Протрузия межпозвоночных дисков. Протрузия межпозвонковых дисков: симптомы и лечение Протрузия мозга

Протрузия межпозвоночного диска считается одним из осложнений остеохондроза. Это также начальная стадия еще одного достаточно тяжелого заболевания. При отсутствии адекватной терапии протрузия дисков позвоночника может перейти в грыжу. Далее разберемся, что собой представляет патология. В статье будут приведены причины, вследствие которых появляется протрузия дисков позвоночника.

Общие сведения

Слово "протрузия" имеет латинский корень. В переводе оно означает "выступать за…". Протрузия представляет собой выпячивание диска за пределы позвоночного столба без разрыва волокон фиброзного кольца.

Описание деформации

Протрузия, лечение которой предполагает разные методы воздействия, возникает вследствие повреждения во внутренних волокнах фиброзного кольца. При этом его внешняя оболочка остается неповрежденной. Она удерживает в границах диска студенистое ядро. Кольцо при повреждении волокон образует выступ. Его размер может быть от 1 до 5 миллиметров. В результате такой деформации происходит компрессия (раздражение) нервных корешков. Она провоцирует болевой синдром непостоянного (интермиттирующего) характера. Это объясняется разной степенью раздражения при принятии пациентом той либо иной позы.

Особенности появления выпячивания

Как происходит протрузия межпозвоночного диска? Чтобы это понять, следует сказать несколько слов об устройстве элемента. В нем присутствует пульпозное студенистообразное ядро - окруженная фиброзным кольцом центральная часть. Оболочка состоит из соединительной и волокнисто-хрящевой тканей. На фоне дегенеративных процессов происходит утоньшение фиброзного кольца. Оно теряет свою эластичность, что приводит к появлению трещин. Студенистое ядро начинает смещаться в эти микроповреждения. В результате формируется выступ. Это выпячивание и есть протрузия межпозвоночного диска. Как было сказано выше, при деформации повреждается только внутренняя часть кольца. Наружные же волокна формируют подвижный фрагмент диска. Образованный выступ выпадает (выходит) в спинномозговой канал. Вследствие этого находящиеся там сосуды и нервы раздражаются либо защемляются. В случае разрыва фиброзного кольца (при повреждении наружных волокон) в комплексе с выпячиванием части студенистого ядра при сохранении ее связи с оставшимся веществом образуется выпадение (пролапс) диска. Это явление принято считать истинной грыжей.

Клиническая картина

До того момента, пока не начнется раздражение нервных корешков либо волокон, протрузия межпозвоночного диска никак себя не проявляет. Сиптоматика зависит от величины и расположения выпячивания. Наиболее распространена протрузия в шейном отделе позвоночника. Она считается наиболее опасной. Также часто появляется протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела. При раздражении нервных корешков боль может отдавать в затылок, ногу, руку, межреберные промежутки. Локализация будет зависеть от сдавливаемого участка. Кроме того, у пациентов могут отмечаться мышечное ослабление и боли, а также нарушение чувствительности. Страдают от сдавливания чаще всего седалищные нервы. Степень выраженности симптомов имеет прямую зависимость от патологии, которая стала причиной выпячивания, его размеров. Значение имеет и расположение деформации. Так может отмечаться медианная, латеральная либо задняя протрузия диска. Выраженность симптомов также определяется степенью компрессии спинного мозга и нервных корешков. На фоне патологии может возникать ощущение жжения, покалывания, онемения в конечностях, движения могут стать скованными. Проявления болезни достаточно индивидуальны. Резкие наклоны вперед, сидение или стояние в неподвижном положении усиливают или вызывают непрерывную тягучую боль.

Деформация в верхней части столба

Шейный отдел включает в себя семь позвонков, между которыми расположены диски. Эта зона достаточно мобильна. Диски обеспечивают эластичность движения позвонков и стабильность того или иного положения головы. При появлении выпячиваний может возникнуть компрессия корешков либо спинного мозга. Воздействие на структуры последнего провоцируют такие симптомы, как:

• Локальные, хронические боли в шейной зоне.
• Покалывание и онемение руки.
• Мышечная слабость верхней конечности, локтя, плеча.
• Болезненность с распространением по руке.

Грудная зона

Протрузия в этом отделе позвоночника встречается сравнительно редко. Это связано с тем, что подвижность элементов этой зоны намного ниже, чем в других. В связи с этим вероятность излишней нагрузки на диски не так велика. Тем не менее, некоторый объем движений так или иначе присутствует. При дегенерации дисков также могут возникнуть протрузии. Симптомы зависят, как и в прочих случаях, от степени воздействия на нервные образования, расположенные в непосредственной близости, и от локализации самого выпячивания. Вероятны следующие проявления:

• Слабость мускулатуры пресса.
• Болезненность в центре спины.
• Покалывание, онемение в животе либо груди.
• Болезненность в межреберье.
• Скованность в спине.

Протрузия дисков поясничного отдела

Выпячивания данной локализации встречаются достаточно часто. Поясничный отдел испытывает довольно большие нагрузки. Это связано с тем, что центр тяжести тела, как правило, находится именно в той зоне. К тому же в этой части позвоночного столба отмечается большая амплитуда движений. Вследствие этого элементы зоны более подвержены повреждениям. Осложняют ситуацию и дегенеративные процессы, связанные с возрастом. Протрузия межпозвоночного диска в этой зоне может проявляться следующим образом:

• Мышечной слабостью в икроножных мышцах и бедрах.
• Хроническими болями в пояснице.
• Скованностью движений.
• Пояснично-крестцовым радикулитом.
• Расстройством мочеиспускания (в редких случаях).

Боковое выпячивание

Латеральная диффузная протрузия - это неравномерное выпячивание справа либо слева относительно позвоночника. В данном случае достаточно высока вероятность давления на нервные корешки. Этот тип протрузии в практике встречается сравнительно редко (примерно у 10% пациентов). Часто состояние не сопровождается какими-либо симптомами до того момента, пока выпячивание не начнет давить на корешки. При заднелатеральной протрузии отмечается смещение назад и вбок. В этом случае выпячивание может давить не только на корешки слева и справа, но и на прочие элементы спинного мозга. Также, как и боковая, эта протрузия никак себя не проявляет до начала воздействия на нервные волокна.

Медианное выпячивание

При такой протрузии выпячивание направлено в центр спинномозгового канала. В данном случае велик риск воздействия непосредственно на спинной мозг. Считается, что это достаточно редкое направление, которое может принимать протрузия. Лечение, как правило, не назначается, а само выпячивание никак себя не проявляет.

Направление "от живота к спине"

Это задняя протрузия. Такое расположение часто приводит к непосредственному влиянию на спинномозговые структуры и провоцирует болевой синдром, расстройство чувствительности, моторные нарушения, а также дисфункцию органов в малом тазу.

Причины появления выпячиваний

К основным провоцирующим факторам следует отнести:

• Гиподинамию. При малоподвижном образе жизни частыми являются статические напряжения на фоне непрерывного нахождения в однообразной позиции. Это, например, актуально при сидячей работе.
• Слабое развитие мускулатуры спины.
• Неправильную осанку.
• Микротравмы и повреждения позвоночника.
• Чрезмерные нагрузки на столб в быту либо при занятиях спортом (поднятие тяжестей, резкие повороты и наклоны корпуса).
• Возрастные изменения.
• Различные патологии позвоночника (сколиоз, остеопороз, остеохондроз и прочие).

Диагностика

Для выявления протрузии применяются разные методы. К наиболее информативным следует отнести МРТ. Это исследование считается достаточно сложным, но безопасным. МРТ дает практически полную информацию о ширине канала позвоночника, размере протрузии, выраженности воспалительного процесса, а также наличии сопутствующих заболеваний. Компьютерная томография не дает корректной и полной информации о нарушении. Исследование может давать неверные размеры выпячиваний.

Протрузия межпозвоночных дисков: лечение

При острой боли ("прострелах") рекомендована медикаментозная терапия. Она направлена на немедленное облегчение состояния. Существует несколько препаратов, способных устранить или снизить выраженность боли, которую провоцирует протрузия диска. Лечение включает в себя назначение таких медикаментов, как "Ибупрофен", "Нимесулид", "Мовалис", "Ортофен", "Диклофенак", "Найз" и прочие. Данные препараты позволяют снять воспаление в связках, мышцах, а также приостановить развитие дегенеративных процессов. Для снятия острой боли данные медикаменты рекомендованы внутримышечно в течение нескольких дней. После облегчения состояния пациент может начать принимать их перорально (внутрь). Если болезненность сохраняется, то необходимо срочное обращение к доктору. Для устранения мышечного напряжения и спазмов рекомендованы препараты-миорелаксанты. К ним, в частности, относят такие средства, как "Сирдалуд", "Мидокалм".

Массаж и мануальная терапия

Дискомфорт и боль - основные симптомы, которыми сопровождается протрузия межпозвоночных дисков. Лечение медикаментами позволяет облегчить или устранить последствия патологии. Массаж направлен не только на снятие болезненности, но и на глубокое расслабление мышц, активизацию нервных импульсов. Благодаря ему, кроме прочего, улучшается кровоснабжение. Техника оздоровительного массажа может быть разной: гигиенической, точечной, классической, сегментарной. Применение методов мануальной терапии позволяет восстановить структуру внутренней зоны позвоночника, усилить интенсивность проведения нервных импульсов, устранить болевой синдром.

Операция

Существует несколько методов хирургического вмешательства. При пункционном способе при помощи тонкой иглы в воспаленную область вводится медикамент. Эта процедура позволяет избавить пациента от острой боли, снять отечность и спазмы в мышцах. При использовании гидропластики в центральную часть межпозвоночного хряща вводится специальная жидкость. Хирургическое вмешательство в этом случае осуществляется под контролем рентгеновского излучения. Состав, который вводится пациенту, вымывает подвергшуюся разрушению часть межпозвоночного диска. Лазерную вапоризацию применяют, как правило, на ранних этапах выпячивания до начала скопления в ядре кальциевых соков. Нуклеопластика представляет собой процесс введения холодной плазмы в центральную часть межпозвоночного диска. Благодаря этой процедуре понижается давление внутри фрагмента, восстанавливаются амортизационные свойства поврежденного участка.

БАДы, кремы и мази

Эти препараты используются наружно. С их помощью устраняется болевой синдром, однако полностью устранить патологию они неспособны. В связи с этим такие препараты рекомендованы в случае отсутствия прочих обезболивающих или в крайних ситуациях. Наружные средства целесообразно применять с третьего дня возникновения синдрома. При этом рекомендовано их сочетание с указанными выше пероральными медикаментами. В качестве побочных эффектов использования наружных препаратов выступает аллергическая реакция.

ЛФК

Упражнения при протрузии представляют собой не только дополнительный терапевтический метод. Оздоровительная физкультура считается также и превосходной профилактической мерой. Здесь необходимо подобрать оптимальный комплекс упражнений, максимально эффективно снимающих боль. Кроме того, он должен быть направлен на укрепление мышц и прекращение дегенеративных процессов в организме. В качестве оздоровительной физкультуры можно использовать аквааэробику и прочие водные упражнения. Такие мероприятия хороши тем, что дают минимальную нагрузку. Плавание стилем кроль позволяет расслабиться. При этом позвоночник достигает наиболее естественного положения. Не рекомендовано плавать в стиле "брасс", в особенности при протрузии шейного отдела. Лечение этой зоны должно быть направлено на снижение нагрузки. А стиль "брасс", наоборот, напрягает данную зону и длинные мышцы спины.

Предупреждение патологии

Проведение своевременной профилактики позволит минимизировать вероятность развития протрузии и предотвратить разрешение дисков. Предупредить патологию можно укреплением мышечного корсета спины. Для этого используются специальные упражнения. Необходим также постоянный контроль над правильной осанкой. Специалисты не рекомендуют злоупотреблять слишком интенсивными силовыми нагрузками с большим весом. Обязательно следует соблюдать принципы правильного питания и контролировать массу тела. К употреблению рекомендованы продукты, содержащие кальций. К ним, в частности, относят рыбу и молоко. В качестве профилактической меры рекомендовано плавание. В целом необходимо следить за образом жизни, контролировать нагрузки. При появлении каких-либо признаков протрузии рекомендована консультация специалиста.

Протрузия – это выбухание межпозвоночного диска между телами позвонков с сохранением его анатомической целостности.

Это медицинское определение звучит непонятно. Чтобы разобраться, что это такое протрузия диска, необходимо обратиться к строению позвоночника человека.

Протрузия с точки зрения анатомии

Позвоночный столб состоит из отдельных костей – позвонков, тела которых соединены между собой хрящевой прослойкой, называемой межпозвоночным диском. За счет него позвоночник одновременно обладает стабильностью и подвижностью.

Каждый межпозвоночный хрящ по форме похож на увеличительную линзу. Хотя его строение кажется однородным, в нем выделяют 2 части:

• фиброзное кольцо, расположенное по периферии;
• студенистое ядро, находящееся в центре.

Фиброзное кольцо состоит из прочного волокнистого хряща. Оно выполняет опорную функцию и соединяет позвонки между собой.

Студенистое ядро сформировано из эластичного вещества и служит амортизатором.

Здоровый диск обладает эластичностью и упругостью, это позволяет ему выдерживать нагрузку, которая оказывается на позвоночный столб весом человека и движениями.

Под действием ряда причин межпозвоночный хрящ может обезвоживаться, терять свою упругость, уменьшаться в высоту. В его фиброзном кольце появляются микротрещины. Все этот приводит к ослаблению крепления позвонков между собой. Давление, которое оказывается на центр диска при движении, постепенно вдавливает студенистое ядро в фиброзное кольцо. В результате происходит выбухание части межпозвоночного диска за края тел позвонков, это и называется протрузией.

Чаще всего встречаются протрузии поясничного отдела позвоночника (46%) и пояснично-крестцового (48%). Это связано с большой нагрузкой, которую они испытывают.

Примерно 6% случаев составляет протрузия шейного отдела позвоночника.

Самый редкий вид – повреждение межпозвоночного диска грудного отдела, что обусловлено его ограниченной подвижностью.

Причины развития

Протрузии межпозвонковых дисков развиваются в результате:

• разрушения их структуры;
• травмы.

Нарушения структуры межпозвоночного диска

Чаще всего развивается вследствие остеохондроза позвоночника . Под остеохондрозом понимается инволюционные, то есть постепенные разрушительные, процессы в позвоночном столбе.

Межпозвоночный диск примерно до возраста 20 лет имеет кровеносные сосуды, которые его питают и обеспечивают быстрое восстановление. После 20 лет сосуды постепенно зарастают, и диск получает необходимые вещества напрямую из тел прилегающих к нему позвонков. Чем больше движений совершается позвоночником, тем быстрее и эффективнее происходит процесс питания.

При уменьшении двигательной нагрузки на позвоночник происходит постепенное ухудшение питания межпозвоночного диска, что ведет к нарушению его восстановления. Он теряет свою эластичность и прочность. Это приводит к образованию протрузии.

Причины, способствующие снижению двигательной активности в позвоночнике:

• пожилой возраст;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• избыточный вес.

Травмы позвоночника

Могут быть как острыми (удар, падение, резкий наклон), тогда протрузия межпозвоночного диска развивается сразу одномоментно, или хроническими, тогда его разрушение происходит постепенно.

Хроническая травматизация межпозвоночных дисков развивается:

• у спортсменов тяжелоатлетов;
• у работников профессий, которые требуют постоянных однообразных движений и сопряжены с длительными вибрациями.

По месту расположения выбухания диска протрузии могут быть разделены на следующие типы:

• боковые (латеральные);
• задние (дорсальные);
• передние;
• задне-боковые;
• центральные.

Наиболее значимой является дорсальная протрузия диска. В этом случае участок хрящевой ткани выбухает по направлению к спинномозговому каналу, в результате чего может произойти сдавление спинного мозга.

Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков чаще всего развивается в поясничном отделе позвоночника. При этом площадь поражения может достигать 50% от всего поверхности диска. Такой большой объем патологической ткани, который выпячивается между двумя позвонками, может приводить к одновременному защемлению нервных корешков с обеих сторон.

Основные симптомы протрузии общие для всех локализаций патологии:

• боль;
• нарушение чувствительности (парестезии – покалывание, чувство беганья мурашек);
• двигательные нарушения.

Клинические проявления вызваны сдавлением:

• корешков спинных нервов, которые выходят через отверстия между двумя соседними позвонками;
• артерий;
• спинного мозга.

Локализация симптомов зависит от отдела позвоночника, в котором находится поврежденный диск.

Шейный отдел

Протрузии шейного отдела имеет отличительные симптомы, которые обусловлены его анатомическим строением. Дело в том, что через шейные позвонки проходят артерии, питающие мозг. При возникновении протрузий они могут сдавливаться, что выражается в симптомах нарушения мозгового кровообращения.

Наиболее часто возникает протрузия диска С5-С6 шейных позвонков. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• боли в покое в шее, между лопатками, в области сердца, в руках (одной или обеих);
• болезненность при движении в шейном отделе;
• ограничение подвижности в плечевом суставе;
• снижение мышечной силы в руке;
• онемение кожи рук, чувство покалывания, ползания мурашек;
• головокружение;
• потеря сознания при наклонах головы;
• головные боли.

Грудной отдел

Протрузия дисков позвоночника в этом отделе характеризуется:

• болями в спине на уровне грудного отдела в покое и при движении;
• опоясывающими болями;
• боль в грудной клетке;
• быстрое утомление ног при ходьбе;
• онемение кожи груди и спины.

Поясничный и пояснично-крестцовый отдел

Самым часто встречаемым вариантов является протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела. Его основные проявления: боль и ограничение в движения – известны в народе под названием «прострел».

Протрузия диска L4-L5 проявляются следующими симптомами:

• боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при чихании, кашле;
• распространение боли от поясницы в ягодицу и на наружнопереднюю поверхность бедра, голени, вплоть внутреннего края стопы (большого пальца ноги);
• острый приступ боли – люмбаго (прострел), который возникает в момент физического напряжения (подъем тяжести);
• снижение силы в мышцах бедра, голени, ягодиц.

Протрузия диска L5-S1, располагающегося в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, имеет свои особенности. Для нее характерны боли в пояснице, которые распространяются по наружнозадней поверхности ягодицы, бедра и голени, опускаясь к мизинцу ноги.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника часто является малосимптомной, то есть долго не проявляет себя на протяжении многих лет.

Диагностика протрузии межпозвоночных дисков

Протрузия дисков позвоночника диагностируется на основании жалоб больного, неврологического осмотра и результатов инструментальных методов.

При оценке жалоб обращается внимание на длительность симптомов, начало возникновения, провоцирующие факторы (подъем по лестнице, подъем тяжести), профессию, занятие спортом, возраст.

Неврологический осмотр включат в себя точное определение мест болезненности, состояние сухожильных рефлексов, изменение кожной чувствительности.

Из инструментальных методов применяются рентгенография и магнитно-резонансная томография (МРТ). Самым современным методом на сегодняшний день является МРТ. На снимках можно видеть не только точную локализацию протрузии, но и подробное состояние фиброзного кольца и студенистого ядра диска.

Лечение протрузии

Лечение протрузии межпозвонковых дисков имеет 2 главные цели: прекращение боли и снятие сдавления нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга.

Методы лечения протрузии разделяются на консервативный, то есть без операции, и хирургический (в редких случаях).

Консервативные методы лечения протурузии

Консервативные методы включают в себя: лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию (электрофорез), гидротерапию, лазерную, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, вытяжение, ортопедическую коррекцию (ношение корсетов), курортно-санаторное лечение (радоновые ванны, грязи). В качестве медикаментозного лечения протрузии диска применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), витамины группы В, хондропротекторы (хондроксид), новокаиновые блокады. Выбор конкретной методики зависит от места расположения протрузии, длительности заболевания и выраженности симптомов.

При лечении протрузии шейного отдела позвоночника используется ограничение движений путем ношения ортопедического воротничка Шанца.

При лечении протрузий поясничного отдела позвоночника используется постельный режим в течение 2-3 дней. Больной должен лежать на твердой поверхности в удобной позе. Полезно легкое сухое тепло на область поясницы. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты внутрь, в виде мазей и гелей, а в тяжелых случаях в виде инъекций. Затем назначается лечебная гимнастика и физиотерапия.

Успех лечения протрузий дисков поясничного отдела напрямую зависит от состояния мышц спины. Дряблый мышечный корсет не способен фиксировать позвоночник и создает дополнительные предпосылки для его нестабильности. Поэтому всем больным рекомендованы обязательные комплексы лечебной физкультуры, направленные на укрепление спинных мышц.

Хирургические методы лечения протрузии

Хирургическое лечение протрузий дисков позвоночника может понадобиться только в том случае, если у больного имеются стойкие боли, которые не поддаются другим методам. Кроме того, операцию обязательно назначают пациентам с выраженными двигательными нарушениями (парез) и нарушениями функций тазовых органов (прямой кишки, мочевого пузыря), которые вызваны сдавлением нервных корешков и спинного мозга при дорсальных диффузных протрузиях дисков.

Протрузия межпозвоночного диска – серьезная патология, которая может приводить к развитию опасных для здоровья осложнений. Для того чтобы этого не произошло необходимо вовремя обращаться на консультацию к врачу-неврологу. Только он сможет оценить истинную тяжесть заболевания и подобрать правильное лечение.

Сегодня протрузией межпозвоночных дисков страдает более сорока пяти процентов молодых людей чуть старше тридцати лет. Часто заболевание проявляется лишь умеренными, ноющими болями в спине или в пояснице. Некоторые больные испытывают настолько сильные боли, что нуждаются в экстренной госпитализации, у других же протрузия протекает совершенно бессимптомно в течении многих лет.

Причины возникновения

Костная и мышечная системы человека отвечают за поддержание тела в вертикальном положении. Наши мышцы являются отдельным органом, который живет по собственным физиологическим законам, и как любой другой орган, он подвержен разным заболеваниям. Главная функция мышечной ткани – ее умение сокращаться и расслабляться, но так как в мышечной ткани проходит разветвленная сеть кровеносных сосудов, артерий и вен, то чрезмерное сокращение мышечной ткани приводит к их резкому сжатию. Когда просвет кровеносных сосудов сжимается, ток крови резко падает и ткани тела испытывают кислородное голодание. В это случае мы испытываем сильную боль. Занимая неправильные позы при сидении, лежании или стоянии, мы заставляем мышцы напрягаться, так возникает мышечный спазм. Цель мышечного спазма в том, чтобы удержать органы тела в нужном положении, не позволяя им опускаться или сдвигаться по вертикали или горизонтали.

Наиболее частым мышечным спазмам подвержены мышцы позвоночного столба. При неправильных позах наши позвонки начинают смещаться, но смещаться более чем на доли миллиметра им не позволяет мышечный спазм. Если же спазм повторяется, то он становится хроническим и ведет к хроническому кислородному голоданию мышечной ткани, и тогда мы начинаем страдать от хронических болей в спине.

Стресс

Важную роль в возникновении болезней играет стресс. Стрессом для организма является как положительное, так и отрицательное психическое воздействие. Как сильный испуг, так и сильная радостное переживание приводят к мышечному спазму. В современной жизни мы чаще подвергаемся воздействию негативных эмоций и это приводит к хроническому стрессу и появлению целого ряда функциональных расстройств центральной нервной системы, таких, как депрессия, неврозы тревожных состояний, различные фобии. Любая из них может стать причиной хронического мышечного спазма, а значит и причиной боли в спине, ведь при мышечном спазме давление на межпозвоночные диски усиливается во много раз. Такое давление может постепенно разрушать ткань межпозвоночного диска.

Питание

К предрасположенности повышения дегенеративных процессов в ткани межпозвоночных дисков приводят сопутствующие хронические заболевания и неправильное питание. Соединительная ткань, из которой построены межпозвоночные диски, состоит из коллагеновых волокон. Синтез нового коллагена производится в организме постоянно как внутри клетки, так и вне ее. Для того, чтобы коллагеновые волокна были качественными и прочными, необходимо присутствие определенных строительных блоков. К ним относятся гормоны надпочечников, белок и витамины, в первую очередь, витамин С. Если в результате хронических заболеваний эндокринной системы уровень гормонов надпочечников снижается, то это может отразиться на качестве коллагена. При некоторых нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта мы можем испытывать проблемы с перевариванием или усвоением белковой пищи, и это приведет к недостатку белковых молекул для построения коллагена.

Диета

Диета, обедненная свежими овощами и фруктами и перегруженная синтетическими продуктами, постепенно приводит к дефициту многих жизненно важных витаминов, таких как аскорбиновая кислота. Без необходимого количества аскорбиновой кислоты, качество коллагеновых волокон сильно снижается, они становятся хрупкими и быстро разрываются. В конечном итоге даже молодые люди страдают от дегенеративных изменений в ткани межпозвоночных дисков, а ведь именно этот процесс является решающим фактором для появления протрузии и последующей грыжи межпозвоночного диска .

Ни в одной возрастной группе протрузия диска межпозвоночного диска не является результатом «естественного процесса дегенерации», на который указывают некоторые врачи. Процессы дегенерации в соединительной ткани в целом и в ткани межпозвоночных дисков в частности, можно и должно приостанавливать или значительно замедлять путем уменьшения негативных факторов, ответственных за эту дегенерацию.

Клиника и симптомы заболевания

Качественные изменения в тканях межпозвоночных дисков как правило происходят в результате длительного процесса, который у многих больных занимает не месяцы, а годы. При такой динамике заболевания, у большинства больных полностью отсутствуют какие бы то ни были клинические симптомы.

Первые симптомы часто появляются одновременно с появлением явных структурных изменений межпозвоночных дисков, таких как протрузии или выпячивания центральной части диска. При этом развивается воспаление, оно является неспецифическим, то есть указывает на отсутствие бактериального или вирусного возбудителя, ответственного за него. Неспецифическому воспалению свойственны отек и потеря функции органа. Именно отек межпозвоночных дисков приводит к процессам сдавления корешков межпозвоночных нервов и соседних тканей, а это ознаменуется болями различной интенсивности. Боли при этом чаще локализуются в области поясницы или ягодиц, но некоторые больные испытывают и дистальные боли, то есть удаленные от области позвоночника.

Боли при протрузиях межпозвоночных дисков могут быть связаны с хроническим мышечным спазмом. Дегенеративные нарушения в тканях дисков постепенно приводят к уплотнению центральной части диска и к фрагментарным или полным разрывам его периферической части – фиброзной капсулы. Результатом этих процессов является ослабление фиксирующей функции фиброзного кольца, и позвонки становятся более подвижными. С целью предотвращения смещения позвонков наступает спазм околопозвоночных мышц, что ассоциируется с болью. Характерной особенностью мышечной боли является ее выраженная интенсивность и постоянство.

Видео

В данном видео посмотрите интервью с врачом-невропатологом Игнатьевым Радионом Геннадиевичем про протрузию дисков, лечение, диагностику и симптомы.

В начале заболевания корешки периферических нервов могут ущемляться выбухающими фрагментами межпозвоночных дисков незначительно, и тогда больные испытывают тупые, ноющие, периодические боли в области протрузии. Кроме этого могут ощущаться парестезии – неприятные или необычные ощущения, связанные с постоянным давлением протрузии на нервные волокна, такие как ощущение покалывания, жжения или онемения в разных отделах туловища, в руках и ногах.

Оставленная без лечения протрузия может прогрессировать и переходить в частичную или полную грыжу межпозвоночного диска. Клинические симптомы при этом непосредственно связаны с размером протрузии и ее локализацией в ткани диска. При протрузии в шейном отделе позвоночника больных беспокоят боли в области шеи, периодические головные боли, мигрени, вплоть до потери сознания. Многие жалуются на боли, которые сначала беспокоят в шейном отделе, а затем переходят на область лицевого черепа, плеча и рук. Часто болям сопутствуют парестезии.

Если протрузия локализуется в грудном отделе позвоночника, больные обращаются к врачу с жалобами на разные по интенсивности боли в грудной клетке. По своему характеру боли напоминают инфаркт миокарда. Некоторые больные испытывают частые боли в животе, правом подреберье и в паховой области, что еще более осложняет правильную и своевременную диагностику протрузии.

При протрузии в поясничной области основными жалобами являются боли в пояснице, области крестца и копчика, в области бедер, икроножных мышц и стоп. Боли отличаются по интенсивности и своей периодичности. Некоторые больные попадают в клинику с острыми интенсивными болями, которые не проходят даже ночью. Присутствие ночных болей является прямым подтверждением выраженного воспалительного процесса в организме. К нему приводит протрузия межпозвоночного диска, сдавливающая спинномозговые нервы.
Протрузии межпозвоночных дисков отличаются друг от друга по размеру — от очень маленьких, 1-2 миллиметровых, до очень крупных, в 10-12 миллиметров. Более крупные протрузии имеют тенденцию к самопроизвольному рассасыванию. Этот процесс является частью процесса натуральной коррекции тканевой дегенерации в организме. Размер протрузий не влияет на интенсивность клинических симптомов.

Обратите внимание!

Боли при протрузии межпозвоночных дисков могут полностью отсутствовать длительное время. Боли в позвоночнике, на туловище и в конечностях обычно связаны с появлением первых значительных структурных нарушений в тканях межпозвоночных дисков. Интенсивность боли при протрузии может зависеть от ее локализации. Очень сильные боли в области позвоночника или в конечностях чаще являются результатом выраженного мышечного спазма. Только в случае явного сдавливания протрузией корешков спинномозговых нервов, выходящих из межпозвонковых отверстий, боль является невралгической. Сила болевых ощущений не зависит от размера протрузии.

Видео

Эти видео помогают вникнуть в самую суть проблемы протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Простым языком, используя реальные истории болезни, признанные российские врачи-эксперты дают широкой аудитории необходимые советы по лечению и профилактике самой распространенной патологии позвоночника.

Диагностика

Постановка диагноза протрузии достаточно сложна и может занять не один год. Больные с протрузией часто перемещаются от одного специалиста к другому, меняя не только клиники, но и свои диагнозы. Не стоит забывать, что при протрузии межпозвоночных дисков в патологический процесс вовлекаются периферические нервные окончания, а это ведет к появлению самых разнообразных клинических симптомов, отвлекающих внимание врача от основной причины заболевания. В любой поликлинике можно встретить больных, которые годами получают лечение по поводу больного сердца, желудка или кишечника. Часто истории их болезни напоминают бесконечную и безуспешную борьбу с неизлечимым заболеванием, а сами больные страдают от сопутствующих депрессий и неврозов. Количество часов и денежных затрат, связанных напрямую с неправильной диагностикой протрузии межпозвоночных дисков трудно подсчитать, а негативное последствие от таких ошибок трудно переоценить.

Какой врач ставит диагноз

Внимательный врач, наблюдая больного определенное время, обращает внимание на низкую эффективность проводимого лечения и направляет пациента либо на дополнительное обследование, либо на консультацию к специалисту. Врач-невролог может быстрее разобраться в сложной клинической картине протрузии межпозвоночных дисков. В течение осмотра невролог обращает особое внимание на длительность болезни, ее симптомы и результаты ранее проводимого лечения. Он осматривает позвоночный столб больного, проводя детальную пальпацию, а также определяет тонус и силу мышц наряду с рефлекторными реакциями.

Главной задачей врача невролога является проведение первичного дифференциального диагноза, который исключает присутствие наиболее серьезных заболеваний у пациента — системных аутоимунных заболеваний, доброкачественных и злокачественных новообразований позвоночного столба, ревматических заболеваний. Для этого проводятся лабораторные исследования крови на наличие воспалительных факторов, иммунных маркеров заболевания и других показателей, подтверждающих специфику той или иной патологии. Иногда требуется исследование мочи и спинномозговой жидкости.

После получения результатов лабораторного исследования врач-невролог может назначить МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

МРТ

Признанным достоинством МРТ является ее неинвазивность и высокая информативность. Для проведения МРТ используется сочетание радиочастотных волн и магнитного поля. Этот метод позволяет рассмотреть мягкие ткани позвоночника – ткань спинного мозга, нервные волокна и межпозвоночные диски – в высокой степени подробности. Кроме того, каждый позвонок может быть детально осмотрен врачом с разных позиций, что значительно повышает процент правильной топической диагностики.

Главным признаком, указывающим на наличие протрузии межпозвоночного диска на МРТ или КТ признается видимое увеличение ткани диска и его распространение в сторону позвоночного канала, связок или корешков спинномозговых нервов.

Однако МРТ показана не всем больным. К больным, которым не рекомендовано проведение МРТ относятся больные с кардиостимуляторами, с различными имплантатами, сделанными из металла и ферромагнитов. Наличие электронных имплантатов, клапанов сердца, стимуляторов, инсулиновых насосов, кровоостанавливающих клипс также является противопоказанием для исследования. Больные с боязнью закрытых пространств, беременные и пожилые люди с тяжелыми хроническими заболеваниями также относятся к списку для отказа проведения МРТ.

Этим категориям больных может быть назначена компьютерная томография. Для ее проведения используются рентгеновские лучи и специальная компьютерная программа, позволяющая произвести двухмерные детальные избражения позвоночного столба. Данный метод очень близок к методу МРТ по неинвазивности и способности определения различных патологий в мягких тканях, но используется гораздо реже в связи с риском дополнительного облучения организма.

Обычное рентгенологическое исследование не способно предоставить детальную информацию о состоянии мягких тканей позвоночника и поэтому используется только для определения костных изменений позвонков.

После проведения МРТ или КТ у врача-невролога не остается вопросов в постановке правильного диагноза протрузии межпозвоночного диска, однако иногда проводится дополнительное функциональное исследование мышц и периферических нервов. Такое исследование помогает определить степень тяжести и прогрессирования заболевания.

Обратите внимание!

МРТ и КТ позволяют подтвердить клинический диагноз протрузии межпозвоночных дисков. Перед проведением МРТ следует исключить наличие у больных имплантатов, кардиостимуляторов, кровоостанавливающих клипс, инсулиновых насосов и других электронных микроприборов.

К больным, которым противопоказана МРТ, относятся и пациенты с татуировками на теле, если в составе красителей при нанесении татуировки были использованы металлические соединения. Красители, содержащие титан, не являются причиной для отказа в МРТ.

Различные виды протрузии межпозвоночных дисков

Диффузная протрузия межпозвоночных дисков является самой частой патологией позвоночника во всех возрастных группах. При этой форме болезни происходит постепенное выпячивание центральной части межпозвоночного диска – пульпозного ядра, наружная фиброзная оболочка при этом сохраняет свою целостность. Такие изменения часто охватывают не одиночный диск, а целый сегмент той или иной части позвоночного столба. Число мужчин и женщин среди пациентов с данным заболеванием примерно одинаково.

Именно локализация протрузии в определенном отделе позвоночного столба и является определяющим фактором в клинической картине и особенностях течения патологического процесса.

Дорсальная (задняя) диффузная протрузия

Эта форма протрузии наблюдается у 40% больных с протрузиями межпозвоночных дисков в поясничном отделе и часто сочетается с протрузиями в других отелах позвоночника или с грыжами . Является одной из самых опасных по количеству осложнений протрузией, так как локализуется на уровне L4-L5-S1 и выпячивается в сторону спинномозгового канала. При выраженных размерах может сдавливать корешки спинномозговых нервов и сам спинной мозг, что приводит к различной степени болевых ощущений и парестезий в области ягодиц и ног. Прогрессирующее заболевание осложняется парезами и полным параличом нижних конечностей.

Шейная диффузная протрузия

Эта протрузия наблюдается в шейном отделе позвоночника, чаще всего на уровне пятого, шестого и седьмого позвонков. Именно на этот сегмент приходится большая доля активных движений, таких как повороты головы в обе стороны, переднее и заднее сгибание и разгибание шеи. В шейном отделе позвоночника спинномозговой канал отличается определенной узостью и за счет этого даже небольшая по размеру протрузия диска способна вызвать его компрессию. Клинически это выражается в появлении корешкового синдрома — периодические «простреливающие» боли в области шеи и сопутствующие парестезии в области плеч и верхних конечностей. Некоторые больные страдают от сильных головных болей, приступов головокружения, а в тяжелый случаях и от периодической потери сознания.

Циркулярная диффузная протрузия

Эта форма протрузии признается одной из самых частых форм протрузии межпозвоночных дисков. Она поражает поясничную область позвоночника на уровне L4-L5. Отличается от других видов протрузий равномерным выпячиванием пульпозного ядра межпозвоночного диска во всех направлениях. Из-за большого размера площади вовлеченной в патологический процесс ткани, возникает выраженная воспалительная реакция. Это приводит к появлению разнообразных клинических симпотомов – от периодических и постоянных болей в поясничной области и нижних конечностях, до сочетания выраженного болевого синдрома с характерными локальными и дистальными парестезиями.

Самой частой формой диффузной протрузии межпозвоночных дисков является циркулярная протрузия поясничного отдела позвоночника. 85% больных страдают именно этой формой поясничной протрузии. Диффузная протрузия в области шеи может привести к сдавлению спинного мозга из-за его анатомической узости в этом отделе.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Поясничный отдел позвоночника чаще других страдает от дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках из-за того, что на него приходится основная масса тела. Ткани межпозвоночных дисков начинают страдать от обезвоживания и нарушения метаболических процессов уже в возрасте тридцати лет, а в после сорока каждый второй взрослый имеет те или иные признаки дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Сочетание процессов обезвоживания и сильного физического давления объясняет причину распространения циркулярных протрузий в поясничном отделе позвоночника. Из клинических признаков на первый план выходят боли в пояснице, ягодицах и нижних конечностях. Часто наблюдаются парестезии и потеря чувствительности в зонах иннервации вовлеченных в процесс периферических нервов.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Грудной отдел позвоночника испытывает на себе не такие серьезные весовые нагрузки как поясничный, но в его нижнем сегменте наблюдается возникновение протрузий дисков. В этом отделе позвоночника протрузии межпозвоночных дисков скорее становятся следствием перенесенных травм, чем осевых перегрузок. Исключение для множественных протрузий в грудном отделе позвоночника составляют больные ожирением второго и третьего типа. При вовлечении в процесс периферических нервов, клиническая картина заболевания во многом напоминает поражение некоторых внутренних органов, что ведет за собой трудность в постановке правильного диагноза и проведении своевременного лечения.

Протрузия в шейном отделе позвоночника

Более 90% протрузий дисков в этом отделе позвоночника возникают между пятым и седьмыми позвонками. Протрузии обычно располагаются в латеральных отделах из-за слабости связочного аппарата шеи. Локальная узость спинномозгового канала в шейном отделе способна приводить к сдавлению спинного мозга. В этом случае развивается острое или хроническое кислородное голодание головного мозга. Такие больные страдают от периодических головных болей, приступов мигрени, головокружений и кратковременной потери сознания.

Основные принципы лечения

Лечение дегенеративных изменений в тканях межпозвоночных дисков, включая протрузии различной степени, является длительным и многокомпонентным процессом.

В остром периоде заболевания рекомендуется постельный режим. Для уменьшения болей можно использовать ортопедический пояс или специальный воротник. В последующим следует соблюдать щадящий двигательный режим без длительных периодов лежания и сидения.

Препараты

Для снятия неспецифического воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

• Ибупрофен.
• Диклофенак.

При выраженных болевых синдромах, связанных с внутренним отеком и при ночных болях, врач назначает паравертебральные блокады с болеутоляющими и спазмолитическими препаратами:

• Лидокаином
• Новокаином
• Прокаином
• Эуфиллином
• Но-Шпой.

В тяжелых случаях в состав блокады могут входить кортикостероидные средства:

• Гидрокортизон
• Преднизолон
• Дексаметазон.

Паравертебральные блокады не только снимают спазм попречно-полосатой мускулатуры, они улучшают тканевую микроциркуляцию и снимают внутренний отек.

Для усиления противоотечного эффекта применяются мочегонные препараты:

• Фурасемид
• Гипотиазид.

Для уменьшения нервной проводимости и усиления эффекта расслабления мышечных волокон назначаются миорелаксанты:

• Тизанидин
• Баклофен.

ЛФК

После купирования воспалительного процесса начинаются занятия лечебной физкультурой и йогой. При этом достигается разогревание мышечного волокна, его постепенное растяжение, что приводит к снятию хронического спазма и улучшению обменных процессов как в околопозвоночных мышцах, так и в тканях межпозвоночных дисков.

Йога

Йога оказывает дополнительный успокающивий эффект на центральную нервную систему, положительно влияя на больных, страдающих от сопутствующих депрессий и неврозов.

Тракция

Большое значение в купировании болевого синдрома и возвращении трудоспособности больного играет борьба с хроническим мышечным спазмом. В этой связи рекомендуется работа по поиску и разрушению болевых триггеров в мышечной ткани. Особую роль в этом процессе занимает иглоукалывание или введение болеутоляющих препаратов непосредственно в триггерные точки. Болевой синдром при таком лечении отступает быстро, а положительный эффект держится продолжительное время.

Операция

Решение на проведение операции при протрузиях межпозвоночных дисков должно приниматься строго индивидуально, с учетом морфологическиой формы протрузии, ее локализации и клинической картины заболевания. В подавляющем проценте случаев оперативное вмешательство при протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков не приводит к исчезновению клинических симптомов заболевания, и многие больные продолжают испытывать те же болевые симптомы, которыми они страдали до проведения операции.

Диагноз протрузии межпозвоночных дисков не приговор. Как ни при какой другой болезни, исход протрузии межпозвоночных дисков зависит от непосредственных усилий со стороны самого больного. Регулярные упражнения на укрепление мышечного корсета позвоночного столба можно с успехом проводить и в домашних условиях. Комплекс на растяжение и укрепление позвоночника системы японского врача Ниши приводит к уменьшению болевого синдрома уже через две недели регулярных занятий. Существует и много других эффективных способов по восстановлению здоровья позвоночного столба и его мягких тканей.

Ведущую роль в процессе лечения заболевания играет правильное питание. Важно помнить, что длительный дефицит белка и витаминов в организме влечет за собой синтез низкокачественного коллагенового волокна, а это, в свою очередь, влияет на прочность тканей межпозвоночных дисков и последующее появление различных форм протрузий.

(Всего 747, сегодня 1)

Содержание

Любая болезнь позвоночника – серьезный повод задуматься о здоровье. Каждый элемент несущей части скелета важен для нормальной работы всего организма. Появление и развитие патологии хотя бы у одного сегмента позвоночного канала, может привести к тяжелым осложнениям. Среди них частое явление – это межпозвоночная грыжа, а ее предвестница – протрузия.

Что такое протрузия дисков

С той или иной проблемой позвоночника сталкивается половина населения планеты. Это не всегда тяжелые формы заболевания: болевые ощущения или развитие патологических процессов способны вызвать травмы грудного отдела, возрастные изменения тела, чрезмерные нагрузки. По степени распространенности проблемы с межпозвонковыми дисками входят в тройку лидеров, поэтому связанное с ними заболевание – не редкость.

Протрузия дисков позвоночника – начальная стадия повреждения этого элемента позвоночника, для которого характерно смещение студенистого вещества ядра, вызванного потерей эластичности фиброзного кольца. Дегенеративный процесс приводит к образованию выпячивания, при этом повреждаются только внутренние волокна без разрыва внешних тканей. Формирование выпуклости на межпозвонковом диске свидетельствует о том, что он вышел за границы естественного анатомического положения, что грозит развитием тяжелого заболевания.

Дорзальная

Патологический процесс может протекать бессимптомно, но лишь на первых порах, а его развитие приводит к появлению боли и выраженной локализации. Анатомическое вываливание губчатой структуры в заднюю зону получило название дорзальная протрузия межпозвонковых дисков. Предугадать эту патологию очень сложно, потому что направленность вываливания межпозвонковых дисков образуется спонтанно. При обнаружении дорзальной протрузии на ранней стадии ее развитие можно приостановить благодаря комплексной терапии, снижая риск образования грыжи.

Циркулярная

Изменения структуры межпозвонковых дисков могут вызывать дистрофическое или дегенеративное поражение несущей части скелета. Когда выпячивание происходит равномерно по всей окружности диска, то диагноз неутешительный – циркулярная протрузия межпозвонкового диска. Развитие циркулярно-дорсальной патологии на позднем этапе приводит к появлению неврологических заболеваний. Если протрузия позвоночника приобретает хроническую форму, то без должного лечения развитие патологии приводит к инвалидности.

Фораминальная

На долю пояснично-крестцового перехода приходятся немалые нагрузки. Какими бы ни были причины образования патологии, но если болевые ощущения отдают в одну ногу, ощущаются на наружной поверхности бедра, то это может служить симптомом фораминальной протрузии межпозвонковых дисков. Выпячивание образуется между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками, смещаясь по направлению к межпозвоночному отверстию.

Протрузия межпозвонковых дисков этого вида влияет на нервные структуры, поэтому считается одним из самых опасных. Отклонение, двигаясь к спинному мозгу, может отклоняться вправо или влево, поэтому принято выделять правостороннюю или левостороннюю фораминальную протрузию. Последняя разновидность патологического образования встречается чаще, но любая из них, перерастая в грыжу, способна вызывать сильнейшие боли, нарушать работу внутренних органов, вызывать паралич.

Диффузная

Поражение хряща между позвонками при этой форме протрузии наблюдается в нижней части поясничного отдела. Выпячивание движется от груди по направлению к спине, и если вовремя не прибегнуть к лечению, то через некоторое время патология приведет к образованию спинномозговой грыжи. Эта разновидность протрузии межпозвонковых дисков не приводит к разрыву наружного края, но опасна для здоровья появлением сразу в нескольких сегментах позвоночного канала: чем больше патогенных образований, тем сложнее болезнь, ограничивающая подвижность.

Симптомы протрузии

Протекать заболевание позвоночного столба, приводящее к сдавливанию нервных корешков, может бессимптомно. Лишь со временем, по мере увеличения сдавливания нерва, появляется характерный признак для всех видов протрузии – боль, при этом ее локализация будет разной. Компрессия межпозвонковых дисков приводит не только к появлению болевых ощущений, но и таким характерным симптомам, как головокружение, онемение конечностей, резкому повышению артериального давления.

Схожесть этих признаков проблем со здоровьем с другими недугами опасно неправильной постановкой диагноза. Игнорируя возможную проблему с позвоночником, больным назначают лечение, которое не затрагивает заболевание межпозвонковых дисков. Закономерно, что это приводит к развитию осложнения остеохондроза, когда прогрессирующая протрузия оборачивается появлением грыжи между позвонками. Помимо нарастающей боли о наличии и степени выпячивания свидетельствуют следующие симптомы:

• мышечная слабость нижних конечностей;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• ощущение покалывания в конечностях;
• боли в межреберье;
• проблема с мочеиспусканием.

Лечение протрузии дисков позвоночника

При всей серьезности заболевания, если не затягивать с терапией, получится обойтись без хирургического вмешательства. Самый успешный метод лечения протрузии межпозвоночных дисков предполагает комплексный подход. Целью декомпрессии является восстановление анатомической структуры межпозвонковых дисков путем уменьшения давления фрагмента пульпозного ядра на внешнюю оболочку. Чтобы вылечить протрузию, на практике могут применяться следующие методы терапии:

1. Медикаментозный. Станет быстрой помощью при острых болевых ощущениях либо применяется для улучшения обмена хрящевой ткани благодаря хондропротекторам. Лекарственная терапия предполагает прием противовоспалительных средств (анальгетики), поливитаминных комплексов. Снизить раздражение нерва при острой форме заболевания помогает временная анестезия (медикаментозная блокада), которая представляет собой инъекцию Кортизона.
2. Массаж. Расслабляющий эффект хорошо помогает снять острую боль, но главное предназначение этой разновидности комплексного лечения заключается в восстановлении мышечного тонуса за счет усиления кровообращения.
3. Физиотерапия, ЛФК. Магнито-, электро- или ультразвуковая терапии, лечебная физкультура с программой специальных упражнений применяются как вспомогательные методы на этапе выздоровления.
4. Акупунктура. Относится к альтернативным методам, часто используется при острой фазе заболевания, помогая быстро снять болезненные ощущения.
5. Народные. Готовить спиртовые настойки, принимать скипидарные ванны, делать компрессы с лекарственными растениями – все эти вспомогательные методы можно применять только с разрешения врача.
6. Хирургическое вмешательство. Операция на межпозвонковых дисках проводится при неудачном лечении, в экстренных случаях, когда патологическое образование сдавливает спинной мозг.

Поясничного отдела

Это самая уязвимая часть позвоночника, на которую приходится центр тяжести и большие нагрузки, поэтому поясничный отдел страдает на разные заболевания чаще, чем остальные сегменты позвоночного канала. Появление протрузии, особенно на фоне возрастных дегенеративных процессов, не такое редкое явление. О наличии поврежденных дисков дают о себе знать следующие симптомы:

• постоянные болевые ощущения в пояснице;
• скованность при движении, поворотах;
• онемение пальцев ног, стоп;
• слабость икроножных мышц;
• радикулит.

Чтобы остановить разрушение диска, а в последующем избежать хирургического вмешательства, необходимо подобрать правильное комплексное лечение. Выбор в пользу операции или консервативного метода лечения протрузии поясничного отдела будет зависеть от интенсивности симптоматики. Если прием медикаментов, массаж, физиотерапия, постельный режим не помогают улучшить состояние здоровья, то единственной альтернативой консервативному способу лечения станет хирургическая операция, чтобы предотвратить утерю подвижности.

Шейного отдела позвоночника

Еще один крайне уязвимый позвоночный канал благодаря своей тонкой структуре. С потерей упругости и нарушением плотности фиброзного кольца происходит ослабление структуры, появляются микротрещины и диагностируется протрузия межпозвонковых дисков, которая дает о себе знать болевыми ощущения в области шеи, плече, руке, так же наблюдается головокружение, шум в ушах. Протрузия дисков шейного отдела позвоночника опасна сдавливанием артерий, который питают головной мозг кровью, поэтому развитие болезни может привести к параличу или инсульту.

Чтобы восстановить пораженные ткани, успешно применяется консервативное лечение. Самый эффективный метод – длительная фиксация шеи для снятия нагрузки с помощью специального воротника. Медикаментозное лечение включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих. Среди вспомогательных методов лечения: курс лечебной гимнастики, массаж, мануальная и рефлексотерапия для восстановления нормальной работы позвоночника.

Видео: протрузии межпозвоночных дисков

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Протрузия возникает в том случае, если межпозвоночный диск выходит за пределы позвоночника. Протрузия межпозвонковых дисков сопровождается острой болью, имеющей локальный характер.

Если вы не разобраться, что это такое – протрузия, и не обратиться вовремя к врачу, она, в свою очередь, может перерасти в грыжу.

Стадии заболевания

Протрузия дисков позвоночника возникает в результате серьезной травмы или возрастных изменений организма.

Пациент может не замечать развитие заболевания до тех пор, пока не произойдет раздражение располагающихся рядом нервов.

В здоровом организме межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию. По мере изнашивания они начинают увеличиваться в размерах и выступать за пределы позвоночного столба. Дегенерация дисков происходит в несколько стадий:

1. Повреждение. Возникает набухание внутренней части диска, она сильно увеличивается в размерах и занимает большую часть окружности диска.
2. Протрузия. Ядро межпозвоночного диска набухает настолько сильно, что выходит за пределы позвоночника.
3. Грыжа. Эта стадия наступает после того, как фиброзное кольцо оказывается повреждено.

Некоторые специалисты грыжи и протрузии позвоночника считают синонимами, на самом же деле эти понятия обозначают один процесс, но в разных стадиях развития.

Теперь, когда вы знаете их последовательность развития, легко понять, чем отличается протрузия от грыжи позвоночника.

Первый случай является не такой запущенной стадией заболевания, когда выпячивание диска произошло не больше, чем на 6 мм. При повреждении фиброзного кольца и большем размере выхода межпозвоночного диска диагностируется грыжа.

Место локализации

Во многом зависит от того, в каком именно месте выявлено нарушение. Чаще всего заболевание выявляют в шейном отделе; и поясничном нарушения встречаются крайне редко.

Позвоночника характеризуется набуханием диска, что становится причиной боли в области головы и шеи.

Возникает нарушение обычно только у взрослых и . является очень подвижной частью позвоночника.

Межпозвоночные диски обеспечивают плавность движений и удерживают голову в необходимом положении. В данном случае отмечаются следующие симптомы:

• постоянная ноющая боль в шее;
• слабость;
• затруднения в движении руками и плечами;
• онемение рук.

Дегенерация дисков происходит крайне редко, поскольку они прикреплены к ребрам и сильно снижают подвижность в данном отделе.

При сильной нагрузке диски начнут выпирать в спинномозговой канал, поэтому у больного будет отмечаться:

• слабость в области живота;
• боль в спине или области сердца;
• сложности при передвижении;
• ощущение, что .

Болезнь появляется очень часто в связи с тем, что центр тяжести тела находится в этой области.

На дегенерацию дисков также влияет большая амплитуда движений, которую может позволить себе человек. Возраст и образ жизни являются еще одним фактором появления заболевания.

Протрузия на позвоночнике в данной области у мужчин ведет иногда к боли в левом яичке. Остальные симптомы будут зависеть от того, насколько сильно изменился диск. Чаще всего отмечается следующее:

• боль в пояснице;
• скованность движений;
• слабость;
• боли в ногах;
• покалывание, онемение конечностей;
• нарушение работы мочевого пузыря.

При любых подозрениях на заболевание необходимо как можно скорее обратиться к врачу, в экстренных случаях рекомендуется вызывать скорую помощь. Чем быстрее специалист окажет вам помощь, тем легче будет протекать лечение.

Какая помощь больному возможна

Лечение протрузий может осуществлять только специалист. Он должен оценить, в каком состоянии находятся межпозвоночные диски, и только после этого выбрать оптимальный способ лечения болезни.

Физиотерапия

В большинстве случае люди обращаются в больницу с . После диагностики и подтверждения диагноза может начинаться лечение.

Самым действенным методом являются . Для каждого пациента назначается индивидуальный лечебный курс.

Иглоукалывание

Хорошо подходит для лечения и протрузий шейного отдела позвоночника. С его помощью можно не только избавиться от боли и мышечных спазмов, но и увеличить приток крови, активизировать обменные процессы, избавиться от онемения в конечностях.

Также назначают при и для улучшения работы внутренних органов.

Мануальная терапия

С помощью мануального терапевта можно снизить нагрузку на межпозвоночные диски. После этого естественным образом произойдет восстановление и обновление тканей.

Позволяет очень быстро снять болевые симптомы, освободить от напряжения сосуды и нервы.

Точечный массаж

Является самым распространенным средством для удаления спазмов, улучшения кровообращения и устранения боли.

Грыжи и протрузии позвоночника чаще всего лечат именно с помощью данного способа, поскольку он, помимо всего прочего, устраняет воспаления и предотвращает застой в организме.

Гирудотерапия

Сочетает в себе сразу 2 лечебных метода: иглоукалывание и кровопускание. Она производится за счет , в слюне которых содержится очень много полезных компонентов, благотворно влияющих на организм.

Они оказывают противовоспалительное, общеукрепляющее и стимулирующее для иммунитета воздействие. С их помощью можно избавиться от отеков в сосудах и образовавшихся застоев.

После таких сеансов кровь начнет гораздо быстрее циркулировать по организму, поэтому любое воспаление очень быстро поддастся лечению.

Стоун-терапия

Также применяется для лечения данного заболевания. Она предполагает использование холодных или нагретых камней. В настоящий момент эту технологию в области медицины используют очень обширно.

Горячие камни накладывают на рефлексогенные зоны. За счет такого прогревания улучшается циркуляция крови и работа капилляров.

Во время процедуры пациент будет расслабляться, вследствие чего уйдут спазмы и застои. Холодные камни используют для улучшения работы парасимпатической нервной системы.

Иногда на одном сеансе комбинируют камни разной температуры.

Система Дикуля

Еще один способ лечения предложил , руководитель реабилитационного центра по лечению опорно-двигательного аппарата.

Академик разработал специальную систему упражнений, с помощью которых можно быстро снять нагрузку с межпозвоночных дисков. Упражнения очень простые, их может выполнять каждый, но перед этим обязательна консультация врача.

Несмотря на многообразие способов лечения смещения дисков позвоночника, самостоятельно выбирать наиболее понравившийся вариант нельзя. Способ лечения может определить только лечащий врач.

Если пренебречь этим правилом или вовремя не обратиться к врачу, то можно очень быстро получить . Помните, что любая болезнь требует адекватной оценки специалиста.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)