Проблемы с мочеиспусканием характерны для , но многие игнорируют подобную деликатную симптоматику, откладывают посещение врача. Такая статистика применима и к такой патологии, как синдром раздраженного мочевого пузыря.
Заболевание характерно для пациентов различных возрастов, доставляет не только физический, но и эмоциональный дискомфорт, требует правильной диагностики и обязательного комплексного лечения.
Причины возникновения болезни
Медицинские препараты
Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, провоцирующие нарушения мочеиспускания, то назначается терапевтический курс по устранению именно их.
В некоторых случаях ведется прямое воздействие на мочевой пузырь, когда препарат вводиться в стенки органа, для этого используется токсин ботулина. Цель такой процедуры нормализовать тонус мышц именно в самом органе, поэтому инъекции ставятся в ткани мочевого пузыря.
В качестве лечения могут назначаться препараты, способствующие снижению сократительной способности мышечной оболочки мочевика. Такие блокаторы применяются в начале лечения, помогают достигать положительной динамики. При сильных нервозных состояниях могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты.
Упражнения Кегеля
Физическая терапия, известная, как упражнения Кегеля, способствует естественной тренировки мышц малого таза. Выполнять движения можно не отвлекаясь от повседневных дел, главное, делать это постоянно и правильно. Укрепить мочевыводящую и половую систему можно с помощью следующих упражнений:
- Напрягать мышцы так, как будто нужно приостановить процесс мочеиспускания и в таком состоянии удерживаться не менее 3 секунд, на выдохе расслабиться. Начинать нужно с 5 подходов, не менее 8 раз в день. Еженедельно количество подходов увеличивать.
- Ритмично напрягать и расслаблять комплекс мышц малого таза.
Выбрать оптимальный вид упражнений поможет врач, но даже самостоятельные тренировки пойдут на пользу при раздраженном или гиперактивном мочевом пузыре.
Физиотерапевтические процедуры
Прямое воздействие на ткани мочевого пузыря физиотерапевтическими процедурами в ряде случае дает положительный эффект. Относительно специфики заболевания и противопоказаний могут проводиться следующие мероприятия:
- электрофорез, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, которые направлены на снижение ;
- гальванизация, направленный ультрафиолет;
- электросонтерапия, гальванический воротник – процедуры с седативным эффектом.
Назначается после снятия воспалений, если такие реакции присутствуют.
Тренировка мочевого пузыря
Для некоторых пациентов раздраженный мочевой пузырь является не только физической, но и психологической проблемой. В таких случаях помогают специальные тренировки, которые направлены на контролирование мочеиспускание, регулирование позывов.
Методика основана на составлении ориентировочного плана по посещению туалетной комнаты. Желательно эту периодичность выбирать совместно со специалистом согласно поставленного диагноза. Заводиться дневник. Например, выбирается интервал в 2 часа, через которые можно опорожнить мочевой. Следует стараться не нарушать выбранное время, сдерживать позывы.
Подобные тренировки мочевого пузыря дают результат только при правильно подобранной тактике, фиксации интервалов мочеиспускания. Эти данные анализируются врачом, оценивается целесообразность методики, так как она подходит не для всех категорий пациентов.
Лечение синдрома народными средствами
Урологические проблемы часто лечат народными рецептами, но при нейрогенных причинах заболеваний, следует уделить внимание и успокоительным средствам. Отвары и настои принимаются для , снятия и для других целей, но использовать такие целительные растворы следует с осторожностью.
Для лечения раздраженного мочевого пузыря применяются настои различных растительных ингредиентов, включая , чабрец, толокнянка, девясил, зверобой, подорожник и некоторые другие травы.
Несмотря на растительный состав средств, их неконтролируемый прием может усугубить ситуацию, стать причиной осложнений. Чтобы терапия народными рецептами пошла на пользу, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Как правильно питаться?
В период лечения, а в дальнейшем и для предупреждения рецидивов, необходимо выбирать правильный рацион питания. Существует ряд продуктов, которые провоцируют путем раздражения стенок органа. В этот список входят: консервированные, острый или сильно кислые овощи, шоколад в больших количествах, кофе, цитрусовые, кисломолочные изделия, копчености, блюда с пряностями. Противопоказан алкоголь.
Полезным будет рацион, включающий такие блюда, как:
- злаковые каши, богатые клетчаткой;
- арбуз, сливовый сок, зеленый чай, отвары трав мочегонного действия;
- морепродукты, которые богаты жирными кислотами, витамином Е, Д и другими не менее важными элементами;
- употребление жидкости не менее 2-х литров за сутки.
Что нужно знать о профилактике?
Полностью предупредить синдром раздраженного мочевого пузыря сложно, но при первой симптоматике или уже перенесенных рецидивах, следует придерживаться определенным правилам. Они могут включать следующие пункты:
- Предупреждение стрессовых ситуаций, умение контролировать свое эмоциональное состояния. Именно нервное напряжение провоцирует обострение. Минимизировать такие ситуации помогут специальные психологические тренинги, прием легких успокаивающих средств, можно и растительного происхождения;
- При уже обнаруженных расстройствах мочевого пузыря незамедлительно обращаться к , так как на ранних стадиях многие заболевания лечатся консервативными методами, щадящей терапией;
- Правильное питание, физические нагрузки, периодическое выполнение упражнений Кегеля.
Заболевания мочеполовой системы для многих деликатная тема, особенно у мужчин. Самостоятельная борьба с неприятной симптоматикой является опасной, так как истинный диагноз может быть не связан с мочевыводящей системой, а быть вторичным признаком другого серьезного заболевания. Консультация и сдача анализов не займет много времени, а правильная и своевременная диагностика может спасти здоровье.
Синдром раздраженного мочевого пузыря – серьезнейшее заболевание, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.
Мочевой пузырь
Такая патология характеризуется непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря, вследствие чего совершается неконтролируемый вывод мочи .
Позывы к мочеиспусканию
Самостоятельное определение синдрома раздраженного мочевого пузыря происходит на основе проявляющихся признаков.
Больные отмечают совершенно разные симптомы, к тому же у одних пациентов на первоначальных этапах развития болезни проявляется только лишь один признак, а у других – сразу несколько.
Но все они, невзирая на количество, все-таки указывают на проблемы, связанные с процессом мочеиспускания.
Позывы к мочеиспусканию становятся достаточно частыми, их частота достигает десяти и более раз в сутки. Кроме этого, позывы возникают спонтанно и резко, принуждая больного срочно посетить уборную.
Такие симптомы препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, поэтому психологически больной ощущает себя весьма некомфортно.
Позыв к мочеиспусканию проявляется достаточно сильно. Печально то, что больной иногда просто не успевает в таких случаях дойти до туалета.
Безусловно, повторяющиеся симптомы зарождают комплексы у больных, вследствие которых они не позволяют себе длительных перемещений, отказываются ходить в гости, боясь, что синдром раздраженного мочевого пузыря проявится в самый неподходящий момент.
У здорового человека, не имеющего проблем с мочевыделением, ежесуточная частота опорожнения не превышает восьми раз в сутки, за которые выводится приблизительно два литра мочи.
Вследствие возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря симптомы в виде увеличенного количества позывов к мочеиспусканию проявляются у всех больных и сопровождаются изменением объема выделяемой мочи.
Запущенная форма такой патологии приносит еще больше проблем и неудобств, в связи с этим желательно при проявлении синдрома сразу же проводить лечение.
Симптомы гиперактивности органа проявляются в виде болезненного мочеиспускания, возникновения ложных позывов, а также онемением промежности в завершении мочеиспускательного процесса.
Причины
Безусловно, все те, кто испытал на себе симптомы проявляющего синдрома мочевого пузыря, желают знать причины, провоцирующие такую патологию.
Синдром гиперактивности является разновидностью психосоматических заболеваний. Благоприятствуют его возникновению негативные проявления факторов нейрогенной или ненейрогенной природы.
Болезнь Паркинсона
Факторы нейрогенной направленности непосредственно провоцируют болезни, причинами которых являются проблемы головного и спинного мозга.
К таким патологиям относятся энцефалит, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и рассеянный склероз.
Нейропатии, возникающие вследствие диабета или чрезмерного употребления алкоголя, серьезнейшие повреждения головного и спинного мозга способны спровоцировать раздражения мочевого пузыря.
Повреждения мозга могут быть следствием инсульта, неудачно проведенной хирургической операции. Также синдром гиперактивности может быть следствием некоторых врожденных патологий и самого мочевого пузыря, и спинного мозга.
Ненейрогенные факторы
Ненейрогенные факторы существенно отличаются от предыдущих.
Возникновение патологии раздраженного мочевого пузыря происходит по причине имеющихся других заболеваний органов мочевыделительной системы, также из-за возраста и индивидуальных патологических особенностей структуры самого мочевого пузыря.
В связи с гормональными изменениями, повышению уровня рецепторной чувствительности могут проявляться сенсорные отклонения, которые и способствуют возникновению синдрома раздраженного (гиперактивного) органа.
Существует еще одна разновидность такой патологии — идиопатический синдром гиперактивного (раздраженного) мочевого пузыря. Обстоятельства, провоцирующие такую форму заболевания, на данный момент так и остаются не выявленными.
Многие врачи убеждены, что наиболее подвержены такой патологии люди, склонные к депрессивным состояниям.
Медикаментозная помощь
Лечение синдрома гиперактивности органа может сопровождаться совершенно разными формами.
Лечение проводится первоначально с применением лекарственных средств.
Медикаментозное лечение
Врачи назначают прием седативных медикаментозных препаратов по индивидуальному плану, который разрабатывается на основе проведенного диагностического обследования, указывающего на степень раздраженного мочевого пузыря, а также на проявляющиеся у больного симптомы.
Медикаментозное лечение также сопровождается инъекциями, выполняющимися в саму стенку мочевого органа. К таким методам лечения прибегают, когда применение лекарственных средств оказалось безуспешным.
Инъекции ботулинического токсина способствуют снятию симптомов синдрома гиперактивности, а также предотвратить недержание мочи.
Существует также немедикаментозное лечение синдрома гиперактивности мочевого пузыря. Оно заключается в уменьшении употребления жидкости, выполнении специального комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц органа.
Лечение обязательно сопровождается диетой, планированием режима дня с установлением графика опорожнения органа.
И только в самых сложнейших ситуациях проводят хирургическое вмешательство, во время которого восстанавливают связки, устанавливают сеточки, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и другие органы, расположенные рядом с ним.
В таких операциях чаще всего нуждаются женщины.
Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) можно легко узнать по симптомам: для патологии характерно частое посещение туалета, чувствительное и дискомфортное мочеотделение. В течение суток по показателям нормы человек мочится около 8 раз, при этом процесс мочеиспускания является контролируемым и общее суточное количество мочи находится в пределах стандарта. Однако при многообразных недомоганиях границы могут изменяться в любых направлениях. При синдроме раздраженного мочевого пузыря общий объем мочи остается неизменным. Модифицируется только количество, выходящее за одно посещение.
Причины развития синдрома могут заключаться в возрастающей проводимости импульсов в мышцах, охватывающих мочевой пузырь. При этом незначительного возбуждения рецепторов достаточно, чтобы мышцы начали рефлекторно сокращаться и человеку захотелось в туалет. Такое положение наносит физический и моральный ущерб. Недуг может возникнуть как у взрослых, так и у детей.
Клинические проявления патологии
Синдром раздраженного мочевого пузыря - это довольно деликатное состояние, по причине которого человек постоянно чувствует дискомфорт, ему приходится приспосабливаться к возможным казусам, его образ жизни станет более специфичным и неудобным. Многие люди из-за этого синдрома избегают длительных путешествий и крупных сборов. Синдром раздраженного мочевого пузыря легко распознать самостоятельно: чувство неоконченного опорожнения, принудительное и мучительное мочевыделение, сильные боли в районе мочевого пузыря, регулярные позывы на мочеиспускание с незначительным количеством выделяемой урины. Порой этот синдром путают с другими состояниями: циститом (воспалением слизистой мочевого пузыря), ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы, аденомой), раком простаты, простатитом и иными патологиями, при которых встречаются похожие симптомы. При появлении первых признаков надо обратиться к специалисту, который поможет поставить правильный диагноз и начать лечение этого расстройства.
Этот недуг принадлежит к разряду психосоматических заболеваний, потому активизируются травмирующие психику индивидуума обстоятельства: эмоциональное, сексуальное или физическое насилие, напряженные ситуации, продолжительный стресс и беспокойство. Для синдрома раздраженного мочевого пузыря характерны трудности со сном, депрессия, инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, психосоматические расстройства включают недуги, сопряженные с повреждением процессов внутренних органов, то есть болевые ощущения как выражение психосоматического симптома.
Характерной особенностью является перманентное протекание, недомогание с обнаружением операторного расстройства одного органа или целой системы. Часто синдром формируется под действием заболеваний спинного или головного мозга, травматических повреждений, генетических дефектов. Ему способствуют возрастные показатели, анатомические характерные качества мочевыводящей системы, заболевания мочеполовой сферы, сенсорные нарушения (модификация нейрогормонального равновесия, сенситивности рецепторов мочевого пузыря из-за омертвления слизистой оболочки). При этом повреждение имеет функциональный характер и находится в зависимости от процессов, происходящих на центральном и периферическом уровнях нервной системы.
Базисными симптомами раздраженного мочевого пузыря являются:
- учащенное мочеиспускание (более 9 раз за сутки) с незначительным объемом выделяемой мочи;
- дискомфорт во время мочеиспускания, парурия;
- неудержимые позывы в туалет, которые требуют скорого опустошения мочевого пузыря;
- ночные позывы к мочеиспусканию;
- постоянное ощущение недостаточного опорожнения;
- возможные боли в области мочевого пузыря и поясницы.
Лечение и профилактика
Незамедлительная консультация у специалиста рекомендуется при подобных признаках во время мочевыделения:
- при наличии резких и сильных болей при мочевыделении, после которых человеку трудно нормально чувствовать себя и двигаться;
- если неконтролируемое недержание урины совершается без дополнительных сигналов или промежуточных позывов, например, при резких движениях, чихании, кашле;
- хорошо ощущаемое желание мочеотделения, но этот процесс замедляется или останавливается без причин;
- вялая неравномерная струя;
- остро развивающаяся, труднопереносимая боль в пояснице, сопровождающаяся препятствиями при мочевыделении, онемение в зоне паха, на внутренней поверхности бедер или в области конечностей.
При синдроме раздраженного мочевого пузыря терапия состоит не столько в устранении проблем с мочевым пузырем лекарственным, немедикаментозным или хирургическим способами, сколько в превозмогании психологических расстройств, которые возникли из-за травмирующей психику ситуации. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря подразумевает употребление специальных препаратов, чаще всего седативных.
Лечение недуга без использования лекарственных средств включает в себя ряд сеансов процедур и упражнений: укрепление мышц спины и таза, универсальная тренировка, электростимуляция мочевого пузыря. Важно заниматься спортом и следовать диете, так вес будет поддерживаться в норме, кроме того, многие специалисты связывают синдром раздраженного мочевого пузыря с частыми запорами.
Профилактика недуга заключается в соблюдении режима. Можно завести будильник с интервалом на каждые, например, 3 часа. После сигнала пациент посещает туалет, даже если не испытывает позывов к мочеиспусканию.
Такой подход позволяет психологически привязать необходимую функцию организма к определенному времени.
Здоровая мочевыделительная система работает незаметно: 4-8 раз в сутки поступают в мозг сигналы о потребности опорожнения мочевого пузыря. Там накапливается до 250 мл мочи, но он может удерживать эту жидкость в течение 2-5 часов.
Этого времени достаточно, чтобы найти подходящий момент и «справить нужду». Совсем иначе обстоит дело при синдроме раздраженного мочевого пузыря (СРМП).
С какими проблемами можно столкнуться при СРМП?
- Потребность опорожнения возникает гораздо чаще (10-15 раз);
- Приступы возникают внезапно и с большой силой, так, что терпеть невозможно;
- Моча может выделяться непроизвольно, процесс не поддается контролю;
- Неожиданные приступы нарушают ночной сон;
- Днем возможность внезапных приступов держит в постоянном напряжении, возникает стресс, снижается работоспособность.
Качество жизни резко ухудшается. Хотя органы мочевыводящей системы могут быть абсолютно здоровыми и нормально функционировать. Почки фильтруют обычный суточный объем мочи (2л), мочеточники имеют хорошую проходимость, сам мочевой пузырь не воспален и не забит камнями.
Откуда тогда эти внезапные и болезненные приступы мочеиспускания? Они связаны с гиперактивностью мышц, окружающих стенки мочевого пузыря. Этот мышечный слой называется детрузор, в нормальном состоянии по сигналу ЦНС он сокращается и сжимает мочевой пузырь. Сфинктер, удерживающий мочу, наоборот, расслабляется – наступает акт мочеиспускания.
При синдроме раздражённого МП рецепторы сфинктера и детрузора действуют самопроизвольно, не подчиняясь сигналам головного мозга. Раздражение рецепторов не связано с накоплением мочи — при частом опорожнении выделяются совсем маленькие её порции.
Главная проблема, определяющая синдром раздраженного мочевого пузыря, в том, что процесс мочеиспускания выходит из-под контроля центральной нервной системы.
Причины отклонений
Причин разбалансированной работы мочевыводящих органов может быть несколько.
Первое. 
Системные, инфекционные заболевания, изменения в организме, которые сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием:
- , мочекаменная болезнь;
- Простатит;
- Опухоли: доброкачественные и онкологические;
- Изменения в органах малого таза, связанные с перенапряжением мышц (спорт, поднятие тяжестей), операциями, прогрессирующее ожирение;
- Пожилой возраст: растяжение связок и мышечных волокон органов малого таза, гормональные изменения становятся причиной недержания мочи.
— патологии центральной и вегетативной нервной системы:
- Болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз;
- Воспаления головного и спинного мозга (менингит, энцефалит);
- Действие алкоголя, наркотиков, сильных лекарственных препаратов;
- Осложнение сахарного диабета – диабетическая нейропатия.
Синдром раздраженного мочевого пузыря как психосоматическое заболевание.
Как самостоятельное заболевание, не связанное с другими патологиями, СРМП имеет психосоматическую природу. Причина подобных заболеваний — психические расстройства, длительные стрессы, депрессии, психотравмирующие ситуации.
Они формируют невроз – патологию вегетативной нервной системы (ВНС), которая управляет работой внутренних органов. Их функции нарушаются, возникает соматическое (телесное) заболевание, в основе которого лежит психическое расстройство.
Функциональные расстройства внутренних органов, имеющие психическую причину, называются органными неврозами. Для признаков СРМП как органного невроза характерны:
- Хронический, непреходящий характер приступов;
- Цистолгия (комплекс причин, характерных для цистита) – чувство боли в области мочевыделительных органов, резкие позывы к мочеиспусканию, маленькое количество выделяемой мочи;
- Нервная возбудимость, депрессии, бессонница и т.д.
- Наличие сопутствующего невроза другого внутреннего органа (синдром раздраженного кишечника)
Признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин встречаются в разы чаще, особенно при наступлении менопаузы.
Попытки вылечиться самостоятельно безуспешны. Невозможно избавиться от болезни, причины которой неизвестны. Самый практичный выход — записаться на прием к урологу и установить диагноз своего заболевания.
Диагностика СРМП
Диагностировать синдром раздраженного мочевого пузыря непросто. Пациенту предстоит целый ряд исследований.
Анамнез – опрос.
В ходе которого устанавливается возможность основных заболеваний системного и нейрогенного характера, которые могут провоцировать частое мочеиспускание. Кроме того, придется подробно ответить:
- При каких обстоятельствах возникают чаще всего приступы;
- Какую жидкость и в каком количестве употребляет пациент;
- Сопоставим ли объем выпитой жидкости с количеством выводимой мочи.
Чтобы исключить патологии половой сферы женщины осматриваются гинекологом, а мужчинам назначается обследование предстательной железы.
Проводятся: общий анализ крови и мочи.
Для исключения инфекционных заболеваний; цитологическое исследование мочи (есть ли раковые клетки); биохимические анализы на наличие половых инфекций.
Урофлоуметрия и цитометрия.
Функциональное состояние детрузора проверяют методами урофлоуметрии (скорость и объем мочеиспускания) и цитометрии (измерение давления потока мочи с помощью катетера).
Узи органов малого таза.
Определяет наличие или отсутствие опухолей. Для уточнения диагноза иногда применяется компьютерная томография.
Только после исключения инфекций и воспалений (особенно цистита), мочекаменной болезни и опухолей уролог делает предположение о синдроме раздражённого мочевого пузыря.
Невроз мочевого пузыря: методы терапии
При неврозах внутренних органов обязательными являются консультации у психотерапевта. Только он поможет преодолеть психические расстройства, вызвавшие дисфункцию органа.
Медикаментозное лечение
- В первую очередь для лечения СРМП применяются препараты, блокирующие непроизвольное сокращение мышц детрузора: М-холинблокаторы, альфа1-адреноблокаторы;
- Успешно лечит этот невроз токсин ботулизма. 20-30 уколов ботокса в стенку мочевого пузыря вызывают понижение мышечного тонуса на срок до года. За это время тренировками и специальными упражнениями можно восстановить нормальный ритм мочеиспускания;
- Прием успокоительных средств необходим для снятия негативного влияния стрессов.
Гимнастика Кегеля
Эффективный комплекс из 4-х упражнений укрепляет мускулатуру малого таза.
- Напряжение мышц мочевого пузыря — имитация остановки мочеиспускания. Состояние напряжения задерживают, медленно считая до трех, затем мышцы расслабляются;
- Поэтапное напряжение мышц тазового дна: сначала легкое, затем посильнее, наконец, максимальное. На каждом этапе происходит фиксация и задержка положения. Затем производится такое же поэтапное расслабление;
- Быстрые и сильные движения по напряжению и расслаблению мышц малого таза;
- Имитация попыток потужиться.
Такой комплекс нужно делать по 5 раз в сутки, повторяя каждое упражнение до 10 раз. При регулярном выполнении гимнастики восстанавливается потерянный контроль над мочеиспусканием.
Другие методы лечения
Электростимуляция мочевого пузыря.С помощью электрических импульсов стимулируется сокращение сфинктера, задерживающего мочу.
Режим мочеиспускания.
Выдерживая режим, разработанный вместе с врачом, ходить в туалет надо по расписанию: 1 раз каждые 2 часа. Приучать выводящие органы к нормальному режиму работы. Делать записи и наблюдения, оценивая успешность методики.
.Проводят в крайних случаях, когда требуется заменить орган или увеличить его размеры путем иссечения мышц. При оперативном вмешательстве могут быть повреждены нервы, тогда пациенту придется жить с катетером.
Травяные настои для снижения симптомов СРМП
В домашних условиях симптомы частого мочеиспускания можно ослабить с помощью лечебных трав.
Почечный чай: главным компонентом такого напитка являются листья ортосифона тычиночного. На 100 мл кипятка берется 20г сырья. Настой выдерживают 3 часа и употребляют в течение дня.
Сбор зверобоя и толокнянки. Взять по одной ст. л. каждой травы на 1 стакан кипятка. Настоять средство в течение ночи. Выпить на следующий день за 3 приема.
Сбор девясила и чабреца. На 1 ст. ложку чабреца (тимьяна) берется 2 ст. л. девясила. Траву заливают 1 л кипящей воды и настаивают 3 часа. Весь настой выпивают в течение дня.
Питание и питьевой режим
При организации питания надо учесть, что СРМП часто связан с запорами.
- Рекомендуется употреблять в пищу больше клетчатки, ягод, капусты, моркови, фруктов, овсяную и гречневую каши;
- Исключить из рациона шоколад и кофе, цитрусовые и алкоголь т.к. они вызывают сильное раздражение оболочки мочевого пузыря;
- Для предотвращения ночного мочеиспускания за 2 часа до засыпания отказаться от питья;
- Сократить прием продуктов с мочегонным эффектом. К ним относятся: , травяные чаи, арбузы, дыни, свежие соки и др.
Профилактика
Зная, что нервные расстройства нередко приводят к неврозам внутренних органов, не надо доводить свою психику до полного истощения и депрессии. Своевременное обращение к невропатологу поможет разрешить стрессовую ситуацию и избавит от таких неприятных заболеваний, как синдром раздражённого мочевого пузыря.
Анатолий Шишигин
Время на чтение: 4 минуты
А А
Синдром раздраженного мочевого пузыря – одна из довольно деликатных проблем, беспокоящих пациентов любого пола, расы и возраста. Часто люди стесняются таких симптомов и избегают посещения врача, чтобы не принимать антибиотики. Некоторые даже пользоваться урологическими прокладками для гигиены, стесняясь проявления этой болезни.
Всё это существенно снижает качество жизни, комфорт в быту, а также приносит массу проблем в неврологии. Рассмотрим подробнее синдром раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение которого заинтересуют многих людей с проблемами в урологии.
Раздражение органа может быть симптомом протекающей в организме патологии (к примеру, мочевой синдром при пиелонефрите) или же как самостоятельная болезнь. Мочеиспускание в нормальном виде происходит при комплексной работе мочевыводящих каналов, мочевого пузыря, фасций и связок. При сбое в мочеполовой системе или других болезнях этой сферы можно при проведении диагностики можно выявить причину, которая определит выбор схемы лечения врачом.
Нарушения в анатомии
Анатомическое строение области таза может быть нарушено, так же как и повышение отклика со стороны рецепторов мочевого пузыря на поступающие от головного мозга нервные импульсы. Такого рода аномалия может возникнуть при постоянном переносе тяжестей, интенсивном спорте или специфической работе. Довольно часто такое заболевание отмечается у людей с ожирением или после операции на органах малого таза.
Аденома предстательной железы
Возникшая в предстательной железе гиперплазия часто является причиной, по которой у пациентов мужского пола возникает синдром раздраженного мочевого пузыря. При этом в простате возникают узлы, которые растут и сдавливают полость мочеиспускательного канала со всех сторон. За счёт этого стенки уретрального канала теряет свою эластичность, происходит нарушение их работы и начинаются частые позывы к деуринации.
Возраст пациента
По мере старения человека его гормональный фон изменяется, происходит снижение активности выработки стероидов, меняется структура в связках и мышцах, а также в сосудистых стенках всех органов малого таза. Все эти факторы в совокупности приводят к недержанию мочи.
Сбой в центральной нервной системе
Когда происходит неправильная работа желез, отвечающих за внутреннюю секрецию, это чаще всего характеризуется развитием сахарного диабета, образованием злокачественных и доброкачественных опухолей. У пациентов с выявленными патологиями такого типа чаще всего нарушенное мочеиспускание, а воспаление в одном из отделов в спинном мозге провоцирует нарушенный кровоток в области малого таза, из-за чего и возникает мочевой синдром.
Иногда синдром раздраженного мочевого пузыря может быть выявлен у пациентов без вышеуказанных причин. В поисках особенности, которая связывает таких пациентов, специалистами были обнаружены интересные факты. В частности, каждый из этих пациентов обладал довольно высокой нервной возбудимостью, испытывал частые депрессивные состояния и расстройства сна. В большинстве случаев мочевой синдром протекал совместно с раздраженным кишечником.
У здорового человека в организме в сутки вырабатывается порядка 2 л мочи, которая расходуется за 8 и менее актов мочеиспускания. В случае если пациенту приходится посещать туалет больше 10 раз в день, то это симптомы, указывающие на раздраженный орган. При этом человек испытывает очень сильное желание немедленно совершить мочеиспускание, у него даже нет возможности дождаться посещения туалета.
Одним из симптомов может стать образ жизни, который ведет человек, когда поневоле ему приходится выбирать только те места, где есть туалетная кабинка.
- По дороге в туалет пациент не может удержать мочу;
- Если деуринация началась, остановить ее невозможно;
- При смехе и кашле начинается мочеиспускание непроизвольного типа;
- Начать мочиться невозможно при наполненном мочевом пузыре;
- Урина вытекает при звуке дождя или льющейся воды;
- Выделяемой жидкости всегда немного;
- Присутствует устойчивое ощущение незавершенной деуринации и остатка урины внутри.
Клинически все синдромы, которыми характеризуются мочевой синдром, отличаются от проявления инфекционного цистита, главным симптомом которого являются резкие боли при мочеиспускании
Диагностика мочевого синдрома
Пациент должен предоставить анамнез заболевания, исходя из которого специалист предполагает причину возникновения болезней. Если есть признаки, похожие на симптомы цистита, при гломерулонефрите и других заболеваний мочевыводящих путей, доктор должен о них обязательно узнать, чтобы учитывать симптоматику при диагностике. То же касается и проблем с почками у пациентов.
Также врачом опрашивается симптоматика по выделяемой моче, ее объему, ощущением деуринации и ее частоте. Необходимо сдать общие анализы биоматериалов, мочи и крови, для проведения клинических исследований. Мочу также проверяют на цитологическом исследовании на выявление клеток рака. Также проводится обследование пациента на развитие инфекций, которые, возможно, были переданы половым путем.
Для обследования назначается уродинамическая урофлоуметрия или цистометрия, когда используется катетер небольшого диаметра. Эффективным может быть обследование ультразвуком всех органов мочеполовой системы. Перед началом манипуляции пациенту необходимо опорожниться, а УЗИ выяснит количество остаточной мочи и ее соответствие норме.
Проводимая сонография позволяет также обнаружить различные образования и опухоли, которые могут вызвать синдром раздраженного мочевого пузыря. Для уточнения диагноза часто проводят компьютерную томографию. Если обнаружены проблемы с железами внутренней секреции, привлекают для помощи эндокринолога. Если эти причины были вызваны сбоем нервной системы, потребуется консультация невропатолога.
Как лечить мочевой синдром?
Если синдром гиперактивного мочевого пузыря является заболеванием самостоятельным, возник он по нейрогенным причинам. Лечение должно быть направлено на тренировку мочевого пузыря, при этом пациент должен избегать мочеиспускания в течение 2 часов. Важно завести дневник и отмечать показатели для результативности наблюдения врачом. Тренировка заключается в выполнении назначенного физического комплекса упражнений, укрепляющего все мышцы таза.
Эти упражнения очень популярны и существуют уже более 100 лет и применялись для лечения инконтиненции. Автором упражнений является Кегель, который их систематизировал и вывел необходимую последовательность. Если выявлен синдром раздраженного мочевого пузыря лечение такими тренировками даст первые результаты уже через пару недель ежедневных занятий.
Эффективными являются физиотерапевтические процедуры для лечения подобных заболеваний, когда выполняется электромагнитная стимуляция органа. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, в которой включаются продукты с большой концентрацией грубой клетчатки, в частности, злаковые или отруби. Такой рацион снижает проявления мочевого синдрома, особенно если отказаться от табака, алкоголя, специй и соли. Наиболее любимый многими напиток, кофе, очень сильно раздражает стенки в органе, поэтому его необходимо полностью исключить. Возможно употребление растительного цикория, по вкусу напоминающего кофейный напиток.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных средств для пациентов с недержанием мочи из-за слабости мочевого пузыря заключается в применении антидепрессантов трициклического типа и щадящих седативных медикаментов. Само заболевание повергает пациента в стресс, который только ухудшает ситуацию.
Выявлено 3 вида лекарственных средств, успешным борющихся с заболеванием:
- альфа-адреноблокаторы или м-холинолитики, понижают стимуляцию в детрузоре, мышечной оболочке органа. Эти препараты – первая линия в медикаментозном лечении, средства очень эффективные и достаточно безопасные;
- ботокс. Токсин вводится в полость мочевого пузыря в количестве 25 или 30 штук. Он снимает излишний гипертонус мышц, регулирует ацетилхолин, выводимый нервными окончаниями. Эффективность воздействия ограничена 11 месяцами, после чего необходимо повторять процедуру;
- вазопрессин и его аналоги, снижающие фильтрацию мочи и сдвигающий мочеиспускание на период ночного времени.
Продолжаются исследования в области применения эстрогенов в терапии взрослых женщин, у которых выявлен синдром нейрогенного мочевого пузыря.
Народная медицина
Наиболее действенной профилактикой является прохождение ежегодного медицинского осмотра. Если патологию «поймать» на ранней стадии, можно избежать осложнений и возникновение сопутствующих заболеваний. При появлении симптомов этой болезни важно перестроить рацион питания, исключив из него алкоголь, цитрусовые и все продукты с кофеином. Перечисленные факторы раздражают слизистые стенки органа, приводят к частым сокращениям за счёт повышения чувствительности.
Депрессивное состояние, стрессы и неврозы могут вызвать достаточно серьезные физиологические расстройства организма человека. Они приводят к проблемам со сном, раздражительности и высокой нервной возбудимости. Часто отмечается состояние тревожности. Все эти психологические факторы приводят к раздражению мочевого пузыря и требуют помощи невропатолога.
