Очаговая лимфофолликулярная гиперплазия. Гиперплазия желудка: что это такое и чем опасно. Здравствуйте, дорогие мои

Сложно найти человека, у которого никогда не возникало бы болей в желудке. Но если эти боли становятся регулярными, то не стоит относиться к своему состоянию легкомысленно. Возможно, это признаки воспаления слизистой пищеварительного органа.

Одной из разновидностей этого заболевания является очаговый гастрит. Особенностью этого недуга является то, что поражение располагается очагами, а не охватывает всю поверхность слизистой. Таким образом, название заболевания характеризует только расположение очагов воспаления, но не характер поражения.

Причины

Прежде чем браться за лечение, необходимо выяснить причины заболевания. Гастрит относится к группе болезней, которые могут быть вызваны рядом факторов. Наиболее частой причиной является поражение слизистой бактериями.

Это особый вид микроорганизмов, которые способны выживать в агрессивной сильнокислой среде. Называются эти бактерии – Хеликобактер пилори. Инфицирование не всегда приводит к развитию воспаления. Но при условиях благоприятных для патогенов бактерии начинают активно размножаться, внедряясь в слизистую и вызывая воспалительную реакцию.

Бактерии могут стать причиной гастрита с очаговой атрофией слизистой, из-за чего развивается ряд нарушений функций пищеварения и повышается риск развития злокачественных опухолей. В развитии очагового гастрита могут сыграть роль следующие факторы:

• неправильно организованное питание – несбалансированный рацион, большие перерывы между приемами еды, голодание или переедание, выбор нездоровых продуктов – копчёностей, жирного, жареного и пр.;
• прием большого количества , причем, не только крепких, но и слабоалкогольных напитков;
• также способствует развитию воспаления в пищеварительных органах;

• длительный прием лекарственных средств определенных групп, в частности – противовоспалительных средств, гормональных препаратов;
• наследственная предрасположенность, в частности, врожденная слабость сфинктера, отделяющего нижний отдел желудка от верхнего отдела кишечника.

Совет! Существенную роль в развитии болезни играет возраст. У людей старше 60-65 лет повышается вероятность развития очагового атрофического гастрита.

Частой причиной развития болезней, в том числе и болезней желудка, являются постоянные стрессы. Конечно, отгородиться от мира и жить в полном спокойствии и ладу с сами собой практически невозможно, однако, наш желудок «убивают» не сами стрессы, а наше отношение к ним.

А именно постоянное «смакование» своих обид разрушает нервную систему и наш организм в целом.

Симптомы

Клиническая картина при очаговом гастрите классическая, симптомы похожи на проявления других видов болезней желудка. Характерная симптоматика заболевания:

• в области под ребрами. Боль возникает сразу или спустя некоторое время после еды. Характер боли может быть различным, чаще отмечаются ноющие боли. Для заболевания характерно возникновение болей натощак, после принятия некоторого количества пищи состояние улучшается;
• больные часто замечают у себя изжогу и ;
• нередко , после принятия пищи может возникать рвота;

• нарушения стула, могут быть , которые сменяются ;
• утрата аппетита и, соответственно, потеря веса.

Иногда нарушается и общее самочувствие, больные могут отмечать слабость, длительное до уровня 37,0-37,2 градуса. Зачастую на ранних стадиях заболевание протекает скрытно, больные почти не отмечают нарушений самочувствия, кроме незначительного дискомфорта, который периодически возникает, если человек забыл пообедать или перекусил фастфудом.

Со временем самочувствие ухудшается. Боль может стать постоянной, внезапные приступы тошноты и рвоты сильно осложняют жизнь. Поэтому не стоит тянуть с визитом к гастроэнтерологу, если появились нарушения пищеварения или боль. Лучше лишний раз перестраховаться и выявить заболевание на ранней стадии.

Виды очагового гастрита

Чтобы врач мог назначить правильное лечение, ему необходимо , выявить причины развития воспаления и определиться .

Атрофический

Наиболее опасной разновидностью являются атрофические очаговые гастриты. Особенностью этого заболевания является образование атрофированных участков слизистой и отмирание активных желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты.

В результате, нарушаются процессы пищеварения, а слизистый слой постепенно истончается. При очаговой форме поражения атрофические процессы протекают на отдельных участках, но со временем, область поражения все больше расширяется.

Опасность этого заболевания заключается в образовании опухолей, атрофический гастрит может протекать с гиперплазией, то есть с разрастанием тканей. При этом образуются полипы либо складки. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Поверхностный

При очаговом поверхностном гастрите поражается только верхняя часть слизистого слоя. При этом заболевании не страдают железы, вырабатывающие желудочный сок, поэтому процессы пищеварения практически не нарушаются.

Таким образом, проявления поверхностного очагового гастрита является начальной стадией заболевания. На этом этапе образуются очаги поверхностного воспаления. Но если не осуществляется лечение, то очаги склонны к разрастанию.

Воспаление может протекать на фоне атрофии слизистой или быть первичным. Очаги могут быть локализованы в одной части желудка или быть расположены хаотично. При этом воспаленная поверхность может со временем подвергаться атрофическим процессам.

При первичном поверхностном гастрите очаговой формы справиться с заболеванием не составляет труда. В некоторых случаях достаточно перейти на диетическое питание, чтобы слизистая восстановилась. Но если заболевание запущено, то лечение требуется долгое и обязательно комплексное.

Антральный

В зависимости от локализации очагов воспаления выделяют несколько форм болезни. Чаще всего, диагностируются случаи очагового антрального гастрита. В этом случае, очаги воспаления находятся в нижнем отделе (антруме). Этот отдел соединён с верхним отделом кишечника и выполняет очень важные функции.

При инфекционном поражении нарушается секреторная функция, что приводит к повышению кислотности пищеварительных соков. Поэтому пища поступает в кишечник перекисленной, хотя в норме большая часть кислоты должна быть нейтрализована.

Признаки очагового антрального гастрита желудка сложно не заметить, проявляется заболевание болью и частым возникновением изжоги. При своевременном лечении можно успешно справиться с этим недугом.

Хронический

Если не вылечить своевременно острый очаговый гастрит, он перейдет в хроническую форму. Нередко хронический гастрит очаговой формы развивается постепенно, так как человек на начальных стадиях просто не обращает внимания на признаки.

Характерной особенностью этой формы заболевания является то, что болезнь протекает волнообразно. Относительно спокойные периоды чередуются с обострениями. Рецидив может спровоцировать нарушение диеты, какое-либо заболевание, стресс, переутомление и прочие негативные факторы.

Диагностика

Диагностика очагового гастрита проводится с помощью лабораторных и инструментальных обследований. Назначаются:

• общие и биохимические анализы кровы;
• анализ копрограммы, позволяющий судить о степени нарушений функций желудка;
• анализы на наличие инфекции, это может быть анализ крови по методу ИФА или дыхательные тесты;
• ФГДС – эндоскопическое исследование желудка, при необходимости во время проведения этой процедуры может быть выполнена биопсия для гистологического исследования.

Лечение

При очаговом гастрите лечение назначается после проведения обследований. Можно ли вылечить это заболевание? Ответ зависит от вида заболевания и степени запущенности процесса. Проще всего, излечить поверхностный очаговый гастрит. Другие формы лечатся сложнее, однако если предпринимается комплекс мер, то удаётся добиться хороших результатов.

Как лечить очаговый гастрит? Все зависит от типа заболевания. Если это антральная форма с повышенной кислотностью, то для лечения очагового гастрита используют средства, угнетающие секреторную функцию. Если в процесс обследования будет выявлено наличие инфекции, то врач назначает антибактериальные препараты.

Медицинские препараты

Для медикаментозного лечения очагового атрофического гастрита используется ряд препаратов. Лечить очаговый атрофический гастрит нужно с учетом уровня кислотности. Так, при атрофической форме секреторная функция снижена, поэтому необходимо использовать заместительную терапию.

Назначают ферментные препараты и заменители желудочного сока. При повышенном уровне кислотности назначается медикаментозное лечение, направленное на нормализацию секреторной функции. Используются:

• ингибиторы протонной помпы – и аналоги;
• антациды – вещества, которые нейтрализуют избыток кислоты, например, .

Чтобы избавиться от тошноты, назначают медикаменты, которые нормализуют моторные функции ЖКТ, исключая застаивание пищи в желудке. Для устранения болевого синдрома используются спазмолитики или анальгетики. Для исключения дисбактериоза при лечении антибиотиками назначаются препараты с содержанием полезной микрофлоры.

Народные средства

Используется в качестве вспомогательного. Назначается курс приема трав или специальных сборов, оказывающих следующее лечебное действие:.

Совет! Удобно пользоваться готовыми , которые продаются в аптеках. Выбор варианта сбора нужно обсудить с гастроэнтерологом.

Диета

Соблюдение диеты при очаговом атрофическом гастрите является обязательным условием выздоровления. При очаговом гастрите желудка исключается пища, тяжелая для переваривания и раздражающие слизистые органов ЖКТ.

В меню при очаговом атрофическом гастрите включают , приготовленные на воде или нежирном бульоне, мясные или , приготовленные на пару. К составлению рациона нужно отнестись внимательно, он должен быть полноценным, полностью обеспечивающим организм питательными веществами.

Питаться нужно регулярно и обязательно дробно. Блюда должны подаваться к столу с температурой 37-38 градусов. Слишком горячие или чрезмерно холодные блюда и напитки исключаются. Объем пищи, которую больной съедает за один раз, не должен превышать 250 мл, а вот количество приемов пищи можно увеличить до 6-8 раз в день.

Профилактика

Профилактика развития очагового гастрита заключается в ведении здорового образа жизни. Предотвратить заражение Хеликобактер пилори сложно, но при нормально функционирующем иммунитете эти патогенные микроорганизмы практически не приносят вреда.

Больным необходимо . Это не так сложно, как может показаться, потому что рацион в период ремиссии достаточно широк. Однако больным нужно отказаться от продуктов, которые раздражают слизистую.

Это копчёности, маринады, жирные продукты, обжаренные блюда с аппетитной румяной корочкой. Кроме того, нужно избегать стрессов, стараться соблюдать режим, нормально отдыхать, быть физически активным.

Итак, очаговый гастрит – это форма заболевания, при котором область поражения ограничена. Однако со временем очаги воспаления могут расширяться, распространяясь на все большие площади. Проще всего вылечить поверхностную форму очагового гастрита. При более серьезных поражениях требуется серьезное лечение и длительное соблюдение диеты.

Гиперплазия представляет собой процесс патологического разрастания клеток. Лимфофолликулярная гиперплазия – увеличение фолликулярной ткани слизистого/подслизистого слоя. Болезнь встречается у пациентов всех возрастных категорий без привязки к половой принадлежности, пищевым пристрастиям и вне зависимости от места жительства.

Диагностируется лимфофолликулярная гиперплазия в эндокринной сфере, но наиболее часто поражает систему пищеварения. Чем обусловлено преобладание патологии в желудочно-кишечном тракте? Конечно, количеством предрасполагающих факторов – болезни пищеварительной системы в хронической стадии, потребление большого числа канцерогенов, уровнем застресованности. Гиперпластические изменения в эндокринных органах выявляются на фоне эндокринных либо системных нарушений. Например, лимфофолликулярное поражение вилочковой железы наблюдается при уже имеющейся патологии гипофиза.

Код по МКБ-10

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.1 Желудка

Причины лимфофолликулярной гиперплазии

Появление гиперплазии связывают с разнообразными негативными воздействиями на ткань, приводящими к увеличению численности клеток. Запустить болезнетворный механизм могут сопутствующие проблемы – ожирение, нарушение функции печени, гипергликемия и т.п. Наследственный фактор специалисты также относят к фактору риска.

Выделяют следующие причины лимфофолликулярной гиперплазии:

• дисфункции внутренней секреции слизистой желудка;
• гормональные отклонения;
• сбои в работе нервной регуляции пищеварительного тракта;
• пагубное влияние канцерогенов, активизирующих патологическое деление клеток;
• воздействие продуктов специфического тканевого распада;
• бластомогенное влияние;
• наличие хронических, аутоиммунных, атрофических заболеваний системы пищеварения (зачастую гастрит данных форм);
• присутствие бактерий Helicobacter pylori;
• постоянные нервные расстройства и стрессы;
• герпесвирусная инфекция;
• нарушения моторики желудка и 12-п кишки;
• патологии иммунного характера.

Симптомы лимфофолликулярной гиперплазии

Проявления болезнетворной симптоматики во многом зависят от локализации патологического очага. Обобщенными признаками считаются – рост температуры, ощущение слабости, количественное увеличение лимфоцитов и понижение альбуминового уровня. Следует отметить, что зачастую при доброкачественном характере поражения симптомы лимфофолликулярной гиперплазии отсутствуют. Негативная симптоматика распространена в запущенных и особо трудных случаях гиперпластического поражения желудочно-кишечного тракта, которым свойственны боли области живота (нередко в эпигастрии) в присутствии диспептических расстройств.

Стадии гиперплазии классифицируются согласно размеру и распространению фолликулов:

• нулевая – лимфоидные фолликулы отсутствуют либо слабо выражены, имеют малые размеры и хаотическое положение;
• первая – диффузное, единичное разрастание небольших фолликулов;
• вторая – плотное, диффузное распределение без слияния в конгломераты;
• третья – скученность фолликулов порой в большие колонии, их слизистая может быть гиперемирована;
• четвертая – эрозивные участки, выраженная гиперемия слизистой с наличием фибринового налета, слизистая оболочка матового цвета, наблюдается усиление сосудистого рисунка.

Исходя из приведенных особенностей формирования и течения патологии, можно заключить:

• лимфофолликулярная гиперплазия желудочно-кишечного тракта дает клинические проявления только на 3-4 стадии в виде кишечных кровотечений, болевого синдрома различной интенсивности области живота;
• выявление заболевания в других случаях является случайным событием, так как специфическая симптоматика отсутствует.

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка

Сложное строение слизистой оболочки желудка обусловлено выполнением множеством функций, включая секреторную активность, защиту и участие в процессе перистальтики. Здоровая слизистая – это залог правильной работы всей системы пищеварения.

Чрезмерное разрастание клеток эпителия с одновременным утолщением стенок слизистой называется лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка. Патология нередко сопровождается формированием наростов или полипов. Причиной заболевания считаются неврологические и гормональные изменения. Лимфофолликулярная гиперплазия редко трансформируется в онкологию. Появлению раковых клеток в большинстве случаев способствует дисплазия эпителия, при которой здоровые клетки слизистого слоя перерастают в клетки с выраженным атипичным строением. Наиболее опасным является метаплазия слизистой, характеризующаяся пищеварительной дисфункцией и большой вероятностью развития опухолей злокачественного типа.

Постановка диагноза и проведение соответствующего лечения – это основные задачи врача-гастроэнтеролога. Причем терапевтические методы подбираются индивидуально для каждой патологии.

Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка

Согласно статистическим данным причина поражения антральной области желудка при наличии хронического гастрита обусловлена не только реакцией на воспаление (микроорганизмом-возбудителем в данном случае выступает Helicobacter pylori), но является следствием ослабления иммунитета. Иммунные изменения в совокупности с гастритом, как показывает практика, выявляются при условии пониженной кислотности, которая в свою очередь является предпосылкой для появления аутоиммунных заболеваний.

Изучение патологии в детском возрасте позволило сделать вывод, что лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка является следствием аутоиммунной ревматической болезни, а не действия бактерий. Конечно, наличие патогенной флоры и аутоиммунных отклонений в разы увеличивает риск гиперплазии.

Изменения слизистой нередко влекут за собой возникновение полипов, локализация которых в антральном отделе занимает около 60% всех случаев поражения желудка. Полипы воспалительной природы, иными словами гиперпластические встречаются с частотой от 70 до 90 %, развиваясь из подслизистого либо слизистого слоя. Представляют собой округлые, цилиндрической формы, плотные образования с широким основанием и плоской верхушкой.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки

Нижняя часть тонкого кишечника называется подвздошной кишкой, выстланной изнутри слизистой с обилием ворсинок. Поверхность снабжена лимфатическими сосудами и капиллярами, участвующим в усвоении питательных и полезных веществ. Так жиры поглощаются лимфатическим синусом, а сахара с аминокислотами впитываются кровеносным руслом. Слизистый и подслизистый слои подвздошной кишки представлены циркулярными складками. Помимо всасывания необходимых веществ, орган вырабатывает специальные ферменты и переваривает пищу.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки формируется, как следствие иммунодефицита и пролиферативных процессов кишечной стенки. Нарушения обнаруживаются при специфической реакции на внешнее раздражение лимфоидной ткани отделов кишечника. Клинические проявления патологического состояния:

• жидкий стул (с частыми позывами до 7 раз за сутки);
• включение слизи/крови в стуле;
• боли абдоминального характера;
• резкое снижение массы тела;
• повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе;
• заметное понижение защитных сил организма.

Дифференцировать заболевание позволяют анализы крови, мочи, кала, а также обследование посредствам фиброволоконной эндоскопии. Как правило, лимфофолликулярная гиперплазия диагностируется сугубо в терминальной зоне подвздошной кишки, что свидетельствует о вторичности патологического процесса и не нуждается в терапевтическом воздействии. В качестве лечебно-профилактических мероприятий может быть рекомендована строжайшая диета с ограничением ряда продуктов питания. Если же речь идет о серьезном воспалении, подозрении на рак или болезнь Крона, то применяется лечение медикаментами либо хирургическое вмешательство.

Диагностика лимфофолликулярной гиперплазии

Сложность раннего выявления патологического состояния слизистой оболочки заключается в бессимптомном течении заболевания на первых этапах формирования. Нередко обнаружение лимфоидных фолликулов происходит случайным образом при проведении колоноилеоскопии по другим показаниям. К сожалению, обращения пациентов начинаются с появления кишечного кровотечения либо нестерпимых болей в животе, что соответствует последним стадиям болезни.

Увеличение слизистого слоя в желудке и кишечнике можно исследовать посредством эндоскопических технологий, к которым относят – колоноскопию, ФГДС и ректороманоскопию. Диагностика лимфофолликулярной гиперплазии проводится также методом рентгенографии с применением контрастных веществ. Рентген исследование помогает оценить степень распространения новообразованных клеток, а эндоскопическое изучение позволяет получить биологический материал для гистологии.

Подтверждение диагноза лимфофолликулярная гиперплазия говорит о необходимости постоянного контроля состояния в виду возможного перерастания аномальных участков в злокачественные опухоли.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии

Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки, протекающая с явными признаками патологического процесса, лечится путем понижения кислотности желудка и подавления активности хеликобактерий. Терапевтическая схема подавления хеликобактерной флоры с обязательным устранением гастрита занимает две недели, включает прием медикаментозных средств (в том числе и антибиотиков) и соблюдение диеты.

Наличие злокачественных тканей делает необходимым оперативное вмешательство. Гиперплазия отделов пищеварительной системы может потребовать резекцию желудка или иссечения участка кишечника. Период реабилитации зависит от тяжести заболевания, успеха операции и общего состояния пациента. Важным моментом после хирургической манипуляции остается постоянное наблюдение для исключения рецидивов и осложнений.

Выявление патологического очага в эндокринной либо кроветворной системе с признаками злокачественного процесса требует длительного комбинированного лечения, объединяющего хирургические методики и химиотерапевтическое воздействие.

Лечение лимфофолликулярной гиперплазии доброкачественного характера, как правило, не проводится.

Профилактика лимфофолликулярной гиперплазии

Учитывая тот факт, что лимфофолликулярная гиперплазия в большинстве случаев протекает бессимптомно, выявить патологию на этапе зарождения можно только путем регулярных обследований. Поэтому регулярное посещение медицинского учреждения с целью прохождения профилактического осмотра является обязательным.

Профилактика лимфофолликулярной гиперплазии включает рекомендации общего характера: здоровое и полноценное питание, соблюдение режима дня, умеренная физическая активность, наличие времени на отдых и расслабление, минимизирование стрессовых ситуаций, отказ от пристрастий к табаку/алкоголю/наркотическим веществам.

Следует отметить, что любители заниматься самолечением лекарственными препаратами либо народными средствами входят в группу риска, так как выраженная симптоматика гиперплазии имеет место только на поздних стадиях формирования патологии. Запущенные процессы тяжело поддаются лечению, перерастают в хронические формы болезней, требуют сложных хирургических вмешательств, способны трансформироваться в злокачественные новообразования.

Прогноз лимфофолликулярной гиперплазии

Число пациентов с хроническими заболеваниями системы пищеварения неуклонно растет. Подобные патологии все чаще выявляются в детском возрасте, приводя к тяжелым последствиям и даже инвалидности. Присутствии в желудочно-кишечном тракте хеликобактерий связывают с развитием аутоиммунного гастрита, который в свою очередь провоцируется вирусом герпеса. Как, например, при мононуклеозе, вызываемом инфекцией Эпштейна-Барра, наблюдается поражение эпителия органов пищеварения с явными признаками лимфофолликулярной гиперплазии.

Для качественного лечения аутоиммунного гастрита хронического течения определяющим фактором остается раннее диагностирование. Гастрит аутоиммунного типа имеет доатрофическую форму, соответствующую иммунному отклику, провоцирующему лимфофолликулярную гиперплазию.

Прогноз лимфофолликулярной гиперплазии тем лучше, чем раньше обнаружено заболевание. Путем комплексной терапии, включающей схему лечения хронического гастрита (сочетание интерферона с иммунокоррекцией и валацикловиром), купируют патологический очаг слизистой желудка, нормализуют защитные силы организма и добиваются стойкой ремиссии.

Диагноз лимфофолликулярная гиперплазия должен быть подтвержден клиническими, морфологическими, эндоскопическими, вирусологическими и иммунологическими данными. Только после перечисленных исследований можно назначить качественное и эффективное лечение.

Важно знать!

В Украине рак желудка занимает второе место у мужчин и третье у женщин среди онкологических заболеваний. Локализация: 50-65% в пилороантральном отделе (25-27% по малой кривизне), в своде желудка - до 2%, в верхней трети - 3,4%, в средней трети - 16%, в нижней трети - 36%. Тотальное поражение желудка встречается в 14% случаев.

Под гиперплазией подразумевают аномальную активность клеток, в результате которой происходит их чрезмерное разрастание и деформация (метаплазия), возникают доброкачественные образования, способные перерасти в злокачественные (малигнизация). Патологии подвержены все органы, но чаще встречается гиперплазия желудка. Дословно переводится как «избыточное образование». Видоизменяться могут все ткани и слои органа.

Гиперплазия желудка — явление довольно распространенное

В основе заболевания лежит естественный процесс деления клеток, который в норме необходим организму. Однако под действием определенных факторов процесс становится избыточным, что чревато развитием онкологии. Чаще всего изменения происходят на внешнем уровне — гиперплазия слизистой желудка. Вследствие деления клеток она уплотняется, возникают полипы. Отчего в народе это явление называют «огненным полипом».

Это одно из часто встречающихся заболеваний желудка. На ранних стадиях легко поддается лечению. В то время как запущенные формы могут стать хроническими, избавиться от которых нельзя. На этом фоне возникает фовеолярная гиперплазия слизистой желудка (деструкции в эндометрии). Кроме этого, болезнь может поражать антральный и кардиальный отделы, тело и дно органа.

Причины развития

Главная причина – длительное раздражение слизистой, приводящее к травмам и ранам. Причинами являются:

• Хронические болезни (гастрит, язва и иные воспаления) и запущенные инфекции (кишечные, ротовирусные). Чрезмерное деление – защитная реакция на агрессора. Например, на фоне хронического лимфоидного гастрита (очаговые скопление лимфоцитов в эпителии в виде фолликулов) может развиться лимфофолликулярная гиперплазия желудка 1 степени. Важно отметить, что проявлять себя она начинает только с 3 стадии, до этого можно обнаружить случайно при ФГС.

Стресс также может провоцировать это заболевание

Виды и формы течения

В зависимости от того, какие отделы желудка и ткани поражены, выделяют несколько типов и форм заболевания. Все они отражены в таблице.

Симптомы

На первых стадиях развития болезнь не дает о себе знать, потому перечисленные далее симптомы относятся к тому моменту, когда на внутреннем уровне гиперплазия значительно развилась. Некоторые виды особо опасны. Например, лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка, будучи предвестником онкологии, требует особого внимания и своевременного лечения.

Признаком гиперплазии могут быть сильные боли в желудке

К общим признакам относят:

• Постоянные боли разного характера: ноющие, режущие, колющие, жгучие, «голодные».
• Потеря аппетита, отрыжка (на запущенных стадиях – с кровью), икота.
• На поздних стадиях – тошнота и рвота.
• Вздутие и метеоризм.
• Нарушение стула (чаще диарея из-за непроизвольного сокращения мышц пищеварительных органов).
• Общая слабость, признаки интоксикации (повышенная температура, ломота, головные боли и головокружения).
• Бледность кожных покровов из-за нарушенного кровообращения.
• Чувство напряжения в мышцах или судороги, сведение.

Часто отмечается общее недомогание, слабость и усталость

Как можно заметить, симптомы не являются специфическими, они схожи с проявлениями гастрита, язвы, обычного расстройства кишечника и рядом других воспалений. Вместе с этим, чем запущеннее ситуация, тем больше возникает внешних проявлений, а их выраженность усиливается. Именно поэтому большое значение отводится этапу диагностики, которая позволяет определить конкретный тип и характер болезни. Так можно своевременно выявить и назначить эффективное лечение гиперплазии покровно ямочного эпителия желудка – самый распространенный и податливый влиянию терапии вид, но не менее опасный, чем другие.

Диагностика

В силу бессимптомного начала болезнь сложно вовремя диагностировать, нередко ее наличие обнаруживается случайно на плановом осмотре. Потому рекомендуется проходить их раз в полгода, особенно если человеку известно о своей предрасположенности и рисках развития гиперплазии.

Обращаться необходимо к гастроэнтерологу, а при необходимости – к онкологу.

Основной метод диагностики — фиброгастродуоденоскопия

Осмотр в кабинете у врача начинается со сбора анамнеза (течение болезни со слов пациента, рассказ о привычном образе жизни и семье). ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – главный способ диагностики. Позволяет изнутри осмотреть желудок и оценить поражения, их масштаб, характер и специфику. Именно при этой процедуре становится заметна очаговая фовеолярная гиперплазия желудка.

Иногда ФГДС дополняется биопсией (забор инородной ткани), которая при гистологическом лабораторном исследовании помогает определить наличие бактерий и характер новообразования (доброкачественное, злокачественное).

Показателен рентген на контрасте – больной выпивает барий, после проводится исследование. Позволяет определить размеры полипов, их формы и контуры. Так как первопричиной может быть другое нарушение в работе организма, для полноты картины берут анализ крови (общий и химический), кала и мочи, иногда желудочного сока. Они также помогают выявить Хеликобактерии, которые можно диагностировать при наличии антител в крови, антигенов в стуле, самой бактерии в биопсии, положительном дыхательном тесте с мочевиной. Кроме этого, для установки первопричины может быть проведено УЗИ внутренних органов (поджелудочной железы, печени).

Фолликулярная гиперплазия желудка развивается и протекает бессимптомно, кроме общего ухудшения самочувствия. Обнаружить ее можно только в процессе специального обследования!

Лечение

Лечение гиперплазии желудка зависит от результатов комплексного исследования, прежде всего, от выявленной первопричины.

Практически для всех типов гиперплазии характерно образование полипов, которые бывают разных видов. Потому и лечение имеет свою специфику. Большие полипы (больше 1 см) устраняются исключительно эндоскопическим путем. Полипы, обусловленные наследственностью, чаще носят злокачественный характер. Вследствие чего требуют удаления: эндоскопического или открытого. Тот же характер и ту же участь имеют железистые полипы.

Полипы удаляются с помощью эндоскопической операции

Маленькие полипы другого происхождения не требуют удаления (если индивидуально не выявлена злокачественность). Нередко их не трогают, так как они не причиняют вреда. Но в таком случае рекомендуется следить за их развитием (осмотр раз в полгода) и при необходимости (увеличение размеров, переход в злокачественное новообразование) незамедлительно удалять.

Лечение фовеолярной гиперплазии желудка начинается с отмены препаратов, вызвавших ее. Из-за того, что спровоцирована она утратой способности клеток регенерировать (язвы и эрозии), курс терапии направлен на устранение воспаления (раздражения) слизистой и первичного заболевания. Подбирается курс индивидуально. Как правило, это антибиотики, обволакивающие и восстанавливающие препараты.

Для устранения инфекции назначают Тетрациклин

Если биопсия выявила предраковую стадию, для которой характерно не только чрезмерное размножение клеток, но и структурные изменения, то необходимо срочное лечение пролиферации покровно ямочного эпителия желудка. Злокачественное образование удаляют, а первопричину (бактерия, язвы, гастрит) лечат по классической схеме: антибиотики, гастропротекторы, понижающие или повышающие кислотность средства. Если течение запущено, то добавляют общеукрепляющие процедуры, при развитии рака – химиотерапия. В редких случаях применяют оперативное лечение и удаляют часть органа.

Народная медицина допустима строго с разрешения врача, так как способна при некорректном подходе дать обратный эффект!

Эффективны настои и отвары: петрушка, иван-чай, имбирь, мята, облепиха. Пить 3 раза в день по столовой ложке. Смесь хрена и меда (по 1 ч. л.) трижды в день до еды. Рекомендации по питанию те же, что при язвах, гастритах и любых проблемах пищеварения: сбалансированное дробное пятиразовое питание температурой около 37-38 градусов.

Очень полезен при этом заболевании настой корня имбиря

Запрещены продукты, раздражающие слизистую: специи и соль, алкоголь, твердые продукты, химические добавки, кофе и крепкий чай, жиры, газировки, десерты и свежая выпечка. Приветствуется паровая и отварная диетическая пища, каши, нежирные молочные продукты, обработанные овощи и фрукты. Диета при гиперплазии желудка предполагает соблюдение медицинского стола №5. Показания варьируются в зависимости от индивидуального случая.

В этом видео показан процесс удаления очага гиперплазии желудка:

Гиперплазия – патологическое явление, при котором происходит разрастание клеток тканей органа. Гиперплазия желудка – это заболевание, при котором данный процесс приводит к утолщению слизистой оболочки и формированию на ней полипов.

Насколько опасно это заболевание, какие клинические признаки указывают на его наличие, как диагностировать и вылечить патологическое разрастание внутренней оболочки желудка.

Причины

Гиперплазия желудка возникает в результате наличия следующих факторов:

• Гастрит – при перманентно присутствующем на слизистой воспалительном процессе происходит нарушение деления клеток и, следовательно, возникает утолщение слизистой.
• Гормональные нарушения – прежде всего речь идет об избыточном продуцировании эстрогена.
• Наследственные заболевания – например, аденоматозные полипы эпителия желудка.
• Патология гормональной регуляции желудка – при опухоли Золлингера-Эллисона тонкого отдела кишечника в кровь выбрасывается гормон, который вызывает гиперплазию верхнего отдела пищеварительного тракта.
• Прием препаратов – нестероидных противовоспалительных средств и ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудка.

Симптомы

Гиперплазия желудка нередко протекает бессимптомно, поэтому диагностика патологии на ранней стадии статистически происходит случайно, во время гастроскопии желудка в рамках подтверждения иной патологии.

Если же признаки гиперплазии присутствуют, клиническая картина может включать в себя:

• боль любой характеристики в эпигастральной области;
• кислую отрыжку;
• тошноту и рвоту;
• вздутие живота;
• ощущение переполненности желудка даже после глотка воды;
• уменьшение аппетита;
• икоту.

Очевидно, что разрастание тканей слизистой оболочки по симптоматике похоже на проявления хронического гастрита. Но иногда клинические проявления патологии могут отличаться, если на полипах образуются язвы. В этом случае человек столкнется с признаками внутреннего кровотечения:

• кровью в рвоте и стуле;
• анемией;
• головокружением; слабостью.

Виды гиперплазии желудка

Классификация гиперплазии желудка обусловлена характером подтверждения тканей и типом клеток, подвергшихся разрастанию.

Очаговая гиперплазия

Бородавочная или очаговая гиперплазия слизистой желудка — подвид патологии, при которой морфологические изменения локализованы в одном или нескольких местах.

Полипы на слизистой внешне напоминают бородавки доброкачественного характера: они могут быть в виде бугорков или иметь ножку. При этом участки слизистой, не затронутые полипозом, атрофируются, поэтому образования хорошо выделяются при визуальном эндоскопическом исследовании желудка, и диагностика не составляет труда.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Гиперплазия антрального отдела – подвид заболевания, при котором патологические изменения затрагивают только нижний отдел желудка.

При этом типе недуга разрастанию подвергаются клетки желудка, отвечающие за продуцирование желез. Внутри органа образуются наросты из соединительной ткани с капиллярами, которые могут достигать больших размеров.

Статистически этот подтип встречается редко.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия также носит название регенераторный полипоз. При этой форме патологии складки слизистой оболочки желудка разрастаются и уплотняются. Распространенной причиной болезни является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. У данной формы заболевания клиническая картина обычно выражена довольно ярко.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия – это скопление в тканях лимфоузлов и больного органа лимфоцитов, являющееся своеобразной реакцией на воспаление. Подтип болезни возникает на фоне язвенной болезни желудка или инфекции пищеварительного тракта.

Лимфофолликулярная

Лимфофолликулярная гиперплазия – подтип, характеризующийся скоплением очагов лимфоцитов в слизистой оболочке желудка. По статистике, лимфофолликулярная гиперплазия является самым распространенным видом патологии.

Гиперплазия покровно-ямочного эпителия

При данном подтипе разрастаются клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки желудка от химических повреждений. Название подвида обусловлено изменением внутренних тканей полости желудка образованием ямок штопорообразной формы.

Диагностировать этот подтип можно только при помощи гастроскопии. При этом ее выявление и лечение имеет большое значение, так как именно гиперплазия покровно-ямочного эпителия чаще всего становится причиной злокачественных образований.

Полиповидная гиперплазия

Полипы в желудке чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Но нельзя исключить риск развития данной гиперплазии у лиц молодого возраста. Появление полипов в полости желудка может происходить в любом его отделе. Образования могут достигать большого размера, на них могут возникать кровоточащие язвы.

Диагностика

Диагностика патологии проводится гистологически, то есть путем забора части тканей на исследование. Биопсия позволяет установить не только сам факт наличия болезни, но и ее подвид. Это дает возможность назначать более целенаправленное и эффективное лечение.

• Процедура биопсии происходит во время гастроскопии желудка. Многие пациенты негативно относятся к эндоскопическим исследованиям из-за выраженного физического дискомфорта во время процедуры, связанного с рвотным рефлексом.
• Альтернативой ФГДС можно назвать рентгеноскопию желудка, выполняемую с контрастным веществом (барием). На снимках будут заметны следы утолщения слизистой органа и крупные полипы. Однако такой метод менее информативен, нежели эндоскопия зондом. Кроме того, он не позволяет сделать биопсию, следовательно, выявить подтип патологии таким образом невозможно.

Диагностика включает в себя ряд мероприятий, связанных с определением причины недуга. Патологии пищеварительного тракта выявляются при помощи:

Лечение

После того как была диагностирована гиперплазия желудка и ее вид, врач назначает этиологическое лечение. То есть важно устранить в первую очередь причину болезни и лишь затем – ее внешние проявления.

Эрадикация Helicobacter pylori

Если медицинское обследование выявило наличие бактерий Helicobacter pylori в желудке, терапия будет включать в себя их эрадикацию – уничтожение.

Лечение аналогично терапии гастрита типа B (второго типа). Для того чтобы уничтожить бактерию, необходимо сделать посев и тест на чувствительность к антибиотикам. После этого назначается курс антибактериальных препаратов продолжительностью 7-14 дней. В список лекарственных средств входят:

• Метронидазол;
• Тетрациклин;
• Кларитромицин;
• Амоксициллин.

Вместе с противомикробными лекарствами назначаются ингибиторы протонной помпы. Хеликобактерный гастрит почти всегда сопровождается повышением уровня кислотности желудка. Дело в том, что выработка кислоты является естественной мерой защиты органа от патогенной бактерии. Однако Helicobacter pylori устойчива к соляной кислоте, поэтому кислота поражает стенки желудка, вызывая ее воспаление, которое способно привести к гиперплазии.

Ингибиторами протонной помпы являются препараты:

• Омез;
• Лаксопразол;
• Эзомепразол.

Также врач назначает средства для защиты слизистой оболочки желудка от воздействия соляной кислоты – антациды:

• Алмагель;
• Гастал;
• Маалокс.

Важно подчеркнуть, что любые назначения может делать только лечащий врач.

Лечение гиперпластических полипов

Наряду с устранением причины образования полипов нужно учитывать необходимость удаления самих полипов. Такая необходимость возникает не всегда, так как важно учитывать размер образований:

• полипы маленького размера не требуют удаления при условии отсутствия симптоматики и устранения провоцирующего фактора;
• большие и железистые полипы удаляются эндоскопически;
• образования в желудке на фоне аденоматозного полипоза устраняются эндоскопически или открытым методом в обязательном порядке из-за высокого риска онкологических заболеваний злокачественного характера.

В том случае, если диагностическое исследование покажет отсутствие прямых показаний к удалению полипов незамедлительно, важно продолжать регулярное наблюдение у лечащего врача. Если полипы будут расти или их количество станет увеличиваться, необходимо будет произвести их удаление наряду с коррекцией этиологического лечения.

Диета

Питание на фоне гиперплазии слизистой желудка мало отличается от рациона любого человека, страдающего от заболеваний ЖКТ. Точные назначения касательно меню делает врач, но можно выделить ряд универсальных правил, которые позволят ускорить процесс выздоровления и удерживать болезнь в стадии ремиссии:

1. Питание человека с желудочной гиперплазией должно быть дробным: порции должны быть небольшими и сбалансированными по нутриентам, а сами приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.
2. Необходимо отказаться от любых продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительной системы и провоцировать ее воспаление: соленые, острые, копченые, консервированные и квашеные блюда.
3. Важно полностью исключить из рациона алкоголь.
4. Воспаление слизистой желудка может обостряться на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому лучше избегать их употребления.
5. Влияние стресса на работу ЖКТ научно доказано, поэтому человеку с гиперплазией желудка важно учиться минимизировать количество и выраженность стрессов в своей жизни.

В качестве основы для меню можно адаптировать с учетом вышеописанных правил под свои вкусовые предпочтения стол №2.

Народные средства

При гиперплазии тканей желудка народные средства оказывают слабовыраженный эффект. Однако при условии предварительной консультации с врачом можно дополнить традиционную терапию рецептами, направленными на снижение уровня кислотности желудочного сока:

1. Чайную ложку иван-чая нужно залить стаканом кипятка, накрыть емкость крышкой и настаивать отвар не менее часа. Средство употребляется по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.
2. Благоприятный противовоспалительный эффект оказывает ромашковый чай: 1 чайная ложка сухих цветков заваривается кипятком и настаивается 20-30 минут. Средством можно заменить обычный чай. Аналогом ромашки с такими же терапевтическими свойствами является перечная мята.

Причины патологического расстройства

Протекание гиперплазии медики связывают с различными процессами воздействия на ткань. Таким образом, происходит систематическое увеличение численности клеток. Остановить болезнетворный процесс бывает весьма проблематично. Различные проблемы со здоровьем (ожирение, патология печени, гипергликемия) могут стать предпосылкой для зарождения данного недуга. Особенно следует выделить такую группу факторов, как наследственность.

Лимфофолликулярная гиперплазия возникает по следующим причинам:

1. дисфункциональные процессы внутренней секреции слизистой желудка;
2. отклонения в гормональном соотношении;
3. расстройство в сфере нервной регуляции пищеварительного тракта;
4. негативное воздействие канцерогенов, которые активизируют патологическое деление клеток;
5. активность элементов, которые образуются после тканевого распада;
6. бластомогенные факторы;
7. влияние расстройств системы пищеварения хронического, аутоиммунного, атрофического характера;
8. биологическое функционирование бактерий типа Helicobacter pylori;
9. систематические расстройства на нервной почве + стрессы;
10. инфекция герпесвирусной направленности;
11. нарушение процесса моторики желудка и 12-и перстной кишки;
12. сбои в работе иммунной системы (в т.ч. патологические).

Болезнетворная симптоматика

Локализация патологического сегмента в большинстве случаев влияет на протекание болезни. Медицина выделяет следующие критерии: рост температуры, общая слабость, существенное увеличение лимфоцитов и снижение альбуминового уровня. Лимфофолликулярная гиперплазия не имеет симптомов при протекании доброкачественного поражения системы. Негативная симптоматика (тяжелые случаи) связана с гиперпластическим поражением ЖКТ. Больные жалуются на боли в области живота + диспептические расстройства.

Гиперплазия и ее стадии развития напрямую коррелируют с размерами и распространением фолликулов:

• Нулевой этап. Полное отсутствие фолликулов либо слабовыраженная их форма. Положение данных структур хаотическое;
• Первый этап. Разрастание малогабаритных образований (пузырьковых) в диффузные и единичные структуры;
• Второй этап. Плотные образования без формирования сложных конгломератов;
• Третий этап. Фолликулы объединяются в большие колонии, слизистая при этом становится полностью гиперемированной;
• Четвертый этап. Наличие эрозивных участков, которые выражены гиперемией слизистой с присутствием налета фибринового типа. Слизистая оболочка имеет матовый окрас + сосудистый рисунок.

Практическая медицина на сегодняшний день сконцентрировала большую базу знаний относительно особенностей формирования и протекания патологии.

Лимфофолликулярная гиперплазия ЖКТ проявляет клинические показатели лишь на 4-й стадии в форме кишечных кровотечений. Имеет место развития болевого синдрома различной интенсивности (область живота). Также определение заболеваний может выступать простым событием. Это связано с тем, что специфическая симптоматика просто отсутствует.

Гиперплазия кишечника

Нижний отдел тонкого кишечника носит наименование подвздошной кишки. Из уроков анатомии можно вспомнить, что данный участок всасывающего органа выстлан слизистой оболочкой с большим количеством ворсинок. Поверхность органа пищеварения наполнена лимфатическими сосудами и капиллярами, которые принимают активное участие в употреблении питательных веществ полезного действия. Лимфатический синус эффективно поглощает жировые элементы, а сахарные и аминокислотные структуры впитываются кровеносными сосудами. Слизистые и подслизистые слои (отдел тонкого кишечника) по своему строению выделяются циркуляционными складками. В процессе всасывания необходимых веществ формируются специальные ферменты, которые принимают участие в переваривании пищи.

Лимфоидная гиперплазия является следствием иммунодефицита человека. Также значительное влияние оказывают пролиферативные процессы стенок кишечника. Нарушения диагностируются специалистами при неординарной реакции на внешний источник раздражения лимфоидной ткани. Клинические проявления патологического расстройства следующие:

• Наличие жидкого стула (учащенные позывы по 7 раз за 24 часа);
• Каловые массы имеют примеси в виде слизи и крови;
• Спазматические боли имеют абдоминальный характер;
• Резкое и существенное снижение массы тела;
• Учащенное газообразование + вздутие (урчание) в области желудка;
• Больной испытывает апатию к действиям. Организма характерна слабость.

Фиброволоконная эндоскопия, качественные анализы (кровь, моча, кал) – это довольно эффективные и надежные способы диагностирования заболевания. Лимфоидная гиперплазия исследуется в сегментах подвздошной кишки и не требует задействования терапевтической методики. Комплекс лечебно-профилактических мер включает строгое соблюдение оптимизированной схемы питания (диета). При серьезном воспалении (рак, болезнь Крона) акцентируется внимание на приеме медикаментозных препаратов. Альтернативой может выступить хирургическое вмешательство.

Процесс диагностики

Патологическое состояние слизистой оболочки выявить довольно проблематично. Бессимптомность – это главный враг выявления заболевания (на первых этапах) даже для квалифицированных специалистов. В некоторых случаях лимфоидные фолликулы обнаруживаются случайным образом (например, при колоноскопии). К огромному сожалению, приличное количество пациентов обращаются к врачу с проявлением кишечного кровотечения (либо острая боль в животе). Данные признаки говорят о последней стадии протекания недуга.

Рост слоя в желудке и кишечнике обследуется при помощи эндоскопической технологии. Колоноскопия, ФГДС, ректороманоскопия – это те методы, которые эффективно и надежно зарекомендовали себя в медицине. В список также можно включить рентгенографию + контрастные вещества. Механизм позволяет качественно оценить уровень развития недавно сформированных клеток. Эндоскопическая методика позволяет получить биологический материал для гистологических исследований. Диагноз гиперплазии (в т.ч. фолликулы) информирует больного о том, что существует риск трансформации аномальных участков в злокачественные образования. Предубеждение недуга – это банальный, но довольно эффективный механизм сохранения здоровья на долгие годы.