Венозная кровь от всех органов и тканей собирается в вены большого круга кровообращения. Последний состоит из трех систем: 1) системы вен сердца; 2) системы верхней полой вены; 3) системы нижней полой вены, в которую впадает самая крупная внутренностная вена человека - воротная вена.

СИСТЕМА ВЕН СЕРДЦА

Венозная кровь по собственным венам сердца непосредственно поступает в правое предсердие, минуя при этом полые вены. Сливаясь, вены сердца (рис. 93) образуют венечный синус, который расположен на задней поверхности сердца, в венечной борозде, и открывается в правое предсердие широким отверстием диаметром 10-12 мм, прикрытым полулунной створкой (см. «Кровоснабжение и иннервация сердца»).

Рис. 93.

1 - левая венечная вена; 2 - задняя вена левого желудочка; 3 - передняя межжелудочковая вена; 4 - задняя межжелудочковая вена; 5 - передняя вена правого желудочка; 6 - правая краевая вена; 7- малая вена сердца; 8 - венечный синус; 9 - косая вена левого предсердия

СИСТЕМА ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Верхняя полая вена - короткий сосуд длиной 5-8 см и шириной 21-25 мм. Образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен. В верхнюю полую вену поступает кровь от стенок грудной и брюшной полостей, органов головы и шеи, верхних конечностей.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ. Основным венозным коллектором от органов головы и шеи является внутренняя яремная вена и частично наружная яремная вена (рис.94).

1 - затылочная вена; 2 - крыловидное (венозное) сплетение; 3 - верхнечелюстная вена; 4 - занижнечелюстная вена; 5 - внутренняя яремная вена; 6 - наружная яремная вена; 7 - подбородочная вена; 8 - лицевая вена; 9 - лобная вена; 10- поверхностная височная вена

Внутренняя яремная вена - крупный сосуд, в который поступает кровь от головы и шеи. Она является непосредственным продолжением сигмовидного синуса твердой оболочки головного мозга; берет начало от яремного отверстия черепа, идет вниз и вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом образует сосудистонервный пучок шеи. Все притоки этой вены делятся на внутри- и внечерепные.

К внутричерепным относятся вены мозга, собирающие кровь из больших полушарий головного мозга; менингеальные вены - кровь поступает от оболочек мозга; диплоические вены - от костей черепа; глазные вены - кровь поступает от органов зрения и носа; вены лабиринта - от внутреннего уха. Перечисленные вены несут кровь в венозные синусы (пазухи) твердой оболочки головного мозга. Основными синусами твердой мозговой оболочки являются верхний сагиттальный синус, который идет вдоль верхнего края серпа большого мозга и впадает в поперечный синус; нижний сагиттальный синус проходит вдоль нижнего края серпа большого мозга и впадает в прямой синус; прямой синус соединяется с поперечным; пещеристый синус расположен вокруг турецкого седла; поперечный синус латерально входит в сигмовидный синус, который переходит во внутреннюю яремную вену.

Синусы твердой мозговой оболочки при помощи эмиссарных вен соединяются с венами наружного покрова головы.

К внечерепным притокам внутренней яремной вены относятся лицевая вена - собирает кровь от лица и ротовой полости; занижнечелюстная вена - принимает кровь от кожи головы, ушной раковины, жевательных мышц, части лица, носа, нижней челюсти.

Во внутреннюю яремную вену на шее впадают глоточные вены, язычная, верхние щитовидные вены. Они собирают кровь от стенок глотки, языка, дна ротовой полости, поднижнечелюстных слюнных желез, щитовидной железы, гортани, грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Наружная яремная вена образована в результате соединения двух ее притоков: 1) слияния затылочной и задней ушной вен; 2) анастомоза с занижнечелюстной веной. Собирает кровь от кожи затылочной и позадиушной области. В наружную яремную вену впадают надлопаточная вена, передняя яремная вена и поперечные вены шеи. Эти сосуды собирают кровь с кожи одноименных областей.

Передняя яремная вена формируется из мелких вен подбородочной области, проникает в межфасциальное надгру-динное пространство, в котором правая и левая передние яремные вены, соединяясь, образуют яремную венозную дугу. Последняя впадает в наружную яремную вену соответствующей стороны.

Подключичная вена - непарный ствол, является продолжением подмышечной вены, сливается с внутренней яремной веной, собирает кровь от верхней конечности.

ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Выделяют поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Поверхностные вены, соединяясь между собой, образуют венозные сети, из которых затем формируются две основные подкожные вены руки: латеральная подкожная вена руки - находится со стороны лучевой кости и впадает в подмышечную вену и медиальная подкожная вена руки - расположена с локтевой стороны и впадает в плечевую вену. В локтевом изгибе латеральная и медиальная подкожные вены соединяются короткой промежуточной веной локтя.

К глубоким венам верхней конечности относятся глубокие ладонные вены. Они по две сопровождают одноименные артерии, образуют поверхностную и глубокую венозные дуги. Ладонные пальцевые и ладонные пястные вены впадают в поверхностную и глубокую ладонные венозные дуги, которые затем переходят в глубокие вены предплечья - парные локтевые и лучевые вены. По ходу к ним присоединяются вены от мышц и костей, и в области локтевой ямки они образуют две плечевые вены. Последние принимают кровь от кожи и мышц плеча, а затем, не доходя до подмышечной области, на уровне сухожилия самой широкой мышцы спины соединяются в один ствол - подмышечную вену. В эту вену вливаются вены от мышц плечевого пояса и плеча, а также частично от мышц груди и спины.

На уровне наружного края I ребра подмышечная вена переходит в подключичную. К ней присоединяются непостоянная поперечная вена шеи, подлопаточная вена, а также мелкие грудные и дорсальная лопаточная вена. Место слияния подключичной вены с внутренней яремной веной с каждой стороны называется венозным углом. В результате этого соединения формируются плечеголовные вены, куда впадают вены тимуса, средостения, околосердечной сумки, пищевода, трахеи, мышц шеи, спинного мозга и др. Далее, соединившись, плечеголовные вены образуют основной ствол - верхнюю полую вену. К ней присоединяются вены средостения, околосердечной сумки и непарная вена, которая является продолжением правой восходящей поясничной вены. Непарная вена собирает кровь от стенок брюшной и грудной полостей (рис. 95). В непарную вену впадает полунепарная вена, к которой присоединяются вены пищевода, средостения, частично задние межреберные вены; они являются продолжением левой восходящей поясничной ве-ны.

СИСТЕМА НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Система нижней полой вены формируется из суставов, которые собирают кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости.

Нижняя полая вена образуется путем соединения левой и правой общих подвздошных вен. Этот самый толстый венозный ствол расположен забрюшинно. Берет начало на уровне IV-V поясничных позвонков, находится справа от брюшной аорты, идет вверх к диафрагме и через одноименное отверстие - в заднее средостение. Проникает в полость перикарда и впадает в правое предсердие. По ходу к нижней полой вене присоединяются париетальные и висцеральные сосуды.

К париетальным венозным притокам относятся поясничные вены (3-4) с каждой стороны, собирают кровь от венозных сплетений позвоночника, мышц и кожи спины; ана-\стомозируют при помощи восходящей поясничной вены; нижние диафрагмальные вены (правая и левая) - кровь поступает от нижней поверхности диафрагмы; впадают в нижнюю полую вену.

В группу висцеральных притоков входят яичковая (яичниковая) вены, собирают кровь от яичка (яичника); почечные вены - от почки; надпочечниковые - от надпочечников; печеночные - несут кровь от печени.

Венозная кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза собирается в два крупных венозных сосуда: внутреннюю подвздошную и наружную подвздошную вены, которые, соединившись на уровне крестцово-подвздошного сустава, образуют общую подвздошную вену. Обе общие подвздошные вены затем сливаются в нижнюю полую вену.

Внутренняя подвздошная вена формируется из вен, собирающих кровь от органов таза и относящихся к париетальным и висцеральным притокам.

В группу париетальных притоков входят верхние и нижние ягодичные вены, запирательные, латеральные крестцовые и подвздошно-поясничная вены. Они собирают кровь от мышц таза, бедра и живота. Все вены имеют клапаны. К висцеральным притокам относятся внутренняя половая вена - собирает кровь от промежности, наружных половых органов; мочепузырные вены - кровь поступает от мочевого пузыря, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, простаты (у мужчин), влагалища (у женщин); нижние и средние прямокишечные вены - собирают кровь от стенок прямой кишки. Висцеральные притоки, соединяясь между собой, образуют вокруг органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, прямая кишка) венозные сплетения.

Вены нижней конечности целятся на поверхностные и глубокие, которые соединяются между собой анастомозами.

В области стопы подкожные вены образуют подошвенную и тыльную венозные сети стопы, в которые впадают пальцевые вены. Из венозных сетей формируются тыльные плюсневые вены, которые дают начало большой и малой подкожным венам ноги.

Большая подкожная вена ноги является продолжением медиальной тыльной плюсневой вены, по ходу принимает многочисленные поверхностные вены от кожи и впадает в бедренную вену.

Малая подкожная вена ноги формируется из латеральной части подкожной венозной сети тыла стопы, впадает в подколенную вену, собирает кровь от подкожных вен подошвенной и тыльной поверхностей стопы.

Глубокие вены нижней конечности образуются пальцевыми венами, которые сливаются в подошвенные и тыльные плюсневые вены. Последние впадают в подошвенную и тыльную венозные дуги стопы. Из подошвенной венозной дуги кровь оттекает по подошвенным плюсневым венам в задние большеберцовые вены. Из тыльной венозной дуги кровь поступает в передние большеберцовые вены, которые по ходу собирают кровь от окружающих их мышц, костей и, соединившись, образуют подколенную вену.

Подколенная вена принимает мелкие коленные вены, малую подкожную вену и переходит в бедренную вену.

Бедренная вена, поднимаясь вверх, идет под паховой связкой и переходит в наружную подвздошную вену.

В бедренную вену впадают глубокая вена бедра; вены, окружающие бедренную кость; поверхностные надчревные вены; наружные половые вены; большая подкожная вена ноги. Они собирают кровь от мышц и фасций бедра и тазового пояса, тазобедренного сустава, нижней части брюшной стенки, наружных половых органов.

СИСТЕМА ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

От непарных органов брюшной полости, кроме печени, кровь вначале собирается в систему воротной вены, по которой идет в печень, а затем через печеночные вены - в нижнюю полую вену.

Воротная вена (рис. 96) - крупная висцеральная вена (длина 5-6 см, диаметр 11-18 мм), формируется путем соединения нижней и верхней брыжеечной и селезеночной вен. В воротную вену впадают вены желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Затем воротная вена направляется к воротам печени и входит в ее паренхиму В печени воротная вена делится на две ветви: правую и левую, каждая из них в свою очередь разделяется на сегментарные и более мелкие. Внутри долек печени они разветвляются на широкие капилляры (синусоиды) и впадают в центральные вены, которые переходят в поддольковые вены. Последние, соединяясь, формируют три-четыре печеночные вены. Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта проходит через печень, а затем только по-ступает в систему нижней полой вены.

Верхняя брыжеечная вена идет в корни брыжейки тонкой кишки. Ее притоками являются вены тощей и подвздошной кишки, панкреатические, панкреатодуоденальные, под-вздошно-ободочная, правая желудочно-сальниковая, правая и средняя ободочные вены и вена червеобразного отростка. Верхняя брыжеечная вена принимает кровь от вышеперечисленных органов.

1 - верхняя брыжеечная вена; 2 - желудок; 3 - левая желудочно-сальниковая вена; 4 - левая желудочная вена; 5- селезенка; 6- хвост поджелудочной железы; 7- селезеночная вена; 8- нижняя брыжеечная вена; 9- нисходящая ободочная кишка; 10 - прямая кишка; 11 - нижняя прямокишечная вена; 12- средняя прямокишечная вена; 13- верхняя прямокишечная вена; 14 - подвздошная кишка; 15 - восходящая ободочная кишка; 16 - головка поджелудочной железы; 17, 23- правая желудочно-сальниковая вена; 18- воротная вена; 19- желчнопузырная вена; 20 - желчный пузырь; 21 - двенадцатиперстная кишка; 22 - печень; 24- привратниковая вена

Селезеночная вена собирает кровь от селезенки, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и большого сальника. Притоками селезеночной вены являются короткие желудочные вены, панкреатические и левая желудочно-сальниковая.

Нижняя брыжеечная вена образуется в результате слияния верхней прямокишечной вены, левой ободочной и сигмовидных вен; она собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной и нисходящей ободочной кишок.

В организме здорового взрослого человека содержится 5 л крови. Она постоянно течет по замкнутой системе, состоящей из множества сосудов. Два мощных насоса — левое и правое сердце (так медики порой называют обе половины сердца, поскольку правые и левые камеры сердца между собой не сообщаются) — по полторы тысячи раз на дню прогоняют кровь по этой разветвленной системе сосудов.

Крупные и средние сосуды кровеносной системы распределяют кровь, направляя ее к разным органам. Этой медной гравюре больше 400 лет. Ее автор, фламандский художник, четко еле довел указаниям знаменитого анатома Андреаса Везалия, первым из ученых правильно описавшего все чести теле человека.

Левое сердце перекачивает кровь, поступившую из легких и обогащенную кислородом, в самый большой кровеносный сосуд — аорту. У здорового человека аорта по толщине не уступает шлангу, из которого мы поливаем клумбы в саду, ее диаметр — 4 см. Стенка аорты плотная и очень эластичная. При каждом сокращении сердца аорта сильно растягивается. Но уже через четверть секунды, когда сердце снова расслабляется и получает новую порцию воздуха из легких, опять сужается до первоначального диаметра. При этом она проталкивает кровь в отходящие от нее крупные ответвления — артерии. Так называются все сосуды, по которым кровь устремляется от сердца к разным частям тела. При каждом сокращении сердца кровь, текущая по артериям, толчками продвигается вперед — пульсирует.

Артерии разветвляются, словно крона дерева. Их тонкие, незаметные для глаз окончания именуют артериолами . Это миниатюрные мышечные шланги, выстланные тончайшим слоем эпителия. По команде, поступающей из головного мозга, или под воздействием биологически активных веществ организма артериолы полностью расслабляются или, наоборот, очень сильно сжимаются. В организме они выполняют роль светофоров сердечно-сосудистой системы: открывают крови дорогу к капиллярам, распределяют кровь, поступившую из левого сердца, и направляют ее к разным органам. Обычно седьмая часть всей крови, движущейся по аорте, протекает через головной мозг, ее десятая часть — через сердечную мышцу, четверть — через почки, пятая часть — через пищеварительные органы и треть — через мышцы, кожу и кости. Если какие-либо органы тела испытывают повышенную нагрузку, то эти показатели меняются. Так, например, после сытного обеда приток крови к желудку, кишечнику и печени заметно усиливается. В этом случае головной мозг недополучает кровь. Поэтому, плотно пообедав, человек чувствует усталость. Недаром говорят: «На сытый желудок и наука нейдет», «Сытое брюхо к учению глухо» и т.д.

По полторы тысячи раз на дню кровь протекает по замкнутой разветвленной системе сосудов. Левое сердце перекачивает кровь в крупные артерии. Далее она попадает в капиллярную сеть, пронизывающую все органы, и оттуда перетекает в вены. Правое сердце собирает эту кровь и перегоняет ее в левое сердце. По пути она обтекает легкие. Так кровь совершает полный оборот внутри тела.

Капилляры образуют в органах тела густую сеть тончайших кровеносных сосудов. По оценкам, общая ее длина достигает 100000 км; площадь поверхности капилляров составляет примерно 700000 кв. м. На этой огромной «территории» тканевая жидкость и плазма крови беспрерывно обмениваются питательными и биологически активными веществами и шлаками. В лабиринте тончайших сосудов гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах, отдает свой кислород клеткам ткани. При этом он меняет свой цвет: из ярко-алого становится темно-красным.

Тонкие кровеносные сосуды — венулы — собирают кровь, возвращающуюся из капилляров, и доставляют ее к более крупным сосудам — венам. Пульсация сердца в венах уже не ощущается. Если бы эти сосуды были обычными тонкостенными мышечными трубками, то кровь застаивалась бы в них. Чтобы этого не происходило, во всех крупных венах есть заслонки, не позволяющие крови течь вспять. Называются они венозными клапанами. Это крохотные кармашки, которые пропускают кровь только в одну сторону — к сердцу. Как только кровь заполнит проток, кармашек под ее тяжестью расправляется и перегораживает вену: теперь кровь не может течь в обратную сторону. Так — от клапана к клапану — повышается столб крови. Наконец, вся венозная кровь собирается в двух крупных венах — полых венах — и оттуда поступает в правое сердце.

Правое сердце — это еще один мощный насос, обслуживающий нашу систему кровообращения. Оно перекачивает темно-красную венозную кровь в легочные артерии — стволы толщиной в палец. Из них кровь поступает в капиллярную сеть, опутывающую легкие. Здесь гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах, снова поглощает кислород, который клетки используют во время окислительных процессов. Накапливающийся углекислый газ мы затем выдыхаем наружу. Теперь кровь в легких снова стала ярко-алой. Она собирается в двух больших легочных венах и по ним поступает в левое сердце. Оборот крови завершен. Клетки крови за считанные секунды проделали «кругосветное путешествие». Всего 23 секунды понадобится частичке крови, чтобы, отправившись из сердца по аорте, попасть по большеберцовой артерии в капилляры, пронизывающие мизинец ноги, а оттуда по венам добраться до правого сердца и легких и снова вернуться в левое сердце. Да, всего лишь 23 секунды.

Важнейшие из многочисленных функций крови, циркулирующей в системе кровообращения, - бесперебойное обеспечение клеток кислородом и питательными веществами и их очистка от шлаков.

Система кровообращения представляет собой замкнутую сеть кровеносных сосудов, пронизывающую все ткани человеческого тела. Движущей силой системы является сердце - мощный мышечный насос, обеспечивающий постоянную циркуляцию крови в системе кровообращения.

Как циркулирует кровь в организме человека?

Свое движение по системе кровообращения кровь начинает, покидая левый желудочек сердца и попадая в аорту - самую крупную артерию организма. Артериальная кровь насыщена кислородом, питательными веществами, в процессе пищеварения диспергированными до молекулярного уровня, и различными физиологически активными химическими соединениями, среди которых особо следует отметить гормоны (вещества, используемые организмом для удаленной регуляции его деятельности).

Нагнетаемая левым желудочком в аорту кровь по крупным кровеносным сосудам (артериям) достигает артериол (сосудов более тонких), которые пронизывают все органы и ткани тела, включая само сердце.

Из артериол кровь попадает в разветвленную сеть мельчайших сосудов - капилляров. Именно в капиллярах происходит газообмен между кровью и тканевыми клетками; здесь же питательные вещества, содержащиеся в крови, поглощаются клетками, а в кровь переходят продукты обмена веществ.

Вены и венозная система кровоснабжения

Из капилляров кровь собирается в венулы - мельчайшие вены; здесь начинается ее обратное движение к сердцу. Все крупные вены, отводящие кровь из различных областей тела, несут ее в две крупнейшие вены: верхнюю и нижнюю полые вены. В первой из них скапливается кровь, оттекающая от головы, рук и шеи, во второй собирается кровь из вен нижней половины тела.

Из верхней и нижней полых вен кровь поступает в правое предсердие, затем в правый желудочек; при его сокращении она нагнетается в легочную артерию - единственную артерию, несущую бедную кислородом и обогащенную углекислым газом кровь.

По легочной артерии кровь достигает легких, где происходит ее насыщение кислородом, содержащимся во вдыхаемом воздухе, и выделение в легкие углекислого газа, покидающего тело с выдыхаемым воздухом.

И, наконец, насыщенная кислородом кровь по легочным венам (единственным из вен, которые несут кровь, обогащенную кислородом) достигает левого предсердия; здесь завершается цикл циркуляции крови. Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек; его сокращение дает начало следующему циклу.

Кровь в кровеносной системе распределена неравномерно. Около 14% крови постоянно перемещается по венам, несущим ее к легким и артериям. Около 59% крови находится в остальных венах, 15% - наполняет остальные артерии, 5% - капилляры; еще 5% находится в сердце. Аналогично и скорость тока крови различна в разных отделах системы.

Сердце выталкивает кровь в аорту со скоростью 33 см в секунду; скорость крови, достигшей капилляров, снижается до 0,25 см в секунду. Этот показатель для венозной крови по мере приближения ее к сердцу постепенно нарастает и к моменту достижения сердца увеличивается до 20 см в секунду.

Это непрерывное движение крови по замкнутой сердечно-сосудистой системе, обеспечивающее обмен газов в легких и тканях тела.

Помимо обеспечения тканей и органов кислородом и удаления из них углекислоты, кровообращение доставляет к клеткам питательные вещества, воду, соли, витамины, гормоны и удаляет конечные продукты обмена веществ, а также поддерживает постоянство температуры тела, обеспечивает гуморальную регуляцию и взаимосвязь органов и систем органов в организме.

Система органов кровообращения состоит из сердца и кровеносных сосудов , пронизывающих все органы и ткани тела.

Кровообращение начинается в тканях, где совершается обмен веществ через стенки капилляров. Кровь, отдавшая кислород органам и тканям, поступает в правую половину сердца и направляется им в малый (легочной) круг кровообращения, где кровь насыщается кислородом, возвращается к сердцу, поступая в левую его половину, и вновь разносится по всему организму (большому кругу кровообращения).

Сердце - главный орган системы кровообращения. Оно представляет собой полый мышечный орган, состоящий из четырех камер: двух предсердий (правого и левого), разделенных межпредсердной перегородкой, и двух желудочков (правого и левого), разделенных межжелудочковой перегородкой. Правое предсердие сообщается с правым желудочком через трехстворчатый, а левое предсердие с левым желудочком - через двустворчатый клапан. Масса сердца взрослого человека в среднем около 250 г у женщин и около 330 г у мужчин. Длина сердца 10-15 см, поперечный размер 8-11 см и переднезадний - 6-8,5 см. Объем сердца у мужчин в среднем равен 700-900 см 3 , а у женщин - 500-600 см 3 .

Наружные стенки сердца образованы сердечной мышцей, которая по структуре сходна с поперечнополосатыми мышцами. Однако сердечная мышца отличается способностью автоматически ритмично сокращаться благодаря импульсам, возникающим в самом сердце независимо от внешних воздействий (автоматия сердца).

Функция сердца состоит в ритмичном нагнетании в артерии крови, приходящей к нему по венам. Сердце сокращается около 70-75 раз в минуту в состоянии покоя организма (1 раз за 0,8 с). Более половины этого времени оно отдыхает - расслабляется. Непрерывная деятельность сердца складывается из циклов, каждый из которых состоит из сокращения (систола) и расслабления (диастола).

Различают три фазы сердечной деятельности:

• сокращение предсердий - систола предсердий - занимает 0,1 с
• сокращение желудочков - систола желудочков - занимает 0,3 с
• общая пауза - диастола (одновременное расслабление предсердий и желудочков) - занимает 0,4 с

Таким образом, в течение всего цикла предсердия работают 0,1 с и отдыхают 0,7 с, желудочки работают 0,3 с и отдыхают 0,5 с. Этим объясняется способность сердечной мышцы работать, не утомляясь, в течение всей жизни. Высокая работоспособность сердечной мышцы обусловлена усиленным кровоснабжением сердца. Примерно 10 % крови, выбрасываемой левым желудочком в аорту, поступает в отходящие от нее артерии, которые питают сердце.

Артерии - кровеносные сосуды, несущие обогащенную кислородом кровь от сердца к органам и тканям (лишь легочная артерия несет венозную кровь).

Стенка артерии представлена тремя слоями: наружной соединительнотканной оболочкой; средней, состоящей из эластических волокон и гладких мышц; внутренней, образованной эндотелием и соединительной тканью.

У человека диаметр артерий колеблется от 0,4 до 2,5 см. Общий объем крови в артериальной системе составляет в среднем 950 мл. Артерии постепенно древовидно ветвятся на все более мелкие сосуды - артериолы, которые переходят в капилляры.

Капилляры (от лат. "капиллюс" - волос) - мельчайшие сосуды (средний диаметр не превышает 0,005 мм, или 5 мкм), пронизывающие органы и ткани животных и человека, имеющих замкнутую кровеносную систему. Они соединяют мелкие артерии - артериолы с мелкими венами - венулами. Через стенки капилляров, состоящие из клеток эндотелия, происходит обмен газов и других веществ между кровью и различными тканями.

Вены - кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислым газом, продуктами обмена веществ, гормонами и другими веществами кровь от тканей и органов к сердцу (исключение легочные вены, несущие артериальную кровь). Стенка вены значительно тоньше и эластичнее стенки артерии. Мелкие и средние вены снабжены клапанами, препятствующими обратному току крови в этих сосудах. У человека объем крови в венозной системе составляет в среднем 3200 мл.

Круги кровообращения

Движение крови по сосудам впервые было описано в 1628 г. английским врачом В. Гарвеем.

У человека и млекопитающих кровь движется по замкнутой сердечно-сосудистой системе, состоящей из большого и малого кругов кровообращения (рис.).

Малый круг кровообращения - легочной круг - служит для обогащения крови кислородом в легких. Он начинается от правого желудочка и заканчивается левым предсердием.

Из правого желудочка сердца венозная кровь поступает в легочной ствол (общая легочная артерия), которая вскоре делится на две ветви,- несущие кровь к правому и левому легкому.

В легких артерии разветвляются на капилляры. В капиллярных сетях, оплетающих легочные пузырьки, кровь отдает углекислоту и получает взамен новый запас кислорода (легочное дыхание). Насыщенная кислородом кровь приобретает алый цвет, становится артериальной и поступает из капилляров в вены, которые, слившись в четыре легочные вены (по две с каждой стороны), впадают в левое предсердие сердца. В левом предсердии заканчивается малый (легочный) круг кровообращения, а поступившая в предсердие артериальная кровь переходит через левое атриовентрикулярное отверстие в левый желудочек, где начинается большой круг кровообращения. Следовательно, в артериях малого круга кровообращения течет венозная кровь, а в его венах - артериальная.

Большой круг кровообращения - телесный - собирает венозную кровь от верхней и нижней половины туловища и аналогично распределяет артериальную; начинается от левого желудочка и заканчивается правым предсердием.

Из левого желудочка сердца кровь поступает в самый крупный артериальный сосуд - аорту. Артериальная кровь содержит необходимые для жизнедеятельности организма питательные вещества и кислород и имеет ярко-алый цвет.

Аорта разветвляется на артерии, которые идут ко всем органам и тканям тела и переходят в толще их в артериолы и далее в капилляры. Капилляры в свою очередь собираются в венулы и далее в вены. Через стенку капилляров происходит обмен веществ и газообмен между кровью и тканями тела. Протекающая в капиллярах артериальная кровь отдает питательные вещества и кислород и взамен получает продукты обмена и углекислоту (тканевое дыхание). Вследствие этого поступающая в венозное русло кровь бедна кислородом и богата углекислотой и потому имеет темную окраску - венозная кровь; при кровотечении по цвету крови можно определить, какой сосуд поврежден - артерия или вена. Вены сливаются в два крупных ствола - верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие сердца. Этим отделом сердца заканчивается большой (телесный) круг кровообращения.

Дополнением к большому кругу является третий (сердечный) круг кровообращения , обслуживающий само сердце. Он начинается выходящими из аорты венечными артериями сердца и заканчивается венами сердца. Последние сливаются в венечный синус, впадающий в правое предсердие, а остальные вены открываются в полость предсердия непосредственно.

Движение крови по сосудам

Любая жидкость течет от места, где давление выше, туда, где оно ниже. Чем больше разность давлений, тем выше скорость течения. Кровь в сосудах большого и малого круга кровообращений также движется благодаря разности давлений, которую создает сердце своими сокращениями.

В левом желудочке и аорте давление крови выше, чем в полых венах (отрицательное давление) и в правом предсердии. Разность давлений в этих участках обеспечивает движение крови в большом круге кровообращения. Высокое давление в правом желудочке и легочной артерии и низкое в легочных венах и левом предсердии обеспечивают движение крови в малом круге кровообращения.

Самое высокое давление в аорте и крупных артериях (артериальное давление). Артериальное кровяное давление не является постоянной величиной [показать]

Кровяное давление - это давление крови на стенки кровеносных сосудов и камер сердца, возникающее в результате сокращения сердца, нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов. Наиболее важным медицинским и физиологическим показателем состояния кровеносной системы является величина давления в аорте и крупных артериях - артериальное давление.

Артериальное кровяное давление не является постоянной величиной. У здоровых людей в состоянии покоя различают максимальное, или систолическое, давление крови - уровень давления в артериях во время систолы сердца около 120 мм ртутного столба, и минимальное, или диастолическое,- уровень давления в артериях во время диастолы сердца около 80 мм ртутного столба. Т.е. артериальное кровяное давление пульсирует в такт сокращений сердца: в момент систолы оно повышается до 120-130 мм рт. ст., а во время диастолы снижается до 80-90 мм рт. ст. Эти пульсовые колебания давления происходят одновременно с пульсовыми колебаниями артериальной стенки.

По мере продвижения крови по артериям часть энергии давления используется на преодоление трения крови о стенки сосудов, поэтому давление постепенно падает. Особенно значительное падение давления происходит в самых мелких артериях и капиллярах - они оказывают наибольшее сопротивление движению крови. В венах кровяное давление продолжает постепенно снижаться, и в полых венах оно равно атмосферному давлению или даже ниже его. Показатели кровообращения в разных отделах кровеносной системы приведены в табл. 1.

Скорость движения крови зависит не только от разности давлений, но и от ширины кровеносного русла. Хотя аорта - самый широкий сосуд, но в организме она одна и через нее протекает вся кровь, которая выталкивается левым желудочком. Поэтому скорость здесь максимальная - 500 мм/с (см. табл. 1). По мере разветвления артерий их диаметр уменьшается, однако общая площадь поперечного сечения всех артерий возрастает и скорость движения крови уменьшается, достигая в капиллярах 0,5 мм/с. Благодаря столь малой скорости течения крови в капиллярах кровь успевает отдать кислород и питательные вещества тканям и принять продукты их жизнедеятельности.

Замедление тока крови в капиллярах объясняется их огромным количеством (около 40 млрд.) и большим суммарным просветом (в 800 раз больше просвета аорты). Движение крови в капиллярах осуществляется за счет изменения просвета подводящих мелких артерий: их расширение усиливает кровоток в капиллярах, а сужение - уменьшает.

Вены на пути от капилляров по мере приближения к сердцу укрупняются, сливаются, их количество и суммарный просвет кровяного русла уменьшается, а скорость движения крови по сравнению с капиллярами возрастает. Из табл. 1 также видно, что 3/4 всей крови находится в венах. Это связано с тем, что тонкие стенки вен способны легко растягиваться, поэтому они мoгут содержать значительно больше крови, чем соответствующие артерии.

Основной причиной движения крови по венам служит разность давлений в начале и конце венозной системы, поэтому движение крови по венам происходит в направлении к сердцу. Этому способствуют присасывающее действие грудной клетки ("дыхательный насос") и сокращение скелетной мускулатуры ("мышечный насос"). Во время вдоха давление в грудной клетке уменьшается. При этом разность давлений в начале и в конце венозной системы увеличивается, и кровь по венам направляется к сердцу. Скелетные мышцы, сокращаясь, сжимают вены, что также способствует передвижению крови к сердцу.

Соотношение между скоростью движения крови, шириной кровеносного русла и давлением крови иллюстрирует рис. 3. Количество крови, протекающее за единицу времени через сосуды, равно произведению скорости движения крови на площадь поперечного сечения сосудов. Эта величина одинакова для всех частей кровеносной системы: сколько крови выталкивает сердце в аорту, столько ее протекает через артерии, капилляры и вены и столько же возвращается назад к сердцу, и равна минутному объему крови.

Перераспределение крови в организме

Если артерия, отходящая от аорты к какому-нибудь органу, благодаря расслаблению своих гладких мышц расширится, то орган будет получать больше крови. В то же время другие органы получат за счет этого меньше крови. Так происходит перераспределение крови в организме. Вследствие перераспределения к работающим органам притекает больше крови за счет органов, которые в данное время пребывают в покое.

Перераспределение крови регулируется нервной системой: одновременно с расширением сосудов в работающих органах кровеносные сосуды неработающих суживаются и артериальное давление остается неизменным. Но если расширятся все артерии, это приведет к падению артериального давления и к уменьшению скорости движения крови в сосудах.

Время кругооборота крови

Время кругооборота крови - это время, необходимое для того, чтобы кровь прошла через весь круг кровообращения. Для измерения времени кругооборота крови применяется ряд способов [показать]

Принцип измерения времени кругооборота крови заключается в том, что в вену вводят какое-либо вещество, не встречающееся обычно в организме, и определяют, через какой промежуток времени оно появляется в одноименной вене другой стороны или вызывает характерное для него действие. Например, в локтевую вену вводят раствор алкалоида лобелина, действующего через кровь на дыхательный центр продолговатого мозга, и определяют время от момента введения вещества до момента, когда появляется кратковременная задержка дыхания или кашель. Это происходит, когда молекулы лобелина, совершив кругооборот в кровеносной системе, подействуют на дыхательный центр и вызовут изменение дыхания или кашель.

В последние годы скорость кругооборота крови по обоим кругам кровообращения (или только по малому, или только по большому кругу) определяют с помощью радиоактивного изотопа натрия и счетчика электронов. Для этого несколько таких счетчиков помещают на разных частях тела вблизи крупных сосудев и в области сердца. После введения в локтевую вену радиоактивного изотопа натрия определяют время появления радиоактивного излучения в области сердца и исследуемых сосудов.

Время кругооборота крови у человека составляет в среднем примерно 27 систол сердца. При 70-80 сокращениях сердца в минуту полный кругооборот крови происходит приблизительно за 20-23 секунды. Не надо забывать, однако, что скорость течения крови по оси сосуда больше, чем у его стенок, а также, что не все сосудистые области имеют одинаковую протяженность. Поэтому не вся кровь совершает кругооборот так быстро, и указанное выше время является кратчайшим.

Исследования на собаках показали, что 1/5 времени полного кругооборота крови приходится на малый круг кровообращения и 4/5 - на большой круг.

Регуляция кровообращения

Иннервация сердца . Сердце, как и другие внутренние органы, иннервируетея вегетативной нервной системой и получает двойную иннервацию. К сердцу подходят симпатические нервы, которые усиливают и ускоряют его сокращения. Вторая группа нервов - парасимпатические - действует на сердце противоположным образом: замедляет и ослабляет сердечные сокращения. Эти нервы регулируют работу сердца.

Кроме того, на работу сердца влияет гормон надпочечников - адреналин, который с кровью поступает в сердце и усиливает его сокращения. Регуляция работы органов с помощью веществ, переносимых кровью, называется гуморальной.

Нервная и гуморальная регуляции сердца в организме действуют согласованно и обеспечивают точное приспособление деятельности сердечно-сосудистой системы к потребностям организма и условиям окружающей среды.

Иннервация кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды иниервируются симпатическими нервами. Возбуждение, распространяющееся по ним, вызывает сокращение гладких мышц в стенках сосудов и суживает сосуды. Если перерезать симпатические нервы, идущие к определенной части тела, соответствующие сосуды расширятся. Следовательно, по симпатическим нервам к кровеносным сосудам все время поступает возбуждение, которое держит эти сосуды в состоянии некоторого сужения - сосудистого тонуса. Когда возбуждение усилнвается, частота нервных импульсов возрастает и сосуды суживаются сильнее - сосудистый тонус повышается. Наоборот, при уменьшении частоты нервных импульсов вследствие торможения симпатических нейронов сосудистый тонус снижается и кровеносные сосуды расширяются. К сосудам некоторых органов (скелетных мышц, слюнных желез) кроме сосудосуживающих подходят также сосудорасширяющие нервы. Эти нервы возбуждаются и расширяют кровеносные сосуды органов во время их работы. На просвет сосудов влияют также вещества, которые разносятся кровью. Адреналин суживает кровеносные сосуды. Другое вещество - ацетилхолин, - выделяемое окончаниями некоторых нервов, расширяет их.

Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы. Кровоснабжение органов изменяется в зависимости от их потребностей благодаря описанному перераспределению крови. Но это перераспределение может быть эффективным только при условии, что давление в артериях не изменяется. Одной из основных функций нервной регуляции кровообращения является поддержание постоянного кровяного давления. Эта функция осуществляется рефлекторно.

В стенке аорты и сонных артерий имеются рецепторы, которые раздражаются сильнее, если кровяное давление превышает нормальный уровень. Возбуждение от этих рецепторов идет к сосудодвигательному центру, расположенному в продолговатом мозге, и тормозит его работу. От центра по симпатическим нервам к сосудам и сердцу начинает поступать более слабое возбуждение, чем раньше, и кровеносные сосуды расширяются, а сердце ослабляет свою работу. Вследствие этих изменений кровяное давление снижается. А если давление почему-либо упало ниже нормы, то раздражение рецепторов прекращается совсем и сосудо-двигательный центр, не получая тормозных влияний от рецепторов, усиливает свою деятельность: посылает к сердцу и сосудам больше нервных импульсов в секунду, сосуды суживаются, сердце сокращается, чаще и сильнее, кровяное давление повышается.

Гигиена сердечной деятельности

Нормальная деятельность человеческого организма возможна лишь при наличии хорошо развитой сердечно-сосудистой системы. Скорость кровотока будет определять степень кровоснабжения органов и тканей и скорость удаления продуктов жизнедеятельности. При физической работе потребность органов в кислороде возрастает одновременно с усилением и учащением сердечных сокращений. Такую работу может обеспечить только сильная сердечная мышца. Чтобы быть выносливым к разнообразной трудовой деятельности, важно тренировать сердце, увеличивать силу его мышцы.

Физический труд, физкультура развивают сердечную мышцу. Для обеспечения нормальной функции сердечно-сосудистой системы человек должен начинать свой день с утренней зарядки, особенно люди, профессии которых не связаны с физическим трудом. Для обогащения крови кислородом физические упражнения лучше выполнять на свежем воздухе.

Необходимо помнить, что чрезмерные физические и психические напряжения могут вызвать нарушение нормальной работы сердца, его заболевания. Особенно вредное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывают алкоголь, никотин, наркотики. Алкоголь и никотин отравляют сердечную мышцу и нервную систему, вызывают резкие нарушения регуляции сосудистого тонуса и деятельности сердца. Они ведут к развитию тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и могут стать причиной внезапной смерти. У курящих и употребляющих алкоголь молодых людей чаще, чем у других, возникают спазмы сосудов сердца, вызывающие тяжелые сердечные приступы, иногда и смерть.

Первая помощь при ранениях и кровотечениях

Травмы часто сопровождаются кровотечением. Различают капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.

Капиллярное кровотечение возникает даже при незначительном ранении и сопровождается медленным вытеканием крови из раны. Такую рану следует обработать раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) для обеззараживания и наложить чистую марлевую повязку. Повязка останавливает кровотечение, способствует образованию тромба и не дает возможности микробам попасть в рану.

Венозное кровотечение характеризуется значительно большей скоростью вытекания крови. Вытекающая кровь имеет темный цвет. Для остановки кровотечения необходимо наложить тугую повязку ниже раны, т. е. дальше от сердца. После остановки кровотечения рану обрабатывают дезинфицирующим средством (3% р-р перекиси водорода, водка), перевязывают стерильной давящей повязкой.

При артериальном кровотечении из раны фонтанирует алая кровь. Это наиболее опасное кровотечение. При повреждении артерии конечности нужно поднять конечность как можно выше, согнуть ее и прижать пальцем раненную артерию в том месте, где она близко подходит к поверхности тела. Необходимо также выше места ранения, т. е. ближе к сердцу, наложить резиновый жгут (можно использовать для этого бинт, веревку) и туго его затянуть, чтобы полностью остановить кровотечение. Жгут нельзя держать затянутым более 2 ч. При его наложении необходимо прикрепить записку, в которой следует указать время наложения жгута.

Следует помнить, что венозное, а еще в большей степени артериальное кровотечение может привести к значительной потере крови и даже к смерти. Поэтому при ранении необходимо как можно скорее остановить кровотечение, а затем доставить пострадавшего в больницу. Сильная боль или испуг могут привести к тому, что человек потеряет сознание. Потеря сознания (обморок) является следствием торможения сосудодвигательного центра, падения кровяного давления и недостаточного снабжения головного мозга кровью. Потерявшему сознание необходимо дать понюхать какое-нибудь нетоксичное с сильным запахом вещество (например, нашатырный спирт), смочить лицо холодной водой или слегка похлопать его по щекам. При раздражении обонятельных или кожных рецепторов возбуждение от них поступает в головной мозг и снимает торможение сосудодвигательного центра. Кровяное давление повышается, головной мозг получает достаточное питание, и сознание возвращается.

/ 18.01.2018

Кровь и кровообращение. Кровообращение у человека.

Для нормальной работы всех органов и систем человеческого организма жизненно необходимо постоянное снабжение их питательными веществами и кислородом, а также своевременное удаление продуктов распада и отходов жизнедеятельности. Осуществление этих важнейших процессов обеспечивается постоянной циркуляцией крови. В этой статье мы рассмотрим систему кровообращения человека, а также расскажем, как кровь из артерий попадает в вены, как она циркулирует по кровеносным сосудам и как работает главный орган кровеносной системы - сердце.

Исследование кровообращения с древности и до XVII века

Кровообращение человека интересовало многих ученых на протяжении веков. Еще древние исследователи, Гиппократ и Аристотель, предполагали, что все органы каким-то образом взаимосвязаны. Они считали, что кровообращение человека состоит из двух обособленных систем, которые никак не соединяются друг с другом. Конечно, их представления были ошибочны. Они были опровергнуты римским врачом Клавдием Галеном, который доказал экспериментальным путем, что кровь движется сердцем не только по венам, но и по артериям. Вплоть до XVII столетия ученые придерживались мнения, что кровь попадает из правого в левое предсердие через перегородку. Лишь в 1628 году был совершен прорыв: английский анатом Уильям Гарвей в своем труде "Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных" представил свою новую теорию о циркуляции крови. Он экспериментально доказал, что она движется по артериям от желудочков сердца, а затем возвращается по венам к предсердиям и не может бесконечно продуцироваться в печени. стал первым, кто оценил в количественном плане сердечный выброс . На основе его труда была создана современная схема человеческого кровообращения, включающая два круга.

Дальнейшие изучения кровеносной системы

Долгое время невыясненным оставался важный вопрос: "Как кровь из артерий попадает в вены". Лишь в конце XVII столетия Марчелло Мальпиги обнаружил особые звенья кровеносных сосудов - капилляры, которые соединяют вены и артерии.

В дальнейшем многие ученые (Стивен Хейлз, Даниил Бернулли, Эйлер, Пуазейль и др.) работали над проблемой циркуляции крови, в том числе измеряли венозное, артериальное кровяное давление, объем упругость артерий и другие параметры. В 1843 г. ученый Ян Пуркине предложил научному сообществу гипотезу о том, что систолическое уменьшение объема сердца оказывает присасывающее действие на передний край левого легкого. В 1904 г. И. П. Павлов сделал важный вклад в науку, доказав, что в сердце есть четыре насоса, а не два, как считалось ранее. В конце ХХ века удалось доказать, почему давление в сердечно-сосудистой системе выше атмосферного.

Физиология кровообращения: вены, капилляры и артерии

Благодаря всем ученым изысканиям теперь мы знаем, что кровь постоянно движется по особым полым трубкам, которые имеют различный диаметр. Они не прерываются и переходят в другие, тем самым формируя единую замкнутую кровеносную систему . Всего известно три типа сосудов: артерии, вены, капилляры. Все они различны по строению. Артерии представляют собой сосуды, обеспечивающие течение крови к органам от сердца. Внутри они выстланы однослойным эпителием, а снаружи имеют соединительнотканную оболочку. Средний слой артериальной стенки состоит из гладких мышц.

Самым крупным сосудом является аорта. В органах и тканях артерии делятся на более мелкие сосуды, которые называются артериолами. Они, в свою очередь, ветвятся на капилляры, которые состоят из однослойной эпителиальной ткани и располагаются в пространствах между клетками. Капилляры имеют специальные поры, сквозь которые вода, кислород, глюкоза и другие вещества транспортируются в тканевую жидкость. Как кровь из артерий попадает в вены? От органов она идет, лишенная кислорода и обогащенная углекислым газом, и направляется через капилляры в венулы. Далее она возвращается в правое предсердие по нижней, верхней полым и коронарным венам. Вены располагаются более поверхностно и имеют особые облегчающие движение крови.

Круги кровообращения

Все сосуды, объединяясь, образуют два круга, которые называются большим и малым. Первый обеспечивает насыщение органов и тканей организма богатой кислородом кровью. Большой круг кровообращения таков: левое предсердие одновременно с правым сокращается, тем самым обеспечивая поступление крови в левый желудочек. Оттуда кровь направляется в аорту, из которой она продолжает движение по другим артериям и артериолам, идущим в различных направлениях к тканям всего организма. Затем кровь возвращается по венам и идет в правое предсердие.

Кровь и кровообращение: малый круг

Второй круг кровообращения стартует в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии. По нему кровь циркулирует через легкие. Физиология кровообращения в малом круге такова. Сокращение правого желудочка обеспечивает направление крови в легочный ствол, который ветвится до обширной сети легочных капилляров. Кровь, поступая в них, насыщается кислородом посредством вентиляции легких, после чего возвращается в левое предсердие. Можно сделать вывод: два круга кровообращения обеспечивают движение крови: сначала она направляется по большому кругу к тканям и обратно, а затем по малому - в легкие, где насыщается кислородом. Происходит кровообращение человека за счет ритмичной сердечной работы и разницы давления в артериях и венах.

Органы кровообращения: сердце

Система кровообращения человека включает, кроме артериальных, венозных сосудов и капилляров, сердце. Оно представляет собой мышечный орган, полый внутри и имеющий конусообразную форму. Сердце, располагаясь в грудной полости, свободно находится в околосердечной сумке, состоящей из соединительной ткани. Сумка обеспечивает постоянное увлажнение поверхности сердца, а также поддерживает его свободные сокращения. Стенка сердца формируется из трех слоев: эндокарда (внутреннего), миокарда (среднего) и эпикарда (наружного). По структуре несколько напоминает поперечно-полосатые мышцы, но имеет одну отличительную особенность - возможность автоматически сокращаться независимо от внешних условий. Это так называемая автоматия. Она становится возможной благодаря особым нервным клеткам, которые находятся в мышце и продуцируют ритмичные возбуждения.

Строение сердца

Внутреннее таково. Оно разделяется на две половины, левую и правую, сплошной перегородкой. Каждая такая половина имеет два отдела - предсердие и желудочек. Они соединяются отверстием, снабженным створчатым клапаном, который открывается в сторону желудочка. В левой половине сердца этот клапан имеет две створки, а в правой - три. В правое предсердие из верхней, нижней полых, а также венечных вен сердца, а в левое - из четырех легочных вен. Правый желудочек дает начало легочному стволу, который, подразделяясь на два ответвления, транспортирует кровь в легкие. Левый желудочек направляет кровь по левой дуге аорты. На границах желудочков, легочного ствола и аорты располагаются полулунные клапаны с тремя створками на каждом. Они осуществляют закрытие просветов легочного ствола и аорты, а также пропускают кровь в сосуды и препятствуют обратному течению крови в желудочки.

Три фазы работы сердечной мышцы

Чередование сокращений и расслаблений мышцы сердца позволяют крови циркулировать по двум кругам кровообращения. Различают три фазы в работе сердца:

• сокращение предсердий;
• сокращение желудочков (иначе систола);
• расслабление желудочков и предсердий (иначе диастола).

Сердечным циклом называется период от одного до другого сокращения предсердий. Вся сердечная деятельность состоит из циклов, при этом каждый из них складывается из систолы и диастолы. Сокращается сердечная мышца примерно 70-75 раз за одну минуту (если организм находится в состоянии покоя), то есть около 100 тыс. раз за одни сутки. При этом она перекачивает свыше 10 тыс. литров крови. Столь высокая работоспособность создается усиленным кровоснабжением сердечной мышцы, а также большим количеством обменных процессов в ней. Нервная система, в частности ее вегетативный отдел , регулирует работу сердца. Одни симпатические волокна усиливают сокращения при раздражении, другие - парасимпатические - наоборот, ослабляют и замедляют сердечную деятельность. Кроме нервной системы работу сердца регулирует и гуморальная. К примеру, адреналин ускоряет его работу, а повышенное содержание калия тормозит ее.

Понятия пульса

Пульсом называются ритмические колебания диаметра сосудов (артериальных), которые вызываются сердечной деятельностью. Движение крови по артериям, в том числе и по аорте, осуществляется со скоростью в 500 мм/с. В тонких сосудах, капиллярах, кровоток значительно замедляется (до 0,5 мм/с). Столь низкая скорость движения крови по капиллярам позволяет отдавать весь кислород и питательные вещества тканям, а также забирать их продукты жизнедеятельности. В венах, по мере приближения к сердцу, скорость кровотока возрастает.

Что такое кровяное давление?

Этот термин обозначает гидродинамическое в артериях, венах, капиллярах. появляется вследствие осуществления своей деятельности сердцем, которое нагнетает в сосуды кровь, а они оказывают сопротивление. Его величина в разных видах сосудов различается. Артериальное давление увеличивается при систоле и снижается в период диастолы. Сердце выбрасывает порцию крови, которая растягивает стенки центральных артерий и аорты. При этом создается высокое кровяное давление: максимальные значения систолического равняются 120 мм рт. ст., а диастолического - 70 мм рт. ст. Во время диастолы растянутые стенки сжимаются, тем самым проталкивая кровь дальше через артериолы и далее. При движении крови по капиллярам происходит постепенное понижение кровяного давления до 40 мм рт. ст. и ниже. При переходе капилляров в венулы кровяное давление составляет всего лишь 10 мм рт. ст. Этот механизм обуславливается трением кровяных частиц о стенки сосудов, которое постепенно задерживает ток крови. В венах продолжается падение кровяного давления. В полых венах оно становится даже несколько ниже атмосферного. Эта разность между отрицательным давлением в полых венах и высоким давлением в легочной артерии и аорте и обеспечивает непрерывное кровообращение человека.

Измерение артериального давления

Нахождение величины артериального давления может производиться двумя способами. Инвазивный метод предполагает введение катетера, соединенного с измерительной системой, в одну из артерий (чаще лучевую). Этот способ позволяет непрерывно измерять давление и получать высокоточные результаты. Неинвазивный метод предполагает для измерения АД использование ртутных, полуавтоматических, автоматических или анероидных сфигмоманометров. Обычно давление измеряют на руке, немного выше локтя. Получаемая величина показывает, каково значение давление именно в данной артерии, но не во всем теле. Тем не менее этот показатель позволяет сделать вывод о величине кровяного давления у испытуемого. Значение кровообращения огромно. Без непрерывного движения крови невозможен нормальный обмен веществ. Более того, невозможна жизнь и функционирование организма. Теперь вы знаете, как кровь из артерий попадает в вены, и как происходит процесс кровообращения. Надеемся, наша статья оказалась полезной для вас.

Чтобы вовремя заметить какие-либо нарушения в организме, необходимы хотя бы элементарные знания анатомии человеческого тела. Глубоко внедряться в этот вопрос не стоит, а вот иметь представление о самых простых процессах очень важно. Сегодня давайте выясним чем отличается венозная кровь от артериальной, как она движется и по каким сосудам.

Основной функцией крови является транспортировка питательных веществ к органам и тканям, в частности, поставка кислорода от лёгких и обратное перемещение углекислого газа к ним. Этот процесс можно назвать газообменом.

Циркуляция крови осуществляется в замкнутой системе сосудов (артерии, вены и капилляры) и делится на два круга кровообращения: малый и большой. Такая особенность позволяет разделить её на венозную и артериальную. В результате нагрузка на сердце значительно уменьшается.

Давайте разберём какая кровь называется венозной и чем она отличается от артериальной. Этот вид крови прежде всего имеет тёмно-красный цвет, иногда ещё говорят, что она отличается голубоватым оттенком. Объясняется такая особенность тем, что она переносит углекислый газ и другие продукты метаболизма.

Кислотность венозной крови, в отличие от артериальной, немного ниже, также она боле тёплая. По сосудам течёт медленно и достаточно близко к поверхности кожи. Это происходит из-за особенностей строения вен, в которых присутствуют клапаны, способствующие уменьшению скорости тока крови. Также в ней отмечается предельно низкий уровень содержания питательных веществ, в том числе и снижение сахара.

В подавляющем большинстве случаев именно этот тип крови используют для проведения анализов при каких-либо медицинских обследованиях.

Венозная кровь идёт к сердцу по венам, имеет имеет тёмно-красный цвет, переносит продукты метаболизма

При венозном кровотечении справиться с проблемой значительно проще, чем при аналогичном процессе из артерий.

Количество вен в человеческом теле в несколько раз превышает число артерий, эти сосуды обеспечиваю приток крови от периферии к главному органу – сердцу.

Артериальная кровь

Исходя из вышесказанного, дадим характеристику артериальному типу крови. Она обеспечивает отток крови от сердца и несёт её ко всем системам и органам. Цвет у неё ярко-красный.

Артериальная кровь насыщена множеством питательных веществ, она доставляет кислород в ткани. В сравнении с венозной, она имеет высший уровень глюкозы, кислотность. Течёт по сосудам по типу пульсации, это можно определить на артериях, размещённых близко к поверхности (запястье, шея).

При артериальном кровотечении справиться с проблемой намного сложнее, так как кровь вытекает очень быстро, что представляет угрозу для жизни пациента. Размещаются такие сосуды как глубоко в тканях, так и близко к поверхности кожи.

Теперь давайте поговорим о путях, по которым перемещается артериальная и венозная кровь.

Малый круг кровообращения

Этот путь характеризуется током крови от сердца к лёгким, а также в обратном направлении. Биологическая жидкость от правого желудочка по лёгочным артериям перемещается в лёгкие. В это время она отдаёт углекислый газ и вбирает в себя кислород. На этом этапе венозная превращается в артериальную и по четырём лёгочным венам течёт в левую часть сердца, а именно – к предсердию. После этих процессов она поступает к органам и системам, можно говорить о начале большого круга кровообращения.

Большой круг кровообращения

Насыщенная кислородом кровь из лёгких поступает в левое предсердие и затем – в левый желудочек, из которого выталкивается в аорту. Этот сосуд, в свою очередь, делится на две ветки: нисходящую и восходящую. Первая поставляет кровь в нижние конечности , органы живота и таза, нижнюю часть грудной клетки . Последняя питает руки, органы шеи, верхней части грудной клетки, головной мозг.

Нарушение тока крови

В некоторых случаях наблюдается плохой отток венозной крови. Подобный процесс может локализоваться в любом органе или части тела, что приведёт нарушению его функций и развитие соответствующей симптоматики.

Для профилактики подобного патологического состояния необходимо правильно питаться, обеспечивать организму хотя бы минимальные физические нагрузки . А при появлении каких-либо расстройств сразу же обращаться к врачу.

Определение уровня глюкозы

В некоторых случаях доктора назначают анализ крови на сахар, только не капиллярной (из пальца), а венозной. В этом случае биологический материал для исследования получают путём венепункции. Правила подготовки ничем не отличаются.

А вот норма глюкозы в венозной крови несколько отличается от капиллярной и не должна превышать 6,1 ммоль/л. Как правило, такой анализ назначают с целью раннего выявления сахарного диабета.

Венозная и артериальная кровь имеет кардинальные различия. Теперь вам вряд ли удастся спутать их, а вот определить некоторые расстройства с помощью вышеприведённого материала будет несложно.

Венозная кровь течет в легочной артерии. Артериями называются сосуды, идущие от сердца, а венами - идущие к сердцу.

В организме человека есть два круга кровообращения. Из левого желудочка сердца артериальная кровь выталкивается в большой круг и растекается по всему телу, по все более мелким сосудам – до каждой клеточки, отдавая клеткам и тканям кислород и питательные вещества и забирая ненужные продукты обмена веществ.

После этого уже венозная кровь, по все более крупным сосудам, поднимается к правому предсердию, и из правого желудочка сердца выталкивается в малый круг кровообращения через легочную артерию.

В легких кровь обогащается кислородом и отдает летучие продукты обмена веществ, которые уходят из организма с выдыхаемым воздухом. Далее кровь по легочной вене попадает в левое предсердие – в левый желудочек и через аорту снова в большой круг кровообращения.

Итак, знаем ли мы, как устроен организм человека? Вы спросите: «Зачем это знать?»

Если у Вас есть машина и Вы не знаете, как она устроена, при малейших неполадках Вам придется обращаться к помощи специалиста. Частенько ситуация будет выглядеть примерно так:

«Василий собрался в выходные поехать с семьей на природу, а машина не заводится. Пропали выходные! Семья в растерянности… Тут Василий замечает Ивана, который возится во дворе со своей машиной и просит его о помощи.

Иван осматривает машину и говорит, что может помочь быстро, и ремонт будет стоить 500 рублей. Василий радостно соглашается, отдает деньги, после чего сосед скручивает вместе два проводка и проблема решена.

Василий возмущается, что за такую мелочь заплатил целых 200 рублей, а Иван возражает, что деньги он взял не за то, что сделал, а за то, что ЗНАЛ, что нужно сделать».

Теперь рассмотрим ситуацию, когда человек поранил ногу, и началось очень сильное кровотечение. Как остановить кровь, предотвратить опасную для жизни кровопотерю? Вы скажете, что это просто - нужно наложить жгут. Верно. И чем быстрее Вы это сделаете, тем лучше.

Но знаете ли ВЫ, где жгут взять, куда и как его наложить? Жгут можно сделать из платка, шарфа или галстука, можно оторвать рукав от рубашки, разорвать футболку. Это легко сообразить.

Куда же его наложить? Выше или ниже места кровотечения?

Артериальная кровь течет сверху вниз, у нее алый цвет и при кровотечении она бьет струей. Жгут при артериальном кровотечении нужно наложить выше места кровотечения и затянуть так, чтобы оно остановилось.

Венозная кровь в ногах течет снизу вверх, она темная, течет медленно. В этом случае жгут нужно накладывать ниже места кровотечения.
В любом случае, ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно отметить время наложения жгута. Написать записку и засунуть ее под жгут, написать время ручкой на ноге или руке пострадавшего, запомнить в памяти мобильного телефона.

Для чего это нужно сделать? Жгут перекрывает поступление крови к ноге, в тканях накапливаются и не могут выйти токсичные продукты обмена веществ. Если жгут был затянут дольше двух часов, снимать его резко нельзя – может произойти самоотравление. В такой ситуации жгут ослабляют медленно, постепенно.

Если хорошо знать устройство организма, можно не накладывать жгут, а пальцем прижать сосуд: артерию – выше места кровотечения, вену – ниже и так дождаться приезда скорой. Тогда кровь к тканям ноги будет поступать по обходным сосудам и самоотравление не наступит.

Кровь в организме человека циркулирует в замкнутой системе. Основная функция биологической жидкости – обеспечение клеток кислородом и питательными веществами и вывод углекислого газа и продуктов обмена.

Немного о системе кровообращения

Кровеносная система человека имеет сложное устройство, биологическая жидкость циркулирует в малом и большом круге кровообращения.

Сердце, выполняющее роль насоса, состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий (левых и правых). Сосуды, несущие кровь от сердца, называются артериями, к сердцу – венами. Артериальная обогащена кислородом, венозная – углекислым газом.

Благодаря межжелудочковой перегородке, венозная кровь, которая находится в правой части сердца, не смешивается с артериальной, что в правом отделе. Клапаны, расположенные между желудочками и предсердиями и между желудочками и артериями, не дают ей течь в обратном направлении, то есть из самой крупной артерии (аорты) в желудочек, а из желудочка в предсердие.

При сокращении левого желудочка, стенки которого наиболее толстые, создается максимальное давление, богатая кислородом кровь выталкивается в большой круг кровообращения и разносится по артериям по всему организму. В системе капилляров происходит обмен газами: кислород поступает в клетки тканей, углекислый газ из клеток попадает в кровоток. Таким образом, артериальная становится венозной и по венам течет в правое предсердие, затем – в правый желудочек. Это большой круг кровообращения.

Далее венозная по легочным артериям поступает в легочные капилляры, где она отдает углекислый газ в воздух и обогащается кислородом, вновь становясь артериальной. Теперь она по легочным венам течет в левое предсердие, затем – в левый желудочек. Так замыкается малый круг кровообращения.

Венозная кровь находится в правых отделах сердца

Характеристики

Венозная кровь отличается рядом параметров, начиная от внешнего вида и заканчивая выполняемыми функциями.

• Многие знают, какого она цвета. Из-за насыщенности углекислым газом цвет у нее темный, с синеватым оттенком.
• Она бедная кислородом и питательными веществами, при этом в ней много продуктов метаболизма.
• Ее вязкость выше, чем у крови, богатой кислородом. Это объясняется увеличением в размере эритроцитов в связи с поступлением в них углекислого газа.
• Она имеет более высокую температуру и более низкий уровень pH.
• По венам кровь течет медленно. Это связано с присутствием в них клапанов, которые замедляют ее скорость.
• Вен в организме человека больше, чем артерий, и венозная кровь в целом составляет примерно две трети от общего объема.
• В связи с расположением вен, она течет близко к поверхности.

Состав

Лабораторные исследования позволяют легко отличить венозную кровь от артериальной по составу.

• В венозной напряжение кислорода в норме равно 38-42 мм (в артериальной – от 80 до 100).
• Углекислого газа – около 60 мм рт. ст. (в артериальной – около 35).
• Уровень pH оставляет 7,35 (артериальной – 7,4).

Функции

По венам осуществляется отток крови, которая несет продукты обмена и углекислый газ. В нее попадают питательные вещества, которые впитываются стенками пищеварительного тракта, и продуцируемые железами внутренней секреции гормоны.

Движение по венам

Венозная кровь при своем движении преодолевает силу тяжести и испытывает гидростатическое давление, поэтому при повреждении вены она спокойно стекает струей, а при повреждении артерии бьет ключом.

Ее скорость намного меньше, чем у артериальной. Сердце выбрасывает артериальную кровь под давлением 120 мм ртутного столба, а после того как она проходит через капилляры и становится венозной давление постепенно падает и достигает 10 мм рт. столба.

Почему на анализ берут материал из вены

В венозной крови содержатся продукты распада, образующиеся в процессе метаболизма. При заболеваниях в нее попадают вещества, которых в нормальном состоянии быть не должно. Их присутствие позволяет заподозрить развитие патологических процессов.

Как определить вид кровотечения

Визуально сделать это достаточно легко: кровь из вены темная, более густая и вытекает струей, в то время как артериальная более жидкая, имеет ярко-алый оттенок и вытекает фонтаном.

Венозное кровотечение остановить проще, в некоторых случаях при образовании тромба оно может само прекратиться. Обычно требуется давящая повязка, наложенная ниже раны. При повреждении вены на руке может быть достаточно поднять руку вверх.

Что касается артериального кровотечения, то оно очень опасно тем, что само не остановится, кровопотери значительны, в течение часа может насупить смерть.

Заключение

Система кровообращения является замкнутой, поэтому кровь по ходу своего движения становится то артериальной, то венозной. Обогащенная кислородом, она при прохождении через систему капилляров отдает его тканям, забирает продукты распада и углекислый газ и становится таким образом венозной. После этого она устремляется к легким, где теряет углекислый газ и продукты обмена и обогащается кислородом и питательными веществами, вновь становясь артериальной.

Постоянное перемещение крови по замкнутой сердечно-сосудистой системе, которая обеспечивает газообмен в тканях и легких, называется кровообращением. Помимо насыщения органов кислородом, а также очищения их от углекислого газа, кровообращение отвечает за доставление в клетки всех необходимых веществ.

Всем известно, что кровь бывает венозной и артериальной. В этой статье вы узнаете, по каким сосудам перемещается более темная кровь, узнаете, что входит в состав данной биологической жидкости.

В эту систему входят кровеносные сосуды , которые пронизывают все ткани организма и сердце. Начинается процесс кровообращения в тканях, где происходят обменные процессы через капиллярные стенки.

Кровь, которая отдала все полезные вещества, течет сначала к правой половине сердца, а затем в малый круг кровообращения. Там, она, обогатившись полезными веществами, перемещается к левой, а далее распространяется по большому кругу.

Сердце - основной орган в данной системе . Оно наделено четырьмя камерами - двумя предсердиями и двумя желудочками. Предсердия разделяются межпредсердной перегородкой, а желудочки - межжелудочковой. Вес человеческого «мотора» от 250-330 граммов.

Цвет крови в венах и цвет крови, перемещающейся по артериям, немного различаются. О том, по каким сосудам перемещается более темная кровь, и почему она различается оттенком, вы узнаете немного позже.

Артерия является сосудом, который несет насыщенную полезными веществами биологическую жидкость от «мотора» к органам. Ответ на довольно часто задаваемый вопрос: «Какие сосуды несут венозную кровь?» прост. Венозная кровь переносится исключительно легочной артерией.

Артериальная стенка состоит из нескольких слоев, к ним относят:

• наружную соединительнотканную оболочку;
• среднюю (ее составляют гладкие мышцы и эластичные волоски);
• внутреннюю (состоящую из соединительной ткани и эндотелия).

Артерии разделяются на маленькие сосуды, именуемые артериолами. Что относительно капилляров, то они являются мельчайшими сосудами.

Сосуд, переносящий обогащенную углекислотой кровь от тканей к сердцу, называется вена. Исключение в данном случае легочная вена - так как она переносит артериальную кровь.

Впервые о циркуляции крови написал доктор В. Гарвей в далеком 1628 году. Циркуляция биологической жидкости происходит посредством малого и большого кругов кровообращения.

Перемещение биологической жидкости в большом круге начинается от левого желудочка , благодаря повышенному давлению , кровь распространяется по всему организму, питает полезными веществами все органы и забирает пагубные. Далее отмечается преобразование артериальной крови в венозную. Последний этап - возвращение крови к правому предсердию.

Что относительно малого круга, то начинается он от правого желудочка . Сначала кровь отдает углекислоту, получает кислород, а затем перемещается к левому предсердию. Далее посредством правого желудочка отмечается поступление биологической жидкости в большой круг.

Вопрос, какие сосуды несут более темную кровь, довольно частый. Кровь обладает красным цветом, различается она лишь оттенками, обусловленными количеством гемоглобина и обогащенностью кислородом.

Наверняка многие помнят из уроков по биологии, что артериальная кровь обладает алым оттенком, а венозная обладает темным красным или бордовым оттенком. Вены, располагающиеся вблизи кожных покровов , также имеют красный цвет, когда по ним циркулирует кровь.

Помимо этого, венозная кровь отличается не только цветом, но функциями. Теперь, зная, по каким сосудам перемещается более темная кровь, вы знаете, что такой ее оттенок обусловлен обогащенностью углекислым газом. Кровь в венах обладает бордовым оттенком.

В ней мало кислорода, но вместе с этим она богата продуктами метаболизма. Она более вязкая. Обусловливается это увеличением в диаметре красных кровяных телец из-за поступления в них углекислоты. К тому же температура венозной крови более высокая, а рН - пониженный.

Циркулирует по венам она очень медленно (из-за присутствия в венах клапанов, замедляющих скорость ее передвижения). Вен в человеческом организме по сравнению с артериями, намного больше.

Какого цвета кровь в венах, и какие функции она выполняет

Какого цвета кровь в венах вам известно. Оттенок биологической жидкости определяет присутствие в красных кровяных тельцах (эритроцитах) гемоглобина. Кровь, циркулирующая по артериям, как уже упоминалось, алая.

Обусловлено это большой концентрацией в ней гемоглобина (у человека) и гемоцианина (у членистоногих и моллюсков), обогащенного различными питательными веществами.

Венозная же кровь обладает темным красным оттенком. Обусловливается это окисленным и восстановленным гемоглобином.

Как минимум неразумно верить теории, согласно которой биологическая жидкость, циркулирующая по сосудам, синеватого цвета, а при ранении и контактировании с воздухом вследствие химической реакции тут же краснеет. Это миф.

Вены же только могут казаться синеватыми, обусловлено это простыми законами физики . При попадании света на тело, кожа отбивает часть всех волн и потому выглядит светлой, ну или темной (это зависит от концентрации красящего пигмента).

Какого цвета венозная кровь, вы знаете, теперь поговорим о составе. Отличить артериальную кровь от венозной можно при помощи лабораторных исследований. Напряжение кислорода - 38-40 мм.рт.ст. (в венозной), а в артериальной - 90. Содержание в венозной крови углекислоты - 60 миллиметров ртутного столба, а в артериальной - порядка 30. Уровень рН в венозной крови - 7.35, а в артериальной - 7.4.

Отток крови, уносящей углекислоту и продукты, которые образовались при обмене веществ, производится посредством вен. Она обогащается полезными веществами, впитывающимися в стенки ЖКТ и продуцирующимися ЖВС.

Теперь вы знаете, какой цвет крови в венах, ознакомлены с ее составом и функциями.

Кровь, текущая по венам, во время передвижения преодолевает «трудности» к которым относят давление и силу тяжести. Именно поэтому, в случае их повреждения, биологическая жидкость течет медленной струйкой. А вот в случае ранения артерий кровь брызжет фонтаном.

Скорость, с которой перемещается венозная кровь, значительно меньше скорости, с которой перемещается артериальная. Сердце выталкивает кровь под высоким давлением. После прохождения ею по капиллярам и превращения в венозную, отмечается понижение давления до десяти миллиметров ртутного столба.

Почему венозная кровь темнее артериальной, и как определить тип кровотечения

Вы уже знаете, почему венозная кровь темнее артериальной. Артериальная кровь светлее и обусловливается это наличием в ней оксигемоглобина. Что относительно венозной, то она темная (из-за содержания как окисленного, так и восстановленного гемоглобина).

Вы, наверное, замечали, что для анализов забирают кровь из вены, и, наверное, задавались вопросом, «почему именно из вены?». Обусловлено это следующим. В состав венозной крови входят вещества, которые образуются при обмене веществ. При патологиях она обогащается веществами, которых в идеале не должно быть в организме. Благодаря их наличию можно выявить патологический процесс.

Теперь вам известно не только почему кровь в венах темнее артериальной, но и почему забор крови производят именно из вены.

Определить вид кровотечения сможет каждый, в этом нет ничего сложного. Главное знать характеристики биологической жидкости. Венозная кровь обладает более темным оттенком (почему венозная кровь темнее артериальной указано выше), а также она намного гуще. При порезе она вытекает медленной струей или каплями. А вот что относительно артериальной, то она жидкая и яркая. При ранении она брызжет фонтаном.

Остановить венозное кровотечение проще, иногда оно само прекращается. Как правило, чтобы остановить кровотечение, используют тугую повязку (ее накладывают ниже раны).

Что относительно артериального кровотечения, то тут все намного сложнее. Оно опасно, так как само по себе не останавливается. К тому же кровопотеря может быть настолько масштабной, что буквально через час может наступить смерть.

Капиллярное кровотечение может открыться даже при минимальном ранении. Кровь вытекает спокойно, маленькой струйкой. Подобные повреждения обрабатываются зеленкой. Далее на них накладывают повязку, которая способствует остановке кровотечения и предупреждению попадания патогенных микроорганизмов в рану.

Что относительно венозного, то при повреждении кровь вытекает несколько быстрее. С целью остановки кровотечения накладывают тугую повязку, как уже упоминалось, ниже раны, то есть дальше от сердца. Далее рана обрабатывается перекисью 3% или водкой и перевязывается.

Что касаемо артериального, то оно является самым опасным. Если уж случилось ранение и вы видите, что кровотечение из артерии, необходимо сразу поднять конечность максимально высоко. Далее нужно согнуть ее, зажать пальцем раненую артерию.

Затем накладывается резиновый жгут (подойдет веревка или бинт) выше места ранения, после чего туго затягивается. Жгут нужно снять не позже чем через два часа после наложения. По время наложения повязки прикрепляют записку, в которой указывается время наложения жгута.

Кровотечения опасны и чреваты сильной потерей крови и даже летальным исходом. Именно поэтому в случае ранения необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти больного в больницу.

Теперь вы знаете почему кровь в венах темнее артериальной. Кровообращение является системой замкнутой, именно поэтому кровь в ней то артериальная, то венозная.