Сколько должен быть промежуток между приемом антибиотиков. Как правильно пить антибиотики? Виды антибиотиков, основные принципы лечения. Планирование приема антибиотиков в таблетках

В нашем обществе редко встретишь нейтральное отношение к антибиотикам. Чаще люди имеют активную позицию: одни не приемлют такие препараты и стараются всегда избегать их, другие – начинают пить антибиотики по любому поводу, не дожидаясь ясного диагноза и назначения врача. Обе позиции порочны и нередко приводят к тяжелым последствиям.

Удивительно, но и мнение противников, и мнение любителей противомикробных препаратов зачастую построены на одних и тех же заблуждениях. Например:

«антибиотики уничтожают все источники инфекции, все микроорганизмы»

Поэтому одни боятся, что лекарство непоправимо поразит всю необходимую микрофлору. Антибиотики представляются им чем-то крайне токсичным, «неприродным», безусловно опасным. Другие надеются, что, уничтожая микроорганизмы без разбору, препарат остановит инфекционный процесс, что бы его ни вызывало.

Это совершенно не соответствует действительности. Стоит только посмотреть, сколько существует групп, классов и поколений данных средств, чтобы уже начать подозревать, что они действуют не одинаково. Есть антибиотики более широкого спектра активности, а есть – весьма специфические, влияющие на очень ограниченный круг бактерий.

Другая сфера, о которой мало известно широкой публике: различия микроорганизмов .

Бактерии, также, весьма различны по своим характеристикам . Поэтому разные антибиотики действуют на разные их группы и подгруппы. Препарат может уничтожать все формы клеток конкретного вида (и молодые, и уже делящиеся) – такая активность называется бактерицидной. Другие лекарства лишь останавливают размножение определенных бактерий, действуя бактериостатически.

Если обратиться к практике врачей, мы увидим, что и они далеко не всегда назначают антибиотики. Даже если уверены в инфекционной и бактериальной природе заболевания. Получается, что такие лекарства не всегда необходимы .

Но во многих случаях альтернативы антибиотикам нет . И никакие другие вещества, например, так любимые народом фитонциды чеснока, просто невозможно сравнить с эффективностью данных препаратов.

На этих основаниях (и множестве других фактов, которые просто не вмещаются в одну статью!) следует приступить к ответу на вопрос:

Можно ли назначать антибиотики самостоятельно?

Очевидно, что знаний человека без медицинского образования недостаточно, чтобы разобраться во всех тонкостях использования столь сложных препаратов. Попытайтесь честно ответить себе хотя бы на следующие вопросы:

Знаете ли вы наверняка, какой агент вызвал заболевание?
Инфекция ли это вообще и какова ее природа – бактериальная, грибковая или вирусная?

Однако наша жизнь заставляет проявлять большую гибкость. Ведь, к сожалению, далеко не все и не всегда могут получить полноценный диагноз и назначения от специалистов. Что делать, если вдруг вздулся флюс, а до врача в данный момент не добраться?

Думается, что разумнее всего знать наиболее важные моменты, касающиеся правил выбора и приема антибиотиков. Не для того, чтобы лечить себя и близких самостоятельно, а чтобы оказать первую помощь, облегчить состояние, пока врач недоступен .

Сразу предупреждаем, что следующие рекомендации касаются только подобных случаев. Если вы можете обратиться к специалисту – никаких антибиотиков самостоятельно пить, однозначно, нельзя. Но для походной аптечки мы посоветуем вам пару средств, которые могут оказаться полезны в экстренной ситуации.

Как выбирать антибиотик

Для начала, оцените, насколько вы нуждаетесь именно в антибиотике: возможно, вам удастся поддержать свое состояние и менее сложными препаратами и процедурами . А далее вы уже попадете на прием к специалисту.

Спектр действия

Поскольку вы не знаете, какой именно микроорганизм вызвал инфекцию – следует отдавать предпочтение лекарствам, для которых в инструкции указан широкий спектр действия . Здесь должны быть перечислены, как минимум грамотрицательные и грамположительные бактерии (этот метод классификации в зависимости от окраски бактериальных клеток по Граму). Хорошо, когда в списке активности препарата упомянуты стафилококки, стрептококки , кишечная палочка, энтеробактерии – наиболее распространенные возбудители инфекций.

Противопоказания

Внимательно прочитайте список противопоказаний. Обращайте внимание не столько на страшные варианты (например, гемолитический шок), сколько на возможность использования препарата при распространенных хронических заболеваниях – сердечной, почечной, печеночной недостаточности, астме, сахарном диабете, гастрите и так далее. Если антибиотик противопоказан несовершеннолетним – это серьезное предупреждение. Такой препарат реально может подорвать здоровье ребенка и подростка. Кроме того, беременные и кормящие мамы должны принимать антибиотики строго по назначению врача.

Вспомните, не было ли у вас случаев аллергии на подобные лекарства.

Антибиотики нового поколения для взрослых и детей, беременных и кормящих

Многие еще помнят времена, когда такие лекарства ни под каким видом не использовались при лечении беременных. А если пациентка кормила грудью – ей предстоял выбор, между болезнью и прекращением лактации. Но медицина шагнула вперед и сегодня есть варианты более-менее безопасной терапии инфекций у будущих и уже состоявшихся мам, а также, совсем маленьких деток.

Современные препараты разрабатываются с учетом защитных механизмов, которые вырабатывают бактерии, в ответ на применение антибиотиков. Кроме того, ученые стремятся минимизировать вред лекарства, изобретая пути его точной доставки к очагу инфекции (например, специальные капсулы, которые растворяются только в определенном отделе пищеварительной системы). Используются более совершенные методы очистки компонентов, что зачастую снижает токсичность.

Наиболее востребованными и относительно безопасными антибиотиками на данный момент являются:
- сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой –

Ангина

Флюс

При локализации воспалительного процесса в тканях десны – нужно принимать антибиотики, дабы не дать инфекции распространиться. Но вы, также, должны обязательно полоскать рот, как можно чаще. Хорошо делать это раствором фурацилина (растолочь таблетки и растворить в кипяченой воде). Если препаратов для полоскания нет – заварите травы, сделайте раствор питьевой соды.

Срочный визит к врачу обязателен.

Цистит

Как правило, люди, сталкиваются с данным заболеванием не раз. И они уже знают, какое лечение предпринять, чтобы снять острый приступ цистита . Наиболее действенным антибиотиком в данном случае является Монурал . Для взрослых пациентов назначают однократный прием 3 г лекарства. Можно принять такую же дозу, спустя сутки, после первой. Детям, старше 5 лет можно выпить 2 г Монурала – один раз.

Для облегчения состояния используются теплые ванночки с травами (ромашка). Можно принять спазмолитики (Но-шпа ), подержать между ног теплую грелку. Следует больше пить.

Задает вопрос Евгений, 35 лет:

В последний раз сильно переохладился, поднялась высокая температура, в организме ощущалась слабость, болело горло. Доктор диагностировал бактериальную ангину и выписал антибиотики. Я часто простываю, поэтому не хотел бы постоянно принимать такие лекарства. Сколько дней взрослому можно пить антибиотики без вреда для здоровья?

Отвечает наш специалист:

Антибиотики являются эффективным средством против заболеваний, однако имеют ограничения в использовании. Их принимают строго по заключению специалиста, который назначит продолжительность лечения. Постоянный прием таких лекарств способен принести вред организму. Сроки зависят от характера болезни и вида лекарственных препаратов.

Длительность приема

Действие антибиотиков направлено на подавление роста бактерий. Если при появлении признаков простуды заниматься самолечением, в будущем можно получить осложнения с функционированием печени, пищеварительной системы и других органов.

По назначению врача препараты пьют курсами от 7 до 10 дней. Сильнодействующие лекарства принимают в течение 3-5 дней. Существуют схемы, при которых препараты пьют 3 дня, после чего на следующие 3 дня делают перерыв.

При улучшении состояния пациента лечение не прекращается. После выздоровления возможно продление периода использования лекарств на 3 дня. Если на протяжении 3 суток состояние больного не изменилось, то назначают другой препарат.

Дозировка подобных препаратов составляет от 1 до 4 раз в день. Повторный прием возможен через 1-2 месяца.

Как правильно пить антибиотики

При использовании бактерицидных препаратов соблюдаются следующие правила:

прием до, во время или после еды согласно предписанию врача;
сведения о применении конкретных медикаментов строго фиксируются, что позволит устранить аллергические реакции и побочные эффекты;
соблюдение кратности приема (через каждые 8 или 12 часов);
лекарство не запивают чаем, кофе, соками и другими напитками, использовать нужно чистую воду без газа;
для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики;
исключить употребление алкоголя на период восстановления;
не включать в рацион продукты с консервантами и жирную пищу.

Под наблюдением врача прием антибиотиков имеет высокую эффективность. Чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендуется соблюдать схему лечения.

Глобальным открытием и настоящей панацеей для человечества стали антибактериальные препараты на основе антибиотиков. Их появление помогло значительно снизить уровень смертности от многих заболеваний, в том числе тех, которые относились к тяжелым и неизлечимым. Сегодня мнения специалистов разделились: пользу или вред антибиотиков следует ставить во главу угла при выборе терапевтической схемы.

Действие антибактериальных препаратов

О том, что человек живет в мире бактерий, стало известно давно. Многие микроорганизмы оказывают благотворное влияние на жизнедеятельность людей, но они же могут и нанести вред, особенно те. которые способны проникать внутрь организма. Сильный удар по болезнетворным бактериям способны нанести антибиотики. Выделены эти штаммы микроорганизмов именно с этой целью и доказали свою эффективность на практике.

С помощью препаратов антимикробного ряда успешно излечиваются сложные, практически смертельные патологии, в том числе сепсис, пневмония, менингококковые инфекции. Но наряду с неоспоримой пользой вред антибиотиков для организма также очевиден и проявляется в агрессивном вмешательстве не только в жизнедеятельность болезнетворных микробов, но и в тотальном устранении полезной микрофлоры, в первую очередь кишечника.

Особенно сложными последствиями специалисты считают:

раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника;
сложные нарушения баланса микрофлоры ЖКТ;
нарушения в работе почек, печени, желчного пузыря;
выраженные аллергические реакции;
расстройства нервной системы, проявляющиеся в вестибулярных нарушениях.

Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов

Широкая популярность антибактериальных препаратов и их неоспоримая действенность привели к тому, что многие пациенты стали практиковать бесконтрольный приём антибиотиков. Особенно часто случаи самолечения фиксировались среди людей, успешно делающих карьеру и не имеющих времени на полноценное обследование и коррекцию схемы лечения. Для быстрого избавления от симптомов болезни больной начинает самостоятельно принимать антибиотики, вред и польза совершенно при этом не учитываются.

Патологические состояния, которые вызваны вирусами, лечению антибактериальными препаратами не поддаются, поэтому решение о терапии антибиотиками должен принимать доктор исходя из природы патологического процесса. Бесконтрольный прием антибиотиков в таких случаях не только не принесет пользу, но может нанести организму непоправимый вред.

Показания к лечению антибиотиками

Антибиотикотерапия считается целесообразной при следующих заболеваниях:

Бактериальных патологических процессах носоглотки: гайморитах, синуситах, тонзиллитах, дифтерии.
Инфекционных патологиях кожных покровов и слизистых оболочек.
Сложных заболеваниях дыхательной системы: глубоких и затяжных бронхитах, пневмониях.
Инфекциях мочеполовой системы, вызванных разными возбудителями и бактериальными агентами.
Почечных патологических процессах.
Кишечных дисфункциях бактериальной природы.

При терапии вирусных инфекций антибиотики назначают только в случае, если заболевание осложнилось присоединившейся бактериальной инфекцией, и вред антибиотиков сопоставимо ниже пользы для организма в целом.

Правила безопасного приёма

Для того, чтоб лечение антибактериальными препаратами оказалось максимально эффективным и не спровоцировало осложнений, специалисты разработали ряд рекомендаций о том как принимать антибиотики без вреда для здоровья:

Принимая антибактериальный препарат, следует строго соблюдать дозировку, назначенную врачом. В аптечной сети ассортимент препаратов достаточно широк, поэтому, приобретая антибиотик, стоит проследить за его дозировкой.
Перед приёмом следует дополнительно внимательно изучить инструкцию, так как в списке противопоказаний могут быть имеющиеся в анамнезе патологии, которые лечащий доктор не учёл.
Не стоит практиковать приём антибактериальных препаратов на голодный желудок, так как вред антибиотиков для слизистой оболочки желудка и кишечника – давно доказанный факт.
Лекарство следует запивать достаточным количеством воды – это позволит минимизировать разрушающее воздействие агентов на слизистую.

Исключения и добавления к правилам лечения

Для того, чтоб терапия препаратами антибактериального ряда была действенной и не нанесла ущерба здоровью, специалисты рекомендуют учитывать ряд исключений и добавок к лечению.

Исключается алкоголь, приём сорбентов и лекарственных препаратов, разжижающих кровь, на период антибиотикотерапии.
На фоне улучшения состояния и снятия симптомов патологии не следует самовольно прекращать приём, так как не подавленные до конца бактерии быстро выработают устойчивость к препарату, и дальнейшее лечение окажется неэффективным.
Минимизируется вред приема антибиотиков с помощью употребления пробиотиков, препаратов с лактобактериями. Доктора прописывают своим пациентам схему, по которой эти препараты следует принимать весь период лечения и некоторое время после окончания терапии.
Так как антибактериальные средства способны угнетать иммунную систему, при лечении антибиотиками не стоит забывать о приёме иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Лечение антибиотиками детей

Детские болезни и инфекции пугают родителей, поэтому они готовы избавиться от них как можно быстрее и действеннее, потому и просят докторов назначить антибактериальные препараты, несмотря на известный вред антибиотиков для детей.

Некоторые детские болезни, действительно, поддаются лечению только антибактериальным воздействием. Доктора практикуют антибиотикотерапию при лечении детских болезней в следующих случаях:

при ангине;
отите;
пневмонии и тяжелых бронхитах;
воспалительных патологиях мочевыводящей системы.

Правила лечения малышей

Вопрос о лечении малыша антибиотиками принимает педиатр, он же подбирает терапевтический препарат и дозировку для маленького пациента, оговаривает с родителями вопрос о том, как правильно принимать антибиотики без вреда для детского организма.

Важно строго соблюдать дозировку и частоту приёма препарата, назначенную доктором.
Следует соблюдать рекомендованную длительность приёма антибиотика.
Малышу не дают антибиотики одновременно с антигистаминными препаратами.
Следует строго соблюдать диету и принципы кормления ребёнка, рекомендованные доктором на время лечения.

Риск побочных эффектов

Не стоит игнорировать и побочные эффекты, которые вызывают антибиотики. Вред для организма проявляется на фоне того, что препараты антимикробного ряда призваны прицельно воздействовать на болезнетворные бактерии, при этом не исключается их воздействие и на полезную микрофлору.

Назначая своим пациентам антибиотики, доктора учитывают возможные негативные последствия их приема для организма, которые могут проявляться:

в тяжелых пороках развития плода у беременных женщин, особенно в первые два триместра беременности;
в проблемах со здоровьем и кишечной микрофлорой у грудных младенцев, матери которых принимают антибиотики;
в выраженных аллергических реакциях в виде сыпи, зуда, отечности;
в церебральных расстройствах, дисфункциях вестибулярного аппарата;
в сбоях работы печени, желчного пузыря, желчевыводящих дисфункциях.

Диагностируют доктора у своих пациентов также и эндокринные сбои на фоне одновременного приема антибиотиков и стероидных препаратов. Сложные сбои иммунной системы также способны спровоцировать антибиотики. Вред и польза лечения такими лекарствами обязательно учитываются лечащим доктором, поэтому и решение о тактике терапии стоит доверить специалистам, не допуская самолечения.

Условия эффективного приёма антибиотиков

Несмотря на осторожное отношение к препаратам на основе антибиотиков, спорить об их несомненной пользе очень сложно. Те патологии, которые трудно поддавались излечению, поддаются терапевтической коррекции именно антибиотиками. Современные препараты, созданные на синтетической основе, относятся к относительно безопасным при соблюдении правил их приёма.

Принимать антибиотики без вреда для организма можно, если соблюдать при этом ряд несложных правил:

Прежде чем принимать решение о лечении антибиотиками, следует обязательно проконсультироваться с доктором и строго соблюдать его предписания по дозировке и длительности приёма.
Строго соблюдать время приёма лекарственного средства, обеспечивая тем самым его постоянный уровень в организме.
Самостоятельно не прерывать приём препарата, даже на фоне улучшения самочувствия.

Следует учитывать также, что одни и тот же антибиотики могут реализовываться аптечной сетью под разными коммерческими названиями. Прежде чем приобретать прописанные доктором препараты, стоит выяснить, не являются ли они лекарствами одного терапевтического ряда.

Антибиотики - польза и вред при лечении болезней

Антибиотики – это вещества природного либо полусинтетического характера, способные подавить рост и развитие бактерий (простейших и прокариотов). Антибиотики, которые подавляют рост и размножение в сочетании с малым повреждением клеток организма, используют в основе лекарственных средств. Нет однозначного мнения, вредны или полезны антибиотики, поэтому внимательно разберитесь в этом вопросе перед началом приема.

Открытие антибиотиков стало серьезным медицинским прорывом. Несмотря на критику, антибиотики помогают вылечиться от смертельных заболеваний. Влияние антибиотиков на организм постоянно изучается, и выпускаются усовершенствованные штаммы.

Назначать антибиотики может только лечащий врач на основе анализов.

Противопоказанием к употреблению антибиотиков является беременность. Антибиотики плохо влияют на плод.

Перечень заболеваний, при которых польза антибиотиков для человека выше, чем вред:

пневмония;
туберкулез;
желудочно-кишечная инфекция;
венерическое заболевание;
заражение крови;
послеоперационные осложнения.

Помните, что лекарства полезны только, если:

антибиотики назначил лечащий врач;
дозировка соблюдена (печень не перегружалась);
вы пропили полный цикл;
заболевание не вирусное (вирусы не лечатся при помощи антибиотиков).

Благодаря антибиотикам вы излечитесь от заболеваний, поднимите иммунитет.

Нас окружают бактерии. Употребление антибиотиков наносит удар по ним, но под ударом оказывается и собственный организм. Поэтому выявлен вред антибиотиков, который иногда превышает пользу.

Прежде чем начать прием лекарств, выясните, чем вредны антибиотики для вас.

Уничтожение бактерий

Первоначальные антибиотики близки к микрофлоре организма, поэтому уничтожали исключительно вредные бактерии. Нынешнее поколение антибиотиков синтезированное, поэтому для них характерно не селективное (избирательное), а тотальное (полное) уничтожение бактерий внутри организма, включая и полезных.

Адаптация

Патогенные бактерии предрасположены к адаптации к антибиотикам. Поэтому каждые 2-3 месяца выпускается новая форма лекарств, способная уничтожать патогенную флору.

Медленное восстановление микрофлоры

Полезная микрофлора восстанавливается медленнее, чем патогенная. Поэтому вред антибиотиков для организма проявляется так: мы уничтожаем бактерии, лишая организм иммунитета за счет медленного восстановления микрофлоры кишечника.

Беременность

В период 1 и 2 триместра принимать антибиотики противопоказано – токсичное воздействие спровоцирует пороки в развитии плода. Исключение составляет только предписание врача, который учитывает вред антибиотиков при беременности, и строгий контроль.

Воздействие на детей

Грудные дети подвергаются токсичному влиянию лекарств, поэтому в период грудного вскармливания антибиотики наносят детям вред. Бесконтрольное принятие лекарств детьми приводит к ослаблению иммунитета, проблемам со здоровьем и вероятности возникновения серьезных заболеваний. Поэтому назначать антибиотики детям могут педиатры при необходимости.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Вред приема антибиотиков отражается на желудочно-кишечном тракте. Раздражаются слизистые оболочки желудка, провоцируется обострение язвы или предъязвенного состояния, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике вместе с работой печени, почек с желчным пузырем. Следите за реакциями организма – некоторые люди склонны к индивидуальной непереносимости компонентов.

Аллергическая реакция

При приеме антибиотиков возможна аллергическая реакция, иногда сильная, с зудом, покраснениями, высыпаниями или отеками.

Влияние на нервную систему

Антибиотики вредно воздействуют на нервную систему человека. Это проявляется в виде нарушений вестибулярного аппарата, расстройствами с возможностью зрительных и слуховых галлюцинаций.

Проконсультируйтесь с врачом и принимайте лекарства строго по схеме – это обеспечит минимальный вред при максимальной пользе.

Как принимать антибиотики без вреда

Если лечащий врач назначает антибиотиков, то ваша задача – обеспечить максимум пользы и минимум вреда от приема.

Чтобы снизить вред от принятия антибиотиков, соблюдайте правила:

соблюдайте дозировку. При приобретении лекарства в аптеке, ознакомьтесь с дозировкой и убедитесь, что она правильная;
изучайте инструкцию. Если вы обнаружите в противопоказаниях к приему заболевание, которое отмечено у вас, то обратитесь к терапевту за консультацией;
ешьте перед приемом лекарства. Полный желудок позволит уменьшить вред от антибиотиков, не провоцируя раздражение слизистых оболочек;
запивайте лекарство водой;
одновременно не принимайте антибиотики и абсорбирующие, либо разжижающие кровь препараты;
проходите полный курс. Даже если вам стало лучше, нельзя прерывать курс. Это позволит не до конца подавленным бактериям сформировать устойчивость, обеспечивающее дальнейшую неэффективность лечения;
сохраняйте нормальную микрофлору кишечника за счет одновременного употребления с антибиотиками пробиотиков, лактобактерий, иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Совместимость с алкоголем

Бытовал миф, что совместное употребление алкоголя и антибиотиков приводит к ухудшению состояния, либо блокирует действие лекарства. По мнению ученых, гораздо опаснее, если пациент пропускает прием антибиотика, потому что перед этим выпил вина. Каждая пропущенная таблетка вызывает повышение устойчивости патогенной флоры к лечению.

Предварительно проконсультируйтесь с врачом, можно ли совмещать алкоголь с таблетками, и через сколько можно пить алкоголь после приема антибиотиков (цефалоспориновая группа антибиотиков и нитромидазолы негативно взаимодействуют с алкоголем, поэтому в данном случае ограничение разумно).

После приема антибиотиков разрешено пить алкоголь. При внимательном изучении инструкции, найдите раздел «совместимость с алкоголем». Там описаны побочные эффекты и возможность совместимости. Но помните, что употреблять алкоголь вредно.

Антибиотики - природные или синтетические вещества, способные подавлять рост определенных микроорганизмов и вызывать их гибель.

Когда надо принимать антибиотики?

Антибиотики назначаются в случае симптомов острой бактериальной инфекции, против которой другие лекарственные средства оказались не эффективны. Показаниями к применению данных лекарств может служить:

стойкое и длительное повышение температуры;
наличие гнойных выделений либо гнойных воспалительных процессов;
показания анализа крови (нарушения уровня лейкоцитов, повышение СОЭ).

Следует помнить, что антибиотики против вирусов неэффективны, поэтому в случае гриппа или простуды они применяются только при наличии бактериальных осложнений.

Важные правила:

Препараты применяют по назначению врача, строго придерживаясь типа препарата, дозировки и схемы приема.
При приеме антибиотиков нужно четко выдерживать временной интервал. Если препарат принимается раз в сутки, то в одно и то же время. Соответственно, если два или более раз, то через равные промежутки времени. Смещение времени приема даже на несколько часов недопустимо, так как у бактерий может развиться устойчивость к препарату.
В случае если курс был прерван, продолжать лечение тем же препаратом не рекомендуется, а нужно обратиться к врачу для подбора антибиотика другой группы.
Сколько дней следует принимать антибиотик, указывает врач. Чаще всего курс составляет 5-7 дней, в некоторых тяжелых случаях может длиться до двух недель, но не более. Курс лечения обязательно должен быть доведен до конца. Нельзя его прерывать, даже если наступило видимое облегчение, так как в противном случае возможен рецидив, причем инфекция может стать устойчивой к препарату.
Принимать антибиотики нужно по указанной схеме (до, во время или после еды), запивая стаканом чистой воды.
Прием антибиотиков несовместим с алкоголем.

Как часто можно принимать антибиотики?

Антибиотики являются сильнодействующим средством со значительным количеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует как можно реже, и только когда другие лекарственные средства не оказали лечебного действия. Нельзя принимать один и тот же препарат дважды за короткий (1-2 месяца) промежуток времени, так как у бактерий развивается к нему резистентность, и он становиться неэффективен. В случае необходимости приема антибиотиков повторно нужно подбирать препарат другой группы.

Чтобы максимально нейтрализовать возможные негативные последствия от приема антибиотиков, после курса лечения рекомендуется пропить ряд средств:

1. Препараты с содержанием бифидобактерий:

Бифиформ;
Бифидумбактерин;
Бификол;
Бифилиз;
Пробифор.

2. Препараты с содержанием лактобактерий:

3. При склонности к грибковым заболеваниям (в частности, молочнице) рекомендован прием Нистатина или Флуконазола.

4. Помимо препаратов с содержанием бактериальных культур (пробиотиков), рекомендован также прием пребиотиков (препаратов, стимулирующих естественное размножение кишечной микрофлоры).

Курс прием пробиотиков и пребиотиков должен составлять не менее месяца.

Как правильно лечиться антибиотиками без вреда для здоровья

Значение антибиотиков в современной медицине очень трудно переоценить, ведь именно благодаря им можно вылечить практически любую микробную инфекцию. Однако у этих лекарственных препаратов имеется весьма существенный недостаток: уничтожая болезнетворную микрофлору, антибиотики вредят и содержащимся в организме полезным микроорганизмам, которые для него чрезвычайно важны. К сожалению, подчас избежать употребления антибиотиков бывает практически невозможно, поскольку человеку свойственно иногда болеть – такое негативное влияние оказывает на него окружающая среда. Однако зная о том, как правильно лечиться антибиотиками без вреда для здоровья, можно максимально обезопасить себя от многих негативных последствий.

Говоря о том, как правильно нужно лечиться антибиотиками, чтобы это происходило без вреда для здоровья, необходимо упомянуть о том, когда именно используются данные лекарственные препараты. Антибиотиками сегодня лечат многие заболевания, в число которых входят: мочеполовые инфекции, пневмония, болезни, вызываемые многими микробами и т.д. Самый первый антибиотик, который был достаточно эффективен при лечении заболеваний, был пенициллин, открытый в 1929 г. А Флемингом. С тех пор торжественное шествие антибиотика по миру позволило современной медицине справиться с великим множеством различных недугов, ранее представлявших определенную угрозу для жизни человека. На сегодняшний день антибиотических препаратов насчитывается несколько сотен, но все они небезобидны и вовсе не универсальны, как того бы хотелось. Каждый антибиотик оказывает воздействие на конкретный спектр микроорганизмов, чувствительных конкретно к нему.

Очень важно помнить, что информацией о том, каким именно антибиотиком лечится то или иное конкретное заболевание, обладает исключительно врач, поэтому самостоятельное употребление этого класса препаратов способно нанести серьезнейший вред здоровью человека, одновременно не оказав никакого положительного влияния на лечение недуга. Неправильный выбор лекарства для лечения, его дозировки, продолжительности употребления, способно привести к развитию хронических заболеваний. Основным правилом в вопросе о том, как правильно лечиться различными антибиотиками, будет следующее: только медицинский специалист способен определить, какой препарат поможет вылечиться без вреда для здоровья.

Важнейшими условиями для того, чтобы действие антибактериальных препаратов было эффективным, создало нужную концентрацию лекарства в организме пациента, будет:

А) Прием препарата должен проходить столько раз в сутки, сколько это было предписано врачом. Кроме того, все лекарственные средства снабжаются инструкцией, где все четко описано.

Б) Для более эффективного накопления лекарственного вещества в организме, препарат должен приниматься через определенные промежутки времени.

Г) Нельзя пропускать время приема антибиотика, но если это произошло, следует как можно скорее принять его.

Д) Курс лечения подразумевает определенную продолжительность приема препарата по времени, нужно соблюдать ее, причем даже улучшение самочувствия, стабилизация температуры тела и прочие факторы не должны служить достаточной причиной отмены лекарства.

Помимо прочего, для того, чтобы курс приема антибиотиков возымел нужный эффект, а также не стал угрозой для здоровья человека, необходимо знать о некоторых особенностях приема препарата.

1. Большинство антибиотиков при всасывании из желудочно-кишечного тракта, несовместимо с антацидными препаратами, которые назначаются при заболеваниях желудка. Если есть необходимость употреблять те и другие препараты в один период, следует обратиться с этим вопросом к врачу, который рассчитает оптимальный курс приема того и другого лекарства, чтобы они не вошли во взаимное противодействие.

2. Большое количество антибиотиков, а именно такие их классы, как, например, тетрациклины, хинолоны, способны увеличивать чувствительность кожного покрова к ультрафиолету (фотосенсибилизирующее воздействие). В процессе приема этих препаратов необходимо максимально избегать влияния прямых солнечных лучей. Приветствуется использование солнцезащитных средств, кроме того, необходимо воздержаться во время лечения от посещения солярия.

3. Практически все антибиотики не сочетаются со спиртными напитками. При прохождении курса лечения антибиотиками, употребление алкогольных напитков полностью исключается.

4. Следует помнить, что использование антибиотических препаратов, если срок годности их уже истек, способно привести к непредсказуемым негативным воздействиям. Они оказывают токсичное воздействие на организм, возможность возникновения многих побочных эффектов у таких лекарств увеличивается многократно.

Что нужно знать врачу, который прописывает курс антибиотиков пациенту? Нужно приготовиться в случае болезни сообщить специалисту следующую информацию:

1. Испытывал ли пациент когда-либо ранее при приеме лекарственных средств определенные побочные эффекты.

2. Имеется ли аллергия на что-либо, особенно это касается различных лекарственных препаратов.

3. Какие другие лекарства пациент принимает на данный момент времени.

4. Для слабого пола: беременна ли пациентка, планирует ли беременность в ближайшее время, не является ли кормящей матерью.

Обязательно следует обратиться к врачу в процессе прохождения курса лечения антибиотиками, если:

1. Появилась аллергическая реакция, сыпь, зуд, другие признаки аллергии.

2. Улучшение самочувствия не наступает, или имеются новые проявления заболевания.

Пользователь удален

общие правила:
1. между приемом препарата должны быть одинаковые интервалы времени (+/- 1 час)
например: прием 1 раз в сутки - выбираешь удобное время и принимаешь только в это время,
прием 2 раза в сутки- интервал между приемом 12 часов - например 9 утра и 9 вечера
прием 3 раза в сутки - интервал 8 часов - например 6 утра, 2 часа дня, 10 часов вечера
Это необходимо для постоянной одинаковой концентрации препарата в крови.
2. На фоне приема антибиотиков необходимо принимать эубиотики - бифидумбактерин, линекс, хилак - все время
пока идет курс антибиотиков и еще 7-10 дней после. Это необходимо что бы не "убить" нужную флору организма и не "заработать" дисбактериоз.
3. Желательно "прикрыть" печень - Гепатрим, Эссенциале (пить как эубиотики) .
4.Если антибиотики принимают длительно, большие дозы и широкого спектра - профилактика грибковой инфекции - нистатин, леворин.
5. Антибиотик ВСЕГДА надо пропивать ПОЛНЫМ КУРСОМ, не менньше 7 дней (иногда 5 дней) , Если прервать терапию, не пройти полный курс, пропускать прием - вы не убьете болезнетворную бактерию, а только ослабите ее, заглушите проявления, и в один "прекрасный" момент она опять даст о себе знать, но назначенный в предыдущий раз препарат (который не до конца пропили) уже может не помочь (бактерия "привыкает" к нему) и придеться подбирать другой препарат, возможно более сильный.. .
6. комплекс витамнов
7. нельзя уполтреблять алкоголь - он нейтрализут действие одних антибиотиков, а с другими может вызвать т. н. "тетурамную реакцию" (потливость, скачки давления, сердцебиение, одышка, страх смерти)

celtic spirit

Во-первых, только по предписанию врача. Грипп и прочие вирусные инфекции антибиотиками не лечат. Вместе с антибиотиками широкого спектра действия следует принимать такие препараты, как нистатин или микосист (для профилактики кандидозов и прочих грибковых инфекций) . После лечения антибиотиками нужно обязательно восстановить микрофлору (пропить курс Линекса или Хилака форте, или других бактериальных препаратов)

Елена Филатова

1если Вы их пьете то нужно пропить курс.
2 нельзя употреблять алкоголь он нейтрализует воздействие
3 нужно параллельно пить лекарство для печени (карсил и т. п.) , для желудка (биовестин и т. п.) , витамины.

Настюшка

Антибиотики нужно принимать курсом. После окончания курса, надо пропить таблетки, которые возместят, хотя бы на долю, утрату, которую антибиотики принесли организма. Прежде, чем принимать антибиотики - подумай, надо ли при этой болезни пить такие сильные лекарства????

Yulitika-san

всегда после еды, через равные промежутки времени, в дни приема пить не менее 2 литров жидкости (супы не считаются). Можете купить эссенциале, по 1 капсуле 3 раза в день. Защитите печень. И почитайте обязательно в инструкции к прпарату взаимодействие с другими препаратами. Врач не всегда интересуется, что еще принимает пациент. Особенно это актуально для женщин. Мало кто знает, что антибиотики снижают действие гормональных контрацептивов.

кошки-мышки

строго до или после еды. читай инструкцию. и не прерывать, даже если стало лучше. Т. е. если сказано 5 дней, то 5! параллельно (или сразу после) принимай нистатиновую кислоту. 5 дней точно. проверено.

Красная икра польза и вред для здоровья Какао польза и вред для здоровья

Антибиотики – химические соединения, подавляющие рост бактерий, – когда-то стали прорывом в области медицины, позволившим спасти человечество от неизлечимых ранее болезней: туберкулеза, чумы, сифилиса и многих других. Вклад препаратов в борьбу с эпидемиями огромен, однако при неосторожном применении антибиотики способны нанести организму серьезный ущерб. Негативное действие может проявляться в виде ослабления иммунитета, нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, сбоев в работе почек, печени, желчного пузыря, аллергических реакций. Чтобы предупредить возникновение осложнений во время терапии, врачи рекомендуют соблюдать правила приема препаратов.

Курс антибиотиков, убивающих не только болезнетворные, но и полезные бактерии, является для организма стрессом, иногда не меньшим, чем сама болезнь. В связи с этим врачи назначают препараты строго по показаниям – как правило, при бактериальной инфекции, с которой организму трудно справиться самостоятельно. Признаками данного состояния чаще всего служат:

стойкое и длительное повышение температуры (свыше 3 дней);
гнойные выделения;
желтый или бледно-зеленый цвет слизи из носового прохода;
лабораторные анализы (изменение состава крови в сторону увеличения лейкоцитов, высокое СОЕ);
рецидив недавно перенесенной болезни.

Не рекомендуется приобретать антибиотики на основании собственных умозаключений или советов людей, не имеющих медицинского образования. Следует учитывать, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальных инфекций и бесполезны при лечении болезней, вызванных вирусами, – а они часто имеют схожую симптоматику. Для определения точного диагноза необходимо врачебное обследование, на основании которого специалист может назначить антибактериальный препарат.

Источник: depositphotos.com

Иногда пациенты корректируют дозировку препарата, назначенную врачом, – к примеру, принимают двойную дозу, чтобы быстрее победить болезнь, или уменьшают дозу, чтобы препарат был «не вредным». Это нередко влечет за собой негативные последствия: при увеличении дозы – дисбактериоз, аллергию, токсические поражения организма, при снижении – развитие устойчивости бактерий к препарату и в итоге его бесполезность. Аналогичный эффект возникает в случае прекращения приема антибиотика до завершения курса: инфекция может стать вялотекущей и вызвать осложнения со стороны сердца, почек и других внутренних органов.

Источник: depositphotos.com

Ведение дневника приема антибиотика – мера, позволяющая предотвратить нежелательные последствия терапии. Во время проведения курса надо фиксировать на бумаге все данные, касающиеся приема препаратов: время, дозировку, особенности питания, а также характер течения болезни и возникшие осложнения (аллергия, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли и т. д.). На основании изложенных данных врач сможет подобрать наиболее безопасную схему терапии для конкретного пациента. Особенно желательно соблюдение этой рекомендации в лечении детей.

Источник: depositphotos.com

Строго соблюдайте время и кратность приема

Продолжительность приема препаратов, их дозировку и кратность в зависимости от их вида, течения болезни, возраста и веса пациента устанавливает врач. Обычный срок лечения составляет 5-7 дней, в некоторых случаях – 10-14 дней. Специалисты рекомендуют строго выдерживать кратность приема для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови. Терапия, как правило, привязана не столько к пище (если это не оговаривается специально), сколько к временному промежутку. Прием трижды в день означает, что пить препарат следует через каждые 8 часов; дважды в день – через каждые 12 часов. Причем стоит помнить, что перерыв в приеме препарата более чем на час от рекомендованного может снизить эффективность лечения.

Рано или поздно каждому человеку назначают лечение антибиотиками. Еще каких-то десять лет назад врачи прописывали их по поводу и без. Да и сейчас такие «профессионалы» часто перестраховываются и назначают серьезные лекарства без особых на это показаний и ради того, чтобы снять с себя ответственность за лечение. Ведь если вовремя антибиотик не прописали, и больному стало хуже, или возникли серьезные осложнения - виноват врач. А если антибиотик был прописан (как известно, любой из них работает против большого количества бактерий), то он либо помог, либо не помог, так как не подошел, а может быть, его просто неправильно принимали. И это уже совсем другая история.

Как правильно принимать антибиотики, знают далеко не все. Этому не учат в школе, это не всегда четко прописывают в инструкции к препарату. И даже врачи на приеме редко подробно рассказывают об этих простых, но важных правилах.

Что такое антибиотик

Антибиотик - вещество растительного, микробного, животного или полусинтетического происхождения, которое в медицине используется для борьбы с определенными видами микроорганизмов.

На самом деле открытие пенициллина в медицине произвело настоящую революцию. Человечеству стало по силам лечение гангрены, стрептококкового сепсиса, гнойного менингита, фурункулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса, пневмонии, гнойного плеврита, холеры, чумы, туберкулеза и многих других заболеваний, ранее часто приводивших к смертельному исходу.

Именно благодаря этому изобретению удалось увеличить среднюю продолжительность жизни людей примерно на 30 лет. Далее, с развитием медицины, было разработано огромное количество новых, еще более мощных и важных препаратов, и все эти открытия были основаны на изобретении пенициллина.

Группы антибиотиков

Чтобы понять, как правильно принимать антибиотики и верно ли их назначил врач, необходимо определить к какой группе препаратов они относится:

1. Макролиды. Этот вид лекарств наименее токсичен для организма человека. Препараты этой группы обладают бактериостатическим, антимикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Их назначают при:

бронхите;
синусите;
пневмонии;
дифтерии;
периодоните;
токсоплазмозе;
микобактериальных инфекциях.

2. Пенициллины. Отличаются возможностью противостоять не только возникновению бактерий, но и предотвращать их рост и размножение. К этой группе относятся антибиотики от Хеликобактер пилори (как правильно принимать их, обсудим позже). Антибиотики пенициллиновой группы применяются для лечения таких заболеваний:

синусит;
отит;
тонзилит;
пневмония;
бронхит;
гастрит.

3. Цефалоспорины. Умеют справляться с микробами, имеющими устойчивость к пенициллиновой группе антибиотиков. Способны справиться:

с кишечными инфекциями;
инфекциями мочеполовой системы;
заболеваниями дыхательных путей.

4. Тетрациклины. Используют для борьбы с бактериями и крупными вирусами. При длительном применении могут вызвать ряд серьезных осложнений (гепатиты, аллергию, поражения зубов). Тем не менее они эффективны при терапии таких заболеваний:

фурункулез;
бронхит;
ангина;
пневмония;
сифилис;
плеврит;
ожоги;
сепсис;
менингит;
мастит;
эндокардит/миокардит;
холецистит;
ячмень;
холера;
сальмонеллез;
гонорея.

5. Фторхинолы. Антибиотики широкого спектра действия. Эффективны при лечении:

синусита;
отита;
фарингита;
ларингита;
пиелонефрита;
эндометрита;
цистита;
уретрита;
простатита;
кольпита;
цервицита.

6. Аминогликозиды. Очень токсичный вид антибиотиков, применяется только в тяжелых случаях, когда другая терапия не помогает:

энтерококковые инфекции;
туберкулез;
чума;
бруцеллез;
туляремия.

Устойчивость инфекций к антибиотикам

Так получилось, что с момента появления пенициллина антибиотики стали использоваться повсеместно (даже в животноводстве) и бесконтрольно. Это привело к тому, что многие бактерии мутировали, научились приспосабливаться, стали более живучими и перестали реагировать на обычные методы лечения.

Причины устойчивости инфекций

Специалисты выделяют следующие причины устойчивости к антибиотикам:

и побочные реакции

Первое поколение описываемых препаратов было уникальным. Они обладали удивительной способностью воздействовать только на чужеродные организму бактерии. Но их время прошло, и практически у всех штаммов выработана устойчивость.

Сегодня в медицине использую новые синтезированные препараты, особенностью которых является не избирательное уничтожение вредной для организма флоры, а тотальное. Поэтому антибиотики способны вызывать побочные эффекты:

Аллергические реакции.
Нарушения микрофлоры ЖКТ (обострения язв, дисбактериоз, проблемы со стулом). Именно из-за них часто возникает вопрос, как взаимодействуют "Линекс" и антибиотики. Как принимать правильно данный пробиотик, расскажет доктор на приеме.
Раздражение слизистых пищеварительного тракта (глоссит, проктит, стоматит).
Нарушения в работе нервной системы (галлюцинации зрительные и слуховые, нарушения в работе вестибулярного аппарата).
Раздражение оболочек мозга (судороги).
Угнетение кроветворения (анемия, лейкопения).
Общее ослабление иммунитета и развитие на этом фоне грибковых инфекций (молочница).
Нарушения в работе печени и почек.
При лечении некоторых заболеваний возможно временное усиление симптоматики (лихорадка, сыпь, повышение температуры). Это обусловлено тем, что массовая гибель бактерий вызывает токсическое отравление организма.

Ученые в США утверждают, что доказали сильное увеличение риска возникновения рака груди у женщин в связи с частым приемом антибиотиков.

Антибиотики лучше в таблетках или уколах?

Воздействие на желудочно-кишечный тракт	Антибиотики в таблетках	Антибиотики в уколах
Воздействие на желудочно-кишечный тракт	Могут нарушать микрофлору желудочно-кишечного тракта	Вопреки распространенному мнению, могут нарушать микрофлору желудочно-кишечного тракта
Воздействие на печень и почки		Могут вызвать нарушения в работе печени и почек
Раздражение слизистых пищеварительного тракта	Может вызывать раздражение слизистых	Не оказывает воздействие на слизистые пищеварительного тракта
Способ введения	Если нет проблем с глотанием, сложностей не возникает	Часто после болезненного ведения остаются абсцессы и инфильтраты
Аллергические реакции	Риски присутствуют (сыпь, зуд)	Риски больше, чем при приеме препарата в форме таблеток, возрастают риски анафилактического шока
Биодоступность	При внутривенном введении препарата в системное кровообращение попадает 100 % дозы. У медикаментов, которые принимаются внутрь, биодоступность нередко ниже, что связано с различиями в скорости и степени растворения препарата в пищеварительном тракте и в количестве лекарства, которое достигает системного кровотока после всасывания. Биодоступность лекарственных форм для приема внутрь некоторых современных антибиотиков составляет почти 100 % ("Офлоксацин") или равна 100 % ("Левофлоксацин").
Эффективность при лечении хронических заболеваний	Высокая эффективность (действует постепенно)	Низкая эффективность(выводятся слишком быстро)

Таким образом, мы поняли, как правильно принимать антибиотики, ведь особых преимуществ у препарата в форме уколов нет. Также можно сделать вывод, что такой способ введения антибиотика желательно применять только в условиях стационара и при острых показания (тяжелом состоянии больного, невозможности глотать).

Антибиотики и кандидоз

Очень часто врачам приходится вместе с антибиотиками назначать и другие лекарственные препараты. Основной причиной их применения является ускоренное развитие условно-патогенных микроорганизмов - грибков.

Мы уже знаем, что описываемое лекарство не убивает избирательно только вредные микробы, оно практически уничтожает всю хорошую микрофлору желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации часто и начинается ускоренное размножение грибка (например рода Кандида).

Противогрибковые препараты

Существует несколько групп препаратов для контроля за размножением грибков:

Полиелены - которые применяются для лечения прежде всего кандидоза слизистых оболочек, ЖКТ и кожи. К этой группе относятся: "Нистатин", "Леворин", "Нитамицин".
Азолы - эффективны при лечении различных видов лишая, грибка ногтей, кожи головы, кандидозе слизистых. К этой группе относятся: "Кетоконазол", "Интроконазол", "Флуконазол".
Аллиламины - эффективны для лечения дерматомикозов (грибковых заболеваниях волос, ногтей, кожи, лишаях). К этой группе относится "Тербинафин".

Очень часто врач вместе с антибиотиками назначает противогрибковые препараты. Особенно это актуально для тех пациентов, которые имеют склонность к развитию грибковых инфекций. А также такое соседство вполне оправдано, если приходится выписывать антибиотик широкого спектра действия, ведь всегда лучше предотвратить развитие новых заболеваний, чем потом лечить.

Чаще всего можно встретить такое сочетание, как "Флуконазол" и антибиотики. Как принимать правильно? В течение всего курса приема препарата, по одной капсуле внутрь после еды (желательно на ночь).

А вот нистатины сегодня в качестве профилактики врачи стараются не использовать, и на вопрос, как правильно принимать "Нистатин" с антибиотиками, вам никто не ответит. Во-первых, это тоже антибиотик, а во-вторых, этот препарат просто устарел.

Как правильно принимать "Аципол" с антибиотиками

Бытует мнение, что без поддерживающей терапии при приеме антибиотиков не обойтись. Например, врачи часто назначают препарат "Линекс" и антибиотики. Как принимать правильно эту комбинацию лекарственных средств и для чего, правда, никто обычно не объясняет.

Рекламные лозунги гласят, что без полезных бифидобактерий организм никогда не сможет восстановиться после приема таких серьезных лекарств. Но врачи всего мира давно знают, что большинство из этих лекарственных средств - пустышки и плацебо. К сожалению, сколько ни спрашивай, как правильно принимать пробиотики с антибиотиками, эффекта больше не будет.

Все дело в том, что большинство из этих БАДов даже не содержат необходимого количества полезных бактерий для заселения в среду кишечника. Но самое главное, что даже если бы в этих волшебных капсулах содержалось нужное число бифидобактерий, они бы все равно не смогли пройти через кислую среду желудка и нормализовать микрофлору.

Поэтому правильного ответа на вопрос, например, как правильно принимать "Бифиформ" с антибиотиками, просто не существует. Это неработающие препараты, которые производители старательно нам навязывают.

Антибиотики можно принимать только по назначению лечащего врача. Доктор должен на основании анализов крови и мочи выяснить, что вызвало заболевание (вирус или бактерия) и назначить соответствующее лечение. При этом:

Строго соблюдайте дозировку.
Принимайте препарат в одно и то же время. Этот принцип является основным ответом на вопрос, как правильно принимать антибиотики в таблетках.
Внимательно изучите инструкцию. Большинство препаратов принимается после еды, но существуют и исключения.
Запивайте лекарство только чистой водой. Чай, кофе, соки, морсы, молоко могут существенно снизить эффективность препарата.
Ни при каких обстоятельствах не прекращайте прием раньше установленного окончания срока лечения.
Записывайте в течение жизни всю информацию по поводу каждого приема антибиотиков (причину, сроки, дозировку, аллергические и другие побочные реакции). Особенно это касается малышей, ведь врачу, прежде чем объяснить, как правильно принимать необходимо выяснить чем уже лечился пациент. Такой подход помогает максимально правильно подобрать терапию.
Попросите врача дать направление на бактериальный посев. Такой метод исследования позволяет определить препарат, который с максимальной вероятностью уничтожит все болезнетворные микроорганизмы.
Не уговаривайте врача без причины назначить антибиотик. Многие думают, что прием сильнодействующих препаратов ускорит выздоровление, однако это совсем не так.
Вместо того чтобы думать о том, как правильно принимать "Линекс" при приеме антибиотиков, поддержите свой организм самостоятельно. Кефир и йогурт - вот настоящие друзья вашего организма.
Соблюдайте диету. Антибиотики сильно подкашивают защитные силы организма. Поэтому, чтобы дать возможность ему быстро восстановиться, откажитесь от соленой, жирной, сладкой, копченой, жареной, консервированной пищи. Питайтесь часто и небольшими порциями, добавьте в свой рацион дополнительные порции овощей и фруктов, кисломолочную продукцию.

Не меняйте препарат по совету фармацевта или подруги!