Ортодонтические аппараты: полная классификация и подробный обзор конструкций. Ортодонтические аппараты Плюсы и минусы

1.Представлена

*томограмма

панорамная рентгенограмма

ортопантомограмма

телерентгенограмма

2.Представлена томограмма

гайморовой пазухи

заднего тдела осования черепа

турецкого седла

3.Томограмма отображает положение суставной головки при

закрытом рте

*открытом рте

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

4.Томограмма отображает положение суставной головки при

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

5.Суставная головка занимает положение

центральное

*переднее

6.Суставная головка занимает положение

*центральное

переднее

7.Суставная головка занимает положение

центральное

переднее

8.Схема расшифровки томограммы по

Конюхова

*Рабухиной

9.Расшифровку томограммы начинают с построения линии

10.Для определения размеров суставной щели в переднем и заднем отделах необходимо прочертить линию под углом

11.Высота головки нижней чел обозначена

12. Буквами K - M обозначена

*Высота головки нижней чел

ширина сустав отростка

длина сустав отростка

ширина головки нижней чел

13.Для определения положения сустав головки ниж чел необходимо оценить размер

*суставных щелей

суставной ямки

сустав головки ниж чел

суставного бугорка

14.Ширина головки нижней чел обозначена

15. Буквами А-В обозначена

Высота головки нижней чел

ширина сустав отростка

длина сустав отростка

*ширина головки нижней чел

16.Высота мыщелкового отростка обозначена

17. Буквами N-M обозначена

высота головки нижней чел

ширина головки нижней чел

*высота мыщелкового отростка

ширина мыщелкового отростка

18.Суставная щель в переднем отделе обозначена

19.Буквой а обозначена ширина суставной щели в отделе

*переднем

20.Суставная щель в верхнем отделе обозначена

21.Буквой b обозначена ширина суставной щели в отделе

переднем

22.Суставная щель в заднем отделе обозначена

23.Буквой с обозначена ширина суставной щели в отделе

переднем

24.Определить высоту головки ниж чел можно по томограмме ВНЧС

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

25.Определить ширину головки ниж чел можно по томограмме ВНЧС

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

26.Определить размеры суставных щелей можно по томограмме ВНЧС

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

27.Представлена аномалия

гиподентия

*гипердентия

макродения

микродентия

28.Панорамная рентгенограмма позволяет оценить состояние пародонта

боковой группы зубов

*передней группы зубов?

*всех зубов одного зубного ряда?

всех зубов двух зубных рядов

29.Ортопантомограмма позволяет оценить сосояние пародонта

*боковой группы зубов?

передней группы зубов

всех зубов одного зубного ряда

*всех зубов двух зубных рядов?

Р“Р»Р°РІРЅР°СЏ
Р›РµС‡РµРЅРёРµ
РЎС‚РѕРјР°С‚РѕР»РѕРіРёСЏ
РћСЂС‚РѕРґРѕРЅС‚РёС‡РµСЃРєР°СЏ СЃС‚РѕРјР°С‚РѕР»РѕРіРёСЏ

У пациентов, обращающихся к стоматологу-ортодонту, выявляются самые различные аномалии зубочелюстной системы, проявляющиеся изменением положения зубов, зубных рядов и прикуса. При этом очень важно подобрать самый эффективный в данном конкретном случае метод исправления прикуса зубов, используя как съемные, так и несъемные ортодонтические аппараты.

РќРµ Р·Р°РЅРёРјР°Р№С‚РµСЃСЊ СЃР°РјРѕР»РµС‡РµРЅРёРµРј, РѕР±СЂР°С‚РёС‚РµСЃСЊ Рє РІСЂР°С‡Сѓ

Исправление прикуса аппаратом Норда

При значительном сужении верхней челюсти, наличии перекрестной окклюзии (нарушении смыкания зубных рядов, когда верхний ряд уже нижнего)зачастую исправить дефект можно только путем быстрого раскрытия срединного небного шва. В сети клиник «Столица» в таких ситуациях проводится расширение верхней челюсти и исправление прикуса аппаратом Норда.

Как известно, верхняя челюсть состоит из двух костей, соединенных между собой срединным небным швом. Исправление прикуса при узкой челюсти достигается путем раскрытия костного соединения и перемещения правой и левой челюстных костей друг от друга. При этом зубной ряд расширяется (о чем свидетельствует, в частности, появление диастемы – небольшой щели между резцами), а сами зубы не травмируются, оставаясь в своих лунках.

Аппарат Норда обеспечивает равномерное расширение верхней челюсти в короткие сроки. Состоит этот несъемный ортодонтический аппарат из опорной части (литого металлического каркаса) со спаянными кольцами или коронками, размещаемыми на вторых премолярах и первых молярах, специальных штанг, соединенных с коронками и трубчатого винта, обеспечивающего расширение конструкции. Регулируемое давление на зубы обеспечивает быстрое раскрытие небного шва и расширение верхней челюсти, исправление прикуса.

Изготовление ортодонтической конструкции выполняется после тщательного обследования пациента и получения оттиска верхней челюсти. Индивидуально подбирается и сила воздействия на небный шов для его раскрытия в зависимости от степени выраженности имеющихся нарушений и возраста пациента.

В начальный период адаптации к аппарату Норда могут возникать незначительные нарушения дикции и определенные трудности при выполнении ежедневных гигиенических мероприятий в полости рта. Однако у детей исправление прикуса с использованием несъемных ортодонтических аппаратов обычно не занимает много времени и устранение перекрестной окклюзии может быть достигнуто уже в течение 2-3 недель.

Прикусы могут портиться по разным причинам и выделяют врождённые и приобретённые факторы. Рассматривая первую группу, основной проблемой считается недостаток кальция, и не стоит забывать про генетику. К приобретенным причинам относят следующее:

1. Быстрое выпадение молочных зубов.
2. Неправильной протезирование.
3. Травмы челюсти в детстве.
4. Неправильное развитие скелета.
5. Отсутствие в рационе твёрдых продуктов.
6. Кариес зубов.
7. Парафункция языка.

Аппарат норда используется

В клинике аппарат в основном используеться с винтом Бидермана. У него используется четыре кольца с захватом и губным пелотом. При воздействии на него обеспечивается упругая тяга опорных зубов. У взрослого человека (20-40 лет) видимый эффект наступает спустя 2-4 недели. В отличие от съемных пластин не наблюдается значительных проблем с дикцией. Воздействие осуществляется непосредственно на челюсть, поэтому можно не ждать рецидива. Крепление производится к первым постоянным молярам. Особенность аппарата кроется в направленном воздействии. Одновременно расширить и удлинить челюсть, к сожалению, не получится.

В некоторых случаях аппарат Норда используеться с винтом Хайракс. Его разрешают устанавливать на верхнюю либо нижнюю челюсть. Конструкция эффективно себя показала при при макродонтии и разной степени деформации челюсти. Фиксация может происходить классически на 2, 4 кольцах, либо вообще без них (применяются каппы приклеивания). Как показывает практика, обеспечивается надежное фиксация и нет сильного воздействия на эмаль зуба. Как в предыдущем случае, человек сможет совершать гигиеническую чистку, вести полноценную жизнь.
Если верить отзывам пациентов, стоматология «Имплант эксперт» многим помогла. Первые результаты не заставят себя долго ждать, между зубами начнут появляться щели. Аппарат не снимается, поэтому привыкание не отнимает много времени. После появлении щелей между зубами некоторое время можно использовать воск, а далее рекомендуется воспользоваться брекетами.

Аномалии прикуса возникают по многочисленным причинам, которые делятся на:

врожденные. Патология может быть спровоцирована недостатком кальция при внутриутробном развитии. Огромное значение также имеет генетика;
приобретенные. Формируются после рождения.

Причинами приобретенных дефектов выступают:

травмы челюсти;
чрезмерно долгое использование пустышки;
привычка грызть предметы либо сосать пальцы;
проблемы с развитием костей;
недостаточное количество твердых продуктов в рационе;
бруксизм;
очень раннее либо позднее выпадение молочных зубов;
запущенные формы кариеса;
некорректное протезирование;
парафункция языка.

Первичная оценка нарушений прикуса в домашних условиях осуществляется визуально. Симптомами патологии являются:

асимметрия овала лица;
недоразвитый подбородок;
выступающая вперед нижняя челюсть;
оттопыренная верхняя губа;
кривые зубы, не полностью соприкасающиеся друг с другом.

Если имеется хотя бы один из указанных признаков, целесообразно обратиться за консультацией к врачу, который поставит точный диагноз.

Самостоятельная коррекция окклюзии невозможна. Исправление патологии требует длительного времени. Иногда терапия осуществляется больше года. Многое зависит от возраста пациента и степени запущенности недуга. Чем раньше начать исправление, тем скорее можно достичь желаемого результата.

Способ коррекции неправильного смыкания зубов может назначить исключительно врач-ортодонт. Сеть клиник «Столица» предлагает современные методики:

Установка брекетов

Брекет-системы являют собой несъемные ортодонтические приспособления, способствующие ликвидации конкретных нарушений развития прикуса посредством регулярного давления. Они позволяют скорректировать альвеолярный прогнатизм.

Результат достигается за счет зафиксированных в пазах изделий силовых дуг. Брекеты могут быть керамическими, пластиковыми, металлическими. Возможна установка приспособлений на лицевой поверхности зубного ряда и его внутренней стороне. Терапия длится от года до 3 лет, продолжительность курса устанавливается врачом. На период лечения нужно отказаться от вязкой пищи, газированных напитков, орехов, меда, сладкого. Эти продукты с трудом счищаются с эмали зубов и способны повредить брекеты.

Использование ортодонтических кап

Ортодонтические капы – специальные накладки на зубы – корректируют нарушения прикуса, выравнивают зубы. Они плотно облегают зубы, обеспечивая давление в необходимом направлении.

Применение небных пластинок и виниров

Виниры из керамики и композита маскируют небольшие аномалии прикуса. Использование накусочных небных пластин позволяет решать проблемы глубокого прикуса. Изделия бывают съемными и несъемными. Пластинка ставится на зубы посредством кламмерного крепления. Это обеспечивает давление на зубной ряд в определенном направлении. Грамотный подбор аппарата возможен при обращении к специалисту.

Хирургическое вмешательство

Данный вариант используется при выраженных патологиях. Он может включать удаление части кости либо ее наращивание до нужных размеров.

Определиться с максимально подходящим способом устранения недуга помогут высококвалифицированные врачи сети клиник «Столица».

Выявление окклюзии в условиях медицинских учреждений производится с помощью различных методов:

симметроскопия. Ортодонтический крест – прозрачную пластину с миллиметровой сеткой – используют для экспресс-диагностики. Приспособление накладывается на гипсовую модель верхней челюсти, после чего исследуется положение зубов по отношению к поперечной и срединной линиям;
МРТ височно-нижнечелюстных суставов. Благодаря томографии ВНЧС можно своевременно обнаружить все патологические изменения в костных и мягких тканях;
электромиотонометрия. Специальный прибор электромиотонометр определяет мышечный тонус;
рентгеноскопия.

Ровные зубы и правильный прикус сделают вашу улыбку безупречной и защитят от многих проблем – нарушения симметрии лица, повышенной стираемости, подвижности зубов, ряда дефектов речи, затрудненного дыхания, болей при жевании и движениях в височно-нижнечелюстном суставе, его подвывиха, постоянного напряжения мышц лица, шеи, вызывающего головную боль.

Применяются самые эффективные методы ортодонтического лечения. Выбор метода коррекции зависит от возраста, вида патологии, пожеланий пациента.

Мы предлагаем:

Широкий спектр методов лечения, обеспечивающих исправление патологии прикуса любой сложности;
Применение инновационных технологий, практическое использование лучшего мирового опыта;
Опытные стоматологи-ортодонты, работающие по строгим международным стандартам;
Сотрудничество с зарубежными лабораториями в создании вашей идеальной улыбки (компания «Invisalign», Калифорния, США);
Стойкий результат лечения.

Инвизилайн (Invisalign)

Эстетичная инновационная технология, исправляющая практически любую патологию прикуса. Незаметно для окружающих и удобно для пациента.
Применяемый аппарат: съёмные каппы-элайнеры.
Материал: прозрачный высокотехнологичный пластик.
Компьютерная ЗD-модель продемонстрирует конечный результат ещё до начала лечения.
Изготовление капп по индивидуальным меркам позволит пройти коррекцию зубного ряда с максимальным комфортом.
Прозрачные каппы, незаметные при ношении, сохраняют эстетичную внешность.
При необходимости можно на короткое время снять каппы (на важную встречу, во время еды, проведения гигиенических процедур).
Лечение проводит врач-ортодонт , возглавляющий рейтинг специалистов Invisalign в Москве.

Брекет-системы

Эффективный, проверенный временем метод. Исправляет все патологии прикуса.
Применяемый аппарат: несъёмная брекет-система.
Материал: металл/керамика/сапфир.
Аккуратные маленькие скобки из металла, керамики или искусственного сапфира, приклеиваются к зубам и специальным замочком фиксируются к стальной проволоке-дуге, обладающей «памятью формы». Под её воздействием зубы постепенно перемещаются в нужное положение.
Керамические и сапфировые скобки стоят несколько дороже металлических, но зато практически незаметны на зубах.
Брекеты справляются с самыми трудными случаями нарушения прикуса.
Обеспечивают непрерывный выравнивающий эффект.

Виды брекетов

Вестибулярные (устанавливаются на наружной поверхности зубного ряда, т.е. со стороны губ и щек). Изготавливаются из металла, пластмассы, керамики, поликристаллические, монокристаллические (из сапфира).
Лингвальные устанавливаются со стороны языка, внутри полости рта. Они абсолютно незаметны, но причиняют неудобства: необходимо настраивать речь (помеха для языка), долгое привыкание.

Установка брекетов

Вестибулярные брекеты наклеиваются непосредственно каждый на переднюю поверхность зуба, который подлежит лечению, затем на них крепятся опорные кольца и в замочки продевается силовая дуга. Для каждого зуба подбирается свои размер и форма скобки (брекета). Брекеты снабжены вертикальной и горизонтальной разметкой, во избежание неверной установки. Дуги изготавливают из специальных материалов, эластичных и упругих. Дуга легко продевается в замочки, а потом стремится вернуться в заданную ей однажды форму.

Установка лингвальных брекетов – непрямая. Вследствие того, что внутренний рельеф зубного ряда сложнее и разнообразнее, чем наружный, установка лингвальных брекетов сопряжена с некоторыми трудностями. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем брекет-система отрабатывается на конструкции, сделанной по слепку, и только после этого подготовленный и подогнанный под данный зубной ряд ортодонтичкский аппарат фиксируется клеем на внутренней поверхности зубов.

Установка брекетов безболезненна и не вызывает неприятных ощущений, однако в самом начале лечения не исключены болезненные ощущения в течение 3-7 дней. В этот период не рекомендуется терпеть боль, лучше всего снять ее привычными для вас анальгетиками. Если боль не стихает, нужно обратиться к ортодонту. Конструкции, смонтированные в ротовой полости, поначалу могут раздражать слизистую оболочку, но по прошествии довольно краткого времени неприятные ощущения уйдут.

Для фиксации результата используется ретейнер (ретенционный аппарат) . Виды ретейнеров:

Несъемный ретенционный аппарат прочно фиксируется на зубах аналогично брекетам. Классический несъемный ретейнер крепится на лингвальную поверхность зубов. Такое крепление незаметно для окружающих.
Съемные механические и миофункциональные аппараты – это ортодонтические пластинки с металлическими, либо пластиковыми дугами, каппы (устройства для создания постоянного давления снаружи на подбородок, смещает нижнюю челюсть дистально), довольно громоздкие двучелюстные аппараты, одеваемые на ночь, а также регуляторы функций Френкеля, бионаторы, активаторы. Сегодня популярны и распространены незаметные силиконовые ретейнеры.

Длительность ортодонтического лечения при помощи брекетов составляет от 6 месяцев до 2 лет. В процессе лечения для получения качественного результата необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача: ограничивать употребление некоторых продуктов (орехи, мед, жвачка), следить за гигиеной полости рта, и т.д.

Ортодонтический аппарат Норда

Узкоспециальный подготовительный метод. Расширяет челюсть перед ортодонтическим лечением.
Применяемый аппарат: несъемный аппарат Норда.
Материал: металл.
Единственный метод расширения узкой челюсти, без которого результат ортодонтического лечения при сильном сужении челюсти будет неполноценным.
Помогает раздвинуть опорные зубы.
Аппарат изготавливается индивидуально с учётом результатов обследования и по оттиску верхней челюсти пациента.
Существуют и другие методы ортодонтического лечения. Систему для наиболее эффективного исправления прикуса назначает стоматолог-ортодонт после тщательного осмотра и беседы с пациентом.

Этапы лечения

1. Консультация

осмотр полости рта
выявление причин и степени деформации
оценка наличия очагов инфекции в полости рта
при необходимости, направление на их лечение
изготовление снимков
составление индивидуального плана лечения

2. Лечение

профессиональная гигиена полости рта
санация полости рта, по результатам первичного осмотра
изготовление съёмных или подбор несъёмных аппаратов
фиксация несъёмных аппаратов или примерка съёмных
контроль изменений в ходе ношения аппаратов
регулировка и коррекция аппаратов ортодонтом

Длительный этап, лечение может занять от 6 месяцев до 3 лет, все зависит от сложности случая и метода лечения

3. Закрепление результата

изготовление индивидуальных удерживающих капп или фиксация несъемных проволочных ретейнеров (определяется врачом)
фиксация и использование выбранного аппарата для долгосрочного сохранения результата

Продолжительность этапа зависит от индивидуальных особенностей пациента.