Саркома – это название, объединяющее онкологические опухоли большой группы. Разные типы соединительной ткани при определенных условиях начинают подвергаться гистологическим и морфологическим изменениям. Тогда первичные соединительные клетки начинают быстро расти, особенно у детей. Из такой клетки развивается опухоль: доброкачественная или злокачественная с элементами мышц, сухожилий, сосудов.
Клетки соединительной ткани бесконтрольно делятся, опухоль растет и без четких границ переходит на территорию здоровой ткани. Злокачественными становятся - 15% новообразований, клетки которых разносит кровь по организму. В результате метастазирования образуются вторичные растущие онкопроцессы, поэтому считается, что саркома – болезнь, которой присущи частые рецидивы. По летальным исходам она занимает вторую позицию среди всех онкологических образований.
Саркома это рак или нет?
Некоторые признаки саркомы такие же, как и у рака. Например, так же инфильтративно растет, разрушает соседние ткани, рецидивирует после операции, рано метастазирует и распространяется в тканях органов.
Чем рак отличается от саркомы:
- опухоль рака имеет вид бугристого конгломерата, быстро растущего без симптомов на первых стадиях. Саркома бывает розоватого оттенка, напоминающего мясо рыб;
- раковой опухолью поражается эпителиальная ткань, саркомой – мышечная соединительная;
- развитие рака идет постепенно в каком-либо определенном органе у людей после 40 лет. Саркома – болезнь молодых людей и детей, она мгновенно поражает их организмы, но не привязана к какому-либо одному органу;
- рак легче диагностировать, что повышает степень его излечения. Саркому чаще обнаруживают на 3-4 стадиях, поэтому смертность ее выше на 50%.
Заразна ли саркома?
Нет, она не заразна. Заразная болезнь развивается от реального субстрата, несущего заразу воздушно-капельным путем или через кровь. Тогда болезнь, например грипп, может развиваться в теле нового хозяина. Саркомой можно заболеть в результате изменения генетического кода, хромосомных изменений. Поэтому больные саркомой часто имеют близких родственников, которые уже лечились от любого из ее 100 видов.
Саркома при ВИЧ является множественным геморрагическим саркоматозом под названием «ангиосаркома» или « ». Ее распознают по изъязвлениям кожи и слизистых оболочек. Заболевает человек в результате попадания герпесной инфекции восьмого типа через лимфу, кровь, выделения секреции кожи и слюны больного, а также через половой контакт. Даже при проведении противовирусной терапии опухоль Капоши часто рецидивирует.
Развитие саркомы на фоне ВИЧ возможно при резком снижении иммунитета. При этом у больных могут обнаружить СПИД или такое заболевание, как лимфосаркома, лейкоз, лимфогранулематоз или миеломная болезнь.
Причины возникновения сарком
Несмотря на многообразие видов, саркомой заболевают редко, всего в количестве 1% от всех онкообразований. Причины саркомы многообразны. Среди установленных причин выделяют: воздействие ультрафиолетового (ионизирующего) излучения, радиацию. А также факторами риска становятся вирусы и химические вещества, предвестники болезни, доброкачественные новообразования, переходящие в онкологические.
Причины саркомы Юинга могут заключаться в скорости роста костей и гормональном фоне. Немаловажны такие факторы риска, как курение, работа на химических производствах, контакт с химикатами.
Чаще всего онкология такого типа, диагностируется по причине следующих факторов риска:
- наследственной предрасположенностью и генетическими синдромами: Вернера, Гарднера, множественного пигментного рака кожи из базальных клеток, нейрофиброматозом или ретинобластомой;
- вирусом герпеса;
- лимфостазом ног в хронической форме, рецидив которого произошел после радиальной мастэктомии;
- травмами, ранами с нагноениями, воздействиями режущих и колющих предметов (осколков стекла, металла, щепок и прочего);
- иммуносупрессивной и полихимиотерапией (в 10%);
- операциями по трансплантации органов (в 75% случаев).
Информативное видео
Общие симптомы и признаки заболевания
Признаки саркомы проявляются в зависимости от ее расположения в жизненно важных органах. Влияет на характер симптоматики биологические особенности первопричиной клетки и самой опухоли. Ранние признаки саркомы – это заметный размер образования, поскольку оно стремительно растет. Рано проявляется боль в суставах и костях (особенно ночью), которую не снимают анальгетики.
Например, в связи с ростом рабдоминосаркомы, онкопроцесс распространяется на ткани здоровых органов и проявляется разной болевой симптоматикой и гематогенным метастазированием. Если медленно развивается саркома, признаки заболевания могут не проявляться несколько лет.
Симптомы саркомы лимфоидной сводятся к образованию узлов овальной или круглой формы и небольших припухлостей в лимфатическом узле. Но даже при размерах 2-30 см человек может совсем не ощущать боль.
При других видах опухолей с быстрым ростом и прогрессированием могут проявляться: температура, вены под кожей, а на них - изъязвления цианотичного окраса. При пальпации образования выявляется, что оно ограничено в подвижности. Первые признаки саркомы иногда характерны деформацией суставов конечностей.
Липосаркомы наряду с другими видами могут быть первично-множественного характера с последовательным или одновременным проявлением в разных зонах тела. Это заметно усложняет поиск первичной опухоли, дающей метастазы.
Симптомы саркомы, располагаемой в мягких тканях, выражаются в болезненных ощущениях при пальпации. У такой опухоли отсутствуют очертания, и она быстро проникает в ткани, находящиеся рядом.
При легочном онкопроцессе больной страдает от одышки, что вызывает кислородное голодание головного мозга, может начаться пневмония, плеврит, дисфагия, могут увеличиться правые отделы сердца.
Клетки нервных оболочек перерождаются в нейрофибросаркому, клетки и волокна соединительнотканные – в . Веретеноклеточной саркомой, состоящей из больших клеток, поражаются слизистые оболочки. Из мезотелия плевры, брюшины и перикарда растет мезотелиома.
Виды сарком по месту локализации
Виды саркомы различают в зависимости от места расположения.
Из 100 видов чаще всего саркомы развиваются в области:
- брюшины и забрюшинного пространства;
- шеи, головы и в костях;
- молочных желез и матки;
- желудка и кишечника (стромальные опухоли);
- жировых и мягких тканей конечностей и туловища, включая десмоидный фиброматоз.
Особо часто диагностируют новые в жировых и мягких тканях:
- , развивающуюся из жировой ткани;
- , что относится к фибробластическим/миофибробластическим образованиям;
- фиброгистиоцитарные опухоли мягких тканей: плексиформную и гигантоклеточную;
- – из гладкой ткани мышц;
- гломусную онкоопухоль (перицитарную или периваскулярную);
- из мускулатуры скелета;
- и эпителиоидную гемангиоэпителиому, что относятся к сосудистым образованиям мягких тканей;
- мезенхимальную хондросаркому, экстраскелетную остеосаркому – опухоли костнохрящевые;
- злокачественную СО ЖКТ (стромальную опухоль ЖКТ);
- онкообразования нервного ствола: периферического нервного ствола, тритон опухоль, гранулоклеточную, эктомезенхимому;
- саркомы неясной дифференцировки: синовиальную, эпителиоидную, альвеолярную, светлоклеточную, Юинга, десмопластическую круглоклеточную, интимальную, PEComu;
- недифференцированную / неклассифицируемую саркому: веретеноклеточную, плеоморфную, круглоклеточную, эпителиоидную.
Из костных онкообразований по классификации ВОЗ (МКБ-10) часто встречают следующие опухоли:
- хрящевой ткани – хондросаркому: центральную, первичную или вторичную, периферическую (периостальную), светлоклеточную, дедифференцированную и мезенхимальную;
- костной ткани – остеосаркому, обыкновенную опухоль: хондробластическую, фибробластическую, остеобластическаую, а также телеангиэктатическую, мелкоклеточную, центральную низкой степени злокачественности, вторичную и параостальную, периостальную и поверхностную высокой степени злокачественности;
- фиброзные опухоли – фибросаркому;
- фиброгистиоцитарные образования - злокачественную фиброзную гистиоцитому;
- / ПНЭО;
- кроветворной ткани - плазмоцитому (миелому), злокачественную лимфому;
- гигантоклеточную: озлокачествленную гигантоклеточную;
- онкообразования хорды - «Дедифференцированную» (саркоматоидную) ;
- сосудистые опухоли – ангиосаркому;
- гладкомышечные опухоли – лейомиосаркому;
- опухоли из жировой ткани – липосаркому.
Зрелость всех видов сарком может быть низко-, средне- и высокодифференцированной. Чем ниже дифференцировка, тем саркома агрессивнее. От зрелости и стадии образования зависит лечение и прогноз выживаемости.
Стадии и степени злокачественного процесса
Различают три степени злокачественности саркомы:
- Низкодифференцированную степень, при которой опухоль состоит из более зрелых клеток и процесс их деления происходит медленно. В ней преобладает строма – нормальная соединительная ткань с небольшим процентом онкоэлементов. Образование редко метастазирует и мало рецидивирует, но может вырасти до больших размеров.
- Высокодифференцированную степень, при которой клетки опухоли делятся быстро и бесконтрольно. При быстром росте у саркомы образуется густая сосудистая сеть с большим количеством онкоклеток высокой злокачественности, рано распространяются метастазы. Хирургическое лечение образования высокой степени может оказаться малоэффективным.
- Умеренно дифференцированную степень, при которой опухоль имеет промежуточное развитие, а при адекватном лечении возможен положительный прогноз.
Стадии саркомы не зависят от ее гистологического типа, а от места расположения. Больше определяет стадию по состоянию того органа, где начала развиваться опухоль.
Начальная стадия саркомы характерна небольшими размерами. Она не распространяется за пределы тех органов или сегментов, где изначально появилась. Не происходит нарушений рабочих функций органов, сдавливания, метастазирования. Практически отсутствует боль. Если выявляется высокодифференцированная саркома 1 стадии, при комплексном лечении добиваются положительных результатов.
Признаки начальной стадии саркомы, в зависимости от расположения в конкретном органе, например, следующие:
- в полости рта и на языке – появляется в подслизистом слое или слизистой оболочке небольшой узел размером до 1 см и с наличием четких границ;
- на губах – узел ощущается в подслизистом слое или внутри ткани губы;
- в клеточных пространствах и мягких тканях шеи – размеры узла достигают 2 см, он находится в фасциях, ограничивающих его расположение, и не выходит за их пределы;
- в области гортани – слизистая оболочка или другие слои гортани ограничивают узел, размером до 1 см. Он находится в фасциальном футляре, не выходит за его пределы и не нарушает фонацию и дыхание;
- в щитовидной железе – узел, размером до 1 см, расположен внутри ее тканей, прорастание капсулы не происходит;
- в молочной железе – узел до 2-3 см растет в дольке и не выходит за ее пределы;
- в области пищевода – онкоузел до 1-2 см расположен в его стенке, не нарушая прохождение пищи;
- в легком – проявляется поражением одного из сегментов бронхов, не выходя за его пределы и не нарушая рабочей функции легкого;
- в яичке – небольшой узел развивается без вовлечения в процесс белочной оболочки;
- в мягких тканях конечностей – опухоль достигает 5 см, но находится в пределах футляров фасций.
Саркома 2 стадии располагается внутри органа, прорастает все слои, нарушает функциональную работу органа при увеличении в размерах, но при этом метастазирование отсутствует.
Проявляется онкопроцесс так:
- в полости рта и на языке – заметным ростом в толще тканей, прорастанием всех оболочек, слизистой и фасции;
- на губах – прорастанием кожи и слизистой;
- в клеточных пространствах и мягких тканях шеи – ростом до 3-5 см, выходом за фасции;
- в области гортани – ростом узла более 1 см, прорастанием всех слоев, что нарушает фонацию и дыхание;
- в щитовидной железе – ростом узла более 2 см и вовлечением капсулы в онкопроцесс;
- в молочной железе – ростом узла до 5 см и прорастанием нескольких сегментов;
- в пищеводе – прорастанием всей толщи стенки, включая слизистый и серозный слои, вовлечением фасции, выраженной дисфагией (трудностью глотания);
- в легких – сдавлением бронхов или распространением на ближайшие легочные сегменты;
- в яичке – прорастанием белочной оболочки;
- в мягких тканях конечностей – прорастанием фасций, ограничивающих анатомический сегмент: мышцу, клеточное пространство.
На второй стадии при удалении опухоли расширяют область иссечения, поэтому рецидивы не бывают частыми.
Саркома 3 стадии характерна прорастанием фасций и близлежащих органов. Происходит метастазирование саркомы в регионарные лимфатические узлы.
Третья стадия проявляется:
- большими размерами, выраженным болевым синдромом, нарушением нормальных анатомических взаимоотношений и жевания в полости рта и на языке, метастазами в ЛУ под челюстью и на шее;
- большими размерами, деформирующими губу, распространением по слизистым оболочкам и метастазами в ЛУ под челюстью и на шее;
- нарушением функций органов, расположенных вдоль шеи: расстраивается иннервация и снабжение кровью, глотательная и дыхательная функции при мягкотканевой саркоме шеи и клеточных пространств. При росте опухоль достигает сосудов, нервов и ближайших органов, метастазы – ЛУ шеи и грудины;
- резким нарушением дыхания и искажением голоса, прорастанием в органы, нервы, фасции и сосуды по соседству, метастазированием из онкообразования гортани в поверхностные и глубокие лимфатические шейные коллекторы;
- в молочной железе – большими размерами, что деформируют молочную железу и метастазированием в ЛУ под мышками или над ключицей;
- в пищеводе – огромными размерами, достигающими клетчатки средостения и нарушающими пищевой пассаж, метастазами в ЛУ средостения;
- в легких – сдавливанием бронхов большими размерами, метастазами в ЛУ средостения и перибронхиальные;
- в яичке – деформацией мошонки и прорастанием ее слоев, метастазированием в ЛУ паха;
- в мягких тканях рук и ног - опухолевыми очагами размером 10 сантиметром. А также нарушением функций конечностей и деформированием тканей, метастазами в регионарные ЛУ.
На третьей стадии проводят расширенные оперативные вмешательства, не смотря на это, частота рецидивов саркомы увеличивается, результаты лечения малоэффективные.
Очень тяжело протекает саркома 4 стадии, прогноз после ее лечения самый неблагоприятный в связи с гигантскими размерами, резким сдавливанием окружающих тканей и прорастанием в них, образованием сплошного опухолевого конгломерата, который склонен и кровоточить. Часто происходит рецидив саркомы мягких тканей и других органов после оперативного вмешательства или даже комплексного лечения.
Метастазирование достигает регионарных ЛУ, печени, легких, и костного мозга. Он возбуждает вторичный онкопроцесс – рост новой саркомы.
Метастазы при саркоме
Пути метастазирования саркомы могут быть лимфогенными, гематогенными и смешанными. Из органов малого таза, кишечника, желудка и пищевода, гортани по лимфогенному пути метастазы саркомы достигают легких, печени, костей скелета и других органов.
По гематогенному пути (посредством венозных и артериальных сосудов) опухолевые клетки или метастазы также распространяются по здоровым тканям. Но саркомы, например, молочной и щитовидной желез, легочные, бронхиальные, из яичников распространяются лимфогенными и гематогенными путями.
Нельзя предугадать орган, где будут скапливаться элементы микроциркуляторного русла и начнется рост новой опухоли. Пылевые метастазы саркомы желудка и органов малого таза распространяются по брюшине и грудной области с геморрагическим выпотом – асцитом.
Онкопроцесс на нижней губе, кончике языка и в полости рта метастазирует больше в лимфоузлы подбородка и под челюстью. Образования в корне языка, на дне ротовой полости, в глотке, гортани, ЩЖ метастазируют в ЛУ сосудов и нервов шеи.
Из молочной железы онкоклетки распространяются в область ключицы, в ЛУ с наружной стороны грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из брюшины они попадают к внутренней стороне грудино-ключично-сосцевидной мышцы и могут расположиться позади или между ее ножками.
Больше всего происходит метастазирование при и взрослых, лимфосаркоме, липосаркоме, фиброзной гистиоцитоме даже при размере до 1 см за счет скопления кальция в онкоочаге, интенсивного кровотока и активного роста онкоклеток. У этих образований отсутствует капсула, которая могла бы ограничить их рост и размножение.
Течение онкопроцесса не усложняется, а его лечение в связи с метастазами в регионарные лимфоузлы будет не таким глобальным. При отдаленных метастазах во внутренних органах, наоборот, опухоль разрастается до больших размеров, их может быть несколько. Лечение усложняется, применяется комплексная терапия: операция, химия и облучение. Удаляют, как правило, одиночные метастазы. Иссечение множественных метастазов не проводят, оно не будет эффективным. Первичные очаги отличаются от метастазов большим количеством сосудов, митозов клеток. В метастазах больше некрозирующих участков. Иногда их находят раньше, чем первичный очаг.
Последствия саркомы следующие:
- сдавливаются окружающие органы;
- в кишечнике может возникнуть непроходимость или перфорация, перитонит – воспаление брюшных листков;
- возникает слоновость на фоне нарушенного оттока лимфы при сдавлении ЛУ;
- деформируются конечности, и ограничивается движение при наличии крупных опухолей в области костей и мышц;
- возникают внутренние кровоизлияния при распаде онкообразования.
Диагностика сарком
Диагностика саркомы начинается в кабинете врача, где ее определяют по внешним диагностическим признакам: истощению, желтухе, бледному цвету кожи и изменению ее цвета над опухолью, цианотичному оттенку губ, отечности лица, переполнению вен на поверхности головы, бляшкам и узелкам при кожной саркоме.
Диагностика саркомы высокой злокачественности проводится по выраженным симптомам интоксикации организма: снижению аппетита, слабости, повышенной температуре тела и потливости ночью. Учитываются случаи онкологии в семье.
При проведении лабораторных анализов исследуют:
- биопсию гистологическим методом под микроскопом. При наличии извилистых тонкостенных капилляров, разнонаправленных пучков нетипичных онкоклеток, измененных крупноядерных клеток с тонкой оболочкой, большого количества вещества между клетками с содержанием хрящевых или гиалиновых соединительнотканных веществ гистология диагностирует саркому. При этом в узлах отсутствуют нормальные клетки, характерные для ткани органа.
- аномалии в хромосомах онкоклеток цитогенетическим методом.
- анализ крови на онкомаркеры специфические отсутствуют, поэтому нет возможности для однозначного определения ее разновидности.
- общий анализ крови: при саркоме покажет следующие отклонения:
- значительно снизится гемоглобин и уровень эритроцитов (менее 100 г/л), что указывает на анемию;
- незначительно повысится уровень лейкоцитов (выше 9,0х109/л);
- снизится число тромбоцитов (менее 150․109/л);
- повысится СОЭ (выше 15 мм/час).
- биохимический анализ крови, он определяет повышенный уровень лактатдегидрогеназы. Если концентрация фермента выше 250 Ед/л, тогда можно говорить об агрессивности болезни.
Диагностика саркомы дополняется рентгеном грудной клетки. Метод может обнаружить опухоль и ее метастазы в области грудины и в костях.
Рентгенологические признаки саркомы следующие:
- опухоль имеет округлую или неправильную форму;
- размеры образования в средостении бывают от 2-3 мм до 10 и более см;
- структура саркомы будет неоднородной.
Рентген необходим для выявления патологии в лимфоузлах: одном или нескольких. При этом ЛУ на рентгенограмме будут затемненными.
Если диагностируется саркома на УЗИ, то она будет характерна, например:
- неоднородной структурой, неровными фестончатыми краями и поражением ЛУ - при лимфосаркоме в области брюшины;
- отсутствием капсулы, сдавливанием и раздвиганием окружающих тканей, очагами некроза внутри опухоли – при саркоме в органах и мягких тканях брюшной полости. В матке и почках (внутри) или в мышцах будут заметны узлы;
- образованиями разных размеров без границ и с очагами распада внутри них – при саркоме кожи;
- множественными образованиями, неоднородной структурой и метастазами первичной опухоли – при жировой саркоме;
- неоднородной структурой и кистами внутри, наполненными слизью или кровью, нечеткими краями, выпотом в полости сумки суставов – при саркоме суставов.
Онкомаркеры при саркоме определяют в каждом конкретном органе, как при раке. Например, при онкообразовании яичников – , при саркоме молочной железы - , ЖКТ - СА 19-9 или , легких - ProGRP (предшественник гастрин, релизинг, пептида) и и др.
Компьютерную томографию проводят с введением рентген контрастного вещества для определения локализации, границ опухоли и ее форм, повреждений окружающих тканей, сосудов, лимфатических узлов и их слияния в конгломераты.
Магнитно-резонансную томографию проводят для выявления точных размеров, метастазов, разрушений кожи, костей, тканей, разволокнения надкостницы, утолщения суставов и иного.
Диагноз подтверждает биопсия и определяет злокачественность путем гистологического исследования:
- пучков спутанных клеток веретенообразного вида;
- геморрагического экссудата – жидкости, выходящей из стенок сосудов;
- гемосидерина – пигмента, образуемого при распаде гемоглобина;
- гигантских атипичных клеток;
- слизи и крови в образце и иного.
Укажут на саркому анализы люмбальной (спинномозговой) пункции, где могут быть следы крови и множество атипичных клеток разных размеров и форм.
Не проводят удаление:
- после 75 лет;
- при тяжелых заболеваниях сердца, почек и печени;
- при крупной опухоли в жизненно важных органах, которую невозможно удалить.
Применяют также следующую лечебную тактику:
- При низко- и умеренно дифференцированных саркомах на 1-2 стадии, проводят операции и регионарную лимфодиссекцию. После – полихимиотерапию (1-2 курса) или дистанционную лучевую терапию при саркоме.
- При высокодифференцированных саркомах на 1-2 стадии, проводят оперативное лечение и расширенную лимфодиссекцию. выполняется до и после операции, а при комплексном лечении добавляется .
- На третьей стадии онкопроцесса проводится комбинированное лечение: перед операцией – лучевая и химиотерапия для уменьшения размера опухоли. В ходе операции удаляют все прорастающие ткани, коллекторы регионарного лимфооттока. Восстанавливают важные поврежденные структуры: нервы и сосуды.
- Часто требуется ампутация при саркоме, особенно при остеосаркоме. Резекцию костного участка выполняют при низкодифференцированных поверхностных остеосаркомах у людей старшего поколения. Далее проводят протезирование.
- На 4-й стадии применяют симптоматическое лечение: коррекцию анемии, детоксикационную и обезболивающую терапию. Для комплексного полноценного лечения на последней стадии необходим доступ к онкообразованию с целью его удаления, небольшой размер, расположение в поверхностных слоях тканей, единичные метастазы.
Из современных методов применяют дистанционную лучевую терапию с линейными ускорителями по специальным программам, планирующим поля облучения и рассчитывающим мощность и дозы воздействия на зону онкопроцесса. Радиотерапия ведется при полном компьютеризированном контроле и автоматической проверке правильности установок, заданных на пульте управления ускорителя, чтобы исключить человеческую ошибку. применяется при саркомах разной локализации. Она с точностью облучает опухоль высокой дозой радиации, не повреждая здоровые ткани. Источник внедряется в нее дистанционным управлением. Брахитерапия может заменить в некоторых случаях оперативное вмешательство и наружное облучение.
Народная медицина при саркоме
Лечение саркомы народными средствами входит в комплексную терапию. На каждый вид саркомы найдется своя лечебная травка, грибы, смолы, продукты питания. Диета при онкопроцессе имеет большое значение, поскольку витаминизированные продукты и с наличием микро- и макроэлементов повышают иммунитет, дает силу для борьбы с онкоклетками, предупреждает метастазирование.
При злокачественных саркомах лечение проводят:
- настоями;
- настойками на спирту;
- отварами;
- припарками.
Применяют травы:
- белена черная;
- болиголов пятнистый;
- воловика;
- дурнишник;
- кувшинка белая;
- ломонос винограднолистный;
- мак самосей;
- молочко солнцеглядное,
- красный мухомор;
- норичник узловатый;
- омел белый;
- пикульник ладанный;
- пион уклоняющийся;
- европейская полынь;
- хмель обыкновенный;
- черноголовка обыкновенная;
- чистотел большой;
- шафрана посевной;
- ясень высокий.
При застарелых саркомных язвах на коже и слизистой, лечат авраном лекарственным, кожную саркому – волчеягодником, донником лекарственным, дурнишником, кирказоном и ломоносом винограднолистным, молочаем-солнцеглядом и пасленом сладко-горьким, пижмой обыкновенной и повиликой европейской, хмелем обыкновенным и чесночником лекарственным.
При онкопроцессе в органах понадобятся препараты:
- в желудке - из волчеягодника, воронца, дурманом обыкновенного и дурнишника, пиона уклоняющегося, чистотела большого и полыни горькой;
- в двенадцатиперстной кишке – из аконитов, белозора болотного;
- в пищеводе – из болиголова пятнистого;
- в селезенке – из полыни горькой;
- в предстательной железе – из болиголова пятнистого;
- в молочной железе – из болиголова пятнистого, желтушника левкойного и хмеля обыкновенного;
- в матке – из пиона уклоняющегося, полыни горькой, чемерицы Лобеля и шафрана посевного;
- в легких – из безвременника великолепного и дурнишника.
Остеогенную саркому лечат настойкой: измельченный зверобой (50 г) заливают виноградной водкой (0,5 л) и настаивают две недели с ежедневным встряхиванием емкости. До еды 3-4 раза принимают по 30 капель.
При саркоме народные средства применяют по методу М.А. Ильвеса (из книги «Красная книга белой земли»):
- Для повышения иммунитета: смешивают в одинаковых весовых долях: татарник (цветы или листья), цветки календулы, фиалку трехцветную и полевую, дурнишник, цветки ромашки и веронику, чистотел и цветки бессмертника песчаного, омелы и молодой корень лопуха. Заваривают 2 ст. л. сбора 0,5-1 л кипятка и настаивают 1 час. Выпивают в течение дня.
- Разделить травы из списка на 2 группы (по 5 и 6 наименований) и пить по 8 дней каждый сбор.
Важно! В сборе такие растения, как чистотел, фиалка, дурнишник и омела – ядовиты. Поэтому превышать дозу нельзя.
Для ликвидации онкоклеток лечение саркомы народными средствами включает следующие рецепты Ильвеса:
- измельчить в мясорубке чистотел и выдавить сок, смешать с водкой в равных частях (законсервировать) и хранить при комнатной температуре. Пить 3 раза в день по 1 ч. л. с водой (1 рюмку);
- измельчить 100 г марьина корня (пиона уклоняющегося) и залить водкой (1 л) или спиртом (75%), настаивать 3 недели. Принимать по 0,5-1 ч. л. 3 раза с водой;
- измельчить омелу белую, поместить в банку (1 л) на 1/3, до верха залить водкой и дать настояться 30 дней. Отделить гущи и отжать, пить по 1 ч. л. 3 раза с водой;
- измельчить корень лабазника – 100 г и залить водкой – 1 л. Настоять 3 недели. Пить по 2-4 ч. л. 3 раза в день с водой.
Первые три настойки следует чередовать через 1-2 недели. Настойка лабазника используется в качестве запасной. Все настойки последний раз принимают перед вечерним ужином. Курс – 3 месяца, в перерыве между месячным курсом (2 недели) – пить лабазник. По окончании 3-х-месячного курса еще 30 дней пить лабазник или одну из настоек 1 раз в день.
Питание при саркоме
Рацион при саркоме должен состоять из следующих продуктов: овощей, зелени, фруктов, кисломолочных, богатых на бифидо- и лакто бактерии, отварного (парового, тушеного) мяса, круп в качестве источника сложных углеводов, орехов, семечек, сухофруктов, отрубей и пророщенных злаков, хлеба из муки грубого помола, растительных масел холодного отжима.
Для блокирования метастазов в рацион включают:
- жирную морскую рыбу: сайру, скумбрию, сельдь, сардину, лосось, форель, треску;
- овощи зеленого и желтого цвета: кабачки, капусту, спаржу, зеленый горошек, морковь и тыкву;
- чеснок.
Не следует питаться кондитерскими изделиями, поскольку они являются стимуляторами деления онкоклеток, как источники глюкозы. Также продуктами с наличием танина: хурмой, кофе, чаем, черемухой. Танин, как кровоостанавливающее средство, способствует тромбообразованию. Исключаются копчености, как источники канцерогенов. Нельзя пить алкоголь, пиво, дрожжи которого питают онкоклетки простыми углеводами. Исключаются кислые ягоды: лимоны, брусника и клюква, поскольку раковые клетки активно развиваются в кислотной среде.
Прогноз жизни при саркоме
Пятилетняя выживаемость при саркоме мягких тканей и конечностей может достигнуть 75%, до 60% - при онкопроцессе на теле.
В действительности, сколько живут с саркомой - не знает даже самый опытный врач. Согласно исследованиям, на продолжительность жизни при саркоме влияют формы и типы, стадии онкопроцесса, общее состояние больного. При адекватном лечении возможен положительный прогноз самых безнадежных случаев.
Профилактика болезни
Первичная профилактика саркомы включает активное выявление больных с повышенным риском развития болезни, включая инфицированных вирусом герпеса VIII (HHV-8). Особенно тщательно необходимо наблюдать за пациентами, получающими . При профилактике следует устранять и лечить состояния и болезни, вызывающие саркому.
Вторичную профилактику проводят больным в периоде ремиссии, чтобы предотвратить рецидив саркомы и осложнения после курса лечения. В качестве профилактики следует пить вместо чая заваренные травы по методу Ильвеса (п. 1) в течение 3-х месяцев, сделать перерыв 5-10 дней и повторить прием. В чай можно добавлять сахар или мед.
Оно встречается довольно редко. Примерно 0,4-0,5% в популяции. Однако это крайне опасный и быстро прогрессирующий вид опухолей. Чаще всего страдают молодые мальчики и мужчины. В возрастной группе до 10 лет встречаются 50% всех сарком, от 10 до 30 лет – 25%, от 30 до 50 лет – 5%, от 50 лет – 20%.
Классификация
В зависимости от преобладания того или иного компонента ткани в опухоли различают несколько форм саркомы простаты.
- Фибросаркома.
- Лимфосаркома.
- Миосаркома.
- Миксосаркома.
- Хондросаркома.
- Рабдомиосаркома.
Последние три варианта в практике онкологии встречаются крайне редко.
Симптомы
Проявления болезни возникают, когда опухоль вырастает до значительных размеров. Первыми симптомами могут стать различные виды нарушения мочеиспускания, вплоть до его полного прекращения. Анурия связана со сдавлением мочеиспускательного канала при соответствующей локализации. При расположении вблизи мочеточников, опухоль приводит к их компрессии. Тогда анурия связана с прекращением поступления мочи в мочевой пузырь. Рост опухоли может быть направлен в сторону прямой кишки. Саркома иногда агрессивно прорастает ее стенку и приводит к полной кишечной непроходимости. Если поражена стенка мочевого пузыря, нередко определяется гематурия. Более поздние симптомы связаны с метастазированием и прорастанием клеток в другие органы ткани.
Диагностика
Обследование пациентов с подозрением на саркому простаты начинают с пальцевого ректального обследования. Пораженная железа представляет собой бугристое, деревянистой плотности, увеличенное в размерах образование.
Для верификации прорастания в стенку мочевого пузыря применяют цистоскопию. При ее проведении часто определяется деформация мочевыводящих каналов и пораженная стенка пузыря. При необходимости проводят ТрУЗИ или КТ органов малого таза.
Окончательный диагноз выставляется после забора биоптата и гистологического исследования.
Лечение
Хирургическое вмешательство показано только на ранних сроках развития заболевания. После тотального удаления железы с семенными пузырьками назначается лучевая терапия. В более поздние периоды, когда имеет место инфильтрация клетками саркомы окружающих тканей, даже полная простатэктомия не эффективна. Также низкую целесообразность показала гормональная терапия. В неэффективности хирургии прибегают к симптоматической и паллиативной терапии.
Прогноз
В поздних стадиях саркома метастазирует в подвздошные, брыжеечные и поясничные лимфатические узлы. Нередко опухоли определяются в костях, печени, почках, надпочечниках. Прогноз зависит от стадии, в которой была выявлена опухоль. Если проведено тотальное удаление предстательной железы и лучевая терапия, то имеется шанс на выздоровление. Однако не редки рецидивы опухоли. Выживаемость при этом заболевании крайне низка.
НАПИШИТЕ ВАШЕ ИМЯ И ТЕЛЕФОН, И МЫ ВАМ ПЕРЕЗВОНИМ И ЗАПИШЕМ НА УЗИ!Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В полости таза находятся тазовые кости и довольно большое количество органов, в которых обширно представлена соединительная ткань. Матка, яичники, влагалище, предстательная железа, мочевой пузырь – во всех этих анатомических структурах возможно развитие злокачественного неэпителиального образования, то есть саркомы .Саркома костей таза
Саркома тазовой кости – это относительно редко встречающиеся опухоли костной ткани. Более часто такую локализацию имеет саркома Юинга.Кости таза относятся к органам вторичного окостенения, т.е. к тем костям, которые проходят хрящевую стадию уже после рождения ребенка. Соответственно, среди опухолей тазовых костей одинаково часто встречаются как остеосаркомы, происходящие непосредственно из костных элементов, так и хондросаркомы, растущие из хрящевой ткани. Кроме того, в некоторых случаях наблюдается саркома тазобедренного сустава, которую также иногда неправильно называют саркомой тазобедренной кости. Подобного костного образования в человеческом организме нет. Бедренная и тазовая кости в месте своего сочленения образуют тазобедренный сустав.
Остеогенная саркома таза
Среди всех опухолей костей скелета данное новообразование является наиболее часто встречаемым. Мужчины подвержены ему несколько больше, чем женщины. Кроме того, остеосаркома чаще встречается в детском и юношеском возрастах.Остеогенные саркомы таза обладают высокой злокачественностью. Это значит, что, развиваясь из структурных элементов кости, они очень быстро прогрессируют, и довольно рано дают метастазы в другие органы.
Клиническая картина
Точно определить начало заболевания - весьма сложно. В тазу и ягодице появляются невыраженные боли тупого характера, которые могут сопровождаться незначительным и кратковременным повышением температуры тела. Довольно быстро начинает нарастать боль при хождении, что особенно актуально для саркомы тазобедренного сустава. В некоторых случаях появление болевого синдрома можно четко увязать с травмами этой области, полученными в прошлом.
Вместе с ростом размеров опухоли и вовлечением в патологический процесс все новых органов и тканей, боли начинают постепенно усиливаться. Опухоль быстро разрастается, и если она находится близко к поверхности кожи, то в скором времени на ней можно заметить выпячивание. Кожные покровы в этом месте истончаются, на них проявляется отчетливо видимый сосудистый рисунок. Кроме того, растущая опухоль смещает и сдавливает окружающие органы, пережимает сосуды и нервы, нарушая их функции. В зависимости от того, какие именно нервные стволы затронуты, болевой синдром может распространяться по ходу их следования в бедро, половые органы, промежность и т.д.
В случае поражения саркомой тазобедренного сустава в нем быстро развиваются ограничения подвижности и болевые контрактуры.
При дальнейшем развитии заболевания появляется выраженная боль при ощупывании. Пациент предъявляет жалобы на сильную ночную боль, которая не снимается обезболивающими препаратами , и не связана с дневными физическими нагрузками. Такие опухоли очень рано и обширно метастазируют с током крови, проникая в головной мозг , легкие и другие органы.
Лечение
Лечение остеогенной саркомы тазовых костей включает в себя химиотерапию и оперативное вмешательство. Лучевое воздействие в лечении остеогенных злокачественных опухолей костей таза - малоэффективно. Объясняется это тем, что остеогенная саркома обладает низкой чувствительностью к воздействию ионизирующего излучения.
Хондрогенная саркома костей таза
Хондросаркомы – это злокачественные опухоли, исходящие из хрящевых компонентов тазовых костей. Более всего этому заболеванию подвержены мужчины в возрасте от 20 до 60 лет.Ведущий симптом среди всех признаков хондросаркомы костей таза – это боль. Расположение болевых ощущений будет во многом зависеть от локализации самой опухоли. Например, злокачественное новообразование тазовой кости, расположенное близко к пояснично-крестцовому отделу позвоночника , провоцирует сильные боли в ягодице и бедре в результате повреждения опухолью седалищного нерва. А саркома тазовой кости, расположенная близко к тазобедренному суставу, будет вызывать болевые ощущения при движениях в нем. Боль усиливается вместе с ростом размеров опухоли, но поначалу ее интенсивность - довольно умеренная.
Признаками хондросаркомы костей таза также служат:
- припухлость на коже, если опухоль расположена поверхностно;
- нарушения функций тазовых органов, которые смещаются или сдавливаются растущим новообразованием;
- ходьба, сопровождающаяся сильной болью;
- возникновение отека мягких тканей бедра.
Саркома малого таза
К саркомам малого таза относятся все злокачественные неэпителиальные новообразования, которые могут возникать в органах, расположенных в данной области.Саркома матки
Чаще всего диагностируется узловая форма саркомы матки . Опухолевые узлы имеют округлые очертания и плохо различимую границу с окружающей тканью. Нередко, особенно при далеко зашедших случаях заболевания, саркома матки может изъязвляться и некротизироваться. Метастазируют маточные саркомы преимущественно гематогенным путем (с током крови), чаще в яичники, легкие, печень и кости.
По гистологическому строению выделяют следующие виды саркомы матки:
- лейомиосаркома;
- эндометриальная стромальная саркома, которая развивается из интерстициальной соединительной ткани;
- смешанная мезодермальная саркома;
- карциносаркома;
- неклассифицируемые саркомы.
1. I стадия – саркома ограничена телом матки:
- Iа стадия – опухоль ограничивается эндо- или миометрием.
- Iб стадия – саркома распространена на эндо- и миометрий.
3. III стадия – саркома распространилась за пределы матки, но все еще ограничена областью малого таза.
- IIIa стадия – опухоль прорастает серозную оболочку и/или дает метастазы в маточные придатки.
- IIIб стадия – саркома метастазирует во влагалище и/или тазовые лимфатические узлы.
- IVa стадия – опухолевые метастазы в смежные органы.
- IVб стадия – метастазы в отдаленные органы.
Симптомы
Эти новообразования встречаются у женщин любого возраста, но чаще всего – после наступления менопаузы , в климактерическом и постклимактерическом периоде. На начальном этапе развития клинические проявления саркомы матки выражены незначительно. Прогрессирование патологии проявляется:
- циклическими и ациклическими кровотечениями ;
- появлением болей в нижних отделах живота ;
- выделением белей водянистого гнилостного характера (их интенсивность зависит от локализации опухоли и наличия инфекции).
- слабость и недомогание;
- резкое снижение аппетита ;
- значительна потеря массы тела;
- анемии , не связанные с кровотечениями;
- истощение организма;
- иногда асцит ;
- желтоватый цвет лица;
- апатичность и т.д.
Саркома шейки матки чаще имеет вид полипозных разрастаний, и во многом напоминает раковую опухоль. В этом случае главным клиническим признаком служат бели водянистого, слизистого или гнойного характера.
При метастазировании саркомы матки в легкие наблюдается плеврит , при поражениях печени – желтуха , а позвоночника – боль в том или ином его отделе. Но раньше всего метастазы проникают в яичники и регионарные лимфатические узлы области малого таза.
Саркома матки зачастую становится внезапной находкой. Объясняется это тем, что она относится к так называемым "немым" опухолям, имеющим скудную симптоматику. Например, саркома в виде миоматозного узла даже на последних стадиях развития может практически ничем не проявляться клинически. Когда же появляется боль в малом тазу, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения и бели различного характера - это, как правило, означает, что опухоль уже вышла за границы матки (наступила стадия III и выше).
Кроме того, саркомам матки не присущи какие-то типичные опухолевые симптомы, которые бы насторожили женщину. Важным является и то, что злокачественное новообразование в матке часто развивается из ее фибромиомы , и пациентки не обращаются к врачу по этому поводу.
По мере прогрессирования опухолевого процесса нарастают общие симптомы в виде:
- снижения аппетита;
- анемии;
- слабости и быстрой утомляемости .
Для диагностики саркомы влагалища проводится:
- гинекологическое исследование;
- забор образца ткани для исследования под микроскопом.
Лечение
Лечение саркомы влагалища заключено в хирургическом вмешательстве с последующей лучевой и химиотерапией. Наиболее радикальный метод при этом заболевании – проведение тотального удаления матки, влагалища и прилегающих лимфоузлов. В ряде случаев объем операции включает также удаление мочевого пузыря (цистэктомию) и уретры, с последующей пересадкой мочеточников в полость толстой кишки.
Прогноз при данной патологии - обычно неблагоприятный, что объясняется поздней диагностикой, а также крайней агрессивностью течения процесса.
Саркома предстательной железы
Саркома простаты встречается довольно редко, и в отличие от раковой опухоли, чаще наблюдается у детей и молодых мужчин в возрасте до 30 лет. Неэпителиальные злокачественные опухоли предстательной железы в большинстве случаев имеют вид фибросарком, миосарком и лимфосарком. Значительно реже встречается полиморфноклеточная ангиосаркома, миксосаркома, нейрогенная фибросаркома и фибромиосаркома.Данная опухоль имеет шаровидную или яйцевидную форму, и гладкую поверхность. Консистенция саркомы простаты различна, что определяется происхождением опухоли. Обычно это новообразование быстро растет, поражая всю предстательную железу и достигая значительных размеров, иногда – вплоть до величины головки новорожденного .
Изредка у детей также встречается злокачественная опухоль предстательной железы, которая начинает развиваться еще во внутриутробном периоде. Это особенная форма заболевания - так называемая эмбриональная саркома простаты.
Клинические проявления
Течение данной патологии характеризуется стремительностью и высокой злокачественностью. Признаки саркомы простаты проявляются только тогда, когда она достигает значительных размеров и/или начинает распространяться в соседние органы и ткани. Первым симптомом опухоли предстательной железы служит затрудненное и учащенное мочеиспускание . А в некоторых случаях болезнь манифестирует внезапной полной задержкой мочеиспускания. Эти симптомы обусловлены сдавливанием заднего отдела мочеиспускательного канала, а также шейки мочевого пузыря. Для восстановления прохождения мочевых путей применяется их катетеризация. Но лечебный эффект от нее сохраняется недолго, и через некоторое время опять наступает полная задержка мочеиспускания.
Поздние симптомы саркомы простаты связаны с распространением опухолевого процесса на окружающие ткани и органы. На этой стадии наблюдаются:
- мучительные боли внизу живота, в промежности и заднем проходе;
- повышение температуры тела;
- резкая потеря массы тела;
- быстрое развитие симптомов истощения организма.
Диагностика
Диагностика саркомы предстательной железы на ранней стадии начинается с получения данных пальцевого исследования простаты через прямую кишку, с помощью которого определяется увеличение ее размеров. Но при распространении опухоли на окружающие ткани и органы при помощи пальцевого исследования установить первичный очаг опухоли в простате уже невозможно. В этом случае применяют ультразвуковые методы исследования, компьютерную и магнитно-резонансную томографию . Окончательный диагноз ставится после проведения пункционной биопсии предстательной железы и исследования ее тканей под микроскопом.
Лечение
Лечение саркомы простаты - хирургическое, заключающееся в тотальном удалении предстательной железы. Но эффективным это вмешательство бывает только на самой начальной стадии патологии, когда она протекает еще бессимптомно. Лучевая терапия лишь в некоторых случаях дает временное улучшение. В связи с этим прогноз данного заболевания - крайне неблагоприятный.
Саркома мочевого пузыря
Саркомой мочевого пузыря называется злокачественное новообразование, которое характеризуется проникающим ростом, разрушением окружающих тканей, частыми рецидивами после удаления и ранним образованием метастазов, преимущественно в печени. Саркома мочевого пузыря – одна из наиболее распространенных злокачественных неэпителиальных опухолей. Ее основная опасность состоит в том, что она обладает высокой скоростью роста, и склонна давать ранние метастазы в отдаленные органы.Клинические проявления
Симптоматика саркомы мочевого пузыря во многом будет зависеть от стадии заболевания, типа опухоли, степени ее злокачественности, точной локализации и наличия осложнений.
Появление новообразования в полости мочевого пузыря сопровождается характерной триадой симптомов:
- гематурия (появление крови в моче);
- дизурия (нарушения мочеиспускания);
- болевой синдром.
Гематурия
Гематурию при саркоме мочевого пузыря разделяют на тотальную и терминальную:
1.
В первом случае вся моча будет равномерно окрашена кровью. Тотальная гематурия свидетельствует о том, что новообразование локализуется, скорее всего, на стенке или на дне мочевого пузыря, и кровоточит постоянно.
2.
При терминальной гематурии моча, окрашенная кровью, появляется в конце акта мочеиспускания. Этот симптом наблюдается при локализации опухоли в шейке мочевого пузыря, и связан с травматическим ущемлением опухоли при сокращениях органа.
Частота появления кровотечений может колебаться в довольно широких пределах. Иногда, после возникновения одиночного эпизода гематурии, она не повторяется на протяжении нескольких месяцев. Это сильно затрудняет своевременную диагностику заболевания. Но при далеко зашедших стадиях развития сарком мочевого пузыря, и их распаде, гематурия имеет постоянный характер. Кроме того, она может быть настолько массивной и интенсивной, что это состояние требует экстренного оперативного вмешательства.
При поверхностных саркомах мочевого пузыря гематурия чаще носит безболевой характер. Если к наличию крови в моче присоединяются болезненные и учащенные мочеиспускания - это свидетельствует о прорастании опухоли сквозь стенку органа.
Дизурические явления
Дизурические явления, то есть нарушения мочеиспускания у пациентов с саркомой мочевого пузыря - обусловлены многими причинами:
- расположение новообразования в шейке мочевого пузыря;
- проникающий рост опухоли;
- распад и изъявление саркомы;
- присоединение цистита ;
- сопутствующая доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Выраженность дизурических явлений значительно увеличивается при присоединении инфекции или распаде опухоли. В этом случае в моче определяется гной, встречаются кусочки распадающейся ткани, а сама она приобретает зловонный запах и щелочную реакцию.
Боль в надлобковой области и внизу живота у пациентов с саркомой мочевого пузыря чаще появляется непосредственно во время процесса мочеиспускания. Интенсивность болевого синдрома зависит от прорастания опухолью стенок органа, а также переходом ее на окружающую клетчатку и соседние органы. В случае поражения нервных сплетений малого таза боль распространяется в крестец, промежность, половые органы или бедро.
Осложнения
Сдавливание устьев мочеточников саркома мочевого пузыря приводит к нарушению оттока мочи, результатом чего является:
- развитие пиелонефрита;
- хроническая почечная недостаточность;
- уретрогидронефроз.
Диагностика
Диагностика сарком мочевого пузыря включает в себя экскреторную урографию, ультразвуковые исследования, компьютерную томографию. Окончательный диагноз устанавливается при проведении биопсии мочевого пузыря и исследовании тканевого образца под микроскопом. Лечение включает в себя все три направления, использующиеся в онкологии:
- хирургические вмешательства с удалением мочевого пузыря, регионарных лимфатических сосудов и обнаруженных метастазов;
- лучевые воздействия на опухоль;
- химиотерапия.
Саркома простаты - это злокачественное поражение предстательной железы, формирующееся из клеточных структур соединительных тканей. В онкопроцесс могут быть вовлечены лимфатические и кровеносные сосуды, мышцы, нервные окончания. Заболевание встречается нечасто - всего 0,5% случаев среди других онкологических новообразований простаты.
Описание и статистика
Саркома предстательной железы чаще развивается в молодом возрасте, преимущественно у детей и лиц младше 30 лет. Первые симптомы заболевания появляются с момента, когда опухоль достигает внушительных объемов.
По мере прогрессирования патология быстро распространяется на прилегающие ткани - регионарные лимфоузлы, почки и мочеточники, кишечник и костные структуры. Онкопроцесс опасен тем, что при отсутствии ранней диагностики и терапевтического вмешательства быстро приводит к гибели человека.
Прогноз при саркоме предстательной железы чаще бывает безнадежным. Лечение эффективно только на ранних стадиях, в остальных случаях оно сводится к паллиативным мерам.
Код по МКБ-10: С61 Злокачественное новообразование простаты.
Причины
В настоящее время точно озвучить причины развития саркомы предстательной железы невозможно. Но существуют факторы риска, которые могут привести к формированию злокачественного процесса в простате. К ним относятся:
- неблагоприятная наследственность по онкологии: если с онкопроцессом предстательной железы столкнулись кровные родственники человека - братья или отец, рекомендуется ежегодно сдавать анализ на онкомаркеры ПСА с профилактической целью, так как риск заболеть саркомой простаты у него повышен в несколько раз;
- возраст - поражения соединительной ткани чаще встречаются у детей и молодых лиц, чем у пожилых людей;
- национальность - специалисты отметили, что злокачественными опухолями предстательной железы чаще болеют афроамериканцы, низкие показатели данного недуга встречаются среди азиатов;
- хронические нелеченые патологии простаты - аденома, простатит и т. д.;
- влияние на организм ионизирующего излучения;
- пагубные привычки;
- профессиональная вредность, отмечено, что в группу риска по заболеванию входят сварщики и работники типографии.
Симптомы
На ранних стадиях патологический процесс характеризуется бессимптомным течением. Первые признаки саркомы появляются, когда опухоль достигает значительных размеров. Именно на этом этапе у многих пациентов отмечаются метастазы в другие органы и системы.
Основные симптомы заболевания:
- проблемы с мочеиспусканием: растущее новообразование сдавливает шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал, провоцируя дизурию или болезненные частые мочеиспускания, на фоне которых со временем развивается пиелонефрит и почечная недостаточность;
- боль: усиливается параллельно прогрессированию онкопроцесса, ощущается преимущественно в нижней части живота и промежности;
- признаки злокачественной интоксикации организма: повышенная температура тела, головная боль, хроническая усталость, потеря аппетита и снижение веса.
С распространением метастазов появляются такие симптомы, как кровь в моче - при поражении опухолью мочевого пузыря, запоры вплоть до кишечной непроходимости - при прорастании новообразования в толстый кишечник.
Классификация международной системы TNM
Данная классификация определяет характер онкопроцесса и предполагаемый прогноз заболевания. Рассмотрим в следующей таблице, как она выглядит.
Рассмотрим резюме к перечисленным критериям.
Т - первичная опухоль:
- Т1а – поверхностная опухоль менее 2 см;
- T1b - новообразование врастает глубже, размер менее 5 см;
- T2 - опухоль более 5 см, выходит за пределы органа, отмечается незначительное поражение прилегающих к простате тканей;
- T3 - опухоль прорастает в соседние анатомические структуры.
N - поражение регионарных лимфоузлов:
- N0 – данные отсутствуют;
- N1 - онкопроцесс в паховых лимфоузлах с одной стороны простаты;
- N2 - поражены лимфатические узлы с обеих сторон органа.
М - отдаленные метастазы:
- М0 - данные отсутствуют;
- М1 - диагностируются онкоочаги в различных органах и системах.
Стадии
Рассмотрим в следующей таблице этапы развития саркомы предстательной железы.
| Стадии | Описание |
|---|---|
| I | Симптомы заболевания отсутствуют. Ткани простаты не изменены при ректальном исследовании. Опухоль не выходит за пределы пораженного органа, метастазы любого типа отсутствуют. |
| II | Клиническая картина патологии по-прежнему не проявляется, но при изучении предстательной железы с помощью визуальных методов диагностики, УЗИ или МРТ, определяется опухолевое образование в органе. Саркома выходит за пределы простаты, начиная инфильтративный рост в ближайшие ткани, возможны единичные регионарные метастазы. |
| III | Возникают первые клинические признаки онкопроцесса, такие как расстройства мочеиспускания и выявление вторичных онкоочагов при обследовании пациента. Отдаленные метастазы отсутствуют. |
| IV | Состояние человека значительно ухудшается, опухоль достигает огромных размеров, отмечаются вторичные онкопоражения других органов, в том числе и дальних. 4-я стадия при саркоме простаты неизлечима, прогноз на выживаемость отрицательный. |
Виды, типы, формы
По гистологическому строению саркома предстательной железы бывает следующих видов:
- Фибросаркома. Развивается из веретеноклеточных и круглоклеточных соединительных структур.
- Миосаркома. Берет начало из миометрия или мышечных волокон органа.
- Лимфосаркома. Начинает рост из лимфоидных элементов предстательной железы.
- Неврогенная саркома, или невринома. Образуется из нервных окончаний простаты.
- Рабдомиосаркома, или эмбриональная саркома. Встречается преимущественно в детском возрасте.
По степени злокачественности опухоли предстательной железы бывают:
- Высокодифференцированные. обладают низким фактором агрессии, имеют много общих признаков со здоровой тканью, медленно растут и практически не распространяют метастазы, характеризуются благоприятным прогнозом.
- Умеренно дифференцированные. новообразование отличается средней степенью злокачественности, по мере развития онкопроцесс имеет больше шансов перейти в низкодифференцированный.
- Низкодифференцированные. саркома простаты стремительно растет и распространяется на прилегающие анатомические структуры, отмечается высокий риск метастазов и рецидивов, прогноз на то, сколько живут при данной опухоли, - крайне низкий.
Диагностика
Если появились подозрения на злокачественный процесс в предстательной железе, проводится три основных метода обследования:
- пальцевое ректальное исследование - пальпация простаты через прямую кишку не всегда достоверна, так как саркома в этом случае может быть обнаружена на поздних стадиях заболевания, когда размеры опухоли привели к неизбежному росту органа;
- анализ крови на ПСА - простатический онкомаркер: результаты процедуры почти всегда бывают достоверными;
- трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы: определяет наличие патологии в 90-98% случаев.
Окончательный диагноз ставится на основании прицельной биопсии с гистологическим анализом забранного биоптата.
Лечение
Если в ходе пункционной диагностики была установлена саркома простаты, пациенту показана простатэктомия с одновременным иссечением шейки мочевого пузыря, регионарных лимфоузлов и подкожной клетчатки тазовой области. К сожалению, хирургическое вмешательство при данном заболевании эффективно только на раннем этапе, поэтому чаще оно имеет паллиативный характер, так как ввиду бессимптомного течения и затягивания с обращением к специалисту пациенты попадают на операционный стол уже с запущенными формами онкопроцесса.
Выбирая тактику врачебного вмешательства, специалисты учитывают следующие критерии:
- саркоматозное новообразование удаляется только в случае, если опухоль доступна;
- после операции необходима радиотерапия, которая может быть и самостоятельным методом при условии неоперабельности опухоли;
- применение гормональной и химиотерапии при онкопоражениях простаты практически неоправданно.
При задержке мочи пациенту в срочном порядке накладывается эпицистостома, при поражении мочеточников выполняется нефро- и пиелостомия. После удаления простаты с семенными пузырьками и мочевым пузырем осуществляется пересадка мочеточников в прямую кишку. В случае распространения онкопроцесса на кишечник удаляют пораженные ткани и накладывают колостому, а мочеточники трансплантируют под кожу.
Следует отметить, что пациенты, особенно дети, при саркоме предстательной железы редко могут дожить до стадии распространения метастазов. Чаще всего летальный исход случается значительно раньше на фоне сильнейшего истощения организма и прочих осложнений.
Чтобы предотвратить подобный результат, важно вовремя диагностировать и начать лечить заболевание. С раннего возраста родители должны не пренебрегать обращением к детскому урологу, своевременно проходить с ребенком профилактические осмотры и при любых недомоганиях посещать специалиста.
Процесс восстановления после лечения
Сколько продлится реабилитационный период после частичной или радикальной простатэктомии - зависит от возраста мужчины и особенностей его организма. При благоприятном прогнозе он длится от 4 до 6 недель. При развитии осложнений, например недержании мочи, его продолжительность может составить до 3 месяцев. Нередко в восстановительный период многих пациентов преследует болевой синдром, требующий назначения симптоматической терапии в виде адекватного обезболивания.
При удовлетворительном состоянии, нормализации функций мочеиспускания и гематологических показателей организма мужчина выписывается из стационара. После простатэктомии противопоказаны следующие виды деятельности:
- тяжелый физический труд;
- постоянный контакт с нефротоксическими ядовитыми веществами;
- работа в неблагоприятных климатических условиях и при вредных физических факторах.
20% мужчин после лечения саркомы предстательной железы страдают проблемами недержания мочи, в связи с этим они вынуждены всю оставшуюся жизнь пользоваться мочеприемниками. Такая же проблема касается половой функции - иногда эректильные способности восстанавливаются через 1-3 года, но чаще потенция утрачивается навсегда.
Течение и лечение заболевания у пожилых
Саркоматозные поражения предстательной железы реже встречаются с возрастом, так как злокачественному перерождению соединительных тканей чаще предрасположены дети и молодые мужчины. Несмотря на это, подобные случаи не являются исключением. Заболевание у пожилых пациентов характеризуется быстрым развитием и прогрессированием в отличие от рака предстательной железы, который встречается у каждого седьмого мужчины после 60 лет.
Патология требует обязательного лечения, принципы которого остаются такими же, как и для других пациентов. Простатэктомия считается наиболее оптимальным выбором тактики терапии, в то время как химиотерапия и облучение окажут менее эффективный результат. Если заболевание диагностировано и пролечено на ранней стадии, предполагается, что человек проживет 8-10 лет, в остальных случаях прогноз будет неблагоприятным.
Лечение саркомы простаты в России и за рубежом
Предлагаем узнать, как проводится борьба с саркомой предстательной железы в разных странах.
Лечение в России
Терапия злокачественного поражения простаты в нашей стране осуществляется с помощью облучения и медикаментозных средств, но основным методом было и остается хирургическое вмешательство - радикальная простатэктомия.
К сожалению, случаев обращения к онкологу на ранних стадиях онкопроцесса очень немного. В основном пациенты затягивают с диагностикой и обращаются к врачу при значительном распространении саркомы на третьей и четвертой поздних стадиях, когда присутствуют регионарные и отдаленные метастазы и лечить опухоль малоэффективно. В таких случаях назначаются паллиативные меры воздействия.
Стоимость терапии складывается из многих факторов, например стадия патологии, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента, статус медучреждения. В государственных онкоцентрах многие виды специализированной помощи оказываются бесплатно на основании предъявления полиса ОМС, в частных все оплачивается из своего кармана, но такое лечение имеет ряд преимуществ: отсутствие очередей, наличие современного оборудования и медикаментов.
В какие клиники можно обратиться?
- Европейский медицинский центр (ЕМС), г. Москва. Частный онкоцентр, оказывающий услуги по международным стандартам.
- Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) Минздрава России, г. Москва. В клинике организована ранняя эффективная диагностика, результативное лечение и реабилитация при различных проблемах со здоровьем.
- Частное медучреждение, где оказывается высококачественная помощь при разных видах онкологических заболеваний.
Константин, 28 лет. «Длительное время страдал проблемами мочеиспускания, не считая нужным обращаться к врачу в столь молодом возрасте. Результат - саркома аденомы простаты, требующая сложной и высокотехничной операции. Обратился в частную онкоклинику De Vita, где мне действительно помогли».
Алексей 45 лет. «Несколько лет мучился простатитом, потом на очередном осмотре у врача возникло подозрение на саркому. При обследовании в клинике ЕМС диагноз не подтвердился, благодарен специалистам данного онкоцентра за оказанное содействие в моей проблеме».
Лечение в Германии
Борьба с саркомой предстательной железы в этой стране проводится высококвалифицированными специалистами с помощью комплексной диагностики и терапии и качественного ухода
После подтверждения диагноза немецкие онкологи разрабатывают индивидуальную стратегию лечения с использованием хирургических, радиологических и химиотерапевтических методов. Нередко в ходе борьбы с заболеванием применяются экспериментальные и комбинированные способы воздействия на опухоль.
В арсенале немецких онкологов есть все современные методики, позволяющие успешно бороться с саркоматозным поражением простаты:
- роботизированная система «Да Винчи»;
- лапароскопия;
- протонная терапия;
- радиохирургия (установка «Кибер Нож»);
- брахитерапия и т. д.
Также в немецких клиниках уделяется особенное внимание реабилитации пациентов. После хирургического лечения им назначаются методы физиотерапии и лечебной гимнастики, позволяющие избежать постоперационных осложнений в виде недержания мочи и эректильной дисфункции.
Стоимость терапии зависит от таких факторов, как стадия заболевания, размеры новообразования, общее состояние пациента. Цена на простатэктомию начинается от 35 тыс. евро.
В какие клиники Германии можно обратиться?
- Клиника «Нордвест», г. Франкфурт-на-Майне. Многопрофильное медучреждение, где лечением пациентов занимаются врачи высшей категории.
- Академическая клиника г. Золингена. В работе с пациентами используются исключительно передовые методы лечения, благодаря которым прогнозы на выживаемость улучшаются даже у тяжелых изначально больных.
- Имеет сертификат ISO 9001, гарантирующий качество сервиса и медицинский услуг.
Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.
Сергей, 43 года. «Доверяю немецким специалистам с тех пор, как мне без осложнений и рецидивов убрали опухоль простаты в 2014 году. Рекомендую клинику “Нордвест”».
Виктор, 34 года. «В клинике «Хелиос» лечился от саркомы предстательной железы в 2016 году. Отзывы положительные, так как и диагностика, и операция проведены быстро, а главное, качественно».
Лечение саркомы простаты в Израиле
Так как борьба с саркомой предстательной железы основана на использовании специфических методик иссечения опухоли, больной нуждается в качественном восстановительном периоде, который специалисты Израиля могут организовать на высоком уровне. Лечение данного недуга в клиниках этой страны начинается с применения таких диагностических методик, как:
- осмотр уролога-онколога;
- тест на онкомаркеры;
- трансректальное исследование и УЗИ;
- КТ, МРТ;
- биопсия предполагаемого онкоочага с последующей гистологией.
После подтвержденного диагноза в клиниках Израиля приступают к выбору оптимального лечения, останавливая его на перечисленных далее методиках:
- простатэктомия - частичная или полная резекция предстательной железы вместе с новообразованием: на I стадии онкопроцесса хирурги проводят исключительно органосохраняющую операцию, на II-IV удаляют железу тотально;
- таргетная терапия - основана на введении в организм лекарственных средств, которые избирательно уничтожают атипичные клетки, не оказывая негативного воздействия на здоровые структуры, например при саркоме простаты в пораженный орган эти медикаменты вводятся инъекционно;
- радиотерапия и химиотерапия - методы, которые носят вспомогательный характер, с их помощью предотвращается рост оставшихся в организме злокачественных элементов после операции и предупреждается развитие рецидива.
В общую стоимость терапии саркомы простаты в Израиле входят консультации специалистов, диагностика и лечение больного. По сравнению с Германией, Францией, цены на все медицинские услуги будут доступнее. Стоимость простатэктомии составляет от 23500 до 37 тыс. долларов в зависимости от сложности хирургического вмешательства.
В какие клиники Израиля можно обратиться?
- Медицинский центр им. Сураски, г. Тель-Авив. Простатэктомия в центре выполняется наименее травматичными методами - посредством лапароскопа и дистанционного робота «Да Винчи». Операции длятся до 4 часов под общим наркозом. Их стоимость составляет от 21 до 23 тыс. долларов.
- Клиника «Ассута», г. Тель-Авив. Простатэктомия при онкологии предстательной железы в стенах клиники проводится с помощью роботизированного устройства «Да Винчи», позволяющего сохранить функции мочеиспускания и эрекции мужчине. Цена на операцию начинается от 18 тыс. долларов - общая стоимость зависит от ее сложности.
- По сравнению с частными медицинскими центрами, стоимость лечения здесь намного демократичнее. Простатэктомия в клинике выполняется методом лапароскопии с использованием 3D-визуализации. Стоимость операции составляет от 8 до 10,5 тыс. долларов.
Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.
Артем, 38 лет. «Клиника «Ассута» - это то место, где учитываются факторы «цена-качество». Комфортные условия, внимательный подход и неплохие прогнозы даже в сложных ситуациях - рекомендую».
Владимир, 37 лет. «Мой брат столкнулся с саркомой простаты. Обратились в клинику Хаима Шиба, устроила и цена, и конечный результат. Безмерно благодарны врачам».
Осложнения и метастазы
Последствия саркомы предстательной железы:
- сдавление прилегающих тканей, приводящее к болевому синдрому, нарушению мочеиспускания и кишечной непроходимости;
- острая задержка мочи, требующая неотложной катетеризации мочевого пузыря;
- расстройства уродинамики почек и мочеточников, что приводит к развитию гидронефроза и уретерогидронефроза, то есть патологическому растяжению данных органов;
- пиелонефрит, дистрофические изменения в почках, почечная недостаточность вплоть до уремии.
Перечисленные состояния отрицательно влияют на качество жизни больного и несут непосредственную для него угрозу.
Метастазы при саркоме простаты распространяются тремя путями:
- гематогенный;
- лимфогенный;
- контактный.
Опухоль предстательной железы по лимфатической системе распространяет злокачественные клетки в печень, легкие, костные структуры скелета и прочие органы. По кровеносным сосудам метастазы чаще достигают щитовидной и молочной железы. Где бы ни находились новые онкоочаги, они приводят к тому, что болезнь становится практически неизлечимой. Ухудшая клиническую картину патологии, метастазы снижают показатели выживаемости среди пациентов.
Рецидивы
Повторный онкопроцесс в области простаты часто наблюдается после неэффективного хирургического вмешательства, при котором были удалены не все пораженные ткани. Иногда болезнь вновь регистрируется по окончании лучевой и химиотерапии, что свидетельствует о ее биохимическом происхождении.
Рецидивы обычно встречаются у пациентов, которые проходили лечение на III и IV стадии саркомы. В таком случае источником нового онкопроцесса становится метастатический узел.
Если у пациента возник рост ПСА, что говорит о высоком риске повторного новообразования, ему необходимо пройти курс облучения. Высококонцентрированные лучи способны уничтожить злокачественные клетки при условии их незначительного роста.
Иногда любые лечебные меры оказываются неэффективны. Это связано с отдаленным метастазированием опухоли. На таком этапе показана химиотерапия, направленная не на излечение, а на стабилизацию имеющегося онкопроцесса. При метастазах в организме все терапевтические мероприятия носят исключительно симптоматический характер.
Получение инвалидности
Лица, перенесшие саркому предстательной железы, могут рассчитывать на инвалидность в следующих случаях:
- выполнение простатэктомии;
- IV стадия заболевания.
Рассмотрим, по каким критериям определяется группа нетрудоспособности:
- третья группа присваивается всем пациентам после окончания реабилитационного периода, связанного с простатэктомией;
- вторая группа назначается при ограничении нормальной жизнедеятельности пациента, например в случаях осложнений и неэффективности лучевого и медикаментозного лечения, при обширном распространении онкопроцесса и фактическом недержании мочи;
- первая группа присваивается лицам, которым требуется постоянный уход либо у них зафиксирована IV стадия саркомы.
Прогноз (сколько живут) при разных стадиях
Прогноз при саркоме простаты почти всегда имеет отрицательный характер. По статистике, большая часть пациентов погибает от осложнений через год от начала патологии, чаще всего от истощения организма. Успехи в лечении лиц с данным диагнозом нельзя назвать обнадеживающими или удовлетворительными.
Точно предсказать, какой будет продолжительность жизни при саркоме простаты, не может даже опытный специалист. На показатели выживаемости влияют возраст, стадия заболевания, форма и тип онкопроцесса, общее состояние человека.
Диета
Питание при саркоме простаты должно состоять из продуктов, которые обладают противоопухолевыми свойствами, могут нейтрализовать токсины и свободные радикалы в организме, способствовать обновлению здоровых клеточных структур и в целом положительно влиять на самочувствие человека.
Во время лечения и реабилитации меню человека должно состоять из следующих продуктов:
- овощи, фрукты, зелень;
- кисломолочные блюда;
- морская рыба;
- мясо птицы и кролика;
- крупы;
- орехи, семечки;
- отруби;
- растительные масла.
Чтобы предупредить и блокировать распространение метастазов, наиболее эффективными в диете будут:
- овощи и фрукты зеленого и желтого цвета;
- жирная рыба - треска, скумбрия, сельдь, лосось;
- чеснок, лук.
- кондитерские изделия;
- блюда, обогащенные танином: чай, кофе, черемуха;
- алкоголь;
- дрожжи;
- кислые ягоды и фрукты: лимон, клюква.
Питание при саркоме предстательной железы должно быть дробным - человеку следует питаться 5-6 раз в сутки малыми порциями. Диету важно соблюдать не только в период лечения и реабилитации, но и после выписки из стационара в течение всей жизни для предупреждения рецидивов онкопроцесса.
Профилактика
Специфических мер, предотвращающих развитие онкопроцесса в предстательной железе, нет. Несмотря на это, рекомендуется обратить внимание на следующие моменты, которые обладают общими противоопухолевыми свойствами:
- увеличить количество зелени, фруктов и овощей в ежедневном рационе;
- регулярно принимать поливитаминные комплексы, содержащие селен, цинк и витамин Е;
- вовремя обращаться к врачу при развитии проблем с мочеиспусканием, так как это может свидетельствовать о наличии простатита, аденомы или онкопроцесса в простате - состояний, требующих ранней диагностики и лечения.
Терапия саркомы предстательной железы должна начинаться как можно раньше. Нельзя допускать, чтобы злокачественный процесс привел к серьезным осложнениям, например к метастазированию или выраженным признакам интоксикации организма. Только при своевременно оказанной помощи человек получает шансы на благоприятный исход при данном заболевании.
Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?
В зависимости от степени распространения метастазов рака предстательной железы различают 4 стадии заболевания.
I и II стадии рака предстательной железы характеризуются локализацией опухоли в пределах простаты. При III стадии рака предстательной железы опухоль метастазирует в ближайшие лимфоузлы, органы и кости таза. Для IV стадии рака предстательной железы характерно обширное метастазирование в отдалённые органы и лимфоузлы.
Кроме классификации рака предстательной железы по стадиям существует также буквенная система TNM для дифференциации опухолей. «T» обозначает размеры опухоли, «N» — наличие метастазов рака предстательной железы в регионарных лимфоузлах, а «M» — метастазирование в другие органы.
Симптомы рака предстательной железы
Раннее развитие заболевания практически бессимптомное. С ростом опухоли начинают проявляться первые симптомы рака предстательной железы – проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть затруднённым или учащённым в зависимости от локализации и размеров опухоли. При некоторых формах рака предстательной железы у больного развивается острая задержка мочеиспускания.
При распространении опухоли за пределы органа рак предстательной железы может сопровождаться недержанием мочи, затруднённой дефекацией, наличием крови в испражнениях. К симптомам рака предстательной железы с метастазами относят также почечную недостаточность, вызванную прорастанием опухоли в устья мочеточников.
На поздних стадиях рака предстательной железы симптомы заболевания вызываются массовым распространением метастазов в кости, лимфатические узлы, печень, лёгкие. Вследствие этого у больного с метастазами рака предстательной железы может быть сильный болевой синдром, ограниченная подвижность, отёчность, истощение и анемия.
Диагностика рака предстательной железы
Предварительный диагноз «рак предстательной железы» устанавливается на основе жалоб пациента и результатов пальцевого ректального исследования. Оно проводится врачом-урологом и в случае обнаружения узлов в простате пациент направляется на дальнейшее обследование.
Следующий шаг в диагностике рака предстательной железы – тест на уровень простатического специфического антигена (ПСА). Повышенная концентрация этого специфического белка в крови мужчины – один из симптомов рака предстательной железы. В норме уровень ПСА должен не превышать 4 нг/мл.
С помощью трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) можно получить точное представление о размерах, форме и локализации опухоли. Окончательный диагноз «рак предстательной железы» устанавливается на основе данных биопсии, проведённой с помощью введения ультразвукового датчика с иглой через анальное отверстие пациента.
Для определения стадии рака предстательной железы проводятся дополнительные обследования: УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография органов и лимфатических узлов таза, рентген грудной клетки, компьютерное сканирование костей скелета.
Лечение саркоматоидного рака простаты в Израиле
На стадии рака предстательной железы, когда опухоль находится в пределах органа, главную роль играет хирургическое лечение. Рак предстательной железы на ранней стадии купируется радикальной простатэктомией – полным удалением простаты и близлежащих лимфоузлов.
При высоком риске рецидива рака предстательной железы пациент направляется на послеоперационное дистанционное лучевое облучение. Кроме него в лечении рака предстательной железы на стадии I и II используется также брахитерапия – местное лучевое облучение радиоактивными гранулами.
В лечении рака предстательной железы с метастазами основной метод – гормонотерапия. Её цель – максимально снизить уровень тестостерона в организме мужчины и, таким образом, остановить прогрессирование рака предстательной железы.
Гормональное лечение рака предстательной железы может быть хирургическим с полным удалением яичек (орхиэктомия) или медикаментозным. Второй способ кастрации мужчины проводится с помощью инъекций препаратами, блокирующими в гипофизе выработку гормонов- стимуляторов тестостерона. Максимальная гормональная блокада в лечении рака предстательной железы достигается комплексным применением обоих методов.
Гормональное лечение рака предстательной железы может продолжаться до 2 лет, и лишь в случае нечувствительности опухоли к препаратам больной с метастазами рака предстательной железы направляется на химиотерапию. Она может быть оральной или инъекционной.
Сильный болевой синдром – одно из наиболее распространённых осложнений рака предстательной железы с метастазами. Частая практика в паллиативном (облегчающем состояние) лечении рака предстательной железы – назначение анальгетиков, от простых до препаратов рецептурной наркотической группы, так называемых опиатов.
В современных клиниках саркома предстательной железы диагностируется посредством базовых проверок, таких как анализ крови на онкомаркеры, трансректальное УЗИ и консультация уролога.
В центрах саркоматоидного рак простаты в Израиле наиболее эффективны следующие методы борьбы с раковыми клетками:
- Простатэктомия – тотальное или частичное удаление предстательной железы с опухолью. Может проводиться на 2-4 стадии развития опухоли, а на 1 стадии предпочтение отдается органосохраняющим методикам лечения
- Таргетная терапия – применение специальных медикаментозных препаратов, которые воздействуют исключительно на злокачественные клетки, не повреждая здоровые. Это могут быть инъекции непосредственно в железу или преоральные препараты
- Химиотерапия и радиотерапия – вспомогательные методы борьбы с раком. Их цель – поддержание здоровья, предупреждение роста оставшихся после операции клеток и появления рецидива
В стоимость лечения саркомы предстательной железы в Израиле входит диагностика, консультации врачей и лечебные процедуры, операции. Прайс на медицинские услуги также может содержать расходы на госпитализацию в стационаре, однако общая стоимость лечения доступнее для пациента, чем в Германии или Франции, например, что подтверждают отзывы о саркоматоидном раке простаты израильских пациентов.
- Сотрудничество с лучшими израильскими медицинскими учреждениями
- Всевозможная помощь в период пребывания в чужой стране
- Разумная цена лечения саркоматоидного рака простаты
Обращайтесь к менеджерам ServiceMed сегодня – и уже завтра вы получите ответ, как восстановить свое здоровье!
