Обрабатывать шов после снятия ниток. Сколько заживает швов после операции на животе. Как обрабатывать рану после операции дома

Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.

Зачем нужно обрабатывать швы

Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.

Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.

Чем обрабатывают рану

На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.

Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.

Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре

Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.

Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.

Важная информация! Преимущество перекиси водорода – гемостатические свойства. Поэтому при нагноении и кровотечении из раны после выписки из стационара – это первое средство медицинской помощи.

Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.

Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.

Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны

Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.

Важно помнить! Прежде чем начать обработку, необходимо удостовериться в чистоте раны. Если имеются инородные тела, их удаляют. При загрязнении раневой поверхности швы промывают слабым антисептическим раствором или дистиллированной водой.

После очищения проводится непосредственная обработка:

При использовании мази берётся марлевая салфетка, на поверхность которой наносится средство. Салфетка укладывается на раневую поверхность, сверху накладывается бинтовая повязка для фиксации.
Если используется антисептик в форме раствора, берут ватный тампон и смачивают его в жидкости. Вместо тампона можно использовать обычный ватный или марлевый шарик, однако захватывать его руками нельзя, для захвата используют пинцет. Обрабатывают раневую поверхность тонким слоем, после чего ждут полного высыхания раствора.

Как правильно обрабатывать рану и шов

До снятия швов проводят ежедневную смену повязки с растворами и мазями нитрата серебра, антибиотиков, перекисью водорода. Снимают швы преимущественно на 7 день после операции. Сразу после этого рубец прижигают раствором перманганата калия, перекисью водорода.

В день выписки лечащий врач даёт рекомендации по дальнейшему ведению послеоперационного шва и рекомендует подходящий антисептик. Обработку на дому проводят 1-3 раза в сутки, в зависимости от свойств дезинфицирующего раствора. Прижигающие растворы используют не более 1 раза в день. Водными и спиртовыми настойками проводят обработку 2-3 раза в день.

Важно! Для эффективной дезинфекции раны водные процедуры после обработки не проводят 2-3 часа. Первые дни после выписки из стационара мочить свежие швы и рубцы не рекомендуется совсем.

Уход за сухим рубцом

При успешном заживлении рубец образуется практически сразу после выписки из стационара. Признаки сухого рубца:

Отсутствие отделяемого из раны гноя, экссудата, серозной жидкости.
Розовый или бледно-розовый цвет.
Нормальная температура кожных покровов над поверхностью рубца.
Отсутствие келоидов (патологических разрастаний рубцовой ткани).

Обработку такого рубца проводят обычной зелёнкой 1-2 раза в день в течение 7 дней. Во время процедур проверяют состояние рубцовой ткани, выявляют признаки воспаления. Окончательно заживление рубца должно протекать на открытом воздухе, не рекомендуется закрывать дефект повязками и пластырями.

Что делать, если шов мокнет

Начало мокнутия – первый признак серозного воспаления. Экссудативная жидкость прозрачная или желтоватая. Сопровождается мокнутие воспалением раневой поверхности: формирующийся рубец красного цвета, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.

Воспаление – это осложнение послеоперационного восстановительного периода, поэтому необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью. В качестве первой помощи применяют подсушивающие средства: салициловая мазь, раствор борной кислоты, примочки с отваром коры дуба, мази и растворы на основе нитрата серебра.

Что делать, если шов нагноился

Отделение густой, жёлтой или зеленоватой жидкости из полости раны говорит о присоединении гнойной инфекции – серьёзное осложнение послеоперационного периода. Лечебные мероприятия должны быть начаты безотлагательно, как можно раньше.

Важно! Присоединение гнойной инфекции опасно развитием флегмоны мягких тканей, абсцессов подкожно-жировой клетчатки и органов вплоть до некроза.

Гнойное воспаление протекает с яркой клинической картиной. Помимо отделяемого из раны, больного беспокоят слабость, лихорадка. Температура поднимается до 39-40С. Раневая поверхность ярко-красного цвета, горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации. Кожа вокруг шва лоснится и напряжена.

При появлении подобных симптомов на дому, пациент должен незамедлительно обратиться в приёмный покой стационара или к хирургу в поликлинику по месту жительства. В качестве первой помощи используют промывание швов раствором перекиси водорода, повязки с Левомеколем или мазью Вишневского. Прижигание перманганатом калия или зелёнкой делать не рекомендуется, так как это затруднит работу врачу при обработке швов.

Обучающее видео: Самостоятельная обработка операционного поля и швов

Специальные повязки

Очень удобный способ лечения послеоперационных швов – использование специальных готовых повязок. Они эффективны для лечения заживления чистых и гнойных ран. В зависимости от фазы регенерации применяются повязки различные по составу.

Повязки для первой фазы содержат антибактериальные и адсорбирующие вещества, которые способствуют очищению раны, в том числе и от некротизированных тканей. Повязки для второй и третьей фазы заживления призваны защищать нежные грануляции (формирующийся рубец), а также содержат вещества, стимулирующие регенераторные процессы.

Этот метод очень удобен для пациента, так как не требует каких-либо усилий, кроме ежедневной смены повязки. Наиболее распространены повязки Васкопран, Альгипор, Сорбалгон и другие.

Чем обрабатывать швы после операции? Некоторые нюансы ухода

Животрепещущие вопросы «на какие сутки снимаются швы», «чем обрабатывать швы после проведенной операции» волнуют каждого обладателя послеоперационных следствий. Однако скорость заживления раны напрямую зависит от скрупулезности внимания, оказываемой ей. Забота означает регулярное обрабатывание порезов антисептическими жидкостями, использование марлевой повязки, фиксирование ткани лейкопластырем и не только.

Временные рамки

Врач назначает день снятия швов персонально, ориентируясь на состояние здоровья пациента. Как правило, устранение стежков происходит на 6 сутки, хотя фаза снятия может растянуться на две недели. В сложных ситуациях, обремененных индивидуальными особенностями организма человека, период снятия может длиться месяц.

Сколько ухаживать за раной? Конкретный ответ может дать только лечащий врач, однако традиционно, после того, как швы сняли, заботу за ними желательно производить в течение еще 7-8 дней.

Обрабатывать рубцы необходимо после каждого похода в душ, это даст гарантию ликвидации инфекций, способных спровоцировать серьезные осложнения в виде воспалительных процессов. От купания в ванной следует удержаться, так же, как и от походов в бассейн, сауну, на пляж.

Саморассасывающиеся нити

Достаточно часто медики используют саморассасывающиеся нити, преимущество этого материала заключается в том, что волокна «исчезают» самостоятельно на протяжении некоторого времени. За швами такого типа уход не нужен, все происходит без персональных вмешательств специалистов или пациента. Период рассасывания зависит от того, из чего были сделаны нити:

Лавсан (от 10 до 50 дней).

Кетгут (от 30 до 100 дней).

Викрил (от 60 до 90 дней).

Болевые ощущения

Актуальным также является вопрос о неприятных чувствах, которые возникают в конкретный момент, когда медики избавляют пациента от нитей после операции. Больно ли человеку снимать швы, какие ощущения возникают в период проведения этой неприятной процедуры? Анестезия не применяется, в отсутствие осложнений возможен просто физический дискомфорт, снимать швы - не больно.

Обработка рубцов

Еще один важнейший аспект в вопросе послеоперационных исходов: как обрабатывать шов в домашних условиях? Обработка требует минимального арсенала лекарственных средств, которые без проблем найдутся в каждой аптечке. Набор медицинских материалов включает:

Зеленка;

Перекись водорода (3%);

Гипертоническая жидкость;

Марля (бинт);

Ватные палочки;

Специальный пластырь.

Использование ватки, хлопчатой бумаги нежелательно, т.к. ее маленькие частицы способны остаться на краях ранки, а это может негативно сказаться на общем состоянии шва, возбудить воспаление.

Разрешено приниматься за обработку, если порез сухой, в случае выделения какой-либо жидкости (сукровицы) следует срочно обратиться к квалифицированному врачу. Легкое нагноение можно мазать зеленкой, но после этой кратковременной процедуры лучше сразу проконсультироваться у медицинского персонала больницы.

Важнейшая операция ухода за послеоперационным швом происходит всего в несколько действий:

1 . Аккуратный кусочек марли бережно свернуть валиком, слегка вымочить в спиртовой жидкости, протереть им ссадину. Каждый пораженный участок кожи обязательно необходимо смочить раствором.

2 . Перед тем, как приступать к следующему действию, лучше дождаться абсолютного высыхания влажных мест.

3 . На случай возникновения неприятных ощущений, жжения, даже боли, то марлевую повязку увлажняют гипертонической смесью, фиксируют ее положение на шве пластырем.

4 . В отсутствии дискомфорта ватной палочкой, предварительно окунувшейся в этиленовую зелень, исправно обрабатывают рубец.

5. После обработки зеленкой на строчку накладывают обеззараженную повязку, залепляют пластырем.

Необязательно заклеивать повреждение, доктора указывают, что условия свежей атмосферы благоприятно влияют на стремительное заживление рубца, но следует проявлять особую осторожность в собственных движениях, чтобы случайно не задеть рану. Особую внимательность необходимо проявлять в случае лапароскопической операции на пупке. Кроме того, пропускать этот пункт можно только с официального разрешения врача.

Особенности

В некоторых случаях, когда после проведенной операции у пациента подымается температура, доктор может назначать курс лечения антибиотиками. После окончательного рассасывания швов или снятия ниток с раны, возможно применение антибактериальных мазей (например, «Левомеколь»), геля «Контрактубекс», немецкого препарата для сглаживания рубцов.

Заключение

Уход за общим состоянием швов - достаточно простая задача, с которой можно справиться самостоятельно, следует просто быть максимально осторожным, соблюдать все инструкции доктора. В экстренных ситуациях нельзя заниматься самодеятельностью, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.

От любого хирургического воздействия остаются рубцы – это прежние швы на месте разреза кожных и подкожных тканей. Обычно используют лечебную мазь для заживления швов после операции, чтобы смягчить и обезболить шовный участок, ускорить регенерацию эпидермиса. Мазь препятствует распространению инфекции, останавливает воспаление и способствует быстрому и безболезненному срастанию раневых краев.

Процесс заживления послеоперационных швов

Послеоперационные рубцы формируются в зависимости от характера травмы, способа операции, шовного материала и прочих факторов, но всего выделяют несколько основных видов:

нормотрофический рубец – обычный вид шрамирования, который получается в результате не очень глубокого хирургического вмешательства; такие рубцы малозаметны и почти не отличаются оттенком от окружающей кожи;
атрофический рубец – остаётся после угрей, фурункулов, иссечения папиллом и родинок; поверхность такого рубца немного напоминает вмятину на коже;
гипертрофический рубец – возникает в том случае, если возникло нагноение или швы претерпели травматическое расхождение;
келоидный рубец – образуется на коже после глубокого хирургического вмешательства или в случае медленного заживления без достаточного кровоснабжения; немного выступает над уровнем кожи, имеет белый или розоватый цвет и гладкую текстуру.

Вначале восстанавливается коллагеновый слой, который способствует срастанию тканей, укрепляет рубцы и препятствует появлению кожных дефектов. Затем на поверхности раны распространяется эпителиальный слой, который защищает поврежденные ткани и не останавливает проникновение патогенных микроорганизмов. Через 5-6 дней шовные края срастаются, поверхность постепенно затягивается новой кожей.

В нормальных условиях при регулярной обработке, когда используется мазь для швов после операции, раневая поверхность затягивается в течение нескольких дней, в зависимости от расположения на теле:

на лице, на голове – от 3 до 5 дней;
на груди и животе – от 7 до 12 дней;
на спине – от 10 дней;
на руках, на ногах – от 5 до 7 дней.

При вопросе, чем мазать послеоперационный шов, – нужно вначале обработать его антисептическими средствами, чтобы предотвратить воспаление и нагноения в раневой полости. Для этого используют:

перекись водорода,
димексид,
мирамистин,
хлоргексидин,
фурацилин,
спиртовой раствор йода, бриллиантовой зелени и другие средства.

Так что, можно ли мазать зеленкой шов после операции? – можно, только все спиртовые средства причиняют дискомфортные ощущения, жжение и пощипывание, лучше использовать более мягкие варианты.

Важно! Нельзя сдирать корки и наросты, возникающие поверх шва, если он не беспокоит, не болит, не воспаляется. Это естественный процесс срастания тканей, а лишние повреждения могут привести к неправильному формированию шрама.

Элементарные правила ухода и советы, чем мазать шов после операции, помогут быстрее восстановить кожные покровы:

очищение и обработка швов должны происходить ежедневно по 2-3 раза;
все манипуляции производятся в стерильных перчатках или руками, обработанными специальным дезинфицирующим средством;
если рана мокрая – заметны следы воспаления, края раздвигаются, нужно её промыть антисептическим средством;
если же рана сухая – безболезненная, покрыта корочкой, то можно накладывать заживляющие мази.

Заживляющие мази для обработки швов

Смягчающие, противовоспалительные мази для заживления послеоперационных швов оказывают местное поверхностное воздействие и не влияют на общее состояние организма, поэтому их можно использовать сразу после операции. Они размягчают подсохшие края, ускоряют регенерацию и устраняют заражение раны различными микробами. Поэтому заживление происходит быстрее, и рубец формируется более ровный.

В зависимости от того, насколько глубокое проникновение раны, используют различные виды мази для рассасывания послеоперационных швов: для заживления и размягчения поверхностных швов и для обработки глубоких повреждений, когда используют мази с гормональными компонентами.

При обработке шва учитывается глубина ранения, степень заживления и побочные действия препаратов:

гелевое средство наносят на мокрые, открытые раны, при этом активные компоненты быстро поступают на поврежденные участки;
мазь для заживления послеоперационных швов – лучше использовать для подсохших швов на этапе срастания кожных краев, поскольку в мазях содержатся жировые вещества, которые создают невидимую пленку и замедляют заживление.

Самые эффективные ранозаживляющие препараты, которые назначают, чтобы смазывать швы после операции:

Банеоцин – в виде порошка или мази, содержит бактерицидные антибиотики бацитрацин и неомицин, которые останавливают распространение инфекции. Порошковый раствор рекомендуется использовать для обработки раны в первые 2-3 дня, далее можно применять мазь Банеоцин. Аналоги: Синтомицин, Фузидерм.
Актовегин – выпускается в виде глазного геля и в виде мази. Содержит компоненты крови телят, улучшает трофику и регенерацию тканей. Аналоги: Альгофин, Курантил.
Солкосерил – в виде глазного геля, дентальной адгезивной пасты, наружного геля и мази. Тоже содержит экстракт телячьей крови, но по стоимости выше Актовегина. Гель Солкосерил наносят на свежие незатянутые ранения, на мокнущие, незаживающие ткани. Мазь Солкосерил используют после эпителизации поверхности раны, для дальнейшего заживления подсохших швов, способствует формированию гладких, эластичных рубцов.
Левомеколь – традиционный препарат с местными антибиотиками, широко используется в бытовых и больничных условиях, доступен практически каждому пациенту. Этот комбинированный препарат оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Активно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойных и кишечных палочек). Проникает без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. Содержит хлорамфеникол, метилурацил и вспомогательные вещества, эффективен при гнойных и некротических процессах. Аналоги: Левометил, Левомицетин, Хлорамфеникол.
Метилурацил – лекарственный препарат, обладающий регенерирующим и противовоспалительным действием, применяется для ускорения процесса регенерации при вялотекущей эпителизации ран и ожогов.Аналоги: Бепантен.
Эплан – универсальное, эффективное средство для лечения ожогов, порезов, хирургических швов. Обладает обезболивающим и обеззараживающим действием, способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей. В составе мази: гликолан, этилкарбитол, триэтиленгликоль.Аналоги: Квотлан.
Нафтадерм – это препарат с дезинфицирующим, ранозаживляющим и противозудным действием, способствует быстрому заживлению и равномерному рассасыванию рубцов. Действующее вещество: рафинированная нафталанская нефть. Этот крем для швов после операции используют и для лечения дерматитов и пролежней.
Вулнузан – крем для заживления швов после операции на основе натуральных компонентов, действующее вещество: маточный щелок Поморийского озера. Обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, улучшает регенерацию поврежденных тканей.
Медерма – гель для разглаживания рубцов, используется для выравнивания и сглаживания рубцовой ткани через месяц или два после заживления. Аналоги: Контрактубекс – эффективный современный крем для рассасывания послеоперационных швов.

Для скорейшего выздоровления и заживления швов требуется соблюдать основные правила гигиены и режима лечения:

регулярно промывать и обрабатывать поврежденный участок;
выполнять все предписания и рекомендации специалиста, чем мазать швы после операции;
тщательно изучать инструкции лекарственных препаратов и не использовать мазь для послеоперационных швов, если имеются описанные противопоказания;
допускать только посильные физические нагрузки, чтобы не было травматического воздействия и расхождения шва;
соблюдать диету и лечебные назначения по поводу питании и регулирования собственного веса.

Выполняя эти простые рекомендации, чем мазать послеоперационный шов для быстрого заживления, можно заметно ускорить выздоровление и вернуться к привычным занятиям. Даже незначительные повреждения кожных покровов могут привести к воспалению и попаданию инфекции. Для того, чтобы остались ровные малозаметные шрамы, необходимо своевременно обрабатывать хирургические швы лечебными мазями.

Здравствуйте, PAVEL.

Процесс заживления любого хирургического шва целиком и полностью зависит от уровня сопротивляемости кожи и всего организма в целом. Помимо этого заживлению мешает микробный лизис, т.е. инфицирование патогенными микроорганизмами и последующее нагноение. Именно поэтому важно знать, как правильно и эффективно в домашних условиях ухаживать за швом после рваной раны, связанной с падением.

Обработка шва в домашних условиях на начальном этапе

На сегодняшний день несмотря на огромное количество антисептиков и лекарств, способствующих активизации процессов заживления и регенерации кожи, наиболее эффективными остаются обычный йод и марганцовка. Как говорится, "дешево и сердито"!

Вы должны знать, что обрабатывать шов один раз в сутки недостаточно. Делать это необходимо как минимум 2- 3 раза. Причем в травмпункте вас должны были предупредить, что мочить место наложения шва на рану можно не раньше чем через неделю после оказания медицинских мероприятий. И во время принятия душа, и во время одевания, и в любое другое время нельзя задевать шов или оказывать на него какое-либо механическое воздействие. Это может привести к повреждению заживающего рубца на коже и существенно затянуть процесс заживления раны.

Обрабатывать рану необходимо до тех пор, пока наложенные швы не заживут полностью. Первое время необходимо накладывать на швы стерильную повязку. Когда рана начнет подсыхать, повязку можно убирать, чтобы обеспечить доступ большего количества кислорода к ране. Убирать стерильную повязку рекомендуется только в том случае, если шов сухой, а из раны не сочится гной, кровь или другая жидкость. Кстати, выделение жидкости из шва является весьма распространенным осложнением при заживлении рваных ран, на которые были наложены швы. Такие швы не рекомендуют обрабатывать в домашних условиях, делать это должен подготовленный специалист. Дело в том, что выделение жидкости из раны - признак инфекции, поэтому для исключения развития дальнейших осложнений необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Обработка шва заключается в том, чтобы аккуратно промокнуть шов марлевой салфеткой (вату использовать категорически не рекомендуют, т.к. ее частицы, оставшиеся на ране, могут спровоцировать развитие воспалительного процесса), обильно смоченной в перекиси водорода, а после - прижечь зеленкой. Это наиболее простой и доступный вариант ухода за раной. Помимо зеленки можно осуществлять обработку раны спиртом или другим антисептиком. Лучше всего для этого подходят жидкость Кастелляни или фукорцин. Также запаситесь облепиховой мазью, маслом расторопши или "Левомеколем". Принцип действия у этих лекарств один и тот же. Они способствуют более быстрому заживлению раны, а рубцы выглядят более аккуратными и впоследствии менее заметны. Позже, когда рана затянется, можно будет обрабатывать "Пантенолом". Это также довольно эффективное средство для обработки швов любых видов ран. Если рана заживает хорошо и без осложнений, можно в качестве дополнительной терапии подключить физиотерапевтические процедуры, предполагающие применение всевозможных рассасывающих растворов.

Обработка рубца после снятия шва

После того как врач снимет швы (приблизительно это происходит на третий месяц), место раны можно обрабатывать мазями "Медерма" или "Контрактубес". Это очень эффективные лекарственные препараты, длительное и регулярное применение которых позволяет практически полностью избавиться от рубцовых образований на коже, которые появляются как результат повреждения тканей при ранении и последующем наложении швов. Если эстетический момент для вас имеет принципиальное значение - обязательно проконсультируйтесь с врачом, который будет снимать швы, о применении этих мазей.

С уважением, Наталья.

После завершения оперативного вмешательства для предотвращения попадания микроорганизмов в ткани и для создания герметации накладывают асептические послеоперационные швы.

Шов – это хирургическая манипуляция, которая выполняется с помощью нити и специальной иглы для соединения тканей биологического генеза.

Существуют различные виды швов, которые накладываются в конце или во время операций.

В зависимости от характера происхождения и размера оперативного поля, бывают:

бескровные – выполнены склеивающим спецпластырем без использования шовного материала.
кровавые – накладываются с помощью специального инструментария – шовных нитей, пинцета, иглы и иглодержателя Гегара.

Кровавые швы подразделяются на:

простые узловые – прокол иглы – треугольный, благодаря своей форме удерживает материал на месте;
внутрикожный непрерывный – самый надежный, так как после его снятия не остается косметический дефект;
матрацный – накладывается при полостных операциях и обширных повреждения органокомплексов;
кисетный – используются в пластической хирургии и при резекции желудка;
обвивной – напоминает кругообразные движения, используется для сшивания сосудов и перфорированных органов (желудка, мочевого пузыря, кишечника).

В зависимости от инструментария, с помощью которого накладывают швы, различают:

ручной шов – накладывается с помощью иглы, иглодержателя, пинцета и шовного материала;
механический шов – который накладывается специальным устройством, напоминающим степлер.

В зависимости от типа повреждения ткани шов может быть наложен в один или несколько рядов.

Швы также подразделяются на:

погружные – наложенные внутри брюшной полости в органах и тканях;
съемные – накладывающиеся на кожные покровы, ткани головы и другие покровные участки).

После проведения хирургической манипуляции по ушиванию раны наступает период заживления. Он зависит от локализации послеоперационной раны, ее размеров, состояния пациента, от возраста, ограничения физической нагрузки.

На срок заживления оказывают влияние его стерильность и материалы, используемые для его обработки после операции.

Этапы заживления шва после операции

Заживление швов после операции осуществляется в 3 этапа.

На первом этапе из коллагеновых волокон, сформированных фибробластами, начинает усиливаться синтез соединительной ткани.

На втором этапе эпителиальные клетки меняют свою локализацию, направляясь от периферии к центру в место повреждения. Эти клетки обеспечивают барьерную функцию, предупреждая попадание микробов в раневую поверхность. Второй этап оканчивается к 4-6 суткам, если все протекает без осложнений.

На третьем этапе происходит полное закрытие раневого дефекта.

Важно! Раны необходимо обрабатывать только после обработки рук сначала водой и мылом, затем спиртом. Инструменты перед использованием должны быть продезинфицированы.

Как долго заживают швы после операции?

Время заживления послеоперационных швов составляет от 3 дней до нескольких недель.

Длительность рассасывания шовного материала зависит от материала нити, с помощью которого был наложен операционный шов. Если нить кетгутовая, то материал рассасывается через 3-4 месяца после заживления. Если шов из лавсана, то через 7-14 дней. Викриловые швы исчезают через 4-5 месяцев.

Как обработать швы в домашних условиях?

Послеоперационные швы обрабатываются специальными антисептическими препаратами. Ежедневно в стационарных или домашних условиях, до тех пор, пока швы не были сняты, используют:

раствор марганцовки (правильную дозировку и способ разведения должен объяснить врач, чтобы предупредить развитие отека и ожога);
раствор йода (использовать в небольшом количестве, т.к. может вызывать сухость кожных покровов);
раствор бриллиантовой зелени;
раствор пероксида водорода (может спровоцировать жжение и выделение пены);
противовоспалительные средства пастообразной или гелеобразной консистенции.

Как ускорить заживление шва после операции?

Для быстрого заживления послеоперационного шва необходимо воспользоваться ранозаживляющими мазями.

К ним относят левомеколь, ихтиоловую мазь, солкосерил, бепантен и другие.

Левомеколь обладает антибактериальным свойствам и вызывает ускоренную регенераторную способность клеточных элементов. Мазь наносят на ватный тампон или шарик и обрабатывают шов. Длительность применения 5-7 дней.

Противопоказано использование при дерматологических заболеваниях (псориаз, различные кожные высыпания), при непереносимости основного компонента – метилурацила.

Ихтиоловая мазь имеет противовоспалительные и антисептические свойства. Ее нужно наносить тонким слоем в область повреждения. Сверху наложить втерильный бин и повязку.

Солкосерил используют для активирования фибробластов. Он улучшает метаболические процессы в соединительнотканных элементах. Наносят тонким слоем на дезинфецированную раневую поверхность.

Запрещено использовать при гиперчувствительности к парааминобензойной кислоте.

Как снимать швы?

В домашних условиях швы после полостных операций снимать запрещается. Можно снимать швы при ушивании кожных дефектов на верхних и нижних конечностях.

Правила и техника снятия послеоперационного шва

Необходимо подготовить стерильные инструменты, продезинфицировать руки до локтя. Обеспечить доступ к шву.
Используя антисептик обработать место шва ватным тампоном.
Затем, взяв пинцет в руку, слегка поднять первый узел.
Взяв ножницы в руку, разрезать шовную нить.
Проделать так со всеми узлами.
Убедиться в том, что полностью шовный материал удален.
Обработать антисептическим раствором место снятого шва.
Наложить асептическую повязку.

Как обрабатывать место шва после его снятия?

После снятие место операционной раны можно обработать раствором фурациллина, зеленки или перекиси водорода. Курс лечения составляет 4-7 дней, до полного исчезновения раневой поверхности.

Швы после операции обеспечивают соединение и срастание тканей различного происхождения. Необходимо правильно обрабатывать место шва, для того чтобы предотвратить проникновение инфекционных агентов. Обеспечить быстрое заживление помогут антисептические заживляющие мази. После заживления шов должен быть снят только в хирургическом отделении. Самому снимать шок не рекомендуется. Это может привести к развитию воспаления, нагноения, отечности и т.д.