Почему при отсутствии беременности нет месячных. Беременности нет, и месячные не идут, что делать. Двухмесячное отсутствие месячных

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Отсутствие менструаций: что норма, а что патология?

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают (1 фаза) и (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Что считается задержкой, что аменореей?

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
прекращение приема (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
воспалительные болезни матки и придатков (см. );
тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
перемена климата;
частые командировки, аэроперелеты;
психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
злоупотребление алкоголем;
или выкидыш);
климакс.

Физиологическая аменорея

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

Вторичная аменорея

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

Почему долго нет менструаций?

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. ). Причины аменореи:

Первичная

генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
опухоли гипофиза (краниофарингиома);

Вторичная

психогенная аменорея (длительный стресс);
булимия и анорексия;
гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: , тиреотоксикоз);
синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
вирилизирующие опухоли яичников;
опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
синдром резистентных яичников.

Признаки первичной аменореи

Если менструации отсутствуют у девочек-подростков (16 лет и старше) следует в первую очередь исключить дисгенезию гонад. Различают 3 ее формы.

Типичная дисгенезия или синдром Шерешевского-Тернера отличается кариотипом 45/Х0 (в норме женский кариотип должен содержать 46 хромосом, а последняя пара должна быть «женской», то есть ХХ).
При стертой форме дисгинезии гонад кариотип обладает мозаичным характером, то есть чередуются 45Х с 46 ХХ.
При смешанной форме в кариотипе присутствует либо У-хромосома, либо ее участок и отмечается мозаицизм (45Х/46ХУ).
При исследовании кариотипа и обнаружении 46/ХХ или 4ХУ говорят о чистой форме дисгинезии гонад.

Все перечисленные формы имеют свои характерные клинические симптомы, но их объединяет и ряд общих признаков:

менструаций никогда не было;
вторичные половые признаки либо отсутствуют, либо наблюдается их недоразвитие;
генитальный инфантилизм;
высокое содержание гонадотропинов, в основном ФСГ, что характерно для постменопаузы;
кариотип с патологическим набором хромосом, причем половой хроматин существенно снижен;
гестагенная проба отрицательна, но дает положительный результат при введении эстрогенов и гестагенов;
на УЗИ вместо яичников обнаруживается соединительнотканные тяжи, в которых нет фолликулов, а эндометрий в матке линейный, причем размеры матки уменьшены.

В случае функционального расстройства , которое наблюдается после перенесенных инфекций, недостаточного питания, на фоне анемии и других экстрагенитальных заболеваний, у девочки отмечается задержка полового развития (менархе, увеличение молочных желез, появление оволосения лобка и подмышечных впадин наступают после 16 лет). Такое позднее половое созревание типично для северных народов и обусловлено конституциональным характером, на который влияет климат, питание (недостаток витаминов, преобладание однообразной пищи) и наследственность. Помимо отсутствия месячных, недоразвития вторичных половых признаков и органов половой системы иных жалоб у пациенток нет.

При органическом поражении системы гопоталамус-гипофиз чаще всего выявляется опухоль гипофиза. Но возможно наличие в анамнезе тяжелой нейроинфекции (менингит или энцефалит), а также генетической аномалией (синдром Каллмана).

В случае ложной аменореи при отсутствии отверстия в плеве или непроходимости цервикального канала у девочки вторичные половые признаки хорошо развиты, но менструации отсутствуют, но в дни возможных менструаций пациентка испытывает боли схваткообразного характера внизу живота (менструальные выделения скапливаются в матке или во влагалище, не имея возможности излиться).

В случае аплазии матки , которая нередко сочетается и отсутствием влагалища, налицо вторичные признаки полового развития (яичники имеются и успешно вырабатывают половые гормоны), но менструаций нет.

Вторичная аменорея

Многочисленные аборты, хирургические вмешательства

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

Увлечение диетами

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

Опухоли гипофиза

При органическом расстройстве связи гипоталамуса и гипофиза нередко имеется галакторея (выделение молока их грудных желез, не связанное с беременностью), которая наблюдается при опухоли гипофиза (пролактиномы). Но помимо опухоли гипофиза галакторея наряду со вторичной аменореей может развиваться и вследствие других факторов:

нервное напряжение
эндокринная патология
нейроинфекции
прием лекарств

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно - туберкулез, саркоидоз, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс)

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Психогенная аменорея

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга - одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея "тюремная" или "военного времени").

Овуляция и беременность на фоне исчезнувших месячных

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

На фоне грудного вскармливания

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. , незначительные боли внизу живота).

Девушки-подростки

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщины в пременопаузе

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Отсутствие месячных на фоне оральных контрацептивов

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. ). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

Пропуск таблетки, несвоевременно принятая таблетка

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются . Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

Синдром гиперторможения яичников

Допускается и такая ситуация, когда после продолжительного приема КОК, особенно с высоким и средним содержанием гормонов, подавляется выработка гонадотропинов гипофизом, яичники «отвыкли» вырабатывать собственные гормоны, и, как следствие, возникает вторичная аменорея. Это относится к ятрогенным причинам прекращения менструаций, но особого лечения не требуется, месячные обычно восстанавливаются через 3 или 4 месяца после отмены препарата.

Менструаций нет: что делать?

Независимо от того, отсутствуют менструации на протяжении недолгого или длительного времени, имеется первичная либо вторичная аменорея, следует как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование, которое поможет установить причину прекращения или отсутствия месячных. Терапия, как аменореи, так и задержки менструации направлена на устранение причины, и возможности забеременеть (если таковая допускается).

Восстановление исчезнувших месячных порой представляет непростую задачу. Но любое лечение начинается с нормализации режима дня и отдыха, рационального и полноценного питания и устранения стрессовых факторов. Как правило, при конституциональной задержке полового развития с первичной аменореей, а также в синдроме психогенной вторичной аменореи этих мероприятий достаточно.

Дефицит веса

Значительный дефицит веса или анорексия требует не только назначения высококалорийной и легкоусвояемой диеты, но нередко и консультации психолога и психиатра с приемом и транквилизаторов. Также показана циклическая витаминотерапия сроком до полугода. Если менструации не возобновились после принятых мер, назначаются низкодозированные КОК (не менее 3 – 6 циклов), а затем, после восстановления веса и цикла проводится стимуляция овуляции кломифеном.

Воспаление придатков или матки

Если причиной отсутствия месячных выступают воспаление матки и придатков, то проводится противовоспалительная терапия с последующим курсом физиолечения и назначения КОК продолжительность 3 – 6 циклов. При опухолях яичников, особенно вирилизирующих, проводится их удаление. Склерокистоз яичников, приводящий к бесплодию, является показанием для лапароскопической операции, в ходе которой клиновидно резецируются яичники, что способствует стимуляции овуляции и зачатию в 70% случаев.

Прием оральных контрацептивов

Если нарушение менструального цикла связано с началом приема эстроген-гестагенных контрацептивов (запаздывание месячных на несколько дней), применяется выжидательная тактика ведения пациентки в течение 2 – 3 месяцев. Данное время необходимо для «привыкания» организма на поступление половых гормонов извне. Если же менструаций нет 7 и более дней после окончания приема таблеток, рассчитанных на один цикл, в качестве лечения добавляют гестагенный препарат, который стимулирует разрастание эндометрия, а после его отмены его отторжение (дюфастон, утрожестан или прогестерон внутримышечно). При постоянных задержках месячных на фоне приема КОК врач подбирает другой, с несколько повышенными дозами гормонов.

Частые задержки, нарушение цикла

При нерегулярном цикле, частых задержках месячных и отсутствии сопутствующих хронических экстрагенитальных заболеваний рекомендуется прием гомеопатических средств (ременс, климадион, мастодинон), которые налаживают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструальный цикл.

Заболевания щитовидной железы

Патология щитовидной железы часто выступает причиной прекращения месячных на длительный срок, поэтому необходимо скоррегировать лечение основного заболевания (назначение тиреоидных гормонов).

Пороки развития половых органов

В случае пороков антенатального развития половых органов или приобретенных структурных изменений их (синехии, атрезия шеечного канала, заращенная плева) прибегают к оперативному вмешательству (рассечение плевы, пластика влагалища, и иссечение синехий, зондирование шеечного канала).

Если диагностированы хромосомные аномалии или дисгенезия гонад, то при обнаружении в кариотипе У-хромосомы лапароскопическим путем их удаляют (профилактика озлокачествления), после чего назначается пожизненная (до возраста естественного прекращения месячных) заместительная гормонотерапия (например, фемостоном). Такая терапия проводится и при отсутствии У-хромосомы, но без предварительной операции и направлена на стимуляцию циклических процессов в слизистой матки, появление менструаций, снижение гонадотропинов и профилактику заболеваний, развивающихся при дефиците эстрогенов (остеопороз, сердечно-сосудистая патология, ожирение).

Опухоли гипофиза

При аменорее, сочетающейся с галактореей, назначают либо бромкриптин для подавления синтеза пролактина и выработки молока, а в случае опухоли гипофиза проводят операцию или лучевую терапию.

Если после проведенного лечения, которое включает не только возобновление менструаций, но и гормональную стимуляцию овуляции, женщина не может забеременеть, то ей рекомендуют прибегнуть к репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донорская яйцеклетка).

Считается нормальным при его продолжительности 21 – 35 дней, поэтому наступление критических дней 1 – 2 раза в месяц говорит о полноценном функционировании яичников. У -подростков, чей цикл только устанавливается, могут быть длительные задержки, но в течение 2 лет все должно стабилизироваться.

Если женщина ведет интимную жизнь, то первое, что приходит ей на ум в случае задержки, - это наступление беременности. Даже при малом сроке ее уже по незначительному увеличению матки (на осмотре у гинеколога), по результатам УЗИ, определившем наличие плодного яйца, и по уровню ХГЧ в анализе крови.

Менструальные задержки имеют и такое объяснение, как гормональный сбой. Повышенный уровень пролактина, гирсутизм, опухоль гипофиза – серьезные нарушения, требующие врачебного вмешательства.

Грудное вскармливание – основная причина, по которой матери своевременно или они не наступают вообще, пока ребенок не будет отлучен от груди. Однако у многих после родов месячный цикл стабилизируется, а в период кормления менструальных выделений может отходить намного меньше, чем это было ранее.

Задержка у женщин старше 40 лет может объясняться наступлением климактерического периода, в ходе которого постепенно угасают функции яичников, ранее работавшие на производство яйцеклеток для продолжения рода. Овуляции не происходят своевременно, поэтому не приходят вовремя.

Задержка менструации как признак заболевания половой сферы

Нерегулярность менструального цикла может быть вызвана развитием патологического процесса, протекающего в половой сфере женщины. Киста, аднексит, миома, доброкачественные и злокачественные опухоли тормозят функционирование яичников и ухудшают самочувствие женщины в целом.

Если отсутствие месячных дополняется болями внизу живота или в области поясницы, незначительным кровомазанием в любые дни менструального цикла, нагрубанием молочных желез, следует немедленно обратиться к гинекологу для выяснения точной отклонения.

В подростковом возрасте задержки месячных могут достигать 2 месяцев, что не является патологией. Но если менструации протекают в сопровождении сильных болей, есть смысл показать девочку подростковому гинекологу.

Половое здоровье в норме, а месячных всё нет…

Однако не всегда задержка менструации объясняется «женскими» болезнями. Бывало, что в качестве провоцирующих факторов определялись заболевания эндокринной и нервной системы.

Смена климата даже всего на пару недель также может стать причиной задержки менструации. По возвращению домой, в привычные для организма условия, проблема разрешается самостоятельно.

В погоне за стройной фигурой, когда женщина сидит на диете и сбрасывает килограмм за килограммом, кроется еще одна причина отсутствия месячных. Таким способом организм пытается защититься от истощения. И для того чтобы

Почему нет месячных – вопрос, в котором следует разобраться. Задержка – это дисфункция организма. Отсутствие менструации даже в течение нескольких дней приводит к большому стрессу для организма. Некоторые связывают это с беременностью, а другие испытывают не столь радостные эмоции и даже страх.

Месячные – естественный процесс в женском организме, который обеспечивают репродуктивные функции. Кора головного мозга транспортирует информацию в гипофиз и гипоталамус, после чего вырабатываются гормоны, которые отвечают за работу матки. Также они отвечают за работу иных органов, принимающих участие в менструации.

Цикл отcчитывают с начала первого дня менструации. Длитcя он на протяжении 28 дней. Но нормой также считают цикл 21-35 дней. Важным фактором является именно регулярность, а не длительность.

Первые месячные начинаются у подростков в 11–15 лет. В связи с тем, что у юных девочек гормональный фон ещё не установился, в первое время цикл может быть нерегулярным. По окончании этого периода сбоев месячных быть не должно. Если возникнут, то это должно беспокоить девушку.

перемена вкуса;
чувствительность к запахам;
возникновение тошноты, рвоты;
большая сонливость;

Отвергать беременность нельзя даже в случае, если был прерванный половой акт, контакт в «опасные» дни с применением презерватива или других контрацептивов. Ни один из вариантов не дает 100% защиты.

Определить беременность можно с помощью . Проводить их можно сразу в первый день задержки. Если на тесте в течение первых 10 минут будет две полоски, результат положительный. Если вторая полоска возникает с течением времени, то такой ответ не является правдивым. Чтобы убедиться в беременности, следует проделать тест повторно через 3 дня или сдать анализ крови на ХГЧ.

Другие причины

Гинекология разделяет все причины на такие группы: физиологические и патологические. Иногда задержка может быть вызвана разными факторами и не превышает 7 дней. Но некоторые состояния могут считаться признаками заболеваний.

Гинекологические

К патологическим причинам задержки относятся болезни репродуктивной системы:

Воспалительные процессы в органов малого таза. Дополнительно могут быть боли внизу живота.
Гормональные нарушения.
яичников.

Причины задержки по физиологическим причинам:

Стрессовые ситуации (увольнение, финансовые трудности, ссоры, депрессивное состояние, большая нагрузка на работе).
Резкая перемена привычного образа жизни (активное занятие спортом, переезд, смена климата).
Резкая отмена противозачаточных препаратов.
Прием лекарств экстренной концентрации («Эскапел» и « ») может привести к сбою.
Послеродовый период. В период лактации месячные могу не идти до 6 месяцев. Но если они не наступили после завершения грудного вскармливания, следует обратиться к врачу.
Наступление менопаузы. После 45 лет происходит естественное угасание репродуктивной функции. Менструация становится нерегулярной.

Во всех случаях задержка должна длиться не более 7 дней, в ином случае это может свидетельствовать о развитии разных заболеваний.

Не гинекологические

Причина задержки месячных может быть вызвана не гинекологическими заболеваниями. Так как за регулировку цикла отвечает кора головного мозга, его нарушение может проявиться на работе менструации.

Сюда можно отнести:

сахарный диабет;
болезни щитовидной железы;
проблемы с весом;
простудные заболевания.

Причиной сбоя может быть прием каких-либо лекарственных препаратов.

Есть ли опасность?

Допустимый срок задержки менструации достигает десять дней. Но при условии, если женщина не ждет ребенка. Если причина иная, то превышение этого срока может быть поводом обратиться к врачу.Что делать?

Если данная ситуация у женщины единична, необходимы:

правильное питание;
соблюдение режима работы и отдыха;
полноценный сон;
умеренные физические нагрузки;
прогулки на свежем воздухе;
отказ от вредных привычек;
избегание стрессов.

Если задержки регулярны, необходимо обратиться к врачу.

Обследование

Чтобы правильно установить причину задержки критических дней, могут потребоваться обследования и осмотр:

сдача крови ;
измерение базальной температуры.

Для диагностики иногда требуется консультация других специалистов – диетолога, эндокринолога.

Задержка месячных не должна оставаться без внимания. Сбой в организме может быть вызвана не только стрессами и резкими изменениями погоды, но и беременностью, серьезными заболеваниями.

На видео о возможных причинах

Регулярный менструальный цикл свидетельствует о здоровье женщины. Однако очень многие представительницы прекрасного пола испытают те или иные проблемы по части гинекологии, и все это может повлиять на менструацию, нарушение которой в свою очередь может пагубно сказаться на репродуктивной функции женщины.

Есть и такие случаи, когда нет месячных год, и точную причину женщина не может определить самостоятельно. Это объясняется тем, что факторов, влияющих за задержку менструального цикла, может быть множество. Определить, что повлияло на подобный сбой, может только врач после тщательного обследования. Но все же давайте рассмотрим самые основные причины, из-за которых нет месячных год.

Аменорея

Если у вас не было менструации более 6 месяцев и вы находитесь в репродуктивном возрасте (16-45 лет), то вы столкнулись с таким заболеванием, как аменорея. Как утверждают гинекологи, аменорея не является самостоятельным нарушением, она тесно связана с другими более серьезными нарушениями в организме женщины. К ним можно отнести: гормональные сбои, физиологические факторы, генетическую предрасположенность, эмоциональное и психологическое состояние женщины.

Виды аменореи

Ложная аменорея - она случается, когда гормональные изменения в женском организме происходят как свойственно при менструальном цикле, однако кровь не выделяется. Этому могут препятствовать внутренние механические факторы, например зарастание девственной плевы или влагалища, а также изменения в строении матки, что очень хорошо диагностируется при обследовании УЗИ.

Истинная аменорея - здесь имеет место быть нарушение гормонального фона и отсутствие кровотечения. В этом случае овуляция не наступает, и женщина не может забеременеть.

Физиологическая аменорея - имеет место быть в подростковом возрасте (в первые два года после прихода первых месячных), в период лактации, после родов, в момент менопаузы. Лечению такие нарушения не подвергаются, так как считаются вполне естественными.

Патологическая аменорея - это уже очень серьезное нарушение, связанное с заболеванием внутренних органов. Причем она может появится как у женщин с устоявшимся менструальным циклом (вторичная аменорея), так и у девочек, у которых еще не было менструаций (первичная аменорея).

Первичная аменорея лечится достаточно просто, а вот вторичная - требует к себе особого подхода. Если у вас нет месячных год, то не затягивайте визит к врачу, в противном случае, вы рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью.

Нет месячных год: причин может быть очень много, не затягивайте визит к врачу

Причины аменореи

Как уже было упомянуто, на отсутствие менструации оказывают влияние многие факторы. Этому заболеванию подвергаются около 10% женщин в возрасте от 16 до 45 лет. Самыми распространенными причинами аменореи являются:

Резкая потеря веса (когда женщина сидит на строгой диете продолжительный период времени);
Сильное ожирение;
Чрезмерные физические нагрузки;
Поликистоз яичников;
Гиперпролактинемия;
Преждевременная менопауза;
Сильные психологические потрясения;
Постоянный стресс;
Период лактации.

Лечение аменореи

Как вы видите, причин почему нет месячных год и более, может быть множество. Кроме наблюдения у гинеколога, женщинам также рекомендуется регулярно посещать психолога. Поддержка близких и родных играет немаловажную роль в успешной терапии.

Прежде чем начинать лечение врач измерит ваш вес и рост и попытается выяснить, нет ли у вас дефицита или переизбытка веса. Если у вас наблюдается какое-либо несоответствие в этих показателях, то скорее всего вам назначат специальную диету, помогающую восстановить нормальный баланс веса и роста (это касается не только тучных, то и истощенных женщин).

Если нет месячных год из-за поликистоза яичников, то здесь лечение, как правило, строится на оральных контрацептивах. Гормональная терапия успешно борется с таким заболеванием. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести нарушения, но в среднем он длится от 6 до 12 месяцев.

Гиперпролактинемия представляет собой заболевание, при котором повышается уровень пролактина в крови. Из-за этого в молочных железах могут появится молокообразные выделения. Повышенный пролактин негативно сказывается на зачатии, поэтому этот гормон очень важно привести в норму. Подробнее об этом можно прочесть в статье «Повышенный пролактин и беременность». Лечится гиперпролактинемия достаточно легко. Врач пропишет вам гормональные лекарства и нужную вам дозу. Никаких побочных эффектов от такого лечения не наблюдается. Пролактин может прийти в норму всего за пару месяцев. Однако у некоторых женщин это занимает от 6 до 12 месяцев.

Если же у вас нет месячных после родов, то здесь также может быть причиной повышенный пролактин. Он отвечает за выработку молока. Если вы кормите ребенка грудью, то он у вас повышается. А, как известно, повышение этого гормона может привести к отсутствию месячных. Гормональный фон нормализуется, как только вы закончите кормить малыша грудью. Если вы вынуждены отказаться от естественной лактации грудничка, то месячные приходят, как правило, на следующий месяц.

Если нет месячных год, ни в коем случае не затягивайте визит к специалисту. Проанализируйте свой образ жизни и состояние организма в целом. Ваши наблюдения очень важны для врача и помогут быстро диагностировать причину задержки.

Задержка менструального цикла представляет собой дисфункцию организма, которая проявляется в отсутствии кровотечения более 100 дней. Незначительные отклонения начала менструации – это вполне естественный процесс, но лишь тогда, когда задержка не превышает 7 дней.

Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки

Задержка месячных на месяц заставляет понервничать каждую женщину. Некоторые из нас связывают данное явление с радостным ожиданием материнства, другие испытывают не столь радостные эмоции или даже страх.

Почему возникло опоздание на месяц

Безусловно, если нет месячных целый месяц, это необязательно свидетельствует о наступившей беременности. И, увы, очень часто это сбивает с толку представительниц прекрасного пола. Узнав о том, что они не беременны, появляется безответственное отношение к такому нарушению цикла, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Зачастую, задержка критических дней не связана ни с какими болезнями. Это характерно для случаев, когда «запаздывание» менструации не превышает 7 дней.

Задержка «гостей» на месяц

Если целый месяц нет месячных, а тест отрицательный, причинами такого явления могут быть следующие.

Стрессовая ситуация (большая нагрузка на учебе или работе, неожиданное увольнение, материальные трудности, депрессивное состояние, ссоры).
Резкое изменение привычного образа жизни (активные занятия спортом, перемена места работы, климатических условий).
Отмена противозачаточных средств. Такая особенность связана с тем, что яичники после продолжительного получения дозы гормонов извне, временно функционируют не в полную силу. Посетить специалиста следует лишь в том случае, если нет месячных 2 месяца.
Прием средств экстренной контрацепции («Постинор», «Эскапел») тоже нередко может привести к сбою менструального цикла по причине стресса, вызванного употреблением большой дозы гормона.
Если месячных нет целый месяц – это может указывать на недавние роды. Данный период характеризуется активной выработкой пролактина, который ответственен за лактацию. Данный гормон активно подавляет деятельность яичников, почему и месячных нет около месяца, а то и больше. Однако если критические дни не наступили спустя год после родов, необходим осмотр специалиста.
После проведенного аборта критические дни также могут запаздывать, однако это не является нормой. Стоит также отметить, что некоторые легкомысленные дамочки уверены, что после данной операции беременность наступает нескоро, поэтому не используют средства предохранения. Соответственно, задержка менструации по причине новой беременности вполне вероятна.

Не стоит забывать о таких привычных заболеваниях, как ОРВИ, простуда, грипп, а также о хронических болезнях – дисфункция щитовидки, гастрит, диабет, заболевания почек и других. Прием медикаментов также может послужить причиной сбоя критических дней. Если у вас уже месяц нет месячных, и вы не знаете, что делать, срочно запишитесь на прием к гинекологу, чтобы избежать серьезной патологии.

Большие нагрузки могут стать причиной задержки

Причина опоздания на два месяца

Очень часто, когда девушка обращается к гинекологу с жалобой на задержку месячных на 2 месяца, ей тут же ставят диагноз – дисфункция яичников. Но стоит сразу отметить, что данный термин уже подразумевает собой нерегулярные менструации, частые задержки кровотечений, помимо беременности.

Проще говоря, поставив такой диагноз, врач лишь осуществляет констатацию факта. А вот причинами того, что нет месячных два месяца могут выступать следующие.

Инфекционные, простудные заболевания. Они сильно ослабляют организм, поэтому могут повлиять даже на значительную задержку менструального кровотечения.
Психические расстройства. Если нет месячных 2 месяца, это вполне может объясняться сильными эмоциональными потрясениями, стрессами, проблемами дома, на работе.
Неправильное питание. Если у женщины отсутствует менструация продолжительное время, но беременность исключена, причиной такой задержки могла стать неудачная диета или анорексия. Это объясняется тем, что эстроген вырабатывается организмом лишь в том случае, ели масса тела девушки превышает 45 кг. Если же вес резко снижается – менструация может исчезнуть на некоторое время.
Чрезмерные физические нагрузки. Когда девушка усиленно выполняет тяжелые физические упражнения или же ведет слишком активный образ жизни, менструальные кровотечения могут не появляться длительное время.
Нарушения гормонального фона. Отсутствие месячных более 8 недель может свидетельствовать о гормональных нарушениях, которые берут начало на уровне гипофиза. Также нередки сбои гормонов со стороны яичников или щитовидки.
Функциональные потрясения организма. Месячные могут отсутствовать два и более месяцев, если женщина перенесла хирургическое прерывание беременности, у нее имеются гинекологические заболевания или она кормит грудью малыша.

Их нет 2 месяца

Все вышеуказанные причины необходимо обсудить с гинекологом, провести полное обследование организма и лишь после этого врач сможет поставить вам окончательный диагноз.

Почему возникло опоздание на 3-4 месяца

Если у женщины нет месячных 3 месяца – просто необходимо срочно обратиться к врачу. Первый вопрос, который задает гинеколог в такой ситуации – про беременность. Если половая близость у вас отсутствовала, и возможность зачатия исключена, то вам будут назначены дополнительные обследования, так как причин данной патологии несколько.

Аборт очень часто выступает причиной задержки менструации. Это связано с нарушением гормонального фона, а также травмированием матки, которой требуется время на восстановление.
Если месячных нет три месяца, причиной тому может послужить гинекологическое заболевание, когда нарушена работа яичников. Это сказывается на овуляции, а также репродуктивной системе женщины.
Стрессовые ситуации, резкое снижение веса также могут привести к такой задержке менструального кровотечения.
Если месячных нет четыре месяца, причиной этому может послужить нарушение обменных процессов, а также недостаток витаминов.
Смена климата, перелеты могут негативно сказаться на регулярном наступлении месячных, а также стать причиной их задержки.
Прием противозачаточных средств или их замена на другие виды может привести к данной проблеме. Это явление получило название «синдром гиперторможения яичников». Обычно за несколько месяцев данная проблема решается автоматически.

Возможно виновны противозачаточные

Причины опоздания на 5 месяцев

Аменорея – это термин, который уместен в случае, если месячных нет 5 месяцев и более. Причины данной патологии скрываются на каждом этапе регуляции цикла.

Опухоль гипофиза, инфаркт гипофиза, который может возникнуть после родов и другие.
Различные болезни яичников (истощенные яичники, резистентные яичники).
Заболевания матки (цервикального канала, спайки внутри матки, осложнения абортов).
Быстрое снижение веса по причине анорексии.
Сильные частые стрессы.
Прием некоторых медикаментов.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!