Первые симптомы свинки. Паротит у детей: причины появления, лечение и способы профилактики Паротит симптомы и лечение у детей

Чем знаменит паротит? В народе он преимущественно известен под простым названием - свинка (ещё одно старинное наименование - заушница). Заболевания больше боятся мамы в чьих семьях есть мальчики не столько за его проявления, сколько за возможные тяжёлые осложнения. Инфекция переносится практически всегда благоприятно, но, только если нет серьёзных последствий.

Что такое паротит? Откуда берётся инфекция, чем она опасна? Излечимо ли это заболевание и как с ним бороться? Как определить, что человек заражён, если полностью отсутствуют проявления болезни? Что может помочь больному избежать осложнений?

Общие сведения

Первые случаи паротита были описаны ещё в V веке до н. э. Гиппократом. Но обобщить всю информацию о болезни и выявить её истинную вирусную природу получилось лишь в XX веке. В середине прошлого столетия впервые была применена вакцина, но более удачные её варианты против паротита синтезировали немного позже.

Название - эпидемический паротит (parotitis epidemica) не совсем верное, ведь давно не было случаев массовой инфекции. Несмотря на это с каждым годом заболеваемость паротитом растёт, что привело к необходимости наблюдать за циркуляцией вируса в природе.

В чём особенность вируса?

Он неустойчив в окружающей среде, паротит легко обезвредить с помощью ультрафиолетового облучения, кипячения и обработки дезинфектантами.
Вирус долго сохраняется на предметах при низких температурах до минуса 70 ºC.
Период активного размножения микроорганизма - конец зимы и начало весны.
Несмотря на то что иммунитет после перенесённого острого заболевания считается пожизненным, бывают случаи повторного заражения со всеми вытекающими последствиями.
Типичное проявление инфекционного паротита - увеличение с одной или с двух сторон околоушных слюнных желёз. Но нередко заболевание протекает бессимптомно, что способствует быстрому распространению вируса среди людей.
Инфекция часто регистрируется у детей от 3 лет и до 15, но нередко заболевают и взрослые.
Мальчики паротитом болеют практически в полтора раза чаще девочек.

Это заболевание характерно для детского возраста, но его проявления часто напоминают течение самых тяжёлых взрослых болезней.

Что такое паротит

Паротит - это острое инфекционное вирусное заболевание, развивающееся чаще в детском возрасте, характерной чертой которого является воспаление слюнных желёз. Излюбленное место обитания вируса - железистые органы и нервная система, то есть, другими словами, такие проявления, как панкреатит, менингит - это закономерные процессы из-за особенностей микроорганизма.

В природе вирус циркулирует только среди людей, поэтому источником заражения может быть больной человек.

Основной путь передачи - воздушно-капельный, кроме слюны, вирус может передаваться через заражённые предметы посредством мочи. Паротит у новорождённых бывает при вертикальном пути заражения или внутриутробном от больной матери. Но в случае если женщина переболела данной вирусной инфекцией до беременности - малышу передаются антитела, которые защищают его в течение шести месяцев.

Это одна из самых частых вирусных инфекций, которая распространена во всём мире, нет региона или страны, где полностью отсутствуют случаи заражения.

Классификация паротита

По течению болезни инфекция подразделяется на следующие степени:

лёгкую;
среднюю;
тяжёлую.

Заболевание может протекать с осложнениями или без них. Известны случаи бессимптомного течения, когда нет типичных классических клинических проявлений, такая форма инфекции носит название - инаппарантная.

В литературе можно встретить ещё один, казалось бы, нелогичный термин - неинфекционный паротит, который не имеет ничего общего с вирусным заболеванием. Встречается он в случае травмы или длительного переохлаждения с последующим воспалением околоушных слюнных желёз одной либо двух.

Как ведёт себя вирус паротита в организме человека

Попав на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и ротовой полости, вирус постепенно здесь накапливается, после чего проникает в кровяное русло. С током крови он разносится в железистые органы. Околоушные слюнные железы - это первое место накопления, где паротит обосновывается и начинает активно размножаться. Здесь, как правило, на первом этапе развития инфекции максимальное скопление клеток.

Часть микроорганизма попадает в другие железистые органы и нервную ткань, но их воспаление развивается не всегда и не сразу. Чаще происходит поэтапное поражение сразу слюнные железы, затем поджелудочная, яички, нервная ткань и так далее. Это обусловлено размножением вируса в слюнных железах и дополнительным их поступлением оттуда в кровь.

Симптомы паротита

Тяжесть болезни и вовлечение органов зависит от иммунитета человека в данный момент. Если вирус паротита попал в абсолютно здоровый организм - ему грозит лишь лёгкое либо бессимптомное течение заболевания. Ситуацию осложнит перенесённая незадолго инфекция и отсутствие вакцинации.

Первые симптомы инфекционного паротита

Инкубационный период паротита составляет по разным источникам от 11 дней до трёх с небольшим недель (23 дня самый максимальный). Особенность заболевания в том, что отсутствует продромальный период или длится он всего 1–3 дня.

Классический вариант острого паротита протекает со следующими симптомами.

Это первая линия атаки вируса паротита или видимые симптомы, которые развиваются в большинстве случаев и способствуют правильной постановке диагноза. Воспаление желёз постепенно уменьшается и к концу первой, середине второй недели при нормальном течении заболевания уже не беспокоит человека. В случае лёгкого течения (в том числе и бессимптомного) всех вышеперечисленных симптомов не будет, а паротит по своим проявлениям напоминает лишь лёгкую острую вирусную инфекцию.

Поздние симптомы осложнённого паротита

По мере увеличения количества вирусных клеток в крови повышается вероятность вовлечения в воспаление других желёз. Поочерёдно при тяжёлом и осложнённом течении паротита происходит заражение важных органов, что может отразиться на функциях организма человека в будущем.

Тяжёлое течение эпидемического паротита у детей сопровождается:

Что происходит с другими органами?

Отдалённые последствия паротита

В основе поражения желёз лежит не только воспаление самой ткани органа, но и загустевание её секрета, того что вырабатывает железа. Дополнительно воспаляются выводные протоки, что затрудняет сам процесс выделения секрета. Это влияет на окружающие системы. Поэтому один из опасных моментов, связанных с паротитом, является поражение соседних органов и тяжёлые осложнения в последующем.

Какие проблемы возникают через длительное время после перенесения паротита?

Заболевание острое с осложнениями, о хроническом паротите идёт речь чаще при других причинах поражения околоушных слюнных желёз (неинфекционной природы или иными вирусными инфекциями).

Диагностика вирусного паротита

Казалось бы, выставить диагноз свинка сможет абсолютно каждый врач. После инкубационного периода он не представляет никаких сложностей. Увеличенные околоушные железы - это уже половина точного диагноза. Но не всё так просто. Воспаление слюнных желёз может быть признаком других заболеваний, а лёгкое или бессимптомное течение паротита помешает правильной и своевременной диагностике.

Что помогает выставить диагноз?

Дополнительно обследуют поражённые органы, применяя специальные инструментальные методы.

Лечение паротита

Главное правило лечения - это изоляция человека от окружающих и домашний режим. Это поможет избежать дополнительного инфицирования. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлой формы инфекционного паротита либо при появлении осложнений.

В лечении паротита, главное, соблюсти несколько правил.

Профилактика вирусного паротита

Кроме стандартных правил, по временной изоляции больного на 9 дней, всем детям в качестве профилактики делают прививку от паротита. Это активная профилактика заболеваний, вызванных вирусом.

Применяется вакцина - живая, ослабленная, которую вводят подкожно под лопатку либо в наружную часть плеча в дозе 0,5 мл однократно.

Когда делают прививку от паротита? В нормальных условиях вакцинацию проводят детям в 12 месяцев. Вакцина включает антитела против кори и краснухи. Ревакцинацию назначают в 6 лет, что способствует выработке защитных клеток против паротита практически на 100%. В случае нарушения графика или отказа от вакцинации в детском возрасте прививку делают всем желающим, а ревакцинация моновакциной должна проводиться не менее чем через 4 года.

Какие есть вакцины от паротита?

Моновакцины - «Имовакс Орейон», «Вакцина паротитная культуральная живая».
Дивакцина - «Вакцина паротитно-коревая культуральная живая».
Трёхкомпонентные вакцины - ММR, «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».

Инфекционный эпидемический паротит вызывается лишь одним возбудителем вируса, который распространён во всех странах. Лёгкое течение паротита иногда бывает обманчивым, а последствия ужасающими и непоправимыми. Своевременное выявление паротита и лечение под наблюдением врачей помогает снизить вероятность таких осложнений, а заблаговременная вакцинация поможет вовсе избежать заболевания.

Паротит - именно так по-научному называется детское заболевание, в народе именуемое свинкой. Возбудитель - вирус из семейства парамиковирусов. Поражает ЦНС и железистые органы (поджелудочную и слюнные железы, семенники).

В группе риска оказываются дети в возрасте до 15 лет, пик приходится на период с 3 до 7 лет. Мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки. И для них эта инфекция чревата осень серьёзными осложнениями. Передаётся воздушно-капельным путём, поэтому нередки целые вспышки эпидемии в детских садах и школах.

Чем больше родители будут осведомлены об этой необычной болезни, тем надёжнее они смогут уберечь своих малышей от неё.

Основная причина - парамиковирус. Если говорить о том, как передаётся свинка, - это всем знакомый воздушно-капельный путь, т. е. во время разговора, чихания или кашля.

Заразиться можно от ребёнка, у которого даже ещё нет никаких признаков заболевания. Дело в том, что источником парамиковируса человек является уже за 9 дней до появления у него первых симптомов и потом ещё спустя 9 дней после их проявления (т. е. в среднем получается 18 дней активного инфицирования).

Во время эпидемии заражается до 70% детского коллектива. Почему свинка так избирательна? Во-первых, после перенесённого заболевания образуется стойкий, пожизненный иммунитет к нему. Повторное инфицирование - большая редкость. Во-вторых, 20% детей не подвергаются атаке парамиковируса вследствие каких-то индивидуальных особенностей.

На основании этого врачи предполагают, что есть ряд факторов, способствующих заражению. К ним относятся:

проблемы с иммунитетом;
авитаминоз;
сезонное ослабление организма зимой и ранней весной;
отсутствие вакцинации.

Так что если началась эпидемия свинки в детском саду или школе, обезопасить ребёнка от заражения очень трудно. Риск инфицирования снижается, если он подвергался вакцинации и у него хороший иммунитет. Ну и, конечно, не стоит переживать тем, кто уже перенёс болезнь.

Медицинская терминология. Glandula parotidea - так по-латински звучит околоушная слюнная железа, поэтому её воспаление назвали паротитом.

Классификация

В зависимости от состояния иммунитета и активности парамиковируса, свинка у детей может протекать по-разному. На основании этого в педиатрии существует несколько классификаций.

Манифестантный паротит

Неосложнённый: поражаются только слюнные железы (одна или несколько).
Осложнённый: поражаются не только слюнные железы, но и другие органы, так что вместе со свинкой диагностируются , менингоэнцефалит, орхит, мастит, панкреатит, миокардит, артриты.

По тяжести течения

Лёгкая форма (стёртый или атипичный): слабо выраженные симптомы, отсутствие последствий.
Средней тяжести: ярко выраженные признаки интоксикации, увеличение слюнных желез.
Тяжёлый: резко выраженные симптомы.

Выделяют ещё инаппарантный паротит, т. е. бессимптомный. С одной стороны, ребёнок болеет, но никакого особенного дискомфорта не ощущает, чувствует себя, как обычно, - и это не может не радовать родителей. С другой стороны, он является источником инфекции, заражает окружающих, сам тем временем оставаясь в тени. Ведь диагностировать такую форму свинки у детей очень сложно.

Любопытный факт. Животные не болеют свинкой.

Симптомы

У заболевания достаточно продолжительный инкубационный период, который во многом зависит от состояния иммунной системы ребёнка. Обычно первые симптомы свинки у детей после заражения начинают проявляться на 11-13 день (через 2 недели), реже - на 19-23 (т. е. только спустя 3 недели).

Чтобы эпидемия не распространилась, при наличии в детском коллективе 2-3 заболевших объявляется карантин сроком на 21 день.

Примерно за сутки до распухания околоушных желез, характерных для заболевания, можно наблюдать продромальные явления - это первые признаки свинки:

слабость, разбитое состояние;
недомогание;
головные и мышечные боли;
лёгкий озноб;
отсутствие аппетита;
бессонница.

Уже на следующий день все эти признаки усиливаются и дополняются ещё целой чередой симптомов. Родителям полезно будет знать, как проявляется свинка у детей, чтобы не спутать её с другими заболеваниями.

Интоксикация:

артралгия;
озноб;
миалгия;
головная боль;
при тяжёлых формах могут наблюдаться астенизация, тахикардия, низкое давление, анорексия, длительная бессонница.

Температура:

при лёгких формах свинки может быть субфебрильной (до 38°С);
при средней тяжести - уже фебрильная (38-39°С);
при тяжёлой - высокая (40°С), причём может держаться на такой отметке на протяжении 2 недель и больше;
длительность лихорадки составляет от 4 до 7 дней, пик приходится на первый и второй дни.

Поражение слюнных желез:

сухость во рту;
боль в области ушей;
симптом Филатова: самые болезненные точки оказываются впереди и позади мочки уха, а также возле сосцевидного отростка;
при жевании и разговоре боль отдаёт в уши;
опухоль гланд;
самый яркий симптом свинки у детей - значительное (визуально определяемое) увеличение слюнных желез, чаще всего - с двух сторон, причём припухлость обычно распространяется и на шею;
симптом Мурсу - воспаление слизистой оболочки в зоне выводного протока околоушной железы, поражённой вирусом: кожа в этом месте напряжена, лоснится;
припухлость увеличивается на протяжении 3 дней, держится в достигнутом объёме ещё 2-3 дня, а затем медленно уменьшается (на это уходит ещё неделя и даже больше);
возможен параллельный отёк подъязычных и подчелюстных желез.

Поражение мужских половых органов:

у мальчиков в 20% наблюдается поражение сперматогенного эпителия яичек, которое как раз и провоцирует бесплодие в дальнейшем;
воспаление яичек происходит при осложнённой форме свинки;
ребёнок будет постоянно жаловаться на боль в половой железе;
поочерёдное увеличение яичек в размерах, их опухание и покраснение.

Кроме того, нужно иметь в виду, как протекает свинка у детей разного возраста. Чем они старше, тем тяжелее переносится болезнь. Особенно опасным считается период полового созревания, когда под атаку вируса могут попасть органы этой сферы.

У взрослых болезнь лечится преимущественно в стационаре, потому что избежать осложнений чаще всего не получается. При первых же подозрениях на свинку ребёнка нужно немедленно показать врачу.

О названии болезни. Лицо ребёнка, болеющего свинкой, при распухании околоушных пространств и шеи становится одутловатым и принимает характерные очертания. Поэтому с давних пор в народе бытует такое название инфекции - свинка. А ещё её иногда называют заушницей.

Диагностика

Иногда для подтверждения диагноза бывает достаточно только внешнего осмотра и результатов обычных анализов - крови и мочи. Но иногда симптоматика свинки маскируется под другие заболевания, и врачу приходится назначать ещё ряд дополнительных исследований.

Кроме того, в течение болезни для выявления осложнений ребёнку придётся регулярно сдавать анализы.

Лабораторные методы:

анализы крови и мочи;
смывы из глотки;
исследование секрета околоушной слюнной железы;
забор спинномозговой жидкости (обязателен только при подозрении на сопутствующий менингит и другие поражения ЦНС).

Иммунофлюоресцентные методы:

исследование клеточных структур позволяет получить более быстрые результаты.

Серологические методы:

твердофазный иммуноферментный анализ;
простые реакции (РСК и РНГА);
внутрикожная проба с аллергеном.

Диагностика свинки у детей обычно не представляет трудностей. Все дополнительные исследования назначаются крайне редко при наличии осложнений. Осмотр производит либо педиатр, либо терапевт. Он же назначает лечение.

Ликбез. Если ребёнку при заболевании свинкой назначили анализы РСК (реакция связывания комплемента) или РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), нужно будет подготовить его заранее к забору крови из вены.

Лечение

После подтверждения диагноза на основании анализов врач определит степень тяжести заболевания и назначит, как лечить свинку у детей - дома (в 90% случаев) или в стационаре (если есть риск осложнений).

Терапевтический курс, главная задача которого - предупредить осложнения, сводится к следующим мероприятиям:

Изоляция в течение 9 дней после проявления первых симптомов.
Постельный режим на протяжении 10 дней.
Преднизолон на неделю: дозировки начинаются с 40-60 мг, но ежедневно уменьшаются по 5 мг.
Альтернативой преднизолону могут стать другие кортикостероиды.
Если есть риск дальнейшего развития менингита, назначают спинномозговую пункцию с извлечением ликвора.
Дегидратационная терапия в умеренных количествах.
Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), а при очень высокой температуре делают инъекцию анальгина с папаверином.
Обильное тёплое питьё.
Противовирусные / иммуностимулирующие препараты (например, гроприносин).
Сухое тепло на опухшую область.
Спазмолитики (дротаверин, но-шпа) для купирования боли.
Ферментные препараты в качестве профилактики панкреатита (мезим, креон).

Лечебная диета

Детям, заболевшим свинкой, назначают лечебную диету во избежание панкреатита, который является частым осложнением после этого заболевания. Её основные принципы:

не переедать;
ограничить в употреблении белый хлеб, макароны, жиры, капусту;
основу рациона должны составлять молочные и растительные продукты;
рекомендуются рис, картофель, чёрный хлеб.

Обычно лечение свинки у детей сводится к полному покою, изоляции и улучшению общего состояния. При возникновении осложнений и сопутствующих заболеваний терапевтический курс меняет направление на них.

Любыми способами избежать опасных последствий паротита - основная задача врачей на данном этапе. Несмотря на то, что они редки, их опасность для дальнейшей жизни ребёнка очень велика.

Согласно статистике. У мальчиков, заболевших свинкой, не соблюдавших постельный режим, впоследствии диагностировался орхит в 3 раза чаще, чем у тех, кто в точности соблюдал все рекомендации врачей.

Осложнения

Свинка знаменита не столько своими симптомами или особенностями течения, сколько последствиями, и особенно - для мальчиков. Действительно, поражение вирусом семенников может сказаться впоследствии на их способности стать отцами. Среди самых частых осложнений данного заболевания врачи называют следующие:

орхит, аспермия, бесплодие и атрофия яичек - самый распространённые и самые опасные последствия свинки у мальчиков, риск возникновения которых увеличивается с возрастом;
поражение среднего уха, которое может закончиться глухотой;
серьёзные нарушения в функционировании центральной нервной системы;
серозный менингит;
менингоэнцефалит;
воспаление щитовидки;
панкреатит;
нарушение работы поджелудочной железы.

Если ребёнок переболел свинкой, прогнозы при наличии вакцинации благоприятны. Опасные последствия хоть и диагностируются, но не так часто. Летальные исходы - большая редкость: примерно 1 случай на 100 000. Но чтобы свести все риски к минимуму, лучше вовремя провести вакцинацию и уже не бояться эпидемии паротита.

Профилактика

Вакцина - безопасное и гарантированное средство профилактики свинки у детей. Согласно календарю прививок, требуется введение двух инъекций:

в возрасте 1-1,5 года;
в период от 2 до 6 лет.

Вакцина против свинки безопасна, побочные эффекты после неё редки и слабо выражены. Введение препарата вызывает умеренную боль, небольшую температуру, отёк в зоне инъекции.

Не обоснованы доказательства, что существует какая-то связь между вакцинацией против паротита и неврологическими осложнениями. Лекарство разрабатывается на основе куриных клеток, но одобрено для введения детям, страдающим аллергией на яйца.

Несмотря на регулярно проводимую вакцинацию, эпидемии свинки постоянно вспыхивают в детских коллективах. Без соответствующей инъекции в 1 год дети переносят заболевание очень тяжело, а мальчикам в этом случае не удаётся избежать серьёзных осложнений, которые впоследствии скажутся на всей его жизни.

Родители должны иметь это в виду, прежде чем писать отказ от очередной прививки. Свинка - именно то заболевание, лечить которое гораздо сложнее, чем предупредить.

Это заболевание благодаря массовой вакцинации встречается не так часто. Но если паротит у детей дает симптомы, то и лечение требуется незамедлительное, чтобы не допустить серьезных последствий.

Паротит (свинка) чаще инфицирует детей, при этом малыши до 1 года заболевают редко из-за иммунитета, который они получают с материнским молоком. Не так часто недуг поражает и детей до 3 лет. Больше всего подвержены заболеванию школьники и подростки, причем случаи паротита фиксируются чаще у мальчиков, чем у девочек. У молодых людей в возрасте 18-25 лет и у взрослых до 40 лет паротит протекает в тяжелой форме и почти всегда дает осложнения.

Симптомы паротита

Попав в железистые органы, вирус паротита начинает интенсивно размножаться. Этот период считается инкубационным и проходит в большинстве случаев бессимптомно. Иногда ребенок может жаловаться на плохое самочувствие, у него пропадает аппетит, но не более того. По истечении 5-7 дней, пока вирус находится в крови, его можно диагностировать посредством специальных исследований, а затем начинается этап клинических проявлений паротита.

Поскольку чаще всего первыми недуг поражает слюнные железы, первый клинический признак заболевания — припухание лица в этой области. Вирус атакует околоушные слюнные железы одинаково с обеих сторон, но иногда наблюдается и односторонний процесс.

Поражение околоушных слюнных желез не так заметно, особенно в первые дни и у полного ребенка, но при вовлечении в процесс подчелюстных и подъязычных слюнных желез лицо сильно отекает, кожа натягивается, и из нее невозможно сформировать складку пальцами. Отсюда и народное название недуга — свинка.

К отечности лица добавляются и другие симптомы:

болезненность при пальпации;
повышение температуры тела до 38°С;
сухость во рту;
болезненность при глотании, открывании рта, поворотах головы.

Поскольку слюна обладает антибактериальными свойствами и принимает участие в процессе пищеварения, нарушение ее выделения провоцирует тошноту, боли в животе, изменения стула. Иногда течение паротита осложняется бактериальными инфекциями ротовой полости — стоматитом, гингивитом, кариесом.

При обычном течении заболевания достаточно осмотра педиатра для постановки диагноза, но с целью исключить ошибку проводится специальный анализ крови на наличие в ней вируса эпидемического паротита. Иногда заболевание может протекать бессимптомно, только с незначительным повышением температуры тела (до 37,5°С). В таких случаях определить наличие вируса можно только посредством анализа крови. Врач прибегает к нему в том случае, если ребенок контактировал с больным.

Если бессимптомный случай — единичный в детском коллективе, то существует вероятность спутать его с другими заболеваниями.

Ребенок, у которого не было обнаружено характерных клинических проявлений недуга, остается заразным для других детей. И только когда заболевают другие дети, у носителя подозревается паротит.

Полная диагностика организма необходима, если свинка протекает в тяжелой форме с вовлечением в патологический процесс других органов. Очень разные дает осложненный паротит у детей симптомы, и лечение потребуется не столько самого заболевания, сколько его возможных последствий.

Осложненный эпидемический паротит

Чаще всего вирус поражает поджелудочную железу. Больной жалуется на тяжесть в животе, тошноту и рвоту, нарушается стул. Боли в животе носят приступообразный характер. В крови заболевшего ребенка повышаются амилаза и диастаза, что характерно для острого панкреатита. Все эти симптомы связаны еще и с тем, что слюнные железы функционируют неправильно и нарушается работа пищеварительной системы.

У мальчиков школьного возраста, особенно у подростков, вирус может проникать в органы репродуктивной системы, провоцируя орхит или простатит (воспаление яичка или предстательной железы). В большинстве случаев поражается одно яичко. Оно отекает, становится болезненным на ощупь, кожа краснеет, повышается температура. Последний симптом самый опасный, поскольку если не принять мер, то последствия могут проявить себя уже в зрелом возрасте. Это мужское бесплодие.

При простатите болезненной на ощупь становится промежность. А при ректальном исследовании прямой кишки посредством пальпации обнаруживается в месте расположения предстательной железы опухолевидное образование. У девочек органы репродуктивной системы поражаются не так часто, но известны случаи оофорита (воспаления яичников) как осложнения паротита.

Тяжелые последствия может иметь поражение нервной системы, которое провоцирует менингит. Это одно из самых опасных осложнений свинки. Для него характерна постоянная головная боль, повышенная температура тела (до 40°С), рвота. Клиническая картина дополняется ригидностью затылочных мышц, когда сам ребенок, а иногда и при помощи взрослого, не может достать подбородком до собственной груди.

Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение, потребуется люмбальная пункция, когда из спинного мозга берут спинномозговую жидкость и исследуют ее на наличие вируса. Менингит требует немедленного лечения, поскольку несет огромную опасность для жизни ребенка.

Подобные менингиту симптомы имеет менингизм, но при проведении вышеуказанного анализа не обнаруживается изменений в спинномозговой жидкости. И менингит, и менингизм могут возникать на 5 сутки заболевания паротитом, и только лабораторные исследования помогут правильно поставить диагноз. Менингизм не требует специфического лечения, нужно только наблюдение (симптомы затухают по истечении 3-4 суток), а менингит чреват тяжелыми последствиями.

Лечение паротита у детей

Легкие формы заболевания можно лечить в домашних условиях. Фактически лечится не само заболевание, а его проявления. При свинке важно не простудиться, поэтому больному ребенку предписан строгий постельный режим, особенно если имеет место высокая температура.

При поражении околоушных слюнных желез, а особенно при вовлечении в патологический процесс подчелюстных и подъязычных слюнных желез, ребенку становится трудно жевать и глотать пищу, поэтому она должна быть мягкой или измельченной на блендере. Подходят разнообразные овощные пюре, каши, бульоны, перетертые супы. Как и при любом другом вирусном заболевании, при паротите используется теплое обильное питье. Греть отек нет необходимости, можно только применять сухое тепло.

При течении заболевания средней тяжести, сопровождающемся высокой температурой, используются противовирусные препараты, а для поддержания иммунной системы и как профилактика осложнений — иммуностимулирующие средства (например Гроприносин). При температуре тела выше 38°С применяются жаропонижающие препараты, особенно для детей до 3 лет, которые подвержены судорогам.

Больной ребенок изолируется из детского коллектива на период 14-15 дней от появления первых клинических признаков недуга.

Осложненный эпидемический паротит лечится в стационаре. При поражении поджелудочной железы пища должна быть не только полужидкой и жидкой, но и диетической. Исключаются острые, жирные, жареные, копченые блюда. Такая диета будет сопровождать больного в течение последующих 12 месяцев, поскольку существует риск развития сахарного диабета.

При высокой температуре наряду с жаропонижающими препаратами к области поджелудочной железы следует прикладывать холод, а при сильных болях используют спазмолитики, например Но-шпу. Чтобы поджелудочная железа не подвергалась нагрузкам, проводят дезинтоксикацию организма посредством солевых растворов внутривенно и используют ферменты Мезим, Креон. В редких случаях может потребоваться консультация хирурга и специальное лечение поджелудочной железы.

Орхит яичка может привести в дальнейшем к бесплодию, поэтому для снятия отека и снижения температуры используют холод. Внутримышечно вводят Преднизолон на протяжении 10 дней, чтобы избежать атрофии яичка.

Дети с менингитом лечатся в стационаре под строгим наблюдением специалиста посредством диуретиков Лазикса и Фуросемида, чтобы снять . Необходимое условие — строгий постельный режим. Чтобы предупредить последствия, применяют ноотропные препараты — Фезам, Ноотропил. В тяжелых случаях назначается Преднизолон, доза которого определяется исходя из тяжести заболевания. Выписывать больного из стационара можно только после повторного исследования спинномозговой жидкости при ее нормальных показателях.

Профилактика заболевания

Самым надежным профилактическим средством на сегодняшний день является вакцинация детей. Впервые она проводится в годовалом возрасте. Полный иммунитет сохраняется на протяжении 6 лет, поэтому перед тем, как ребенок пойдет в школу, его вакцинируют второй раз. Привитые дети болеют очень редко, а заболевание протекает в легкой форме и лечится в домашних условиях.

Неспецифические профилактические мероприятия проводятся среди контактных детей посредством противовирусных препаратов — Интерферона, Виферона. Важно вовремя выявить носителя заболевания и объявить карантин в детском учреждении минимум на 3 недели. Заболевшие дети могут посещать детский сад или школу только через 2 недели после начала заболевания.

Маленькие дети и подростки чаще, чем взрослые подвергаются инфекциям. Распространенным заболеванием является паротит, в простом понимании это свинка. Родителям будет полезно знать и различать паротит, симптомы у детей и методы его лечения.

Прежде чем разбираться с симптомами, методами лечения, последствиями, надо понять, что такое паротит. Это — инфекция, отличительной чертой является воспаление слизистых желез, обычно тех, что располагаются за ушами. В народе болезнь называют свинкой и знают, что заразиться можно двумя способами — воздушно-капельным и через личные вещи.

Паротит — это сезонная болезнь. Пик приходится на конец осени и зиму, инкубационный период составляет несколько дней, поэтому сложно сразу отличить больного человека от здорового.

Игнорировать заболевание нельзя. Чаще оно проходит без заметных симптомов, однако последствия могут быть серьезные. От болезни проводят вакцинацию, что снижает риск заболевания.

Симптомы и методы лечения были известны еще до нашей эры. Свое название паротит получил из-за внешнего вида больного человека. Сильный отек в области шеи делает человека внешне похожим на поросёнка.

Массовое эпидемическое заболевание паротитом стало известно в 17-19 веке в армии. В казармах из-за огромного количества людей, отсутствия гигиены солдаты заболевали один за другим. Тогда названия этой болезни не было, ее прозвали «солдатской болезнью». Первая вакцина была разработана в 1945 году. Для этого проводили опыты над животными в лаборатории.

Обезьянам прививали вирус, тем самым выявляя причину болезни. Опытным путем стало известно, что в естественной среде нельзя заразиться паротитом от домашних животных, это человеческое заболевание. Благодаря вакцинации, случаи заболевания свинкой единичны.

Возбуждает данную болезнь вирус семейства Paramyxovirus. Не может долго продержаться в пространстве, клетки вируса разрушаются при нагревании, от солнечного света, при реакциях с растворителями и формалином. В холодной среде «чувствует» себя лучше, поэтому пик заболеваний приходится на холодное время года. Животные не являются переносчиками болезни. Поражает слюнные, поджелудочные, иногда паховые железы. Воспалительный процесс может затронуть нервную систему.

Классификация и виды паротита

Болезнь может протекать как с симптомами, так и без них. Есть три направления заболевания:

легкая форма — симптомы незначительны. Чувствуется недомогание;
средняя форма — заметные симптомы, вирус затрагивает слюнные железы, происходит интоксикации организма;
тяжелая форма — явно выраженные симптомы, сопровождается осложнениями.

В зависимости от вирусных клеток, попавших в организм, возраста человека, физических особенностей, можно выделить два вида паротита:

Инаппарантный, протекающий без значимых симптомов;
Манифестантный, симптомы от слабых до тяжелых.

Инаппарантный паротит

В этой форме болезнь трудно различима. Симптомы полностью отсутствуют. Опасность состоит в инфекции, которая передается без видимых последствий. Человек чувствует себя, как обычно, а сам является распространителем опасного вируса.

Манифестантный паротит

Свинка чаще всего проходит без серьезных последствий, однако случаи тяжелых форм тоже встречаются. Манифестантный паротит можно разделить также на два типа: без последствий и с осложнениями. При неосложненном вирус распространяется на одну или несколько желез, остальные органы не страдают. Осложненный паротит затрагивает почки, мозг, сердце, суставы. В самом крайнем случае приводит к глухоте, чаще к менингиту, артриту, орхиту.

Кто может болеть паротитом?

Паротит не щадит ни взрослых, ни детей. Чаще болезнь атакует детей от 5 до 15 лет. Маленькие дети до 12 месяцев свинкой болеют крайне редко. При отсутствии иммунитета у матери ребенок не получает должной защиты. В этом случае возможно заражение. С трех до пяти лет переболеть проще, осложнения минимальны. В период с 5 до 12 лет дети подвержены большей опасности.

Чем старше человек, тем сложнее переносимость инфекции. Мальчики и мужчины чаще болеют свинкой. После болезни в 12 лет и более взрослом возрасте, у них велик шанс получить осложнения на половые органы.

Отсутствие вакцинации главный признак заболевания у взрослых. Вакцинированные люди тоже могут быть подвержены болезни, однако совсем в редких случаях, она проходит без особых симптомов и осложнений.

Люди, переболевшие свинкой, сохраняют пожизненный иммунитет к данному вирусу. Повторное заражение невозможно, как и в случае с, например, ветрянкой.

Симптомы паротита у детей

Симптомы паротита у детей проявляются по-разному. Причина этому — разное восприятие организма к вирусу. Однако, чаще всего болезнь сопровождается конкретными симптомами. В зависимости от стадии различают следующие симптомы:

В инкубационный период явные симптомы у ребенка отсутствуют. Малыш выглядит, как обычно и ни на что не жалуется.

После инкубационного периода следуют первичные симптомы. К ним относятся повышение температуры у ребенка до 38.0-38.5, на этой стадии можно спутать с вирусом ОРВ:

головные боли;
кашель;
отек слизистой оболочки горла;
боль в мышцах;
слабость;
головокружение;
иногда насморк.

На данном этапе необходимо немедленное лечение, чтобы вирус не начал прогрессировать.

Первичные симптомы сменяются ярко выраженными. После двух суток у ребенка появляется отек в области заушной железы. Пораженными могут быть одна или сразу две железы. Болезнь протекает болезненно, ребенку трудно пережевывать и глотать пищу, пить жидкость. От этого могут появляться расстройство желудка, слабость, тошнота. Лицо перестает быть симметричной формы. Опухает одна или сразу две стороны лица. Простонародное название «свинка» болезнь и получила за счет изменения форм лица, оно становится похоже на «поросячью мордочку».

Главными отличительными симптомами паротита у детей является боль и увеличение слизистых желез на шее.

Коварные последствия

К распространенным осложнениям можно отнести:

Лабиринтит, такое осложнение может привести к глухоте — полной или частичной.
Не менее ужасным является орхит. Опасен для мальчиков и мужчин. Приводит к нарушению работы яичников, прекращается выработка сперматозоидов. Может привести к бесплодию.
По отношению к женскому населению вирус тоже беспощаден. Аднексит — это страшное заболевание, которое несет после себя паротит. Происходит воспаление яичников и поражение маточных труб. Как следствие, нарушение менструального цикла, а в крайнем случае — бесплодие.
К тяжелым осложнениям вируса относится менингит. Сопровождается сильными, периодическими болями головы, возможна потеря памяти, нарушение внимания.
Осложнение может поразить и щитовидную железу. Такая болезнь носит название панкреатит.
К ряду серьезных осложнений могут относиться также: воспаление поджелудочной железы, сахарный диабет, артрит, артроз и другие ужасные болезни.

Не редкостью бывает и то, что после перенесенной болезни осложнения могут проявлять себя всю жизнь человека. Они носят сезонный характер.

Диагностика заболевания

Бывают случаи, когда болезнь проходит практически бессимптомно. Даже если невооруженным взглядом видно опухоль и другие симптомы свинки, рано делать выводы. В редких случаях подобным образом себя может проявлять лейкоз и другие болезни. Поэтому симптомы, лечение и профилактика паротита у детей должны выявляться и проводиться под контролем врачей?

Для начала необходимо обратиться в специализированные медицинские учреждения, лучше всего первым делом вызвать врача на дом, риск заразить окружающих уменьшится. Если при осмотре ребенка у врача остаются сомнения, тогда назначают ряд анализов.

К типичным анализам относятся обследование крови и слюны заболевшего человека. Анализ крови точно определит наличие вируса в организме. Также на анализ могут отправить мочу, в которой тоже находятся антитела в случае заражения.

Одним из методов является проведение подкожной аллергопробой. Паротит может вызывать аллергическую реакцию у ребенка, поэтому это также является одним из действенных методов. Также существует и ряд других анализов, если врачи все же сомневаются в природе заболевания.

После проведенного осмотра пациента, проверки необходимых анализов и выявления паротита назначается лечение с обязательной изоляцией.

Методы лечения

Четких методов лечения и специальных препаратов не существует. Лечение ведется в домашних условиях по рекомендации врача. Препараты используются только для снижения симптомов протекающей инфекции. Однако есть ряд правил, которых необходимо придерживаться на всех этапах лечения, которое можно разделить на три различных направления:

Уход за больным
Строгая диета
Медикаментозная помощь.

Первым делом необходимо изолировать больного от окружающих, предоставить ему спокойное окружение. Ребенку должен быть обеспечен постельный режим в течение всего периода лечения. Переохлаждение, нагрузки строго запрещены. Проветривать комнату требуется хотя бы несколько раз в день. Посуда, предметы гигиены, игрушки у зараженного должны быть свои.

Диета при паротите проста, однако придерживаться ее надо строго. Так к основным требованиям относится:

часто питаться, минимум 4 раза в день;
обильное питье: вода, теплое молоко, горячий чай, соки, лимонады, строго запрещены;
соблюдать калорийность еды. Строго запрещено жареное, соленое, острое.

Можно употреблять вареное мясо, овощи, не кислые фрукты, сладкую продукцию употреблять не рекомендуется.

Конкретные препараты для лечения паротита отсутствуют. Однако используют лекарства для снижения симптомов вируса, которые подбираются индивидуально. В период лечения надо учитывать, что нельзя использовать согревающие мази, вещества на пораженную зону, можно прикладывать теплое сухое полотенце для снятия болезненных симптомов. Необходимо полоскать ротовую полость отваром ромашки или раствором Фурацилина. Для снижения температуры используют жаропонижающие компоненты. Снизить болезненность помогут обезболивающие вещества.

Если у ребенка появляются признаки ухудшения, то в строгом порядке необходимо вызывать скорую помощь. Она может определить малыша в диспансер, где ему будет оказать медицинская помощь без риска осложнений. Самостоятельное лечение в этом случае запрещается.

Чаще всего паротит проходит без тяжелых осложнений, вмешательство хирургов — исключительный случай. Его применяют в случае произошедших осложнений на половые железы у мальчиков и девочек, которые находятся в крайне запущенном положении. Обычно это является последним решением в сложившейся ситуации. Только благодаря хирургам есть шанс на улучшение состояния ребенка, врачи проводят операцию, чтобы сохранить репродуктивную функцию.

Профилактика заболевания. Прививки

Профилактика паротита обязательна для всех с раннего возраста. Эффективным способом уйти от болезни является вакцинация. Прививка проводится единожды в возрасте 16 месяцев. Это обычная обязательная процедура, которая чаще всего проходит без последствий. Исключением являются допустимые осложнения — температура, сыпь, насморк и другие незначительные симптомы, которые быстро проходят.

Многие задаются вопросом, если прививка была проведена, значит, ребенок не заболеет свинкой. К сожалению, это не совсем так. Привитый ребенок гораздо легче перенесет инфекцию, и риск осложнений сводится к нулю. Вакцинация полезна и уменьшает риски, поэтому следует взвесить все «за» и «против», и только тогда принять верное решение. Вакцинация является обязательной мерой, во время вспышки инфекции родителям следует принять дополнительные меры:

изоляция больных детей;
проветривание комнат;
использование масок;
стерилизация столовых приборов и предметов быта;
укрепление иммунитета.

Такие простые и легкие способы профилактики помогут оградить детей от вируса и просто поддержать его организм в тонусе.

Вывод

Паротит у детей, симптомы и лечение которого должны определять медицинские специалисты, это серьезное инфекционное заболевание. Но если ваш ребенок заболел свинкой, не стоит паниковать. Следуйте инструкциям докторов, недуг пройдет без последствий.

За счет массовой вакцинации такое заболевание, как эпид паротит встречается довольно редко. Если проявились первые симптомы, тогда лечение начинается незамедлительно.

Среди детей в возрасте до 1 года заболевание встречается крайне редко: малышей защищает иммунитет, предаваемый матерью вместе с грудным молоком. Дети до 3 лет также заражаются паротитом не часто. Согласно статистическим данным заболевших больше среди мальчиков школьного и подросткового возраста.

Что такое паротит и как выглядит болезнь у детей?

Паротит (свинка) – это инфекционное заболевание, при котором поражаются слюнные железы. Болезнь передается воздушно-капельным путем во время общения или контакта здорового человека с инфицированным. Попадая в детский организм, вирус по кровеносному руслу проникает в половые, слюнные железы. Иногда поражается ЦНС.

Эпидемическим паротитом могут заразиться не только дети, но и взрослые. Существует закономерность: чем старше пациент, тем тяжелее протекает заболевание.

Из-за характерной припухлости шеи и одутловатости нижней части лица заболевание стали называть свинкой. Лицо из-за воспаления слюнных желез приобретает грушевидную форму.

Классификация паротита

Свинку принято классифицировать по типу заболевания и ее тяжести. Если у больного проявляются все характерные симптомы, значит паротит протекает в типичной форме, в свою очередь подразделяющейся на:

изолированную, когда у ребенка выявляются исключительно признаки свинки;
комбинированную, помимо слюнных желез поражаются половые железы или головной мозг (развивается орхит или менингит).

Когда у ребенка наблюдаются неспецифические для паротита симптомы, имеется стертая симптоматика, можно говорить об атипичной форме. Иногда неспецифический паротит и вовсе проходит бессимптомно.

Свинка может протекать в трех формах:

легкой, когда поражаются только слюнные железы, а температура тела повышается резко, но держится недолго;
среднетяжелой, когда ребенка лихорадит, у него ухудшается аппетит, нарушается сон (вирус затрагивает не только слюнные железы, но и другие железистые органы);
тяжелой, с быстрым множественным поражением желез и ЦНС.

Паротит, протекающий в тяжелой форме, редко обходится без последствий. У некоторых детей развивается глухота, панкреатит. Часто болезнь приводит к развитию менингита.

Пути заражения и инкубационный период

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при чихании, кашле и во время общения с собеседником. Вирус оседает на слизистых дыхательных путей, проникает в кровь, затем разносится по организму. Патогенные микроорганизмы начинают размножаться после попадания на эпителий железистых клеток.

Инкубационный период может составлять 11-23 дня. Спустя 2 дня после заражения малыш способен заразить окружающих.

Обычно дети болеют не дольше 10 дней, как правило, к моменту исчезновения симптомов ребенок уже не опасен. Бывают исключения, поэтому пациента со среднетяжелой формой паротита изолируют на 12-22 дня.

Первые признаки заболевания у ребенка

После контакта с носителем инфекции симптомы вирусного паротита у больного проявляются не сразу. В течение нескольких дней он не догадывается о том, что в его организме поселился вирус. Первые признаки болезни – это резкое повышение температуры тела. Столбик термометра может показывать 40 градусов и выше. Затем появляется боль и отечность возле околоушной железы. Малышу становиться больно глотать и разговаривать. Для паротита характерно обильное выделение слюны.

В начальной стадии опухоль распространяется на одну часть лица, спустя 1-2 дня процесс затрагивает и другую сторону. Иногда у детей с неэпидемическим паротитом отмечается незначительная припухлость, тогда врач определяет увеличение пальпаторно.

Последующие симптомы паротита

Заболевание начинается внезапно с повышения температуры, которая может держаться в течение нескольких дней. Наряду с этим у больного проявляются следующие симптомы:

слабость;
головные боли;
припухлость шеи в области околоушных желез;
чувство сухости во рту (рекомендуем прочитать: );
мышечные и суставные боли.

Первый симптом развития паротита - очень высокая температура (40 градусов и выше)

Характерным признаком паротита является поражение слюнных желез около ушей, но не редко паротитная инфекция проникает в подъязычные и подчелюстные железы. Могут воспалиться лимфатические узлы. Пропорции лица нарушаются. Любое прикосновение к припухшей области становится болезненным. В каждом отельном случае паротит протекает по-разному. У представителей мужского пола симптомы болезни выражены ярче.

Боль в околоушной области не позволяет детям хорошо высыпаться ночью. Некоторые больные жалуются на шум в ушах. Прием пищи осложняется невозможностью полностью раскрыть рот. Пережевывать твердую пищу больные не могут из-за сильной боли, поэтому их переводят на жидкое питание. Обычно болевые ощущения сопровождают маленького пациента в течение 5 дней, затем постепенно ослабевают.

Методы лечения заболевания в домашних условиях

Лечь в больницу обычно предлагают детям, у которых паротит осложнен серозным менингитом, орхитом или панкреатитом (рекомендуем прочитать: ). В остальных случаях лечить свинку приходится на дому. При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим. Еда должная быть легкой, не требующей долгого пережевывания во рту. Помимо медикаментозной терапии больному можно прикладывать сухое тепло на воспаленные области в районе шеи.

Уход за больным ребенком

С проявлением первых признаков болезни малыша необходимо изолировать от окружающих. Родителям нужно обеспечить больному все условия для комфортного времяпрепровождения на протяжении всего срока лечения.

При этом можно руководствоваться следующими рекомендациями:

Малыш должен соблюдать постельный режим, оставаясь в постели в течение 10 суток. За это время исчезнут острые проявления инфекционного паротита, состояние улучшится.
Нужно максимально ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
В комнате не должно быть слишком жарко или холодно. Ни в коем случае нельзя допустить переохлаждения маленького пациента.
Необходимо регулярно проветривать помещение. Так удастся снизить концентрацию вирусов в воздухе.
Во избежание распространения паротитной инфекции домочадцы при посещении ребенка должны надевать маски. Руки нужно мыть чаще.
Больному необходимо предоставить индивидуальную посуду и средства личной гигиены, которыми не должны пользоваться другие члены семьи.

Использование медикаментов

Для увеличения слюноотделения пациенту назначают капли 1% раствора Пилокарпина. Их необходимо употреблять по 8 капель во время каждого приема пищи. Также больному необходимо пропить курс антибиотиков пенициллинового ряда. Часто детям назначают десенсибилизирующие лекарственные средства противоаллергического и антигистаминного характера.

При головной боли и повышенной температуре можно использовать жаропонижающие и противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: Ибупрофен или Парацетамол.

Быстрее справиться с болезнью помогут иммуностимулирующие средства с противовирусной активностью. Свою эффективность в лечение паротита доказал препарат под названием Интерферон. Его можно вводить внутримышечно один раз в день или орошать ротовую полость. Также больному в качестве дополнительного лекарственного средства могут назначить Гроприносин по 50 мл на один 1 кг массы тела малыша 3-4 раза в день.

Для снятия мышечной, суставной и других видов боли применяются анальгетики или спазмолитические медикаменты. К их числу относятся: Анальгин, Папаверин и Но-шпа (рекомендуем прочитать: ). Если на фоне болезни возникли нарушения пищеварения, тогда могут быть назначены ферментные препараты - Панкреатин, Фестал и пр.

Диетическое питание

В меню должны быть включены продукты, вызывающие активное слюноотделение. В целях профилактики панкреатита маленький пациент должен придерживаться специальной диеты. Нужно ограничить потребление таких продуктов:

все виды капусты;
хлебобулочные изделия;
насыщенная жирами пища.

В период болезни необходимо готовить блюда на основе овощей и фруктов. В рационе ребенка должны присутствовать молочные продукты. Из злаковых предпочтение лучше отдавать рису.

Если вирус поражает поджелудочную железу, развивается панкреатит, тогда пациент должен перейти на более жесткую диету. Первые 1-2 дня нужно отказаться от еды полностью, затем в меню добавляют продукты с низким содержанием углеводов и жиров. Обычно после 10 дней строгого воздержания пациента переводят на диету №5.

Народные средства

Наряду с традиционными методами лечения широко используются народные средства. Они помогают снизить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Особой популярностью при лечении свинки в домашних условиях пользуются следующие рецепты народной медицины:

На опухшие области накладываются компрессы. Для приготовления компресса из льняных семян необходимо взять 100 г сырья и залить их 100 мл горячей воды. Затем получившуюся смесь выдерживают на слабом огне до образования густой кашицы. После того как масса остынет, в нее добавляется 1 ст. л. меда. Чтобы нанести средство на кожу поверх опухших желез, кашицу предварительно разминают в руках, придавая ей форму лепешки.
Чтобы облегчить состояние, больному неинфекционным паротитом можно предложить выпить настой из лекарственных трав. Для приготовления необходимо залить стаканом кипятка 1 ст. л. липовых соцветий. Затем состав настаивается около 25 минут, после его процеживают и дают малышу 3 раза в сутки по трети стакана.
Средство для ополаскивания ротовой полости готовится на основе отваров из ромашки или шалфея. Высушенное растительное сырье в количестве 1 ст. л. заливают 1 стаканом горячей воды. Средство должно настояться в течение 30 минут. Полоскать рот получившимся отваром нужно после каждого приема пищи.

Отвар ромашки оказывает лечебное воздействие при полоскании ротовой полости

Когда требуется лечение в стационаре?

Если развивается гнойный паротит, а используемые на дому терапевтические средства не помогают, требуется хирургическая операция. При осложненном эпидемическом паротите терапию проводят в условиях стационара.

Если поражена поджелудочная железа, пациент переводится на специальную диету, снижающую риск развития сахарного диабета. При подъеме температуры назначаются жаропонижающие препараты, а на воспаленный железистый орган прикладывается холод. Сильные боли снимаются спазмолитиками. При помощи солевых растворов, вводимых внутривенно, проводится дезинтоксикация.

Если вирус поражает яички мальчика, то это может грозить бесплодием. Орхит требует специального лечения и контроля со стороны медперсонала. Снизить отек поможет холод. Преднизолон вводится инфузионно в течение 10 дней. При правильном и своевременном лечении вульгарного паротита удается избежать атрофии яичек.

При подозрении на менингит больного необходимо срочно госпитализировать. Отек мозга снимается путем приема диуретиков, таких как Лазикс или Фуросемид. Для предотвращения тяжелых последствий пациентам назначаются ноотропные препараты. Выписка возможна только после тщательного осмотра при хороших показателях спиномозговой жидкости.

Осложнения и последствия свинки

Как правило, ребенок переносит свинку без тяжелых последствий. Довольно редко после паротита возникают осложнения:

орхит - воспаление яичек у мальчиков;
оофорит - воспаление яичников у девочек;
менингит - воспалительный процесс затрагивает мягкие оболочки вокруг мозга;
панкреатит - вирусом поражается поджелудочная железа;
сахарный диабет - возникает вследствие нарушения синтеза инсулина;
тиреоидит - воспаление щитовидной железы;
лабиринтит - воспаление внутреннего уха;
поражение суставов.

Профилактика паротита

Заболевание всегда легче предотвратить, чем потом долго лечить, опасаясь последствий болезни и ее осложнений. На сегодняшний день наиболее безопасным и эффективным способом защиты от паротита является прививка.

Если же первые симптомы болезни уже проявились, поднялась температура, появился отек, то больного нужно немедленно изолировать, чтобы не усугублять сложившуюся эпидемическую обстановку.

Изоляция

Если заражения не удалось избежать, у ребенка был контакт с больным паротитом, то с появлением первых признаков болезни маленького пациента нужно оградить от общения с другими людьми минимум на 10 дней. Ему категорически запрещено посещать детский сад, школу и другие общественные места около 3 недель с начала болезни (см. также: ). Делается это для того, чтобы не привитые малыши не подхватили инфекцию. Если в дошкольном или школьном учреждении были выявлены случаи заражения паротитом, тогда объявляется карантин.

Вакцинация

Прививку против свинки (однокомпонентную Имовакс Орейон, двухкомпонентную паротитно-коревую и трехкомпонентную Эрвевакс, Тримовакс) ставят детям в годовалом возрасте. В 6 лет детям проводится ревакцинация. С помощью прививки организм ребенка вырабатывает антитела, которые позволяют ребенку не заболеть. Вакцина эффективна почти в 100% случаев. Защитить себя от инфекции могут и взрослые, в этом случае ревакцинация проводится через каждые 4 года.