07.07.2019

Опоясывающая боль в пояснице. Опоясывающая сильная боль в пояснице: почему и что делать Сильная опоясывающая боль в пояснице


Кожная опоясывающая боль возникает при поражении организма вирусом, вызывающим опоясывающий лишай. Данный вид лишая не имеет ничего общего с грибковой инфекцией и является разновидностью герпеса. Пораженные болезненные участки возникают симметрично на груди и на спине пациента, воспаленные участки являются участками симметричных поражений нервных окончаний. Часто встречается нетипичное расположение воспаленных участков, которые не имеют симметрии, могут находиться на шее, лице, конечностях. Крайне важна точная диагностика данного заболевания, так как в начальном периоде преобладают симптомы жара, болей, признаков интоксикации. Опоясывающий лишай можно спутать с почечной коликой, экземой, инфарктом, аппендицитом, плевритом. Для подтверждения вирусной природы заболевания следует обратиться к лабораторным методам.

Состояние герпетического поражения кожи вызывается снижением общего иммунитета как следствие длительного заболевания, стресса и переутомления, приема препаратов, угнетающих иммунитет. Продолжительность заболевания составляет срок около 3 недель, требует приема различных препаратов, особенно обезболивающих. Начинают терапию с приема препаратов, затрудняющих размножение вируса герпеса - ацикловира и его аналогов. Обязательно назначают обезболивающие – парацетамол, кетанов, ибупрофен. В дальнейшем, в зависимости от локализации поражения, терапия будет направлена на уменьшение осложнений от сопутствующих заболеваний и инфекции.

Опоясывающими могут быть боли, не идущие от внутренних органов или систем, а являющиеся следствием поражения нервных окончаний (нервных корешков), например, вследствие их сдавливания, воспаления. Корешковый синдром (корешковая боль) может быть опоясывающей и усиливается от движения всего тела или его органов (повороты, наклоны, потягивания, чихание, кашель, движения от акта дыхания). Причиной повреждения нервных корешков может быть любое механическое воздействие: проявление остеохондроза, сдавливание в результате разрастания опухолей, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Точная диагностика проводится с помощью рентгенографии, МРТ (магнитно-резонансной томографии). Помощь при корешковом синдроме направлена на устранение причин повреждения нервного волокна, снятии болезненного отека и обезболивании пациента.

Опоясывающая боль, идущая от внутренних органов

В случае появления таких ощущений, как опоясывающая боль, идущая от внутренних органов, следует определить, проекцией каких органов могут быть данные болевые ощущения. Эти ощущения могут быть результатом дисфункции желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит), язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Состояние острой опоясывающей боли свидетельствует либо о резко наступившей дисфункции, либо об обострении уже имеющегося заболевания.

В случае воспаления желчного пузыря пациент ощущает опоясывающую боль, горечь во рту, тошноту, чувство тяжести в эпигастральной области, присоединяются расстройства ЖКТ, может незначительно повышаться температура.

При нарушении функции поджелудочной железы ощущения опоясывающей боли сочетаются с тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей слабостью и признаками лихорадки, присутствует расстройство стула, собственно, происходит общее нарушение работы ЖКТ и частички пищи могут быть непереваренными. Процесс в данном случае обусловлен досрочной активацией пищеварительных ферментов, которые, еще не достигнув пищеварительного тракта, начинают активироваться и переваривать саму поджелудочную железу.

Очень важна своевременная медицинская помощь в виде точного диагноза на основе лабораторных исследований крови, мочи и кала, УЗИ и гастроскопии. В дальнейшем назначают голодную диету, анальгетики для облегчения состояния острой опоясывающей боли, препараты-блокаторы ферментов поджелудочной железы и диуретики (мочегонные).

В случае подозрения на изъязвление кишечника, при котором появляется опоясывающая боль после приема пищи спустя не менее полчаса, рвота, головная боль, расстройство ЖКТ, субфебрильная температура, необходимо провести комплексное обследование для исключения прободной язвы с кровотечением и развитием дальнейшего перитонита. Диагноз выставляется на основании лабораторных анализов, эндоскопического исследования, попутно проводят бакисследования на наличие Helicobacter рylori для исключения бактериальной природы поражения слизистой.

Помощь должна быть направлена на обезболивание и регенерацию пораженного участка. Применяют обволакивающие и снижающие секреторную функцию препараты. Обязательно в течение жизни соблюдать щадящую диету, исключить употребление спиртных напитков, крайне нежелательно курить.

Достаточно редко, но случается, что опоясывающая боль свидетельствует о нарушении работы сердца или проблемах с аортой. При подозрении на инфаркт, аневризму аорты вызывают скорую помощь, объясняя симптомы диспетчеру. С большой долей вероятности прибудет кардиобригада, которая снимет кардиограмму и определит степень нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. При подозрении на инфаркт или аневризму аорты показана госпитализации, так как перенести аневризму «на ногах» невозможно и при возникновении аневризмы (расслоении составляющих стенки аорты) большинство пациентов погибают в первые сутки.

Опоясывающая боль может свидетельствовать о плеврите, который имеет самую разную этиологию. Легочная ткань (легкое) находится в мешке (плевре), который отделяет само легкое от пространства грудной полости. Больной может жаловаться на субфебрильную температуру, потливость слабость, учащенное дыхание, боли. При воспалении плеврального мешка возможно выделение экссудата (жидкости), жидкость сдавливает легкое до появления отдышки, ощущения тяжести и появления рефлекторного кашля как реакции на раздражение легочной ткани. Диагностика заключается в проведении рентгенографии и плевральной пункции. Лечение проводят в зависимости от лабораторных результатов исследования содержимого плевры. Лечение проводят только в условиях стационара.

Опоясывающая боль в грудине

Такие тревожащие ощущения, как опоясывающая боль в грудине, во-первых, возникают чаще всего вследствие ущемления корешков нервов при остеохондрозе, при нарушении целостности межпозвоночных дисков (при травме или вследствие «изношенности» межпозвоночные диски «протекают» и содержимое «выпячивается» в виде межпозвоночной грыжи, сдавливая ближайший нерв и вызывая очень болезненные ощущения), и, как следствие, возникает межреберная невралгия, во-вторых, опоясывающая боль в грудине может вызываться предынфарктным состоянием или инфарктом миокарда, в-третьих, данный вид болей изредка вызывается воспалением поджелудочной железы или желчного пузыря.

При «нервной» природе болей боль усиливается при движении, чихании, боль возможно проследить по пути расположения нервных волокон. При воспалении железы или желчного пузыря боли не зависят от движения, но могут зависеть от положения тела, приема пищи. При возникновении проблем с сердцем боль не зависит от времени суток, еды, положения тела или наличия движений, как правило, сердечные боли редко путают с чем-либо, в любом случае при появлении подозрений на перебои в работе сердца кардиограмма обязательна.

Помощь при наличии межпозвоночных грыж оказывает нейрохирург, пациент обязан соблюдать режим щадящих нагрузок и укрепить мышечный корсет позвоночника, при проблемах с органами ЖКТ необходимо соблюдение диеты, прием препаратов, назначаемых гастроэнтерологом, при болях в сердце помощь следует начинать с приема нитроглицерина и обязательно обратиться к кардиологу.

Опоясывающая боль под лопатками

Наиболее часто опоясывающая боль под лопатками является следствием перенапряжения мышц от однообразной позы, из-за чего мышцы, поддерживающие тело, не могут полностью расслабиться и продолжают «подтягивать» позвоночник и лопатки. Под руками массажиста данные мышцы ощущаются как твердые тяжи, могут прощупываться плотные «клубки», которые довольно болезненны. Следующей по частоте причин болей будет проблема в работе сердечно-сосудистой системы – ИБС(ишемическая болезнь сердца), инфаркты. Не очень часто, но боль в желудке при язвенной болезни в стадии обострения часто описывается пациентами как опоясывающая боль под лопатками, само явления болей при язве в данном случае носит иррадиирущий характер и обусловлено возбуждением общего пути иннервации. Вероятно появление данной боли и от межреберной невралгии, травм лопатки и позвоночника.

Помощь в случае травм и перенапряжений сводится к наложению обезболивающего пластыря, массажу, согреванию и покою в зависимости от характера травмы. При ИБС важно как можно раньше снять спазм и прекратить голодание сердечной мышцы, что снизит негативные последствия приступа. Принимают постоянно (при отсутствии противопоказаний) аспирин для уменьшения вязкости крови, экстренно – нитроглицерин, метопролол (бисопролол) для уменьшения количества сердечных сокращений и, как следствие, уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде. При появлении приступа межреберной невралгии желательно исследовать причину ее возникновения, помощь может состоять в приеме обезболивающих препаратов (любых) и покое.

Опоясывающая боль при беременности

Состояние беременности для организма означает смещение и некоторое нарушение работы различных органов и систем, связанное с их перемещением. Возникающая опоясывающая боль при беременности может быть связана с нарушение работы кишечника, перистальтика которого затрудняется, может быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы, желчного пузыря, из-за увеличения матки и отклонения от своих нормальных позиций почки функционируют с нагрузкой и беременность может служить провокатором воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что приводит к появлению опоясывающих почечных болей. Наиболее опасным видом боли будет боль от спазма гладкой мускулатуры матки при беременности до 38 недель. Если при различных вышеописанных болях помогут диеты, прием ферментосодержащих препаратов и их блокаторов, прием разрешенных гинекологом противовоспалительных препаратов в зависимости от результатов бакпосева, то в случае появления спазма гладкой мускулатуры, ощущаемой как опоясывающая боль, при беременности следует немедленно обратиться к врачу. Для мгновенного облегчения состояния можно принять но-шпу как спазмолитик, но следует помнить, что угроза прерывания беременности всегда будет причиной неотложной госпитализации.

Опоясывающая боль слева

Причиной опоясывающей боли могут быть миозиты(воспаление мышц), сколиоз, повреждения позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения дисков, тела позвонков), болевые сигналы могут поступать от воспаления поджелудочной железы, спазма селезенки (как правило, после резких и значительных физических нагрузок), самым опасным нарушением, при котором появляется опоясывающая боль слева, будет нарушение сердечной деятельности. Нарушения в работе сердца могут носить психологический характер, могут быть признаками инфаркта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Помощь при миозитах, в основном, физиотерапевтическая в сочетании с анальгетиками, нарушение в работе органов ЖКТ облегчается приемом анальгетиков и обязательной консультацией у специалистов для исключения язвенного процесса. Для восстановления работы ЖКТ применяю диету, дробное питание, отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок. ИБС проявляется, как правило, приступами и требует безотлагательного снятия спазма для предотвращения серьезных поражений миокарда. Кислородное голодание уменьшается препаратами бисопролол, метопролол, снятие спазма обеспечит нитроглицерин, применяют препараты, контролирующие кровяное давление (эналаприн, лизиноприл), уменьшающие вязкость крови (аспирин), различные диуретики. Любой вид болей, особенно опоясывающая боль слева, требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль справа

Резкая опоясывающая боль

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики. Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы(панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

Сильная опоясывающая боль

Появление сильной боли возникает при различных неотложных состояниях. Сама по себе сильная опоясывающая боль свидетельствует о нарушении, которое организм не может игнорировать, провести «ремонт» без мобилизации всех сил и вынужден прервать обычное существование. Такие симптомы проявляются при нарушении работы жизненно важных органов, например, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря, желудка, кишечника, нервных проводящих волокон. Причины нарушений могут быть врожденные (генетические дефекты, передающиеся по наследству) и приобретенные. Современное состояние экологии, постоянные нервные перегрузки, нарушение режима питания и цикла сон\бодрствование, некачественные продукты питания (перегруженные стимуляторами и ядами) приводят к нарушениям в работе практически всех органов и систем. Следует так же учесть увеличение продолжительности жизни по сравнению с прошлым и позапрошлым веком, когда многие заболевания не могли реализоваться из-за рано наступавшей смерти. В любом случае, сильная опоясывающая боль в современном мире нуждается в диагностике причины, т е следует исключить состояние, опасное для жизни пациента (печеночные боли могут быть вызваны как перееданием, так и закупоркой крупной вены, что несет в себе угрозу разрыва сосуда и смерти человека). Следующим вопросом для диагноста будет определение причины боли в зависимости от нарушения – боль возникла как результат функционального изменения или же произошло перерождение органа, т е боль явилась следствием каких-либо патологических изменений.

Например, сильная опоясывающая боль в почках может быть следствием воспаления при попадании патогенной микрофлоры (функциональные боли, после приема антибиотиков функция восстанавливается и ткани почки, как правило, не повреждаются), или же из-за особенностей строения и кислотности мочи, особенностей питания в почках происходит процесс нарастания камней, песка, что приводит к почечной недостаточности, изгнанию образований с повреждением мочеточника и изменением тканей почки, часто с изменением ее размера, что говорит о патологическом процессе в теле органа. Только после проведения диагностики можно подбирать обезболивающие препараты и планировать схему лечения.

Опоясывающая боль в левом боку

Если у человека возникает опоясывающая боль в левом боку, то следует предположить пиелонефрит (воспаление почки различной этиологии), песок или камни в почке, воспаление хвоста поджелудочной железы, травматические или функциональные нарушения в селезенке, разрыв кисты левого яичника, боль от внематочной беременности при яйцеклетке в левой трубе, неврологические причины данных ощущений. Некоторые из перечисленных причин болей являются состояниями, опасными для жизни и требующими немедленной госпитализации (травмы, внематочная беременность, кистоз). Если опоясывающая боль в левом боку является следствием камней в почках, то следует принять обезболивающие препараты (баралгин, глюкоза с новокаином, промедол с димедролом) и спазмолитики (но-шпу), показан согревающий компресс, но необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности повреждения мочеточника, при котором открывается кровотечение. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) для облегчения состояния применяют: обезболивающие препараты и классическое правило (трио) – холод, голод и покой. Обязательно практически пожизненное соблюдение диеты. Нарушение в работе селезенки могут носить функциональный характер (опоясывающие боли после физических нагрузок), если боль возникла после травмы, следует предположить разрыв паринхматозного органа, который устраняется только удалением селезенки для прекращения кровотечения и спасения жизни пациента. Любая опоясывающая боль в левом боку требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль в правом боку

Преимущественно в правом боку анатомически находятся печень, желчный пузырь, правая почка, правый яичник, правая фаллопиева труба, аппендикс. Кроме перечисленных органов, опоясывающая боль в правом боку может быть вызвана нарушением работы кишечника, ущемлением корешков нервов справа и различными травмами. В случае с травмами пациент легко может проследить причину болей. При опоясывающей кишечной боли необходимо вспомнить, когда последний раз происходило опорожнение кишечника и не принимались ли препараты (виды пищи), которые могли привести к повреждению слизистой или запорам (например, активированный уголь в больших количествах приводит к подобным кишечным болям). Ущемление нервных отростков, выходящих из позвоночного столба, приводит к появлению опоясывающих болей с той стороны, с которой произошло ущемление. Причиной могут быть дегенеративные изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска или остистые разрастания. Если опоясывающая боль в правом боку возникла от нарушений работы печени или желчного пузыря, то лабораторная диагностика подскажет степень нарушения в работе органов, а УЗИ поможет определить степень поражения(изменения) самих органов, что поможет в выборе схем лечения. В любом случае, при нарушениях работы ЖКТ всегда следует придерживаться диеты и дробной схемы питания. При подозрении, что источник боли расположен в яичнике или трубе, следует немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв фаллопиевой трубы или кисты могут быть опасны для жизни. В случае воспаления аппендикса диагностику проводит хирург.

Опоясывающая боль в подреберье

В подреберье справа на лево могут давать болевой синдром такие органы, как печень, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, атипично высоко расположенный аппендикс, желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка. Так же опоясывающая боль в подреберье может быть связана с невралгией, крайне редко – с плевритом.

Как правило, в подреберье боли не иррадиируют далеко и очень часто указывают своим положением на поврежденный орган. Так же при остром приступе холецистита ощущается горечь во рту, тошнота, расстройство ЖКТ, может быть озноб. Воспаление печени могут быть вирусной природы(например, поражение при гепатите), механической (сдавливание, смещение, травмы), токсической (алкоголь, яды). При панкреатите отмечаются рвота и боль, которая не снимается рвотой, как обычно происходит при отравлениях, железа увеличивается и выступает за край реберной дуги. В основе причины воспаления лежит процесс самопериваривания железы ферментами. Если опоясывающая боль в подреберье возникает от нарушения работы желудка, то следует предполагать обострение гастрита, процесс изъязвления слизистой (при пониженной или повышенной кислотности), состояния отравления, иногда – новообразования. Селезенка – один из органов, который может давать приступообразные, колюще-опоясывающие боли, особенно при повреждениях. Невралгии имеют настолько ярко выраженный болевой синдром, что его сложно с чем-либо перепутать. Отличительной особенностью невралгических болей есть обострение болевых ощущений от любого движения тела, включая кашель.

Как правило, перед началом лечения следует уточнить диагноз и исключить состояния, угрожающие жизни – желудочные кровотечения, воспаления аппендикса и т п. В случае болей при нарушении работы поджелудочной железы, кроме диеты, показан холод и ферментативные препараты, при желудочных болях – препараты, снижающие секреторную функцию(или замещающие ее) и имеющие заживляющий, обволакивающий эффект, при печеночных болях, кроме диеты, показан согревающий компресс и препараты, помогающие регенерации органа, при воспалении желчного пузыря опоясывающая боль в подреберье облегчается приемом спазмолитиков и изменением пищевого поведения.

Опоясывающая боль под ребрами

Если у человека возникает опоясывающая боль под ребрами, то причиной этого могут быть большое количество органов ЖКТ (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, почки, атипично высоко расположенный аппендикс) или миозиты. Для исключения миозитов следует прислушаться к характеру болей и причинам их появления. Боли, связанные с мышцами, появляются от малейших движений и отличаются от болей, источником которых являются внутренние органы. При нарушениях в работе желудка возможны тошнота, изжога, локализация болей – в области солнечного сплетения. При вовлечении в воспалительный процесс печени и желчного пузыря отмечается горечь во рту, тяжесть в подреберье (правом), тошнота, которая не облегчается рвотой. При гепатитах (инфекционных и токсических) боль в печени тупая. Ноющая, постоянная, изматывающая, возможно окрашивание склер в желтый оттенок, кал осветляется от недостатка печеночных ферментов.

При панкреатите боль и тошнота так же не облегчается рвотой, нет привкуса горечи, «скачет» давление, боль преимущественно слева в подреберье, поджелудочная железа может увеличиваться в размере и выступать за край реберной дуги, боль сильная, требуется прием анальгетиков. Иногда боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Для исключения состояний, представляющих угрозу для жизни, обязательно следует обратиться к специалистам, так как опоясывающая боль под ребрами может свидетельствовать, например, о воспалении аппендикса.

Опоясывающая боль в грудной клетке

Анатомически в грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, на нижней границе ребер – органы ЖКТ. Собственно опоясывающая боль в грудной клетке описывается пациентами в случае болезненности в области сердца, болей в эпигастрии, мышечных болей при невралгиях, болезненных ощущениях в нервных окончаниях (на коже) при их вирусном поражении. Крайне редко опоясывающая боль в грудной клетке возникает при изъязвлении пищевода, нарушениях работы диафрагмы.

По частоте заболеваний на первом месте при болях в грудной клетке стоят нарушения в работе сердца. В этом случае боли носят приступообразный или ноющий, постоянный характер с чувством сдавливания. Если боль носит острый, непереносимый характер, следует обратиться к скорой помощи, в остальных случаях рекомендованы покой, прием корвалола, валокордина, консультация у кардиолога и лечение в соответствии с назначенной схемой. Органы дыхания достаточно редко преподносят ощущения боли в грудной клетке, так как легочная ткань лишена нервных окончаний. Возможны боли при механическом повреждении трахеи, пищевода или повреждении в результате эрозии при онкозаболеваниях.

Боли в области эпигастрия могут приводить к ощущениям опоясывающей боли в груди (в ее нижней части) при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалении поджелудочной железы. Если нет подозрения на изъязвление и кровотечение, то немедленная помощь может заключаться в приеме болеутоляющих, соблюдении голодной диеты и приема обволакивающих средств (например, фосфолюгель, алмагель или слизистого отвара семян льна).

В случае невралгий, опоясывающая боль в грудной клетке усиливается при любом движении, включая акты дыхания, снимается острота ощущений приемом анальгетиков, для устранения причин болей следует обратиться к невропатологу.

Опоясывающая боль в спине

Состояние, при котором появляется опоясывающая боль в спине, может быть вызвано миалгиями (мышечными болями), нарушениями в иннервации (сдавливание нервных корешков, исходящих из позвоночного столба, вследствие изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска), либо появиться вследствие воспалительных процессов в почках. Боли при миалгиях проявляются при малейшем движении, снимаются мазями (Финалгон, Фастум), анальгетиками и согревающими компрессами.

Боли при пиелонефритах являются симптомом воспаления как от патогенной микрофлоры, так и при мочекаменной болезни. Для начала лечения патогенной микрофлоры следует сдать бакпосев с проверкой флоры на чувствительность к антибиотикам, исключить заболевания, передающиеся половым путем. В случае, если опоясывающая боль в спине является симптомом изгнания камня из почки, следует запастись анальгетиками (баралгином, ибупрофеном), спазмолитиками (но-шпа, спазмалгон) и обратиться к специалисту, так как в случае повреждения камнем стенки мочеточника кровотечение может угрожать жизни. боль при изгнании камней из почек сильно выражена, практически всегда пациенту требуется госпитализация.

При нарушении иннервации опоясывающая боль в спине облегчается анальгетиками, препаратами, снимающими отек тканей(при травме), покоем. Лечение осуществляется по схеме, включающей обезболивание, улучшение питания спинномозговых корешков и приостановление дегенеративных процессов в хрящах дисков и телах позвонков.

Опоясывающая боль в пояснице

Если у пациента возникла опоясывающая боль в пояснице, изначально следует дифференцировать боль, связанную с мышцами и позвоночным столбом от болей, вызванных воспалительными процессами в половых органах. При воспалении или перерождении простаты, яичников, мочевого пузыря боль от этих органов может иррадиировать в поясницу. В данном случае необходимую диагностику с помощью лабораторных методов проведет специалист.

Часто боль в пояснице является следствием остохондроза, повреждением межпозвонковых дисков, миозиты (воспаления мышц). Остеохондроз и изменения в межпозвоночных дисках (например, грыжа межпозвоночных дисков) приводят к деформации позвоночника, механическому воздействию (сдавливанию) нервных корешков. Выходящих из позвоночного столба. Лечение длительное, комплексное, часто требуется длительные периоды реабилитации. Обязательно схему лечения входят мероприятия по обезболиванию (прием медикаментов-анальгетиков и инъекционные блокады участков позвоночника), физиотерапевтические процедуры, лечебно-укрепляющая гимнастика для создания мышечного компенсаторного корсета.

Опоясывающая боль в животе

Как правило, выражение «опоясывающая боль в животе» является очень неточным с точки зрения диагностики. Если боль в районе живота сильная, нетерпимая, необходимо вызвать скорую помощь и не принимать обезболивающие препараты, ни в коем случае не греть живот! Вероятно, что такие ощущения дает кровотечение (желудочное, кишечное), разрыв кист, перитонит (от разорвавшегося воспаленного аппендикса), состояние острого отравления, панкреатит, холецистит, гепатит. Опоясывающая боль в животе может появиться от кишечной непроходимости, от метиоризма, от дисбактериоза.

Если состояния, угрожающие жизни, не подтвердились, стул в норме и кишечник как источник болей исключается, следует принять спазмолитик (но-шпу, папаверин, платифиллин), обезбаливающие (парацетамол, анальгин, пирроксан, анаприлин) и обеспечить покой организму. Иногда боли носят психосоматический характер и обусловлены перенапряжением и отсутствием достаточного периода для отдыха.

Если опоясывающая боль в животе возникает периодически, но не связана с органами ЖКТ, возможно, что ее вызывает солярит инфекционного, травматического или дегенеративного характера.

Опоясывающая боль в желудке

Состояние, которое пациенты описывают как «опоясывающая боль в желудке», вызывается заболеванием самого желудка, либо радом расположенных органов. Опоясывающие боли вызывает гастрит (при пониженной или повышенной кислотности), язвенная болезнь желудка, изъязвление пищевода или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, гепатит. Особо следует помнить про отравления! При заболевании желудка пациент может ощущать изжогу, приступообразные боли (спазм желудка), тошноту, постоянную тяжесть в желудке, расстройства работы ЖКТ (поносы сменяются запорами, метеоризм). При появлении опоясывающих болей следует предположить предъязвенное состояние и обратиться к специалисту для исключения желудочного кровотечения. Если нет подозрений на неотложные состояния, то облегчить боли можно рвотой, далее приемом препаратов с обволакивающим эффектом. При повышенной кислотности показаны препараты, снижающие секреторную функцию желудка. В случае с отравлением следует принять абсорбенты (уголь активированный, полисорб, энтеросгель), необходимо пить воду для выведения токсинов. При любых причинах болей следует соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое, жирное), питаться следует дробно.

Если опоясывающая боль в желудке появляется регулярно, например, весной и осенью, или еще чаще, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Опоясывающая боль внизу живота

Как правило, опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о проблемах ЖКТ. Это такие нарушения, как дисбактериоз, вызываемый размножением патогенной микрофлоры в кишечнике при недостаточной активности собственной флоры или ее гибели после принятия антибиотиков. Дисбактериоз характеризуется резкими спазматическими болями, опоясывающими весь низ живота(кишечник). Для успешного лечения по результатам бакпосева с проверкой на чувствительность к антибиотикам следует лекарственным способом уменьшить количество патогенной микрофлоры и начать принимать препараты, заселяющие кишечник ацидум и бифидум бактериями (йогурт канадский, бактрим, бифибак и т д). Далее по частоте причин болей следует боль от атипично расположенного воспаленного аппендикса. При типичном расположении боль при аппендиците иррадиирует вправо, однако человеческое тело индивидуально и нередки случаи, когда опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о воспаленном отростке. Помощь в данном случае исключительно хирургическая. Такие боли могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы (например, цистите). Позывы к частому мочеиспусканию, боли и рези может устранить комплекс антибиотиков и антисептиков. При приеме антибиотиков весьма эффективен и напиток из отвара шалфея – мощного антисептика. Для женского организма данный вид болей опасен еще и вероятным сигналом о внематочной беременности, о проблемах с кистой яичников. Так же опоясывающие боли возникают при заболеваниях, передающихся половым путем В данных случаях жизненно важной будет точная диагностика причин болей, наблюдение за выделениями, исключение состояний, представляющих угрозу для жизни.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики.

Несмотря на все разнообразие причин, опоясывающая боль не будет являться для врача новинкой, все появления этого вида болей хорошо изучены, современная медицина обладает достаточными средствами и навыками для оказания неотложной помощи и устранения причин появления болезненных состояний.

Важно знать!

Боли при синдроме Гийена-Барре (острой воспалительной демиелинизирующей полирадикуло-невропатии) развиваются у 89% пациентов. Клинически при этом заболевании выделяют 2 типа болей. Первый тип - ноющие боли в спине и ногах, выраженность которых коррелирует с мышечной слабостью. Боли могут локализоваться в ягодичной области, по передней и задней поверхности бёдер с 2 сторон.

Существует несколько разновидностей болей, сигнализирующих о том или ином заболевании. Среди них выделяется опоясывающая боль в пояснице, которая особенно мучительная для человека. Что представляет собой такой вид боли, ясно уже из названия. При опоясывающей боли неприятные ощущения возникают одновременно в животе и спине, или, например, в области лопаток и грудной клетки. Боли могут быть приступообразными, кратковременными или длительными. Они также различаются по своей интенсивности.

Кожные и невралгические причины боли

Опоясывающая боль в пояснице может возникать по двум основным причинам: из-за кожных заболеваний или из-за заболеваний внутренних органов. Возможными внутренними причинами опоясывающей боли могут быть:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • гинекологические заболевания.

При кожных поражениях сильный зуд и жжение в спине и животе могут появляться из-за поражения организма вирусом, который вызывает опоясывающий лишай. Лишай – это не грибковое заболевание, а вид герпеса. Заболевание провоцируется вирусом ветряной оспы, который может находиться в теле человека десятилетиями. Вирус живет в нервных клетках.

При благоприятных условиях вирус активируется и выходит из нервной клетки и движется по аксонам (ее отросткам). Дойдя до нервного окончания, вирус провоцирует кожную инфекцию того участка кожи, за который «отвечает» данный нерв. Лишай симметрично поражает разные участки тела и может появляться на спине и на животе.

Начало заболевания очень острое. Проявляются такие симптомы, как лихорадка, озноб, зуд и жжение на коже. Поначалу появляются розовые пятна, которые спустя сутки превращаются в многочисленные болезненные пузырьки. Заболевание может продолжаться в течение 2–4 недель. Затем пузырьки сохнут, на их поверхности образуются корочки. Со временем корочки отпадают, а на их месте остается бледная пигментация.

Болезненные ощущения могут быть очень интенсивными и усиливаются при движении, смене температур или при касании. Иногда заболевание приобретает невралгический характер. При этом сыпи нет, но присутствуют сильные боли. Зуд и жжение могут сопровождать человека даже после исчезновения сыпи, в течение многих месяцев и лет. Такое кожное поражение вызывает снижение иммунитета.

Лечение опоясывающего лишая заключается в приеме препаратов, которые препятствуют размножению вируса (например, ацикловир). Также в терапию входят болеутоляющие препараты.

: что делать?
.
Рефлекторная дуга коленного рефлекса.

Заболевания внутренних органов и опоясывающая боль

Болезненные ощущения в спине и животе, как правило, появляются на месте пораженного органа, но могут также распространяться на другие участки и иметь опоясывающий характер. Боли могут возникать вследствие таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как холецистит (нарушение в работе желчного пузыря), панкреатит (заболевание поджелудочной железы), язва и др. Опоясывающая боль сигнализирует о резком изменении в функционировании органа. Помимо неприятных ощущений в животе, может также появляться горечь во рту, тошнота, расстройства желудочно-кишечного тракта, а также температура, лихорадка и слабость.

При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь, поскольку заболевание может привести даже к летальному исходу (например, при разрыве воспаленного аппендикса). Для диагностики необходим анализ крови, мочи и кала, аппаратная диагностика УЗИ и гастроскопия. Опоясывающая боль снимается с помощью анальгетиков.

Причины боли Проявления
В некоторых случаях опоясывающая боль свидетельствует о наличии патологий сердечно-сосудистой системы. Боль может появиться при инфаркте, аневризме, патологиях аорты, плеврите. При воспалении плевры (пленки, которая окружает легкие) начинается скопление жидкости в легких, что затрудняет дыхание, вызывает одышку, кашель и чувство тяжести.
Причиной дискомфортного состояния может быть мышечное перенапряжение или воспаление. Так бывает, если неприятные ощущения возникают в спине и отдают в грудную клетку. Из-за неудобной позы мышцы все время находятся в напряжении и могут спазмироваться. Под кожей даже прощупываются твердые мышцы.
Круговая боль в пояснице или животе также может возникать вследствие защемления нервного корешка, не связанного с деятельностью вируса. Защемление может происходить из-за заболеваний позвоночника (хондроз, остеохондроз, нестабильность дисков). При дегенеративных заболеваниях хрящевой ткани позвоночника расстояние между позвонками сокращается, и позвонок давит на нерв. Боль в спине и животе может быть интенсивной и усиливаться при поворотах и наклонах, а также кашле и даже дыхании.

Ни в коем случае не нужно при острой боли в животе или спине принимать таблетки самостоятельно или прикладывать к болезненному месту тепло.

На протяжении всей своей жизни человек периодически ощущает болевые синдромы в пояснице, которые возникают при заболеваниях брюшной полости, органов таза и грудной клетки. Такие заболевания очень часто отдаются в область позвоночника, то есть возникает боль в задних отделах участка спинного мозга, соответствующего заболевшему органу.

Иногда возникающая опоясывающая боль в пояснице может служить единственным признаком какого-то заболевания. При заболеваниях органов таза она отдается в крестцовой области, органов низа брюшины - в поясничный отдел, органов верха брюшины - отражается в нижней части грудного отдела позвоночника.

Возникающая опоясывающая боль в пояснице может сохранять особенности, которые присущи пораженному органу. Например, если имеется язва двенадцатиперстной кишки, боль может появиться приблизительно через пару часов после еды. Устранить ее можно с помощью следующего приема пищи.

Боли в верхнем поясничном и нижнем грудном отделах позвоночника возникают из-за наличия опухоли стенки двенадцатиперстной кишки или желудка. Как правило, эта боль вызывается в эпигастральной области, но если в болезненный процесс вовлечена задняя стенка внутренних органов, то боль можно ощущать в области позвоночника. Также болевые ощущения могут появляться в центре спины, максимально отдаваться в боку. Когда боль интенсивна - кажется, что болит все и везде.

Любая возникающая периодически, на протяжении какого-то времени опоясывающая боль в левом боку требует особого обследования и уточнения симптомов для выяснения их происхождения. Эта боль может быть признаком какого-то функционального расстройства определенного органа и может сигнализировать о серьезной проблеме. Поэтому при наличии таких ощущений не рекомендуется принимать обезболивающие средства, поскольку боль является сигналом. Лучшее решение в такой ситуации -это обращение к врачу.

Боль, которая ощущается внизу живота с левой стороны, свидетельствует о воспалении нижнего отдела толстого кишечника. Обычно сопутствующими симптомами при этом являются нарушение стула, Поэтому человеку придется ограничить себя в приеме свежих фруктов и овощей. Кроме того, не рекомендуется пить свежее молоко и употреблять черный хлеб и разнообразные приправы.

Помимо этого, опоясывающая боль в пояснице отмечается при хроническом панкреатите. Она характерна своим расположением в области поджелудочной железы. Различные энтериты и колиты имеют также характерный болевой синдром, который опоясывает поясницу. Даже печеночная колика и хрестоматийный аппендицит являются причинами боли лишь с левой стороны, а не наоборот.

Когда возникает опоясывающая - это признак аппендицита. В таком случае необходимо срочно вызвать врача. Обычно боль, которая наблюдается при аппендиците, вначале несильная, может возникать вверху живота и перемещаться вниз справа. При этом наблюдается тошнота и повышение температуры. Боль может усиливаться при лежании на левом боку и ходьбе.

В некоторых случаях возникающая опоясывающая боль в пояснице может сигнализировать об опоясывающем лишае. Данное воспалительное заболевание вызывается герпетической инфекцией, вызванной воспалением ганглиев спинальных и межреберных нервов.

Кроме того, схваткообразная внезапная боль справа может возникать из-за почечной колики. Довольно часто она сопровождается высокой температурой, частым мочеиспусканием и рвотой.

Современной медицине известно много патологий и заболеваний, связанных с опоясывающей болью либо в боку. Поэтому при появлении таких ощущений необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Опоясывающая боль в области поясницы может вызываться разными причинами.

На начальном этапе, болевые ощущения довольно слабые, но со временем они становятся все сильнее.

Если боль в пояснице не прекращается, а только усиливается, были травмированы мышцы спины или позвоночник , то затягивать с визитом к врачу не стоит.

Бывает, что опоясывающая боль сопровождается повышением температуры, запорами и самопроизвольным мочеиспусканием.

Такое состояние очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Именно поэтому, крайне важно вовремя выявить причину появления опоясывающей боли, чтобы быстрее начать лечение.

Причины и характер опоясывающей боли в пояснице

Такая боль возникает не только при проблемах с позвоночником, но и по ряду других причин.

Опоясывающая боль возникает в следующих случаях :

  • заболевания внутренних органов;
  • патологии позвоночника;
  • воспалительные процессы.

В большинстве случаев, такая характерная боль появляется при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела , приводящего к защемлению нервных окончаний. Впоследствии, такое состояние заканчивается протрузией или межпозвонковой грыжей .


При таких патологиях, страдает не только сам позвоночник, но и мышечный каркас спины. Одна часть мышц находится в постоянном тонусе, тогда как другая – почти полностью атрофируется.

Болезни

Кроме проблем с позвоночником , опоясывающая боль в области поясницы может стать следствием поражения внутренних органов , например, нарушением работы ЖКТ, мочеполовой сферы и кишечника. При этом боль может отдавать в бедра, низ живота и ноги, быть острой и резкой или тянущей и ноющей. Нередко, болевой синдром сопровождается высокой температурой, рвотой, мышечной слабостью.

Такие симптомы характерны для следующих заболеваний :

  • аппендицит;
  • панкреатит;
  • язва;
  • холецистит;
  • энтерит;
  • колит.

Причиной опоясывающих поясничных болей могут стать мочеполовые инфекции и заболевания . У женщин, это могут быть гинекологические болезни, что очень важно при постановке диагноза.

Женскими недугами, приводящими к возникновению боли в пояснице , считаются нарушения гормонального фона, кистоз и поликистоз, инфекции, миома матки. Часто, боль вызывают почечные колики, МКБ, например цистит и венерические заболевания. У мужчин поясничная боль бывает признаком аденомы или воспаления предстательной железы.

Опоясывающий герпес – опасное заболевание, которое нередко сопровождается сильным болевым синдромом в пояснице. При этом внешних проявлений герпеса может и не быть, но постоянная и тянущая боль в пояснице проявляется всегда. Эту патологию необходимо вовремя выявить и начать лечение, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Боли в поясничной области является также симптомом ишиаса или люмбаго , невралгии или миалгии . Причины развития этих заболеваний до конца не изучены, но есть мнение, что их развитию предшествует защемление нервных окончаний. Кроме того, сильные боли появляются при онкологии, сколиозе и спондилезе , сердечных патологиях.

Другие причины

Нередко опоясывающая поясничная боль возникает в период беременности . Она может вызываться банальным растяжением и ростом матки, а может стать предвестником выкидыша. Поэтому, при малейшем ощущении дискомфорта в пояснице, беременная женщина должна срочно обратиться к врачу.


В некоторых случаях, к сильным болевым ощущениям приводят травмы позвоночника , ушибы и растяжения мышц спины . А может и просто малоподвижный образ жизни, сопровождаемый лишним весом или сидячая работа, длительное нахождение за компьютером.

Чтобы правильно назначить лечение, врач должен определить причину, вызвавшую поясничные боли. Для этого необходимо пройти обследование, включающее в себя общий анализ крови и биохимию, УЗИ внутренних органов брюшной полости, МРТ или КТ поясничного отдела.

При регулярных болях, придется обращаться к терапевту или ортопеду. В ходе личной беседы, врач должен выяснить характер и время появления боли, когда происходит усиление болевых ощущений, какие у пациента хронические заболевания, другие жалобы.

Видео: "О чем свидетельствует боль в спине?"

Сопутствующие симптомы

Если боль в пояснице появилась на фоне поражения внутренних органов, то она обязательно будет сопровождаться сопутствующими симптомами.

Так, при остром панкреатите, к поясничной боли добавляются :

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • высокая температура.

Важно! При наклоне вперед или в сидячем положении, болевые симптомы утихают. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительного обращения к врачу.

При желчекаменной болезни (особенно в момент обструкции), опоясывающая боль сопровождается сильным вздутием живота, появлением белого налета на языке и горьким привкусом во рту. Живот становится твердым и болезненным.

При болезнях почек и мочеполовой системы , к опоясывающей поясничной боли добавляется слабость, головокружение, высокая температура и рвота.

Опоясывающий герпес может сопровождаться болезненными пузырьковыми высыпаниями, сильной межреберной болью, лихорадкой. Резкая боль проявляется при дыхании: резких вдохах и выдохах.

При поясничном остеохондрозе и радикулите , наблюдается скованность движение, мышечные спазмы, боль при малейшем движении.

Устранение опоясывающей боли в пояснице

С периодическими (разовыми) болями, которые не вызывают иных сопровождающих симптомов, можно справиться самостоятельно. Если же боли сильные, непрекращающиеся, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Первая помощь

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Чтобы быстро купировать неожиданно возникший болевой синдром, можно воспользоваться следующими рекомендациями.

Понадобится :

  • таблетки Диклофенак (дважды в день);
  • согревающая мазь;
  • Кеторолак или Кетанов (раз в день);
  • постельный режим;
  • грелка на область поясницы.

Такая «скорая» помощь может быть использована однократно.

Заниматься самолечением при возникновении поясничной боли нельзя. При повторении приступов или постоянной, непрекращающейся ноющей боли, без визита к врачу не обойтись. Ведь, чтобы избавиться от боли, надо точно выяснить причину ее появления.

Медикаменты

Чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо установить точную причину опоясывающей боли. В зависимости от этого и подбирается индивидуальная терапия.

В первую очередь, для снятия сильного болевого синдрома, используют обезболивающие препараты , в форме таблеток или внутримышечных инъекций. При сохранении и усилении боли, может применяться медикаментозная блокада с помощью преднизолона или новокаина. Если имеет место защемление нервных окончаний позвоночника, то врачи нередко назначают нестероидные препараты , снимающие воспаление.

Обязательно в курс лечения включают витамины группы В и некоторые минералы.

Кроме того, при поясничной боли необходимо принимать препараты кальция, магния и витамин Д.

После снятия острой фазы болезни, можно начинать прием лекарств в форме таблеток. Самые часто назначаемые противовоспалительные препараты – это Ибупрофен, Мелоксикам или Диклофенак. Важно помнить, что эти лекарственные средства являются сильнодействующими. Принимать их без назначения врача ни в коем случае нельзя.

Важно! Длительное употребление таких средств (как в виде таблеток, так и виде инъекций) может негативно отразиться на работе ЖКТ, раздражая стенки желудка и вызывая появление гастрита и язвы. Курс лечения нестероидными препаратами не должен превышать двух недель.

Если боль не снимается в течение длительного времени, то могут назначаться стероидные препараты . Они вводятся непосредственно в поясницу, как блокада , но имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

К ним относятся Гидрокортизон и Преднизолон, которые способны вызывать отечность, проблемы с сердцем и желудком, снижают активность иммунной системы. Опоясывающую боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, можно снять только после облегчения симптомов основного заболевания.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может потребоваться при серьезных патологиях позвоночника , таких как протрузия или грыжа шейного отдела , гидроразрыв. В таких случаях, затягивать с визитом к врачу и проведением операции не стоит. Эти опасные состояния способны привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.

Народные средства

Если боли в пояснице вызваны травмами, пребыванием на сквозняке, сидячей, малоподвижной работой или легкой формой деформации позвонков, то снять болевые симптомы помогут народные средства.

К ним относятся :

  • компрессы и примочки;
  • горячие травяные и солевые ванны;
  • растирания;
  • настои и отвары;
  • сухое тепло.

Компрессы принято делать на ночь, а бывают они не только на основе травяных отваров, но и водочные (на спиртовой основе).

В качестве основных компонентов используют мед, чеснок и лимонный сок, соль, сухая горчица.

Для растираний применяют спиртовые настойки с перцем, эвкалиптом или корнем одуванчика.

ЛФК, массаж и самомассаж

Занятия лечебной физкультурой можно начинать только при облегчении общего состояния, уменьшения боли . На основании диагноза, врач индивидуально подбирает курс упражнений и технику их выполнения. При остеохондрозе

Заключение

  • может появиться по разным причинам, а не только при проблемах с позвоночником.
  • Нельзя назначать лечение самостоятельно, без консультации с врачом.
  • Появление боли в период беременности – это повод для обращения к гинекологу.
  • Если причиной поясничной боли являются поражения внутренних органов, то болевой синдром снимается после того, как будет устранена основная причина.
  • Лечение опоясывающей боли должно быть комплексным, и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, физиотерапию и ЛФК.

Болезненные ощущения в животе – это распространенная жалоба пациентов поликлиник. Опоясывающая боль в области живота может свидетельствовать о различных заболеваниях внутренних органов.

Характер боли в пояснице бывает острым или хроническим. Явление часто сопровождают повышение температуры тела, рвота или озноб.

Если говорить о степени интенсивности, то неприятные ощущения бывают кратковременными, приступообразными или длительными.

Причинами такого состояния являются различные факторы: патологии брюшной или грудной полости, проблемы с позвоночником, болезни нервной системы, беременность или менструация у женщин. Стоит более подробно описать каждую из причин.

Классификация болезненных ощущений

Пациент не способен выявить точную локализацию боли, которая похожа на опоясывающую. А вот симптомы человек может рассказать без труда.

Болезненность подразделяется на несколько типов. Они таковы:

  1. Внезапная.
  2. Резкая.
  3. Коликообразная.
  4. Постоянная.
  5. Острая.
  6. Схваткообразная.
  7. Ноющая.
  8. Режущая.

Если классифицировать боль по времени ее проявления, то здесь так же наблюдается несколько вариантов:

  1. Опоясывающая боль после еды.
  2. Болезненности во время принятия пищи.
  3. На голодный желудок.
  4. Приступы боли в животе или пояснице по ночам.

Для того чтобы определить точную причину появившейся проблемы, стоит незамедлительно показаться специалисту и пройти нужное обследование. Самолечение здесь не уместно.

Причины развития болезненности

Опоясывающая боль наблюдается в том случае, когда происходит раздражение нервного корешка медиаторами нервного окончания внутреннего органа.

Специалисты выделяют большое количество причин, которые могут провоцировать опоясывающий характер боли. Они таковы:

  1. Панкреатит. Ощущение опоясывающей боли проявляется тогда, когда воспаляются все отделы поджелудочной железы. Болезненные проявления постоянные и интенсивные. Человеку становится легче в том случае, если он садится или ложится.
  2. Желчнокаменные заболевания. Здесь речь идет о процессе образования своеобразных конкрементов, которые локализуются в желчном пузыре.
    Изначально опоясывающая боль ощущается справа, в районе подреберья. Она не сильно выражена до тех пор, пока на нее не подействует раздражитель: неправильное питание, повышенная утомляемость.
  3. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль изначально дает о себе знать в надчревье, но позже, при воздействии провоцирующих факторов, становится опоясывающей.
    Если заболевание своевременно не лечить, то есть большой риск перфорации изъязвления. Такое явление проявляется острой болью и требует незамедлительной помощи медиков.
  4. Инфаркт миокарда – одно из опаснейших состояний, которое может стоить человеку жизни. Атипичное течение патологии характеризуется болями вверху живота, поэтому врачам трудно диагностировать проблемы с сердцем на начальном этапе их развития.
  5. Корешковый синдром. Патология зарождается в грудном отделе и распространяется на живот.
    Если говорить о причинах ее появления, то синдрому предшествует остеохондроз, травма, переохлаждение, опухоль, туберкулез.
  6. Аневризма в брюшной аорте. Такая патология характеризуется расширением какого-либо участка аорты, которое развивается в результате негативного влияния атеросклероза, гипертонии.
    Кроме того, аневризму может спровоцировать сифилис, туберкулез или ревматизм. Боль в данном случае носит опоясывающий характер, она всегда тупая и ноющая. Если патологию не начать лечить, то аневризма может разорваться.
  7. Гинекологические проблемы. Например, опухоль, эндометрит или эндометриоз. Здесь болезненные проявления в животе ноющие и изначально выражены слабо.
  8. Критические дни. Сильная боль, которая наблюдается при затяжном процессе сокращения миометрия, беспокоит около 11% женской половины человечества. У остальных представительниц прекрасного пола она либо притуплена, либо и вовсе не проявляется.
  9. Болезни мочевыводящих путей. Изначально опоясывающая боль дает о себе знать в пояснице или спине. При несвоевременном лечении она проявляется в области живота и исчезает только после медикаментозной терапии.
  10. Плеврит. Заболевание имеет разную этиологию, поэтому у пациента повышается температура тела, заметна повышенная потливость, частое дыхание и опоясывающая боль в спине.

В связи с тем, что при воспалении плевры выделяется жидкость, которая давит на легкое, у человека наблюдается сильная одышка, тяжесть в груди и животе, кашель.

Все указанные заболевания должны быть своевременно диагностированы. Это говорит о том, что при появлении рассмотренных симптомов человек должен незамедлительно обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

Болевые ощущения при беременности

Женщины, которые вынашивают ребенка, часто сталкиваются с болями в области живота и в пояснице. Иногда это считается нормой, а иногда – тяжелой патологией.

Опоясывающая боль на ранних сроках беременности может проявляться по следующим причинам:

  1. Как вариант нормального протекания процесса: рост матки, гормональные перестройки в организме. Такое явление схоже с менструацией и купируется с помощью обезболивающих препаратов.
  2. Опоясывающая боль в животе, которая продолжается на протяжении длительного времени, может свидетельствовать о угрозе потери ребенка.

При несвоевременных или неправильных действиях лечащего врача, есть риск развития выкидыша – непроизвольного прерывания беременности.

Боли в области живота или в пояснице, которые проявляются на позднем сроке, часто возникают по причине следующих явлений:

  1. Сильное растяжение мышц в передней брюшной стенке
  2. Быстрый рост живота.
  3. Изменение положения внутренних органов женщины, провоцирующие боли.
  4. Преждевременные роды.
  5. Отслойка плаценты – довольно опасное состояние, которое вызывает сильную боль и угрожает жизни и плода, и будущей матери.

Беременная женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и стараться сохранить ребенка. Для этого ей нужно регулярно посещать медицинское учреждение для планового осмотра гинекологом.

Проблемы с кожей

Кожная опоясывающая боль может возникать по причине того, что организм поражен вирусом опоясывающего лишая. Такой лишай не связан с грибком, он считается своеобразным типом герпеса.

У человека, зараженного лишаем, на спине и груди наблюдаются симметричные воспаленные участки поражения нервных окончаний. Проблемные места сильно болят и доставляют пациентам дискомфорт.

Не стоит исключать появление не симметричных очагов воспаления, расположенных на других участках тела: шея, лицо или конечности.

Данную проблему очень важно своевременно диагностировать, ведь симптоматика у нее обширная:

  1. Сильный жар.
  2. Болезненность кожи.
  3. Признаки интоксикации организма.

В связи с тем, что лишай часто путают с почечными коликами, экземами, инфарктом, аппендицитом или плевритом, врач должен назначить пациенту полное обследование организма, которое проводится в лабораторных условиях.

Герпетическое поражение кожи возникает по причине сильного снижения иммунитета после перенесенной болезни, стресса или значительного переутомления.

Кроме того, на развитие патологии могут оказывать влияние некоторые медикаментозные препараты, которые принимал пациент, обратившийся за помощью врачей.

Длится болезни не менее 21 дня. На этот период человеку назначается терапия такими лекарственными средствами, которые предотвращают распространение вирусов. Например, препарат ацикловир или его аналоги.

Помимо этого, человек принимает препараты, купирующие боль в животе, спине или на коже: парацетамол, кетанов и ибупрофен.

Позже, исходя из того, насколько поражен организм, лечение будет направлено на устранение осложнений от прочих патологий и инфекций.

Методы диагностики опоясывающих болей

Перед медиками встает ответственная задача: правильная оценка проявившихся ощущений. Особенно это важно тогда, когда опоясывающая боль вызвана острым процессом.

Специалист обязан выявить характер боли, ее интенсивность и точную локализацию.

Терапия боли в пояснице и области живота должна проводиться только после определения этиологии патологического процесса.

Это возможно путем проведения лабораторно – инструментального обследования. Прежде чем проводить анализы, врач обязан провести некоторые манипуляции. Они таковы:

  1. Опрос пациента, в ходе которого выясняется степень выраженности боли и симптомов, ее сопровождающих. Определить, связана ли боль в животе и болью в спине и пояснице, если таковая имеется.
  2. Изучение характера патологии и образа жизни больного человека. Подобные действия дают возможность выявить точную причину образования болевых ощущений.
  3. Тщательный осмотр пациента: пальпация, изучение кожи и склер.

Лабораторная диагностика основывается на взятии общего или биохимического анализа крови, мочи и исследовании кала поступившего пациента.

Иногда для того чтобы выставить окончательный диагноз, приходится назначать дополнительное инструментальное обследование, которое включает несколько процедур. Они таковы:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование области живота.
  3. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – процедура, позволяющая оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Процедуры дают возможность осмотреть внутренние органы изнутри.
  5. Биопсия.

Современное оборудование устроено так, что человек не испытывает боль при обследовании, не тратит много времени и сил. Результат обследования всегда точный, а диагноз, основанный на результатах анализов, правильный.

Первая помощь больному человеку

Опоясывающая боль в спине, пояснице или области живота, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, требует незамедлительного лечения.

Люди, которые столкнулись с подобным явлением, должны вызвать скорую помощь. Но стоит учесть, что до приезда врачей, человек может помочь себе самостоятельно.

Первая доврачебная помощь основана на следующих действиях:

  1. Обеспечение полного покоя.
  2. Принятие горизонтального положения тела.
  3. Прикладывание льда на живот.
  4. Питье воды без газа.
  5. Прием спазмолитиков. Эти препараты можно пить только тогда, когда опоясывающая боль в пояснице носит резкий и сильный характер. Нужно учесть, что утихание боли мешает медикам выставить предварительный диагноз и оказать адекватную помощь.

Имеется перечень действий, которые запрещено выполнять до осмотра больного врачом или фельдшером. Они таковы:

  1. Прием пищи.
  2. Использование теплого компресса, который только усугубляет ситуацию.
  3. Постановка клизм.
  4. Прием слабительных препаратов.

По приезду специалистов человек должен четко отвечать на вопросы и постараться более подробно описать болевые ощущения и место их локализации.

Лечение в стационаре

Когда гастроэнтеролог ознакомится с результатами обследования и проведет опрос пациента, он может предложить человеку индивидуальную схему лечения, которая избавит его от боли в спине и пояснице.

Стандартная терапия состоит из некоторых мер. Они таковы:

  1. Прием лекарств.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Выполнение физиотерапевтических процедур.

Самое главное – соблюдать схему лечения, не пропускать прием препаратов и слушаться лечащего врача. При адекватной терапии выздоровление наступает довольно быстро.

Медикаментозное лечение

Терапия направлена на то, чтобы избавить человека от боли. Она основана на приеме таких препаратов:

  1. Спазмолитики и ферментные вещества.
  2. Антациды.
  3. Мочегонные средства.
  4. Нейролептики и тромболитики.
  5. Литолитики.
  6. Антибактериальные вещества.

В том случае, когда лечение не приносит должного эффекта, врач может назначить хирургическую операцию.

Такое же решение принимается при наличии боли по причине образования в организме камней или роста злокачественной опухоли.

Щадящая диета

Пациентам часто назначается такое питание, которое не нагружает желудок и почки, нормализует работу сердечной и нервной системы.

Человеку придется оказаться от употребления в пищу острых, соленых, копченых и жареных блюд. Исключить кофе, шоколад, сырые овощи.

Физиотерапевтические процедуры

Подобное лечение не только эффективно, но и совершенно безопасно. В зависимости от того, по какой причине проявилась боль, специалисты проводят ряд физиотерапевтических процедур:

  1. Индуктотеримия – лечение высокочастотным переменным магнитным полем, расширяющее сосуды, понижающее давление, улучшающее кровообращение, снимающее спазмы мышц.
  2. УВЧ-терапия – лечение ультравысокочастотным электромагнитным полем, снимающее воспаление и обладающее антиспастическим действием на мышцы желудка, кишечника.
  3. Магнитотерапия – лечение низкочастотным переменным магнитным полем, которое снимает спазмы, понижает давление, снимает воспаление.
  4. Ультразвуковая терапия – лечение механическим ультразвуком, стимулирующее кровообращение, устраняющее симптомы аллергии, спазмы и боль.
  5. Фонофорез – сочетание ультразвука и эмульсии или мази, нанесенной на тело пациента. Эффективно при боли в позвоночнике, урологических и гинекологических проблемах.
  6. Лазеротерапия – воздействие излучения на определенные участки тела. Укрепляет иммунитет, повышает функции крови, ускоряет метаболизм.
  7. Лекарственный электрофорез – использование постоянного тока и медикаментозных препаратов. Снимает воспаление, анестезирует, нормализует нервную систему.
  8. Электростимуляция – применение импульсного тока для изменения состояния мышц. Ускоряет кровообращение, восстанавливает двигательные функции.
  9. СМТ – воздействие амплитудных пульсаций переменного тока. Устраняет болезненность, снимает отечность.
  10. Массаж. Избавляет от боли в позвоночнике, мышцах. Стимулирует работу сердечной системы, желудочно-кишечного тракта, легких.

Такие процедуры считаются эффективным дополнением к лекарственной терапии, которое ускорит процесс выздоровления и избавит пациента от боли.

Если своевременно проходить профильные осмотры в медицинских учреждениях, внимательно относиться к собственному здоровью и не бояться врачей, то многие болезни можно диагностировать на ранних сроках.

Это позволяет получить должное лечение, избавиться от боли и предотвратить опасные осложнения.

Полезное видео




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины