циркулирующий ПВВП возникает в тех случаях, когда регулярная иммунизация или дополнительные мероприятия по иммунизации (ДМИ) проводятся ненадлежащим образом и население остается чувствительным к полиовирусу - к вирусу вакцинного происхождения или к дикому полиовирусу. Следовательно, проблема заключается не только в вакцине, но и в низком уровне охвата вакцинацией. Если население полностью иммунизировано, люди будут защищены как от вируса вакцинного происхождения, так и от диких полиовирусов. С 2000 года почти 3 миллиарда детей получили более 10 миллиардов доз ОПВ. В результате было предотвращено более 13 миллионов случаев заболевания полиомиелитом и заболеваемость снизилась на 99%. За это время в 21 стране произошло 24 вспышки цПВВП, которые привели к 760 случаям ПВВП». Чувствуете разницу? 3 000 000 000 000 тех, кто спасён от болезни против 760 случаев заболевания У НЕПРИВИТЫХ, которое и то возникло почему? Потому что нет нужного охвата вакцинацией среди населения, и это позволяет вирусу циркулировать!
4. Таким образом, вакционассоциированный полиомиелит — это «не полиомиелит от прививки», как вы говорите, а полиомиелит у не привитого ребенка, подхваченный им из окружающей среды, попавший туда из выделений ребенка, привитого ОПВ. У привитых детей вакциноассоциированный полиомиелит не развивается!
5. Чтобы исключить любые осложнения, вакцинацию от полиомиелита начинают с инактивированной вакцины, и только потом делают ОПВ. В этом случае вообще риски каких-то реакций минимальны.
6. Столбняк. Снова сайт ВОЗ: «Столбняк является неинфекционным заболеванием, передающимся при контакте со спорами бактерий Clostridium tetani, которые существуют во всем мире в почве и в кишечном тракте животных и могут загрязнять многие поверхности и субстанции. В результате вездесущности бактерий, вызывающих столбняк, болезнь не может быть искоренена. Нейротоксины, выделенные в анаэробных условиях в ранах, загрязненных бактериальными спорами, приводят к столбняку.» Ни слова про колотые глубокие раны. При любой загрязненной ране у ребенка есть риск столбняка. И лично мне это не кажется смешным, потому что речь идёт о жизни моего ребенка.
7. Вакцина БЦЖ, к сожалению, защищает только от самых его тяжёлых и смертельно опасных форм заболевания: например, туберкулёзного менингита и туберкулёза костей. Очень жаль, но другой пока что не изобрели. Учитывая, сколько у нас в стране больных туберкулёзом, в том числе с открытыми его формами (а заразиться можно где угодно — в лифте, троллейбусе и т.д.), защитить ребенка от тех его форм, которые не излечимы, жизненно необходимо.
P.S. У вакцинации есть свои проблемы, которые нужно решать: совершенствование качества вакцин, уменьшение их реактогенности, грамотная подготовка к прививкам ребенка (у меня кстати есть такая статья). Здесь всё не распрекрасно, и вакцинация — это меньшее из зол по сравнению с болезнями. Но это необходимое зло, призывать не ставить прививки — значит призывать рисковать жизнью и здоровьем детей (с намного большей долей вероятности, чем от прививок), вопреки общепринятым стандартам доказательной медицины и позиции Всемирной организации здравоохранения.
10:34 | 25.04.2017 Ответить

А прививать детей от ветрянки и гриппа это уж вообще! было бы смешно, если бы не было так грустно)
20:11 | 24.04.2017 Ответить

Хах... удалили мой коммент, сказать то не чего)))
08:49 | 25.04.2017 Ответить

А Вы берете информацию только с сайта Всемирной организации здравоохранения? И наивно верите? А Вы знаете, что на вакцинации и лечении осложнений после вакцинации зарабатывают миллиарды? И Вы полагаете, что на сайте ВОЗ напишут правду?
Да еще на сайте ВОЗ написано, что ОПВ абсолютно безопасна, но это совсем не так! И подобного вранья на этом сайте очень много!
Вы утверждаете, что у привитых детей вакциноассоциированный полиомиелит не развивается! Конечно! Скажите это родителям детей, которые стали инвалидами, после этой вакцины. Да и на Украине были единичные случаи полиомиелита, но не дикого, а вакциноассоциированного, виной чего стала опять же вакцинация! И после этого во многих странах отказались от ОПВ, но сайт ВОЗ заявляет, что эта вакцина безопасная!
Про столбняк, вы логически мыслить можете?)Токсин развивается в анаэробных условиях, т. е. без кислорода, а это значит рана должна быть глубокой! Но точно не ссадины и царапины, как вы писали выше) Да и почему привитым в случае серьезных травм тоже вкатывают анатоксин? Прививка же должна защитить?)
К сожалению вакцина БЦЖ является эффективной только у 50% детей!
А вообще очень много врачей, в том числе и детских онкологов выступают против вакцинации, и связывают аутоиммунные заболевания и онкологию именно с прививками!
И еще, существует очень много инфекционных заболеваний, и пострашнее тех, от которых прививают, интересно, что по этому поводу пишут на сайте ВОЗ)
06:04 | 26.04.2017 Ответить

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК КАТЕГОРИИ И ВОЗРАСТ ГРАЖДАН, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ВАКЦИНАЦИИ НАИМЕНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРИВИВКИ Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита B Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6...

Национальный календарь профилактических прививок

Новый календарь вакцинации РФ. Изменения касаются, в основном, вакцинации от гепатита В. Сохраняется вакцинация в роддоме для всех новорожденных, но последующие прививки "привязаны" к вакцинации АКДС-вакциной. Для детей из групп риска вакцинация от гепатита В...

национальный календарь профилактических прививок

Всем кому интересно когда и от чего нужно прививать детей. Национальный календарь профилактических прививок помогает знать о следующей прививке чтобы не пропустить ее. Конечно, вопрос прививок спорный. Но знать о них все же необходимо. национальный календарь...

Национальный календарь прививок

Национальный календарь прививок У каждой страны есть свой национальный календарь профилактических прививок, разработанный с учетом специфики наиболее распространенных заболеваний данного региона. В России, например, в отличие от ряда ведущих стран мира, обязательной является вакцинация новорожденных...

Национальный календарь прививок детей до года

Национальный календарь прививок детей до года Возраст Наименование прививки Вакцинация Новорожденные (первые 24 ч.) 1-я вакцинация против вирусного гепатита В Новорожденные (3-7 дней) Вакцинация против туберкулеза БЦЖ-М 1 месяца 2-я вакцинация против вирусного гератита В...

Национальный календарь профилактических прививок.

Новорожденные (в первые 24 часа жизни) перед прививкой БЦЖ Гепатит В* Первая вакцинация Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца...

Календарь прививок

Календарь прививокНоворожденные (в первые 12 часов жизни) - Первая вакцинация против вирусного гепатита В.Новорожденные (3-7 дней) - Вакцинация против туберкулеза.1 месяц - Вторая вакцинация против вирусного гепатита В.3 месяца - Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.4,5 месяца - Вторая...

Новый календарь прививок

Приложение N 1к приказу Департаментаздравоохранения города Москвыот 16.01.2009 г. N 9 РЕГИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК Возраст Наименование прививкиНоворожденные(в первые 24 часа жизни) Первая вакцинация против вирусного гепатита B <1, 3, 4>Новорожденные (3-7 дней) Вакцинация против...

Календарь прививок

ПечататьКалендарь прививок Преобразовать Календарь прививок вDOC Преобразовать Календарь прививок вPDFКалендарь прививокНоворожденные (в первые 12 часов жизни) - Первая вакцинация против вирусного гепатита В.Новорожденные (3-7 дней) - Вакцинация против туберкулеза.1 месяц - Вторая вакцинация против вирусного гепатита В.3 месяца - Первая вакцинация...

Календарь прививок

ПечататьКалендарь прививок Преобразовать Календарь прививок вDOC Преобразовать Календарь прививок вPDF Календарь прививок Новорожденные (в первые 12 часов жизни) - Первая вакцинация против вирусного гепатита В. Новорожденные (3-7 дней) - Вакцинация против туберкулеза. 1 месяц -...

Вакцинация детей – это надежный и верный способ защиты от таких серьезных заболеваний как коклюш, столбняк, гепатит, краснуха и др. Сегодня основное количество прививок делают детям до года. Естественно, вакцинация осуществляется по специально разработанному графику. Календарь прививок прорабатывался в институтах здоровья и был одобрен большинством ведущих педиатров стран постсоветского пространства. Сегодняшняя статья посвящена теме вакцинации и прививочному графику для детей до года.

Сегодня вопрос о вакцинации в полной мере ложится на плечи родителей. Конечно, педиатры обязаны предлагать и приглашать малышей на прививки, но стоит ли их делать, решают мамы и папы карапузов. На данный момент среди родителей наблюдается два противоположных фронта в отношении вакцинации: одни делают прививки своим детям безоговорочно, другие – пишут отказ. Кто из них прав, покажет время.

Точно можно сказать лишь одно: прививки – это единственный метод выработки у ребенка иммунитета против ряда серьезных заболеваний. Уже долгий период времени именно вакцинация защищает общество от эпидемий и вспышек недугов, которые могут привести не только к осложнениям, инвалидности, но и смертности населения. Давайте разберемся подробнее в механизме воздействия вакцины на организм ребенка.

Природой заложено, что наш иммунитет предполагает борьбу с чужеродными белками и инфекциями. Условно специалисты его разделяют на общий и специфический. Общий включает в себя защитные системы человеческого тела: лимфатическую систему, слизистую оболочку, дерму и пр. Как правило, общий иммунитет очень силен и прекрасно противостоит множеству чужеродных антител, которые тем или иным способом могут попадать в наш организм. Однако существует ряд заболеваний, к которым наше тело не приспособлено. Иногда для борьбы с конкретными инфекциями нужны определенные антитела, которые и вырабатываются специфическим иммунитетом. Для того чтобы он сформировался и нужна вакцинация. При введении сыворотки в организме начинается выработка антител против инфекции, как во время болезни. Конечно, нельзя гарантировать 100% результат от вакцинации и говорить, что во время эпидемии ребенок не заболеет. Но точно можно сказать то, что болезнь малыш перенесет намного легче, без осложнений, поскольку в его организме уже будет содержаться определенный набор антител, то есть, простыми словами, системы тела уже точно будут знать, как бороться с той или иной инфекцией.

Какие прививки делают детям до года

Какие прививки делают детям до года? На этот вопрос педиатры отвечают, что сыворотка вводится от самых серьезных и опасных заболеваний, которые встречаются на сегодняшний день. От каких инфекций прививают детей до года и чем опасны данные заболевания.

Вирусный гепатит. При заражении вирусный гепатит может вызывать последствия в виде цирроза печени и гепатоцеллюлярной саркомы (рака), которая излечима лишь в случае пересадки печени. Кроме того, тяжелая форма заболевания может привести к смерти пациента.
Туберкулез. Туберкулез или, как его называют в народе, тихий убийца, инфицирует легкие, тем самым заражая и дыхательные пути. Без надлежащего лечения приводит к летальному исходу в 100% случаев.
Коклюш. Данное заболевание вызывает поражение центральной нервной системы (судороги, обмороки и др. уже на второй недели течения болезни). В дальнейшем энцефалопатия приводит к нарушения психомоторного развития ребенка и влечет за собой инвалидность или даже смерть пациента.
Дифтерия. Дифтерия вызывает осложнения в виде миокардитов, невритов и полиневритов. Кроме того, не редко дифтерия поражает периферическую нервную систему, что несет за собой полный паралич. Также одним из последствий является нефротический синдром.
Столбняк. При столбняке не редко развиваются такие осложнения как сепсис, пневмония, переломы и деформации костей, отрыв костей от места их крепления. Последствиями является поражение ствола головного мозга, гипоксия, асфиксия, смерть.
Гемофильная инфекция. Гемофильная инфекция вызывает сепсис, менингит, необратимые неврологические последствия, гнойные артриты, нагноения слухового прохода. В запущенных стадиях данное заболевание приводит к смерти.
Полиомиелит. Заболевание поражает нервную систему, вызывает воспаления кишечника и носоглотки. Не редко после перенесенного полиомиелита остается последствие в виде паралича.
Корь. Наиболее частыми осложнениями данной инфекционной патологии являются пневмонии, язвенно-некротические ларингиты и стоматиты, а также энцефалиты, менингоэнцефалиты и менингиты.
Краснуха. Краснуха может стать причиной энцефалита, поражения центральной нервной системы, парезов и паралича.
Паротит. Паротит часто вызывает бесплодие у мужчин, воспаление щитовидной железы, поражение центральной нервной системы.

Календарь прививок до года

Календарь прививок подразумевает под собой четкий график вакцинации, с которой должны ознакомиться родители еще до момента появления ребенка на свет. Каждый год он немного изменяется и усовершенствуется, но в целом, календарь прививок до года 2017 совпадает с разработанным в минувшие годы списком.

Прививки до года: таблица

Сколько прививок до года включает в себя график

Прививочный комплекс до года включает в себя 13 прививок. Некоторые из них вводятся внутримышечно, другие – перорально. Среди них такие сыворотки:

Вирусный гепатит (3 вакцинации).
БЦЖ (1 вакцинация).
АКДС (3 вакцинации).
КПК (1 вакцинация).
Гемофильная инфекция (3 вакцинации).
Полиомиелит (2 вакцинации).

Прививки первого года жизни ребенка: как подготовиться

Вакцинация – это уже достаточно привычная для нас процедура. Все же каждый родитель, беспокоясь за малыша, хочет подготовиться к прививке и послепрививочному периоду как можно лучше.

перед прививкой ребенок должен в обязательном порядке быть осмотрен врачом: проводится беседа с родителями о самочувствии ребенка, у малыша измеряют температуру тела, проводят анализ мочи и крови;
ребенок и все члены семьи на момент введения вакцины должны быть здоровы;
перед и после прививки нельзя вводить новый прикорм;
нельзя прививать ребенка во время прорезывания зубов;
после болезни до момента вакцинации должно пройти не менее месяца;
детям, склонным к аллергической реакции, перед и после прививки рекомендовано давать антигистаминные препараты;
после укола рекомендовано не покидать медицинское учреждение в течение получаса, чтобы в случае тяжелой реакции заблаговременно оказать квалифицированную помощь;
в день вакцинации ребенка нельзя купать и мочить место укола;
после проведения прививки рекомендовано избегать массовых скоплений людей.

Прививки в первый год жизни ребенка: какая может быть реакция

На разные сыворотки может быть разная реакции. Кроме того, отталкиваться нужно от производителя и описанных им реакций после введения вакцины. Наиболее часто встречаемые реакции.

Гепатит В

Болезненное покраснение в месте введения вакцины, повышение температуры тела до 37,5 градусов. При повторной вакцинации реакция практически не проявляется.

БЦЖ

Образование в месте укола через 4-6 недель уплотнения, которое исчезает через 2-3 месяца, оставив небольшой рубец. Такая реакция вполне нормальна и свидетельствует о выработке иммунитета против палочки Коха.

АКДС

Наиболее частая реакция на прививку АКДС – уплотнение и покраснение кожи в месте укола. Кроме того, может быть повышение температуры тела до 38 градусов, недомогание, сонливость или, наоборот, излишняя возбужденность.

Краснуха

Примерно через неделю после вакцинации может подняться температура. Также не редко наблюдается незначительное увеличение лимфатических узлов.

Корь

Одна из реакций – повышение температуры тела до 39 градусов, которое может держаться до 5-10 дней. Кроме того, у ребенка могут покраснеть щечки и глаза, также часто наблюдается заложенность носа.

Паротит

Реакция на прививку от паротита аналогична той, что дает вакцина от кори. При этом симптомы могут проявиться через 10 дней после введения сыворотки.

Отказ от прививок детям до года в 2017 году

Многих родителей пугает симптоматика в послепрививочный период, и они принимают решение отказаться от вакцинации своего ребенка. Такое решение на сегодняшний день является вполне законным правом, родителям предстоит лишь написать отказ. Форму бланка отказа от прививок может предоставить вам медицинское учреждение, в котором вы проходите обследование.

Пример бланка отказа от прививок в 2017 году

Прививки детям до года. Видео

, от 13.04.2017 N 175н)

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B <1>
Новорожденные на 3 - 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза <2>
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B <1>
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) <3>
Дети 2 месяца	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца <6.1>	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита <4>
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) <5>
от 13.04.2017 N 175н)
Дети 4,5 месяцев <6.1>	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) <5>
	Вторая вакцинация против полиомиелита <4>
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)
Дети 6 месяцев <6.1>	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B <1>
	Третья вакцинация против полиомиелита <6>
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) <5>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) <3>
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев <6.1>	Первая ревакцинация против полиомиелита <6>
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита <6>
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка <7>
Дети 6 - 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза <8>
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка <7>
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита <6>
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита B <9>
Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.06.2016 N 370н)
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори	Вакцинация против кори, ревакцинация против кори <10>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.06.2016 N 370н)
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением	Вакцинация против гриппа

<1> Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита B которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).

<2> Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

<3> Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами).

<4> Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

<5> Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)

<6> Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)

<6.1> Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)

<7> Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

<8> Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

<9> Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).

<10> Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок
проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.04.2017 N 175н)

статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <1>.

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

<1>.

<1>

14. При проведении вакцинации против гепатита B детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2014 г. N 125н

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 16.06.2016 N 370н , от 13.04.2017 N 175н)

Наименование профилактической прививки	Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации
Против туляремии	Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
Против чумы	Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
Против бруцеллеза	В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; - по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
Против сибирской язвы	Лица, выполняющие следующие работы: - зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; - сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
Против бешенства	С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающие с "уличным" вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных.
Против лептоспироза	Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; - по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; - по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
Против клещевого вирусного энцефалита	Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Против лихорадки Ку	Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
Против желтой лихорадки	Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.
Против холеры	Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы). Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.
Против брюшного тифа	Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы). Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.
Против вирусного гепатита A	Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A. Контактные лица в очагах гепатита A.
Против шигеллезов	Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.
Против менингококковой инфекции	Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C. Лица, подлежащие призыву на военную службу.
Против кори	Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые.
Против вирусного гепатита B	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита B.
Против дифтерии	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.
Против эпидемического паротита	Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.
Против полиомиелита	Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): - дети с 3 месяцев до 18 лет - однократно; - медицинские работники - однократно; - дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии); - лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии); лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста - однократно; лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста - однократно при приеме на работу.
Против пневмококковой инфекции	Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, а также лиц старше 60 лет, страдающих хроническими заболеваниями легких.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.06.2016 N 370н)
Против ротавирусной инфекции	Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.
Против ветряной оспы	Дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
Против гемофильной инфекции	Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции.

Порядок
проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером) <*>.

<*> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер 23971).