Описание лекарства "панадол". Инструкция по применению панадола Панадол от чего помогает

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

У каждого человека независимо от возраста и пола периодически возникают различные боли или жар. Справиться с такими симптомами помогают анальгетические, жаропонижающие средства. Одним из наиболее популярных и безопасных препаратов является Панадол. Однако не все знают, как правильно его применять, поэтому стоит подробнее изучить инструкцию по применению, чтобы избежать наиболее распространенных ошибок, допускаемых при лечении препаратом.

Общая информация

Панадол – это медикаментозный препарат, который применяется для купирования болевого синдрома легкой или умеренной интенсивности разной локализации. Производит это средство фармацевтическая корпорация «ГлаксоСмитКляйн Дангарван ЛТД» (Ирландия/Великобритания).

Лекарственная группа, МНН, применение

Относят таблетки Панадол к особой группе лекарственных препаратов – анальгетикам-антипиретикам. Такие средства являются ненаркотическими обезболивающими средствам. Они также способны снижать высокую температуру тела при различных простудных и инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом. Особой популярностью пользуются шипучие таблетки (Панадол Солюбл), которые быстро растворяются в воде и действуют значительно быстрее обычных.

Международное непатентованное название зависит от активного компонента, которое входит в состав препарата и определяет его действие. МНН Панадола – . Применяется лекарство для устранения болевого синдрома и снижения высокой температуры тела при простуде, ОРВИ и других болезнях.

Форма выпуска и стоимость

Панадол представлен в виде таблеток. Каждая таблетка имеет белый цвет и цилиндрическую форму. С одной стороны у нее имеется специальная линия для разлома, а с другой – фирменный логотип в виде треугольника. Всего в картонной коробке содержится 12 таких таблеток.

Купить Панадол можно в любой аптеке, поскольку он находится в свободной продаже. Розничная цена на лекарственное средство зависит от места его приобретения. Примеры стоимости препарата (за 12 таблеток) в разных аптеках российских городов:

Многие люди на сегодняшний день убеждаются в удобстве и простоте заказа лекарств в интернет-аптеках. Такие магазины предлагают приемлемые цены, а также обеспечивают быструю доставку товара прямо домой.

Компоненты и их действие

В состав лекарства входит активное вещество – парацетамол. В 1 таблетке его содержится 500 мг. Дополнительные компоненты оказывают вспомогательное действие. Среди них – кукурузный крахмал, желатин, гипромеллоза, повидон, тальк, триацетин, сорбат калия, стеариновая кислота.

Фармакодинамика медикамента зависит от действия его активного компонента. Парацетамол блокирует циклооксигеназы (1 и 2), что приводит к снижению выработки простагландинов (медиаторов боли и терморегуляции). Такой эффект главным образом наблюдается в центральной нервной системе, не влияя на периферическую. Поэтому это вещество не раздражает слизистую оболочку кишечника и не влияет на водно-солевой обмен.

Парацетамол имеет способность устранять боль и жар, но не способен снимать воспаление.

Парацетамол хорошо всасывается в органах пищеварения. Спустя час или 2 после приема внутрь наблюдается его максимальная концентрация. Процесс метаболизма происходит в печени, где при взаимодействии с разными веществами (глюкуроновой кислотой, сульфатами, глутатионом) образуются активные и неактивные метаболиты. Выводят вещество в виде метаболитов (3% в неизмененном виде) почки вместе с мочой. Полувыведение составляет от 1 до 4 часов.

Многие люди интересуются, чем отличается обычный Панадол от Панадол Экстра? Второй препарат – это разновидность Панадола, который дополнительно содержит кофеин. Он способствует более активному всасыванию парацетамола и увеличивает его биодоступность.

Это значительно усиливает анальгетическую способность лекарства. Кроме этого, вещество оказывает тонизирующее действие на сосуды и дает дополнительный обезболивающий эффект. Но стоит помнить, что это средство запрещено принимать гипертоникам, так как оно способно незначительно повышать АД.

В 1 таблетке имеется 500 мг парацетамола, а также дополнительно – кофеина (65 мг). Таблетки шипучие, то есть перед употреблением их растворяют в воде, что способствует ускорению абсорбции.

Показания и возможные ограничения

Панадол применяется при наличии соответствующих показаний. Так от чего помогает препарат? Его используют для симптоматического купирования боли, которая имеет слабую или среднюю интенсивность и различную локализацию. При этом он облегчает:

• болевые ощущения в зубах (в том числе после стоматологических манипуляций);
• боль в голове (боль напряжения или мигрень);
• ревматические или невралгические боли в области спины;
• мышечные боли;
• менструальную боль;
• невралгические боли в разных частях тела.

Широко используют лекарство в качестве жаропонижающего средства при простудных и инфекционных заболеваниях для устранения лихорадки. На прогрессирование патологии лекарство не влияет, поскольку не имеет свойств останавливать воспалительный процесс.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, детский возраст (младше 6 лет). В этих случаях препарат не используется вовсе. С особой осторожностью он может назначаться при наличии таких состояний:

• гипербилирубинемия;
• гепатиты вирусной природы;
• недостаточность почек или печени в тяжелых стадиях;
• недостаток глюкозы;
• злоупотребление алкогольными напитками, алкогольный гепатит или цирроз;
• преклонный возраст;
• период вынашивания ребенка;
• лактационный период.

При наличии таких состояний препарат следует принимать только под наблюдением врача. Он учитывает риски, определяет возможность приема лекарства и назначает специальный режим дозирования.

Панадол допускается к использованию беременным женщинам и кормящим матерям. Хоть его активный компонент парацетамол способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, он не оказывает негативного или опасного влияния на плод, течение беременности или процесс лактации, не вредит ребенку. Но применять его следует с осторожностью.

Инструкция по использованию

Важно правильно использовать данное лекарство. Это препарат для внутреннего применения. Поэтому таблетки глотают целиком, запивая жидкостью. Также важно соблюдать дозировку:

Важно помнить, что между приемами следует выждать не менее 4 часов. Детям дают лекарство не более 3 суток подряд, далее требуется консультация врача.

Фармакологическое взаимодействие

Важным моментом в использовании Панадола является возможность его совмещения с другими медикаментами. Вот некоторые факты о его лекарственном взаимодействии, которые нужно обязательно учитывать:

Особые указания

Чтобы избежать негативных последствий, следует учитывать некоторые особенности препарата. Среди особых указаний нужно обратить внимание на такие моменты:

При некоторых состояниях (истощение, сепсис, ВИЧ-инфекции) наблюдается нехватка глутатиона, который участвует в метаболизме парацетамола. В этом случае повышается риск развития метаболического ацидоза. Его признаками являются:

• частое дыхание, невозможность сделать вдох;
• тошнота;
• приступ рвоты;
• ухудшение аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратится за помощью в медицинское учреждение. Панадол не влияет на скорость реакции, поэтому его можно применять водителям автотранспорта. При соблюдении этих рекомендаций можно свести риск развития негативных и потенциально опасных для жизни последствий к минимуму.

Побочные явления и признаки передозировки

Как правило, при правильном приеме препарат хорошо переносится. Но в некоторых случаях возможны такие негативные побочные явления:

Передозировка является достаточно опасным явлением, особенно, если пациент принял более 5 г парацетамола. Это может спровоцировать интоксикацию печени. В группе риска такого поражения находятся люди, которые:

• принимают препараты, стимулирующие печеночные ферменты (рифампицин, фенобарбитал, примидон и другие);
• злоупотребляют алкоголем;
• нерационально питаются, голодают, сидят на диете, имеют истощение;
• имеют тяжелые патологии, провоцирующие недостаточность глутатиона (ВИЧ-инфекции, муковисцидоз).

Как определить отравление парацетамолом? При передозировке у пациента наблюдается:

• боль в животе;
• приступ тошноты и рвоты;
• бледность кожи;
• повышенная потливость;
• общая слабость.

Признаки отравления печени возникают на 2-ой день. При этом может развиваться печеночная недостаточность, панкреатит, нарушение сердечного ритма, энцефалопатия. При наличии таких патологий человек впадает в кому. Чаще всего такие опасные для жизни состояния возникают на фоне приема более 10 г лекарства.

Что нужно делать при принятии больших доз парацетамола? В первую очередь, не зависимо от самочувствия, следует обратиться в медицинское учреждение. Там пациенту назначат промывание желудка и прием абсорбирующих средств. Далее может потребоваться введение антидотов – метионина и ацетилцистеина. Такая терапия проводится только в условиях стационара.

Аналогичные лекарственные препараты

При необходимости заменить лекарство используют его аналоги. Среди них самые популярные:

Многие лекарства на основе парацетамола, которые помогают при симптомах гриппа и простуды, выпускаются в форме горячих напитков (Терафлю, Мультигрип, Фармацитрон, и другие). Такие препараты также способствуют согреванию и снятию лихорадочного синдрома.

Примеры отзывов о лекарстве

Чтобы иметь полное представление о препарате, необходимо ознакомиться с отзывами о нем врачей и их пациентов:

Лялюк С.А., стоматолог: «Если болит зуб, его нужно лечить. Конечно, можно принять Панадол или его аналоги. Но такие лекарственные средства лишь на время снимут боль. Конечно, иногда это необходимо. Но не следует ими увлекаться».

Гринченко В.К., педиатр: «Я допускаю возможность использования Панадола. Но детям следует выбирать специальные формы (детский сироп, свечи). Взрослые таблетки можно пить только с 6 лет. Всем родителям рекомендую – не следует давать детям жаропонижающие или болеутоляющие средства более 3 дней подряд. Нужно лечить болезнь, а не купировать симптомы».

Кристина, 26 лет: «Я принимаю Панадол, когда нужно унять боль. Мне он помогает при боли в зубах, головной боли, болезненных месячных. Никаких негативных реакций у меня не возникает, поскольку я стараюсь не превышать допустимую дозировку».

Валентина, 51 год: «Моя проблема – частые головные боли. Что я только не пробовала. Иногда приходилось принимать даже легкие наркотические средства. Да, они помогают, но вызывают зависимость. Поэтому решила перейти на обычный Панадол. Хорошее средство. Недорогое и очень эффективное. Только им тоже не следует увлекаться, поскольку содержащийся в нем парацетамол садит печень».

Панадол – популярное средство, которое применяется для купирования болевого синдрома различной локализации. Его также назначают при простуде, симптомах гриппа. Это лекарство не влияет на развитие инфекционного заболевания, поскольку не способно останавливать воспалительный процесс, поэтому должно применяться только в комплексной терапии.

Панадол (фармакологически активное вещество - парацетамол) - ненаркотический анальгетик, обладающий обезболивающим, антипиретическим и незначительным противовоспалительным действием. Анальгетики являются на сегодня самой востребованной группой лекарственных средств. Это вполне логично, т.к. вряд ли существует более неприятный симптом, чем боль. В этой связи врачам жизненно необходимо иметь в своем арсенале инструменты эффективного контроля боли. Удивительно, однако, что при сегодняшнем объеме фармацевтического рынка, на нем присутствуют лишь три класса препаратов, обладающих прямым анальгетическим действием: это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), опиоидные анальгетики и, собственно, парацетамол (панадол). У каждой группы, что естественно, есть свои достоинства и недостатки. При этом в США и странах Западной Европы препаратом первого выбора для купирования слабой и умеренной боли является парацетамол. Этот препарат начал использоваться в клинической практике с середины 50-ых годов прошлого века, и вот уже более 60 лет остается, пожалуй, самым популярным безрецептурным обезболивающим средством. Не рискуя ошибиться, можно предсказать, какой препарат назначит врач любой развитой страны при зубной, спинной или головной боли - панадол. Нельзя сказать, что анальгетики других групп совсем уж никудышные. Те же НПВС чрезвычайно популярны во всем мире, в особенности в тех случаях, когда боль вызвана воспалением или повреждением ткани. Их неоспоримыми достоинствами считаются доказанная эффективность, изученность и предсказуемость фармакологического действия, финансовая доступность для широких слоев населения. Однако на другой стороне весов - очевидный риск развития нежелательных побочных реакций, главной из которых является так называемая «НПВС-гастропатия» (эрозивно-язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Частота серьезных нарушений со стороны ЖКТ на фоне приема НПВС составляет примерно 1 случай на 100 пациентов. Пациенты, длительно «сидящие» на НПВС, в 2-3 раза чаще погибают от кровотечений в ЖКТ, чем лица, не получающие НПВС (или принимающие их в незначительных дозах).

«Мягкие» ненаркотические опиоидные обезболивающие средства также являются достаточно эффективными анальгетиками, напрямую воздействующими на антиноцицептивную систему и препятствующими передаче болевых импульсов. Эти лекарственные средства (главным образом, кодеинсодержащие) широко используются в США и странах Западной Европы. В России же их выбор ограничен, по сути, одним лишь препаратом - трамадолом, включенным в список сильнодействующих лекарственных средств, что не лучшим образом сказывается на его доступности. Помимо этого, опиоидные анальгетики никогда не славились хорошей переносимостью. Панадол, в свою очередь, обладает специфическим механизмом действия, отличающимся от НПВС и опиоидов. Считается, что этот препарат способен угнетать активность циклооксигеназы (ЦОГ), подавляя тем самым синтез провоспалительных простагландинов. Однако в отличие от тех же НПВС, воздействующих главным образом на ЦОГ-2, панадол «выключает» ЦОГ-3, «промышляющую» в основном в ЦНС. Иными словами, обезболивающее и антипиретическое действие панадола имеет центральный характер. Резюмируя все вышеизложенное, необходимо отметить хорошую переносимость парацетамола, что является ключевым преимуществом этого препарата над остальными анальгетиками. Так, в отличие от НПВС, использование панадола не сопровождается существенным повышением риска развития желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых осложнений, что позволяет назначать препарат пациентам с факторами риска. Это в высшей степени актуально, например, при лечении пациентов с хроническими ревматическими заболеваниями, поскольку в основном это лица пожилого возраста, имеющие массу сочетанных патологий. Опасность развития осложнений со стороны печени и почек на фоне применения панадола также крайне низка. Более того: препарат успешно используется у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Фармакология

Анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не вызывает раздражения слизистой желудка и кишечника. Не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, C max достигается через 0.5-2 ч и составляет - 5-20 мкг/мл.

Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP 2E1.

T 1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2 .

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы с плоским краем, с тиснением "PANADOL" на одной стороне и риской - на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, калия сорбат, повидон, тальк, стеариновая кислота, триацетин, гипромеллоза.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым (включая пожилых) препарат назначают по 500 мг-1 г (1-2 таб.) до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (2 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (8 таб.) в течение 24 ч.

Детям в возрасте 6-9 лет назначают по 1/2 таб. 3-4 раза/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет - 1/2 таб. (250 мг), максимальная суточная - 2 таб. (1 г).

Детям в возрасте 9-12 лет назначают по 1 таб. до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (1 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (4 таб.) в течение 24 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Передозировка

Препарат следует принимать только в рекомендуемых дозах. В случае превышения рекомендованной дозы следует немедленно обратится за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствиии, так как существует риск отсроченного серьезного повреждения печени.

Поражение печени у взрослых возможно при приеме ≥ 10 г парацетамола. Прием ≥ 5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

• продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;
• регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах;
• возможно имеющих недостаточность глутатиона (при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, при голодании и истощении).

Симптомами острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 сут определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях передозировки развивается печеночная недостаточность, может развиться острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит, энцефалопатия и коматозное состояние. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме ≥ 10 г парацетамола.

Лечение: прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.

Взаимодействие

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Этанол при одновременном применении с парацетамолом способствует развитию острого панкреатита.

Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Побочные действия

Аллергические реакции: иногда - высыпания на коже, зуд, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах - почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Показания

Симптоматическая терапия:

• болевого синдрома: головная боль, мигрень, зубная боль, боль в горле, боль в пояснице, боли в мышцах, болезненные менструации;
• лихорадочного синдрома (в качестве жаропонижающего средства): повышенная температура тела на фоне простудных заболеваний и гриппа.

Препарат предназначен для уменьшения боли на момент использования и на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности, доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдроме Жильбера), вирусном гепатите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте, при беременности и в период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

При длительном применении в высоких дозах необходим контроль картины крови.

С осторожностью и только под контролем врача следует применять препарат при заболеваниях печени или почек, при одновременном приеме противорвотных препаратов (метоклопрамид, домперидон), а также препаратов, понижающих уровень холестерина в крови (колестирамин).

В случае ежедневной потребности в приеме анальгетиков при одновременном приеме антикоагулянтов парацетамол можно принимать изредка.

При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови следует предупредить врача о приеме Панадола.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Панадол – это эффективное жаропонижающее и обезболивающее лекарственное средство. Оно помогает уменьшить выраженность лихорадочной реакции и снять боль различного происхождения и локализации.

Действующее вещество Панадола и лекарственные формы

Активным действующим компонентом Панадола является анальгетик и антипиретик (N-(4-гидроксифенил) ацетамид).

Препарат выпускается в виде капсул, диспергируемого порошка, суспензии, сиропа, ректальных суппозиториев и инъекционного раствора.

Показания

Обратите внимание

Средство служит для симптоматической терапии, и не влияет на причину заболевания.

Препарат помогает при следующих симптомах:

• артралгии;
• при глубоком кариесе пульпите и периодонтите;
• болезненные месячные.

Противопоказания

ЛС не назначается новорожденным первого месяца жизни.

К числу относительных противопоказаний относятся:

Правила применения и дозировки

Капсулированный препарат и другие пероральные формы Панадол принимают спустя 1-2 часа после еды. Капсулы запивают достаточным количеством жидкости.

Для взрослых пациентов и подростков от 12 лет (с весом ≥ 40 кг) эффективная разовая доза – 500 мг, а максимальная – 1000 мг (1 и 2 капсулы соответственно). Безопасная суточная доза – 4 г. Не рекомендуется пить Панадол чаще 4 раз в сутки и дольше 1 недели. Без назначения врача можно применять ЛС 3 дня для снижения температуры и 5-7 дней для борьбы с болевым синдромом.

Детские дозировки в мг:

В 5 мл суспензии (чайная ложка) содержится 120 мг препарата.

Суспензию дают по 2,5-5 мл малышам от 3 мес. до года, по 5-10 мл детям от 1 до 6 лет и по 10-20 мл ребенку от 6 до 12 лет.

Для ректального применения разовая доза для взрослых = 500 мг (1 суппозиторий), а максимальная – 1000 мг.

Фармакологическое действие

Парацетамол способен блокировать фермент циклооксигеназу в ЦНС, оказывая тем самым воздействие на центры боли и терморегуляции. Благодаря этому он характеризуется выраженными жаропонижащими и анальгезирующими свойствами. Противовоспалительный эффект этого активного компонента выражен слабо, поэтому отечность и экссудация при приеме Панадола почти не уменьшаются.

Возможные побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносит лечение Панадолом, если не превышаются рекомендованные дозировки.

Если у больного есть гиперчувствительность к парацетамолу или вспомогательным ингредиентам, может развиться кожная аллергическая реакция (зуд и высыпания по типу эритематозной «к »), и бронхоспазм.

Вероятные побочные эффекты:

• психоэмоциональное и двигательное возбуждение;
• нарушение ориентации в пространстве (на фоне превышения дозировок);
• боли в эпигастральной области (в проекции желудка);
• значительное снижение уровня глюкозы крови;
• (обусловлена нефротоксическим действием);
• неспецифическая бактериурия.

При длительном приеме высоких доз возможно развитие тубулярного некроза и интерстециального нефрита. Может страдать кроветворная функция.

Передозировка

Острая симптоматика появляется спустя 6-14 часов после случайного превышения дозы (≥ 10 г), а хроническая – через 48-96 часов.

Клинические признаки острой передозировки:

• (резкое снижение или полное отсутствие аппетита);
• расстройства кишечника;
• (повышенная потливость);
• боли или ощущение дискомфорта в абдоминальной области.

Симптомы хронической передозировки – это снижение двигательной активности, выраженная общая слабость и . Они обусловлены токсическим воздействием парацетамола на печень. В тяжелых случаях возможно омертвение тканей органа (гепатонекроз) и развитие печеночной энцефалопатии с угнетением функций головного мозга. При превышении доз существует вероятность появления , угнетения дыхания, снижения свертывания крови. К числу наиболее опасных осложнений относятся , (внутрисосудистое свертывание крови), отек мозга, коллапс и кома . В отсутствие адекватной терапии пациент может погибнуть.

Специфическим антидотом парацетамола является метионин ; его нужно ввести в течение 8-9 часов после отравления. Спустя 12 часов делают внутривенные инъекции N-ацетилцистеина для детоксикации. Для очищения крови показан гемодиализ. Лечение тяжелых отравлений осуществляется в стационарных условиях.

Взаимодействие Панадола с другими ЛС

Данный анальгетик-антипиретик потенцирует действие непрямых антикоагулянтов (Варфарин и др. кумарины) и антиагрегантов ; как следствие возрастает риск кровотечений различной локализации.

Длительное параллельное применение салицилатов и средств, содержащих парацетамол, повышает вероятность развития злокачественных опухолей мочевого пузыря и почек.

Концентрация Панадола в плазме возрастает в полтора раза, если пациент получает Дифлунисал .

При незначительной передозировке (≥ 5 г) может развиваться сильная интоксикация, когда одновременно принимаются трициклические , , Рифампицин или ЛС Зидовудин .

В сочетании с парацетамолом антипаркинсонические и антипсихотические средства часто вызывают запоры, сухость в полости рта и дизурию.

Парацетамол уменьшает терапевтический эффект урикозоурических средств .

Во избежание нефропатии (вплоть до терминальной ) не следует вместе с Панадолом применять другие нестероидные противовоспалительные средства .

Панадол для беременных

В период беременности и грудного вскармливания Панадол можно использовать только после предварительной консультации с лечащим врачом . Он порекомендует оптимальную лекарственную форму. Особую осторожность следует соблюдать на ранних сроках (I триместр) и в последние недели перед родами . При необходимости проведения симптоматической терапии в период лактации ставится вопрос о временном переводе грудничка на искусственное вскармливание.

Дополнительно

На фоне приема Панадола могут искажаться данные лабораторных анализов на уровень мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

На время лечения следует воздержаться от приема алкогольных напитков и аптечных спиртовых настоек, поскольку этанол многократно повышает вероятность токсического поражения печени и провоцирует воспаление поджелудочной железы.