Периферические вазодилататоры классификация. Какие бывают периферические вазодилататоры. Механизм развития вазодилатирующего эффекта

Здоровье сосудов головного мозга – это один из ключевых факторов здоровья. Вкупе со здоровьем сосудов сердца. Если не следить за состоянием сосудов, последствиями могут быть инсульт и инфаркт. Почему это вызывает настолько серьезные последствия?

Сосуды перекачивают кровь, в которой заключена не иначе как жизнь. С ней доставляется кислород и питание для мозга. Если сосуд перестает выполнять свою функцию, участки мозга без питания засыхают и отмирают.

К сужению сосудов приводят различные факторы.

Не стоит беспокоиться – необходимо просто принимать меры. И одним из способов избежать риска возникновения инсультов и инфарктов есть применение препаратов, расширяющих сосуды, в результате чего обеспечивается выполнение ими своей функции надлежащим образом.

Кроме того, работоспособность сосудов гарантирует наличие «боевой» памяти и цепкого ума.

Природа снижения работоспособности сосудов заключается в неправильном питании, психоэмоциональном напряжении, нервном стрессе, по причине изнашивания кровеносной системы в пожилом возрасте.

В наличии присутствуют препараты, предназначенные для расширения сосудистых каналов перекачки крови непосредственно головы, отдельно кровеносных сосудов сердца, вещества для работы в условиях повышенного давления, для усиления кровоснабжения конечностей, при артрозе для суставов, при отложении солей (остеохондрозе) шеи.

Если причиной нарушения работоспособности сосудов в части перекачки крови есть атеросклероз, то есть частичное или разной степени тяжести закупоривание просвета сосудов атеросклеротическими бляшками, тогда функцию расширения сосудов берут на себя препараты, действие которых основано на растворении и вымывании этих бляшек из сосудов.

Справка по питанию

Атеросклероз заключается не в повышенном количестве холестерина в пище – который, на минуточку, является сырьем для производства тестостерона у мужчин и половых гормонов у женщин. А в повышенном содержании ЛНП – липопротеинов низкой плотности, которые и удерживают излишки холестерина в крови.

Если количество поступающего с пищей ЛВП – липопротеинов высокой плотности , которые вымывают такие бляшки, больше содержания ЛНП, ни при каком количестве холестерина в пище он в крови просто не задерживается. Он вымывается избытком ЛВП. К ним, липопротеинам высокой плотности, относятся рыбий жир, содержащий Омега-3 жирные кислоты, оливковое масло. Есть еще Омега-6 и Омега-9 жирные кислоты. Важно, чтобы в пище было очень много Омега-3, хорошими источниками которой считаются жирная рыба типа скумбрии.

Вторым аспектом питания, который влияет на задержание бляшек – потребление сладкого вместе с жирным. Нужно отдельно употреблять их, с разрывом по времени.

Третий аспект – исключить транс-жиры. Спред, маргарин, рафинированные «масла», которые не являются маслами, а гидрогенизированными продуктами синтетического происхождения.

Это жиры, которых не существуют в природе . Для придания им необходимых свойств – чтобы не пахло, чтобы не пригорало, берут натуральные жиры и искусственным путем «лепят» к ним молекулы, и получают искусственно синтезированные химикаты, которых не существует в природе. Не нужно их есть. Этот процесс называется гидрогенизацией.

Сосуд – как шланг. Должен быть твердым, прочным, но при этом эластичным и пропускать через него все, что нужно. Чтобы не было задержек.

Спазм – излишнее напряжение сосуда, когда он «перекручен» или «передавлен» или «сдавлен».

Он должен находиться в нормально «расслабленном» состоянии, чтобы выполнять свою функцию.

Обзор препаратов

Ниже перечислены препараты, которые применяются как раз таки при нарушениях мозгового кровообращения. Какой фермент где они ингибируют, или по какому принципу адреноблокады работают, для простого человека совершенно не имеет значения.

Что нужно учитывать: эти лекарства предназначены для улучшения кровоснабжения мозга. Но поскольку они работают, каждый из них, несколько по-разному, то могут применяться они для более широкой гаммы клинических случаев, чем показания для улучшения мозгового кровотока.

Поэтому могут иметь место некоторые особенности, вызывая улучшения процессов в других, не связанных с кровоснабжением, областях.

Главное, что все они подходят для улучшения кровообращения. Просто учесть все нюансы их применения для людей, обладающих гаммой симптомов и анамнеза – истории болезни, и сопутствующих, присущих только определенному человеку набору симптомов.

Например, препараты, разжижающие кровь, усиливают кровообращение, но снижают артериальное давление. А это не есть «гуд». Если оно было нормальным.

Поэтому учитывайте их особенности, которые по возможности детально здесь описаны.

Ведь показания по улучшению мозгового кровообращения различны: для кого-то профилактика инсультов и инфарктов, а для кого-то реабилитация после таких состояний, если не доглядели.

Для кого-то избавление от шума в ушах или просто улучшение памяти.

Выделить отдельно группу препаратов в какой-то тип сложновато, потому что даже те из них, которые работают по одному принципу – например, подавляя работу одного из нейромедиаторов или определенного фермента, обладают рядом особенностей, по-разному влияющими на пациента, каждый из которых к тому же может иметь различный букет симптоматики. Сюда входит состояние печени и почек, инсулиновый обмен, уровень сахара в крови, свертываемость крови и многое другое. Подбор рецептов онлайн – штука хорошая для ознакомления, не более того.

Читаем инструкции.

Группа I

В целом выделяется подгруппа препаратов, действующих посредством подавления каналов доставки кальция в клетки, что вызывает расслабление сосудов и их стенок, в результате чего происходит их расширение.

Проконсультируйтесь с врачом – недостаток кальция в клетках при достижении нужного эффекта не повлияет ли на другие процессы?

Среди них известны Циннаризин и Нимодипин .

Применяются практически при всем спектре состояний, при которых необходимы меры по усилению кровотока в мозге для улучшения снабжения его кислородом и питанием.

Обратите внимание , что все эти препараты могут продаваться под другими названиями. Выше даны названия действующих веществ, они пишутся на упаковке обычно на латыни и обозначаются «действующее вещество».

Смотрите на упаковке, там всегда есть эти надписи. Название препарата может быть другим, однако, если действующее вещество – Циннаризин или Нимодипин, можно брать.

Продолжаем рассматривать особенности препаратов.

Группа II

Во второй группе выделяют препараты, изготовленные на основе химических веществ, известных как алкалоиды, причем извлеченных целенаправленно из растения спорыньи.

Их названия:

• Ницерголин;
• Эрголоида мезилат (Вазобрал).

Особенностью этих препаратов является особо активное воздействие на кровообращение сосудов головного мозга и конечностей. Также применяется для усиления кровообращения во внутренних органах, включая сердце и легкие.

Особенностью препарата эрголоида мезилата является снижение артериального давления и разжижение крови. Он может относиться и к группе препаратов, действующих именно посредством разжижения крови – смотрите, пожалуйста, чуть ниже.

Группа III

Выделяют группу веществ, действие которых на сосуды основано на подавлении производства фермента фосфодиэстеразы, ответственного за кальциевый обмен. Замедлители реакций на химическом языке называются ингибиторами. Ускорители – катализаторами.

• Папаверин;
• Папаверина гидрохлорид.

Снижает тонус и расслабляет сосуды ВСЕГО тела.

Действующее вещество – папаверина гидрохлорид. Снижает уровень кальция в крови, что также необходимо учитывать. Применяется он в основном по своему основному назначению – расслабление мышц внутренних органов, для снятия спазмов брюшной полости, главным образом. Снимает спазм сосудов головного мозга и сердца.

IV группа

Существует отдельная группа веществ, которые по принципу их действия называют просто «корректоры нарушений мозгового кровообращения».

Они, как правило, действуют комплексно, одновременно и снимая спазм сосудов, расслабляя их, и усиливают кровоток посредством ингибирования кальциевого обмена, и усиливают поглощение питательных веществ, ускоряют обмен глюкозы, разжижают кровь, предотвращая склеивание тромбоцитов – агрегацию, действуя, в том числе и как антиагрегаторы.

Являясь более мощными представителями группы сосудорасширяющих препаратов, их можно назвать истинно сосудорасширителями, так как действуют они «по площадям», охватывая спектр всех действий, необходимых для улучшения мозгового кровообращения, при этом обладают рядом преимуществ – незначительно снижают артериальное давление и могут применяться даже в непростых ситуациях. Хотя есть нюансы, о которых не преминуло бы посоветоваться с врачом. Смотрите противопоказания и особенности в инструкции .

Препарат — Винпоцетин.

Синонимы:

• Кавинтон® (форте, Комфорте);
• Корсавин® (форте);
• Телектол®;
• Бравинтон®;
• Кавинтазол.

И все препараты, в названии которых есть слово «Винпоцетин» с приставками.

• Никотинат ксантинола или наоборот;
• Пентоксифиллин.

V группа

Вещества, работающие по принципу адреноблокады:

• Атенолол;
• Timolol;
• Ацебутолол (Acebutolol);
• Талинолол;
• Метопролол;
• Пропранолол.

VI группа: спазмолитики

Спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру внутренних органов и снимающие спазм сосудов: Бенциклан.

VII группа

Препараты другого типа действия, обладающие ярко выраженным сосудорасширяющим свойством:

• Нафтидрофурил;
• Инстенон;
• Бендазол;
• Магния сульфат;
• Дипиридамол;
• Авамигран.

С особенностью укрепления стенок кровеносных сосудов:

• «Аскорутин»;
• «Дигидроквертицин»;
• «Церебролизин».

Внимание, это важно:

Помните, что зачастую новое – это хорошо забытое старое. Берут какой-нибудь препарат, зарекомендовавший себя, дают ему новое красивое название, повышают цену в 10 раз, и, вуаля, – вот оно – чудо нового поколения. А как проверить? Очень легко. Смотрите название действующего вещества. Например, препарат «Суперновый расширитель сосудов», действующее вещество – «123». Смотрим – а вещество «123» продается отдельно за копейки и известно с незапамятных времен! Будьте бдительны и здоровы!

VII группа: витамины

• Витамин PP;
• Витамин А;
• Витамин E;
• Витамин B6.

Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин).

Запомните – витамин, вводимый в мега дозах, становится лекарством. И приобретает функции, нехарактерные для эффекта обычных доз.

«Разжижители крови» и антиагрегаторы – антисклеиватели тромбоцитов

Снижают вязкость крови и повышают ее текучесть. Она свободнее течет и выполняет свою функцию лучше.

Резко снижают риск возникновения проблем, связанных с нарушениями кровообращениями. Используются при гипертонических кризисах, когда давление подскакивает высоко и его нужно быстро снизить.

• Зилт;
• Варфарин;
• Синкумар;
• Гепарин.

И, собственно, разжижители крови. Основные:

• Аспирин;
• Аспекард;
• Магникор;
• Кардиомагнил.

Ноотропы

Это «активаторы» нервной системы и особенно умственных процессов. Действуют мощно и безопасно.

• Ноотропил;
• Пирацетам.

Это классика жанра на все времена. Пирацетам – самый мощный из этих препаратов, и все последующие изготавливаются на его основе.

Также сюда относится Глицин.

Против атеросклероаза направленно

«Симвастатин» и «Левостатин».

Симптомы, и для чего применяются сосудорасширяющие препараты

Основными симптомами, при которых показаны сосудорасширяющие препараты, являются:

• Победа над вегето-сосудистой дистонией (ВСД) – нарушением функции сосудов, по причине которой наблюдаются шумы в ушах, звон в голое, усталость, потеря внимания, ухудшение слуха;
• Профилактика и постинсультная реабилитация;
• Усиление сердечного кровообращения , косвенно усиливающее кровообращение мозга за счет более мощной подкачки крови в мозг;
• Улучшение внимания при умственном напряжении;
• Улучшение памяти;
• Усиление обучаемости и остроты умственной деятельности;
• Усиление зрения и слуха , в основном, у пожилых;
• Увеличение кровотока при шейном остеохондрозе;
• Усиление кровотока при артрозах суставов – в конечностях.

Избавление от ВСД

Чаще всего для этих целей используются препараты из группы адреноблокирующего действия:

• Атенолол;
• Бетаксолол;
• Бисопролол;
• Бопиндолол;
• Карведилол;
• Лабеталол;
• Метопролол;
• Небиволол.

Профилактика и постинсультная реабилитация

Основной группой будут мощные корректоры мозгового кровообращения из четвертой группы. Хотя некоторые другие группы также имеют ряд представителей, годных для этого. Однако самыми мощными будут препараты из группы корректоров, так как обладают всем необходимым спектром действия. Полную консультацию можно, конечно же, получить у врача.

Усиление сердечного кровообращения

Усиление сердечного кровообращения, косвенно влияющее на работу сосудов головного мозга – более мощная подкачка «прокачивает» сосуды головного мозга.

Это представители спазмолитиков, также 2,3 и 4 групп.

Улучшение внимания

Улучшение внимания, памяти, усиление процессов умственной деятельности, способности обучаться, острый ум, лучше зрение и слух – это все группа ноотропов и глицина.

При остеохондрозе шеи

При остеохондрозе включают использование следующих препаратов:

Препараты всего спектра действия, действующие комплексно – корректоры из 4 группы, Папаверина Гидрохлорид, действующий на сосуды всего тела и улучшающий кровоснабжение тканей по всему телу, спазмолитики и препараты, улучшающие кровоснабжение тканей – витамин PP – никотьиновая кислота, Ниацин. Из 4 группы корректоров наиболее распространены препараты группы пентоксифиллинов, Ксантинола Никотинат, Винпоцетин.

Альтернатива лекарствам

Помимо лекарств, существет действенные способы, которые помогут усилить их действие или даже могут применяться сами по себе для избежания необходимости в лекарствах.

Бег. Или любая кардио нагрузка. Лыжи, плавание, велокросс. Здоровье сосудов головного мозга, и всего тела приходит в мощнейший тонус. Поскольку в ходе каждой тренировки необходимо перекачивать большие объемы крови, организм сам латает и расширяет сосуды. Чтобы они могли оставаться в таком состоянии для тренировок, когда нужно перекачивать много крови и перекачивать хорошо.

Контрастный душ. Нужно очень осторожно начинать с маленького перепада температур. «Горячо-не очень горячо». И постепенно доводить через «горячо-очень тепло» до «холодно-горячо».

Выводы

Следить за состоянием здоровья сосудов головного мозга (и сердца) необходимо заранее. Ведь частичное нарушение просвета сосудов или нарушение их работы на начальном этапе может не проявляться очень явно.

Даже самые простые привычки укрепят здоровье сосудов – активная физическая нагрузка: ходьба хотя бы какое-то время, подъем по лестнице без лифта, сумки с рынка нетяжелые лучше нести самому хотя бы чуть-чуть. Ну и лучше заниматься дома высокоинтенсивными кардио нагрузками – скакалка, прыжки на месте и подобные действия. Если не получается идти в спортзал.

По питанию – необходимо снизить содержание растительного масла, исключить рафинированное полностью, спреды и маргарины убрать, использовать настоящее сливочное масло. Питаться большим количеством зеленых овощей, иметь жирную рыбу в рационе. По возможности не питаться консервированной пищей и избегать чрезмерного употребления сладостей.

Налегать на продукты, богатые витаминами А, Е, PPи B6 – печень, жирная рыба, цитрусовые. Мало кто знает, что суточную дозу всех витаминов можно получить, съев всего-навсего 20 грамм сладкого перца. Свежего. Содержание витамина С в нем в разы выше, чем в апельсинах или даже черной смородины, не говоря уже про другие витамины.

Эти продукты также богаты Омега-3 жирными кислотами, которые вымывают холестерин из крови, растворяя бляшки. Ведь атеросклероз считается причиной номер 1 проблем с сосудами. Сердечно-сосудистые заболевания пошли на убыль, но лишняя профилактика поможет ускорить процесс.

Среди препаратов предпочтение стоит отдавать витаминам и препаратам на натуральной основе.

В любом случае, получить профессиональную консультацию можно только у врача. И ЭТО НУЖНО СДЕЛАТЬ.

Существуют препараты для расширения сосудов целенаправленно головного мозга. Их следует отличать от сосудорасширителей при гипертонии или таковых назначенных для расширения сосудов сердца.

Обратите внимание, что головные боли или головокружения могут быть следствием нарушения работы сосудов сердца, в первую очередь, а не мозга. То есть мозг в этом случае недополучает крови из-за сердца, а с ним-то все в порядке. Тогда нужно будет обратить внимание на препараты, предназначенные именно для улучшения кровоснабжающей сократительной функции сердца.

Нарушение микроциркуляции крови в головном мозгу – серьезное отклонение, которое может быть вызвано заболеваниями сосудов, неблагоприятными экологическими условиями и целым рядом других факторов.

Под их воздействием происходит постепенное сужение просвета кровеносных сосудов, на их стенках образуются холестериновые бляшки, они теряют свою эластичность и, как следствие, становятся хрупкими. На этом фоне замедляется циркуляция крови, что приводит к появлению тревожной симптоматики.

Такое состояние крайне опасно, поэтому оно требует обязательного применения специальных медикаментозных препаратов, обладающих сосудорасширяющим эффектом. Правильно назначенные средства восстанавливают кровоток и препятствуют отмиранию клеток головного мозга, благодаря чему происходит нормализация его функционирования.

Зачем нужно расширять сосуды?

Главная цель, которой необходимо достичь при назначении сосудорасширяющих лекарств, заключается в обеспечении транспортировки кислорода к тканям головного мозга. Происходит расширение сосудов, интенсивность кровотока снижается. Это способствует тому, что кислород и полезные вещества свободно транспортируются к мозговым тканям, а отработанные материалы и углекислый газ – из мозговых тканей в кровь. Такое свойство сосудорасширяющих препаратов особенно важно и необходимо, если:

1. Имеет место сдавливание сосуда образовавшимся отеком, опухолью или разрастанием кости. По этой причине сосудорасширяющие препараты назначаются пациентам с остеохондрозом шейных позвонков. Это позволяет нормализовать кровообращение в головном мозгу, несмотря на отек и образование остеофитов.
2. Сосуд закупорен тромбом или холестериновой бляшкой. Также сосудорасширяющие препараты нужны в случае, если стенка сосуда стала толще из-за воспалительного процесса, протекающего в нем.

Все лекарственные средства, назначающиеся с этой целью, оказывают воздействие на мелкие и средние кровеносные сосуды.

Сосудорасширяющие препараты показаны также при гипертонической болезни. В этом случае компоненты медикаментозного средства воздействуют уже непосредственно на крупные сосуды. Под воздействием лекарства они расширяются, а их вместимость становится больше. Благодаря этому происходит плавное снижение АД.

Существует определенная классификация сосудорасширяющих препаратов по цели их применения. Так, подобные лекарства могут применяться с целью:

• лечения сердечных патологий (в частности, при развитии стенокардии);
• снижения показателей АД;
• улучшения кровообращения в сосудах головного мозга (при цефалгии, шейном остеохондрозе, шуме в ушах и др.);
• купирования приступов мигрени;
• снижения внутриглазного давления (например, при развившейся глаукоме);
• лечения сосудистых патологий ног (облитерирующего атеросклероза, эндартериита и др.).

Практически каждая из групп сосудорасширяющих препаратов делится на подгруппы. Они воздействуют на одни и те же сосуды (крупные, средние, мелкие), вот только точки воздействия у них разные.

Исходя из этого, врач при выборе препарата руководствуется определенными критериями, а именно:

• целью расширения кровеносных сосудов;
• конкретными сосудами, на ткани которых необходимо оказать воздействие;
• наличием хронических заболеваний у пациента (при некоторых болезнях конкретные лекарственные препараты категорически запрещены к использованию).

Принцип действия

Механизм воздействия сосудорасширяющих препаратов базируется на нормализации мозгового кровотока, укреплении и расслаблении сосудов, пораженных спазмом. Врач, прописывая такие лекарства, опирается на определенные цели:

• улучшить кровоток в сосудах головного мозга;
• обеспечить обогащение клеток органа кислородом и полезными веществами;
• стабилизировать мозговую деятельность.

Сосудорасширяющие препараты предотвращают гипоксию мозга, тем самым исключая риск отмирания его клеток. Помимо этого, такие лекарства способствуют:

• нормализации венозного кровообращения;
• улучшению процесса метаболизма;
• восстановлению нормального кровотока в шейных сосудах при остеохондрозе;
• стабилизации энергообмена в нейронах головного мозга;
• купированию спазмов сосудов ГМ.

Классификация

Чтобы наладить работу ЦНС, используются сосудорасширяющие препараты нового поколения, которые отличаются по направленности и механизму своего воздействия. Исходя из этого, данная группа лекарств делится на:

1. Альфа-адреноблокаторы. Такие препараты расширяют просвет и увеличивают периферическое кровеносное русло. Они снижают концентрацию холестерина в крови и нормализуют показатели глюкозы.
2. Блокаторы кальциевых каналов, обладающие расслабляющим и вазодилататорным эффектом. За счет этого стенки капилляров и коронарных артерий расширяются, артериальное давление падает. Это способствует предотвращению попадания кальция в мозговые клетки.
3. Сосудорасширяющие вещества, которые снижают интенсивность кровотока и давление крови на стенки сосудов. Они способствуют увеличению артериального просвета и улучшают питание тканей и клеток организма.
4. Нейротропные лекарственные средства, улучшающие работу периферического отдела ЦНС.
5. Миотропные спазмолитики. Их действие направлено на снижение мышечного тонуса.
6. Дезагреганты. Такие препараты оказывают противотромботическое действие и сужают объем просветов кровотока.

Для вспомогательной терапии назначаются гомеопатические лекарства, средства на основе лекарственных растений и БАДы.

Препараты для сосудов головного мозга

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга имеют некоторые отличия по механизму своего воздействия. Однако главным их недостатком является то, что они способны оказывать воздействие и на другие кровеносные сосуды в организме, что часто приводит к чрезмерному понижению АД. Именно по этой причине они не должны использоваться людьми, склонными к гипотонии.

Среди современных сосудосуживающих лекарств для головного мозга особой популярностью пользуются:

1. , способствующий более интенсивному выведению глюкозы из организма. Параллельно лекарство налаживает кровообращение в клетках головного мозга, купирует головную боль и головокружение.
2. – препарат, способствующий нормализации мозгового кровообращения, снижению проницаемости сосудистых стенок, улучшению умственной деятельности. С его помощью происходит нормализация памяти и внимания, а также устранение осложнений со стороны вестибулярного аппарата. Лекарство назначается в дозировке 0,5 – 1 таблетки в утреннее и вечернее время. Вазобрал может быть назначен в форме раствора, тогда его доза составляет от 2 до 4 мл дважды в день.
3. – таблетки для перорального применения и раствор для инъекций. Используется для улучшения циркуляции крови в сосудах головного мозга и их расширения, обогащения его клеток кислородом и снижения уровня холестерина.
4. – один из самых эффективных препаратов, обладающих сосудорасширяющими свойствами. Он активно выводит излишки глюкозы из организма, снимает спазм сосудов головного мозга, стимулирует кровообращение.

Если пациент страдает от проявлений атеросклеротических процессов, то с помощью сосудорасширяющих средств можно не только купировать их, но и улучшить функционирование головного мозга. Быстродействующими лекарствами, обладающими таким воздействием, являются:

1. – таблетки и уколы, которые снимают спазм сосудов головного мозга, а также гладкой мускулатуры органов брюшины.
2. – сосудорасширяющий препарат, устраняющий нарушения в процессе мозгового кровообращения. Оказывает благоприятное воздействие на сосуды головного мозга, купирует спазм и расширяет просвет кровеносных сосудов.
3. Ангионорм – лекарственное средство, которое оказывает сосудорасширяющее воздействие и благотворно влияет на умственную деятельность. Улучшает физическую выносливость, повышает стрессоустойчивость организма и нормализует психоэмоциональное состояние человека.

Практически все лекарства для головного мозга обладают гипотензивными свойствами. По этой причине они могут быть назначены исключительно врачом, который укажет дозировку и распишет подробную схему терапии. Ей необходимо следовать неотступно, чтобы избежать опасных последствий.

Список лекарств при инсульте головного мозга

Тромбы в области кровеносных сосудов головного мозга, гипоксия, сахарный диабет, дефицит витаминов и элементов – это те факторы, которые могут вызвать развитие ишемического инсульта. Чтобы восстановить мозговую деятельность и снизить АД, пациенту назначаются специальные сосудорасширяющие препараты:

1. – лекарственное средство, которое назначается пациентам, перенесшим приступ ишемического инсульта, а также лицам, у которых была обнаружена повышенная агрегация тромбов. Суточная доза кратка 1 таблетке.
2. Крестариум. Данный препарат рекомендуется включить в схему терапии при ишемическом инсульте в качестве вспомогательного средства. Он также хорошо помогает при значительном повышении артериального давления. Таблетки принимать по 1-2 шт. в день однократно. Желательно осуществлять прием в утреннее время.
3. , в состав которого входит ноотропное действующее вещество, способствует регенерации мозговых клеток и тканей после перенесенного пациентом приступа ишемического инсульта. Снижает риск расстройства памяти и мыслительных процессов, а также предотвращает снижение концентрации внимания. После перенесенных ЧМТ сокращает продолжительность сопутствующих симптомов. При ишемическом инсульте рекомендуется внутривенное введение препарата в дозировке 1000 мл.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к сдавливанию артерий, что приводит к нарушению процесса кровоснабжения головного мозга. Вследствие этого человек жалуется на постоянную усталость, головную боль, головокружение, шум в ушах и другие неприятные симптомы. Данная патология требует комплексного терапевтического подхода, включающего прием медпрепаратов, проведение сеансов физиотерапии, занятие специальной гимнастикой для шеи.

В схему лечения обязательно входят и сосудорасширяющие препараты. Зачастую врачи прибегают к использованию:

1. Винпоцетина.
2. Пирацетама.
3. Эуфиллина.
4. Пентоксифиллина.
5. Ксантинола никотината.

Главной задачей лечения при остеохондрозе является восстановление кровообращения, купирование гипоксии мозговых клеток, налаживание процесса обмена веществ и улучшение проводниковой функции нервных волокон. Поскольку остеохондроз является весьма сложным и опасным неврологическим заболеванием, назначать медикаментозные препараты может только невропатолог.

Лекарства для улучшения мозгового кровообращения у пожилых

У пожилых людей часто возникают проблемы с памятью, происходит снижение концентрации внимания, ухудшение слуха и зрения. В таких ситуациях хорошо помогают препараты Ноотропил и Фенотропил. Они даже могут использоваться для поддерживающей терапии у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Не менее эффективными являются и средства Гинко, Мемоплант и Танакан. Они улучшают память, корректируют зрение и слух, придают кровеносным сосудам эластичность и способны восстанавливать речевые способности и физическую моторику.

Побочные реакции

Синтетические сосудорасширяющие препараты могут вызвать развитие ряда побочных эффектов. Они способны проявляться в виде:

• сбоев в работе почек и печени;
• привыкания организма к компонентам препарата;
• головокружений;
• аллергии;
• предобморочного состояния.

Любое сосудорасширяющее лекарство имеет противопоказания к применению, поэтому использовать их нужно исключительно по предписанию врача!

Стимуляция кровообращения народными средствами

Если тот или иной синтетический препарат противопоказан пациенту, справиться с симптомами неприятной патологии помогут следующие народные средства:

1. Отвар из листьев боярышника и барвинка. Чтобы приготовить лекарство, необходимо смешать по 1 ч. л. каждой из трав и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на огонь, вскипятить и оставить настаиваться в течение 2 часов. Принимать по ½ стакана перед едой.
2. Лимон и апельсин, из которых нужно предварительно вынуть косточки (цедру нужно оставить!), перекрутить на мясорубке. В массу добавить с 2 ст. л. свежего меда и хорошо перемешать. Дать настояться сутки, после чего принимать по 15 мл лекарства 3 раза в день. Это средство способствует очищению сосудов.
3. Листья шелковицы в количестве 10 штук залить половиной литра воды и проварить на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар пить как обычный фиточай ежедневно.

Огромное значение имеет отказ от вредной пищи: жареных, острых, жирных, соленых блюд, большого количества кофе. Спиртные напитки время от времени употреблять не запрещено, но в минимальных количествах.

Полезно периодически делать массаж шеи и головы. Хорошо помогает улучшить кровообращение головного мозга расчесывание волос массажной щеткой.

Чтобы не пришлось принимать сосудорасширяющие препараты, необходимо заняться профилактикой патологий сосудов головного мозга заранее. Эти болезни опасны тем, что на начальной стадии развития они практически не проявляют себя. Следовательно, отреагировать на них своевременно практически невозможно.

Вазодилатацией называется процесс расслабления мышечного слоя сосудистой стенки. Препарат, имеющий подобный механизм действия и используемый в терапии сердечной недостаточности и гипертонии, называется соответствующим термином - вазодилататор. Что это такое и какие средства относятся к вазодилататорам, рассмотрим далее.

Общие сведения

Снижение сердечного выброса, развивающееся при сердечной недостаточности, активирует адренергическую нервную и ренин-ангиотензиновую системы, результатом чего становится высвобождение ангиотензина II и норадреналина. Активные вещества связываются с рецепторами, что приводит к сужению сосудов.

Первый этап сердечной недостаточности требует подобного механизма, поскольку это позволяет поддерживать необходимый уровень артериального давления. Однако длительное сужение вен приводит к развитию застойных процессов в легких и снижению сердечного выброса.

Вазодилататоры - препараты (список названий можно найти в специализированной медицинской и фармакологической литературе, кроме того, ниже мы перечислим наиболее популярные средства этой группы), используемые для расширения сосудов. Результатом становится развитие гипотензивного действия. Еще одним важным показанием для назначения такого рода медикаментов является сердечный кашель. Чем при подобном состоянии помогут вазодилататоры? Препараты при сердечном кашле применяются для расширения коронарных сосудов.

Классификация препаратов

В зависимости от того, на какие участки сосудистого русла влияют активные вещества, различают три группы вазодилататоров:

1. Артериальные:
   • "Гидралазин";
   • антагонисты кальция.
2. Венозные:

• нитраты;
• сиднонимины.

Венозные сосудорасширяющие препараты

Венозный вазодилататор - препарат, вызывающий снижение тонуса венозной сосудистой стенки. Венулы реагируют на меньшие концентрации активных веществ, чем артерии. В таких случаях используются нитраты, которые способствуют расслаблению крупных вен, увеличению объема кровеносного русла, снижению нагрузки на сердце, уменьшению необходимости миокарда в кислороде.

Венозные вазодилататоры - препараты (названия, дозы описаны в таблице), которые считаются наиболее безопасными из всех антиангинальных лекарственных средств. Побочные эффекты возникают редко и непродолжительно.

Артериальные сосудорасширяющие препараты

Артериальный вазодилататор - медикаментозное средство, активное вещество которого способствует расслаблению мышечной ткани артериальной стенки.

Например, "Гидралазин" - препарат, увеличивающий частоту сердечных сокращений, усиливающий кровоток в почках и мозгу, что возникает в виде рефлекторного ответа на снятие сосудистого спазма. Используется при различных формах гипертензии, гипертоническом кризе в комбинации с другими средствами.

Побочные эффекты "Гидралазина":

• цефалгия;
• покраснение лица;
• появление отеков;
• ухудшение проявлений стенокардии;
• состояние, похожее на системную красную волчанку.

"Диазоксид" - вазодилататор, который используется исключительно для купирования гипертонического криза. Вводится внутривенно, снижает артериальное давление уже через 2-3 минуты. Кроме того, средство вызывает сильное расслабление матки и задержку воды в организме.

Антагонисты кальция - группа артериальных вазодилататоров, включающая следующие средства:

1. "Нифедипин" - устраняет спазм коронарных сосудов, снижает АД, уменьшает работу сердечной мышцы.
2. "Верапамил" - уменьшает сократимость миокарда, восстанавливает сердечный ритм и артериальное давление.

Препараты смешанного типа

Смешанный вазодилататор - средство, активное вещество которого снимает спазм артерий и вен. Одним из самых эффективных является нитропруссид натрия. По механизму действия он похож на нитраты. Внутривенное введение препарата вызывает быстрый и сильный эффект, однако он непродолжительный.

Применяется вазодилататор в случае острой и хронической сердечной недостаточности, гипертоническом состоянии на фоне инфаркта миокарда, энцефалопатии на фоне гипертонических проявлений. Введение может вызывать головокружение, появление головной боли, потерю сознания, тошноту, тахикардию.

Ингибиторы АПФ - группа средств, блокирующих образование ангиотензин-превращающегося фермента, в результате чего не вырабатывается ангиотензин II. Параллельно происходит усиление эффекта мочегонных препаратов. Классификация ингибиторов АПФ основывается на их химическом строении:

1. Содержащие сульфгидрильную группу:
   • "Каптоприл".
   • "Зефеноприл".
   • "Беназеприл".
2. Содержащие карбоксильную группу:
   • "Лизиноприл".
   • "Эналаприл".
   • "Спираприл".
3. Содержащие фосфинильную группу:
   • "Фозиноприл".

Препараты имеют преимущества при бессимптомной дисфункции левого желудочка, атеросклерозе сонных артерий, микроальбуминурии, фибрилляции предсердий, инфаркте миокарда в анамнезе, нефропатии, не связанной с диабетом.

Детские вазодилататоры

Вазодилататоры-препараты для детей используются исключительно при тяжелых патологиях. Как правило, применяют миотропные средства ("Дибазол", "Папаверин") и ганглиоблокаторы ("Бензогексоний").

Дети получают сосудорасширяющие препараты при неврологическом лечении. Средства направлены на улучшение мозгового кровообращения, применяются в условиях "белой" гипертермии и гидроцефалии.

Любой из медикаментов подбирается индивидуально, это зависит от состояния пациента, остроты нарушений, формы и течения болезни. Самолечение категорически не рекомендуется.

Многие группы препаратов назначаются в соответствии с одним из основных эффектов, которые они оказывают на организм.

Таковы, например, так называемые вазодилататоры, которые включают в себя несколько групп лекарств, объединенных общим механизмом индуцирования расширения, релаксации, релаксации кровеносных сосудов и, таким образом, воздействия на множественные эффекты.

Вазодилатация по существу характеризует релаксацию кровеносных сосудов, позволяя крови и питательным веществам, содержащимся в крови, кислороде и полезных веществах, проходить через все органы. Вазодилатация представляет собой обратный процесс вазоконстрикции (усадка, сокращение сосудов и, следовательно, затруднение прохождения крови).

Знание различных групп имеет большое значение в клинической практике и помогает врачам назначать соответствующий терапевтический режим.

Вазодилататоры обычно вводят в сочетании с другими лекарственными средствами и используются для лечения, профилактики, поддержания или снижения риска серьезных осложнений у людей с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями (и не только).

Что такое сосудорасширяющие средства?

Вазодилататоры - это препараты, основной механизм действия которых заключается в расширении сосудов путем расслабления гладких мышц сосудов и вызывания различных эффектов, таких как снижение артериального давления, снятие сердечной деятельности, подача сердечной мышцы необходимые количества кислорода, защита ряда периферических и коронарных сосудов и другие.

Вазодилататоры улучшают насосную функцию сердца, при условии, с необходимыми количествами кислорода и питательных веществ, содержащихся в крови ряд тканей с различной локализации, улучшение трофики коронарных, церебральных и периферических сосудов, и, следовательно, используются в широком диапазоне заболеваний.

Они обычно будут вводиться в рамках комплексного лечения заболеваний и, реже в одиночку, так как сами по себе они не приводят к лечению основного заболевания, а также облегчение событий, вызванных этим и снижая риск серьезных осложнений.

Применение средства от различных групп в зависимости от состояния пациента, наличие основных заболеваний, сопутствующих препаратов (чтобы уменьшить риск неблагоприятного взаимодействия наркотиков наркотиков), ряд индивидуальных особенностей и тому подобное.

Чаще всего они находятся в форме пероральных средств (таблетки, капсулы), некоторые из них также доступны для парентерального применения (внутримышечная инъекция, внутривенная инфузия), а препараты нитратов доступны для использования в лингвальных таблетки, которые должны быть помещены под язык до полной резорбции), спрей (под языком), трансдермальные терапевтические системы (ппластыри, которые прилипают к определенной области кожи в течение 24, 48 или 72 часов), инъекционные растворы.

Разнообразие лекарственных форм позволяет удовлетворить индивидуальные потребности отдельных пациентов.

Для лечения необходимо предварительно детальное изучение истории болезни пациента (рецепт и серьезность, генетическая предрасположенность, сопутствующие заболевания, сопутствующее лечение, аллергия и т.д.), физическое состояние (вес цели, видимые проявления болезни), лабораторное и визуализации исследования. По результатам исследования лечащий врач оценивает тип лекарственной терапии, конкретные препараты, удобную лекарственную форму, продолжительность терапии.

Типы сосудорасширяющих средств

Вазодилататоры отличаются рядом особенностей, наиболее важным из которых является локализация сосудов, на которых они влияют на фармакологические особенности (группа, к которой они принадлежат).

Согласно первому критерию, медикаменты подразделяются на три основные группы следующим образом:

• артериальные сосудорасширяющие средства: оказывают влияние в основном на артериальные сосуды
• периферические сосудорасширяющие средства: оказывают влияние главным образом на венозные сосуды
• смешанные сосудорасширяющие средства: воздействие на артериальные и венозные сосуды

В зависимости от местоположения лекарства, препараты используются при различных заболеваниях для улучшения симптомов, продления ремиссии (период без обострения заболевания, поддержания в стабильном состоянии), снижают риск развития некоторых серьезных осложнений заболевания.

Например, артериальные вазодилататоры в основном используются в терапии и профилактике артериальной гипертонии и сердечной недостаточности, в то время как периферические сосудорасширяющие средства преимущественно назначаются на стенокардию.

В зависимости от группы препаратов, к которой они принадлежат, существует несколько основных групп представителей, а именно:

• органические нитраты: включают различные агенты, такие как глицерилтринитрат, изосорбиддинитрат, изосорбидный мононитрат и тому подобное, и являются одним из основных и самых старых средств, используемых при лечении стенокардией. Они действуют в основном сосудосуживающим образом на емкостных сосудах, уменьшают предварительную нагрузку сердца и расширяют коронарные сосуды. Они используются во всех видах стенокардии, инфаркте миокарда, застойной сердечной недостаточности, гипертоническом кризе и т. д. Основной риск длительного использования связан с их механизмом действия. Чтобы снизить риск развития толерантности (не влиять на обычную дозу и необходимость эскалации дозы), рекомендуется обеспечить ненитратный интервал не менее 8 часов (один или два раза в день, а именно для обеспечения ненитратного интервала)
• антагонисты кальция: нифедипин, никардипин, верапамил и другие кальциевые каналы блокируют медленно и снижает концентрацию внутриклеточного кальция в сосудах и миокарде,приводит к расширению коронарных и периферических артерий и уменьшение постнагрузки. Они в основном используются в сочетании с их анти-скелетными и антигипертензивными функциями, поскольку верапамил также используется в некоторых формах аритмии. Нимодипин, циннаризин, флунаризин называется церебральными вазодилататорами и полезны при нарушениях мозгового кровообращения (посттравматический, атеросклеротическим, ишемические и т.д.)
• Ингибиторы АПФ: эналаприл, лизиноприл, периндоприл, а другой блок ангиотензин-превращающего ферментаответственного за превращение ангиотензина 1 в мощного сосудосуживающего ангиотензина 2 и таким образом уменьшает периферическое сопротивление сосудов, благоприятно влияют на преднагрузку и постнагрузку сердца, они особенно пригодны для пациентов с лежащим в основе сахарного диабета и нарушенной функцией почек
• антагонисты ангиотензина II: валсартан, лозартан и другие блокировать определенные рецепторы, участвующие в ренин-ангиотензин-альдостерон, тем самым подавляют сосудосуживающее действие ангиотензина 2. Они используются чаще всего в непереносимости или противопоказаний введения ингибиторов АПФ, как показано высокая эффективность и относительно низкий риск побочных эффектов

Отдельные группы препаратов, а также отдельные представители имеют ряд преимуществ и недостатков, поэтому необходимо индивидуально назначать терапию у каждого пациента.

В общем, различные типы вазодилататоров используются для повреждения нормального кровотока и риска ишемических осложнений. Они наиболее часто используются в комплексной терапии, но также и в профилактике у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями различной степени тяжести.

Наиболее распространенными показаниями для включения вазодилататоров в план лечения являются:

• Первичная гипертензия
• Вторичная гипертензия
• Гипертензивные заболевания
• Ишемическая болезнь сердца
• Хроническая ишемическая болезнь сердца
• Сердечный отказ
• Легочная эмболия
• Эмболизм и тромбоз других вен
• Кардиомиопатия
• Дилатационная кардиомиопатия
• Другие формы легочного сердца
• Болезнь периферических сосудов неуточненная
• Синдром Рейноуда

Вазодилататорная терапия назначается специалистом. Не рекомендуется самолечение (на свой страх и риск), поскольку это создает значительные риски различных побочных эффектов, риска ухудшения общего состояния и наступления большего вреда, чем пользы.

Связаны ли риски с вазодилататорами?

Подобно большому проценту всех известных лекарств, и использование вазодилататоров скрывает некоторые риски побочных эффектов, некоторые из которых являются абсолютно безобидными и предсказуемыми, однако другие, однако, значительно нарушают комфорт пациента и вызывают изменение в терапии.

Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты при использовании некоторых из разных типов вазодилататоров включают:

• головная боль
• тошнота с рвотой или без нее
• слабость, легкая усталость
• отек (набухание, задержка жидкости)
• изменения в сахаре крови
• флеш-синдром (покраснение лица чаще встречается при приеме нитратов)
• боль и дискомфорт в животе
• кашель (сухой и раздражающий, чаще встречающийся с ингибиторами АПФ)
• боль в мышцах и / или суставах
• изменения некоторых лабораторных показателей

Вазодилататорная терапия имеет некоторые риски, особенно в отношении самолечения пациента, частоты и продолжительности приема, приема других лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом.

Изменение дозы лекарства может привести к отсутствию эффекта лечения (когда он ниже рекомендуемой дозы) или токсическим эффектам и серьезным побочным эффектам (когда дозы выше, чем рекомендованные врачом).

Частота введения (один, два или три раза в день, а некоторые препараты принимаются только в случае необходимости), а также продолжительность лечения (недели, месяцы, годы) имеют важное значение с точки зрения профилактики серьезных наиболее распространенных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных несчастных случаев.

Обратитесь к своему врачу и скажите обо всех лекарствах, которые вы принимаете, вы приняли или намерены начать принимать, а также различные пищевые добавки, витамины, минералы, лекарственные травы и растения.

Сопутствующее применение вазодилататоров с некоторыми лекарствами и дополнениями определенные риски, связанные с возникновением побочных эффектов, токсические, изменения в эффективности терапии, риск осложнений.

Например, рекомендуется сообщить своему врачу о любых лекарственных препаратов для высокого кровяного давления, аритмия, ишемическая болезнь сердца, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, депрессии, болезни Паркинсона, эпилепсии и многих других заболеваний.

Сопутствующее использование с некоторыми пищевыми добавками может привести к неблагоприятным взаимодействиям с лекарственными средствами и изменениям в эффективности. Ряд добавок, минералов и трав также проявляют сосудорасширяющее действие и могут приводить к чрезмерному усилению эффекта при одновременном использовании. Таковы, например, коэнзим Q10, L-аргинин, ниацин (витамин B3), какао, магний, чеснок и многие другие.

Чтобы уменьшить возможные риски и побочные эффекты, рекомендуется проконсультироваться с группой специалистов, если вы беременны или планируете беременность, потому что многие препараты не имеют достаточных исследований в отношении их рисков и безопасности во время беременности.

Например, ингибиторы АПФ и сартаны противопоказаны во время беременности, поскольку они связаны с риском тератогенных эффектов и серьезным повреждением плода и новорожденного.

Многие лекарства из организма в материнском молоке, поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом о безопасных средствах и / или альтернативах во время лактации.

Чтобы обеспечить безопасную и эффективную терапию сосудорасширяющим средством, желательно доверять специалисту, обладающему обширным опытом работы в этой области, строго следуя инструкциям.

Периферические вазодилататоры - лекарственные препараты, способные расширять мелкие артерии и вены за счет воздействия на их мышечный тонус. Одним из первых представителей этой группы стал нитроглицерин, разработанный еще в XIX веке для симптоматического лечения стенокардии. Он используется в клинической практике и в настоящее время. Предпочтительно применение вазодилататоров у больных с острой сердечной недостаточностью и перегрузкой малого круга кровообращения. Большую роль они играют при лечении стойкой и рефрактерной артериальных гипертензий.

Когда применяются вазодилататоры

Использование вазодилататоров вызывает изменение основных параметров гемодинамики. При назначении этих веществ корректируются пред- и постнагрузка на сердце, уменьшается периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), растет сердечный выброс, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Выделяют следующие показания для применения:

• устойчивый гипертонический криз, не поддающийся коррекции другими группами лекарств;
• острый инфаркт сердца;
• левожелудочковая недостаточность, проявляющаяся в виде отека легких или сердечной астмы;
• различные формы стенокардии;
• ухудшение течения хронической сердечной недостаточности.

При этих заболеваниях используются разные формы препаратов. Это растворы для внутривенного введения, спреи, сублингвальные таблетки.

В ряде случаев периферические вазодилататоры способны очень резко снижать артериальное давление, поэтому их бесконтрольное назначение и применение недопустимы.

Классификация

Несмотря на общий механизм действия, точки приложения у вазодилататоров различаются. На этом и строится их классификация. В зависимости от сосуда, на который воздействует лекарство, выделяют 3 основных группы.

Действующие на венулы:

• молсидомин;
• изосорбида динитрат;
• нитроглицерин.

Влияющие на артериолы:

• фентоламин;
• гидралазин;
• дегидропреридиновые и недигидроперидиновые антогонисты кальция.

Расширяющие венулы и артериолы:

• празозин;
• натрия нитропруссид.

Венозные вазодилататоры уменьшают возврат венозной крови к правому предсердию, разгружают малый круг кровообращения, снижают миокардиальную потребность в кислороде, способствуют антиангинальному действию. При расширении артериол происходит изменение в меньшую сторону общего периферического сопротивления сосудов, нормализуется артериальное давление.

Наиболее серьезным побочным эффектом препаратов является развитие выраженной гипотонии, сопровождающейся увеличением частоты сокращений сердца.

Список препаратов, действующих на артериолы или венулы

Молсидомин эффективно воздействует на гладкую мускулатуру венул, благодаря чему снижается их тонус и венозный возврат к сердечной мышце. Препарат способствует расширению коронарных сосудов и улучшает обходной (коллатеральный) кровоток. В результате на 1/3 уменьшается нужда миокарда в кислороде. Показан для предотвращения или прерывания приступов стенокардии, чаще всего в дополнение к нитратам. Возможно назначение в подостром периоде инфаркта сердца и для больных с легочной гипертензией. Используется для комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Изосорбида динитрат обладает длительным антиангинальным, коронародилатирующим действием. Снижает преднагрузку, вызывает перераспределение кровотока по питающим сердце сосудам в пользу ишемизированных областей. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам у людей, страдающих стенокардией напряжения. Часто назначается лекарственная форма в виде спрея под торговыми марками Изокет, Кардикет, а также таблетированная разновидность Нитросорбид. Показаниями к применению являются многообразные формы ишемической болезни сердца и ХСН.

Нитроглицерин - классический и наиболее известный препарат из группы вазодилататоров. Уменьшает преднагрузку и постнагрузку на отделы сердца. Типичный эпизод стенокардии прекращается уже через 1 минуту после применения лекарства. Удобно использование этого вещества в виде спрея. Представителями являются Нитроминт и Нитроспрей. Применяются в тех же ситуациях, что и изосорбид или молсидомин. Головная боль является побочным эффектом препарата и развивается из-за расширения церебральных сосудов. Прием средства часто вызывает кратковременное снижение артериального давления (АД), в связи с чем желательно горизонтальное положение пациентов.

Фентоламин за счет своего вазодилатирующего действия улучшает кровообращение кожных покровов, мышц и слизистых. Снижает артериальное давление, особенно эффективно при феохромоцитоме. В настоящее время этот препарат в клинической практике не используется.

Гидралазин понижает АД путем уменьшения тонуса артериол, при этом стимулирует увеличение сердечного выброса и частоты сокращений. Показанием к применению является стенокардия, но только в комбинации с другими препаратами, ХСН. Назначался при эклампсии беременных, для улучшения кровотока почечных и мозговых сосудов. Известен также под названием Апрессин. В последние годы препарат в продаже отсутствует.

Антогонисты кальция - лекарственные средства, уменьшающие сопротивление перефирических и сердечных сосудов, в результате чего снижающие АД и оказывающее антиангинальное воздействие. Известными представителями являются Амлодипин, Коринфар, Норваск, Кордафлекс, Дилтиазем. В монотерапии используются редко, чаще назначаются с лекарствами других групп. Показаны в лечении гипертонической болезни, особенно сочетающейся с ИБС (ишемической болезнью сердца). При резкой отмене препаратов возможно ухудшение течения заболевания из-за развития сосудистого спазма, вызванного гиперчувствительностью к кальцию.