23.08.2019

Сдать кровь на туберкулез. Методика выявления заболевания по анализу крови на туберкулез. Микроскопия мокротных проб, проверка на микобактерии


Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

  • Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.

    Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.

  • Поздравляем! Так держать!

    Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.

  • Дети больше всего подвержены различным инфекциям. Именно поэтому за их здоровьем происходит тщательный контроль. Одним из главных направлений, по которому работают врачи, это проведение прививок манту. Она делается для того, чтобы распознать реакцию на туберкулезную палочку.

    Но, не всегда показатели верные. Зачастую тест может ничего показать, а в организме присутствует палочка, или же наоборот. Именно поэтому, европейскими врачами был разработан другой метод диагностики на наличие туберкулеза – по анализу крови.

    Туберкулез – опасное бактериальное заболевание

    Прежде чем перейти к описанию анализов, необходимо лучше узнать, что же такое туберкулез, какие у него симптомы и в чем главная опасность.

    Туберкулез — это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое вызывается некоторыми видами микробактерий. Это заболевание поражает легкие человека, что приводит к постоянному кашлю, иногда с кровью, а также общему ухудшению самочувствие, и при ее запускании, летальному исходу.

    Существуют так называемые мало специфические симптомы, на основании которых врач может предположить наличие туберкулеза:

    • Нарушение общего состояния, то есть ребенок не активен, раздражителен, плохо спит, не идет на контакт.
    • В определенный момент перестает набираться вес, останавливается на одном значении или же вообще снижается.
    • Беспричинные повышения температуры до 37,5 градусов, причем держится она довольно долго.
    • Наблюдается небольшое увеличение лимфатических узлов.

    К самым явным же симптомам этого заболевания можно отнести:

    1. Кашель, который не прекращается на протяжении месяца.
    2. Высокая температура, примерно 38 градусов при том, что не наблюдается никаких инфекционных причин и других заболеваний.
    3. Медленный рост и сбои в наборе веса.
    4. Очень быстрая утомляемость, иногда ребенок не может бегать наравне со сверстниками, долго спит и т.д.
    5. Постоянные головные боли.

    Туберкулез – болезнь очень опасная, которая тяжело поддается лечению. Большинство бактерий, который вызывают недуг, являются устойчивыми даже к сильным лекарственным средствам, именно поэтому человек полностью теряет трудоспособность.

    Что касается детей, то при обнаружении у них туберкулеза, необходимо прекратить любой контакт с другими детьми, так как болезнь способна передаваться воздушно-капельным путем. К тому же, при своевременном лечении можно достигнуть хороших результатов, но нет никакой гарантии, что через несколько лет болезнь не вернется.

    Видео ознакомит с основными симптомами туберкулеза у детей:

    Показания к анализу крови на туберкулез

    Обычно, анализы крови у детей назначаются в нескольких случаях:

    • Если имеется подозрение на легочный туберкулез.
    • Если доктора подозревают не легочный туберкулез.
    • Если необходимо в срочном порядке выяснить источник заражения.
    • Если у ребенка уже было проведено лечение от туберкулеза, но имеются подозрения на рецидив.
    • Когда врачами проводится полный контроль во время лечения.

    Туберкулез (сущ. и другое название — бацилла Коха) — это заболевание инфекционного типа, которое имеет довольно широкий спектр распространения в мире.

    Данную болезнь активизирует особый микроорганизм под названием палочка Коха. Недуг охватывает значительный диапазон органов человека.

    Таким образом, если вы больны на микобактерии туберкулеза, у вас могут начаться проблемы с легкими, негативные изменения в кишечном тракте, ослабнут суставы и т.д.

    Причина зарождения туберкулеза легких кроется в микробе палочки Коха. Заразится этим недугом, возможно воздушно-капельным путем.

    При близком местонахождении с человеком, который является источником распространения инфекции, вы легко можете «дать зеленый свет» возбудителю болезни для проникновения в собственный организм.

    Но можно ли определить туберкулез в самый краткий период времени, после заражения? Бацилла имеет возможность долговременно находится в организме «в спящем режиме», а симптомы могут проявится через много лет.

    Можно толковать туберкулез, как «убийцу легких» потому, что именно этот орган страдает в наибольшей степени.

    Большинство людей знают, что существует несколько форм и типов этой инфекции, но далеко не все осведомлены, как называется та или иная разновидность и в чем различие.

    Существуют такие формы и типы бациллы Коха:

    • Закрытая;
    • Открытая;
    • Первичная;
    • Вторичная;

    Закрытая форма встречается гораздо чаще. При такой форме больной не выделяет микробы в окружающий воздух. Инфекция зачастую развивается в медленном темпе и выбирает стационарную позицию.

    Но, также имеет способность менять свое состояние с активного в неактивное или наоборот. То есть определенного, стабильного состояния здесь не наблюдается.

    Название «открытая форма» всегда вызывает эмоцию страха в людей. При такой разновидности больной является объектом распространения инфекции, что доставляет немало социальных неудобств.

    Первичный тип, который свидетельствует о первом контакте человека с источником инфекции, чаще наблюдается у детей. Вторичный тип больше проявляет себя у взрослых.

    При осложнениях инфекции, возможны кровотечения в легких, которое проявляет себя кровохарканьем.

    Специфика анализа крови

    Выявление инфекции в организме, также можно провести разнообразными способами.

    Если вы действительно больны на туберкулез, анализ крови окажет помощь специалистам подтвердить или опровергнуть ваши убеждения.

    Опасаться чаще других и пройти анализ на туберкулез, необходимо людям, которые работают в лечебных заведениях, болеют на ВИЧ-инфекцию или просто имеют неустойчивый иммунитет.

    Если вы осведомлены в том, что систематически контактируете с больным, не стоит игнорировать медицинскую диагностику.

    Основной вопрос заинтересованных людей: «Какие анализы сдают на туберкулез?»

    Естественно, распознавание инфекции может происходить множественными способами. Каждый из них не может быть точный на 100% и погрешность существует в каждом способе.

    Но это не означает, что тест на туберкулез нужно игнорировать. Существует два типа исследования, которые могут раскрыть показатели крови, называются они ИФА и ПЦР.

    ИФА

    Иммуноферментный анализ, дает возможность выявить присутствие антител к бацилле в крови пациента. С помощью такого рода диагностики можно определить заражен ли пациент, но это далеко не всегда означает, что человек болен.

    Если углубиться, то анализ на антитела к туберкулезу показывает нам субстанции белкового происхождения: вирусы, бактерии, ферменты и т.д.

    Тест окажется положительным, если в вашем организме будут формироваться антитела − специальные вещества, которые предназначены для защиты организма от инфекций.

    Такая реакция может произойти, если в вашем теле присутствуют антигены, которые попадают в организм совместно с микробами.

    Метод проверки заключается в том, что на исследование необходимо взять клинический анализ крови пациента. Позже, из биоматериала извлекают элементы, которые препятствуют эксперименту и по методу инвитро (выполнение исследования в пробирке) проводят дальнейшие процессы.

    Чтобы исход обследования пациента был безошибочным, рекомендуется сдать кровь на туберкулез натощак. Также, за две недели до сдачи плазмы, необходимо прекратить процесс поступление в организм противовирусных лекарств и антибиотиков.

    ИФА обладает повышенной чувствительностью, которая позволяет отыскать необходимое вещество, даже при очень низкой его концентрации. Также, иммуноферментный метод отличается своей спецификой.

    То есть, если проба окажется положительной, обязательно будут указаны те антигены и антитела, на которые были нацелены поиски специалистов.

    Данный метод не является совершенным и обладает слабостями. Например, чтобы результаты показали врачу «индикатор» болезни, нужно заранее знать, какое заболевание преследовать.

    Доктор предварительно должен по симптомам поставить диагноз и ориентироваться на него. В другом случае, тест не сможет сформировать определение болезни. В хорошей клинике длительность проведения процедуры не занимает более 1-2 дней.

    ПЦР

    Способ полимеразной цепной реакции, если не самый точный, то безупречно претендует на лидерство. Суть метода заключается в множественном копировании ДНК и РНК бактерии специальными ферментами.

    Лаборанты совершают исследования методом охлаждения и нагревания материала в пробирках. Такие процессы позволяют совершать репликацию.

    Позже, специалисты поддают результат проверке в базе данных и получают окончательный итог о разновидности болезни.

    Такой метод применим для исследования не только по анализу крови, но и по другим выделениям (моча, спинномозговая жидкость, мокрота).

    Преимущества данного метода:

    • Есть возможность получить диагноз не только по плазме с лейкоцитами и эритроцитами, но и по другим биоматериалам;
    • Щепетильность ПЦР позволяет отыскать болезнетворный микроорганизм всего по нескольким молекулам ДНК микроба;
    • Вы сможете получить готовый результат уже на следующий день после отбора выделения на анализ;
    • Если вы решитесь сдать анализы на туберкулез именно по этому методу вы сможете получить более правильный диагноз, чем при использовании других типов исследования.

    Сбор биоматериала для людей, потенциально больных туберкулезом, осуществляется классическим способом.

    Утром натощак у вас берут кровь из вены, после, происходят все нужные манипуляции над вашим биоматериалом и на следующий день результат перед вашими глазами.

    Только сдав биоматериал, специалисты смогут установить точный диагноз. Поставить четкий диагноз по внешнему виду или по симптомам без лабораторных манипуляций невозможно.

    Они только могут указывать вектор, в котором нужно двигаться врачам в своих размышлениях. Также, доктор сможет подобрать, какие анализы крови вам необходимо сдать. Далее, зависимо от вашей ситуации, врач подберет вам список противотуберкулезных препаратов.

    Совет: После того, как у вас брали кровь из вены, она может легко оказаться под кожей. Если у вас появился синяк, сразу сообщите эту информацию медсестре.

    Общий анализ крови

    Такой метод, как общий анализ крови, при туберкулезе легких является стандартной диагностикой.

    Если вы действительно заражены инфекцией МБТ (палочка Коха), по общему анализу крови лаборанты будут наблюдать увеличение оптимального показателя лейкоцитов.

    Также, будет заметен ускоренный процесс скорости оседания эритроцитов, аббревиатура будет называться СОЭ. Но, необходимо принимать во внимание, что данный сдвиг СОЭ может возникать и при других болезнях легких. Сам анализ не является довольно сложным.

    Эритроциты обладают большим весом, нежели плазма. Поэтому, через некоторое время они просто оседают на дне пробирки.

    Оптимальным показателем СОЭ считается значение от 10 до 15. Но, анализы при туберкулезе будут показывать значение от 50 до 100.

    Биохимический анализ крови, при туберкулезе может показать снижение уровня альбумин-глобулинового коэффициента.

    Что предпочтительней: анализ крови или введение туберкулина (Манту)

    Преимущества анализа красной жидкости мы рассмотрели выше. ПЦР обладает точностью определения диагноза больше 97 процентов, если технология исследования и принципы стерильности будут соблюдаться.

    Манту является тестом на реакцию иммунитета, методом введения под кожу туберкулина. Через 3 дня можно узнать результат теста.

    Если отметка в области введения пробы в диаметре больше 17 мм − пациенту необходимо сдать анализ на туберкулез.

    Манту изначально не может конкурировать с анализом крови. Основная цель введения туберкулина − подозрения на инфекцию. Если тест положительный, врачи укажут вам, какие анализы нужно сдать дополнительно.

    По своему желанию и одобрению врача, вы сможете сдать анализ крови на туберкулез вместо манту, если у вас серьезные подозрения.

    Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, имеющим высокую социальную значимость. Часто заболевание не имеет выраженных проявлений, а больные туберкулезом дети являются источником инфекции для окружающих. Поэтому сегодня, как никогда, важна полноценная и своевременная диагностика туберкулеза у детей.

    Однако споры относительно вакцинации от туберкулеза в роддоме и дальнейшей ежегодной его диагностики при помощи пробы Манту идут уже долгое время. Многие родители пишут отказ от Манту, ищут информацию об альтернативных методах диагностики, достоверности и точности результатов. И это важно, так как те, кто отказывается от пробы Манту, сталкиваются с проблемами при поступлении в детский сад и школу, поскольку от них требуют рентгена и справок от фтизиатра об отсутствии тубинфицирования. Какие методы диагностики туберкулеза существуют сегодня?

    Проба Манту

    Постановка внутрикожной пробы Манту – наиболее распространенный метод диагностики туберкулеза. Суть его в том, что в организм ребенка вводится особое вещество – туберкулин – компонент микробактерий туберкулеза. Спустя три дня врач оценивает степень реакции организма на него.

    Проба Манту проводится детям, начиная с годовалого возраста ежегодно до совершеннолетия.

    Плюсы:

    Дешевизна, простота, массовость использования, возможности охвата большого количества детей.

    Минусы:

    Нестандартная методика введения препарата, особый уход за местом инъекции, вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов, влияние внешних и внутренних факторов на результат пробы.

    Проба Манту – это не прививка, как ошибочно думают многие родители. Это особый тест, который показывает наличие иммунитета к микобактериям в организме. При проведении пробы оценивают кожную местную реакцию организма на введение фрагмента микобактерий. Для реакции и оценки иммунитета этих фрагментов вполне достаточно. При этом никакого риска заражения из-за его мизерного количества нет.

    Введение этого вещества организм распознает как «туберкулезную инфекцию», на что и начинает давать реакцию.

    Механика реакции:

    Если человек хоть раз в жизни контактировал с микобактериями, то реакция будет положительной, поскольку в организме есть иммунные клетки, которые дадут реакцию кожи;
    если контактов не было, то реакции не будет, как и не будет иммунитета, соответственно.

    Результаты пробы Манту:

    нормальный иммунитет (папула от 5 до 15 мм). Если ребенок имел контакт с микробом, не перешедший в болезнь, если он был привит от туберкулеза, тогда реакция манту будет положительной и умеренной. Этим детям никаких дальнейших действий не требуется.
    отсутствие иммунитета (след от укола, папула до 2 мм), если ребенок никогда не контактировал и не был привит от туберкулеза, либо привился давно и иммунитет угас, то проба будет отрицательной. Таких детей рекомендовано ревакцинировать от туберкулеза.
    чрезмерный, сильно выраженный ответ (папула более 16 мм, отек, краснота, более серьезные реакции) – недавнее заражение ребенка туберкулезом (тубинфицирование), присутствие инфекции в организме. Реакция будет гиперэргической, то есть сильной и яркой, а размер папулы очень большой. Такому ребенку требуется консультирование у фтизиатра, проведение дополнительных исследований и исключение туберкулеза.

    В чем сложности с пробой Манту?

    Поскольку результаты пробы оцениваются через трое суток, за это время на развитие реакции могут повлиять многие факторы, что может снижать ее достоверность.

    Если ребенок недавно был привит, переболел инфекциями или имел обострения хронической патологии, он аллергик, чесал место пробы, его заклеивали пластырем, мазали антисептиками – реакция может быть искажена.
    Также неверные результаты может дать нарушение техники проведения (ввели неправильно) или качества туберкулина (хранили или перевозили неправильно).
    Реакция может возникать и при наличии в организме микробов, сходных с туберкулезными, или при наличии аллергии (особенно длительно текущих дерматитов), в том числе и на само вещество.
    Таким образом, реакция Манту дает только общие представления о том, есть ли иммунитет к туберкулезу или его нет. На более тщательные обследования направляются только дети с положительной реакцией. Они могут быть и не инфицированы, но стоит исключить у них подобную патологию.

    Диаскинтест

    Этот тест был разработан для исключения случаев ложно-положительной реакции Манту.

    Плюсы:

    Позволяет уточнять и отсеивать ложно-положительные реакции Манту,
    позволяет исключить ошибки,
    применим у тех детей, чьи родители против Манту.

    Минусы:

    Может давать ложно-отрицательные результаты в ранней стадии инфицирования, до 4-6 недель,
    может зависеть от техники постановки пробы,
    стоит дороже Манту, может проводиться далеко не везде.

    Методика его проведения схожа с Манту: в область предплечья вводится вещество, встречающееся исключительно в самих туберкулезных бактериях.

    Диаскинтест отсеивает реакции:

    У детей, зараженных непатогенными видами микобактерий (они похожи на туберкулез, но болезни не дают),
    детей, которые недавно получили прививку от туберкулеза и реакция Манту у них резко положительная,
    в спорных случаях при реакции Манту,
    при отказе родителей от Манту.

    Таким образом, проведение Диаскинтеста отсеивает как раз детей с аллергией на туберкулин, детей с ложными положительными реакциями и показывает именно тех детей, которые подозрительны по инфицированию туберкулезом или которые болеют им. Его обычно назначают после проведения пробы Манту, для уточнения и выяснения ситуации.

    Что влияет на результаты?

    Так же, как и реакция Манту, диаскинтест требует особых условий проведения. Его нельзя ставить:

    При острых и обострении хронических заболеваний,
    после недавнего обострения аллергии,
    при кожных заболеваниях,
    на протяжении месяца после последней вакцинации.

    Если реакция Диаскинтеста положительная, паниковать опять же рано, нужна консультация фтизиатра и применение других, более сложных методов диагностики.

    Квантифероновый тест

    Один из современных методов диагностики туберкулеза, который помогает в выявлении как активного, так и скрытого (латентного) туберкулеза. Этот лабораторный метод выявляет в крови ребенка специфический интерферон, который может появляться только у инфицированных туберкулезом детей.

    Плюсы:

    Проводится в пробирке, нет погрешностей за счет влияния внешних факторов,
    в 100% случаев положительного результата указывает на инфицирование туберкулезом, отсеивая ложные реакции,
    может проводиться вне зависимости от вакцинации и болезней ребенка, нет противопоказаний и побочных реакций,
    не зависит от вакцинации от туберкулеза.

    Минусы:

    В 10% случаев дает ложно-отрицальные реакции (при инфицировании особым штаммом «коровьего» туберкулеза),
    не дает различий между инфицированием и болезнью (для этого нужно проведение и Манту, и Диаскинтеста),
    стоит дорого, сделать его можно далеко не во всех лабораториях.

    Таким образом, нет идеального и единого метода диагностики туберкулеза. Все методы проводятся комплексно и поэтапно. Это позволяет выявить детей, которым необходима консультация фтизиатра, профилактическое лечение или уже полноценная противотуберкулезная терапия.

    Какие тесты официально признаны подходящими для поступления в детские учреждения?

    Проба Манту – это скрининговая проба, которая отсеивает детей с нормой и сомнительными реакциями, а уже все остальные пробы проводят по указанию врача-фтизиатра, при подозрении на туберкулез или ложные реакции. Многие родители решают, что раз тест новый и дорогой, то он является альтернативой, однако нет. Все тесты не стопроцентны и проводятся только после Манту.

    То есть порядок действий следующий: сначала делается проба Манту, и если она положительна, то для исключения ложно-положительных тестов обращаются к фтизиатру и проводят Диаскинтест. Если сомнения все еще остались, то можно и квантифероновый тест сделать. Хотя он тоже не все варианты инфицирования уловит. Таким образом, именно такое сочетание: Манту + Диаскинтест – в случае сомнения родителей дает максимально точный «ответ», есть тубинфицирование или нет.

    Существуют нормы, согласно которым, в детских учреждениях принимают или результаты пробы Манту, или рентген, или заключение от фтизиатра. В последнем случае фтизиатр сам решает, с помощью какого теста для диагностики туберкулеза он воспользуется – квантифероновым или диаскинтестом.

    Алена Парецкая, педиатр

    Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях важно провести диагностику и своевременно начать лечение. В этой статье мы разберем, какие анализы нужно сдать, чтобы определить туберкулез, и поговорим о том, как они проводятся.

    Диагностика туберкулеза у детей и выявление наличия инфекции в легких у взрослых проводится при помощи бактериоскопического метода. Этот диагностический способ подразумевает изучение мокроты на наличие возбудителя инфекции.

    Такая диагностика туберкулеза у взрослых и у детей не требует много времени, специального оборудования или больших затрат. Все очень просто: берется анализ мокроты на туберкулез и подвергается исследованию под микроскопом.

    Процесс бактериоскопического диагностирования (может называться микроскопическим):

    1. Собирают анализ мокроты на туберкулез, растирают и наносят на стеклышко.
    2. Сверху придавливают другим стеклышком.
    3. Анализ на туберкулез промакивается специальной бумагой с веществом, которое называется Фуксин Циля. Оно позволяет показать наличие инфекции.
    4. На этом исследование легочной патологии не заканчивается, происходит нагрев, опускание в сосуд с серной кислотой и прочие шаги.

    Туберкулезная палочка в мокроте

    Несмотря на то, что сдавать мокроту довольно просто и такие методы диагностики туберкулеза легко воспринимаются детьми, результаты бактериоскопии могут быть неоднозначными. Необходимо сдать другие анализы на туберкулез и провести ряд прочих исследований. ВОЗ рекомендует проходить данное обследования в целях профилактики. Цена в среднем составляет 570 рублей.

    Метод Циля-Нильсена

    Это способ окраски спор и кислоустойчивых микроорганизмов, таких как бактерии-возбудители активного туберкулеза. На микобактерии туберкулеза не действуют обычные спиртовые растворы анилиновых красителей из-за содержания церолипидов. Для метода Циля-Нильсена применяют альтернативные красители нагревания.

    Окрашивание происходит следующим образом:

    1. Поверх мокроты накладывается фильтровальная белоснежная бумага, которую заливают карболовым фуксином Циля.
    2. Вещество несколько раз нагревают на огне до возникновения паров.
    3. Затем его обдают водой, бумагу убирают.
    4. Далее препарат обесцвечивают в серной кислоте 5 %.
    5. Опять обдают водой.
    6. Окрашивают синькой Леффлера несколько минут.
    7. Обмывают водой, сушат, исследуют изменения под иммерсией.


    Критерии туберкулезной инфекции: бациллы окрасятся в рубиново-красный цвет, остальные микробы будут синеватого оттенка.

    Флотация

    Анализ слюны на туберкулез показывает, что микобактерии расположены в ней неравномерно. Если их содержание менее 100 тысяч в 1 мм определить туберкулез у детей и взрослых не всегда возможно. Для того, чтобы усилить их концентрацию, прибегают к методу флотации.

    Для диагностики использую бензин, толуолом или ксилолом для поглощения микроорганизмов, которые всплывают на поверхности более уплотненной жидкости.

    • Приготовление препаратов совершается на обезжиренных стеклышках, которые изначально нагревают до 60 °С в воздушной бане.
    • На нагретые стеклышки пипеткой наносят капельки из флотационного кольца, сушат и опять наносят капельки туда же.
    • Каждую следующую капельку помещают на предыдущую.
    • Все кольцо переносят на стеклышки.
    • Создают несколько препаратов и производят окраску по Цилю-Нильсену.

    Люминесцентная микроскопия

    Оптический метод изучения туберкулезных возбудителей, которые окрашиваются флюорохромами и благодаря этому начинают светиться под ультрафиолетом. Для этого обследования применяются специальные приборы, которые состоят из элемента создающего ультрафиолет и из системы фильтров.

    Многие микробы не имеют своей люминесценции, поэтому имеются различные методы их окраски для изучения на специальном приборе. Один из способов - это флюорохромирование, т.е. окраска интенсивно разведенными флюорохромами. Такая методика применяется для бактериоскопического исследования возбудителей туберкулеза.

    В реакции на антитела, которые мечены флюорохромами, выявляются антигены микроорганизмов.


    Фазово-контрастная микроскопия

    Это единственный способ исследования под микроскопом, который дает возможность наблюдать за микробами-возбудителями в активном состоянии. Для обследования используется специальное фазовоконтрастное оборудование.

    При изучении мокроты у инфицированных туберкулезной палочкой проявляется небольшое содержание нейтрофилов в стадии ухудшения.

    Если мокрота отсутствует или выделяется в небольших размерах, пациенту прописывают препарат для отхаркивания или специальные ингаляции, которые раздражают гортань. Помимо этого, если мокрота отсутствует, исследуют смыв из бронхов.

    Исследования мочи

    Лабораторная диагностика туберкулеза необходима для подтверждения диагноза. Даже если в моче были обнаружены бактерии-возбудители необходима дополнительная диагностика открытого или закрытого туберкулеза.

    Перед забором мочи необходимо обязательно провести туалет внешних половых органов, собрав мочу в специальный контейнер объемом 100 мл (необходимое количество урины примерно 50 мл). До передачи мочи в лабораторию ее необходимо хранить в прохладном месте.

    Исследования крови

    Клинический анализ крови имеет несколько способов исследования.

    Общий

    Этот анализ на туберкулез можно делать взрослому и ребенку. Необходим для лиагностики различных заболеваний. Общий анализ крови при легочном туберкулезе показывает уровень лейкоцитов и СОЭ (расшифровка такая: скорость оседания эритроцитов).

    ИФА

    В этом случае иммуноферментного теста кровь берется, чтобы обнаружить антитела к туберкулезу.

    Если проводить этот анализ крови при туберкулезе легких и других органов, то он может сказать о наличие инфекции. Однако чаще всего это обследование носит уточняющий характер, а также помогает обнаружить латентную и внелегочную формы.


    Полимеразная цепная реакция

    ПЦР диагностика туберкулеза - это один из самых эффективных методов определения заболевания. Полимеразную цепную реакцию используют для обнаружения ДНК бактерий в сыворотке крове, урине, мокроте, спинном мозге. ПЦР анализ со 100%-ой точностью указывает на наличие болезнетворной бактерии в конкретном органе.

    Чувствительность ПЦР на туберкулез очень высока. Даже когда остальные современные методы диагностики показывают отрицательный результат, этот метод помогает с точностью выявить недуг.

    Квантифероновый тест

    Квантифероновый тест - это лабораторное исследование крови на наличие туберкулезной инфекции. ВОЗ рекомендует применение этой методики во многих странах мира. Часто используют как альтернативу туберкулиновой пробе.

    Обязательно прочитайте статью про у нас на портале.

    Туберкулиновая проба

    Проба Манту на сегодняшний день является незаменимым способом диагностирования. Она берется ежегодно. Детей без Манту не берут в детский сад, санатории, лагеря. ВОЗ рекомендует не пропускать ее.

    Проба Манту - это специальный укол, который вводится внутрикожно. В прививки содержится антиген туберкулеза - туберкулин. После его введения наблюдают за реакцией, определяя есть ли инфекция в организме. Также выявляются показатели предрасположенности к недугу в будущем.

    На месте инъекции появляется воспаление, которое показывает, что иммунная система борется с инфекцией. В последнее время однако все чаще делают анализ крови на туберкулез вместо Манту, в частности квантифероновый тест, который был одобрен ВОЗ.

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика туберкулеза легких помогает точно поставить и исключить прочие заболевания дыхательных путей:

    • ГРИПП и ОРВИ;
    • Воспаление легких;
    • Болезни бронхов;
    • Сепсис;
    • Астма;

    Огромную роль в определении недуга играют различные пробы мокроты и слизи из гортани. Помимо этого обследуется слизистая желудка на наличие токсинов и промывные воды бронхов. В этих органах также может образоваться инфекция.

    Аппаратные методы диагностики

    К аппаратным методам диагностики относятся:

    1. Рентгенография;
    2. Флюорография;
    3. Компьютерная томография.

    Цены на аппаратное обследование на туберкулез примерно следующие:

    • рентгенография - около 1200 рублей;
    • цена на флюорографию - от 200 рублей до 500 рублей;
    • на компьютерную томографию - от 2200 рублей.

    Важно помнить, что обследования необходимы, чтобы поставить точный и правильный диагноз. Только после этого специалист сможет назначить адекватное лечение, которое поможет восстановить здоровье и даже спасти жизнь.




    © 2024
    womanizers.ru - Журнал современной женщины