Самообследование молочных желез: когда и как проводить, на что обратить внимание. Как самостоятельно обследовать молочные железы Как проверить грудные железы самостоятельно

Цель осмотра молочных желез в зеркале заключается в том, чтобы обнаружить изменения на коже, которые могли бы стать признаком начинающегося заболевания. Это может быть втягивание кожи или соска внутрь молочной железы или, наоборот, выпячивание участка кожи над поверхностью, складчатость кожи или, наоборот, ее излишнее натяжение.

Когда проводить самообследование молочных желез?

Большинство специалистов рекомендуют проводить самообследование молочных желез, начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни. Беременность, период грудного вскармливания и постменопаузальный период не должны стать исключением. Риск развития рака молочной железы постоянно увеличивается с возрастом, а во время беременности и грудного вскармливания выявить изменения труднее, чем обычно, поэтому в это время особенно важно регулярное самообследование.
Проводить самообследование молочных желез нужно каждый месяц в один и тот же день. В детородном возрасте лучше проводить самообследование через 3 — 5 дней после окончания менструации после окончания менструации, т. к. в это время молочные железы наименее чувствительны и не отечны.
В постменопаузальный период для самообследования лучше выбрать какой-то один легко запоминающийся день (например, первый или последний день месяца). Если Вы принимаете оральные контрацептивы, самообследование лучше проводить в первый день после начала приема таблеток из новой пачки.

Молочные железы надо обследовать. Женщинам в климактерическом и постклимактерическом периоде, у которых менструации приходят нерегулярно или вообще отсутствуют, обследование молочных желез рекомендуется проводить в начале каждого месяца, т. е. 12 раз в год.

Самообследование молочных желез не заменяет регулярного обследования молочных желез при посещении гинеколога, УЗИ и маммографии. Этот метод позволяет первым выявить опасные изменения и установить их локализацию, а затем уже прицельно исследовать найденные изменения с помощью маммографии и других методов.

Шаг 1

Встаньте перед зеркалом с обнаженной грудью. Руки свободно опустите вдоль туловища. Нужно, чтобы на этом этапе осмотра молочные железы были хорошо освещены. При этом лучше всего, чтобы свет падал на них спереди, не создавая резких теней, которые затрудняют осмотр кожи.

Шаг 2

Тщательно осмотрев грудь, поднимите руки над головой. Проследите в зеркале, соразмерны ли обе молочные железы и нет ли на их поверхности одного из тех признаков: втягивание кожи внутрь, втягивание соска, выпячивание кожи и т. п. На этом обследование перед зеркалом заканчивается.

Шаг 3

А теперь приступайте к следующему этапу обследования — к прощупыванию молочных желез рукой. Лягте на твердую поверхность. Подложите полотенце или подушку под левую лопатку. С их помощью вы достигаете того, что левая часть грудной клетки выгнется и левая молочная железа станет более плоской, что облегчит обследование. Ладонь левой руки положите под голову. Начните обследовать правой рукой левую молочную железу.

Чтобы не пропустить при обследовании какого-нибудь участка молочной железы, мысленно разделите ее на 4 сегмента: верхний внутренний сегмент, нижний внутренний сегмент, верхний наружный и нижний наружный сегменты.

Начните с обследования верхнего сегмента. Положите подушечки пальцев правой руки плоско на кожу верхнего внутреннего сегмента левой молочной железы. Круговыми движениями с небольшим давлением обследуйте вначале краевую часть молочной железы. При этом старайтесь определить, нет ли под пальцами затвердевшего участка ткани. Потом переходите к обследованию средней части сегмента и, наконец, той его части, которая располагается около соска.

Затем обследуйте нижний внутренний сегмент левой молочной железы. Обследуйте его в том же порядке, что и верхний внутренний сегмент.

Шаг 4

А теперь левую руку положите вдоль туловища. Это делается для того, чтобы при дальнейшем осмотре кожа в левой подмышечной впадине не была напряжена и не затрудняла обследования. Нежными круговыми движениями, слегка надавливая подушечками пальцев правой руки, обследуйте левую подмышечную впадину.

Оставьте левую руку в прежнем положении (вдоль туловища) и обследуйте верхний наружный сегмент левой молочной железы. Наконец, обследуйте нижний наружный сегмент левой молочной железы. На этом обследование левой молочной железы закончено.

Шаг 5

А сейчас приготовьтесь к обследованию правой молочной железы. Возьмите полотенце или подушку, которая была у вас подложена под левую лопатку, и положите ее под правую лопатку. Ладонь правой руки положите под голову и обследуйте левой рукой правую молочную железу в том же порядке, в каком вы обследовали левую: внутренний верхний сегмент, внутренний нижний сегмент, подмышечную впадину, наружный верхний и наружный нижний сегменты.

Когда вы приобретете определенный навык, вся процедура будет занимать у вас 3 — 4 мин.

После первых нескольких обследований не делайте никаких заключений. У многих женщин поверхность тела молочной железы, которое вы собственно и прощупываете, в нормальном состоянии бывает неровной, бугристой. Если вы обнаружили изменения по сравнению с предыдущими обследованиями, вы должны обратиться к врачу. Посетите специальную консультацию по заболеваниям молочных желез, которая имеется при хирургических клиниках и хирургических отделениях областных и районных больниц, или обратитесь к своему гинекологу.

Если вы живете в деревне и специальная консультация по заболеваниям молочных желез или специализированная гинекологическая консультация от вас далеко, обратитесь к своему участковому врачу.

Не поддавайтесь страху и унынию. Даже если вы обнаружили у себя затвердение, неровность поверхности кожи или гнойные выделения из соска, это совсем не обязательно свидетельствует о раковом заболевании, а может быть только проявлением гормонального нарушения.

Всегда помните старую мудрую поговорку: «Осторожность — мать мудрости». Поэтому во всех сомнительных случаях обращайтесь к врачу . Не откладывайте посещение врача более чем на 2 нед. Нам пришлось наблюдать случаи, когда женщины после обнаружения затвердения не обращались к врачу на протяжении ряда месяцев и даже лет. В результате они упустили удобное для лечения время.

Раз в полгода осмотр и пальпацию молочных желез должен проводить маммолог-онколог или гинеколог. Также не следует забывать о дополнительных методах осбследования, таких как УЗИ (для женщин моложе 40 лет) и маммография (для женщин старше 40 лет).

Если вы будете регулярно обследовать свои молочные железы, то в течение года это займет у вас не более 3/4 ч. Вы скоро сами убедитесь, что ради чувства уверенности, которое вы приобретаете, это время стоит потратить.

Очереди в поликлиниках, невнимательные врачи, отсутствие современных инструментов — есть много причин, по которым люди избегают походов в медучреждения. Такой подход в корне неверен, говорят врачи. Ведь отказываясь от обследований, люди рискуют тем, что многие заболевания, которые на начальных стадиях лечатся достаточно неплохо, превращаются в неизлечимые. Тем более что сегодня есть немало вариантов, как можно бесплатно проверить своё здоровье у высокопрофессиональных специалистов. Куда обращаться и какие документы нужно иметь с собой — в материале АиФ.ru.

Женский вопрос

Не секрет, что сегодня болезни женской репродуктивной сферы очень распространены. Воспаления, новообразования, онкологические процессы, бесплодие и многое другое — как никогда важно обнаружить патологию вовремя. При этом многие дамы знают, что хотя бы на то же УЗИ очередь в районных поликлиниках расписана на полгода, а попасть к участковому гинекологу — вообще квест из числа трудновыполнимых. Чтобы провериться платно, и вовсе придётся выложить сразу несколько месячных зарплат.

Пройти обследование при этом можно и совершенно бесплатно, говорят специалисты. Для этого существует проект «Белая роза», который инициирован Фондом социально-культурных инициатив. Работает он уже 6 лет и за это время оказал помощь огромному количеству женщин. Сегодня он представляет собой сеть медицинских центров по всей стране. Здесь можно пройти осмотр специалиста, получить результаты УЗИ малого таза и сдать необходимые анализы для проверки на инфекции. Отличительной особенностью такого проекта является создание благоприятной атмосферы для женщин, чтобы у них в положительную сторону менялось отношение к регулярным профилактическим осмотрам. Кроме того, здесь предусмотрена и психологическая поддержка для дам, которым поставлен неутешительный диагноз, например онкология. Пациенткам, нуждающимся в дальнейшем обследовании и лечении, оказывается необходимый патронаж.

Запись на приём к специалисту открывается несколько раз в месяц — в первый и третий четверг. Для того чтобы оформиться на приём, надо иметь под рукой только паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

Консультация онколога

Онкологические заболевания — угроза глобального масштаба. Рак молодеет, становится всё более агрессивным и при этом крайне редко обнаруживается на ранних стадиях. Кроме того, ни для кого не секрет, что получить квалифицированную медицинскую помощь от врачей-онкологов люди в маленьких городах практически не могут. Некоммерческое партнёрство «Равное право на жизнь» решило такую ситуацию исправить. И предлагает людям возможность онлайн-консультаций с ведущими онкологами самого известного научного центра имени Блохина.

Для получения консультации следует либо направить факс в центр, либо заполнить форму, приведённую на сайте организации. В ней надо указать свой адрес, на который должен быть отправлен ответ. Кроме того, к заявке необходимо приложить и следующий пакет документов:

Подробную выписку болезни, написанную врачом.

Чётко сформулированную цель консультации, т. е. вопрос к специалисту.

Свежие анализы крови — как клинические, так и биохимические.

Рентген лёгких, результаты УЗИ брюшной полости и малого таза — тот вариант исследования, который подходит к беспокоящей проблеме.

Заполненную форму письменного согласия на обработку своих персональных данных.

Также можно обратиться в организацию и по телефону горячей линии. Консультация врача-онколога в таком виде может стать настоящим спасением для человека, у которого в силу тех или иных причин нет возможности отправиться в Москву. Бесплатная консультация онколога предоставляет отличную возможность получить мнение эксперта по поводу имеющегося заболевания, услышать прогноз и советы по дальнейшему лечению.

Комплексные программы

Общероссийская общественная организация «Лига наций» уже не первый год проводит в городах России программы комплексного обследования здоровья. Правда, такие мероприятия носят временный характер, и стоит внимательно отслеживать информацию, где и когда они будут проходить. Но при этом во время их можно полностью проверить своё здоровье, т. к. программы включают в себя такие акции и проекты, как «Проверь своё сердце», «Проверь позвоночник», «Проверь уровень холестерина», «Проверь слух», «Промывание носа — барьер для вирусов», «Мобильные центры здоровья», «Активное долголетие», «Диабет: время действовать» и т. д. Все они проходят в рамках одной комплексной программы.

Принять участие в обследовании может каждый желающий.

Центры здоровья

Позаботиться о себе до появления ряда симптомов и без посещения поликлиник можно в специально созданных центрах здоровья. Программа начала свою работу в 2009 году, и сегодня такие центры есть во всех регионах страны. Здесь можно оценить свою физическую форму, получить помощь в избавлении от вредных привычек, проанализировать своё питание, узнать, есть ли риск сердечно-сосудистых заболеваний, получить необходимые рекомендации. При этом всё это — совершенно бесплатно!

В такие центры здоровья может обратиться любой гражданин РФ старше 18 лет (для детей есть специальные детские центры). С собой следует иметь всего 2 документа: паспорт и полис ОМС. При первом же посещении пациенту выдают карту здоровья и список необходимых обследований, которые он пройдёт здесь же. По результатам врач даст свои рекомендации и обрисует картину состояния человека. При необходимости можно наблюдаться здесь систематически, а также ходить на занятия в школы здоровья и кабинеты лечебной физкультуры.

Бегите от него к тому, который умеет лечить этот недуг! У мастопатии есть причины развития: выявив их, болезнь можно вылечить. О факторах риска, причинах и следствиях мастопатии рассказывает Евгений Яковленко, заведующий отделением маммологии клиники «Мир женщины», онколог-маммолог, врач высшей категории .

Ни в России, ни на Западе врачи пока однозначно не договорились, как правильно и наиболее полно описать мастопатию, — настолько она многолика. В России решили остановиться на термине «фиброзно-кистозная болезнь молочных желез».

Если кратко, то мастопатия характеризуется доброкачественными изменениями тканей молочных желез. Что же заставляет ткани женской груди изменяться? Основной причиной мастопатии являются нарушения в гормональной системе женщины.

Гормональная буря

Женская грудь похожа на апельсин — железистая ткань (та самая, которая в период кормления младенца поставляет молоко в сосок) разделена на 15-20 долей. Между долями имеется плотная соединительная ткань, которая позволяет груди быть упругой и поддерживает доли.

Залог здоровой груди — правильное соотношение данных тканей. Этот тонкий баланс регулируется гормонами.

Гормоны, участвующие в жизнедеятельности молочных желез, вырабатываются яичниками и гипофизом. Гормонов этих великое множество, не все до конца изучены, но нас с вами интересуют самые яркие их представители: эстрогены, прогестины и пролактин.

В первую фазу цикла активно вырабатываются эстрогены и пролактин. Оба эти гормона стимулируют усиленное деление всех клеток груди. Во второй фазе яичники начинают вырабатывать прогестин, который ограничивает деление клеток, возвращая их в норму. Как только гормональный баланс нарушается, процессы выходят из‑под контроля — и может развиваться мастопатия.

Анализ крови для выявления причин

Любой дисбаланс в выработке перечисленных выше гормонов может служить причиной появления мастопатии. Разумеется, при малейших сомнениях в собственном здоровье необходимо обращаться к специалисту. И не слушать врачебные доводы типа «все это ерунда, придите через полгода». Чем раньше болезнь обнаружена, чем раньше начато лечение, тем быстрее есть шанс избавиться от дискомфорта и возможных последствий. Поэтому грамотный врач-маммолог направит вас на консультацию к эндокринологу - искать причины мастопатии. А ищут их в первую очередь с помощью анализа крови. Необходимо сдать кровь на гормоны в первую и вторую фазу цикла, а затем определить, есть ли нарушения. Выяснив, в какую сторону наблюдается сдвиг, эндокринолог назначит препараты для нормализации ситуации.

Как себя осматривать

На всякий случай повторим еще раз: чем раньше вы заметите мастопатию, тем быстрее и безболезненнее можно будет ее вылечить. Самообследование стоит проводить каждый месяц в один и тот же день менструального цикла. Лучше всего для этого выбрать 5-6‑й день от начала менструации, ведь именно тогда молочная железа находится в расслабленном состоянии. Если менструальный цикл отсутствует (например, в силу менопаузы), то достаточно выбрать один и тот же календарный день месяца.

Фото: Commons.wikimedia.org

Осмотр белья

Выделения из соска могут быть незначительными и незаметными глазу, но стоит обращать внимание на состояние бюстгальтера — нет ли на нем кровянистых, бурых, зеленоватых, желтоватых пятен.

Общий вид желез

Необходимо раздеться до пояса и, свободно опустив руки, произвести осмотр груди. Контур, величина, симметричность обеих желез. Некоторая асимметричность (одна грудь чуть больше другой, соски не на одном уровне) является вариантом нормы. Затем заведите руки за голову, повернитесь вправо и влево. Следите, нет ли изменения величины, контуров, нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону. Обращайте внимание на возвышения, западания, втягивания кожи или соска.

Ощупывание в положении стоя

Пальпация груди производится только с использованием косметических средств (лосьон, крем) или же в душе намыленными руками.

Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой — правую. Итак, пальпация производится подушечками (не кончиками!) трех или четырех сомкнутых пальцев. Используйте круговые проникающие и пружинящие движения. Большой палец не участвует в осмотре. Сначала движения должны быть неглубокими, поверхностными, а затем проводится более глубокое прощупывание. Осмотр проводится от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область (ищем увеличенные лимфоузлы).

Совершенно необязательно, что мастопатия перерастет в рак. Но у женщин с доброкачественными опухолями риск заработать рак молочной железы повышается в 5–6 раз. Поэтому заходить на прием к маммологу надо не реже 1 раза в полгода.

Ощупывание в положении лежа

Необходимо лечь на твердую и ровную поверхность. При осмотре важно запоминать, каковы на ощупь молочные железы, так как раз за разом придется сравнивать собственные ощущения.

Последовательно исследуйте грудь по спирали: движения производятся от подмышки до соска, прощупывание производится по спирали (подушечки пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении сосков).

Обследование соска

Зона соска у женщин является чувствительной, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения уже при первом касании.

Для начала исследуйте цвет, форму, состояние сосков. Затем осторожно возьмите сосок большим и указательным пальцами и аккуратно надавите на него — есть ли выделения?

Как только при очередном осмотре выявляются малейшие изменения, необходимо тут же обратиться к врачу-маммологу. Отличить самостоятельно доброкачественную опухоль от рака невозможно, самолечение же приведет только к негативным последствиям.

Что нащупалось?

Мастопатия начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие узелки. Эта форма мастопатии называется диффузной.

Ее признаками служит болезненность молочной железы, которая возникает перед менструацией и стихает при ее начале, а также периодически появляющиеся шарообразные уплотнения в верхней части груди.

Это самая ранняя стадия мастопатии, именно сейчас она прекрасно поддается консервативному лечению — то есть лечению с помощью препаратов (как гормональных, так и негормональных).

Факторы риска

Шанс заболеть мастопатией есть абсолютно у любой женщины, но на сегодняшний день выявлены группы, которые особенно подвержены этому заболеванию: 1. Женщина не рожала, родила поздно или имеет только одного ребенка. Многие исследователи акцентируют внимание на возрасте, в котором произошли первые и последующие роды. В частности, женщины, родившие двоих детей до 25 лет, имеют втрое меньший риск развития заболеваний молочных желез по сравнению с дамами, родившими в том же возрасте только одного ребенка. 2.Имеет отягощенную наследственность по женской линии. Наследственный фактор имеет первостепенное значение, так как наличие доброкачественных и злокачественных заболеваний у родственниц по материнской линии повышает шанс заболеть мастопатией в 7–8 раз. 3.Женщина не кормила (или очень недолго кормила) ребенка грудью. 4.Сделанные аборты. У женщин, которым произведено свыше двух абортов, риск развития мастопатий в 8 раза выше, чем у нерожавших вовсе. 5.Отсутствие или нерегулярная половая жизнь. 6.Стрессы, депрессии, панические атаки, психологические проблемы. 7.Имеет заболевания придатков, щитовидной железы, печени, диабет или ожирение. 8.Курение, употребление алкоголя. Это косвенный фактор, который может увеличить риск развития заболеваний молочных желез воздействием ионизирующей радиацией. 9.Незначительные травмы груди. Особенно необходимо проявлять осторожность в общественном транспорте - микротравмы от случайных ударов локтем или сумкой в грудь, давка могут послужить пусковым механизмом мастопатии.

При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Эта форма мастопатии называется узловой. Боли в груди при этом становятся более интенсивными, могут отдавать в плечо, подмышечную впадину. Порой болезненно малейшее прикосновение к груди. Из соска возможно выделение молозива, кровянистой или прозрачной жидкости. При ощупывании груди легко определяется дольчатость или зернистость тканей. На этой стадии заболевания боль и изменения железы не исчезают с началом менструации. На данном этапе уже может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение

Сегодня врачи выделяют оперативное и консервативное лечение мастопатии. Консервативное — то есть лечение препаратами — делится на гормональное и негормональное. Основной задачей на раннем этапе является поиск и устранение причины заболевания, на позднем — облегчение боли, выведение заболевания из острой фазы.

Интересно!

Как ни странно, мастопатией болеют и мужчины! Нечасто, но случается. В США, например, в год заболевает около 850–900 мужчин. Мужской вариант заболевания называется иначе: гинекомастия, то есть женоподобная грудь.

Если болезнь не запущена, то, как правило, бывает достаточно устранить заболевание в гинекологической сфере (которое провоцирует гормональный дисбаланс), нормализовать функции печени, нервной системы. Используются гормональные препараты, которые увеличивают количество недостающих гормонов или снижают количество эстрогенов. Однако гормонозамещающая терапия эффективна первое время, затем также необходимо искать причины дисбаланса собственных гормонов и налаживать функции их воспроизводства естественным путем.

Узловая мастопатия плохо поддается гормонотерапии и требует оперативного вмешательства — иссечения узлов по мере их обнаружения. Однако врачи скептически относятся к оперативному вмешательству, так как оно не устраняет причину заболевания. Ее все же надо выявить и нейтрализовать.

К методам негормональной терапии относят корректирующую диету, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств. Для печени важно использовать антиоксидант, например B-кератин, а также витамины А, В, Е.

При любой стадии мастопатии запрещены физиопроцедуры, а также посещение бани, солнечный и искусственный загар.

Народные средства

Многие специалисты предлагают альтернативные методы лечения мастопатии: гомеопатию, фитотерапию, иммуномодулирующие препараты. В настоящее время для профилактики и в комплексном лечении мастопатии активно используются биологически активные добавки. Все эти методы хороши для восстановления гормонального фона, ведь, как мы говорили ранее, необходимо не только выровнять гормоны в конкретном случае, но и наладить организм на их производство в дальнейшем, иначе болезнь будет возвращаться вновь.

Commons.wikimedia.org

Одним из основных средств борьбы с мастопатией является правильная диета: то, как вы питаетесь, влияет на выработку гормонов.

Необходимо исключить или сократить до минимума потребляемые животные жиры, соленое, копченое, консервированное.

Разумеется, следует добавить в рацион побольше фруктов, овощей, злаков, особенно полезна морковь с капустой, а также все виды цитрусовых.

Также можно обратить внимание на природные фитогормоны (травы, которые по своим свойствам приближены к нашим гормонам, например боровая матка, красная щетка). Разумеется, фитогормоны гораздо полезнее синтетических гормонов, но для их использования также необходима санкция врача, иначе результаты могут только ухудшить заболевание.

Кроме того, женщине необходимо бережно относиться к своему организму, вести более здоровый образ жизни: исключить алкоголь, курение, правильно питаться и много двигаться, спать не менее восьми-девяти часов, избегать стрессов.

Самособледование молочных желез - это регулярный осмотр и ощупывание груди на предмет выявления каких-либо изменений в ее структуре.

Целью такого обследования является своевременное обнаружение образований в молочных железах, в том числе рака, заболевание и смертность от которого неумолимо растет среди женщин разных возрастов.

Раннее диагностирование значительно увеличивает шансы на успешное излечение от болезни и нормализацию качества жизни. Помимо рака существуют и доброкачественные образования в груди, за которыми также нужно постоянное наблюдение и обследование при необходимости.

В каком возрасте, когда и как часто нужно обследовать грудь

Специалисты рекомендуют начинать самостоятельно обследовать свою грудь примерно 20-летнего возраста и продолжать это делать на протяжении всей жизни. Осуществлять пальпацию молочных желез женщинам, входящим в группу риска, желательно каждый месяц.

Тем, кто не отягощен плохой наследственностью и не сталкивался с заболеваниями молочных желез, достаточно осматривать грудь раз в 3 месяца. Чаще раза в месяц обследоваться не нужно, иначе вы просто можете не заметить небольших изменений и пропустить что-то важное.

Женщинам с регулярным менструальным циклом следует осматривать грудь в первой половине цикла, спустя несколько дней после окончания менструации. В этом время грудь у большинства пациенток наименее чувствительна, безболезненна и не отечна, в связи с чем пальпацию будет проводить легче.

Во время приема оральных контрацептивов, осматривать грудь на предмет изменений в ее строении, нужно в первый день начала приема таблеток из новой упаковки. В период климакса для самообследования подойдет любой день, но каждый месяц он должен быть одним и тем же, поэтому выберете для себя удобную дату и записывайте все результаты в ежедневник.

Стоит помнить, что самостоятельный осмотр молочных желез не заменит вам осмотра у врача, поэтому раз в год все же не поленитесь показываться к гинекологу и маммологу. При подозрении на какую-либо патологию специалиста стоит посетить незамедлительно, чтобы не упустить драгоценное время на лечение при надобности.

Как правильно проводить самообследование груди

Перед началом самостоятельного осмотра молочных желез рекомендуется показаться специалисту, чтобы убедиться, что вы здоровы и понять, какая грудь должна быть в нормальном состоянии. Попросите врача показать, как правильно обследовать грудь дома, возможно, после этого вам буде легче делать это наедине.

Привыкнув к регулярным осмотрам, вы наверняка сможете заметить какие-либо изменения и сообщить о них специалисту при необходимости. Лучше приступать к процедуре пальпации груди утром или днем, при достаточном естественном освещении и перед большим зеркалом. Старайтесь проводить обследование, придерживаясь схемы , а не хаотично.

1. Для начала нужно снять бюстгальтер и осмотреть его чашечки на предмет наличия пятен от выделений из груди.

В норме выделения из сосков должны отсутствовать или быть совсем незначительными. Посмотрите, нет ли пятен от выделений на вашем белье, а если есть, какого их количество, цвет (желтый, белый, кровавый) и консистенция (прозрачные, густые, засохшая корка).

2. Теперь встаньте перед зеркалом, расправьте плечи и вытяните руки вдоль пояса. Можно приступать к осмотру молочных желез.

Необходимо проверить, одинаковой ли формы и размера грудь, нет ли какой-либо асимметричности между молочными железами, втягивания сосков. Затем следует осмотреть каждую грудь по отдельности.

Обратите внимание на кожу: нет ли на груди покраснений, усиления сосудистого рисунка, сморщенности, сухости и шелушения кожи и пр. Стоит обратить внимание на заметные глазу неровности (западения или опухлость).

Осматривать нужно не только саму грудь, но и кожу поблизости: между молочными железами, рядом с подмышками и ключицами. Непременно стоит исследовать ареолу и соски. Не втянуты ли они, нет ли шелушения кожи на сосках (это может быть причиной ), не изменили ли они форму и есть ли из молочных желез выделения и какие.

3. После этого нужно поднять руки вверх и снова внимательно осмотреть свою грудь со всех сторон.

Посмотрите на себя в зеркало в анфас, затем повернитесь сначала одни, затем другим боком. Обратите внимание, поднимаются ли обе груди за руками, нет ли какой-либо деформации, в порядке ли кожа под грудью. Попробуйте приподнять молочные железы снизу с помощью кончиков пальцев, легко ли она поднимается вверх.

4. Поставьте руки на пояс, напрягите и расслабьте грудные мышцы и снова осмотрите молочные железы.

5. Теперь можно приступить к пальпации груди.

Пройдитесь пальцами в области ключицы, на ней и под ней. Затем пощупайте под мышками и место от подмышек к груди, чтобы удостовериться, нет ли отечности, уплотнений.

Аккуратно поглаживающими движениями прощупайте каждую грудь. Лучше осматривать грудь, двигаясь по часовой стрелке круговыми движениями и затем сверху вниз. При осмотре пользуйтесь не кончиками пальцев, а подушечками и верхними фалангами.

6. Примите положение лежа и снова осмотрите молочные железы.

Чтобы хорошенько расправить участок осмотра грудной клетки, лучше подложить под лопатки небольшой валик или подушку. Ощупайте молочные железы так же, как проделывали это стоя. Рука при этом сначала должна быть вытянута вдоль туловища, затем в сторону и затем за голову. В таком положении грудь можно будет отлично прощупать до самых ребер.

7. Хорошо прощупываются молочные железы во время купания.

Мыльные пальцы помогают легче скользить по коже и лучше ощутить все внутреннее строение молочных желез.

Важно осматривать грудь регулярно. Это позволит изучить особенности строения ваших молочных желез в нормальном здоровом состоянии и вовремя обнаружить какие-либо изменения.

Поначалу для удобства можно вести записи в дневнике, где можно помечать любые тревожные симптомы, особенно женщинам, страдающим . Со временем, приноровившись, самообследование груди не будет отнимать у вас много времени, зато станет прекрасной профилактикой любых заболеваний молочных желез.

Когда следует обратиться к врачу

Посетить маммолога следует при любых изменениях, которые не исчезли в следующем менструальном цикле. Более 75% таких изменений в основном доброкачественного характера, но точно определить это сможет только специалист.

К тому же при самостоятельном осмотре груди заметить образование представляется возможным только, когда оно достигнет внушительных размеров, поэтому посещений врача, узи груди (женщинам до 40 лет) и маммографию (женщинам после 40 лет) даже при регулярном самообследовании никто не отменял.

Обследовать молочные железы надо регулярно, можно самостоятельно или на приеме у специалиста. Только так выявляются предопухолевые и опухолевые заболевания. Своевременное обнаружение таких заболеваний позволяет предупредить развитие злокачественных новообразований и эффективно излечить начальную стадию рака. Проводите обследование один раз в месяц, чаще не стоит, поскольку так вы можете не заметить изменения. Процедуру выполняйте на 7-12 день от начала менструации, когда исчезает нагрубание молочных желез, характерное для этого периода. При отсутствии критических дней назначьте себе определенную дату и ежемесячно проводите в этот день исследование груди. Осмотрите молочные железы, желательно делать это в хорошо освещаемом помещении. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом и опустите руки. Насторожить должно увеличение или уменьшение одной из груди, правильность формы околососковой зоны (ареолы) и самого соска. Наклонитесь немного вперед, так вы лучше заметите различия. Сдавите соски по очереди, у здорового человека не должно быть никаких выделений. Поднимите правую руку, проведите пальцами левой руки ощупывание правой груди, исключите уплотнения и припухлости. Проведите процедуру с левой молочной железом. Встаньте. Проводите пальцами по кругу груди, слегка надавите. Начинайте с краев, постепенно двигаясь в направлении соска. Лягте. Перед обследованием положите под лопатку подушку, а ладонь под голову. Прощупайте молочную железу и прислушайтесь к ощущениям, чтобы исключить или обнаружить уплотнения. Исследуйте подмышечные лимфатические узлы, нагрубаний быть не должно. Обратитесь к врачу. Специалист выслушает ваши жалобы, спросит, когда именно у вас появились изменения, установит или исключит связь с менструальным циклом, обнаружит уплотнения, проверит, нет ли выделений из сосков, если есть, посмотрит, каков у них цвет, сколько жидкости, какой она консистенции. Расскажите врачу о возрасте наступления первой беременности, числе родов, искусственных и самопроизвольных абортов. На фоне генетической предрасположенности и длительного психологического стресса случаи диагностирования мастопатии нередки. Не утаивайте подобную информацию. Попросите врача, чтобы он проверил состояние кожных покровов, соска. Все это он делает с помощью пальпации, которая выполняется в положении стоя и лежа на спине, так проще обнаружить «минимальные» опухоли и отличить их от дисгормональных гиперплазий. Сделайте рентгеновскую маммографию. Выполняется процедура на специальном рентгеновском аппарате - маммографе. Поместите грудь между двумя плоскими держателями и слегка сдавите. Исследование надо сделать в двух проекциях (прямой и боковой) на 8-10-й день менструального цикла. Выполняйте его один раз в два-три года в профилактических целях. И ежегодно после 50 лет, а также после 35 лет, если кровные родственники болели раком молочной железы. До 30 лет маммографию делают строго по врачебным показаниям. Если это исследование не подтвердило предварительный диагноз, проведите дополнительное. Сделайте ультразвуковую маммографию. Такое исследование возможно и у беременных, и у кормящих мам и дает больше информации при диагностике доброкачественных заболеваний груди. Оно позволяет точно распознавать кисты (полости, заполненные жидкостью), изучать строение их внутренней стенки. Специалист с помощью шприца удаляет жидкость, контролируя процесс с помощью аппарата УЗИ. С помощью этого метода нельзя обнаружить микрокальцинаты, являющиеся одним из первых признаков злокачественного процесса, опухоли на фоне жировой инволюции. Ультразвуковую и рентгенологическую маммографию считают в медицине взаимодополняющими методиками. Попросите врача назначить магнитно-резонансную томографию. Здесь не используются ни рентгеновские лучи или ультразвук, только магнитные поля. Это дорогостоящий метод, но и самый информативный. Некоторые специалисты назначают радионуклидный метод диагностики, который широко распространен в онкологических центрах. Проведите биопсию, если обнаружили опухоль, для этого надо взять пробу клеток для исследования их под микроскопом. Так вы узнаете, доброкачественное образование или нет. Эксцизионную и трепанобиопсию выполняют в условиях стационара под контролем специалистов. Пункционная аспирационная биопсия проводится в амбулаторно без анестезии. Врач вводит в опухоль иглу шприца и отбирает пробу клеток на цитологическое исследование. Метод не болезненный, но неприятный. Как обследовать молочные железы в 2018 году

www.kakprosto.ru

Профилактика мастопатии: как правильно себя осматривать

Ни в России, ни на Западе врачи пока однозначно не договорились, как правильно и наиболее полно описать мастопатию, - настолько она многолика. В России решили остановиться на термине «фиброзно-кистозная болезнь молочных желез».

Гормональная буря

Женская грудь похожа на апельсин - железистая ткань (та самая, которая в период кормления младенца поставляет молоко в сосок) разделена на 15–20 долей. Между долями имеется плотная соединительная ткань, которая позволяет груди быть упругой и поддерживает доли.

Мастопатия: правда и мифы о здоровье груди Залог здоровой груди - правильное соотношение данных тканей. Этот тонкий баланс регулируется гормонами.

В первую фазу цикла активно вырабатываются эстрогены и пролактин. Оба эти гормона стимулируют усиленное деление всех клеток груди. Во второй фазе яичники начинают вырабатывать прогестин, который ограничивает деление клеток, возвращая их в норму. Как только гормональный баланс нарушается, процессы выходят из‑под контроля - и может развиваться мастопатия.

Как себя осматривать

На всякий случай повторим еще раз: чем раньше вы заметите мастопатию, тем быстрее и безболезненнее можно будет ее вылечить. Самообследование стоит проводить каждый месяц в один и тот же день менструального цикла. Лучше всего для этого выбрать 5–6‑й день от начала менструации, ведь именно тогда молочная железа находится в расслабленном состоянии. Если менструальный цикл отсутствует (например, в силу менопаузы), то достаточно выбрать один и тот же календарный день месяца.

Фото: Commons.wikimedia.org

Осмотр белья

Выделения из соска могут быть незначительными и незаметными глазу, но стоит обращать внимание на состояние бюстгальтера - нет ли на нем кровянистых, бурых, зеленоватых, желтоватых пятен.

Общий вид желез

Ощупывание в положении стоя

Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой - правую. Итак, пальпация производится подушечками (не кончиками!) трех или четырех сомкнутых пальцев. Используйте круговые проникающие и пружинящие движения. Большой палец не участвует в осмотре. Сначала движения должны быть неглубокими, поверхностными, а затем проводится более глубокое прощупывание. Осмотр проводится от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область (ищем увеличенные лимфоузлы).

Ощупывание в положении лежа

Обследование соска

Для начала исследуйте цвет, форму, состояние сосков. Затем осторожно возьмите сосок большим и указательным пальцами и аккуратно надавите на него - есть ли выделения?

Что нащупалось?

Это самая ранняя стадия мастопатии, именно сейчас она прекрасно поддается консервативному лечению - то есть лечению с помощью препаратов (как гормональных, так и негормональных).

Лечение

Сегодня врачи выделяют оперативное и консервативное лечение мастопатии. Консервативное - то есть лечение препаратами - делится на гормональное и негормональное. Основной задачей на раннем этапе является поиск и устранение причины заболевания, на позднем - облегчение боли, выведение заболевания из острой фазы.

Узловая мастопатия плохо поддается гормонотерапии и требует оперативного вмешательства - иссечения узлов по мере их обнаружения. Однако врачи скептически относятся к оперативному вмешательству, так как оно не устраняет причину заболевания. Ее все же надо выявить и нейтрализовать.

Народные средства

Commons.wikimedia.org

Онкологи: беременность - это профилактика мастопатии Необходимо исключить или сократить до минимума потребляемые животные жиры, соленое, копченое, консервированное.

Читайте также: Почему одна грудь больше другой и другие интересные факты →

www.aif.ru

Как самостоятельно диагностировать рак груди

Начинайте обследование с осмотра молочных желёз. Встаньте перед зеркалом прямо, ладони положите на бёдра.

На что следует обращать внимание:

размер, форма и цвет кожи молочных желёз;
симметрия молочных желёз - наличие втяжений, выпуклости и припухлости.

Обратитесь к врачу, если увидите:

втяжение, сморщивание, выпячивание участка кожи;
изменение положения / втяжение соска;
покраснение кожи, отёк, сыпь.

Поднимите руки вверх и ещё раз внимательно осмотрите молочные железы на предмет тех же изменений.

Обратите внимание, нет ли выделений из сосков (или признаков того, что эти выделения были) - засохшие пятна крови / гноя /светлого отделяемого в области соска.

Прощупайте молочные железы в положении лёжа. При обследовании правой железы положите правую руку под голову, а пальпацию проводите левой рукой, и наоборот - при обследовании левой молочной железы левая рука под головой, правая проводит пальпацию. Для пальпации используйте подушечки указательного, среднего и безымянного пальцев. Пальцы должны быть сведены вместе и выпрямлены. Наиболее эффективна пальпация круговыми движениями. Обследуйте тщательно всю молочную железу: от ключицы к нижнему краю желёз и от подмышки к грудине.

Можно выбрать один из двух подходов:

начать пальпацию вокруг соска, далее продолжать по спирали и увеличивать при этом диаметр охвата каждого последующего круга;
прощупывать ткань молочной железы рядами (начать в области подмышек, потом опуститься, сдвинуть пальцы на один-два сантиметра в сторону соска, подняться и так далее).

Чтобы прощупать всю толщу молочной железы, рекомендуется на каждом участке применять надавливание разной интенсивности:

самое лёгкое надавливание - подкожные ткани;
среднее - ткани в толще молочной железы;
сильное - ткани, прилежащие к грудной клетке. При максимальном надавливании у большинства женщин должны прощупываться рёбра.

Повторите пальпацию (см. шаг № 4) в положении стоя, только поднимите при этом одну руку. Удобнее всего проводить пальпацию, когда кожа влажная (именно поэтому большинство женщин предпочитают делать это в душе). Ваша задача - опять же прощупать все участки молочной железы.

the-challenger.ru

Как самостоятельно обследовать грудь

Женская грудь имеет уникальную конструкцию, требует особого ухода и трепетной заботы. Раковые опухоли, которые произрастают в молочных железах, забирают ежегодно жизни миллионов женщин, поэтому очень важно проходить регулярное обследование у маммолога до 2 раз в год и уметь самостоятельно проверять наличие изменений в собственной груди.

Из 10 определенных изменений, подтвердившихся у врача, 9 находит прекрасная половина населения. Естественно, речь идет о тех пациентках, которые научились правильно проводить самообследование молочных желез, и хорошо знакомы с их анатомией, ведь ни один человек не знает грудь лучше, чем их обладательницы.

С чего начать

Самообследование молочных желёз необходимо проводить 1 раз в месяц на 5-6 день после окончания месячных. Для этого нужно иметь при себе зеркало, хорошее освещение, стабильное и расслабленное эмоциональное состояние.

Лучше начать с осмотра нижнего белья: присутствуют ли на внутренней части бюстгальтера пятна желтоватого или кровавого оттенка, проявляется ли выделение подобного цвета из сосков. Множество болезней, связанных с молочными железами, подразумевают именно этот симптом. Затем можно переходить к осмотру груди:есть ли в ней что-то необычное, как, к примеру, втягивание соска или стянутый кожный покров. Рекомендуется, как следует рассмотреть каждую грудь по отдельности, приподняв для всестороннего обзора. Следом за этим поднимаются и опускаются руки, пристально осматриваются мышечные впадины и железы.

Возможна некая асимметричность грудей, но пугаться этого не стоит, так как подобный фактор наблюдается у многих женщин. Обратить внимание следует на общую симметрию: не смещена ли одна грудь в сторону и т. д. Можно прощупать самостоятельно молочные железы, проверив, не втянулся ли сосок.