Система высокотехнологичной медицинской помощи с 1 января 2015 года, в категорию которой входит процедура ЭКО, переведена с системы квот в систему ОМС.
Право на применение процедуры ЭКО имеют мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, а также одинокие женщины (Приказ Минздрава России №107н от 30 августа 2013 г.), граждане РФ при наличии медицинских показаний.
Согласно постановлению Правительства Российской Федерации пройти процедуру ЭКО по ОМС могут следующие категории пациентов у которых:
бесплодие, не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 9 - 12 месяцев с момента установления диагноза;
заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО.
Необходимые требования (Приказ Департамента Здравоохранения города Москвы №1075)
Состоящие в зарегистрированном браке;
При отсутствии общих детей в настоящем браке;
При возрасте женщины от 22 до 38 лет (включительно) на момент включения в реестр пациенток, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий;
При уровне антимюллерова гормона не ниже 1 нг/мл, у пациенток до 30 лет после резекции яичников - не ниже 0,5 нг/мл;
При уровне фолликулостимулирующего гормона не выше 12 МЕ на 2-4-й день менструального цикла.
ЭКО в Москве бесплатно
Сделать ЭКО в Москве бесплатно можно по полису ОМС.
Что необходимо для проведения ЭКО по полису ОМС в Москве?
- В течение года совершали безуспешные попытки зачатия и имеют медицинское подтверждение этого факта. Берется во внимание также детородный возраст пациентов.
- Прошли полное последующее обследование, установили точную причину проблемы, получили грамотное лечение.
- Прошли курс терапии, направленный на устранение патологий женской и мужской репродуктивной системы.
- Получили направление на ЭКО по причине безуспешного лечения бесплодия.
- консультации высококвалифицированных докторов;
- назначение специальных фармакологических препаратов для стимуляции овуляции;
- перенос эмбрионов в матку и предшествующие манипуляции (забор фолликулов, культивирование);
- диагностика состоявшейся беременности.
- Медицинское заключение бесплодия. Отсутствие беременности на протяжении года дает все основания для этого. Чтобы поставить окончательный диагноз, партнеры должны на протяжении всего периода наблюдаться у специалиста, проходить соответствующее лечение и выполнять все рекомендации доктора. После постановления бесплодия, будущим родители вынуждены будут пройти дополнительное обследование.
- Прохождение специальной медицинской комиссии. Для того чтобы получить квоту, специальная врачебная комиссия должна рассмотреть диагноз, затем запротоколировать у себя все данные. Если во время этого никаких вопросов не возникает, паре предоставляется список центров, где можно провести ЭКО. Важно заметить, что на руках у партнеров, кроме необходимых медицинских документов, должен быть также протокол врачебной комиссии.
- После того как квота на ЭКО по ОМС получена, будущим родителям остается лишь сделать выбор центра, где они будут проходить процедуру экстракорпорального оплодотворения. Если в выбранной клинике не оказалось свободных мест на ближайшее время, пару заносят в список ожидания.
- Личная информация о пациентах. Это паспорт гражданина РФ или вид на жительство, телефоны, адреса, а также карта социального страхования.
- Письменное заявление по установленному образцу.
- Медицинское подтверждение бесплодия.
- Заверенная главным врачом выписка, в которой описывается история болезни и прохождение лечения.
- Письменное согласие пары на обработку их личных данных.
- Выписка из протокола врачебной комиссии по месту жительства.
- аномальная деформация матки, при которой выносить ребенка невозможно;
- наличие у женщины заболеваний психического и соматического характера;
- тяжелые воспалительные процессы в органах малого таза;
- злокачественные опухоли яичников или доброкачественные образования, от которых перед процедурой ЭКО необходимо избавиться;
- раковые новообразования независимо от места локализации;
- заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
- ВИЧ-инфекция (в некоторых случаях возможны исключения);
- острые гепатиты;
- наличие сахарного диабета;
- заболевания крови;
- пороки развития.
Иметь действующий московский полис и прикрепление к одной из московских женских консультаций или Центру Планирования Семьи.
Пройти обследование по бесплодию (многие анализы бесплатные).
Получить выписку о необходимости лечения бесплодия методом ЭКО в московском медицинском центре.
Пройти в Москве комиссию по выделению квоты на лечение бесплодия методом ЭКО – на уровне окружного гинеколога Москвы.
С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
После обследования семейной пары и установления диагноза «бесплодие», а также необходимости проведения лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), врачом женской консультации по месту регистрации женщины оформляется выписка из медицинской документации и направляется председателю окружной подкомиссии административного округа, на территории которого находится медицинская организация, оказывающая пациентке первичную медико–санитарную помощь. Основными задачами Комиссии являются формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО.
Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.
Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.
При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС.
Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.
В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации.
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности.
С целью предупреждения осложнений связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) пользуется сегодня огромным спросом.
Если ранее пары, которые не могли иметь детей, вынуждены были с этим смириться, то сейчас эта проблема стала вполне решаемой.
Но не все так просто, ведь стоимость ЭКО остается недоступной для многих.
Все чаще люди интересуются, есть ли бесплатная программа экстракорпорального оплодотворения. И здесь можно обнадежить, ЭКО квота ОМС предусмотрена государством.
Стоит обратить внимание, что квоты на ЭКО по ОМС в 2017 году смогут получить российские граждане, которые являются владельцами полиса обязательного медицинского страхования .
ЭКО по квоте
Согласно постановлению, воспользоваться помощью экстракорпорального оплодотворения и оформить квоту могут российские граждане, которые:
Если партнеры прошли через все вышеперечисленные факторы, им показана программа фонда ОМС, которая без лишней суеты и очередей направит на лечение ЭКО.
Врачом будет подтвержден страховой случай, следовательно, страховая компания обязана взять на себя все расходы по экстракорпоральному оплодотворению.
Квоты на ЭКО по ОМС
Главным документом, по которому происходит формирование квот, является постановление №1024 Д. А. Медведева.
В нем прописаны гарантии по бесплатному медицинскому лечению за 2013–2015 гг. В документе указано, что финансированием ЭКО занимается местный, региональный и федеральный бюджет.
Граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС, могут воспользоваться помощью репродуктивных технологий за деньги государства.
Обратите внимание! Процедура ЭКО (1 попытка) стоит более 100 тыс. рублей. При наличии полиса ОМС, все расходы за процедуру берет на себя государство.
Что включено в стоимость экстракорпорального оплодотворения:
Ожидание ЭКО может занять до 1 года, однако, очередь может подойти и через два месяца. Все зависит от того, сколько утверждено квот в том или ином регионе.
Как получить квоту по ОМС?
Для того чтобы не возникло проблем в 2017 году, квоты на ЭКО по ОМС получаются таким образом:
Документы на квоту
Необходимые документы для квоты ЭКО ОМС:
Прежде всего, на положительный результат комиссии по выдаче квоты на ЭКО влияют показания к его проведению. Поэтому пациенты должны строго следить за правильностью оформления всей документации.
Следующий этап по рассмотрению получения квоты на ЭКО по ОМС, который проходит в отделении Минздрава того или иного региона, может потребовать прохождения пациенткой дополнительного обследования.
К этому нужно готовиться еще в самом начале, поскольку в процессе рассмотрения квоты по ОМС у комиссии могут возникнуть сомнения.
Цель государства в оформлении квот на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже давно является эффективным решением бесплодия в мире.
По разным причинам, среди которых экологический фактор занимает не последнее место, проблема бесплодия затрагивает все большее количество граждан России.
В связи с этим государство приняло решение о помощи парам, которые не могут произвести зачатие естественным образом. Ежегодно из бюджета выделяются деньги на реализацию программы ЭКО по ОМС.
Важно! ЭКО по ОМС предусматривает только одну попытку осуществления беременности. Связанно это с высокой стоимостью процедуры. К тому же количество желающих получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение ежегодно увеличивается.
Прирост населения — цель государства в обеспечении ЭКО квот по ОМС
Успешность проведения экстракорпорального оплодотворения составляет порядка 50%. Это довольно высокие показатели.
Таким образом, выделяя деньги на процедуру, государство пытается стабилизировать демографический фактор, который на сегодняшний день оставляет желать лучшего.
Сегодняшняя медицина делает все возможное, чтобы риски не приживления эмбрионов были минимальными. Специалисты и ученые постоянно совершенствуют схемы лечения, направленные на преодоление даже самых тяжелых случаев бесплодия.
Постоянно модернизируется медицинское оборудование, которое позволяет достигать отличных результатов.
Медицинская помощь
Государство оставляет право за пациентом выбирать центр, в котором будет проводиться ЭКО. Главное, чтобы эта клиника являлась участником ОМС.
Все граждане РФ, независимо от региона, имеют право получить возможность бесплатного экстракорпорального оплодотворения.
На сроки проведения процедуры влияют медицинские показания. Но в некоторых случаях при большом количестве квот, пациентам приходится ждать дольше обычного.
При получении квоты на ЭКО по ОМС в Москве или других регионах, лечение проводится исходя из особенностей организма пациентов, состояния их репродуктивной системы. В случае мужского бесплодия понадобится прибегнуть к дополнительной процедуре ЭКО ИКСИ по ОМС.
Что делать тем, кто получил отказ на квоту?
Встречаются случаи, когда гражданам отказывают в квоте ЭКО по ОМС. В этом случае не стоит отчаиваться. Необходимо иметь на руках выписку комиссии, в которой будет указана причина отказа.
Если в документе говорится о недостаточном обследовании, тогда необходимо повторно сдать анализы и выполнить все необходимые требования.
После того как вся документация будет готова, следует повторно обратиться за получением квоты. Если отказ не имеет законных обоснований, граждане имеют все основания на защиту своих прав в суде.
Противопоказания для проведения процедуры ЭКО
Иногда из-за состояния здоровья пациентки, процедура ЭКО противопоказана.
Основные причины, не позволяющие осуществить экстракорпоральное оплодотворение:
Именно с таким количеством противопоказаний связано тщательное обследование пациенток перед проведением процедуры ЭКО.
Врачи должны удостовериться в том, что женский организм сможет справиться с беременностью и родить здорового малыша без риска для здоровья будущей мамы.
Заключение
ЭКО квоты ОМС – это большая надежда для многих семей, которые не имеют средств на проведение экстракорпорального оплодотворения. Для этого необходимо собрать пакет документов, требуемый врачебной комиссией.
Несмотря на то что процедура получения квоты ЭКО по ОМС не из простых, многим семьям удалось родить ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения за счет государства. Главное – не отчаиваться, даже если первая попытка закончилась отказом, необходимо разбираться в причинах и пробовать снова.
Видео: Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС
