Оральная контрацепция – один из комфортных способов предохранения от нежелательной беременности. Одна проблема – не забыть принять таблеточку. Но вот по какой-то причине пришлось отказаться от приема пилюль. То ли врач порекомендовал сделать перерыв, то ли пришло время родить малыша – причина неважна, факт в том, что выпита последняя таблетка.
Время летит быстро, прошел месяц, как случилась отмена оральных контрацептивов (ОК), а месячных нет. Первое, что приходит на ум: «Беременна!». Хотя, если это вписывалось в планы, то отсутствие месячных не напрягает, а даже радует. Для подтверждения подозрения покупается тест на беременность, но двух полосок нет! Состояние легкой паники успокаивают подруги: «Да у всех так было после отмены ОК, не переживай, на следующий месяц придут».
Проходит еще месяц… и еще, а месячные так и не приходят. Тест на беременность по-прежнему отрицательный. Становится ясно, что советами подружек не обойтись, надо что-то делать, и самое разумное в этой ситуации обратиться к доктору. После опроса и обследования доктор ответит на вопрос, почему менструальный цикл после отмены ОК не восстановился. Как правило, это синдром гиперторможения функции гипофиза, и как следствие этого синдрома вторичная аменорея.
Для того чтобы понять суть проблемы, необходимо вспомнить, как происходит регуляция менструального цикла при физиологических условиях и за счет чего образуется противозачаточный эффект ОК.
Регуляция менструального цикла
Менструальный цикл – это циклически повторяющиеся изменения слизистой оболочки полости матки и яичников, сопровождающиеся рождением яйцеклетки в середине цикла (овуляцией). Процесс направлен на создание условий для развития беременности, и если она не наступила, то цикл заканчивается наступлением месячных.
Различают 5 уровней регуляции менструального цикла:
- Кора головного мозга.
- Зона подбугорья (гипоталамус).
- Передняя доля придатка мозга (аденогипофиз).
- Парные органы женской половой сферы (яичники).
- Матка, трубы и влагалище, как эффекторные органы, то есть те, на которые направлено воздействие.
Этот сложнейший нейро-гуморальный процесс осуществляется при помощи прямых и обратных связей на всех 5 уровнях. Ведущую управленческую роль играет кора головного мозга. Именно она воспринимает все внешние и внутренние раздражители.
Сигналы после обработки корой головного мозга передаются в особую зону мозга, называемую гипоталамус. Там происходит выработка биологически активных, гормоноподобных веществ или релизинг-факторов. Именно они в нужное время цикла подаются в аденогипофиз, вызывая освобождение, выделение в кровь нужного на этой стадии цикла, гормона.
Гормоны передней доли гипофиза оказывают непосредственное влияние на яичники. По их команде в яичниках начинается созревание одного из великого множества, заложенных при рождении девочки, фолликулов. Также происходит овуляция, формируется желтое тело и отторгается эндометрий в виде месячных. Это возможно благодаря гормонам яичников эстрогенам и прогестерону. Под их же влиянием происходят циклические изменения в матке – рост внутреннего слоя матки, образование в нем желез, отторжение и заживление.
Природа создала невероятно сложную систему регуляции менструального цикла, придав ей ведущую роль в оценке репродуктивного здоровья женщины.
Противозачаточный эффект ОК
В отличие от барьерных методов контрацепции, недающих возможности созревшей яйцеклетке встретиться со сперматозоидами, механизм действия ОК направлен на подавление овуляции. Это значит, что на фоне приема пилюль яйцеклетка в организме женщины не рождается. Следовательно, нет циклических изменений в матке, эндометрий тонкий, без пролиферативных изменений (там и отторгаться-то нечему). Именно поэтому при приеме ОК месячных нет.
Каким образом блокируется овуляция? Блокировка происходит на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. Говоря проще, происходит следующее: вводимые в организм извне гормональные пилюли «сообщают» по принципу обратной связи в гипоталамус информацию о том, что в настоящее время потребности в выработке релизинг-факторов и гонадотропных гормонов нет. Гипоталамо-гипофизарная система послушно откликается и тормозит свою работу на время приема противозачаточных пилюль.
Обычно в ответ на прекращение введения ОК блок снимается и происходит восстановление циклической выработки гормонов, возобновление овуляции и месячных. Считается нормальным, если восстановление происходит в первые три месяца после того, как была отмена ОК. Если месячных нет дольше 3 или 6 месяцев, можно думать о вторичной аменорее вследствие гиперторможения гипоталамо-гипофизарной системы.
Причины гиперторможения
По статистике 16–30% от всех вторичных аменорей приходится на долю синдрома гиперторможения. В ряде случаев к отсутствию месячных добавляется симптом галактореи – отделения молокоподобной жидкости из молочных желез.
Что может спровоцировать гиперторможение:
- Чаще всего такое нарушение встречается у женщин с поздним менархе в анамнезе либо при наличии в прошлом дисфункции яичников.
- Причиной может быть сочетание приема ОК с приемом седативных препаратов из группы фенотиазинов, резерпина.
- Подвержены ему и женщины, употребляющие наркотики.
Существует несколько теорий, объясняющих возникновение синдрома гиперторможения. Рассмотрим их более подробно.
Состояние эндометрия
Одна из теорий связана с тем, что длительное применение ОК, содержащих эстрогены и прогестагены, отрицательно влияет на состояние слизистой оболочки матки. Именно из-за этого в ней возникают стойкие гипопластические изменения. Такой «недоразвитый» эндометрий не в состоянии дать ответ на гонадотропные гормоны гипофиза.
Эта теория подтверждается тем, что при выскабливании полости матки на фоне отсутствия менструации после отмены ОК при гистологическом исследовании находили именно эту картину. Впрочем, возможно, некоторая неполноценность эндометрия была у этих больных до начала приема ОК.
Состояние яичников
По другой теории применение оральных комбинированных противозачаточных средств в течение длительного времени негативно влияет на яичники. Их чувствительность к гонадотропным гормонам нарушается, они перестают отвечать на изменения уровня гонадотропинов, что опять проявляется вторичной аменореей.
Во время УЗИ находят двухкратное уменьшение размеров, утолщение оболочки яичников, снижение количества премордиальных фолликулов.
Особенности гипофиза
Есть точка зрения о том, что некоторые женщины имеют генетически запрограммированную врожденную готовность гипофиза к блокирующему действию эстроген-гестагенов. Эта версия возникла в связи с тем, что при обследовании находили уменьшение размеров турецкого седла – так называется отдел черепа, в котором лежит гипофиз.
Продукция гонадотропинов у этих девушек снижена, нет свойственных предстоящей овуляции подъемов уровня гормонов. Реакция матки и яичников при этом является вторичной.
В пользу этой теории говорит то, что удается восстановить овуляторный цикл назначением гормонов гипофиза извне.
Несмотря на то, что конкретно явилось первопричиной синдрома гиперторможения, лечение все равно необходимо. Причем чем раньше начнется терапия – тем лучше.
Классификация
Синдром гиперторможения классифицируется по нескольким принципам. Самым тяжелым вариантом является полное торможение. В этом случае отсутствует ответная реакция эндометрия на прогестерон и гормональное лечение по фазам цикла вследствие атрофии или полной невосприимчивости внутреннего слоя матки к гормонам.
Также гиперторможение может быть:
- Умеренное – лечение гестагенами дает положительный эффект в плане стимуляции яичников для наступления менструалоподобной реакции. Но восстановить овуляцию, к сожалению, возможности нет.
- Легкая – прекратив прием препарата, ничего делать не надо. Восстановление нормального овуляторного менструального цикла происходит самостоятельно в течение 3–6 месяцев.
Если по истечении 3–6 месяцев менструации нет, то речь идет об истинном синдроме гиперторможения функции гипоталамо-гипофизарной системы.
Диагностика
До начала лечения необходимо убедиться в правильности диагноза. Поэтому помимо опроса больной о том, как давно прекратились месячные, сталкивались ли с данной проблемой близкие, какие гинекологические проблемы были, необходим осмотр на кресле. Также делается УЗИ (щитовидной железы и органов малого таза), рентгенография черепа, МРТ, сдается кровь для выяснения уровня гормонов.
Помимо всего вышеперечисленного необходима дифференциальная диагностика. Для этого надо обследовать больную на наличие у нее следующих заболеваний:
- Аденома гипофиза.
- Ранний патологический климакс.
- Синдром поликистозных яичников.
- Маточная форма аменореи.
При опухоли придатка мозга (аденоме) часто встречается синдром аменореи-галактореи. После отмены ОК наблюдается резкое повышение пролактина в крови, снижение гонадотропинов и эстрогенов.
Очень значимо для выяснения причин аменореи-галактореи провести исследование катехоламинов ЦНС. Если имеется истощение этих медиаторов передачи нервного импульса в клетках подбугорья, то блокировка рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона (ЛГ отвечает за функцию лактации) ведет к повышению пролактина, и как следствие, к галакторее.
В дифференциальной диагностике большое значение играет определение гормонов, а именно эстрогенов, тестостерона, гонадотропинов, а также функциональные пробы с прогестероном: эстрогены с прогестероном, с кломифен-цитратом, др.
Лечение синдрома
Обычно лечение синдрома гиперторможения при незначительном снижении эстрогенов начинают с назначения Кломифен-цитрата после того, как удалось восстановить менструалоподобную реакцию. Кломифен принимают с 5 по 9 день от начала МПР, повторяют курс от 2 до 6 месяцев, при необходимости (если эффекта нет) увеличивая дозу.
Если восстановить овуляцию Кломифеном не удается, переходят к назначению гонадотропинов (Пергонал) или сочетают назначение Кломифен-цитрата с введением хориогонина (хориальный гонадотропин человеческий).
Синдром аменореи-галактореи эффективно лечится назначением Парлодела, Бромокриптина.
Некоторые гинекологи предлагают в случае, когда долгое время нет менструации после отказа от ОК, ввести внутриматочную спираль. Предполагается, что лечебный эффект от ВМС наступает вследствие снятия страха перед нежелательной беременностью, то есть действует как своеобразная психотерапия.
В комплексной длительной терапии синдрома гиперторможения нуждается около трети пациенток, у которых после отмены ОК нет менструации. В целом ожидаемый исход при данном заболевании позитивный.
После прочтения этой информации, на вопрос «Что делать? Пользоваться ли оральными контрацептивами или нет?», отвечать придется вам совместно с вашим лечащим врачом акушером-гинекологом.
Применение гормональных таблеток – это один из самых распространенных и эффективных способов контрацепции. Нередко женщины сталкиваются с проблемой, когда нет месячных после отмены противозачаточных препаратов. Это вызывает беспокойство и ряд вопросов о возможности забеременеть и необходимости лечения.
Прежде всего, стоит разобраться с механизмом действия гормональных таблеток. Оральные средства контрацепции (ОК) чаще всего сочетают в себе мужские гормоны (прогестины) и женские (эстрогены) и направлены в первую очередь на снижение или полное подавление овуляции. Ведь выход созревшей яйцеклетки в середине менструального цикла (овуляция) является важнейшим фактором для наступления беременности.
Вместе с тем действие препарата на женский организм заключается в увеличении вязкости жидкости в цервикальном канале и кислотности влагалища. Это губительно сказывается на сперматозоидах, попадающих во влагалище во время полового контакта. Еще гормональные средства способствуют уменьшению функционального слоя эндометрия. Так что, если оплодотворение все же произошло, то яйцеклетка не сможет прикрепиться в матке.
Во время приема ОК происходит изменение гормонального фона, которое гинекологи иногда называют искусственной беременностью. В этот период репродуктивная система «отдыхает».
Появляющиеся после каждого курса контрацептивов, являются кровотечением отмены. Ведь настоящая менструация наступает, если в цикле произошла овуляция.
После окончания контрацепции организму требуется время, чтобы снова начать выработку гормонов в нужном количестве. В связи с этим первое время нет месячных после отмены противозачаточных таблеток. С данной стандартной ситуацией сталкиваются многие женщины.
Правила отмены
Причины, по которым женщина перестает принимать таблетки, могут быть разными:
- ухудшение состояния после начала приема ОК – тахикардия, тошнота, головокружение. Эти симптомы означают, что выбранные таблетки не подходят;
- планирование беременности;
- переход на другие средства контрацепции или другие ОК;
- завершение курса лечения (если средство назначали только с этой целью).
Какой бы ни была причина отказа от гормональных таблеток, следует придерживаться основных правил отмены контрацептивов:
- Отмена ОК должна проводиться под наблюдением специалиста.
- Нельзя отказываться от препарата в середине цикла. Если женщина прекратила пить ОК, не использовав всю пачку, это может грозить маточным кровотечением или резким ухудшением самочувствия, а также привести к гормональному сбою.
- Если из-за неподходящих таблеток и угрозы здоровью или нормальному образу жизни требуется прекратить прием в середине цикла, следует посетить женскую консультацию. Желательно, чтобы это был тот же специалист, который назначил ОК.
Задержка месячных после отмены ОК может наблюдаться у любой здоровой представительницы слабого пола, даже если раньше цикл не сбивался. И она будет тем длиннее, чем дольше принималось средство.
Поэтому, если женщина бросила пить противозачаточные, а месячных нет, необходимо немного подождать.
Если после наступления менструаций окажется, что сбился цикл после отмены ОК, не стоит волноваться, организму требуется время на восстановление.
Возможные причины задержки
Нередкой причиной, почему после отмены противозачаточных нет месячных, является беременность. Оплодотворение происходит по ряду причин:
- несоблюдение режима приема таблеток (пропущен день или разное время приема);
- гормональный сбой;
- прием антибиотиков;
- вредные привычки (алкоголь, курение).
Если же на тесте отрицательный результат, то причины, почему нет месячных после противозачаточных таблеток, могут быть иными. Чаще всего это связано с работой репродуктивной системы. При отмене контрацептивов нарушение цикла – допустимая норма. Организму необходимо время для восстановления функций гипофиза, чтобы все гормоны вырабатывались в нужном количестве и вовремя, в связи с чем и наблюдается задержка.
Иногда наблюдается таблеток, поэтому стоит прочитать дополнительную информацию по данной теме. Однако если противозачаточные принимались недолгое время, то восстановление работы матки и яичников (регулярный менструальный период с овуляцией, образованием желтого тела и пролиферацией эндометрия) происходит в течение 1–3 месяцев.
При длительном приеме ОК (более 3 лет) восстановление продолжается в течение полугода, а иногда и дольше. После отмены противозачаточных, обычно происходит длительная задержка.
Если же менструации не начинаются в течение нескольких месяцев, то это тревожный сигнал о других нарушениях, происходящих в организме. Здесь потребуется полное обследование, притом не только репродуктивной системы, но и щитовидной железы, отвечающей за выработку гормонов.
Более подробно о характере расскажет отдельная статья на нашем сайте.
Как скоро восстановится менструальный цикл
После отмены противозачаточных таблеток задержка месячных может быть от нескольких дней до нескольких недель. В этот период происходит восстановление естественного цикла. Его продолжительность зависит от длительности приема средств. Ведь после отмены гормональных таблеток требуется время, чтобы яичники снова начали работать.
Наступление менструальных кровотечений после прекращения приема оральных контрацептивов еще не означает, что цикл восстановлен. Первые месяцы менструации бывают нерегулярными, слишком обильными или скудными. Однако если женщина здорова и ОК были подобраны правильно, то цикл придет в норму в течение трех месяцев. Именно через такой срок гинекологи рекомендуют начинать активное планирование ребенка.
Отсутствие месячных длительное время (2 месяца и более) говорит о том, что произошел гормональный сбой, и организм не может наладить выработку женских гормонов. О том же свидетельствует и нерегулярный менструальный цикл через 6 месяцев после прекращения потребления ОК.
В такой ситуации гинеколог назначит обследование, чтобы выяснить, почему не могут начаться месячные после противозачаточных таблеток. Лечение, которое назначит врач, будет, скорее всего, гормональным. Прописывают использование ОК в течение месяца или дольше, а также индивидуальную терапию, подобранную по результатам анализов.
Если после лечения месячные так и не начались, проводится повторное обследование. Процесс может быть долгим и трудным, но чаще всего удается восстановить репродуктивную функцию. Чтобы снизить риск потери фертильности после отмены приема противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют делать перерыв каждые три года на 2–3 месяца. В это время для предохранения от нежелательной беременности нужно использовать презервативы.
Правильно подобранные контрацептивы и прекращение их использования под наблюдением врача – залог того, что менструация придет вовремя, а регулярный цикл восстановится быстро. Не стоит начинать принимать ОК, которые подходят подруге, маме или сестре, а потом бездумно их отменять. В данном вопросе следует обращаться к специалисту.
Стремление получить максимум от сексуальных отношений с половым партнером и одновременно защититься от нежелательной беременности заставляет женщин остановить свой выбор на оральной контрацепции (ОК). А что? Пьешь таблеточки и не задумываешься о том, что хитрый и шустрый сперматозоид нагрянет сюрпризом в гости к яйцеклетке. Он, может, и заглянет «на огонек», но яйцеклетки «дома» нет, и не будет пока идет прием ОК. Почему так происходит, разберемся далее.
Что такое оральные контрацептивы и как они действуют на женский организм
Оральный контрацептив – это самый безопасный и надежный способ предохранения от нежелательной беременности, в основе которого лежит угнетение секреции гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ и ХГЧ) гипофизом. Именно от фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) зависит развитие доминантного фолликула, его разрыв под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и последующее высвобождение из него яйцеклетки для оплодотворения. Нет гормонов ФСГ и ЛГ – нет фолликула и яйцеклетки, а значит – нет овуляции. Под действием ОК репродуктивная система женщины становится недееспособной, она как бы отключает тумблер основной функции – детородной.
Помимо наиболее частого воздействия - подавления овуляции, ОК могут оказывать на организм женщины ряд других эффектов:
- снижение активности движения ворсистого эпителия фаллопиевых труб;
- сгущение цервикальной слизи и, как следствие, сложности в передвижении сперматозоидов в полость матки;
- изменение эндометриального слоя, приводящее к сложностям имплантации в него яйцеклетки.
Стоит отметить, что прием оральных контрацептивов не всегда связан с предупреждением беременности. Многие женщины принимают ОК с целью лечения некоторых заболеваний связанных с гинекологией, дерматологией, гематологией и онкологией.
Как лекарственное средство ОК принимаются:
- при острых проявлениях ПМС;
- при гормональном бесплодии;
- при длительных, обильных и/или болезненных месячных кровотечениях;
- при маточном кровотечении и т.д.
Заниматься самодиагностикой и самолечением не следует никогда, а особенно - когда проблемы касаются гормонов. Поэтому право выбора контрацептивов должно принадлежать специалисту, который назначит ОК после осмотра и анализов.
При назначении противозачаточных таблеток, врач обязан учитывать индивидуальные особенности организма, общее состояние здоровья и фенотип женщины.
Как влияет отмена ОК на организм
Очень часто в интернете можно встретить вопрос – «После ярины нет месячных». И это не беспочвенно. Отмена оральных контрацептивов не проходит бесследно ни для одной женщины, будь то ярина, овидон или регулон. Одним из проявлений воздействия отмены ОК является задержка менструации. Но не стоит паниковать и звонить во все колокола. Месячные напрямую зависят от гормонального баланса в организме. Если длительный период это равновесие было нарушено и искусственно поддерживалось в совершенно ином «ключе», то необходимо какое-то время, чтобы оно полностью восстановило прежние естественные показатели. Отсутствие месячных до полугода – норма. Если же задержка затянулась на более долгий срок, то это несомненный повод посетить гинеколога.
Кроме того, нередки случаи, когда отмена ОК приводит в беспорядок и другие «отделы» женского организма:
- волосы становятся ломкими и сухими;
- кожа может стать менее гладкой, на ней могут появиться высыпания или пигментация;
- менструальный цикл в корне изменился (стал короче или длиннее), в сравнении с тем, который был до приема ОК.
Таким путем организм «возмущается» и выражает недовольство изменением гормонального режима. Он уже привык, что половину работы по производству гормонов за него выполняют препараты. А после их отмены он вынужден «трудиться» сам.
Причины задержки месячных после отмены ОК
Отвечая все на тот же часто задаваемый на просторах интернета вопрос «после ярины, овидона и т.д. нет месячных», можно привести несколько причин.
Любая из перечисленных причин должна быть подтверждена анализами и осмотром в кабинете специалиста. Лишь он может назначить правильное лечение в случае заболевания и проконсультировать по поводу беременности. В любом случае вопрос «почему после ярины нет менструации?» имеет ответ, и выявить какой именно подходит под ваш индивидуальный случай, можно только проконсультировавшись с врачом.
Подводя итог всего выше написанного, можно сказать, что поводов у организма отсрочить приход менструации много, а вот здоровье у вас одно. Поэтому берегите его и поддерживайте всегда в хорошем состоянии.
Женщин делят на два типа. Одни хотят детей, но не могут забеременеть, а другие избегают такой возможности и делают аборты. В наше время существует очень много разновидностей противозачаточных средств. Но не все средства одинаково для всех подходят. Вследствие чего у женщин случаются гормональные сбои, а также начинаются не регулярные менструальные циклы. Поэтому месячные после отмены ок, также могут быть со сбоями. Почему же случаются такие сбои и как это предотвратить?
Процессы в женском организме
Гормоны играют важную роль в женском организме. Яйцеклетка и ее функции на прямую зависят от гормонов. На первом этапе менструального цикла за созревание яйцеклетки отвечает гормон эстроген. Он освобождается из фолликула из-за гормонального всплеска, когда сильно увеличивается прогестерон.
Прогестерон отвечает за работу половых органов в организме женщины, и подготавливает его к ближайшему зачатию и вынашиванию плода. В этот момент в матке укрепляется защитный покров эндометрии, который отвечает за работу оплодотворенной яйцеклетки. Когда зачатия не случилось, организм срабатывает и приготавливается к месячным. Эндометрия начинает отделяться и вместе с месячными выходит из матки. Когда организм приближается к месячным количество прогестерона резко уменьшается.
Вот так половые органы работают каждый месяц, но только в том случае если зачатие не произошло и нет ни каких нарушений в цикле.
Как влияют на организм оральные контрацептивы
Контрацептив в форме таблеток считают самым надежным методом для избегания не желательной беременности. Забеременеть можно во время овуляции, а таблетки делают так, чтобы этого не произошло. Препараты тормозят деятельность фолликулостимулирующего гормона. Разрушения гормонального баланса не дает клеткам созревать, и овуляция не наступает. Поэтому женщина в этот период не может забеременеть.
Стресс
Когда женщины употребляют противозачаточные таблетки, в это время их организм испытывает небольшой стресс. Гормональный фон нарушается, меняется характер выделений, а шеечный канал в матке заполняется густыми выделениями. От этого мужские сперматозоиды не могут попасть в матку. А матка под действием таблеток не создает дополнительный слой эндометрии, для того чтобы яйцеклетка могла зацепиться.
Когда наступают критические дни, матка не испытывает сильных напряжений. Так как яйцеклетка не отторгается. Поэтому, когда идут месячные их характер значительно меняется. Практически всегда месячные в это время скудные.
Адаптация
После того как женщина начала принимать таблетки, ее организм привыкает к этому состоянию на протяжении трех месяцев. Менструальный цикл может быть не постоянным, выделения темных оттенков, иногда со сгустками. Когда приходит день начала месячных они могут и вовсе не пойти. Или совсем наоборот долго идут и не заканчиваются.
Как правило, через три месяца все должно нормализоваться, но, если этого не случилось, следует обратиться в клинику. Врач прописывает другие оральные контрацептивы или вовсе настаивает на отмене таблеток. Так как бывают моменты, когда лекарство не подходит для организма девушки и лучше предохранятся другими методами.
Правила приема таблеток
Перед тем как принимать противозачаточные, нужно тщательно изучить инструкцию. Практически всегда в инструкции указано, что их нужно пить каждый день на ночь, и обязательно в одинаковое время. От постоянного приема препаратов, зависит гормональное равновесие организма женщины. На протяжении двадцати одного дня организм обогащается гормонами, и после этого делает перерыв. Поэтому организм в моменты приема ок должен хорошо работать. Когда уровень гормонов падает, наступает менструация. Практически всегда это случается в течении одной недели.
На двадцать восьмой день женщина снова начинает пить таблетки, это нужно делать даже когда критические дни так и не наступили. Если хоть один раз пропустить прием, произойдет сбой и таблетки перестанут действовать. Вероятность забеременеть увеличивается, а также происходят нарушения в цикле. Критические дни могут появится намного раньше положенного времени, или наоборот позже. Отменять препарат можно только тогда, когда закончится полностью вся упаковка.
Прием противозачаточных во время болезни
Очень часто оральные контрацептивы принимают не только, чтобы предотвратить зачатие, но и во время лечения различных заболеваний. Таблетки прекрасно контролируют гормональный фон, а также менструальный цикл. Практически всегда из-за сбоя гормонов появляются гинекологические болезни. Например, такие:
- сильное кровотечение;
- тяжелый менструальный синдром;
- не появление овуляции;
- полипы;
- миома матки;
- эндометриоз;
- и разные другие.
Женщины по многим причинам принимают оральные контрацептивы. Они помогают улучшить кровотечение, наладить цикл и убирают симптомы ПМС. Это происходит из-за того, что гормональные препараты, которые принимает женщина останавливают работу эндометрия. Как долго лечиться гормональными таблетками определяет врач. Отменять прием можно только после разрешения гинеколога. Но бывает, что женщин пугает тот факт, что после отмены ок нет месячных. Нужно ли поднимать панику в таких ситуациях, рассмотрим ниже.
Что бывает после остановки приема ок?
Когда женщины принимают препараты достаточно долго, их организм втягивается работать под действием гормонов. И делает это всегда по одной и той же схеме. В этот момент репродуктивная система расслабляется. Яичники больше не могут самостоятельно производить нужное число гормонов. Поэтому после противозачаточных нет месячных, или они могут начаться не в то время, в которое начинаются каждый месяц. И в этом нет ничего страшного, это нормальное явление.
Для того чтоб наладить работу яичников, понадобится немного времени. Через сколько времени это произойдет, зависит от каждого организма. Месячных после отмены противозачаточных может и не быть, они могут наступить через один месяц или вообще через полгода. В таких случаях нужно непременно посоветоваться с врачом гинекологом. Он выпишет опять гормональные препараты, но в этом случает, для того чтоб наладить в организме гормональный баланс. Они принудительно вызовут наступление месячных. Также после отмены противозачаточных таблеток понадобиться длительный курс лечения.
Стоит помнить, что, когда нет месячных после отмены таблеток, это первый признак беременности. Поле того как женщина перестала пить таблетки, шанс на зачатие увеличивается в двое. Если был секс не защищенный, в период менструального цикла, то лучше приобрести тест для определения беременности и проверится.
Девушки должны знать, что, когда месячных после отмены противозачаточных перестают принимать противозачаточные оральные препараты, их организму потребуется какое-то время чтобы восстановится. Но если в течение нескольких месяцев задержка месячных после отмены лекарств продолжается, лучше обратиться в клинику. Помимо этого, противозачаточные средства должен подбирать врач сам, так как каждый организм индивидуален. Самостоятельно употреблять таблетки запрещено. Это большой риск, который может привести к плохим последствиям вовремя и после их отмены.
Изменения в организме женщины могут быть вызваны даже незначительным вмешательством в эндокринные функции. Репродуктивная система – не исключение. Месячные после отмены ОК приходят с задержкой в медицинской практике часто. Этот сбой бывает обусловлен естественными и патогенными факторами. Разобраться в том, что привело к нарушению менструального цикла на фоне прекращения приема оральных контрацептивов, сможет только квалифицированный врач.
В первые два месяца после окончания приема гормональных противозачаточных отклонения отмечаются минимальные. В редких случаях возможно быстрое возвращение неприятных симптомов.
Восстановление цикла после отмены ОК длится до трех, максимум четырех месяцев. Зачастую менструация сопровождается такими же болевыми ощущениями, которые были до начала приема оральных контрацептивов. Вновь появляется головная боль, наблюдаются резкие перепады настроения и раздражительность.
В тех случаях, когда при приеме гормональных контрацептивов отмечаются скудные месячные, обильных выделений можно ожидать не ранее, чем через месяц после прекращения приема ОК. Если использование противозачаточных таблеток не повлияло на количество крови при менструации, наблюдается лишь незначительное увеличение после отмены.
Месячные могут наступить через несколько дней после противозачаточных, если женщина не допила начатую упаковку. Выделения при этом скудные, коричневые. Длительность такой менструации составляет около двух недель. Возникают изменения по причине резких перепадов уровня гормонов в крови.
Признаки патологической менструации
Незначительные кровянистые выделения начинаются спустя несколько суток после прекращения приема ОК и длятся около семи, максимум четырнадцати дней. Такие изменения в организме называют синдромом отмены.
Поводом для визита к гинекологу должны стать обильные выделения в этот период, сопровождающиеся ярко выраженным болевым синдромом и слабостью.
Первый цикл после отмены ОК должен начаться в течение одного, максимум трех месяцев. Если менструации нет более длительный период, необходима консультация врача. Задержка может указывать на развитие различных патологий, выявить которые самостоятельно невозможно.
Скудные или чрезмерно обильные выделения в период стабилизации цикла считаются нормой, но если спустя несколько месяцев ситуация не меняется, нужно обследоваться у гинеколога. Подобные нарушения могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем.
Задержка менструации
Считается нормой. Длительность восстановительного процесса может достигать трех месяцев. Если цикл спустя полгода не стабилизируется, нужно провести полноценное обследование и выявить проблему.
Во многом сроки, в которые должны начинаться месячные, зависят от таких факторов, как:
- разновидность оральных контрацептивов и длительность их приема;
- возраст;
- состояние организма и наличие в анамнезе гинекологических болезней.
Быстрее цикл восстанавливается у молодых девушек, а у женщин в период, приближенный к , он может вовсе не стабилизироваться. При угнетенном иммунитете для нормализации функций яичников потребуется около полугода.
Причиной отсутствия менструации на фоне завершения приема ОК может оказаться беременность. Доказано, что шансы оплодотворения у женщин, ранее принимавших противозачаточные средства, намного выше, чем у тех, кто не прибегал к использованию этих препаратов.
Очень обильные месячные
По истечении одного, а иногда и двух месяцев появляются первые месячные после ОК. За счет того, что на фоне приема препарата выделения были скудными, в этот период они могут стать обильными. Обусловлено это нарушением гормонального баланса.
Чрезмерно сильные месячные способны привести к анемии, так как количество теряемой крови существенно увеличивается. При этом отмечаются ухудшение общего состояния, слабость и головокружения. В этот период рекомендуется начать принимать препараты, в составе которых есть железо.
В тех случаях, когда появлению обильных кровяных выделений предшествовала задержка, повода для беспокойства нет. В короткие сроки цикл стабилизируется. К гинекологу нужно обратиться лишь тогда, когда такие месячные беспокоят длительное время. Существует риск кровотечения.
Скудные и короткие месячные
В большинстве случаев после завершения применения ОК цикл становится стабильным. Нарушения отмечаются только у тех женщин, у которых и ранее были нерегулярные, скудные менструальные выделения.
Нормальным считается, когда через несколько дней после отмены противозачаточных препаратов придут первые месячные, отличающиеся скудностью. Это не менструация, а признаки синдрома отмены – реакции организма на гормональные изменения.
Помимо этого, причиной скудных выделений могут быть:
- беременность;
- инфекции мочеполовой системы;
- поликистоз;
- раковые образования.
Месячные больше 7 дней
Первые месячные после противозачаточных препаратов зачастую длятся более недели. Этот процесс не должен вызывать опасений у женщин и считается нормальным, но только при условии, что выделения скудные и не сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
При обнаружении в , ухудшении общего состояния нужно пойти к гинекологу, чтобы предотвратить кровотечение.
Причины сбоя менструального цикла после отмены ОК
Месячные после приема противозачаточных таблеток могут быть нерегулярными, скудными или чрезмерно обильными. Нередко у женщин отмечается задержка. Обусловлено это тем, что организм восстанавливается – и на фоне этого наблюдается нарушение цикла. Причин сбоя может быть несколько:
- Дисбаланс гормонов. После прекращения приема контрацептивов организм вынужден самостоятельно вырабатывать вещества, которые ранее получал за счет ОК. Чтобы гормональная система восстановилась, нужно около трех, максимум пяти месяцев.
- Беременность. Задержка после прекращения приема противозачаточных средств нередко указывает на то, что женщина вскоре станет матерью.
- Поликистоз яичников. Изменение гормонального фона, вызванное действием контрацептивов, способно повлечь за собой .
- Функциональные нарушения эндокринной системы. Сбои в естественной выработке гормонов могут вызвать аменорею – полное отсутствие выделений.
- Инфекционные заболевания. Менструальный цикл может длительное время не восстанавливаться по причине проникновения в организм инфекций и развития патологии.
Когда стоит записаться к гинекологу
После прекращения приема оральной контрацепции цикл должен восстановиться в течение трех месяцев. Обратиться за помощью к гинекологу нужно в тех случаях, когда наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
Вызвать опасения должно отсутствие менструации в течение трех месяцев после прекращения приема таблеток. Возможно, на фоне гормонального сбоя развилось серьезное заболевание, которое вылечить без помощи врача невозможно.
Отмена контрацептивов – сильный стресс для организма. По этой причине наблюдаются нарушения менструального цикла, а также не исключается ряд осложнений. Соответственно, женщинам нужно больше времени уделять своему здоровью и при появлении неприятных симптомов обращаться к гинекологу.
