Признаки сбоя работы щитовидной железы у женщин. Щитовидная железа: тревожные симптомы. Симптомы у женщин

Ощущение комка в горле – состояние, которое время от времени испытывает любой человек. Если же такие моменты дискомфорта в горле становятся частыми, следует выяснить – какие проблемы в организме вызывают такое неудобство?

Ком в горле – причины

В большинстве случаев ком в горле возникает из-за напряжения или спазматического сокращения мышц шеи, обусловленных волнением или нервным потрясением . Ком в горле может «стоять» из-за механического повреждения стенок гортани, в том числе и из-за грубо проведённой гастроскопии – визуального внутреннего осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа.

Если такая проблема постоянно преследует без наличия явных раздражителей, то она может быть симптомом следующих заболеваний:

• В области психиатрии – невроз, соматизированная депрессия, «психологический панцирь».
• В области вертебрологии – спондилёз (смещение позвонков) шейного отдела позвоночника.
• В области ЛОР – целый ряд болезней глотки, которые вызывают увеличение размеров шейных и/или затылочных лимфоузлов, а также опухоли в области ротоглотки, гортани, трахеи.
• В области гастроэнтерологии – опухоли пищевода, которые затрудняют процесс глотания.
• В области эндокринологии – гормональный дисбаланс, приводящий к увеличению размеров, возникновению узлов и развитию опухолей щитовидной железы; острое воспаление паренхимы (тиреоидит); диффузный токсический зоб из-за хронической нехватки йода; гипертиреоз.

Анализ признаков и функциональные группы

Для того, чтобы правильно установить заболевание, которое вызывает проблему кома в горле, и приступить к его лечению, необходимо обратиться к терапевту и пройти узкопрофильные консультации и необходимые обследования у соответствующих специалистов. В первую очередь рекомендуется провести предварительный анализ симптомов и самостоятельный осмотр щитовидной железы.

Функциональный ком

Практикующие врачи отмечают, что в 9 случаях из 10, наблюдается так называемый функциональный ком , когда проблема вызвана невротическими состояниями. Непостоянные приступы, возникающие ближе к вечеру (после работы) или на фоне нервного напряжения, и которые не возникают по выходным дням или в отпуске – вот основные симптомы функциональной разновидности.

Органический ком

Оставшийся 1 случай, относится к органическому типу и требует к себе пристального внимания. Органический ком обусловлен механическим воздействием на пищевод или трахею, и сопровождается следующими непроходящими симптомами:

• Затруднённое дыхание. Увеличенный размер щитовидной железы, возникшие узлы и опухоли вызывают затруднённое дыхание (особенно во время еды). Такая симптоматика обусловлена расположением щитовидки – пищевод находится глубже и обычно не может сдавливаться увеличенными размерами железы, поэтому «страдает» близкорасположенная трахея.
• Спазматическое напряжение. В случае заболеваний щитовидки, протекающих без изменения её объёмов, воспалительный процесс делает ткань железы очень плотной, что и приводит к спазматическому напряжению окружающих мышц, которое больные описывают как «ком в горле».
• Проблемы с глотанием. Опухоли пищевода вызывают устойчивый дискомфорт при глотании твёрдой пищи и проглатывании жидкостей. Очень редко, но проблемы с глотанием могут быть вызваны очень большой и, как правило, асимметричной формой разрастания щитовидной железы. Для уточнения диагноза при проблемном глотании проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Гормональный сбой

Женщинам в возрасте за 50 лет можно сразу же записываться на приём к эндокринологу в случае, если постоянное ощущение кома в горле сопровождается нарушением дыхания во время приёма пищи, а сам ком при этом не мешает глотать.

Это происходит потому, что женская щитовидная железа изнашивается быстрее, чем мужская. Менструации, беременности и роды, менопауза. Такие, перенесённые в течение жизни, «женские нагрузки» на щитовидную железу подтверждаются печальной статисткой – патологии фиксируются в соотношении 7 к 3 (женщины: мужчины) . По другим подсчётам, женщины до менопаузы болеют в 10, а женщины после 50 лет, в 17 раз чаще, чем мужчины. В целом же заболевания щитовидной железы прочно укоренились на втором месте, конкурируя только с лидером списка – сахарным диабетом.

Осмотр у зеркала

Для визуального описания состояния щитовидной железы применяют систему с 5 степенями:

• нулевое увеличение – железа не прощупывается и не видна;
• первая и вторая степень – иногда можно прощупать и можно увидеть при глотании;
• третья – щитовидная железа уверенно прощупывается и видна в спокойном состоянии;
• четвёртая и пятая степень – помимо увеличенного размера железы, наблюдается значительное увеличение размеров нижней части шеи.

Для грамотного осмотра и прощупывания необходимо выпрямиться, немного откинуть голову назад и периодически сглатывать (фиксируя при этом возникающие ощущения). Работа пальцев при пальпации должна быть плавной, без чересчур глубоких и резких нажатий.

Определение 1-2 степени увеличения – мотив для посещения эндокринолога. При этом следует помнить, что женщинам после 50 лет, необходимо ежегодно наносить визиты к эндокринологу, даже если при визуальном осмотре у зеркала не были выявлены никакие отклонения от нормы.

При обнаружении небольших узлов (до 1 см) не стоит паниковать — они не представляют опасности, не нуждаются в интенсивном лечении или операционном вмешательстве, и обнаруживаются у каждой второй женщины после 50 лет, а посещение эндокринолога и ежегодное УЗИ необходимо для слежения за динамикой роста этих уплотнений.

Первые признаки

Какие симптомы должны вызвать настороженность у всех, особенно у женщин в возрасте после 50 лет? Перечислим основные признаки, которые возникают при заболеваниях с пониженной выработкой гормонов щитовидной железы и сопровождающиеся симптомом «ком в горле»:

• Безосновательный быстрый набор веса и невозможность снизить его при помощи ограничении в питании и увеличении физических нагрузок.
• Явные симптомы железодефицитной анемии на фоне полноценного питания и нормального образа жизни:
  • частые недомогания;
  • быстрая утомляемость, мышечная слабость и судороги;
  • озноб;
  • головные боли и головокружения;
  • предобморочные состояния;
  • сухость и пощипывание языка;
  • потеря аппетита, чрезмерная тяга к кислому, острому, солёному. Наблюдаются извращения вкуса – хочется мела, льда и сырых круп.
  • Женщины жалуются на жжение и зуд вульвы, сухость кожи, катастрофические изменения с волосами и ногтями. Особенно на эти симптомы следует обратить внимание женщинам после 50, ведь с наступлением менопаузы заканчиваются и регулярные менструальные кровопотери.
• Проявления кератоза – плотный, красного цвета слой кожи на локтях и «гусиная» кожа на бёдрах, икрах и предплечьях.
• Отёки и одутловатость – из-за нарушения водно-солевого баланса отекает всё тело, но особенно страдает лицо.
• Хронические запоры.
• Беспричинная раздражительность, капризность и резкая смена настроений.
• Забывчивость, плохое запоминание новой информации, нечёткость мышления.
• Нарушения режима сна – сильная сонливость или длительное отсутствие сна.
• Снижение либидо и безразличие к сексу.
• Повышенное артериальное давление.

Женщины до 50 лет, в дополнение к вышеперечисленному, часто жалуются на:

• болезненные и длительные критические дни;
• изменения голоса – низкие тона и охриплость;
• понижение слуха, которое происходит из-за отёков слизистых слуховых ходов.

Молодые женщины до 30 лет, страдающие от недостатка гормонов щитовидной железы, выглядят словно сошедшие с полотен Энгра и Фрагонара красавицы: апатично-томные, с полноватой фигурой и с характерным утолщением в нижней части шеи; незагорелые, но с золотистой «гепатитной» кожей . Девушкам с такой внешностью стоит незамедлительно обратиться к специалисту – промедление с лечением грозит выкидышами на ранних сроках беременности или полным бесплодием, вызванным прекращением овуляции из-за недостатка выработки гормонов щитовидной железой.

Провоцирующие факторы

Медики считают, что рост числа щитовидных заболеваний связан с увеличением количества стрессовых ситуаций в современной жизни, экологическими интоксикациями, дефицитом селена и фторида, нарушением йодного баланса в питании.

Всем людям после 50 лет, а женщинам – в особенности, настоятельно рекомендуется выполнить анализ крови на определение уровня тиреотропного гормона щитовидной железы – ТТГ (TSH). Ранее общепринятые нормы в пределах показателя до 5.0 устарели. Сегодня нормой считается граница между 0,3 – 3,0.

Если тест ТТГ в норме, а самочувствие продолжает оставаться плохим и есть симптомы гипотиреоза, необходимо сдать анализ на определение уровня гормонов Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин), а также пройти тест Anti-TPO.

Лечение

Лечить щитовидку необходимо только под наблюдением специалиста. К каждому больному осуществляется сугубо индивидуальный подход, а предписанное лечение, со временем, может меняться. Однако, общая схема лечения одинакова для всех – ранние случаи корректируются специальной диетой и БАДами, а более запущенные случаи лечатся гормонсодержащими препаратами.

После начала лечения первую проверку необходимо провести через 3 месяца. Если в результатах анализов крови нет положительной динамики, то эндокринолог скорректирует формы и дозы лекарственных препаратов. После достижения нормального уровня ТТГ в крови, контроль осуществляется спустя каждые 6 месяцев.

Диетическое питание

Лечить щитовидную железу начинают с назначения диеты. Основная рекомендация, официально подтвержденная ВОЗ – заменить обычную поваренную соль йодированной, с ежесуточной нормой потребления для взрослых – 150 мкг.

• морская рыба, водоросли и морепродукты;
• кисломолочные напитки с бифидо- и ацидофильными бактериями;
• творог;
• сухофрукты, орехи и семечки;
• ягоды – черника, чёрная смородина, чёрноплодная рябина, киви; тёмные сорта винограда, граната, крыжовника и хурмы;
• овощи – стручковая фасоль, репа, авокадо, капуста; сырые морковь, тыква и свёкла;
• берёзовый сок, салаты из одуванчика и крапивы.
• некрепкий зелёный чай и мёд.

Следует ограничить употребление кофе и крепких алкогольных напитков.

Лекарственные препараты

Для облегчения работы щитовидной железы и нормализации гормонального фона применяют:

• гормонсодержащие препараты от различных производителей с общим названием L-тироксин или Л-тирокс, Трийодтиронин и Тиреокомб;
• йодсодержащие БАДы «Йод-актив» и «Йод-баланс», таблетированные фармакологические средства «Йодомарин» и калия йодид;
• крем и капсулы «Эндокринол», как вспомогательный источник флавоноидов из вытяжки лекарственных растений – лапчатки белой, звездчатки средней и льнянки обыкновенной.

Хирургическое вмешательство

Если диетическое питание и гормональное лечение не помогают восстановить гормональный фон, и опухоли продолжают расти, применяют оперативное вмешательство. Даже в случае диагностирования онкологической природы новообразований не следует впадать в панику! В случае онкологии щитовидной железы, современная статистика указывает на очень высокий процент больных, успешно победивших рак.

Лечебные физические нагрузки

Специалисты по лечебной физкультуре рекомендуют совершать длительные пешие прогулки в спокойном темпе, посещать бассейн, принимать курсы расслабляющего массажа, выполнять специальные комплексы «на растягивание» (пилатес) или заниматься йогой, а также практиковать медитации.

Содержание

Щитовидная железа - важный орган эндокринной системы. Она продуцирует гормоны, регулирующие работу всех органов. Первые признаки заболеваний щитовидки определяются избытком или недостатком активных вешеств. Они крайне многообразны. Важно вовремя обратиться к врачу, начать лечение.

Первые признаки болезни щитовидной железы

Начальные проявления нарушений щитовидки очень неспецифичны, схожи со многими заболеваниями пищеварительной и нервной систем. Это может быть повышенная утомляемость или возбуждение, изменение веса, повреждение кожи и волос. У женщин чаще наблюдаются симптомы гиперфункции, а у мужчин - недостаточности.

У женщин

• Психологическая неуравновешенность, плаксивость, повышенная тревога, суетливость.
• Нарушение сна. Он становится чутким, а заснуть женщине очень трудно.
• Дрожание рук.
• Потливость стоп, ладошек.
• Повышенный аппетит, но резкое снижение веса.
• Бледная кожа лица, лихорадочный блеск глаз, а в более тяжелых формах – пучеглазие.
• Увеличение железы, припухлость на шее.
• Учащение пульса, повышение артериального давления.
• Тошнота, понос.
• Быстрое наступление усталости.
• Сбои менструального цикла.
• Мышечная боль.
• Ломкие и сухие волосы.
• Выделения из молочных желез.

У мужчин

• Утомляемость и постоянная сонливость.
• Снижение мышечного тонуса.
• Забывчивость.
• Отсутствие полового влечения.
• Раздражительность.
• Тошнота.
• Судороги.
• Скачки веса.
• Частое мочеиспускание.
• Высокое артериальное давление.
• Повышение уровня холестерина.
• Хриплость голоса.

У детей

• Быстрая усталость, ребенок не выглядит отдохнувшим даже после того, как поспал.
• Нарушение сна.
• Плаксивость неуравновешенность.
• Невнимательность.
• Нежелание учиться.
• Появление одышки при небольших физических нагрузках.
• Снижение веса.
• Неустойчивый пульс.
• Повышение температуры.

Признаки нарушения щитовидной железы

Самыми характерными симптомами заболеваний щитовидки являются ее увеличение и изменение производства гормонов. При усиленной выработке говорят о гипертиреозе. Противоположное ему состояние - гипотиреоз.

Увеличения щитовидной железы

Зоб - это любое превышение щитовидкой нормальных размеров. Выделяют несколько его стадий:

1. Нет никаких видимых изменений щитовидной железы, по УЗИ ее объем увеличен.
2. Увеличение не деформирует шею. При осмотре оно только пальпируется, а внешне незаметно.
3. Заметная деформация, особенно видна при повороте головы.

Врач при осмотре железы может выявить и другие отклонения - повышение ее плотности или ограничение подвижности.

Пониженная функция

Гипотиреоз проявляется замедлением обмена веществ и всех процессов в организме. Его симптомы:

Гиперфункция щитовидной железы

Увеличение продукции гормонов вызывает противоположные симптомы:

Заболевания щитовидной железы по частоте распространения находятся на третьем месте после сердечно - сосудистых патологий и сахарного диабета. Дисфункции этого органа негативно отражаются на обмене веществ, состоянии сердечно - сосудистой, репродуктивной и нервной системы, влияют на массу тела, общее самочувствие и становятся причиной соматических болезней.

Щитовидная железа: ее роль в организме

Щитовидка - одна из важнейших желез внутренней секреции, задача которой состоит в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов - тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Два первых гормона принимают участие в энергетических и метаболических процессах, отвечают за нормальный рост органов и тканей, созревание нервной системы, обеспечивают выработку половых гормонов и половое развитие.

Кальцитонин принимает активное участие в регулировании клеточного обмена кальция и фосфора, благодаря которым происходит формирование костей и опорно - двигательного аппарата. Это гормон компенсирует износ костной ткани путем встраивания фосфатов и кальция и тем самым устраняет нарушение костных структур. Именно от кальцитонина зависит рост и развитие человека, крепость его костей и зубов.

Щитовидная железа отвечает за нормальное протекание энергетического, белкового, углеводного и жирового обмена, правильную работу иммунной, репродуктивной и эндокринной системы, за состояние кожи, ногтей и волос. От этой железы зависит полноценное умственное и физическое развитие. Поэтому дефицит любого из гормонов может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, тяжело поддающихся лечению. Если же недостаток тиреоидных гормонов возникает в период беременности, значительно увеличивается риск развития патологий плода, что может закончиться его гибелью.

В медицине выделяют три основных состояния щитовидной железы, определяющих ее функциональную активность:

1. Эутиреоз. Патологические нарушения касаются только щитовидки. При этом производство и выведение тиреоидных гормонов не нарушается, а все подконтрольные органы и системы полноценно выполняют свои функции. В итоге возникают морфологические изменения самого органа (образование зоба, узлов, гиперплазии).
2. Гипертиреоз. Состояние, при котором чрезмерная активность железы приводит к избыточной выработке гормонов и вбрасыванию их в кровоток. В результате происходит ускорение обменных процессов и появляются характерные отклонения в поведении и самочувствии человека.
3. Гипотиреоз. Состояние, развивающееся на фоне дефицита гормонов и сопровождающееся энергетической недостаточностью. Протекание метаболических процессов замедляется, что тормозит психическое и половое развитие в детском возрасте, а у взрослых сопровождается рядом характерных симптомов.

Работа самой щитовидной железы подконтрольна гипофизу, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Для диагностики патологий железы применяют анализ, позволяющий определить содержание ТТГ в организме. Так, если уровень ТТГ повышен, говорят о развитии гипертиреоза, а снижение показателя ниже нормы, свидетельствует о возникновении гипотиреоза.

Нарушения функций щитовидки затрагивают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и самые основные - сердечно - сосудистую, нервную и репродуктивную. Патологические изменения зависят от множества причин, как внутренних, так и внешних, многие из них связаны с образом жизни, возрастом и половой принадлежностью пациента.

Причины заболеваний щитовидной железы

К заболеваниям щитовидной железы приводит множество факторов, среди которых наибольшую роль играют:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение функций эндокринной системы;
• и хронические заболевания;
• сбои в работе иммунной системы;
• прием некоторых медицинских препаратов;
• стрессовый фактор, регулярные психоэмоциональные перегрузки;
• несбалансированный рацион питания, связанный с недостатком важнейших витаминов и дефицитом йода;
• неблагоприятная экологическая среда (в частности повышенный радиационный фон).

Множество провоцирующих факторов может стать пусковым механизмом, ведущим к разбалансировке функций щитовидной железы. Самые разнообразные причины влияют на состояние железы внутренней секреции и заставляют ее усиливать или уменьшать выработку гормонов. Со временем орган изнашивается, а сбои в его работе провоцируют такие функциональные нарушения, как гипо- или гипертиреоз или появление зоба и опухолей.

Симптомы

Нарушение функций важнейшей железы приводит к ряду общих симптомов и выражается в следующих проявлениях:

• необъяснимые колебания массы тела в большую или меньшую сторону;
• избыточная потливость;
• человек может постоянно мерзнуть или напротив, ощущать приливы жара;
• нарушение сердечного ритма;
• возрастание уровня холестерина в крови;
• расстройства пищеварения, диарея, запоры;
• сбой менструального цикла у женщин;
• повышенная нервозность и раздражительность или напротив, слабость и апатия;
• тремор (дрожание конечностей);
• появление ярко выраженной отечности;
• выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
• проблемы с усвоением новой информации и концентрацией внимания.

То есть сбои в работе железы приводят к общему ухудшению состояния и нарушению функций практически всех органов и систем организма. В то же время существует ряд определенных особенностей и признаков заболеваний щитовидной железы, характерных именно для конкретного патологического состояния.

Симптомы гипертиреоза

Это состояние сопровождается избыточной выработкой гормонов (тироксина и трийодтиронина), что ведет к тиреотоксикозу (отравлению организма гормонами). В организме происходят изменения, вызывающие ускорение обменных процессов и нарушения со стороны сердечно- сосудистой системы. Пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, приступы тахикардии случаются как в дневное, так и в ночное время (в состоянии покоя). Появляются нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия).

Увеличивается скорость расщепления питательных веществ, поступающих с пищей. Усиливается аппетит, одновременно с этим учащается стул. Человек ощущает позывы к дефекации от 2 до 6 раз в сутки, в результате быстро худеет, теряя не только жировую прослойку, но и мышечную массу. Одновременно с этим может отмечаться увеличение размеров печени, появление болей в животе.

Передозировка гормонами вызывает повышенное возбуждение нервной системы. Нередко у больного наблюдается тремор рук, который в тяжелых случаях переходит в заметное окружающим дрожание головы и конечностей, сходное с паркинсонизмом. Из- за того, что ускоряется энергетический обмен, возникают приливы жара, повышенная потливость, непереносимость высоких температур. Человек может обильно потеть при малейшем волнении, физической нагрузке. Такое состояние нередко сопровождается ощущением удушья, гиперемией (покраснением) лица.

На первых стадиях болезни человек отмечает повышение работоспособности и скорости реакций, в то же время в поведении прослеживается легкая нервозность, излишняя речевая и двигательная активность. В дальнейшем характер больного заметно портится, он становится раздражительным, нетерпимым к чужому мнению, его мучают необоснованные страхи и высокая тревожность.

По мере прогрессирования болезни человек начинает ощущать слабость и упадок сил. Иногда возникают тиреоидные кризы. Это опасное состояние, которое сопровождается выраженное тахикардией, резким повышением температуры, тошнотой, рвотой, приступами страха и тревожности и может закончиться оцепенением и впадением в коматозное состояние.

Симптомы гипотериоза

Практически вся симптоматика при дефиците териоидных гормонов прямо противоположна проявлениям гипертиреоза, поскольку в этом случае происходит ухудшение обменных процессов и снижение общей энергетики организма. Замедление сердцебиения ведет к ощущению слабости, в некоторых случаях (при падении пульса до 55 ударов в минуту) сопровождается потемнением в глазах и обморочными состояниями. На первых порах иногда возникают кризы, с приступами учащенного сердцебиения. В дальнейшем, на фоне дефицита гормонов развивается сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца.

Отмечаются изменения, связанные с ухудшением внешнего вида. Кожа становится сухой, ногти - ломкими, усиливается выпадение волос. Нередко меняется тембр голоса на более грубый и глухой. Появляются отеки в области лица и конечностей, которые держатся долгое время.

Уменьшается выработка ферментов и желудочного сока, что ведет к расстройствам пищеварительной системы: нарушению моторики желчевыводящих путей, ухудшению усвоения питательных веществ, атонии кишечника. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, появление запоров, желтушности кожи лица. Нередко отмечается увеличение печени, происходит набор веса, независимо от усилий по ограничению питания. Такие изменения увеличивают риск развития гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и прочих заболеваний внутренних органов.

Слабость и апатия

Отмечается постоянная слабость, апатия, вялость, высокая утомляемость, снижение работоспособности. Нередко возникает онемение конечностей и ощущение «ползания мурашек». Больной гипотиреозом жалуется на зябкость, стремится одеваться теплее, так как мерзнет даже при вполне комфортной комнатной температуре. Со временем развиваются депрессивные состояния, человек не может испытывать яркие, положительные эмоции и практически не реагирует на внешние раздражители. Происходит , страдает репродуктивная система, присоединяются сопутствующие болезни (анемия, снижение иммунитета).

В тяжелых случаях снижается интеллект, ухудшается память, угнетаются процессы мышления, теряется способность к обучению и усвоению новой информации. Самым опасным осложнением является микседематозная кома, возникающая на фоне резкого падения уровня гормонов. Такое состояние чаще проявляется у женщин пожилого возраста, страдающих гипотиреозом на протяжении длительного времени. При этом человек теряет сознание и при отсутствии своевременной медицинской помощи может погибнуть от сердечной или дыхательной недостаточности.

Симптомы зоба

Морфологические изменения структуры щитовидной железы происходят при развитии опухолевых процессов (в том числе рака) и зоба различной этиологии. В медицине различают несколько видов зоба, самые распространенные из них:

• диффузный;
• токсический;
• узловой.

Для каждого из них характерны определенные симптомы, но большинство сопровождается изменением внешнего вида глазных яблок. Они выпучиваются, возникает отставание верхнего века при взгляде вниз. Кроме этого, возникают прочие глазные симптомы (слезотечение, отечность, ощущение песка и распирания в глазах). Некоторые виды зоба внешне незаметны, другие сопровождаются увеличением железы, появлением узлов или опухоли на шее, которая быстро растет. Получить наглядное представление о различных формах зоба поможет фото заболеваний щитовидной железы, которые можно найти на тематических сайтах в интернете.

Симптомами, указывающими на развитие онкологического процесса, является образование узлов в области щитовидки, осиплость голоса, появление одышки, кашля, боли и затруднений при глотании. Эти проявления сопровождаются сильной слабостью, потерей веса, отсутствием аппетита, излишней потливостью.

Женщины больше подвержены

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются намного чаще, чем у представителей сильного пола. Но женщины обычно обращаются к специалисту на ранних стадиях заболевания, поскольку более внимательно относятся к своему здоровью и внешности. Протекание болезни у представительниц прекрасного пола имеет свои особенности. Нередко симптомы могут быть атипичными, например при гипертиреозе наблюдается не потеря, а увеличение веса, а при дефиците гормонов- напротив, снижение массы тела и симптомы тахикардии. Возникновение зоба часто сопровождается сдавливанием трахеи, ощущением кома в горле, затруднением дыхания и опухолью в области шеи.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин практически идентичны таковым у женщин. Но диагностируются они гораздо реже, что многие специалисты связывают со стабильным гормональным фоном. Так на 10 женщин с дисфункциями щитовидной железы, по статистике приходится всего лишь 1 мужчина. Но в силу того, что мужчины не спешат на прием к врачу, заболевание обычно диагностируется уже в запущенной стадии и терапия болезни осложняется.

Заболевания щитовидной железы у детей практически не отличаются от симптоматики у взрослых. Но особое внимание следует уделить врожденным формам болезни, которые могут привести к развитию кретинизма. Заболевание проявляется отставанием физического и умственного развития, задержкой роста, изменением черт лица, диспропорциями тела, психическими расстройствами и прочими тяжелыми последствиями.

У новорожденных младенцев обнаружить внешние признаки болезни невозможно. Поэтому в течение первой недели после рождения всех младенцев тестируют на уровень ТТГ. При обнаружении отклонений назначается гормональная терапия, которая проводится на протяжении всей жизни и помогает избежать необратимых физических и интеллектуальных нарушений.

Диагностика

Диагностика заболеваний щитовидной железы строится на применении лабораторных и аппаратных методов. На приеме врач - эндокринолог проведет визуальный осмотр и пальпацию щитовидной железы. Далее для уточнения диагноза необходимо проведение функциональных тестов, определение уровня гормонов в анализе крови (ТТГ, Т 3,Т4). Пациента направляют на УЗИ или МРТ щитовидной железы. При необходимости назначают радиоизотопное сканирование или делают пункцию и забирают биоптат для гистологического исследования.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Нарушение функций щитовидки, проявляющееся в форме гипо - или гипертиреоза поддается терапии медикаментозными средствами. Стандартная схема лечения подразумевает назначение лекарств, содержащих тиреоидные гормоны и их комбинации, а также медикаментов, основу которых составляет неорганический йод (Йодтирокс, Тиреокомб).

При гипотиреозе заместительную гормонотерапию осуществляют на протяжении всей последующей жизни. Недостаток этого метода в том, что железа полностью прекращает выработку тиреоидных гормонов и пациент оказывается в полной зависимости от принимаемых лекарственных средств.

Терапия гипертиреоза осуществляется с учетом причин, вызывающих повышенную выработку гормонов. Целью медикаментозного лечения является снижение гиперфункции щитовидки. Для этого применяют препараты - тиреостатики, а также медикаменты, препятствующие накоплению и усвоению йода.

Распространенным методом лечения зоба является прием радиоактивного йода, что снижает выраженность симптомов болезни, но в большинстве случаев полного выздоровления не приносит. Радикальным методом лечения опухолей щитовидки является хирургическая операция, в ходе которой делают резекцию патологической части железы, либо удаляют орган полностью. Но такие вмешательства нередко приводят к различным осложнениям, которые могут закончиться инвалидностью. К тому же после операции часто развивается гипотиреоз, приговаривающий пациента к пожизненному приему гормональных препаратов.

Диета

Помимо медикаментозной терапии комплексное лечений дисфункций щитовидной железы подразумевает соблюдение определенной диеты. В меню при дефиците гормонов следует включать продукты, богатые органическим йодом. Это помогает замедлить прогрессирование болезни и облегчает состояние больного.

При гипотиреозе из меню следует исключить:

• жирное мясо, колбасные изделия, копчености;
• яйца и блюда из них;
• маргарин, спреды, животные жиры;
• консервы, полуфабрикаты;
• продукты с ароматизаторами, красителями и консервантами;
• сладкие газированные напитки, кофе, какао;
• кондитерские и хлебобулочные изделия, сдобную выпечку;
• шоколад, сладости.

Рацион питания должен строится на следующих продуктах:

• морская и речная рыба:
• морская капуста, морепродукты (креветки, кальмары, крабы);
• фрукты и овощи (свежие и запеченные);
• постные сорта мяса;
• разнообразные крупы (гречка, пшено, овсянка, ячка);
• кисломолочные напитки;
• нерафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное, облепиховое);
• сухофрукты;
• продукты пчеловодства;
• бахчевые культуры (арбузы, дыни);
• черный бездрожжевой хлеб.

При гипертиреозе следует отказаться от продуктов, содержащих йод (морепродукты, рыба), не использовать при приготовлении блюд йодированную соль, исключить насыщенные мясные и рыбные бульоны, крепкий чай и кофе, специи и приправы. Общий запрет при заболеваниях щитовидной железы касается употребления алкогольных напитков и курения. Диета должна быть преимущественно вегетарианской, легкой. Рекомендуется включать в меню корнеплоды, орехи, зелень, овощи, фрукты и прочие продукты с богатым набором витаминов и микроэлементов.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению нарушений функций щитовидной железы заключаются в следующем:

• восполнение йодного дефицита;
• избегание стрессовых ситуаций, переутомлений и нервных срывов;
• своевременное лечение сопутствующих болезней;
• регулярное прохождение осмотра у эндокринолога;
• УЗИ-контроль за состоянием органа.

Огромную пользу приносит бальнеотерапия (прием минеральных вод) и отдых на морских курортах. Воздух и вода, насыщенная йодом, нормализуют функции щитовидной железы и являются отличной профилактикой болезней эндокринной системы.

Болезни щитовидной железы затрагивают весь организм. Хроническая усталость, скачки веса, непривычно высокое или низкое давление - причинами этого могут быть нарушения работы щитовидки.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидка находится между гортанью и трахеей, закрывая их собой, словно щитом - отсюда и пошло название железы. У взрослых она весит около 20 граммов, но несмотря на небольшие размеры, выполняет немало функций.

Щитовидная железа сохраняет в себе йод и вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин - гормоны, отвечающие за:

• метаболизм;
• половую функцию;
• выработку энергии и тепла;
• работу нервной системы;
• развитие скелета и мышц.

Самыми распространенными нарушениями работы щитовидки являются гипо- и гипертиреоз, вызванные недостатком и избытком гормонов железы соответственно. Первый замедляет реакции, происходящие в организме: падает частота сердечных сокращений, перестает усваиваться пища, выпадают волосы, кожа становится сухой. Второй же провоцирует обратные процессы: обмен веществ ускоряется: больной теряет вес, сколько бы ни ел; у него развивается тахикардия, появляется светобоязнь, человек становится тревожным и раздражительным. Симптомы проблемы не слишком заметны, но потом, когда они проявятся в полную силу, изменения затронут уже весь организм.

Причины

В группе риска находятся женщины: у них заболевания щитовидной железы появляются в 8 раз чаще, чем у мужчин. Причинами проблем могут стать:

• стресс;
• загрязнение окружающей среды;
• неправильное питание;
• нехватка физических нагрузок;
• гормональные сбои;
• злоупотребление алкоголем, сигаретами и токсическими веществами.

Велика роль наследственности: если в семье есть случаи заболевания щитовидки, проверяться нужно еще чаще.

Симптомы

Проверять гормоны щитовидной железы в норме нужно не реже раза в год. Но обратиться к врачу стоит, если появились:

• дискомфорт в шее: боль, хрипота, кашель, отеки;
• неконтролируемые скачки веса;
• проблемы с ЖКТ: нерегулярный стул, боли в животе, тошнота, рвота;
• чувство хронической усталости;
• апатия или тревожность;
• проблемы с потенцией или нерегулярный менструальный цикл;
• выпадение волос;
• изменение структуры кожи.

Заболевания щитовидки проявляются комплексом симптомов, поэтому волноваться следует только при появлении нескольких признаков болезни.

Эутиреоз

Эутиреоз - одно из самых коварных заболеваний щитовидки. На проблемы в железе указывает избыток или недостаток гормонов, но при эутиреозе их выработка происходит в нормальном режиме.

Пациенты жалуются на:

• резкую потерю веса;
• охриплость голоса;
• ощущение кома в горле;
• затруднение дыхания;
• хроническую усталость;
• расширение вен на шее.

На начальных стадиях заболевания оно никак не проявляется внешне. Но эутиреоз опасен для:

• нервной системы: провоцирует появление панических атак, тревожности, апатии, проблем с памятью;
• сердечно-сосудистой: повышение давления, тахикардия, растет риск возникновения инфаркта;
• репродуктивной: приводит к проблемам с потенцией или нарушению менструального цикла, в тяжелых случаях - к бесплодию.

Эутиреоз нередко становится причиной выкидышей - особенно опасна болезнь в первом триместре беременности.

Стадии

У болезни 3 ступени развития:

1. Бессимптомная. У больного уже появились некоторые признаки заболевания, но осмотр и пальпация не показывают наличие проблем. Определить эутиреоз можно только по УЗИ.
2. Увеличение щитовидной железы. Визуально не проявляется, но при пальпации врач уже может обнаружить увеличение объема.
3. Разрастание железы становится заметно невооруженным глазом. Набухают вены в области шеи, выпирание зоба не оставляет других вариантов диагноза.

Диагностируют заболевание после анализов на гормоны, УЗИ, биопсии и сцинтиграфии.

Эутиреоидный зоб появляется на поздних стадиях эутиреоза. Щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, но при этом выполняет свои функции в обычном режиме.

Изначально зоб мягкий и симметричный. Но на более поздних этапах болезни в нем появляются сначала единичные узлы, потом множественные, а после одни объединяются в один огромный узел.

Наиболее частой причиной заболевания считают недостаток йода в организме. В некоторых случаях зоб исчезает, после курса йодсодержащих препаратов. Если же болезнь развилась на фоне гормональных нарушений, то ее лечат гормональной терапией. В редких случаях, когда опухоль пережимает дыхательные пути, угрожая жизни пациента, ее удаляют хирургически.

Гипотиреоз

Гипотиреоз развивается при недостатке гормона тироксина. Выделяют первичный, вторичный и третичный гипотиреоз, и только в первом случае в заболевании «виновата» щитовидка.

Первичная гипофункция проявляется ярче, чем остальные виды. Ее симптомы:

• резкий набор веса при привычном рационе питания;
• гиповитаминоз;
• повышенная утомляемость;
• заторможенные реакции на раздражители;
• постоянное чувство холода;
• бледная или «восковая» кожа;
• отсутствие потоотделения;
• отечность;
• частые головокружения;
• ломкость и истонченность волос и бровей;
• замедление сердечного ритма;
• пониженное артериальное давление;
• воспаление дыхательных путей;
• охриплость голоса;
• нерегулярный стул;
• боль в мышцах и мышечные судороги;
• нарушения менструального цикла или эрекции;
• снижение концентрации;
• депрессия или апатия.

Со скрытой формой болезни человек живет годами: из длинного списка симптомов у него могут наблюдаться только утомляемость и вялость.

В большинстве случаев причина гипофункции - аутоиммунное заболевание, но иногда к гипотиреозу приводит дефицит йода. Для лечения применяют заместительную терапию и, в тяжелых случаях, облучение.

Частным случаем дисфункции щитовидки является гипоплазия - недоразвитие железы, которое не дает ей вырабатывать гормоны в необходимом количестве.

Гипертиреоз

Избыточная выработка гормонов щитовидной и других желез провоцирует развитие гипертиреоза. Причинами возникновения заболевания могут стать:

• избыток йода в организме;
• злоупотребление гормональными препаратами;
• опухоли гипофиза.

Симптомы болезни:

• резкое снижение веса при прежнем режиме питания;
• мышечная слабость;
• тревожность;
• трудности концентрации внимания;
• тремор конечностей;
• обострение рефлексов;
• слезоточивость;
• отеки век;
• ретракция век;
• повышение температуры кожи;
• избыточное потоотделение;
• выпадение волос;
• снижение мышечной силы;
• ощущение сдавления шеи;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия;
• повышение давления;
• частый стул;
• нарушение менструального цикла или эреккции.

Развитие заболевания происходит в течение нескольких месяцев, но иногда гиперфункция появляется спонтанно, например, после контакта с большим количеством йода. На поздних стадиях болезни возможно появление зоба.

Опухоли

90% опухолей щитовидки оказываются доброкачественными. Рак этой железы встречается редко - в 3% случаев онкологических заболеваний.

На ранних стадиях болезнь незаметна, но позже при пальпации становятся ощутимы опухоли. Симптомы онкологического заболевания щитовидки у женщин и мужчин во многом схожи с проявлениями зоба: опухоль также может пережимать дыхательные пути.

Вероятность развития опухолей возрастает при:

• постоянном дефиците йода;
• радиационном облучении;
• гормональных нарушениях;
• генетической предрасположенности.

У женщин опухоли встречаются гораздо чаще, чем у мужчин.

Виды опухолей

Добро- или злокачественность опухоли устанавливается гистологическим исследованием.

Болезнь выявляется биопсией, анализом крови и УЗИ.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях организм считает собственные ткани и клетки чужеродными и использует иммунитет для борьбы с ними. Причины возникновения аутоиммунных болезней щитовидки:

• генетическая предрасположенность;
• высокий уровень стресса;
• облучение (радиационное, солнечное и т.п.);
• дефицит йода.

Самыми распространенными аутоиммунными заболеваниями являются диффузный токсический зоб и тиреоидит Хашимото.

Тиреоидит Хашимото (аутоимунный тиреоидит)

Около 30% людей, страдающих от заболеваний щитовидки, больны аутоиммунным тиреоидитом. Раньше он считался болезнью пожилых, но теперь этот диагноз ставят детям и подросткам. Доказано: у мужчин вероятность развития тиреоидита Хашимото ниже, чем у женщин. В группе риска те, у кого есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию и другим эндокринным патологиям (например, к сахарному диабету).

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин могут долго «маскироваться» под другие болезни: иногда на тиреоидит указывает только бесплодие. Клиническая картина протекания этой болезни во многом напоминает гипотиреоз.

При пальпировании зоб чуть более плотный, чем должна бы быть здоровая щитовидка. В нем могут прощупываться узлы, но при этом прикосновения не вызывают неприятных ощущений у больного. Для постановки окончательного диагноза проводится забор крови на гормоны.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса)

Иммунная реакция организма провоцирует увеличение количества гормонов щитовидки, из-за чего развивается заболевание, напоминающее гипертиреоз.

Если девушка страдает от болезни Грейвса, велика вероятность того, что ее ребенок унаследует гипертиреоз.

Для лечения применяется заместительная гормональная терапия, в тяжелых случаях зоб удаляется хирургическим путем.

Диагностика

Первейший этап обследования - пальпация и осмотр пациента, после которого больной может быть отправлен на дополнительные исследования. Для постановки диагноза используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Нельзя заниматься самолечением: бесконтрольное употребление гормонов приведет к ухудшению состояния больного.

Методы лечения

Лечение болезней щитовидной железы происходит:

• медикаментозно (йодсодержащие и гормональные препараты);
• хирургически (удаление опухолей);
• радиойодтерапией (облучение).

Лечение лекарствами помогает на ранних стадиях развития болезней. Самой эффективной считают радиойодтерапию, но она травматична для организма.

Питание

Для здоровья щитовидки рекомендуется употреблять продукты, насыщенные йодом. Отказаться же стоит от пищи, препятствующей усвоению этого химического элемента и замедляющей выработку гормонов. Правильное питание - одно из обязательных условий профилактики болезней железы.

При избытке йода в организме лучше отказаться от содержащих его продуктов или же подвергать их термической обработке: она испаряет элемент из пищи.

Лечение народными средствами

Народные средства не должны быть основным способом лечения болезней щитовидки. Они применяются только с разрешения врача, чтобы не навредить прописанному курсу медицинских препаратов.

Среди домашних способов лечения - употребление спиртовых настоек и травяных сборов, наложение компрессов:

На шею накладывают компрессы из спиртовой настойки чистотела или отвара скорлупы грецких орехов и дубовой коры.

Орган, отличающийся бабочковидной формой и расположенный в передней части шеи, называется щитовидной железой. Она влияет практически на все обменные процессы в организме и «производит» несколько важнейших – кальциотонин, трийодтиронин и тироксин.

Трийодтиронин и тироксин – гормоны, которые оказывают непосредственное влияние на работу пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, позволяют контролировать психическую и умственную активность, регулируют белковый, жировой и углеводный обмены. Определенный вид клеток щитовидной железы синтезирует ценнейший гормон кальциотонин – он контролирует уровень кальция в организме.

Общие характеристики патологий щитовидной железы

Даже при незначительных нарушениях функционирования щитовидной железы наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья – рассматриваемый орган отвечает за работу всех систем организма. Обычно при заболеваниях щитовидной железы речь идет о недостаточном или, наоборот, избыточном синтезе гормонов, часто такие явления сопровождаются увеличением рассматриваемого органа.

Вообще, появление конкретных симптомов заболеваний щитовидной железы будет зависеть от того, какие гормоны и в каком количестве вырабатываются рассматриваемым органом. Ну а устанавливать точный диагноз должен только специалист, причем, делать это он будет только после проведения полноценного обследования. В рамках проводятся:

• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• пункционная биопсия;
• сцинтиграфия.

Но и сам человек может заподозрить у себя развитие какого-либо заболевания щитовидной железы – существует ряд характерных симптомов, игнорировать которые врачи категорически не рекомендуют.

Конечно, в идеале каждый человек должен один раз в 6-12 месяцев проходить профилактические осмотры у общих и узкопрофильных специалистов. Но есть ряд признаков, которые непременно насторожат и заставят посетить клинику для полноценного обследования. К таковым относятся:

1. Нарушение психоэмоционального фона. Речь идет о появлении раздражительности, уныния, усталости без видимых причин. Дело в том, что именно уровень синтезируемых гормонов щитовидной железы действует на настроение человека – если он слишком низкий, то будут явно заметны плохое настроение, уныние и депрессия, а вот повышенный уровень гормонов приводит к тревожности и раздражительности.

1. Колебания вес а. Вообще, стремительное похудение или слишком быстрый набор веса – самый характерный признак развития заболеваний щитовидной железы. Например, если у человека прогрессирует , то его вес будет неуклонно увеличиваться, а вот при – стремительно уменьшаться. Стабилизировать это состояние не удается даже при соблюдении строгих диет.

1. Выпадение волос, изменения в структуре ногтей и кожи . Если у человека развивается , то он обязательно предъявит жалобы на пигментацию кожи и уплотнение кожного покрова в области стоп и голеней. А в случае развития – ломкость ногтей, сухость и шелушение кожи. Кардинальное изменение внешнего вида волос и их выпадение являются признаком любого заболевания щитовидной железы, но все перечисленные изменения обратимы – как только здоровье и функциональность рассматриваемого органа будут восстановлены, состояние ногтей, волос и кожи вернется к прежнему уровню.
2. Жар или озноб . Постоянно меняющиеся между собой жар и озноб – это тоже признак заболеваний щитовидной железы. Дело в том, что при нарушении синтезирования гормонов рассматриваемым органом нарушается и терморегуляция организма – если уровень гормонов слишком высокий, то больной будет жаловаться на постоянное ощущение жара и повышенное потоотделение, а вот при пониженном уровне гормонов щитовидной железы – на ощущение замерзания и озноб.
3. Нарушения в работе органов пищеварительной системы . Обычно при проблемах в функционировании рассматриваемого органа страдают все органы желудочно-кишечного тракта, например, у больного могут развиться хронические запоры или частая диарея, застой желчи и недостаточная активность перистальтики кишечника. Кроме этого, заболевания щитовидной железы могут спровоцировать появление камней в желчном пузыре и желчных протоках.
4. Колебания температуры тела . Если у больного прогрессирует гипотиреоз, то его температура тела будет немного снижена и в обычном состоянии ничего страшного такое проявление не представляет. А вот если на фоне стабильно пониженной температуры тела присоединится инфекция, то можно пропустить ее первые признаки, что приводит к более тяжелому течению инфекции и развитию осложнений. При гипертиреозе температура тела, наоборот, слегка повышена, максимум – до субфебрильных температур.
5. Нарушения менструального цикла . Такой признак присутствует и при слишком высоком уровне синтезируемых гормонов, и при пониженном. Как правило, гипотиреоз приводит к скудным и редким месячным, а вот гипертиреоз характеризуется слишком частыми менструальными кровотечениями, сокращением менструального цикла. Практически все женщины с диагностированными заболеваниями щитовидной железы страдают бесплодием или невынашиванием беременности.
6. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы . Если прогрессирует , то у больного будут отмечаться одышка даже при небольших физических нагрузках, замедленное сердцебиение, понижение артериального давления. При развитии , напротив, пациент будет предъявлять жалобы на учащенное сердцебиение, регулярное повышение артериального давления, заметную пульсацию, ощущения сильного давления на грудную клетку. Если гипертиреоз развивается без контроля со стороны врачей, никакого лечения не проводится, то это может привести к развитию достаточно тяжелых и опасных патологий сердца и сосудов.
7. Глазные симптомы . Подразумевается появление пучеглазия, светобоязни, слезотечения и редкого моргания – эти симптомы появляются при выраженной гиперфункции щитовидной железы. Больные предъявляют жалобы на снижение остроты зрения и ощущение распирания глазного яблока. Но никогда в глазах не появляется болевой синдром – это признак совершенно других патологий. Если болезнь щитовидной железы прогрессирует и никакого лечения не проводится, то у пациента развивается выраженное пучеглазие.
8. Головные боли и . При дисбалансе гормонов, которые синтезирует щитовидная железа, часто происходят колебания артериального давления и вегето-сосудистые нарушения. Именно эти факторы и провоцируют частые и легкие головокружения без видимых причин.
9. Отечность лица . При гипотериозе у человека происходят нарушения в работе сердца, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям обменных процессов и недостаточности кровотока – вот и причина отеков. Примечательно, что конкретно при нарушениях работы щитовидной железы отеки лица появляются только в ночное время, а после пробуждения больного они сами по себе исчезают.
10. Припухлость шеи . Если щитовидная железа увеличивается в размерах, на ней растут узлы или прогрессируют опухолевые процессы, то у больного будет меняться тембр голоса, появится кашель, возникают проблемы с глотанием даже мягких продуктов и жидкости. Если на фоне этих симптомов появилась явная припухлость шеи, то это свидетельствует о развитии какой-либо патологии щитовидной железы – к врачу необходимо обратиться в срочном порядке.
11. Нарушение потенции . Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые регулируют и контролируют работу половой системы. Поэтому при прогрессировании какого-либо нарушения функционирования рассматриваемого органа эндокринной системы у мужчин и у женщин снижается половое влечение, нередко развивается устойчивая .

1. , повышенная ломкость костей . Периодически появляющиеся боли в суставах и отсутствие диагностирования какого-либо заболевания опорно-двигательного аппарата должны насторожить человека – скорее всего, щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество кальциотонина. Именно нарушения в кальциевом обмене приводят к изменениям в структуре костной ткани – отсюда и боли в суставах невыясненной этиологии.
2. Онемение, покалывания и боли в мышцах . Подобные проблемы со здоровьем возникают на фоне гиперфункции щитовидной железы – нарушается белковый обмен, что приводит к болевым ощущениям в мышечных тканях, а дисбаланс гормонов провоцирует нарушение процесса проведения нервных импульсов – отсюда онемения и покалывания.

Стоит понимать, что при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков нарушений работы щитовидной железы необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Современная медицина успешно лечит патологии рассматриваемого органа эндокринной системы, но только в том случае, если обращение к специалисту было своевременным.