Доксициклин и метронидазол – препараты, назначаемые пациентам для устранения возбудителя, провоцирующего развитие инфекционного патологического процесса. Рассмотрим в статье, что собой представляют каждый препарат в отдельности и совместимы ли они при лечении заболеваний.
Антибиотик полусинтетический из группы тетрациклинов, назначаемый пациентам для устранения инфекционных и воспалительных заболеваний.
Свойства, состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата проникает в клетки-возбудители инфекции, нейтрализует их и предотвращает развитие патологического процесса в организме.
Препарату Доксициклин свойственна высокая активность в отношении:
- Стрептококка.
- Стафилококка.
- Листерии.
- Клостридии.
- Сальмонеллы.
- Бледной трепонеме и др.
Препарат уничтожает те микроорганизмы, которые проявляют устойчивость к антибиотикам иных групп и пенициллину.
В отношении палочки синегнойной, штаммов протея и грибковых возбудителей препарат терапевтического влияния не оказывает.
Форма выпуска препарата – капсулы для употребления внутрь. Капсулы упакованы по 10 шт в блистерах, находящихся в картонной упаковке с прилагаемой инструкцией.
Каждая капсула рассматриваемого лекарства включает 100 мг доксициклина гидрохлорида , также в составе имеются и вспомогательные вещества крахмала картофельного, стеарата магния, а также содержится лактоза моногидрат.
Показания и противопоказания
Лекарстао назначают при следующих патологиях:
- Дыхательной системы – хроническая форма бронхита, бронхопневмания, лоренгит, трохеит, пневмония, абсцесс легких.
- Органов носо- и ротоглотки – фарингит, тонзиллит, воспаление отделов уха (отит), синусит, гайморит.
- Органов мочеполовой системы – цистит, поражение структуры почек (пиелонефрит), гонорея, уретрит, цервицит, эндоцервицит, эпидидимит.
- Поражения мягких тканей, сопровождающееся возникновением флегмоны, абсцессов, развитием карбункулы, панариций.
простатит, сифилис, хламидиоз. - Хронический холецистит, дизентерия и др.
Доксициклин противопоказан в случаях непереносимости присутствующих компонентов в препарате, аллергической реакции, при непереносимости лактозы, нарушенных функциях в печени и почках. До 12 лет применение пациентом препарата также противопоказано.
Форма, состав и свойства
Метронидазол – популярный препарат с антибактериальным действием, который чаще всего назначают при комплексном лечении разных патологий.
Метронидазол активен по отношению к большому числу микроорганизмов и простейших. Встречаются разные формы выпуска препарата для местного применения, интравагинального и системного, характеризующийся хорошей проникающей способностью в биологические ткани. Применение средства усиливает чувствительность новообразований к облучению, при употреблении наблюдается развитие сенсибилизации к алкоголю, активизируются репаративные процессы.
В одной таблетке содержится 250 мг метронидазола , среди вспомогательных веществ есть крахмал картофельный, содержится тальк и стеариновая кислота.
Показания и противопоказания
Прием Метронидазола показан при:
- Протозойных инфекционных болезнях – трихомониаз, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), также внекишечный амебиаз.
- Инфекциях, вызванных участием анаэробных бактерий, в том числе бактероидами – менингит, эндокардит (воспаление оболочки сердца с внутренней стороны), воспаление легочной ткани (пневмония), абсцесс легких, сепсис.
- Патологии в органах брюшной полости – перитонит, абсцесс печени и яичников у женщин, инфекционном поражении свода влагалища и др..
- Комплексном лечении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, псевдомембранозном колите.
При некоторых патологических состояниях организма Метронидазол противопоказан к применению. Происходит это в случае патологий центральной нервной системы, в состоянии эпилепсии. В случае слабой функциональной активности печени, беременности, кормлении ребенка грудью принимать данное лекарство нельзя.
Совместимость и можно ли принимать вместе
Как уже было сказано, препараты Доксициклин и Метронидазол относятся к антибактериальным лекарственным средствам, способные снижать рост бактерий определенного вида и способствующие их гибели. Зачастую в качестве комплексной терапии инфекций назначают оба средства, что свидетельствует о совместимости этих препаратов.
Известны больше 10 групп антибиотиков, способствующих подавлению патологических процессов, возникающих из-за микробов. Лекарства, которые входят в одну группу, в совместном лечении патологий не назначаются из-за риска передозировки.
Поскольку Доксициклин состоит в группе тетрациклинов, а Метронидазол относят к нитроимидазолам, поэтому механизмы их воздействия различаются. Этот факт и позволяет совмещать эти препараты в терапии патологических процессов.
Как совмещать препараты вместе
В основном, Метронидазол и Доксициклин назначают при инфекционном процессе, возникающем в малом тазу.
При воспалении придатков назначается следующая схема применения препаратов:
Доксициклин 2 раза в день + Метронидазол 2 — 3 раза в день.
Опираясь на инструкцию, при лечении антибактериальными средствами необходимо соблюдать определенный промежуток между двумя разными препаратами. Означает это то, что Метронидазол следует использовать с некоторым интервалом после Доксициклина. Приблизительно этот промежуток равен от одного до двух часов.
В медицинском препарате Трихопол важнейшей составляющей и действующим веществом является метронидазол. Это средство антимикробное, антипротозойное. Способы применения:
- Оральный . Приём внутрь таблеток.
- Внутривенный . Введение при помощи инъекций.
- Поверхностный . Нанесение мази на кожную поверхность.
- Вагинальный . Применение вагинальных свечей.
Этот препарат имеет обширную область применения, но в большинстве случаев его используют для борьбы с:
Его можно применять для лечения таких болезней, как:
- Трихомониаз.
- Бактериальный вагинит.
- Сепсис.
- Перитонит.
- Лямблиоз.
- Амебиаз.
Противопоказания к приёму Трихопола и побочные эффекты
Применение Трихопола имеет свои противопоказания, к ним относится:
Трихопол действует не только на вредные микроорганизмы, но и на полезные, которые постоянно находятся в организме человека. Он снижает кислотность, чем вызывает развитие щелочной среды, которая способствует росту опасных грибков. Это может вызывать появление молочницы. При приёме препарата появляются головокружения, замедляется реакция, поэтому людям, работающим с машинами и механизмами, водителям автомобилей следует с осторожностью отнестись к приёму этого лекарственного средства.
Заменители Трихопола
Наличие побочных эффектов и противопоказания к приёму Трихопола приводят к тому, что при лечении болезни, необходимо найти замену препарату. Какими же средствами можно заменить его? Главный компонент Трихопола – метронидазол, поэтому при его замене следует применять препараты, в состав которых не входит этот компонент. Если у пациента непереносимость веществ, входящих в состав лекарства или перечисленные заболевания, то об этом необходимо предупредить врача. Помните, что только он может решить, какой препарат следует применять.
Рассмотрим заменители Трихопола, которые назначаются при вышеперечисленных заболеваниях.
Клиндамицин - лекарственный препарат, принадлежащий группе антибиотиков Линкозамидов. Препарат Клиндамицин, как и Трихопол, активно лечит заболевания, вызванные анаэробными бактериями. К ним относится бактериальный вагинит, вызванный несложной гарднереллой.
Клиндамицин и его аналоги следует принимать по назначению врача. Он же должен составить график приёма и дозировку лекарства. Форма выпуска:
- капсулы применяемые орально;
- раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
- свечи, применяемые вагинально;
- мазь.
При употреблении таблеток и капсул, Клиндамицин лучше запивать водой в небольшом количестве. Дополнительно, по согласованию с врачом принимать патогенетические средства. Клиндамицин имеет достаточно противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата;
- болезни почек и печени;
- беременность и лактация;
- детский возраст до 1 года;
- преклонный возраст;
- астма;
- язва желудка.
Лекарственный препарат Доксициклин входит в состав тетрациклинов. Его применение носит обширный спектр действия. Доксициклин борется с большим количеством бактерий в том числе и микроплазмами, которые вызывают большинство болезней мочеполовой сферы, а также хламидий, провоцирующих инфекцию половой системы. Основное вещество препарата - тетрациклин.
Принцип действия Доксициклина, как и у Клиндамицина, Трихопола одинаковый. Пробиться в клетку бактерии и дестабилизировать синтез белка, тем самым привести к её гибели. Концентрация его в крови сохраняется сутки, это позволяет проводить приём таблеток Доксициклина один раз в день. Форма выпуска: таблетки и раствор для внутримышечного введения.
Противопоказаний к применению у этого препарата гораздо меньше, чем у его аналога – тетрациклина. Их перечень включает в себя:
- Чувствительность к тетрациклину.
- Заболевания печени.
- Повышенное число порфиринов в крови.
- Пониженное число лейкоцитов.
- Беременность.
- Детский возраст до 8 лет.
Клотримазол – это синтетическое медицинское средство, применяемое для лечения заболеваний, вызванных грибками. Выпускается в форме таблеток вагинальных, кремов и мазей, раствора. Применяется совместно с Клиндамицином и Трихополом при возникновении молочницы. Таблетки при помощи аппликатора вводятся во влагалище на ночь. Длительность лечения — 6 дней. Применять Клотримазол можно строго по назначению доктора.
Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин – полусинтетический пенициллин. Это антибиотик, имеющий большую область применения. Кислота Амоксиклав активно лечит заболевания, спровоцированными анаэробными бактериями. Применяется Амоксиклав при гинекологических инфекциях и может служить заменителем Трихопола. Выпускается различными производителями в виде:
- порошка для выполнения инъекций;
- порошка для изготовления суспензии внутреннего применения;
- таблеток, покрытых оболочкой.
Применение Амоксиклава одновременно с аскорбиновой кислотой повышает её абсорбцию. Лечение Амоксиклавом нужно проводить строго по предписанию врача, с соблюдением назначенной дозировки. У препарата существует ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов Амоксиклава.
- Нарушения в работе печени.
- Лимфолейкоз.
- Мононуклеоз инфекционный.
Тинидазол - препарат, борющийся с анаэробными инфекциями, такими как гарднерелла, вызывающая бактериальный вагиноз. Очень быстро всасывается в ЖКТ, транспортируется по всему организму и концентрируется в месте скопления инфекции. Принцип действия Тинидазола аналогичный Трихополу и Клиндамицину: проникновение в клетку бактерии и разрушение ДНК.
Проходит его скопление в зоне дисбактериоза. Удаляется почками и проходит через печень. Поэтому Тинидазол не рекомендуется к применению людям, страдающим заболеваниями этого органа. Принимать только по рецепту врача. Форма выпуска Тинидазола – таблетки, покрытые оболочкой. Этот препарат имеет противопоказания:
- Время беременности и кормления грудью.
- Заболевания органов кроветворения.
- Заболевания нервной системы.
Тержинан содержит неомицин сульфата - активное вещество, помогающее в борьбе с гарднереллой, вызывающей бактериальный вагиноз. Производится в форме свечей, вводящихся во влагалище. Эффективный препарат, позволяющий в короткое время освободиться от инфекции.
Обычно врач прописывает курс лечения сроком на 10 дней. Препарат необходимо вводить во влагалище перед сном, предварительно смочив водой. Лечение выполнять регулярно, не останавливая его даже на время месячных. Присутствие в препарате сильного гормонального средства делает недопустимым его применение для беременных. Нередко при лечении свечами Тержинана, прописывается совместное применение с Трихополом. Препарат применять только по назначению доктора.
При применении Тержинана в начале лечения чувствуется жжение и зуд в половых органах, что означает активное воздействие препарата на инфекцию. Чтобы предотвратить повторный приступ болезни, необходимо пройти лечение обоих партнёров.
Тиберал – медикаментозный препарат с антибактериальным и антипротозойным действием. Он активно борется с простейшими анаэробными бактериями, в их число входит и гарднерелла, вызывающая бактериальный вагиноз. Препарат максимально быстро проникает в кровь: по истечении 3 часов после приёма происходит скопление вещества в плазме.
Тиберал хорошо борется с анаэробной инфекцией благодаря присутствию в его составе Орнидазола. Время его полураспада длится 13 часов. Применение Тиберала нужно выполнять после еды. Приём проводится два раза в день, курс лечения проходит до 7 дней. Противопоказания:
- Беременность (первый триместр).
- Период грудного вскармливания.
- Гематологические патологии.
- Болезни ЦНС.
- Непереносимость составляющих лекарства.
Цифран – противомикробный препарат расширенной сферы действия. Входит в группу хинолонов. В его составе присутствует ципрофлоксацин. Действует он аналогично Трихополу и Клиндамицину. Повышает проницаемость клеточных оболочек бактерий и имеет выраженное антибактериальное действие. Он губительно влияет на аэробные бактерии различного рода.
При этом инструкция по его применению отмечает определённую их устойчивость к препарату. Можно отметить его положительное свойство – не оказывает губительного воздействия на микрофлору кишечника и влагалища. Выпускается в виде:
- Таблеток, покрытых оболочкой.
- Раствор для инъекций.
- Глазные капли.
Применение препарата должно производиться только по предписанию врача, так как он имеет ряд противопоказаний:
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Мозговые нарушения кровообращения.
- Психические расстройства.
- Эпилепсия.
- Печёночная и почечная патология.
- Преклонный возраст.
Рекомендуется одновременно с препаратом применять ацетилсалициловую кислоту с целью повышения свойств крови, а также против склеивания тромбоцитов. Дозировка и длительность приёма назначается строго индивидуально. При этом учитывается: тяжесть заболевания, вес тела, тип возбудителя, возраст больного, состояние печени и почек.
Ещё один антибактериальный препарат - Левомицетин. Область его действия довольно широка. Хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, спровоцированных хламидиями, спирохетами, бруцеллами, гемофильными бактериями, риккетсиями.
Но Левомицетин проявляет слабую активность в отношении простейших, поэтому его назначают при индивидуальной непереносимости прочих лекарств. Левомицетин выпускается в форме:
- Таблеток, которые содержат основное вещество Левомицетин и дополнительно крахмал и кислоту стеариновую.
- Порошка для инъекций.
- Капель глазных.
Противопоказан при непереносимости препарата, заболеваниях органов кроветворения, заболеваниях кожи. Ввиду небольшого перечня противопоказаний Левомицетин применяется в педиатрии. Широко используется в офтальмологии.
Болтушка от прыщей
В косметологии используется болтушка от прыщей. В неё входят по 2 таблетки Трихопола и Левомицетина, медицинский флакон с салициловой кислотой. Таблетки растереть в порошок, добавить салициловую кислоту и перемешать. Полученным раствором протирать прыщи. Применять перед сном. Утром умыться и нанести на лицо питательный крем. Перед применением сделать тест на переносимость: нанести болтушку на внутренний изгиб локтя. Если не последовало аллергической реакции, то болтушку можно применять.
Доксициклин и Метронидазол используют для противомикробной терапии при различных инфекциях. Лекарственные средства воздействуют на опасных возбудителей, обладают высокой антибактериальной активностью.
Принцип воздействия Доксициклина
Антибиотик тетрациклинового ряда (Доксициклин) является полусинтетическим медикаментом широкого спектра действия.
Препарат уничтожает такие грамположительные бактерии, как:
- стафилококки;
- стрептококки;
- актиномицеты.
Лекарственная форма медикамента - капсулы, имеющие цилиндрическую форму. Внутри находится порошок желтого цвета.
Доксициклин обладает высокой терапевтической активностью, воздействует на такую грамотрицательную патогенную микрофлору, как:
- гемофильная палочка;
- шигелла;
- сальмонелла;
- бледная трепонема.
Препарат проявляет активность в отношении холерного вибриона.
Для чего назначают Метронидазол?
Таблетки противопротозойного препарата (Метронидазол) подавляют синтез нуклеиновых кислот в бактериальной клетке, вызывая ее гибель. Лекарство имеет широкий спектр воздействия в отношении таких микроорганизмов, как: трихомонады, клостридии, Helicobacter pylori.
К медикаменту чувствительны возбудители опасных инфекций:
- аэробные микроорганизмы;
- факультативные анаэробы;
- смешанная микрофлора.
Противомикробное средство используют для проведения антибактериальной терапии при некоторых видах абдоминальной хирургической инфекции, урогенитальных заболеваниях, для профилактики гинекологической патологии.
Что лучше и в чем разница между препаратами?
Основой терапии воспалительного процесса является назначение антибиотиков. Лекарство из группы тетрациклинов обладает широким спектром активности, используется при проведении ступенчатой антибактериальной терапии.
Особенно эффективна его комплектация с противомикробными средствами. 2 препарата по-разному воздействуют на все этапы патологического процесса. При заболеваниях органов малого таза их назначают одновременно.
Медикаменты принадлежат к разным фармакологическим группам, но эффект проявляется после курсовой терапии.
Совместный эффект Доксициклина и Метронидазола
Эффективность противомикробного средства и антибиотика подтверждена результатами лечения заболеваний половой сферы. Метронидазол и противомикробный медикамент применяют для лечения уретрита у мужчин. Препараты уничтожают возбудителя, если Доксициклин принимают в дозе 100 мг 2 раза в день.
В гинекологии АБ в сочетании с противопротозойным средством назначают для лечения таких воспалительных заболеваний малого таза, как:
- патология яичников;
- воспаление тазовой брюшины;
- тазовая флегмона.
Медикаменты проявляют совместный эффект при тяжелом течении эндометрита, сальпингита, тубоовариального абсцесса.
Показания к одновременному применению
Заболевания в акушерстве и гинекологии:
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз,
- перитонит,
- абсцесс,
- эндометрит,
- септический аборт,
- урогенитальный хламидиоз.
АБ и Метронидазол назначают при абдоминальной хирургической инфекции.
Препарат из группы тетрациклинов не назначают при таких патологических состояниях, как: индивидуальная непереносимость, дефицит лактозы, нарушение пигментного обмена, заболевания печени, лейкопения, детский возраст до 12 лет.
Применение противомикробного средства недопустимо при таких заболеваниях, как:
- патология нервной системы;
- эпилепсия;
- лейкопения;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- заболевания почек;
- гепатит;
- хроническая почечная недостаточность
Как принимать Доксициклин и Метронидазол вместе?
Антибиотик назначают для перорального приема по 100 мг 2 раза в сутки при гинекологическом заболевании. Лекарство Метронидазол пациентка пьет по 500 мг 2 раза в день. Для лечения воспаления эндометрия после аборта назначают антибиотик Доксициклин и лекарство Метронидазол. Противомикробное средство в необходимой концентрации и дозировке вводят пациентке в течение 10 суток.
Побочные действия
Возможные сопутствующие эффекты после применения таблеток антибактериального медикамента:
- повышение внутричерепного давления;
- головокружение;
- шаткая походка;
- потеря аппетита;
- звон в ушах;
- появление пятен перед глазами.
При использовании Метронидазола можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями, как:
- понос;
- тошнота;
- воспаление языка;
- панкреатит;
- энцефалопатия.
При инфекциях применяют антибактериальные препараты. При этом для повышения эффективности часто используют при лечении их комбинации, одна из них - Доксициклин и Метронидазол.
Принцип действия препаратов
Оба препарата используются для лечения заболеваний, вызванных бактериальной или протозойной инфекцией.
Доксициклин
Действие препарата обусловлено его способностью прерывать процесс синтеза белковых молекул на рибосомах бактерий. При этом микроорганизмы теряют возможность размножаться и воспроизводиться.
После перорального приема весь усваивается в ЖКТ и проникает практически во все ткани и органы. Способен проникать через плацентарный барьер, но плохо проходит через гематоэнцефалический.
Эффективно подавляет рост грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая внутриклеточные микроорганизмы: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и пр. Проявляет высокую активность в отношении патогенной кишечной палочки и простейших.
Метронидазол
Встраиваясь в дыхательную цепь микроорганизмов нарушает энергетический обмен клеток и вызывает их гибель, выявлена способность препятствовать репликации бактериальной ДНК. Преимущественно губителен для анаэробных микроорганизмов и простейших. При приеме внутрь усваивается почти полностью (более 80%). Проникает в большинство тканей и органов, включая ликвор и головной мозг. После метаболизма в печени сохраняется бактерицидная активность.
Причины совместного применения
Несмотря на широкий спектр действий, Доксициклин активен в отношении ограниченного числа анаэробных бактерий (Clostridium spp., Propionibacterium acnes). Метронидазол в сочетании с бактериостатическими антибиотиками расширяет спектр противомикробного действия при микст-инфекциях и высоком риске смешанного инфицирования:
- болезни органов малого таза и брюшной полости: перитонит, эндометрит, сальпингит, тубоовариальный или печеночный абсцесс и пр.;
- инфекционное поражение кожи и мягких тканей;
- тяжелая пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- сепсис;
- хирургические вмешательства на кишечнике, в аноректальной области, гинекологические и урологические операции (проводят превентивное лечение);
- заражение простейшими: амебиаз, трихомониаз, сифилис.
Противопоказания к приему Доксициклина и Метронидазола
Противомикробное лечение этими медикаментами противопоказано при следующих состояниях:
- повреждение ЦНС органического характера;
- низкий уровень лейкоцитов в крови на момент наблюдения или ранее;
- выраженная печеночная дисфункция;
- непереносимость одного из препаратов, в т.ч. перекрестная аналогичными лекарствами;
- беременность;
- лактация.
Кроме того, противопоказаниями к приему Доксициклина являются:
- возраст до 8 лет;
- нарушение синтеза гемоглобина с накоплением промежуточных продуктов обмена;
- миастения.
Как принимать Доксициклин и Метронидазол вместе
Средства представлены в следующих формах выпуска:
- для приема внутрь: Метронидазол - в таблетированном виде по 250 мг, Доксициклин - капсулы, таблетки диспергируемые по 100 или 200 мг,
- для внутривенного введения: Метронидазол - 0,5% раствор во флаконах по 100 мл, Доксициклин - лиофилизат 100 мг для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 10 мл.
Доксициклин назначают 200 мг внутрь во время еды или внутривенно 1 раз в сутки в первый день, затем по 100 мг 1 или 2 раза в сутки (например, при хронических урологических инфекциях) в последующие дни лечения. При сифилисе дозы увеличивают до 300 мг в сутки.
Метронидазол назначают внутрь после еды по 1-2 таблетке до 3 раз в сутки, при лечении протозойных инфекций дозы увеличивают до 9 таблеток на 3 приема. Внутривенно водят по 100-200 мл 0,5% раствора в первый день, затем по 100 мл 3 раза в сутки.
Возможные схемы назначения медикаментов в гинекологии:
- Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки + Метронидазол 2 таблетки 2-3 раза в сутки;
- Доксициклин 100 мг внутривенно 2 раза в сутки + Метронидазол 0,5% раствор 100 мл внутривенно 3 раза в сутки в сочетании с другими противомикробными средствами.
Существуют другие схемы, подходящую выбирает лечащий врач. Возможно совместное лечение: прием Доксициклина внутрь и использование интравагинальных свеч, таблеток или геля с метронидазолом.
Курсы терапии - от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания и возбудителя инфекций. Лечение болезней, спровоцированных внутриклеточными микроорганизмами, гонококком, бледной трепонемой, рекомендовано проводить в течение 2 недель, некоторые половые инфекции лечат в течение 1 месяца.
Побочные эффекты от антибиотиков
Совместное лечение противомикробными препаратами может сопровождаться развитием побочных эффектов от применения каждого из них:
- иммунные и гематологические расстройства: лейкопения, анемия, кандидоз и пр.;
- аллергия и реакции гиперчувствительности;
- нарушение пищеварения: диспепсия, понос, абдоминальные боли, язвенные поражения ротовой полости или желудка, симптомы панкреатита и пр.;
- расстройства нервной системы: головная боль, головокружение, симптомы внутричерепной гипертензии, обмороки, диссомния, вестибулярные нарушения, судороги и пр.;
- дизурические нарушения: рези, частое мочеиспускание, недержание мочи, потемнение мочи.
Доксициклин и Метронидазол - антибактериальные препараты, применяемые для лечения инфекционных заболеваний - трихомониаза, боррелиоза, хламидиоза, псевдомембранозного колита. Назначаются чаще по отдельности, однако совместимы друг с другом, поэтому их выписывают врачи-гинекологи при воспалениях органов мочеполовой системы.
Принцип воздействия препаратов
Доксициклин
Антибактериальный препарат группы тетрациклинов. Действует как бактериостатик, т. е. останавливает размножение патогенных микроорганизмов.
Антибактериальный эффект реализуется благодаря нарушению синтеза белка в рибосомах. Действует на широкий спектр микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных.
Активен в отношении следующих микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, менингококков, гонококков, пропионовокислых бактерий. Действует против энтеробактерий - клебсиеллы, кишечной и дизентерийной палочек, сальмонеллы, иерсинии, холерного вибриона, бактероидов.
Чувствительны к антибиотику возбудители внутриклеточных инфекций - микоплазмы, хламидии, риккетсии, хламидофилы.
Наименее выраженный антибактериальный эффект проявляет по отношению к протею, энтерококку, серрациям, синегнойной палочке.
Блокирует действие металлопротеиназ - ферментов, разрушающих хрящ при артритах, остеоартрозах.
Применяется при иерсиниозе, псевдотуберкулезе, дизентерии, коли-инфекции мочевых путей, боррелиозе, риккетсиозе, хламидиозе, микоплазмозе, воспалительных заболеваниях дыхательной системы, вызванных палочкой Пфейффера, угревой сыпи, амебной дизентерии, туляремии.
Метронидазол
Препарат с антибактериальной и противопротозойной активностью. Производное 5-нитроимидазола. Действует благодаря ингибированию синтеза нуклеиновых кислот в клетках бактерий и простейших.
Применяется при протозоонозах - трихомониазе, лямблиозе, амебиазе, балантидиазе, а также бактериальных инфекционных заболеваниях - псевдомембранозном колите, вызванном клостридиями. Активен против бактероидов, анаэробных микроорганизмов - пептококков, пептострептококков, хеликобактера.
Применяется для лечения гастрита и язвы желудка в комбинации с другими препаратами.
Несовместим с алкоголем, взаимодействие с ним вызывает дисульфирамоподобную реакцию.
Что лучше Доксициклин или метронидазол?
Эти 2 препарата имеют различные спектры действия, поэтому они дополняют друг друга. Большинство антибактериальных средств, включая Доксициклин, вызывают псевдомембранозный колит, приводя к разрастанию анаэробных микроорганизмов - клостридий. Метронидазол их уничтожает.
В гинекологии 2 препарата назначают при микст-инфекциях, потому что один из них убивает трихомонаду, другой - хламидию.
Показания к совместному применению
Комбинация применяется при кишечных инфекциях, особенно когда в анамнезе больного имелся псевдомембранозный колит после приема антибактериальных препаратов.
В гинекологии антибиотики назначают при сочетании трихомониаза и хламидиоза - инфекций, вызывающих воспаление женских половых органов. Урологи выписывают данную комбинацию мужчинам при простатите как результате микст-инфекции.
Как применять одновременно Доксициклин и Метронидазол?
Юнидокс принимают по назначению врача по 0,1 г 2 раза в день. При гонорее, сифилисе доза выше. Курс лечения зависит от заболевания. При хроническом боррелиозе показан постоянный прием антибиотика.
Метронидазол при трихомонозе влагалища или уретры применяют по 2 г однократно, либо в течение 10 дней по 250 мг 2 раза в день. При других инфекциях суточная доза может составлять 1000 мг, используются различные схемы.
Противопоказания
Беременность, лактация, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость.
Юнидокс противопоказан при порфирии, миастении (внутривенное введение), возрасте до 8 лет (вещество откладывается в костной ткани, связываясь с кальцием).
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, тромбоцитопения, головная боль, нейропатия, судороги, гипертензия, увеличение протромбинового времени, нейтропения, кандидоз.
По-быстрому о лекарствах. Метронидазол
