Страна происхождения
Китай Республика Беларусь РоссияГруппа товаров
Сердечно-сосудистые препаратыПрепарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей
Формы выпуска
- 10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 10 ампул по 10 мл в коробке, 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (5) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (5) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные 5 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные. 50 - банки темного стекла (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные 50 таб в уп Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл - 10мл в ампулы - 10шт в уп. Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл - ампулы по 10 мл - 10 шт в уп. Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл по 10 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена - 10 шт. в уп. Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл по 5 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена - 10 шт. в уп. упак 10 ампул по 5мл
Описание лекарственной формы
- Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до желто - оранжевого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя: внутренний - белого цвета, наружный - от светло-желтого до желто-оранжевого цвета. Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Прозрачная или почти прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Прозрачная или почти прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. прозрачная, бесцветная или слабо окрашенная жидкость Раствор для в/в введения раствор для инъекций Таблетки круглые двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой, желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя таблетки с оболочкой желтого цвета круглые с двояковыпуклой поверхностью Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фармакологическое действие
Рибоксин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.Особые условия
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца. При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения. Во время длительного лечения желательно контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нет данных, указывающих на отрицательное влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакцийСостав
- 1 мл 1 амп. инозин 20 мг 200 мг 1 амп. инозин 200 мг 1 таблетка содержит Активное вещество: рибоксин (инозин) - 200 мг Вспомогательные вещества: ядро – крахмал картофельный, метилцеллюлоза, сахар, поливинилпирролидон (повидон), твин – 80 (полисорбат), кислота стеариновая, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель); оболочка – метилцеллюлоза, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), титана диоксид, твин – 80 (полисорбат), силиконовая эмульсия, тропеолин О. 1 мл раствора содержит 20 мг рибоксина (инозина) в качестве активного вещества; вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин (метенамин), раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций. 1 мл раствора содержит: активное вещество: рибоксин (инозин)-20 мг, вспомогательные вещества: натрия гидроксид - 4,8 мг, хлористоводородная кислота разбавленная - до pH 8,5 до 9,5, натрия хлорид - 8,5 мг, вода для инъекций - q.s. до 1 мл 1 мл содержит инозин (рибоксин) 20 мг вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1М раствор натрия гидроксида, воду для иньекций. 1 таб. инозин 200 мг 1 таблетка содержит активного вещества рибоксина (инозина) - 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлозу водорастворимую, сахарозу (сахар-рафинад), кислоту стеариновую; оболочка содержит: метилцеллюлозу водорастворимую, полисорбат 80 (твин-80), титана диоксид (титана двуокись), тропеолин О, воск пчелиный. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит рибоксина 0,2 г; , Вспомог.в-ва: сахароза, крахмал картофельный, повидон К-30, стеариновая к-та. инозин 20г, Вспомогательные в-ва: гексаметилентетрамин, р-р натра едкого, вода Инозина - 100 мг в 5 мл раствора; вспомогательные вещества – гексаметилентетрамин, натрия гидроксид, вода для инъекций. рибоксин /инозин/ 20МГ; Вспомогательные в-ва: метенамин, р-р натрия гидроксида, вода рибоксин /инозин/; гексаметилентетрамин; натрия хлорид; вода д/ин рибоксин 0,2г; Вспомогательные в-ва: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, сахар, к-та стеариновая
Рибоксин показания к применению
- ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).
Рибоксин противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 1 года
Рибоксин дозировка
- 20 мг/мл 200 мг
Рибоксин побочные действия
- Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении рибоксином повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).
Лекарственное взаимодействие
При применении в составе комплексной терапии рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов. Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении. Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина. Клинически значимого взаимодействия рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описаноПередозировка
В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.Условия хранения
- хранить в сухом месте
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Он участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует разнообразные обменные процессы, которые развиваются при гипоксии (кислородное голодание) и недостатке АТФ.
Рибоксин предупреждает последствия интраоперационной (во время операции) ишемии почек.
Медикамент провоцирует повышение энергетического баланса сердечной мышцы, стимулирует кровообращение в сосудах миокарда. Препарат быстро проявляет терапевтический эффект, после чего его остатки выводятся через почки. Подробнее о показаниях к применению Рибоксина, противопоказаниях, побочных реакциях после его приёма будет рассказано далее.
Описание фармацевтических форм
Препарат Рибоксин выпускают в форме таблеток, капсул и жидкости для внутривенного введения.
Основной компонент медикамента – рибоксин (инозин), лекарственные формы отличаются только вспомогательными веществами.
Рибоксин в ампулах быстрее проявляет терапевтический эффект
1.Таблетки, покрытие оболочкой:
- лактоза;
- коповидон;
- кальций стариновокислый;
- в состав оболочки входят различные красители.
- сахароза;
- крахмал из картофеля;
- двуокись титана;
- пищевой стабилизатор Е461;
- полисорбат-80;
- тропеолин О;
- октадекановая кислота.
3.Раствор для уколов:
- крахмал из картофеля;
- кальция стеариновокислый;
- оболочка состоит из желатина, глицерола, двуокиси титана, красителя и т. д.
Круглые таблетки, покрытие жёлтой оболочкой с белым ядром, упакованы в блистеры, полимерные и стеклянные флаконы. Таблетки, покрытие оболочкой, имеют двояковыпуклую форму и жёлто-оранжевый оттенок. Жидкость прозрачная и находится в ампулах, вводится парентеральным методом. Красные капсулы с белым порошком внутри расфасованы в контурные упаковки.
Рибоксин – это витамин для сердца, который благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
Свойства препарата
Многие пациенты, которым назначили препарат, задаются вопросом о том, от чего помогает Рибоксин. Препарат является анаболиком (то есть стимулирует выработку белков), который обладает неспецифическим антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Благодаря инозину, который является предшественником АТФ, нормализуется метаболизм глюкозы, активируются обменные процессы на фоне гипоксии.
Рибоксин нормализует ритм сердца
Компоненты препарата стимулируют обмен пировиноградной кислоты, за счёт чего нормализуется тканевое дыхание даже при недостатке аденозинтрифосфата. Основные вещества активируют деятельность ксантиндегидрогеназы, благодаря которой гипоксантин трансформируется в мочевую кислоту.
Говоря простым языком, Рибоксин проявляет следующие терапевтические свойства:
- Нормализует сердечный ритм.
- Многократно усиливает анаболические процессы.
- Уменьшает кислородное голодание, активирует метаболические процессы.
- Расширяет коронарные сосуды, питающие сердце.
- Участвует в процессе обмена глюкозы.
- Стимулирует выработку нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов).
- Развивает мощность сокращений миокарда.
- Восстанавливает ткани, повреждённые ишемией.
- Блокирует агрегацию (склеивание) тромбоцитов в конгломераты.
- Нормализует свёртываемость крови.
После приёма (пероральный или парентеральный метод) лекарство быстро всасывается в кровоток и распределяется по тканям, которые нуждаются в аденозинтрифосфате. Компоненты препарата метаболизируются клетками печени. Остатки медикамента выводятся с уриной, калом, желчью.
Назначение медикамента
Как гласит инструкция по применению Рибоксина, препарат показан при таких заболеваниях и состояниях:
- Комплексная терапия ишемии сердца (стенокардия, снижение или прекращение коронарного кровотока, постинфарктное состояние).
- Отравление организма сердечными гликозидами.
- Первичное поражение миокарда разного происхождения.
- Воспаление миокарда.
- Врождённые или приобретённые сердечные пороки.
- Патологии сердечной деятельности, при которых нарушен ритм, болит сердце.
- Дистрофия миокарда инфекционного или эндокринного генезиса.
- Атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
- Гепатит, цирроз, паренхиматозная дистрофия.
- Медикаментозное или алкогольное поражение печени.
- Порфирия кожи поздняя.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Глаукома открытоугольного типа, при которой внутриглазное давление нормализованное.
Чаще всего Рибоксин применяют при заболеваниях сердца и сосудов
Кроме того, препарат назначается при гипертонии и ВСД комплексно с другими медикаментами. Пить Рибоксин рекомендуется после удаления или химической терапии злокачественных образований, лекарство поддерживает организм, минимизирует негативное влияние химиотерапии.
Назначают Рибоксин раствор ещё и в специфических случаях:
- Неотложные патологии сердца, которые проявляются нарушением ритма.
- Хирургическое лечение изолированной почки (для фармакологической защиты во время отсутствия кровообращения).
- Аритмия невыясненного происхождения.
- Острая лучевая болезнь (чтобы предотвратить изменения в формуле крови).
Решение о назначении препарата принимает врач после установления диагноза.
Применение и дозировка
Пациенты интересуются: «Как принимать Рибоксин в форме таблеток?». Пилюли пьют после еды, в первые 2–3 дня принимают по 200 мг (1 таблетка) трижды или четырежды за 24 часа. Если пациент нормально перенёс лечение, то дозу увеличивают до 400 мг трёхкратно. При необходимости можно постепенно увеличить порцию лекарства поле консультации врача, но не более чем 2,4 г за сутки. Терапевтический курс длиться от 1 до 2 месяцев.
Окончательную дозу препарата определит лечащий врач
Чтобы вылечить позднюю порфирию кожи, пьют по 200 мг Рибоксина четырежды за сутки на протяжении 1–2 месяцев.
Рибоксин внутривенно вводят с помощью шприца или капельницы. Скорость введения препарата парентеральным методом – от 40 до 60 капель за минуту.
Для создания инфузионного раствора жидкую лекарственную форму Рибоксина смешивают с 250 мл натрия хлорида (0,9%) или глюкозы (5%).
Применение Рибоксина капельным методом допустимо в следующих дозировках:
- первое время – 10 мл однократно за сутки;
- если реакция на препарат нормальная, то суточную дозу повышают до 20 мл однократно или двукратно.
Длительность лечения составляет от 10 до 15 суток.
Рибоксин в уколах вводят внутримышечно шприцом.
При острых нарушениях сердечного ритма применяют от 10 до 20 мл жидкости для инъекций. Для фармакологической защиты почек нужно колоть 60 мл препарата однократно за 10–15 минут до отключения кровообращения, а потом ещё один укол (40 мл) после возобновления функциональности печёночной артерии.
Капсулы применяют после приёма пищи, как и таблетки.
Первые сутки принимают по 1 капсуле трижды или четырежды, потом дозу увеличивают до 2 штук трёхкратно. Максимальная суточная доза – 12 капсул. Терапевтический курс длится 1–2 месяца.
Особые указания
Лекарство Рибоксин, как и любой медикамент, имеет список противопоказаний:
- Гиперчувствительность к веществам препарата.
- Подагрический артрит.
- Функциональная недостаточность почек.
- Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови).
Иногда Рибоксин провоцирует тахикардию, гипотонию, аллергические реакции
Под контролем врача препарат принимают пациенты до 18 лет, больные с лактазной недостаточностью.
При нарушении правил приёма или аллергии на компоненты препарата средство вызывает побочные реакции:
- пониженное давление;
- повышение концентрации солей мочевой кислоты в кровотоке;
- учащённое сердцебиение;
- зуд на кожных покровах;
- ощущение общей слабости;
- подагрический артрит в фазе обострения;
- крапивная лихорадка;
- гиперемия (покраснение кожи).
Медикамент разрешено принимать перед деятельностью, которая требует повышенного внимания и концентрации.
Информация о случаях передозировки отсутствует.
Рибоксин и сердечные гликозиды часто назначают совместно. Это объясняется тем, что, благодаря ионотропному действию последних, уменьшается вероятность аритмии.
При комбинированном приёме Рибоксина и антикоагулянтов (Гепарин) увеличивается длительность их действия.
Рибоксин отпускают в аптеках только по рецепту врача.
Срок хранения медикамента – 4 года.
Рибоксин в спорте
Многих интересует, для чего применяют Рибоксин спортсмены. Медикамент стимулирует метаболические процессы, поэтому его используют для набора массы тела и улучшения физической формы. Препарат позволяет повысить физическую производительность и силовые показатели. Лекарство начали применять в спорте с 70-х годов. Вещество добавляют в спортивное питание.
Рибоксин применяют с Оротатом калия, чтобы усилить действие на сердце
Спортсмены (бодиблдеры) используют таблетированную форму медикамента, которую применяют перорально перед едой. Доза лекарственного средства колеблется от 1,5 до 2,5 г за 24 часа. Стартовая дозировка препарата – от 600 до 800 мг трижды или четырежды, но не больше 2,5 г. Спортсмены применяют медикамент от 1 до 3 месяцев.
Чтобы усилить действие препарата на сердце, комбинируют Рибоксин и Оротат калия. Эти же медикаменты применяют для того, чтобы легче прошла среднегорная и климатическая адаптация. Для этой цели калиевую соль оротовой кислоты применяют в дозировке от 250 до 300 мг дважды или трижды за 24 часа, доза Рибоксина остаётся неизменной. Терапевтический курс длится от 15 до 30 суток.
Рибоксин для беременных и детей
Будущие и новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, можно ли Рибоксин применять во время вынашивания или кормления ребёнка. По рекомендации кардиологов препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.
Будущие мамы могут принимать Рибоксин только после назначения врача
Медикамент насыщает кислородом ткани, улучшает метаболические процессы и энергообеспечение. Как следствие, организм беременной и плода получает больше питательных веществ.
В период вынашивания ребёнка организм будущей мамы нередко страдает от кислородного голодания. Это очень опасное состояние, которое грозит серьёзными осложнениями. Компоненты лекарства снижают негативные последствия гипоксии, которая часто осложняет беременность.
Кроме того, медикамент благотворно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию инозина, нормализуется сократительная способность сердечной мышцы, регулируются метаболические потребности мышечных клеток сердца, усиливаются трофические процессы. Таким образом, Рибоксин предотвращает аритмию, тахикардию и другие расстройства функциональности миокарда.
Рибоксин детям тоже назначают после разрешения педиатра. Дозировку подбирает врач каждому ребёнку индивидуально, при этом учитывается возраст пациента и клиническая картина. На период лечения больной находится под наблюдением медиков.
Сочетание Рибоксина с алкоголем
При совместном приёме медикамента со спиртными напитками снижается действие первого. Рибоксин и алкоголь гарантирует осложнения разной степени тяжести.
Рибоксин запрещено совмещать с алкогольными напитками
До конца неизвестно, как отреагирует организм на смесь медикамента с этанолом. На состояние пациента влияют не только данные химические соединения, но и сами процессы, которые происходят в организме. Но ничего положительного от этой комбинации ждать не приходится.
Компоненты лекарственного средства, которые отвечают за выведение этилового спирта из организма, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Повышается вероятность отёчности, приступов рвоты, сильного отравления. Многие пациенты, которые принимали препарат и употребляли алкоголь, жалуются на покраснения на кожных покровах, зуд, крапивную лихорадку. При появлении подобных симптомов важно обратиться за медицинской помощью, в противном случае последствия могут быть самыми опасными, вплоть до смерти. Человек может умереть из-за удушья, которое вызывают отёки.
Пациенты о Рибоксине
Подавляющее большинство пациентов довольны действием медикамента, ведь он достаточно эффективен и имеет минимальное количество побочных проявлений.
Отзывы о Рибоксине:
«У меня экстрасистолическая аритмия. Кардиолог назначил мне принимать Рибоксин в комплексе с другими препаратами. В первое время мне делали уколы в дозировке 5 мл однократно, а потом по 10 мл на протяжении недели. После уколов я принимала таблетки трижды за сутки. Препарат эффективный, аллергическую реакцию не вызвал, возможно, потому что я соблюдала дозировку».
«Я начала принимать Рибоксин по назначению врача. Во время беременности (во 2 триместре) резко упало артериальное давление. Через неделю лечения моё состояние улучшилось, давление нормализовалось. Кроме того, исчезли такие симптомы, как сонливость, серо-зелёный цвет лица и обмороки».
«Рибоксин назначил терапевт после осложнённой ангины. Принимал таблетки на утром натощак, постепенно повышая дозировку. Терапевтический курс длился 1 месяц. Я полностью восстановился после заболевания, и, как говорит врач, улучшилось кровообращение».
Таким образом, Рибоксин – это эффективный и относительно безопасный препарат с широким спектром терапевтического действия. Медикамент благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. Список побочных реакций лекарственного средства небольшой, однако во избежание негативных реакций следует соблюдать дозировку и правила приёма. Совмещать Рибоксин с алкоголем категорически запрещено!
Рибоксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг, капсулы 200 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения инфаркта миокарда, гепатита и других заболеваний у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рибоксин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рибоксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рибоксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфаркта миокарда, гепатита и других метаболических заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Рибоксин - относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата. Действующее вещество препарата - Инозин.
- миокардиодистрофия;
- состояние после инфаркта миокарда;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации;
- миокардит;
- дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений;
- гепатит;
- цирроз печени;
- жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами;
- профилактика лейкопении при радиоактивном облучении;
- операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 20 мг/мл.
Инструкция по применению и режим дозирования
Назначают взрослым внутрь, до еды.
При приеме внутрь начальная суточная доза составляетмг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г в сутки в 3-4 приема.
При ввнутривенном (струйно или капельно в виде капельницы) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.
- аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата);
- повышение концентрации мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).
- повышенная чувствительность к препарату;
- подагра;
- гиперурикемия;
- детский возраст до 3 лет;
- непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Аналоги лекарственного препарата Рибоксин
Структурные аналоги по действующему веществу:
Применение рибоксина в кардиологии
Рибоксин
Рибоксин. Инозин. Инозин-F. Riboxinum. Inosinum. Inosie-F.
9-Рибофуранозилпурин-6 (1Н) -ОН.
Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,2 и 0,3 г, ампулы по 10 и 20 мл 2% раствора.
Рибоксин - нуклеотид, содержащий в качестве пуринового основания гипоксантин. В организме препарат расщепляется на рибозу и гипоксантин, затем реагирующий с пирофосфорилированной рибозой с образованием инозинмонофосфата. Не исключена возможность и прямого образования последнего из инозина путём его фосфорилирования. Инозинмонофосфат занимает особое место в процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов в организме. Он образуется в первую очередь и служит предшественником для синтеза адениловых и гуаниловых нуклеотидов.
Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,4-0,6 г 3 раза в день после еды. Внутривенно медленно или капельно по 10-20 мл 2% раствора рибоксина 1 раз в день. Курс лечения 1-3 мес..
Действие лекарства. Рибоксин – анаболическое средство, повышает активность ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшаются обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется венечное кровообращение. Метаболизируясь в печени до гипоксантина, рибоксин включается в энергетический пул как его субстрат, улучшая функцию гепатоцитов.
Показания к применению. Аритмия. особенно при передозировке сердечных гликозидов. Инфаркт миокарда. миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность, гепатит, неврит.
Противопоказания, возможные побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить.
Рибоксин
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).
Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
Показания к применению:
Миокардиодистрофии. связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);
Профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;
Острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);
Подготовка к операции на ишемизированной почке;
Способ применения и дозы:
Применяют внутрь до еды.
Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мграза в день. При отсутствии нежелательного действия, черездня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждыедня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляетмесяца.
При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течениемесяцев.
Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.
Особенности применения:
Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.
Использование в педиатрии
Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.
Использование при лейкопении
Беременность и лактация
Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.
Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.
Побочные действия:
Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд. гиперемия кожи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.
Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.
Гиперчувствительность к Рибоксину;
WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса;
Детский возраст до 3 лет.
Передозировка:
При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.
Рибоксин (Инозин)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Все антиангинальные и метаболические препараты здесь.
Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.
Рибоксин (Инозин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей
Фармакологическое действие
Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.
Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.
Показания к применению препарата РИБОКСИН
Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.
Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.
Режим дозирования
При внутривенном (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.
Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.
При приеме внутрь назначают взрослым, до еды.
Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.
Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).
Противопоказания к применению препарата РИБОКСИН
Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.
С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.
Применение препарата РИБОКСИН при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность.
Особые указания
В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.
Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.
Рибоксин отзыв врача-кардиолога:
Буду предельно краток: препарат бесполезен абсолютно. В Национальном руководстве по кардиологии рибоксин не фигурирует вообще, в европейских руководствах тем более.
Да здравствует эффект плацебо (пустышки) и великая сила самовнушения. Благо, стоит рибоксин очень недорого.
Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению
Лекарственный препарат Рибоксин – эффективный стимулятор энергетического обмена в клетках человеческого организма.
Данный препарат незаменим при многих патологиях, в числе которых заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.
Он укрепляет миокард, восстанавливает метаболизм, налаживает кровоснабжение коронарных сосудов и в целом благотворно сказывается на здоровье.
Сегодня разберем подробно что лечит Рибоксин, инструкцию по применению и при каком давлении эффективен данный препарат.
Рибоксин: для чего назначают?
Первым делом разберемся, относительно того Рибоксин – это витамин или лекарство. Основа препарата - активное вещество инозин (предшественник аденозинтрифосфатной кислоты) является нуклеизидом, элементом, входящим в состав клеток человека. Данное соединение – это главный источник энергии всех тканей человеческого организма. Ведь без его действия наступает кислородная недостаточность и останавливается сердце.
Когда инозин (0,2 г в одной таблетке) в виде лекарства попадает в организм, он наполняет его клетки необходимыми для полноценной жизнедеятельности витаминами и минералами. И все-таки, от чего назначают Рибоксин?
Назначают лекарственное средство пациентам, у которых диагностируются такие недуги, как:
- ишемическая болезнь сердца;
- коронарный атеросклероз;
- миокардиодистрофия;
- цирроз печени;
- гепатит (острый, хронический);
- болезни зрительных органов;
- уропорфирия (нарушение обмена веществ);
- язвенная болезнь желудка;
- интоксикация печени.
Рибоксин повышает или понижает давление? Препарат понижает артериальное давление и, зачастую, Рибоксим при гипертонии просто незаменим. Но стоит ли принимать его при низком давлении? Такое состояние, как гипотония, требует дополнительной консультации лечащего врача.
Лекарственное средство значительно снижает реакции организма в период проведения лучевой терапии, используемой для избавления от онкологических заболеваний. Еще это лекарственное средство применяют спортсмены при серьезных физических нагрузках, способных подорвать организм.
Правила применения
Можно ли Рибоксин вводить внутримышечно? Можно. Более того – как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, так как это самый рациональный путь введения.
Помимо введения внутривенно, он применяется в виде таблеток или капсул.
Перорально взрослым и старше 12-го возраста детям препарат назначают по 1 таблетке либо капсуле 3-4 раза в сутки, что составляет 0,6–0,8 г. Если лекарство переносится хорошо, то его дозировку постепенно увеличивают.
Вначале принимают по 2 таблетки 3 раза в день, затем переходят на 4 таблетки 3 раза в день. Исключением является нарушенный обмен веществ врожденного характера (урокопропорфирия). Так, при наличии такого недуга оптимальная доза составляет 1 таблетку 4 раза на протяжении суток. Данное лекарственное средство требует длительного приема: 1-3 месяца.
Рибоксин в таблетках
При капельном или струйном в/в введении на начальном этапе лечения пациенту положено вводить 200 мг Рибоксина 1 раз в сутки. Затем, при условии хорошей переносимости лекарства, дозировку поднимают до 400 мг 1-2 раза в течение суток. Курс лечения в основном составляет 10 дней.
Если необходимо капельное в/в введение, то во избежание приступов тахикардии препарат вводят не спешно (приблизительно 50 капель в минуту).
Жидкую форму Рибоксина выпускают в ампулах (на 20 м) такие фармацевтические компании как, ОАО Биосинтез, ОАО Новосибхимфарм, Артериум и другие.
В форме капсул и таблеток (200 мл) Рибоксин также производится разными фирмами, среди которых Дарница, Веро, Ферейн. Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая обыкновенной водой.
Рибоксин: противопоказания и побочные действия
Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.
Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.
При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.
Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.
В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:
- некоторые почечные заболевания;
- лейкемия на последних стадиях;
- поздние сроки беременности;
- лактация;
- подагра;
- превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
- повышенная расположенность к компонентам препарата.
Применение во время беременности
Многолетний врачебный опыт показывает, что прием лекарственного средства во время беременности помогает избежать многих неприятных ситуаций.
Так, зачастую у будущих мам появляются сердечные проблемы. Поэтому для слаженной работы сердечной мышцы женщинам в положении назначают прием Рибоксина, а если требуется, то лекарство вводят и во время родов.
Также Рибоксин – отличное средство для борьбы с гастритом и при проблемах с печенью. И что немаловажно, лекарственное средство рекомендуется принимать для нормального формирования плода. Ведь в случае гипоксии ребеночек страдает от недостатка кислорода, и именно такому препарату под силу справиться со сложившейся проблемой.
Лечение сердечных недугов
Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.
Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.
И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).
Применение при заболеваниях печени и желудка
Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.
Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.
Совместимость с другими препаратами
Также без опасения можно принимать Рибоксин с такими лекарствами как, Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид. Недопустимо же использование препарата с витамином В6.
Стоит отметить, что многих пациентов интересует, можно ли принимать совместно лекарственные препараты Рибоксин и Конкор. Совместимость они имеют хорошую и зачастую вместе назначаются людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.
Видео по теме
Видеообзор лекарственного средства Рибоксин:
Исходя из показаний к применению и с учетом хорошей переносимости, лекарственный препарат Рибоксин остается одним из востребованных в медицинской практике. Тем более, что данное средство имеет доступную стоимость и распространено в аптечных сетях. Но чтобы действительно поправить здоровье и не нанести себе вред, перед использованием препарата стоит получить консультацию врача.
Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?
Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.
Рибоксин - для чего назначают и как принимать
Лекарственное средство Рибоксин назначается для того, чтобы снизить гипоксию тканей и нормализовать метаболизм миокарда. Его применяют при комплексном лечении различных болезней сердечно-сосудистой системы. Далее рассмотрим в каких случаях назначается данный препарат, инструкцию по его применению и какие бывают аналоги.
Состав и форма выпуска
Рибоксин содержит в своем составе следующие вещества:
- действующее вещество - инозин;
- вспомогательные вещества – сахароза, метилцеллюлоза, картофельный крахмал, стеариновая кислота.
Данный лекарственный препарат выпускается в 3 формах:
- Таблетки. В одной картонной коробке может содержатся 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Они имеют округлую форму и желтоватый цвет.
- Раствор для уколов 2%. В одной упаковке идет всего 10 ампул.
- Капсулы. В одной коробочке может содержатся 20, 30 и 50 капсул.
Средняя стоимость Рибоксина
Цена зависит от дозировки и формы выпуска. Стоимость лекарства варьируется от 20 до 300 рублей. Таблетки стоят около 40 рублей. Раствор для инъекций и капсулы стоят намного дороже, цена за 10 ампул составляет примерно 150 рублей.
Показания к применению
Прием Рибоксина следует начать только после назначения специалиста. Показания к применению препарата довольно обширны, его можно пить в следующих случаях:
- Для терапии ишемической болезни сердца.
- Для лечения кардиомиопатий и миокардитов.
- Для того, чтобы нормализовать сердечный ритм. Наибольшей эффект достигается при лечении аритмии, которая вызвана передозировкой некоторыми лекарствами.
- Для лечения уропорфирии.
- В составе комплексного лечения болезней печени (гепатит, жировая дистрофия, цирроз, токсические повреждения тканей печени).
- Для лечения открытоугольной глаукомы.
- При прохождении лучевой терапии. Препарат снижает побочные действия химиотерапии и облегчает ее течение.
- При повышенных физических нагрузках, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента.
В каждом случае длительность приема и дозировка лекарства отличаются. Данные факторы должны определяться в индивидуальном порядке.
Кому можно пить Рибоксин
Многих интересует вопрос, для чего назначают Рибоксин. Его прописывают взрослым, которые страдают ишемической болезнью сердца, аритмией, которые перенесли инфаркт миокарда и в других случаях.
Препарат нельзя принимать детям, а также во время беременности и грудного вскармливания. Безопасность применения лекарства в этих случаях не установлена.
Способ применения препарата
Перед применением лекарства следует внимательно изучить инструкцию по применению. Рибоксин следует принимать до еды, запивая достаточным количеством теплой жидкости. Суточная доза рассчитывается индивидуально.
Сначала прием начинается с небольшой дозы (0,6-0,8 г). Если побочных проявлений нет, то дозировку необходимо постепенно увеличить до 2-4 г. То есть прием таблеток выглядит следующим образом:
- первые 2-3 дня надо принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день;
- далее по 2 таблетки 3-4 раза в день;
- впоследствии по 3 штуки 3-4 раза в день.
Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев.
Кроме таблеток, можно приобрести и растворы для инъекций. Они предназначены для внутривенного введения. Вводить можно двумя способами: капельно (покапелек в минуту) и струйно (в данном случае раствор необходимо вводить медленно). Дозировку Рибоксина также необходимо увеличивать постепенно – от 10 до 20 мл дважды в сутки. Курс лечения в этом случае длитсядней.
Противопоказания и побочные проявления
- подагре;
- нарушенном усвоении галактозы и глюкозы;
- гиперурикемии;
- дефиците сахара;
- непереносимости фруктозы;
- наличии повышенной чувствительности к некоторым компонентам препарата.
В целом, пациенты хорошо переносят прием Рибоксина. В редких случаях могут наблюдаться аллергия (крапивница, зуд, покраснение, отек Квинке), увеличение уровня мочевой кислоты. Иногда прием препарата может вызвать обострение подагры. Также к побочным эффектам относятся кардиальные расстройства – артериальная гипотензия и тахикардия.
С осторожностью следует принимать пациентам, которые страдают сахарным диабетом либо почечной недостаточностью.
Особые указания
Еще раз отметим, что перед началом приема Рибоксина, следует хорошенько изучить инструкцию. Есть несколько указаний, которые помогут снизить возможность развития побочных эффектов и осложнений. А также увеличить эффективность действия препарата. К ним относятся:
- Во время лечения нужно проверять уровень мочевой кислоты в крови.
- Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке содержится 0,0064 ХЕ.
- Препарат не влияет на активность головного мозга.
- Иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин) снижают эффективность Рибоксина.
- Прием лекарства не сказывается на управлении автотранспортом и не влияет на внимание.
В аптеках таблетки отпускаются только по рецепту. Запрещено принимать Рибоксин самостоятельно. Бесконтрольный прием препарата может ухудшить течение основной болезни, а также привести к осложнениям.
Аналоги
По терапевтическому эффекту и структуре таблетки Рибоксин схожи со следующими препаратами:
Как видно, аналогов много. Однако предпочтение потребители отдают все же Рибоксину. Во-первых, он оказывает более лучший эффект, во-вторых, обладает небольшой стоимостью.
Производитель: Arterium (Артериум) Украина
Код АТС: C01EB14
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество:inosine;
1 мл раствора содержит инозина 20 мг;
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Рибоксин - анаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).
Фармакокинетика. Привнутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретируется преимущественно с мочой.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Несовместимость.Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или в одной инфузионной системе. Использовать только рекомендованные растворители.
Показания к применению:
Способ применения и дозы:
Применяют внутривенно капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, далее при хорошей переносимости -до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).
При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2%раствора).
Побочные реакции.У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут возникнуть аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница). Со стороны сердечно сосудистой системы возможны: артериальная гипотензия, тахикардия. Возможно проявление различных местных реакций, общая слабость.
В редких случаях при лечении может произойти повышениеуровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении - обострение подагры.
Особенности применения:
При применение лекарственного средства возможно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Данных нет.
Побочные действия:
При проявлении побочных реакций препарат следует отменить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Рибоксина с бета-блокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая длительность его действия. Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами:при взаимодействии происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом) из-за дезактивации обоих соединений.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному средству. , . Ограничением к применению Рибоксина является почечная недостаточность.
Применение в период беременности или кормления грудью.Исследования эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводилось.
Дети.Не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.
Передозировка:
Возможна индивидуальнаянепереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).
Условия хранения:
Срок годности 3 года. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке. По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 2 блистера в пачке.
Рибоксин – медицинский препарат, помогающий улучшить обмен веществ в организме. Выпускается в виде раствора для инъекций и для приема внутрь в таблетках и капсулах. Рассмотрим инструкцию по применению формы выпуска для уколов.
Состав и форма выпуска
Рибоксин в ампулах по 5 мл содержит готовый раствор для инъекций. Действующее вещество — инозин (inosine).
В каждом миллилитре препарата содержится 20 мг инозина, в целой ампуле — 100 мг вещества.
Рис — Рибоксин раствор для инъекций
Производители разные.
Свойства
- улучшает усвоение организмом кислорода и глюкозы;
- значительно повышает устойчивость органов, клеток и тканей к гипоксии (недостатку кислорода);
- приводит к нормализации сердечного ритма, возникшего вследствие различных заболеваний;
- увеличивает запас энергии, необходимой для жизнедеятельности клеток и тканей;
- активирует процесс восстановления повреждённых тканей.
После проведения внутривенной инъекции Рибоксин распределяется во всех тканях организма. Трансформация протекает в печени с образованием глюкуроновой кислоты с ее последующим окислением.
Показания
- ишемия сердца;
- боль в центре грудной клетки (грудная жаба);
- аритмия – нарушение сердечного ритма;
- сердечная недостаточность;
- пороки сердца;
- поражение артерий, при котором сужается их просвет, и уменьшается кровоснабжение;
- отравление организма сердечными гликозидами;
- терапия первичного поражения сердечной мышцы различного происхождения;
- сбой процессов обмена в миокарде, возникающих вследствие различных обстоятельств (физические нагрузки, недуги, вызванные инфекциями и бактериями);
- воспаление сердечной мышцы (миокарда);
- воспаление печени, жировая дистрофия ее тканей;
- предотвращение снижения показателей лейкоцитов в крови, возникающее в результате облучения.
Противопоказания
- повышенная чувствительность и аллергические реакции на лекарство;
- содержание мочевины в крови выше нормы (по лабораторным анализам);
- нарушение нормального функционирования почек и печени;
- детям до 3 лет;
- период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
- болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме — подагра .
Дозировки
Внутривенно струйно или капельно (скорость 40-60 капель в минуту). Доза на инъекцию 200 мг 1 раз в сутки. Далее по 400 мг 1-2 раза в сутки при отсутствии симптомов, описанных в разделе «Побочные действия». Длительность лечения и дозы определяются врачом индивидуально.
Передозировка
В инструкции по применению не описана.
Побочные действия
- аллергические проявления;
- зуд на коже, покраснение;
- повышение содержания мочевой кислоты в крови — обострение подагры.
При появлении указанных симптомов следует прекратить лечение препаратом.
Особые указания
В период терапии нужно обязательно следить за показателями количества мочевины в крови и моче.
Лекарство назначается крайне осторожно при заболеваниях почек.
Скорость и реакция
В период терапии с использованием медикамента Рибоксин нет запрета на самостоятельное управление автомобилем и на работу со сложными механизмами.
Взаимодействие с лекарствами
В инструкции не перечисляется.
С алкоголем
Нет данных.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Аналоги
- Инозие-Ф;
- Инозин.
Источники
- Рибоксин (Riboxin) https://www.vidal.ru/drugs/riboxin__15782
Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом
Закладка .Рибоксин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название:
RiboxinКод ATX: С01ЕВ
Действующее вещество: Инозин (Inosine)
Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.
Форма выпуска и состав
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
- Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
- Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).
В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:
- Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
- Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
- Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).
В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:
- Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.
В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:
- Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
- Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
В 1 капсуле содержится:
- Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
- Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
- Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.
Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).
Фармакокинетика
Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.
Показания к применению
Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:
- Период после инфаркта миокарда;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
- Миокардиодистрофия;
- Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
- Урокопропорфирия.
Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.
Противопоказания
- Возраст до 18 лет;
- Подагра;
- Гиперурикемия;
- Период беременности и вскармливания грудью;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.
Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.
Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.
Раствор для в/в введения
Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.
Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.
Режим дозирования для струйного введения:
- Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
- Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).
Капсулы
Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.
Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).
При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.
Длительность лечения 30-90 дней.
Побочные действия
- Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
- Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.
Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.
Передозировка
При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.
Особые указания
Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.
При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.
Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.
Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.
Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.
Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.
Аналоги
Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.
Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.
