Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.
Кашель у ребёнка
Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).
Дети младше 4 месяцев сильно не кашляют. Поэтому если новорождённый кашляет, это серьёзно. Если ребёнок кашляет просто страшно, это может быть проявлением заражения респираторно-синцитиальным вирусом.
Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.
Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка
Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.
Особенности
Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.
Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.
Сухой и скрипучий кашель
Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.
Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию .
Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.
Даже если кашель сухой, слизь и мокрота все равно присутствуют в легких или дыхательных путях. Скорее всего, их количество настолько мало, что не может отхаркиваться при кашле.
Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.
Помимо определенных инфекций, любое раздражение дыхательных путей в результате аллергии, загрязнения воздуха, курения сигарет и воздействия некоторых лекарств может привести к сухому кашлю.
Причины кашля у ребёнка
Простуда и инфекции верхних дыхательных путей
Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.
Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.
Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите
Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.
Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.
Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.
Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого . Воздействие холода на больного также может вызвать кашель.
Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.
Пневмония или бронхит
Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.
Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.
Когда у ребёнка бактериальная пневмония или бронхит, ему понадобится антибиотик, чтобы вылечить инфекцию и кашель.
Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.
Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.
Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.
Инородные тела в дыхательных путях
Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.
Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.
В большинстве случаев по ребёнку сразу видно, что он вдохнул какой-то предмет – малыш начнет задыхаться. В эту минуту родителям жизненно необходимо не растеряться и оказать первую помощь.
Коклюш
Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.
Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.
В этой ситуации незамедлительно звоните своему врачу. Коклюш может быть тяжёлым, особенно у детей до 1 года.
Прочитайте подробную статью врача-педиатра о причинах, симптомах и методах лечения такого заболевания, .
Муковисцидоз
Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.
Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.
Раздражители из окружающей среды
Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.
Обратитесь за врачебной помощью, если:
- у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
- учащённое дыхание;
- синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
- высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
- есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
- у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
- при кашле отходит мокрота с кровью;
- хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
- малыш слабый, капризный или раздражительный;
- у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
- обезвоживание.
Признаки обезвоживания включают:
- головокружение;
- сонливость;
- малое количество или отсутствие слюны;
- сухие губы;
- впалые глаза;
- плач с небольшим или полным отсутствием слез;
- редкое мочеиспускание.
Обследование при кашле
Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.
Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.
Аускультация — один из лучших методов диагностики причин кашля. Знание того, как звучит кашель, поможет доктору решить, как лечить ребёнка.
Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.
Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.
В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.
Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.
Как вывести мокроту грудничку?
- для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.
Однако, если состояние малыша ухудшается или его влажный кашель продолжается более двух недель, вы должны проконсультироваться с медицинским работником для пересмотра лечения;
- если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
- если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
- если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.
Лечение кашля у новорождённых проходит только под контролем педиатра.
Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:
Температура у грудничка с кашлем
Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С ).
В этих случаях выполняйте следующие действия:
- Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
- Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
- Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
- Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Не давайте оба препарата в полной возрастной дозировке одновременно. Это может вызвать случайную передозировку.
Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.
Заботливых мамочек всегда волновала и продолжает беспокоить ситуация, когда без температуры у ребенка бывает длительный кашель. Иногда к нему нет никаких предпосылок, или же уже малыш пролечен, но покашливает. Возникнуть неприятный симптом может как самостоятельно, так и быть следствием скрытых процессов, происходящих в организме.
Причины длительного сухого кашля у ребенка без температуры
Надсадный сухой длительный кашель или редкое покашливание у ребенка всегда настораживают, ведь нередко он является симптомом такого грозного заболевания, как туберкулез. И хотя многие обыватели уверены, что сопровождаться он непременно должен субфебрильной температурой, на практике не всегда это так, и потому если такое состояние длится более 2-3 недель, необходима консультация фтизиатра.
Не последней из причин, по которым может возникнуть длительный сухой кашель у ребенка без температуры, являются остаточные явления после коклюша, когда раздражается кашлевой центр и ребенка мучает надсадный кашель (вплоть до трех месяцев). Если был поставлен такой диагноз, то доктор всегда предупреждает мамочку и назначает противокашлевые средства на случай приступов.
Но чаще всего сухое покашливание вызвано обыкновенной домашней пылью и сухим воздухом в помещении. Легкие должны самостоятельно очищаться, и потому вырабатывается кашлевой рефлекс. В период цветения растений – с начала весны по позднюю осень, сухой кашель может быть спровоцирован аллергией на их пыльцу.
Длительный влажный кашель у ребенка без температуры
Причин для влажного кашля на фоне нормальной температуры меньше, чем у сухого. 
Чаще всего это обструкция в бронхах, хронический бронхит, астма или же инфекции ЛОР-органов, которые могут протекать длительное время.
Некоторые дети-аллергики реагируют влажным кашлем на раздражитель. Такое состояние часто сопровождается воспалительным процессом бронхо-легочной системы, а значит, требует применения антибактериальных средств.
Каким бы ни был кашель у ребенка – сухим или мокрым, если он продолжается долго, то родителям не стоит гадать на кофейной гуще, а следует обратиться к детскому доктору, который назначит полное обследование для выявления причин и назначения адекватного лечения.
WomanAdvice.ru
Сухим называется кашель, не сопровождающийся выделением слизи или мокроты. Обычно такой кашель у детей бывает очень болезненным и сильным. Тактика лечения определяется причинами возникновения патологии. Бактериальную инфекцию могут устранить только антибиотики, а лечение заболевания в домашних условиях заключается в растирании груди и применении паровых ингаляций. Сухой кашель без температуры у детей вылечить гораздо сложнее, чем банальную простуду.
Причины сухого кашля без температуры у детей
Причины сухого кашля без температуры у детей весьма разнообразны: воспаление, аллергия, курение окружающих, длительный контакт с пылью. В некоторых случаях прием медикаментов является бессмысленным, а при развитии бронхита, воспаления легких, коклюша, трахеита и ларингита без антибиотиков не обойтись.
Простуда, вызванная вирусной инфекцией - наиболее распространенная причина сухого кашля у детей, протекающего обычно без температуры. Заболевание проявляется также першением в горле или легким раздражением, которое постепенно перейдет в кашель. Постепенно кашель становится мокрым, а спустя несколько дней от начала лечения сходит на нет.
Вирус гриппа может стать причиной сухого кашля у ребенка. Симптомы заболевания сходны с таковыми при простуде, но ребенок при этом чувствует себя намного хуже. Грипп начинается с сухого и хриплого кашля, который постепенно переходит во влажный и продуктивный.
Раздражители окружающей среды могут стать причиной сухого кашля у ребенка, протекающего без температуры. Особенно высокочувствительны к сигаретному дыму, жаркому или сухому воздуху, сильным запахам химических веществ маленькие дети.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает при проникновении желудочной кислоты и содержимого желудка в пищевод. Это сопровождается жжением, обильным слюноотделением и даже рвотой. Кислота желудка раздражает горло и приводит к развитию сухого кашля у ребенка.
Сухой детский кашель - симптом коклюша - заразной бактериальной инфекции органов дыхания. Так называемый «коклюшный кашель» сопровождается характерным гудящим звуком, слезотечением, появлением синеватого оттенка слюны и выпячиванием языка наружу.
Лечение сухого кашля у ребенка
Сухой кашель у детей без температуры требует употребления большого количества жидкости для образования мокроты.
Использование медикаментов детям до 2 лет не рекомендовано. Для детей более старшего возраста применяют для лечения сухого кашля без температуры препарат «Робитуссин», который блокирует рефлексы кашля, а также суспензию «Делсим», избавляющую ребенка от мучений на 12 часов.
Домашние способы лечения сухого кашля - паровые ингаляции с автоматическим увлажнением для открытия носовых проходов и снятия раздражения в горле. Рецепт народной медицины от сухого кашля: смешивают ложку меда с соком одного лимона и принимают до его исчезновения. Следует давать ребенку как можно больше жидкости для выведения токсинов из детского организма. Детям старше пяти лет разрешено сосать леденцы и пастилки от кашля.
KakProsto.ru
Что может вызвать сильный кашель без температуры?
Длительный сильный кашель без температуры встречается достаточно часто. Многие не придают значения легкому покашливанию и не обращаются за медицинской помощью. Кто-то полностью игнорирует неприятное явление, полагая, что оно исчезнет само по себе со временем. Другие же пытаются вылечить недомогание народными средствами против кашля или покупают лекарственные препараты по совету знакомых.
Самолечение, как и игнорирование недуга, может быть опасно для здоровья, ведь постоянное покашливание может быть признаком серьезного заболевания. Неправильно подобранные лекарственные препараты могут ухудшить состояние больного. Не вылеченные болезни часто приобретают хронический характер или провоцируют развитие других патологий.
Что такое кашель
Кашель – это рефлекторная реакция организма на различные раздражители в органах дыхательной системы. Он выполняет защитную и очистительную функцию. С его помощью организм освобождается от инородных тел, попавших в дыхательные пути, а также от веществ, которые раздражают органы дыхания. Кашлевой рефлекс помогает избавиться от возбудителей заболеваний и от продуктов борьбы инфекции с защитными силами организма. Благодаря такой реакции организм поддерживает оптимальные условия для здоровой жизнедеятельности дыхательной системы. Поэтому лечение многих видов кашля направлено на его результативность, а не подавление.
Но кашель может иметь и нервную природу. Он возникает вследствие заболеваний нервной системы человека, а не в результате внешнего воздействия на органы дыхания.
Кашель бывает двух видов: сухой и мокрый. Если слизистые оболочки дыхательных органов сухие и горячие, то кашлевой рефлекс будет сухим. Он не приносит облегчения. Нередко он раздражает слизистые оболочки и может быть болезненным и неприятным.
Мокрый кашель возникает, когда рефлекторная реакция сопровождается выделением мокроты. Он обычно приносит облегчение, но в некоторых случаях мокрый кашель бывает очень глубоким. Откашляться становится труднее. Иногда возникает ощущение нехватки воздуха.
Если воспаление органов дыхания вызвано инфекцией, кашлевой рефлекс может появиться на фоне увеличения температуры тела. Однако нередко он появляется бестемпературно.
Существует несколько причин для возникновения кашля без температуры.
Кашель без температуры на фоне инфекционного заболевания
Воспалительный процесс, вызванный различными видами возбудителей, может протекать без увеличения температуры тела. Такое протекание инфекционного заболевания может быть вызвано сниженным иммунитетом заболевшего. В таких случаях может наблюдаться глубокий кашель. Слабое сопротивление организма позволяет инфекции проникнуть в области верхних дыхательных путей, в бронхи и дальше – в легкие. У человека, имеющего здоровый иммунитет, в таком состоянии наблюдалась бы высокая температура тела. Но слабый иммунный ответ делает человека уязвимым перед заболеваниями. Если не лечить заболевание, то состояние больного будет стремительно ухудшаться.
Сильный иммунитет способен эффективно бороться с инфекцией на стадии заражения. У инфицированного человека появляются признаки заболевания (например, покашливание и насморк), но температура тела не повышается. Если игнорировать такое состояние, то иммунных сил может быть недостаточно для успешного преодоления инфекции. Если вести обычный образ жизни и нагружать организм привычными ежедневными нагрузками, инфекции удастся вызвать воспалительный процесс. Кроме того, к вирусной инфекции может добавиться бактериальная инфекция.
Длительный кашель без температуры может быть следствием перенесенного вирусного заболевания, когда острый воспалительный процесс перешел в хроническое состояние. Сухой, раздражающий слизистую оболочку горла, кашель характерен для хронического атрофического фарингита. Кашлевой рефлекс с мокротой может быть признаком хронического гипертрофического фарингита.
После перенесенного острого респираторного вирусного заболевания покашливание может наблюдаться какое-то время как остаточное явление.
Длительный сухой кашель без повышения или с незначительным повышением температуры может быть признаком поражения организма туберкулезной инфекцией. Такой симптом характерен для туберкулезного бронхоаденита и начальной стадии очагового туберкулеза легких.
Аллергическая природа
Кашель без повышения температуры тела бывает при различных аллергических заболеваниях.
Кашлевой рефлекс может появиться вследствие попадания на слизистую оболочку органов дыхания веществ – аллергенов. Например, пыльцы растений, спор грибов или тополиного пуха. Такой кашель обычно сухой и неглубокий. Может наблюдаться как легкое покашливание, так и приступы неудержимого кашля, во время которых больной задыхается. Для аллергического кашля характерно исчезновение симптомов после удаления вещества раздражителя. Он мгновенно исчезает или становится менее явным после приема антигистаминных препаратов.
Астма как одна из причин
Астма – это хроническое заболевание легких, при котором возникает воспаление и отек дыхательных путей. Астматики страдают от приступов кашля, особенно по ночам. Во время приступа появляется хриплое или затрудненное дыхание, образуется слизь. Приступ кашля может спровоцировать физическая нагрузка, резкий запах или холодный воздух. Обострение заболевания также вызывают различные вещества – аллергены. Перед приступом больной может ощущать зуд в подбородке, груди или шее. В развитии заболевания большую роль играет наследственность, а также профессиональные и экологические факторы. Последние исследования подтвердили влияние бытовой химии на развитие данного заболевания.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Хроническая обструктивная болезнь легких – это заболевание, при котором возникает необратимое ограничение воздушного потока в дыхательные пути. Повышения температуры тела не наблюдается. Это состояние неуклонно прогрессирует и сопровождается воспалительной реакцией легких. Заболевание появляется вследствие постоянного воздействия раздражающих веществ на органы дыхания патогенных частиц или газов. В ответ на раздражитель в легких интенсивно увеличивается количество клеток, которые производят слизистый секрет. Хронической обструктивной болезнью легких часто страдают курильщики с большим стажем – более сорока пяти лет. Поэтому такой недуг часто называют болезнью курильщика. У них избыток мокроты может оставаться незамеченным, так как табачный дым парализует реснички бронхов, которые помогают продвигаться мокроте. Поэтому заядлые курильщики часто оглушительно кашляют утром с выделением мокроты. Но уже после первых затяжек кашлевой рефлекс затихает. Если курильщик не может прожить без утренней сигареты, это признак развития патологии в его дыхательной системе.
Со временем развивается более тяжелое состояние, при котором больной не может выдохнуть воздух из легких из-за сужения просвета бронхов.
Кашель, как побочный эффект
Бестемпературный кашель может возникнуть вследствие длительного приема лекарственных препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и гипертонии – ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Побочным эффектом такой терапии может стать кашлевой рефлекс. Приблизительно у пятой части больных, которые принимают такие препараты, развивается сухой кашель.
Длительный прием капель для лечения насморка может спровоцировать кашлевой рефлекс. В таком случае обычно наблюдаются катаральные явления – легкое покраснение зева и ощущение щекотания в горле.
Другие причины
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может сопровождаться кашлем без температуры. Это заболевание пищевода и желудка, при котором желудочная кислота попадает в пищевод из-за слабости клапана. Вместе с изжогой может появляться кашель, хрипы и боль в груди.
Загрязненный воздух вызывает приступы кашля. Таким образом организм пытается избавиться от инородных частиц, находящихся в воздухе.
Длительное воздействие паров и газов может привести к появлению мокроты и раздражению легких. Такой же эффект могут вызвать споры плесени. Загрязненный воздух нередко провоцирует аллергические реакции или приступ астмы.
Нейрогенный кашель возникает на фоне заболевания нервной системы. Обычно это сухой, звонкий кашлевой рефлекс, усиливающийся в стрессовых ситуациях. В спокойном состоянии и во время сна он, как правило, не беспокоит человека.
Онкологические заболевания
Хронический кашель без повышения температуры тела часто является признаком развития злокачественной опухоли в органах дыхания. Кашель онкологической природы имеет свои особенности, хотя и очень похож на обычный кашлевой рефлекс. Он характеризуется большой интенсивностью и постепенно меняет свой характер. На первых стадиях заболевания кашель обычно сухой и мучительный. Со временем появляется мокрота. Сначала она просто слизистая, затем гнойно-слизистая. На поздних стадиях мокрота бывает гнойно-слизистой. Онкологический кашлевой рефлекс не поддается стандартной терапии. Вызвать его могут злокачественные опухоли, возникшие в разных тканях органов дыхательной системы.
Лечение кашля
Если кашель без температуры появился недавно и сопровождается насморком, возможно, это результат действия вирусов. В таком случае нужно соблюдать постельный режим. Посещать коллектив не рекомендуется, чтобы не распространять инфекцию и не нагружать дополнительно организм. Легкое заболевание пройдет само по себе или с помощью народных средств – чая с калиной, сока редьки и травяных сборов. Если кашель не исчезает более двух недель, нужно посетить доктора. Особенно опасно игнорировать бестемпературный кашель у детей. Развитие заболеваний у детей бывает стремительным.
Длительно не исчезающий кашлевой рефлекс, не сопровождающийся высокой температурой – это тревожный признак. Особенно если сильный кашель сопровождается выделением мокроты с кровяными прожилками и болью. Затягивать с посещением врача категорически не рекомендуется.
Прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить причину его появления. Многие заболевания имеют похожие симптомы, но имеют совершенно разную природу. Ошибка диагностирования может иметь фатальные последствия.
Только врач может определить причины любого кашля. Он осмотрит больного и назначит ряд исследований. Возможно, потребуется сделать рентген легких. В зависимости от результатов проведенных исследований врач поставит диагноз и назначит лечение.
lor03.ru
Сухой кашель у ребенка
Ребенок кашляет, когда поверхность горла раздражена. Это происходит во время болезни или когда организм борется с инфекцией, выделяя много мокроты. Что делать, если возникает сухой кашель у ребенка? Молодые мамы часто приходят в замешательство и начинают паниковать, особенно если не происходит откашливания. Как помочь малышу успокоиться, избавиться от этого недуга, выяснить причины возникновения и способы лечения болезни? Лечить или положиться на народные средства?
Что такое сухой кашель
Кашель у взрослого и ребенка – один из рефлексов, который помогает избавить организм от лишней слизи, микробов и инородных тел. Когда он становится удушающим, не откашливается жидкость в виде мокроты, то такой процесс называется сухой кашель. Особенно опасно, если он появляется у младенца. Это симптом вирусной инфекции, который может носить долгий характер, а может пройти через несколько дней при соблюдении правильного режима питания и адекватного лечения.
Когда сухой кашель у грудничка или ребенка постарше обретает постоянный характер, это следствие серьезного заболевания. Воспаленная гортань, трахея или миндалины приводят к сильному приступу, который становится удушливым и доводит малыша до рвоты. В таких случаях не следует мучить ребенка, нужно незамедлительно обратиться к педиатру, который подскажет что принимать и как успокоить малыша.
Причины
Чтобы остановить непрекращающийся сухой кашель у ребенка и облегчить его состояние, необходимо определить, что возбудило этот процесс. Современная медицина насчитывает несколько десятков причин, возникновения приступов у детей, перечислим самые частые из них:
- Острый бронхит – следствие воспалительного процесса в бронхах, которое сопровождается повышением температуры тела до 38°С, сухим лающим кашлем, общей слабостью. Диагностика проводится путем прослушивания бронхов с помощью стетоскопа. Лечение этого заболевания направлено на разжижение засохшей слизи в бронхах. Сухой кашель, вызванный острым бронхитом, успешно лечится аптечными препаратами и народными средствами в течении 5-7 дней.
- Ларингит и фарингит – заболевания, при которых происходит сильный отек гортани. Сопровождается непрерывным першением в области горла, звонкий голос становится хриплым. При малейшей физической нагрузке появляется одышка. Сухое горло не дает ребенку покоя.
- Коклюш – недуг, который начинается с сухого кашля, в первое время он не сильно беспокоит ребенка. Через неделю приступы становятся более навязчивыми. Диагностировать коклюш удается не сразу, т.к. есть схожесть с обычной простудой. Часто его путают с аллергическим кашлем. Заболевание длительное, слабо поддается лечению. Коклюшем болеют один раз в жизни, впоследствии вырабатывается стойкий иммунитет.
- Дифтерия ротоглотки (круп) – смертельно опасное заболевание. Сопровождается повышенной температурой до 38°С, сухим лающим кашлем. Со временем становится приступообразным. Если вовремя не вызвать доктора, то дифтерия приобретает хронический характер. Часто этот недуг осложняется пневмонией.
- Туберкулез провоцирует сухой кашель у ребенка. Определяется эта болезнь только путем клинических анализов.
- Аллергический и простудный кашель. Эти два недуга часто похожи по своей симптоматике. Многие родители задаются вопросом: как отличить аллергический кашель от простудного? Сделать это не просто без сдачи соответствующих анализов. Аллергический кашель возникает неожиданно, имеет приступообразный характер, простудный же, напротив, усиливается постепенно, переходя от легкого покашливания до глубоких спазмов за сутки или более.
- Бронхиальная астма – это совокупность трех составляющих: аллергии, пониженного иммунитета, нарушения работы нервной системы. Во время астматического приступа у ребенка при вдохе и выдохе слышно свистящие звуки в бронхах, наступает затяжной, сухой кашель.
- Наличие некоторых видов живых организмов (гельминтов) в теле человека способствует сухому кашлю у ребенка. Аскариды живут не только в кишечнике, как основная масса глистов, но передвигаются по всем внутренним органам: попадая в легкие, они вызывают сухой кашель.
Лечение кашля народными средствами у детей
Многие родители во время болезни ребенка не желают прибегать к помощи современной медицины. Если вы не хотите пичкать свое чадо вредными сиропами и таблетками, нагружать маленький организм химической разрекламированной продукцией, то можно воспользоваться опытом наших бабушек, которые знали, чем лечить и как облегчить тяжелое состояние больного. Большинство видов кашля у ребенка возможно излечить в домашних условиях, применяя народные рецепты.
Травы
Лечение травами за много столетий накопило большой опыт и не перестает показывать положительный результат в борьбе с сухим кашлем у ребенка. Благодаря целебным свойствам растений излечиваются множество болезней, а профилактическое использование природных элементов закрепляет результат. Приведем несколько вариантов полезных трав:
- Мать-и-мачеха занимает первое место в лечении всех видов сухого кашля. Дубильные вещества, содержащиеся в листьях этого растения, оказывают разжижающий эффект для густой, вязкой мокроты, помогая ей быстро отхаркиваться. Чай из мать-и-мачехи пьют в теплом виде по утрам, а в сочетании с натуральным медом будет по вкусу даже самому привередливому ребенку. Желательно выпить его вечером, перед сном. Оказывая противовоспалительный эффект, это растение быстро поставить на ноги вашего малыша.
- Корень солодки подобно предыдущей траве оказывает отхаркивающее действие на мокроту. При правильном употреблении быстро вылечит от бронхита, ларингита. Облегчит состояние при изнуряющем сухом кашле во время астматического приступа. Солодка обладает противовоспалительным эффектом, благостно влияя на общее самочувствие ребенка. Трава используется для повышения иммунитета и восстановления сил после болезни.
- Корень алтея поможет избавиться от сухого кашля благодаря большому содержанию эфирных масел, слизи и аскорбиновой кислоты. Эта трава разжижает засохшую мокроту, благодаря обволакивающему свойству, способствуя ее быстрому выведению из легких и бронхов.
- Сбор из душицы, календулы, мяты, корня солодки и травы фиалки оказывает эффективное отхаркивающее действие во время сухого кашля у ребенка.
Горчичники
В медицине горчичники применяют как согревающее средство за счет содержания эфирного масла, которое вызывает прилив крови и приводит к углублению дыхания. Использовать их нужно с осторожностью, т.к. горчица вызывает усиленную продукцию мокроты, которая может вызвать спазм в бронхах и в гортани, отсюда осложнение – обструктивный бронхит. Пары от горчичников едкие, и при вдыхании могут вызвать ожог слизистой. Горчичники являются отвлекающей процедурой, польза этого препарата еще не доказана. Противопоказания к использованию:
- Аллергия на горчицу. Если во время накладывания горячих пакетиков на спине появляются красные пятна, то нужно сразу отказаться от этой процедуры.
- Кожные заболевания.
- Повышенная температура тела.
- Заболевания сердца и проблемы с давлением.
Ингаляции
Дети редко любят ингаляции, если вам удастся уговорить ребенка подышать над теплым паром, то сухой, затяжной сухой кашель возможно вылечить быстро, не навредив здоровью. Применяя этот народный способ, вы замените им химические препараты, сиропы и таблетки. Преимущества использования ингаляции при сухом кашле:
- активное увлажнение слизистой носоглотки, способствует разжижению мокроты;
- имеет противовоспалительное действие;
- безопасность, при условии, если для ингаляции используются природные компоненты;
- добавив одну - две капли (не больше) эфирного масла лаванды, розмарина или чайного дерева вы получите двойной эффект: облегчите сухой кашель и избавите ребенка от головной боли.
Но при всех положительных качествах, которые имеет ингаляция, не стоит забывать о противопоказаниях:
- температура тела выше нормы;
- эмфизема (заболевание легких);
- проблемы с сердцем;
- наличие гнойной мокроты.
Компрессы
Нельзя недооценивать пользу простого, на первый взгляд, народного способа лечения кашля. Во время наложения компресса на область грудной клетки, происходит глубокое согревание тканей. Это действие оказывает противовоспалительный, болеутоляющий эффект. Компрессы бывают нескольких видов:
- Спиртовой.
- Масляный.
- Сухой.
- Мокрый.
- Горячий.
Накладывая компресс, необходимо убедиться, что у малыша температура в норме, иначе это спровоцирует еще большее повышение. Проводят эту процедуру вечером, чтобы после снятия ребенок сразу лег в постель. С осторожностью нужно использовать медовый компресс. Часто у ребенка аллергия на этот продукт. Врачи предостерегают родителей от спиртовой повязки, потому что, впитываясь через кожу, алкоголь наносит вред маленькому организму.
Лекарство от кашля
Иногда народные средства, при всех своих преимуществах, не справляются с запущенной болезнью. Тогда на помощь родителям приходят лекарственные средства от ночного сухого кашля. Чтобы быстро избавиться от недуга, необходимо обратиться за помощью к детскому врачу, который расскажет, как снять приступ кашля и назначит соответствующее диагнозу лечение. Противокашлевые препараты принимаются на ночь, непосредственно перед сном, а отхаркивающие днем.
Сиропы
Современная фармацевтика насчитывает несколько сотен различных сиропов от кашля, дорогих и дешевых. Изготовленные для ребенка, они имеют приятный сладкий вкус, запах, благодаря фруктовым добавкам и натуральным красителям. Это лекарство назначают детям до трех лет, т.к. ребенку этого возраста сложно проглотить таблетку. Сиропы от сухого кашля у ребенка, в зависимости от причины его возникновения, оказывают мягкое, обволакивающее действие. Перед употреблением внимательно ознакомьтесь с инструкцией, исключите противопоказания. Бывают несколько видов:
- сироп с противокашлевым действием, например, «Синекод». Назначается при непродуктивном, болезненном, не прекращающемся кашле. Лечит такие заболевания, как коклюш, круп;
- сироп с муколитическим эффектом, такие как «Амбробене» прописывается для того, чтобы смягчить кашель и растворить густую мокроту;
- сироп с спазмолитическим действием, например, «Пектолван Плющ», принимается для облегчения болезненного, лающего сухого кашля.
Препараты от аллергического кашля
Самым действенным способом исцеления от такого вида кашля является устранение источника аллергии. Это может быть шерсть животных, пыль, химические вещества (стиральный порошок, аэрозоли). В случае, если это не решило проблему, нужно воспользоваться аптечными препаратами, которые подавляют аллергическую реакцию. Назначить лечение имеет право только врач. Необходимо знать, что такие лекарства имеют эффект если вы почистили свой дом от причины, вызвавшую аллергию. В противном случае, действие будет слабовыраженным.
Сухая микстура
Для облегчения навязчивого кашля у ребенка врач часто назначает сухую микстуру. Этот препарат перед употреблением разводят кипяченой водой и принимают вовнутрь. Преимущества сухой микстуры:
- имеет натуральный состав, в который входит корень солодки;
- имеет широкий спектр действий, применяется как отхаркивающее, снимающее спазм, болеутоляющее;
- удобная дозировка в виде пакетиков, употребляется сразу после изготовления;
- большой срок годности.
Другие препараты
При пневмонии, воспалении бронхов, трахеи и ларингите врач, к дополнению к народным методам, назначает растворимые порошки от кашля, такой как «АЦЦ». Это лекарство принимают курсом, в течении семи дней. Облегчение наступает на второй день лечения. Хорошо растворяет засохшую мокроту и позволяет ей легко освободить бронхи и легкие. Благодаря раздражающему и антиоксидантному эффекту борется с бактериями и инфекцией, которая вызвана ОРВИ.
Что делать, если сухой кашель не проходит
Чем дольше ребенок кашляет, тем быстрее формируется кашлевая привычка в мозге. Причина уходит, а приступы остаются на месяцы. В большинстве случаев это обусловлено обезвоженностью организма, низким уровнем влажности в доме. Эти причины легко устраняются обильным питьем (не газированных, не сладких напитков), ежедневной влажной уборкой, либо включением увлажнителя воздуха (предпочтительнее).
Видео: Комаровский о сухом кашле
Всеми уважаемый доктор Комаровский как никто другой сможет рассказать о причинах возникновения продолжительного сухого кашля, как помочь облегчить состояние больному малышу и его родителям, если ребенок прокашлял всю ночь. Доступно и с юмором, присущим этому педиатру, он откроет информацию о методах лечения, о противопоказаниях к тем или иным способам. Ответит на самые волнующие вопросы родителей.
Одним из самых неприятных симптомов простуды у детей является кашель – он тяжело переносится детьми, может нарушать сон и мешать приему пищи, он может изнурять ребенка и даже нарушать мозговое кровообращение, если он сильный и приступообразный. Кашель сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом простуды, гриппа или одной из детских болезней (коклюша, кори), либо даже симптом некоторых заболеваний пищеварения, обмена веществ. Однако, какова бы ни была причина кашля, он мешает ребенку нормально жить, и с ним необходимо быстро и правильно бороться. Но чтобы правильно бороться с кашлем, о нем необходимо все знать, поэтому давайте выясним, почему же у детей может возникать кашель, что происходит при кашле в организме и какой кашель бывает?
Кашель - что это такое?
Кашлем называют непроизвольные форсированные выдохи, которые обусловлены раздражением кашлевых рецепторов бронхов и гортани, глотки, а также легочной ткани. При кашле возникают характерные звуки в результате прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. По сути, кашель – это резкое дыхательное движение, направленное на очищение дыхательной системы от скоплений мокроты, слизи, частичек пыли, инородных тел и прочего.Кашель – это симптом заболеваний, он может проявляться при различных болезнях, и это могут быть и респираторные поражения, затрагивающие органы дыхания, и другие патологии – болезни пищеварения, обмена веществ, неврологические болезни, проявления аллергии. Кашель – это субъективно неприятный симптом, сильный кашель может приводить к осиплости голоса, беспокойству, нарушениям сна и проблемам приема пищи. У детей раннего возраста кашель сопровождается выраженным беспокойством, плачем и даже рвотой.
Механизм возникновения кашля достаточно прост – кашлевые толчки возникают в результате раздражения особых, так называемых «быстрых» рецепторов, которые расположены в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге – эти рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает при раздражении «медленных» рецепторов, которые, в свою очередь, уже реагируют на выделение медиаторов воспаления, особых веществ, возникающих при развитии воспалительных (или аллергических) процессов.
Важно помнить, что редкие покашливания у детей раннего возраста, особенно на первом году жизни, являются вариантом нормы. Таким способом здоровые детишки удаляют скопления слизи и пыли, мелких инородных частичек из глотки, трахеи и гортани. В среднем при нормальных условиях малыши покашливают до 10-15 раз в сутки. Большей частью, кашель может возникать по утрам, так как за ночь может скопиться слизь, малыш лежит без движения, и утром малыши могут покашливать чаще.
Причины кашля
Кашель может возникать вследствие воздействия на дыхательную систему многих веществ, так как это защитная реакция. Конечно, в подавляющем большинстве случаев кашель вызывается простудными факторами – действием вирусов или микробов. При этом, кроме кашля может выявляться и множество других симптомов – насморк, головные боли, лихорадка и т.д. В этой ситуации кашель можно рассматривать как сигнал организма о неблагополучии, о необходимости обращения к врачу для выяснения причин и лечения ОРВИ или более серьезных заболеваний.Стоит помнить, что появление кашля не всегда говорит о том, что это ОРВИ или поражение дыхательной системы. Дети могут кашлять при:
Глистных инвазиях (аскаридоз, токсокароз, эхинококк),
- при сердечной патологии, застойных явлениях в малом круге кровообращения, пороках сердца,
- при болезнях и пороках пищевода, при заболеваниях пищеварения – желудка или кишечника.
- при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, поллиноз),
- эмоциональном напряжении, волнении, стрессе,
- проблемах полости носа, придаточных пазух носа, при поражениях глотки, развитии аденоидов.
Особенно актуальны внелегочные причины для упорного и хронического кашля у детей.
Резко, внезапно возникающие приступы удушающего кашля у вполне здорового до этого ребенка могут быть признаками попадания в дыхательные пути инородных тел (особенно в трахею, гортань и бронхи), что требует немедленной помощи врачей.
Также причинами кашля могут стать раздражающие вещества, пыль, копоть, гарь, химические вещества, косметика, табачный дым, слишком сухой воздух, слишком горячий воздух.
Когда нужно срочно за помощью?
Есть ситуации, когда кашель может быть опасным симптомом, и ребенку требуется немедленное оказание помощи в условиях медицинских учреждений. Так, наиболее опасным является кашель приступообразного характера с удушьем, который внезапно возник в тот момент, когда вы ребенка не контролировали, и он мог что-либо засунуть себе в рот – частицы игрушек, монеты, кусочки пищи. Такой кашель сильный, приступообразный и сухой, не прекращается. Подобный кашель возможен у ползунков, детей, которые активно интересуются окружающими предметами, особенно до трех-пяти лет.Не менее опасен кашель со свистами и хрипами, слышными на расстоянии, особенно если он возник ночью или под утро. Очень опасен кашель с кровью, с обильной мокротой, которая имеет желто-зеленый цвет, кашель, который развивается на фоне ОРВИ, либо кашель, который длится две-три недели и более.
Все случаи такого кашля требуют немедленного обращения к педиатру и проведения детального обследования ребенка с назначением адекватной терапии.
Внимание!
Немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:
- кашель возникает на фоне высокой температуры, особенно у детей раннего возраста,
- кашель возник внезапно и не прекращается,
- кашель сопровождает тяжелая одышка, втяжение уступчивых мест на груди (ключицы, межреберья),
- при кашле ребенок синеет или резко бледнеет, у него кружится голова, нарушается сознание.
Особенности кашля
Кашель бывает разным, каждый ребенок кашляет по-своему, и характеристики кашля, его длительность и особенности могут сказать опытному врачу и родителям очень многое. Важно максимально подробно и правильно описать характер кашля врачу, чтобы он мог как можно скорее установить его причину и назначить правильное обследование и лечение. Тогда кашель пройдет быстро и полностью. Итак, начнем с длительности кашля.По длительности течения кашель может быть:
Острым, который длится до двух-трех недель,
- затяжным, длится более трех недель, но меньше трех месяцев,
- хроническим, который длится от трех месяцев до года и даже более.
По силе кашля его разделяют на:
Легкое покашливание, похожее на поперхивание,
- выраженный кашель,
- надрывный кашель до рвоты, кровоизлияний в глаза и нарушений мозгового кровообращения.
По продуктивности кашля , может быть:
Сухой кашель, практически без мокроты, обычно навязчивый и мучительный. Он возникает в результате раздражения рецепторов дыхательных путей. При этом практически ничего не откашливается, либо откашливание болезненно, а мокрота вязкая и ее очень мало,
Влажный, мокрый, продуктивный кашель – это кашель, при котором образуется обильное отделение мокроты, секрета легких, бронхов и дыхательных путей, при этом откашливается она в большом количестве, иногда полным ртом, в дыхательной трубке могут раздаваться булькающие звуки, хрипы, слышные на расстоянии.
По характеру отделяемой мокроты и ее количеству кашель может быть:
Со слизистой мокротой, она вязкая по консистенции, бесцветная, в основном это слизь из дыхательной системы. Обычно такой кашель возникает при астме, остром бронхите или ОРВИ.
С гнойной мокротой, которая обычно полужидкой консистенции, она имеет зеленовато-желтый цвет, но такое у детей бывает очень редко.
Со слизисто-гнойной мокротой, которая бывает обычно вязкой, зеленоватого или желтоватого цвета, возникает в основном при хроническом бронхите и бронхопневмонии.
Со слизисто-кровянистой мокротой, которая имеет прозрачный цвет с тонкими прожилками крови, может быть при гриппе или при пневмониях,
С серозной мокротой, обычно пенистого вида, бесцветная, по сути это слизь с бронхов,
Со стекловидной мокротой, густой, комочками, обычно бывает при приступах бронхиальной астмы.
Само по себе выделение мокроты не опасно для ребенка, оно является защитным механизмом организма, позволяющим вместе с отделением мокроты удалять частицы пыли, копоти, сажи, аллергены, вирусы или микробы. При респираторных инфекциях нормальным циклом развития кашля является переход его из сухого во влажный, что будет указывать на постепенное выздоровление от простуды.
По времени возникновения кашля можно выделить:
Утренний кашель,
- дневной кашель, ночной кашель,
- постоянный кашель без преимущественного времени суток.
По характеру кашля можно выделить:
Периодический кашель,
- приступообразный кашель,
- короткий, непрерывный кашель,
- осипший слабый кашель.
По наличию сопутствующих симптомов кашель может быть:
С насморком и простудными явлениями,
- с хрипами в легких,
- с симптомами интоксикации,
- с лихорадкой.
Когда какой кашель может возникать?
Каждый из видов кашля может говорить о наличии у ребенка того или иного заболевания или патологии. И поэтому врачу важно выяснить все основные характеристики кашля, описанные выше. Так, остро возникший кашель обычно возникает при вирусных поражениях в области верхних дыхательных путей – при ринофарингите, ларингите, иногда с ложным крупом. Острый кашель может возникать при трахеите, бронхите или пневмонии, изначально он будет сухим и раздражающим, с небольшим отделением очень вязкой мокроты, а при патологии трахеи и гортани – с лающим оттенком. Сопровождает кашель ощущение першения в горле. При пневмонии острый кашель может быть сразу изначально влажным. При бронхитах сухой кашель переходит во влажный, и приступы кашля обычно заканчиваются отхождением мокроты, что у детей будет слышно ухом, при откашливании сразу становится легче.Кашель дополняется определенными симптомами – при бронхите могут быть влажные хрипы, которые меняют свое расположение при откашливании. При пневмонии они более постоянные, а над легкими слышатся изменения. Однако, о причине пневмонии они не говорят, хотя при хламидиозе пневмония дает сухой и отрывистый, звонкий кашель, приступообразного характера и с усилением дыхания.
Спастические приступы кашля обычно возникают у детей при бронхиальной астме, если же это дети первых лет жизни – это обструктивный бронхит или бронхиолит. При всех этих заболеваниях возникают хрипы, удлиняется выдох, что говорит о сужении бронхов и затруднении тока воздуха. Кашель при этом непродуктивный, навязчивый, в конце имеет свисты.
Если же подобный кашель возникает внезапно, особенно со спастическими компонентами, нет признаков простуды, тогда первое, о чем нужно думать – это о попадании инородного тела в область дыхательных путей (область бронхов или трахеи). Кашель при этом похож на коклюшный, сильно навязчивый, но без типичных для коклюша репризов (приступы судорожных вдохов). Кашель может длиться недолго, если инородное тело продвинется в бронхи, либо быть постоянным, пока его не извлекут.
Если кашель длится более двух недель подряд, его называют затяжным. Такое наблюдается нередко, особенно если ребенок перенес бронхит. Длительный кашель тогда связан с избыточным производством мокроты бронхами, повышенной чувствительностью рецепторов к раздражениям и особенностями физиологии детей в зависимости от возраста.
У детей до года остаточные явления после бронхитов могут допускаться в виде недлительного кашля влажного характера на протяжении двух-четырех недель с постепенным уменьшением проявлений. Это связано с тем, что дети не умеют эффективно откашливаться, и скапливающаяся мокрота у них застаивается в бронхиальном дереве. Кашель возникает по мере скопления слизи в дыхательных путях, может сопровождаться хрипотой, слышной на расстоянии и исчезает после откашливания. Этот кашель прогрессивно уменьшается по силе и частоте. Кашель может возникать у грудничков из-за срыгиваний, особенно если малыш торопится при еде, поперхивается и захлебывается.
Затяжной кашель у дошкольников обычно возникает при затяжных насморках или фарингитах, аденоидитах и увеличении миндалин. Кашель возникает из-за раздражения рецепторов глотки или гортани стекающей из носоглотки слизью. При этом кашель поверхностный, хрипов в легких не возникает, симптомы проходят по мере излечения основного заболевания. Такой кашель чаще всего возникает по ночам, если малыш спит на спине, или под утро, когда слизи накапливается много.
Затяжной кашель в школьном и подростковом возрасте обычно дают трахеиты или бронхиты вирусной природы, при этом кашель может длиться до шести недель, приступообразный и болезненный, может закончиться отхождением комочка вязкой мокроты. У детей более раннего возраста подобные симптомы могут быть при атипичном течении коклюша, если малыш был недопривит от него или если иммунитет к коклюшу уже угасает.
Рецидивирующие приступы кашля
в основном проявляются при бронхиальной астме, и этот симптом является одним из первых, как реакция на контакт с аллергенами. Кашель при практически каждом простудном заболевании характерен для рецидивирующих или обструктивных бронхитов, по характеру кашель влажный, не превышает двух недель по длительности.
Длительно не прекращающийся, практически постоянный кашель обычно возникает при хронической патологии дыхательной системы, что резко будет отличать его от всех ранее описанных кашлей. Этот кашель может быть сильнее или слабее, но так или иначе присутствует всегда. В период обострений кашель усиливается и может стать продуктивным, влажный кашель обычно возникает по утрам, достаточно сильный, после откашливания становится реже. Особенно типичным такой кашель может быть при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Может возникать и особый кашель – битональный, он начинается с низкого, переходя на высокий тон, такое бывает при туберкулезном поражении бронхов или инородных телах.
Если кашель возникает при глубоких вдохах , при его сопровождают боли в боку, это может указывать на поражение плевры и формирование плеврита. Также кашель при глубоких вдохах может возникать у детей-астматиков, как результат чрезмерной чувствительности бронхов.
Приступы кашля по ночам также характерны для астматиков, они обычно возникают в предутренние часы, когда спазм бронхов максимален, а также если выявляется аллерген в постельных принадлежностях или в обстановке детской. Также ночной кашель может возникать при рефлюксе, забросе содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, при этом дети могут жаловаться еще и на изжогу. Не менее часто ночной кашель возникает у детей с синуситами или аденоидитами, в результате попадания слизи из носа и глотки в гортань и трахею. Кроме того, затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок дышит ртом, из-за чего слизистые подсыхают, раздражая рецепторы глотки.
Психогенный кашель
Отдельно от всех стоит психогенный кашель, который возникает приступами непрекращающегося закашливания. Обычно это сухой кашель с металлическим оттенком, он возникает только днем, когда работает сознание ребенка, а по ночам этого кашля нет совсем. От всех других кашлей он отличается регулярностью и высокой частотой приступов, обычно от четырех до восьми раз в минуту, прекращающийся при разговоре с ребенком или во время еды.Обычно такой кашель возникает после стрессовых ситуаций внутри семьи или в саду, школе, однако, вовремя не распознанный, такой кашель быстро становится привычным. Дети быстро понимают, что при помощи кашля они могут добиваться внимания или определенных целей. Приступы кашля обычно усиливаются до осмотра врачом и во время него, а после окончания сразу же чудесным образом прекращаются. Приступ можно спровоцировать, начав с ребенком разговор на неприятные темы, либо разговаривая с родителями и сознательно игнорируя ребенка. Особенно часто психогенный кашель возникает в семье, где родители склонны к тревожности за малыша, гиперопеке и намеренно выискивают у него постоянные болезни.
Зачем нужны столь подробные знания о кашле? Все дело в том, что разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Где-то нужно лечение только причин, а где-то прежде всего, необходимо воздействовать на симптомы. О лечении кашля мы будем говорить
Любой детский кашель для родителя - это большая проблема и повод серьезно обеспокоиться. Когда ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, обследования не приносят результатов, а очередной пакет таблеток и микстур только усиливает симптомы, голова у родителей идет кругом.
Что такое кашель
Кашель - это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.
Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.
Виды кашля
По длительности врачи разделяют такие виды кашля:
- Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
- Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
- Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.
Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает - тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.
Почему кашель долго не проходит
Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:
- Использование отхаркивающих средств для лечения (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.
- Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
- Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
- Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.
месяц. Комаровский отвечает
Доктор утверждает, что основным лечением должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.
Если ребенок кашляет месяц без температуры - это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.
«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.
Коклюш
Коклюш - опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:
- Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
- Сухой нечастый кашель.
- Слабость.
- Слизистые выделения из носа.
Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.
У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.
Аллергический кашель
Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:
- Начинается резко и имеет приступообразный характер.
- Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
- Приступ может длиться очень долго - до нескольких часов.
- Кашель не приносит облегчения.
- Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
- Может присутствовать зуд или чихание.
Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.
Бронхит
Бронхит - воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.
Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:
- Сильный влажный кашель с мокротой.
- Резкий подъем температуры.
- Слабость.
- Свистящие легочные хрипы.
- Наличие влажных с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
- Жесткое дыхание.
Максимальный срок кашля при бронхите - две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.
Неврологический кашель
Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.
Вот список симптомов невротического кашля:
- Навязчивый сухой кашель.
- Отсутствие признаков ОРВИ.
- Малыш кашляет только днем.
- Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
- Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
- Лекарства не помогают.
- Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
- Всегда проявляется в момент стресса.
- Часто бывает громким, как будто специальным.
Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.
Ребенок кашляет. Что делать?
Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:
- поднялась температура;
- появилась слабость;
- мучает насморк;
- першит в горле;
- беспокоит сухой кашель.
Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.
Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы - это признак срочного обращения к врачу:
- кашель без температуры;
- отсутствие насморка;
- боль за грудиной;
- примесь в мокроте (кровь, гной);
- ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
- температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
- бледный цвет кожи;
- одышка;
- резкий без остановки;
- подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
- ночные приступы кашля;
- невозможность сделать глубокий вдох;
- хрипы;
- кашель длится более трех недель.
Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).
Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:
- Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
- Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
- Рентген грудной клетки - при наличии хрипов.
- Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
- Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).
Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.
Причины ночного кашля
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.
Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.
Наиболее распространенные причины именно ночного кашля :
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:
- Коклюш . Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
- Ларингит . Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
- Заболевание сердца . В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
- Рефлюкс-эзофагит . Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Влажный кашель по ночам – причины
Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика :
- воспаление слизистой гортани и глотки;
- покраснение и отечность горла.
Причинами влажного кашля также могут выступать:
- фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
- трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
- прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
- воспаление аденоидов.
Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух . Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.
Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.
Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины
Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:
- Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
- Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
- Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
- Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
- Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
- Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
- Воспаление глотки и гортани (ларингит).
Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:
- Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
- Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
- Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
- Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.
Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле
Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.
Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.
Чем лечить ребенка: как ему помочь
Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.
Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки , как:
- теплый чай с кусочком лимона;
- чай с мёдом и молоком;
- молоко с мёдом;
- травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
- морсы и компоты из ягод;
- зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.
Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.
Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.
Облегчить состояние помогают ингаляции . Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!
Сохраните информацию.
