Список недорогих, но эффективных лекарств от кашля. Таблетки от кашля — инструкция: назначение, способ применения и побочные эффекты Препараты т кашля

Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.

Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.

Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.

Классификация противокашлевых средств

Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания

Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.

Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.

Лекарства рефлекторного действия

Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.

В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.

Средства прямого резорбтивного действия

Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.

Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.

Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.

Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.

Муколитические препараты

Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:

• препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
• муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
• Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).

Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.

И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.

Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.

Препараты Алтея

Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .

Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.

Как действует?

Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .

С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.

Побочные эффекты

Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,

Мукалтин

Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.

Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.

Цена от 200 руб.

Показан

При кашле с трудноотделяемой мокротой .

Противопоказания

Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.

Побочные эффекты

Как пить?

Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.

Чабрец

Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.

Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.

Как пить?

Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.

Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.

От 150 руб.

Как пить?

Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.

Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.

Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.

Бронхикум ТП

В его составе есть первоцвет и тимьян.

Как пить?

Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.

Пертуссин

Противопоказания

Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.

Побочные эффекты

Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.

Как пить?

Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.

Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.

Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.

Это активное вещество содержит препарат (микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские), (кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин (таблетки, сироп).

Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.

Противопоказания

Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.

Побочные эффекты

Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.

Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.

Как пить?

Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.

Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.

Комбинированные средства от кашля

К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.

Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.

В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Показаны

При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .

Противопоказания

Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , аортальный стеноз .

Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.

Многие люди считают, что кашель - это патологическое состояние, требующее незамедлительного лечения. Однако специалисты утверждают, что это всего лишь защитная реакция организма. В процессе кашля дыхательные пути человека освобождаются от инородных предметов, позволяя ему вдохнуть полной грудью.

К сожалению, далеко не всегда такое состояние действует на людей благоприятным образом. При различных заболеваниях кашель нередко приобретает патологический характер. В этом случае он может доставлять пациенту ощутимый дискомфорт.

Существует множество средств, которые позволяют довольно быстро побороть такое неприятное явление. Чаще всего пациенты приобретают дорогостоящие препараты, полагая, что именно они являются максимально эффективными. Но, как показывает практика, копеечные таблетки от кашля справляются с поставленной задачей ничуть не хуже.

Какие виды кашля бывают?

Перед тем как принимать копеечные таблетки от кашля, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь лекарства, позволяющие облегчить состояние больного, бывают разными.

Для начала необходимо выяснить, какой тип кашля развился у пациента: влажный или сухой. В первом случае используют препараты, способствующие выделению мокроты, то есть жидкости, которая требуется для удаления бактерий из органов дыхательной системы. Кстати, влажный кашель нередко называют выздоравливающим.

Что касается сухого кашля, то это непродуктивный кашель. Он не удаляет мокроту и не несет никакой пользы для организма. В этом случае назначают либо муколитические лекарства, стимулирующие образование мокроты, либо препараты, которые подавляют работу кашлевого центра.

Если сухой кашель не проходит длительное время, то говорят о затяжной патологии хронического характера. В этом случае требуется особое лечение.

Как называются копеечные таблетки от кашля?

Недорогие препараты, которые позволяют быстро и эффективно избавиться от кашля, продаются во всех аптеках. К ним, прежде всего, относят муколитические и отхаркивающие медикаменты:

• таблетки «Мукалтин»;
• растительный препарат «Термопсол»;
• лекарство «Бромгексин»;
• таблетки «Амброгексал»;
• препарат «Амбросан»;
• таблетки от кашля;
• медикамент «Стоптуссин».

Препарат против кашля «Мукалтин»

Активным компонентом таких таблеток является экстракт алтея. Также в состав лекарства входят: натрия гидрокарбонат, винная кислота и кальция стеарат.

«Мукалтин» - это муколитическое средство. Его действующее вещество стимулирующим образом воздействует на секрецию бронхиальных желез. Благодаря этому не только увеличивается выработка слизи, но и повышается активность эпителия (мерцательного).

Применение рассматриваемого лекарства способствует быстрой эвакуации мокроты (разжиженной) из дыхательных путей. Также следует отметить, что такие копеечные таблетки от кашля снижают воспалительный процесс на слизистых оболочках бронхов.

Применение

Как пить копеечные таблетки от кашля «Мукалтин»? Дозировка такого средства определяется врачом. Препарат принимают за полчаса до еды.

Таблетки можно рассасывать, а можно предварительно растворить в теплой кипяченой воде.

Медикамент «Термопсол»

Такие копеечные таблетки от кашля содержат в себе порошок травы термопсиса, а также гидрокарбоната натрия.

Благодаря алкалоидам, входящим в состав термопсиса, упомянутый препарат способен возбуждать дыхательные центры и усиливать секрецию слизи в бронхиолах. Согласно отзывам пациентов, после приема лекарства процесс отхождения мокроты не заставляет себя долго ждать. Однако следует учитывать, что такие копеечные таблетки от кашля способны возбуждать рвотный центр. Поэтому принимать препарат в высоких дозировках не рекомендуется, в противном случае он может вызвать тошноту, а также негативным образом сказаться на состоянии желудка (в связи с усилением секреции желудочного сока).

Нельзя не сказать и о том, что медикамент «Термопсол» проявляет слабые противовоспалительные свойства и повышает тонус сосудистого эндотелия.

После приема средства максимальный терапевтический эффект достигается спустя 60 минут. Длительность действия препарата составляет 6 часов.

Способ приема

Как правильно пить копеечные таблетки от кашля? Лекарственное средство «Термопсол» необходимо принимать внутрь, запивая водой. Взрослым пациентам обычно назначают по 3 таблетки в сутки. Длительность терапии составляет 3-5 дней.

Дозировку для детей подбирает только специалист.

Препарат «Бромгексин»

Такие копеечные таблетки от кашля детям назначают очень часто. Активным действующим веществом этого препарата является бромгексин. Для него характерны секретолитические (то есть муколитические) и отхаркивающие свойства. Чаще всего этот медикамент применяют при сухом кашле.

Секретолитическая эффективность таблеток обусловлена способностью основного вещества деполимеризировать и разжижать мукополисахаридные и мукопротеиновые волокна бронхиального секрета. Кроме того, большое значение в продуктивной терапии этим средством имеет стимуляция им сурфактанта, то есть вещества, изнутри выстилающего альвеолы легких и повышающего защитную работу всей легочной системы.

Благодаря уникальному составу копеечных таблеток от кашля, препарат «Бромгексин» нередко назначают при заболеваниях легких и бронхов, а также при трудно отходящей и вязкой мокроте (например, при эмфиземе легких, трахеобронхите, бронхиальной астме, пневмокониозе, муковисцидозе, бронхоэктазах, туберкулезе, обструктивном бронхите, пневмонии).

Рассматриваемое средство часто используют для санации бронхиального дерева (в предоперационном периоде) и профилактического удаления мокроты (в постоперационном периоде).

Инструкция по применению «Бромгексина»

Как следует использовать такие копеечные таблетки от кашля? Инструкция сообщает, что таблетки «Бромгексин» можно принимать вне зависимости от приема пищи (запивать 100-250 мл воды).

Взрослая дозировка лекарства составляет 8-16 мг, 3-4 раза в день. Что касается детей 6-14 лет, то одноразовая доза для них не должна превышать 8 мг препарата (кратность приема - 3 раза в сутки).

Как показывает практика, эффект от лечения «Бромгексином» развивается лишь на 4-6 день.

Таблетки «Амброгексал»

Основным компонентом такого лекарства является Также в состав препарата входят: лактоза моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный.

Это муколитическое средство с отхаркивающим эффектом. Оно проявляет секретомоторные и секретолитические свойства, стимулирующим образом воздействует на серозные клетки слизистой бронхов, повышает содержание секрета и способствует выделению сурфактанта в бронхах и альвеолах.

Применение «Амброгексала» при кашле вызывает снижение вязкости мокроты и облегчает ее выведение из дыхательных путей. Терапевтический эффект после приема таблеток обычно наступает через полчаса и продолжается на протяжении 6-12 часов.

Прием лекарства «Амброгексал»

Как следует правильно вести прием таких копеечных таблеток от кашля? Инструкция по применению сообщает, что во время лечения рассматриваемым препаратом следует употреблять очень много жидкости (например, сок, чаи, воду). Это необходимо для усиления муколитического эффекта.

Продолжительность терапии «Амброгексалом» определяется специалистом в индивидуальном порядке (зависит от тяжести болезни).

Препарат «Амбросан»

Активным компонентом такого лекарства является амброксола гидрохлорид. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза гранулированная микрокристаллическая, магния стеарат и коповидон. Это прямой аналог таблеток «Амброгексал».

Препарат «Амбросан» представляет собой муколитическое средство, которое повышает синтез и секрецию сурфактанта в легких, а также блокирует его распад. Обладая секретомоторными, секретолитическими и отхаркивающими свойствами, упомянутый медикамент способствует нормализации бронхиального секрета, значительно облегчает его выделение, улучшает мукоцилиарный клиренс и снижает вязкость мокроты.

Как принимают?

Лекарственное средство «Амбросан» применяют после или во время еды, запивая малым количеством жидкости. Дозировка препарата для взрослых и детей определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от вида заболевания.

Запрещено использовать медикамент без контроля специалиста более чем 4-5 суток подряд.

Действенны ли копеечные таблетки от кашля? Как и раньше, такие препараты эффективно справляются с поставленной задачей. Поэтому многие пациенты, регулярно сталкивающиеся с заболеваниями дыхательных путей, рекомендуют начинать лечение с недорогих, но проверенных временем лекарственных средств. К одним из таких относят "Таблетки от кашля", которые содержат в себе траву термопсиса ланцетного и натрия гидрокарбонат (дополнительные компоненты: тальк и крахмал картофельный).

Согласно инструкции, такой препарат проявляет отхаркивающие свойства, а также оказывает раздражающее влияние на рецепторы слизистой желудка и повышает секрецию бронхиальных желез.

Алкалоиды (метилцитизин, цитизин, пахикарпин, термопсин, анагирин и термопсидин), содержащиеся в траве термопсиса способны возбуждать дыхательный центр, а в высоких дозах - рвотный. Что касается натрия гидрокарбоната, то он снижает вязкость мокроты и стимулирующим образом воздействует на секрецию бронхиальных желез.

В каких случаях нельзя использовать такие копеечные таблетки от кашля? Инструкция по применению содержит в себе следующие противопоказания:

Средство «Стоптуссин»

Активными веществами такого препарата являются гвайфенезин и бутамирата дигидроцитрат. Также в его состав входят: МКЦ, глицерил трибегенат, кремния диоксид коллоидный, маннитол, магния стеарат.

«Стоптуссин» является комбинированным препаратом, оказывающим муколитическое и противокашлевое действие. Его основное вещество - бутамирата дигидроцитрат проявляет периферический местноанестезирующий эффект. Такое воздействие этот компонент оказывает на нервные окончания слизистой бронхов.

Второе активное вещество лекарства - гвайфенезин снижает вязкость слизи и увеличивает секрецию бронхиальных желез.

Рассматриваемый препарат принимают после еды, внутрь. Таблетки запивают жидкостью в целом виде (не разжевывая). Взрослым пациентам и детям от 12 лет дозировку «Стоптуссина» определяют в зависимости от массы тела больного.

Приём таблеток от сухого кашля, возникающего по причине развития воспалительного процесса в органах дыхания, способствует облегчению состояния больного и ускоряет процесс очищения бронхов от скопившейся слизи. При подборе действенного препарата следует обращать внимание на фармакологическую группу, к которой относится медикаментозное средство, и его спектр действия.

Справиться с сухим кашлем помогут таблетки

Виды таблеток от сухого кашля

Противокашлевые препараты подразделяются на несколько основных групп:

1. Средства центрального действия. Снижают раздражение нервных рецепторов слизистой бронхов. Средства подразделяются на две подгруппы:

• с наркотическим эффектом – оказывает негативное, угнетающее воздействие на работу ЦНС, длительный приём приводит к зависимости от лекарства. Продажа осуществляется только по рецепту лечащего врача;
• без наркотического воздействия – не приводят к развитию привыкания и ухудшению работы нервной системы. Отпускаются в аптеках без специального рецепта.

1. Препараты периферического воздействия. Устраняют бронхиальные спазмы, подавляют кашлевой рефлекс.
2. Комбинированные лекарственные средства. Оказывают одновременно откашливающее, бронхолитическое и противовоспалительное воздействие.

Лекарственные средства описанных групп следует принимать только при отсутствии мокроты – в противном случае лечение может привести к развитию гнойных осложнений.

Отхаркивающие препараты можно использовать и мокрого кашля. Они разжимают дыхательные пути и облегчают выделение мокроты.

Список лучших таблеток при сухом кашле

Перечень действенных медикаментозных средств от сухого кашля подразделяется в зависимости от фармакологической группы, форма выпуска и способа употребления.

Таблетки для приёма внутрь

Выделяется ряд эффективных препаратов для внутреннего приёма от сухого кашля, которые способствуют его переводу в более мягкую и влажную форму.

Наименование	Группа	Описание	Правила приёма	Противопоказания	Средняя стоимость
Кодеин	Медикаменты центрального действия наркотические	Характеризуется анальгетическим и противокашлевым эффектом. Таблетки белого цвета, без запаха, имеют горьковатый привкус	По 1-2 штуки 4 раза в день. Детям принимать по 0,5 таблетки от 4 до 6 раз за сутки	Сердечная недостаточность, 1 триместр беременности, кормление грудью, возраст до 3 лет	140 рублей за упаковку
Коделак		Действующие вещества – термпопсис, кодеин и корень солодки. Оказывает отхаркивающее действие. Выпускается в виде драже жёлтого или коричневого цвета	Употреблять по 1 драже 2-3 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 3 до 5 дней – приём свыше вызывает привыкание	Вынашивание и кормление ребёнка, бронхиальная астма, возраст до 12 лет	168 рублей за 10 штук
Синекод	Средство центрального воздействия ненаркотическое	Облегчает дыхание, имеет бронходилатирующее действие. Активный ингредиент – бутамират цитрат. Выпускаются в виде драже красного цвета	Принимать перед едой с интервалом не менее 4 часов. Детям пить по 1 штуке 2 раза в день, взрослым – по 2 драже 3 раза за сутки. Курс не должен превышать 7 дней	Детям до 6 лет, во время 1 триместра беременности и кормления грудью	364 рублей 10 драже
Глаувеит		Действующее вещество – алкалоид глауцин. Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Драже для взрослых имеют оранжевый оттенок, для детей – розовый	Взрослые – по 1 штуке 3 раза за день, дети – по 0,25 таблетки 3 раза в сутки. Употреблять медикамент после еды. Срок лечения – 5 дней	Инфаркт миокарда, непереносимость компонентов препарата, артериальная гипотензия, возраст младше 4 лет	39 рублей за упаковку в 20 штук
Омнитус		Основной компонент – бутамират цитрат. Препарат оказывает противовоспалительное действие, эффективно устраняет приступы сухого кашля. Выпускается в таблетках по 20 и 50 мг	Взрослым принимать перед приёмом пищи 4 дня по 2 штуки 3 раза в день, детям – по 1 таблетке 2 раза за день. Дозировка средства по 50 мг – только взрослым по 1 штуке от 2 до 3 раз в сутки через равные промежутки времени	Беременность, лактация, возраст до 6 лет. Препарат по 50 мг не принимать до 18 лет	246 рублей за 10 штук
Стоптуссин	Комбинированный медикамент	Действующие ингредиенты – бутамират и гвайфенезин. Устраняет кашель, имеет отхаркивающее действие. Выпускается в драже белого цвета	Расчёт дозировки осуществляется исходя из веса больного. Люди с весом до 50 кг принимают по 0,5 таблетки 4 раза в сутки, от 50 до 70 кг – по 1 штуке 3 раза за день, свыше 70 кг – 1,5 таблетки 3-4 раз за сутки. Интервал между приёмами составляет от 4 до 6 часов	Возраст до 12 лет, 1 триместр беременности, лактация	198 рублей за упаковку в 20 штук
Термопсол	Травяной отхаркивающий препарат	Действующие вещества – гидрокарбонат натрия и трава термопсис	По 1 драже 3 раза в сутки. Срок лечения – от 3 до 5 дней	Непереносимость к компонентам лекарства, язва желудка	56 рублей за 20 драже
Либексин	Средство периферического действия	Оказывает отхаркивающее и спазмолитическое действие. Выпускается в виде таблеток белого цвета. Имеет дешёвый российский аналог - Амброксол	По 1 штуке 3 раза в день взрослым и по 0,5 таблетки 2-3 раза за сутки детям	Лактозная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов медикамента	493 рублей за 20 штук
Синупрет	Растительное медикаментозное средство комбинированного действия	Укрепляет иммунитет, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Выпускается в виде драже зелёного цвета	Принимать по 2 драже 3 раза в день	Повышенная чувствительность к составляющим медикамента и возраст до 6 лет	330 рублей за 50 драже
Лазолван	Муколитический препарат	Активный компонент – амброксол гидрохлорид. Выпускается в драже белого и желтоватого цвета, смягчает сухой кашель	По 1 штуке 3 раза за день независимо от приёма пищи	Во время 1 триместра вынашивания плода и при кормлении грудью, возраст до 18 лет	314 рублей за 20 штук

Таблетки для рассасывания

В каждой фармакологической группе лекарств выделяются наиболее эффективные таблетки от кашля для рассасывания.

Название	Группа	Характеристика	Правила использования	Противопоказания	Средняяцена
Каффетин	Сосательные леденцы центрального действия наркотические	В состав входит парацетамол, кофеин, кодеин и пропифеназон. Оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, устраняет чувство усталости, улучшает умственную деятельность	Взрослому – 3 раза в день по 1 леденцу. Детям от 7 лет – 0,25 леденца от 1 до 3 раз за сутки. Длительность курса не должна превышать 5 дней	Беременность, период лактации, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, патологии почек	138 рублей за 12 штук
Фалиминт	Антисептическое средство	Выпускается в виде драже белого цвета	По 1 драже через каждые 2 часа полностью рассосать и воздержаться от употребления еды или жидкости на протяжении 30 минут	Чрезмерная чувствительность к фруктозе, беременность, возраст до 5 лет	134 рублей за 20 штук
Пектусин	Растительное комбинированное лекарство	Активный компонент – масло эвкалипта и ментол. Отечественный противокашлевый препарат, выпускается в виде белых драже	Независимо от еды 1-4 таблетки за день – препарат следует держать под языком до полного рассасывания	Бронхиальная астма, сахарный диабет, возраст до 7 лет	37 рублей за 10 штук
Бронхикум	Лекарство комбинированного воздействия	Оказывает противовоспалительное, противомикробное и бронхолитическое воздействие	По 1 пастилке от кашля 2 раза за день	При болезнях почек, бронхиальной астме, беременности и лактации	232 рублей за 20 штук
Трависил	Комбинированное растительное средство	Пастилки для рассасывания с различными вкусами. Характеризуется противовоспалительным, откашливающим и антисептическим действием	По 1 пастилке 3 раза в день	Возраст до 6 лет и индивидуальная непереносимость компонентов препарата	128 рублей за 20 пастилок
Исла		Действующее вещество – водный экстракт исландского мха. Оказывает противомикробное действие	По 1 пастилке максимально до 12 штук в день	Возраст до 4 лет и аллергия на составляющие ингредиенты	326 рублей за 30 штук

При сохранении нежелательных симптомов после недельного курса лечения, необходимо прекратить употребление выбранного лекарства и получить дальнейшие рекомендации у доктора. Бесконтрольное дальнейшее лечение может перевести заболевание в хроническую форму.

Таблетки от кашля (именно так они и называются) - это доступное лекарство, которое помогает избавиться от распространенного симптома болезней дыхательных путей, кашлевого рефлекса, сопровождаемого отделением слизи или так называемого сухого.

Они присутствуют на фармацевтическом рынке не один десяток лет. В советские времена упаковка препарата стоила всего несколько копеек и была в каждой домашней аптечке. Сегодня таблетки с термопсисом все так же доступны и пользуются спросом, они выпускаются из натурального растительного сырья и не содержат химических компонентов.

Действующее вещество таблеток от кашля трава термопсиса. Это лекарственное многолетнее растение из семейства бобовых, произрастающее на территории Приуралья, Сибири, Монголии и Тибета. Лечебные свойства растения обусловлен его составом. Листья и стебли Термопсиса содержат пять разновидностей алкалоидов, сапонины, слизистые соединение, дубильные вещества, эфирные масла, смолы, аскорбиновую кислоту.

Клинико-фармакологическая группа

Фитопрепарат с отхаркивающим действием.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоzn nаблетки от кашля в аптеках? Средняя цена находится на уровне 30 рублей.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в таблетированном виде. Каждая таблетка серого (иногда зеленоватого) цвета изготовлена из спрессованного порошка, содержащего:

• Термопсис (0,0067 г);
• Гидрокарбонат натрия (0,25 г).

Термопсисом называется произрастающее по всей территории Северной Америки и в странах Азии растение. Оно издавна известно как действенное средство против кашля и часто применяется в фармацевтике при создании качественных лекарств. В таблетках от кашля содержится достаточное количество вытяжек из данной травы, что и объясняет терапевтический эффект.

Фармакологическое действие

• устранение атонии кишечника, что особенно полезно при хронических запорах, синдроме раздраженной кишки, после оперативных вмешательств на брюшной полости;
• стимулирование аппетита – используется при анорексии соматической и неврогенной природы, в случае ухудшения аппетита при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• повышение системного давления – именно поэтому траву используют при артериальной гипотензии;
• отхождение мокроты – вещества, входящие в растение, не только трансформируют непродуктивный кашель во влажный, но и помогают вывести слизь и мокроту из бронхов и альвеол;
• расширение мелких сосудов, купирование головных болей – в данном случае фитопрепарат способен устранить цефалгию вследствие сосудистого спазма или мышечного напряжения;
• седативный эффект – полезен в лечении депрессивных состояний, тревожности, психозов.
• растение способно повысить тонус матки, оказывает противовоспалительное действие, облегчает симптомы лихорадки (слабость, озноб).

Что касается натрия гидрокарбоната, то он способствует уменьшению вязкости мокроты, тем самым стимулируя секрецию бронхиальных желез.

Все компоненты данных таблеток идеально усваиваются пищеварительным трактом. Максимальный эффект лекарства наблюдается через тридцать-сорок минут после перорального применения, а длится – на протяжении двух-шести часов. Выводится медикамент из организма бронхиальными железами, слизистым слоем дыхательных путей и почками.

Показания к применению

От чего помогают?Таблетки от кашля назначаются пациентам перорально для симптоматического лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся навязчивым приступообразным и непродуктивным кашлем, а именно:

1. Ларинготрахеит;
2. Бронхиолит;

Противопоказания

Любые формы препарата, содержащие экстракт термопсиса противопоказаны при следующих состояниях:

• бронхиальная астма;
• дыхательная недостаточность;
• периоды беременности и лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в том числе в анамнезе);
• легочные болезни со склонностью к кровохарканию (туберкулез, рак легких);
• острая форма пиелонефрита или гломерулонефрита.

С особой осторожностью к приему препаратов на основе термопсиса следует подходить гипертоникам, так как в процессе лечения велика вероятность повышения артериального давления. Под контролем врача и только по показаниям препарат назначают детям младше 12 лет.

Назначение при беременности и лактации

Данные относительно безопасности Таблеток от кашля для беременных женщин и плода не предоставлены и неизвестно, может ли негативно повлиять лечение на внутриутробное развитие ребенка. Учитывая эти данные Таблетки от кашля противопоказаны к применению на всех сроках беременности.

Активные действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком и попадать в организм грудничка, поэтому таблетки от кашля нельзя принимать кормящим матерям. При необходимости лечения препаратом следует решить вопрос о прекращении лактации или обратиться к врачу для подбора другого эффективного и безопасного лекарства от кашля.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению дозировка таблеток от кашля для разных возрастов следующая:

• Детям старше 12 лет препарат назначается по таблетке от 2 до 3 раз в течение суток. Время лечения обычно не превышает пяти суток. Если курс завершен, а кашель остался, решение о продлении терапии может принять только врач.
• Взрослые также принимают по таблетке трижды в сутки, курс лечения длится от 3 до 5 суток. С разрешения врача количество таблеток может быть увеличено под постоянным контролем медицинского персонала.

Так как трава термопсиса обладает действием, раздражающим слизистую желудка и нервные окончания, передозировка препарата способна спровоцировать сильную тошноту и рвоту.

Для устранения проблемы используется промывание желудка. Маленьким детям этот препарат не назначается, так как они могут отреагировать на его состав, а также у малышей очень высокая чувствительность к различным средствам, вызывающим тошноту. Не сформировавшийся окончательно рвотный центр быстро реагирует на раздражитель и лекарство становится причиной сильной рвоты и появления аллергических реакций.

Побочное действие

Наличие у пациента индивидуальной непереносимости активных компонентов лекарства на травах термопсиса, а также употребление доз, превышающих рекомендуемые, может привести к развитию таких нежелательных реакций со стороны организма:

• тошнота, рвота;
• приступообразные боли в животе (верхней его части и околопупочной области);
• аллергические реакции (зудящая сыпь, острая крапивница, ангионевротический отек, реже - анафилактический шок).

Если длительно или в неправильных дозах употреблять траву с солодкой в сиропе, то повышается вероятность возникновения явлений «бромизма»: частый кашель, вялость, заложенность носа и ринорея, апатическое состояние, снижение свойств памяти, острый конъюнктивит, рвота, кожные высыпания. В данном случае производится отмена медикамента и назначается симптоматическая терапия.

Передозировка

При передозировке препаратом у взрослых и детей наблюдаются расстройства пищеварения, включая тошноту и рвоту. В подобных ситуациях требуется симптоматическая терапия.

Особые указания

Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Взаимодействие с другими препаратами

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте.

Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты.

Какие таблетки от кашля?

Эффективные лекарственные средства для терапии кашля у взрослых, подростков и детей является актуальной темой на сегодняшний день и это связанно с распространенными случаями самолечения и огромного выбора препаратов в виде сиропов, таблеток, микстур, капель, суспензий, спреев, ингаляторов, настоев и настоек. При этом пациенты часто обращаются за консультацией к провизорам и фармацевтам, которые не могут оценить характер кашля, определить диагноз и тяжесть заболевания, возможность осложненного течения нозологической формы, что может определить только квалифицированный специалист – терапевт, педиатр или семейный врач. При необходимости назначаются дополнительные инструментальные методы обследования.

Правильное лечение кашля заключается не в угнетении кашлевого рефлекса, который представляет собой защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей в связи с развитием в них воспалительного процесса и с продукцией мокроты (влажный кашель) или с минимальным наличием слизи (сухой малопродуктивный кашель), а также при попадании в дыхательные пути какого-либо раздражающего фактора:

• мелких частичек пыли;
• инородных предметов;
• различных инфекционных агентов - патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков;
• аллергенов.

В некоторых случаях кашель, особенно в детском возрасте может возникать при заболеваниях, которые не связаны с патологическими процессами непосредственно в дыхательной системе, а имеет центральную (неврогенную) природу – при неврозах, синдроме гиперактивности, психопатиях. Также кашель является дополнительным симптомом при заболеваниях других органов или систем: аллергических заболеваниях, болезнях сердца и сосудов, органов пищеварения.

Поэтому в каждом конкретном случае необходима диагностика и тщательный подбор строго определенных и максимально эффективных таблеток от кашля для комплексной терапии основного заболевания с устранением или облегчением определенного вида кашля.

Патогенез кашля

Слизистые оболочки трахеи, бронхов и альвеол в норме постоянно вырабатывают слизь.

Но при воспалительных процессах, возникающих при сезонных инфекциях, простудных заболеваниях, кашель является одним из симптомов, остро возникающих патологических процессов, которые сопровождаются повышением температуры, вялостью, слабостью, насморком и общим недомоганием, в связи с развитием воспалительного процесса в эпителиальных клетках гортани, трахеи, глотки, бронхов или альвеол. При этом развивается гиперемия со стойким отеком и продукцией слизистого экссудата, направленных на эвакуацию вирусов и патогенных микроорганизмов из верхних и нижних дыхательных путей.

Еще одной причиной возникновения кашля является бронхоспазм.

Воспаление альвеол, плевры или легочной ткани при пневмонии и плевритах сопровождаются частым сухим, и раздражающим кашлем, но диагностика этих заболеваний проводится только в условиях лечебного учреждения.

Кашель в зависимости от количества мокроты в дыхательных путях подразделяют на влажный и сухой.

При этом лечение каждого вида кашля имеет свои особенности и определяет выбор лекарственного средства от кашля.

Таблетки от сухого кашля, в большинстве случаев подавляют кашлевой рефлекс (блокируя кашлевой центр или рецепторы трахеобронхиального дерева), поэтому их

недопустимо применять для лечения влажного кашля, в результате чего нарушиться эвакуация мокроты и просветы бронхов полностью закупорятся постоянно вырабатывающимся секретом.

Также не применяют таблетки от мокрого кашля, разжижающие мокроту и способствующие как ее образованию, так и более легкому отхаркиванию при возникновении сухого кашель, который связан с раздражением слизистой оболочки дыхательного тракта катаральным воспалительным процессом или раздражением химическими или физическими агентами. При их не эффективности, они могут стимулировать выработку секрета, когда клетки не готовы к этому, поэтому происходит усугубление отека и воспаления бронхов и трахеи.

Важно помнить, что кашель является только симптомом заболевания и основным моментом терапии считается определение и устранение причины патологического процесса.

Причины возникновения кашля у детей и взрослых

На сегодняшний день основными причинами, возникновения кашля являются:

1. Заболевания дыхательной системы

1. Простудные и инфекционные заболевания бронхолегочной системы вирусной и бактериальной этиологии (считается самой большой и основной группой патологий, которые сопровождаются кашлем):
   • заболевания верхних дыхательных путей (назофарингиты, ларингиты, фарингиты, ларинготрахеиты, тонзиллиты, синуситы);
   • патологические процессы в нижних дыхательных путях (трахеиты, трахеобронхиты, бронхиолиты, бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, плевриты, альвеолиты, абсцесс легких);
2. Специфические инфекционно-воспалительные процессы (туберкулез и микоз легких, хламидийная пневмония);3) Заболевания инфекционно-аллергического и аллергического генеза (бронхиальная астма, ангионевротический отек гортани);
3. Врожденная патология бронхов и легких (гипоплазия бронхов, врожденные бронхоэктазы);
4. Детские инфекционные болезни (коклюш, корь, скарлатина);
5. Доброкачественные и злокачественные новообразования дыхательных путей (саркома легких, бронхогенный рак, опухоли плевры);
6. Раздражение слизистых респираторного тракта агрессивными химическими веществами (отравление парами бензина, ацетоном, угарным газом);
7. Инородные тела в дыхательных путях;
8. Интерстициальные заболевания легких.

2. Заболевания сердца и сосудов

• пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты).

3. Болезни пищеварительного тракта

• гастроэзофагеальный рефлюкс;

4. Заболевания нервной системы

• неврогенное нарушение работы мускулатуры глотки;
• неврозы;
• болезнь Паркинсона;
• органическая патология головного мозга (постинсультные осложнения, опухоли головного мозга).

5. Другие причины

• кашель курильщика;
• кашель, как побочная реакция при приеме некоторых лекарственных средств (ингибиторов ренин - ангиотензина).

Эффективное устранение причины, вызвавшей возникновение кашля, является основой терапии кашля, направленной на этиологический фактор.

Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель

Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель обширная, но на сегодняшний день лекарственные средства, положительно влияющие на возникновение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

1. лекарственные препараты, непосредственно оказывающие тормозящее действие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
2. лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
3. препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.

Сухой кашель таблетки

Сухой кашель возникает как сложнорефлекторная защитная реакция организма, которая возникает при постоянном раздражении дыхательных путей какими-либо инфекционными или другими чужеродными агентами при одновременном наличии катарального воспаления и отека слизистой оболочки дыхательных путей при минимальной продукции мокроты в основном при развитии вирусных или бактериальных инфекций.

Сухой кашель имеет раздражающий и непродуктивный характер и наиболее часто возникает при катаральных воспалениях слизистых оболочек верхних дыхательных путей – гортани, носоглотки и/или начального отдела трахеи, а также при их сочетанном поражении – ларингофарингите, ларинготрахеите и фаринготрахеите. Также частый сухой и раздражающий кашель может возникать у детей при детских инфекционных заболеваниях – кори, паракоклюше, паротите, коклюше и скарлатине.

Сухой кашель может быть симптомом плеврита, бронхоаденита, наличия инородного тела бронхов, а также симптомом заболеваний других систем: психогенный кашель при неврозах или раздражающий кашель при эндокринопатиях и заболеваниях пищеварительной системы (гастроэзофагеальный рефлюкс).

При этом виде кашля в ряде случаев назначаются противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Важно помнить, что этот вид лекарственных препаратов применяются только по назначению лечащего врача в любом возрасте, но у маленьких детей (до года), у недоношенных и ослабленных малышей, при наличии перинатальной патологии ЦНС эти лекарственные средства могут угнетать не только кашлевой рефлекс, но и дыхательный центр. Поэтому в педиатрической практике эти лекарственные средства назначаются только под постоянным контролем специалиста в случае выраженного сухого кашля, значительно нарушающего самочувствие и сон ребенка, вызывающие срыгивания и рвоту – при коклюше, паракоклюше и в комплексной терапии обстуктивных бронхитов и бронхопневмоний.

Эти лекарства подразделяют:

• препараты центрального действия;
• периферического действия;
• комбинированные лекарственные средства.

Противокашлевые лекарственные средства центрального действия

Группа препаратов, влияющих на кашлевой центр центрального действия, используется для устранения приступов кашля и применяется для лечения заболеваний с отсутствием мокроты. Она включает в основном лекарства для терапии сухого кашля:

1. С наркотическим эффектом (Морфина хлорид, Кодеин, Деморфан, Гидрокодон, Кодипронт, и Этилморфина гидрохлорид).

2. Без наркотического эффекта (Тусупрекс, Глаувент, Седотуссин, Синекод, Пакселадин, Бутамират).

Наркотические противокашлевые лекарственные препараты

Эти препараты отпускаются в аптечной сети только при предъявлении рецепта.

C осторожностью препараты этой группы назначаются при острой боли в животе неясного генеза, судорогах (в анамнезе), аритмии, алкоголизме, приступах бронхиальной астмы, суицидальных наклонностях, неврозах и эмоциональной лабильности. А также при внутричерепной гипертензии и травмах головного мозга гиперплазии предстательной железы, почечной и/или печеночной недостаточности, гипотиреозе, тяжелых воспалительных заболевания кишечника, и при стриктурах мочеиспускательного канала. Крайне редко препараты этой группы назначаются ослабленным пациентам, в любом сроке беременности и в период лактации, а также пожилым пациентам и детям в связи с большим количеством побочных реакций, возможностью передозировки и отравления.

Следует отметить, что применение других противокашлевых и отхаркивающих средств одновременно с наркотическими противокашлевыми препаратами запрещается.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются Кодеин и кодеинсодержащие лекарственные средства и Этилморфин.

Кодеин является алкалоидом опиума и образуется синтетическим путем при метилировании морфина. Его терапевтическое действие основано на подавлении перераздражения кашлевого центра головного мозга.

Кодеин входит в состав комбинированных лекарственных препаратов, которые применяются как симптоматические средства для лечения навязчивого, болезненного и изнуряющего кашля:

1) в комплексе с отхаркивающими лекарственными средствами и терпингидратом

• Терпинкод;
• Кодтерпин;
• Кодарин;

2) с натрия гидрокарбонатом, травой термопсиса и корнем солодки

• Кодесан;
• Коделак;

3) в комплексе с противовоспалительными лекарственными средствами (ибупрофеном, напроксеном, метамизолом, парацетамолом и анальгином и) с включением в состав некоторых препаратов фенобарбитала с его успокаивающим действием

• Седальгин;
• Пенталгин;
• Солпадеин;
• Нурофен Плюс.

Этилморфин - это противокашлевое средство центрального действия, способствующее стимуляции опиоидных рецепторов нейронов головного мозга и уменьшению возбудимости кашлевого центра и оказывающее анальгетическое и успокаивающее действие. Он выпускается в форме таблеток.

Показанием к применению Этилморфин является непродуктивный, мучительный кашель, который сопровождается болевым синдромом при туберкулезе легких, плевритах, новообразованиях бронхолегочной системы.

Противопоказанием к использованию этого лекарства считаются угнетение дыхания на фоне различных инфекционно-воспалительных процессов легких (бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких и других ХОЗЛ), особенно в пожилом возрасте, а также повышенная чувствительность к препарату. Наиболее частыми побочными реакциями считаются стойкие головные боли, бессонница, постоянные запоры (особенно в пожилом и старческом возрасте, у ослабленных пациентов) и развитие лекарственной зависимости.

Ненаркотические противокашлевые лекарственные препараты

На сегодняшний день в аптечной сети имеется очень большой выбор ненаркотических противокашлевых лекарственных средств, которые могут считаться истинными таблетками от кашля. Типичные представители этой группы – Либексин, Пакселадин, Глауцин, Седотуссин, Тусупрекс, Синекод и другие препараты.

Механизм действия этих лекарственных средств:

• угнетающее влияние на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля и опосредованное торможение кашлевого центра;
• прерывание или ослабление сигналов, идущих в головной мозг (продолговатый мозг) от пораженной слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Некоторые из перечисленных веществ входят в состав комбинированных средств, в основном это Глауцин, который является противокашлевым компонентом многих лекарственных препаратов, содержащих также и другие смягчающие, отхаркивающие или противовоспалительные компоненты (Стоптуссин, Бронхолитин).

Лекарственные препараты ненаркотического действия на сегодняшний день пациентами и в некоторых случаях и врачами используются широко, но, к сожалению, достаточно часто необоснованно и неправильно, ведь показанием к их назначению считается необходимость подавления частого, раздражающего кашля. В педиатрии такие случаи встречается редко – в основном при коклюше или в случаях интенсивного продуктивного кашля при интенсивной продукции мокроты с образованием обильного и жидкого бронхиального секрета (бронхореи), когда есть реальная угроза аспирации бронхиального содержимого.

У пациентов в старшем возрастном периоде (детей старше 12 лет, подростков, взрослых пациентов) эти лекарственные средства назначаются в случаях кашля, сочетающегося с умеренным бронхоспазмом. При этом они применяются как самостоятельно, так и как дополнение к бронхолитическим лекарственным средствам, подавляющим катаральное или аллергическое воспаление.

Наиболее часто назначаются лекарственные средства этой группы – Бутамират, Либексин, Битиодин, Пакселадин.

Этот противокашлевой препарат эффективно тормозит возбудимость кашлевого центра, при этом, оказывая умеренное противовоспалительное, отхаркивающее действия и слабый бронхорасширяющий эффект, уменьшая раздражение трахеи и бронхов и потенцируя противокашлевое действие без угнетающего влияния на дыхательный центр.

Таблетки Бутамират применяются для симптоматического лечения при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы у взрослых и детей и старше 12 лет, которые сопровождаются частым непродуктивным и выраженным раздражающим кашлем, имеющим навязчивый характер. Бутамират является основным компонентом лекарственных средств Синекод, Коделак-Нео, Омнитус.

Противокашлевое лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено активным влиянием на рецепторы слизистой оболочки бронхолегочной системы и в меньшей степени на кашлевой центр ЦНС. Его активным действующим веществом является Типепидин, который по силе действия близок к кодеину, но не вызывает лекарственной зависимости даже при длительном использовании.

Пакселадин

Этот препарат относится к противокашлевым средствам, не имеющим химического сродства ни к опиоидам и их производным, ни к антигистаминным средствам. Его активным компонентом является окселадина цитрат, который действует избирательно на уровне кашлевых нервных центров. Выпускается Пакселадин в капсулах пролонгированного действия и в сиропе. Как и все ненаркотические противокашлевые препараты, он назначается для симптоматического лечения частого сухого кашля в большинстве случаев спастического или рефлекторного характера. Он не используется для лечения продуктивного кашля – при этом затрудняется отхождение мокроты и происходит усугубление воспалительных процессов, создаются условия для развития осложнений (бронхопневмонии, плевритов). Также не применяется Пакселадин одновременно с отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами – в данном случае активируется продукция вязкой мокроты, которая провоцирует развитие бронхоспазма, перистальтику мелких и средних бронхов и происходит облитерация просвета бронхов, что усугубляет кашель.
Не рекомендовано применение капсул в возрасте до 15 лет.

Показания и особенности применения ненаркотических противокашлевых препаратов

Группа ненаркотических противокашлевых лекарственных средств центрального действия показана в основном при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, возникающих вследствие инфекционного и/или катарального воспаления. При этом положительный результат обычно усиливается при их совместном применении с препаратами периферического противокашлевого действия с обволакивающим эффектом. Примером такого комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его использования оправдана только при отсутствии выраженных воспалительных изменений слизистой в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин «сушит» слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Также эфедрин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, поэтому применение этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, способствуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Важно помнить, что применение этой группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, вызвать осложнения в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и способствовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы.

Группа лекарственных средств периферического действия

Группа периферического действия включает фармакологические препараты от сухого кашля, воздействующие на нервные рецепторы и окончания, которые размещены в трахеобронхиальном дереве – Либексин, Левопронт и Гелицидин.

Либексин

Либексин считается эффективным противокашлевым лекарственным препаратом, который оказывает дополнительно местноанестезирующий, бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты и обладает умеренным отхаркивающим и противовоспалительным действием с минимальным снижением активности дыхательного центра. Основной формой Либексина являются круглые плоские таблетки почти белого цвета с разделяющей полоской на четыре равные части на одной стороне и гравировкой «LIBEXIN» на другой, содержащие 100 мг активного действующего вещества - преноксдиазина гидрохлорида.

Это лекарственное средство на сегодняшний день считается препаратом выбора при лечении ларингитов, трахеитов, фарингитов и реже бронхитов, которые сопровождаются сухим непродуктивным кашлем. Также как один из компонентов при комплексной терапии плевритов и пневмоний, которые сопровождаются болевым и обструктивным синдромами, а при врожденных заболеваниях бронхолегочной системы, муковисцидозе и других хронических заболеваний легких: туберкулезе, пневмокониозе, эмфиземе легких у детей и взрослых как симптоматическое средство при навязчивом раздражающем кашле.

С осторожностью назначается этот препарат при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также при наличии в анамнезе желудочного кровотечения, печеной или почечной недостаточности, гломерулонефритах, циститах, аллергической форме бронхиальной астмы со склонностью к стойкой бронхообструкции.

Противопоказан Либексин при индивидуальной непереносимости, беременности (особенно в первом триместре), лактации и в раннем детском возрасте.

Левопронт

Этот препарат назначается при частом сухом кашле детям и взрослым. Онвыпускается в виде сиропа и капель для приема внутрь.

Абсолютными противопоказаниями к его приему считаются:

• беременность в любом сроке;
• период лактации;
• печеночная недостаточность;
• снижение мукоцилиарной функции бронхов;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левопронт может вызвать побочные явления в виде повышенной утомляемости, диареи, сонливости, головокружения, тахикардии, изжоги, тошноты, рвоты и аллергические реакции. При длительном приеме этого препарата возможны нарушения психики, развитие сопора и коматозных состояний, особенно при передозировках в детском и пожилом возрасте.

Группа противокашлевых лекарств комбинированного действия

Эти препараты обладают одновременно снижающим кашлевой рефлекс эффектом и отхаркивающим, умеренным противовоспалительным и мягким бронхолитическим действиями в связи с входящими в их состав несколькими компонентами – Стоптуссин, Бутамират, Либексин-Муко, Туссин плюс, Бронхолитин, Протиазин, Гексапневмин.

Все лекарственные препараты этой группы широко используются для лечения сухого и малопродуктивного кашля, но важно помнить, что

Они противопоказаны при наличии продуктивного влажного кашля или других состояниях, которые сопровождаются обильным отхождением мокроты, а также при вероятности развития легочных кровотечений.

Поэтому выбор противокашлевого препарата должен осуществлять врач на основании сбора анамнеза, клинического обследования больного и при необходимости дополнительных методов (лабораторных или инструментальных).

Показания и особенности применения противокашлевых препаратов

Группа «истинных» противокашлевых лекарственных средств центрального и периферического действия показана в основном при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, возникающих вследствие инфекционного и/или катарального воспаления. При этом положительный результат обычно усиливается при их совместном применении с препаратами, имеющими дополнительно противовоспалительный и обволакивающий эффекты. Примером такого комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его использования оправдана только при отсутствии выраженных воспалительных изменений слизистой в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин «сушит» слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Также эфедрин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, поэтому применение этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, способствуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Важно помнить, что применение этой группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, вызвать осложнения в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и способствовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы бронхолегочной системы.

Препараты от кашля местного действия

К этой группе противокашлевых лекарственных средств относятся препараты, угнетающие кашлевой рефлекс в результате анестезии слизистых оболочек дыхательного тракта, в связи, с чем резко снижается раздражающее действие различных агентов, как инфекционных, так и неинфекционных (химических и физических факторов). Эти препараты также снижают вязкость мокроты и расслабляют бронхи.

К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, Тусупрекс и рассасывающие таблетки Фалиминт.

Тусупрекс

Таблетки Тусупрекс достаточно часто используется для симптоматической терапии кашля у детей от года, подростков и взрослых пациентов, но в педиатрической практике применяются только по назначению врача (в связи со сложностью дозирования у детей младшего возраста). Также этот лекарственный препарат нельзя применять на фоне развития бронхоспазма (при обструктивных бронхитах и бронхиальной астмы), при наличии подтвержденных бронхоэктазов и при любых заболевания, которые сопровождаются затрудненным отхождением мокроты.

Таблетки для рассасывания Фалиминт показаны при наличии непродуктивного раздражающего кашля, который вызван выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей (глотки, гортани и верхних отделов трахеи). Этот препарат имеет в своем составе местноанестезирующий компонент и поэтому снижает интенсивность сухого кашля.

Фалиминт не применяется:

• у детей до 4 лет;
• при беременности и лактации;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• при непереносимости фруктозы.

Препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета

Отдельно выделяется группа лекарственных средств, имеющих муколитическое и/или отхаркивающее действие. Эти таблетки и сиропы, которые применяются при влажном продуктивном кашле и подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

1. Отхаркивающие средства:

а) имеющие преимущественно рефлекторное действие:

• Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;
• корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
• эфирные масла.

б) стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

• Гвайфеназин, Ипекакуана, Цитрат натрия, Хлорид аммония.

в) резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

• Натрия йодид, Натрия гидрокарбонат, Аммония хлорид, Калия йодид.

2. Муколитические средства:

а) прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

• Мукомист;
• Мукобене;
• Экзомюк;
• Ацетилцистеин, Флуимуцил, группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол;
• препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
• ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты – Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим;

б) Непрямого действия (мукорегуляторы):

• Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);
• Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);
• Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;
• изменяющие продуктивность бронхиальных желез – антихолинергические и антигистаминные препараты.

3. Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

• Суприма-бронхо, Синупрет, Пульмотин, Глицирам, Аскорил, Геломиртол, Геделикс, Эвкабал и Проспан.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся - усиление секреции мокроты бронхиальными железами, разжижение секрета рефлекторным путем и в результате этого более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы. Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждая рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах (при бронхитах и бронхиальной астме), гортани (при ларингитах), в трахее (при трахеитах), в альвеолах и мелких бронхиолах (при бронхопневмонии и муковисцидозе).

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно - воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств, отличающиеся по механизму своего терапевтического действия:

• средства рефлекторного действия;
• лекарственные препараты с прямым эффектом.

• препараты растительного происхождения;
• синтетические лекарственные средства.

В основном практически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы. Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:

• солодка;
• термопсис;
• анис;
• алтей;
• подорожник;
• девясил;
• багульник;
• душица;
• чабрец;
• мать-и-мачеха;
• ипекакуана;
• тимьян;
• фиалка;
• сосновые почки и др.

Растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.

Таблетки от кашля с термопсисом

В большинстве случаев (и это на самом деле так) это лекарственное средство считается самым хорошим препаратом для лечения влажного кашля.

Таблетки от кашля с термопсисом и натрия гидрокарбонатом очень популярные ранее и эффективны в настоящее время. Их сбалансированный состав - трава термопсиса, которая усиливает секрецию мокроты, одновременно снижая ее вязкость и натрия гидрокарбонат – смягчающий и мягко разрывающий связи в молекулах мокроты – эффективно разжижают мокроту, способствуя ее скорейшей эвакуации из верхних и нижних отделов респираторного тракта.

В этих таблетках нет искусственных добавок, синтетических компонентов, и по сравнению дорогими лекарственными препаратами в эффективности они не уступают.

Но для назначения этого препарата существуют абсолютные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• эрозивные и язвенные патологические процессы желудка и других отделов пищеварительной системы;
• беременность.

Термопсис на сегодняшний день считается прекрасным лекарственным средством для лечения влажного кашля у детей. Но важно помнить, что он не применяется для грудных детей для терапии бронхитов или бронхопневмоний с большим количеством мокроты, при этом ребенок не может эффективно откашляться, а термопсис дополнительно активирует усиление секреции слизи бронхиальными железами, что быстро приводит к развитию дыхательной недостаточности. Также трава термопсиса обладает рвотным действием и у малышей проявляются частые срыгивания и рвота, что приводит к дисфункциям пищеварительной системы, развитию вялости, сниженному набору веса и общему ослаблению организма малыша.

Также при превышении дозы Термопсиса проявляется его рвотное действие, что может вызывать тошноту в начале лечения в любом возрасте (особенно у детей).

Еще одним эффективным растительным препаратом для лечения влажного кашля являются таблетки Мукалтин от кашля, которые созданы на основе экстракта алтея лекарственного. Он имеет выраженное противовоспалительное и отхаркивающее действие, которое обусловлено рефлекторной стимуляцией мерцательного эпителия дыхательного тракта и увеличением перистальтики бронхов и бронхиол с активацией секреции бронхиальных желез.

В состав таблеток Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат.

В настоящее время этот препарат признается одним из наиболее эффективных отхаркивающих лекарственных средств, которые применяются для терапии продуктивного влажного кашля у детей и взрослых.

Доктор Мом

Доктор Мом – это комплексный растительный препарат, который применяется при терапии заболеваний, сопровождающихся влажным продуктивным или кашлем с вязкой мокротой. В его состав входят активные растительные вещества, обладающие отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, противовоспалительным, умеренным бронхолитическим и муколитическим действиями.

В основе пастилок и сиропа находятся сухие вытяжки из листьев, корней, семян, коры, цветков лекарственных растений: алоэ, девясила, базилика, имбиря, солодки, куркумы, перца кубебы, терминалии белерики и паслена индийского.

Дополнительными позитивными характеристиками этого лекарства считается его хорошая переносимость, даже при длительном применении.

С осторожностью это лекарство нужно принимать беременным и при лактации и только с назначения лечащего врача и при постоянном контроле.

Также Доктор Мом не назначается одновременно с лекарственными препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс. Хороший эффект дает применение этого растительного отхаркивающего средства в сочетании с муколитическими препаратами (Амброксолом, Лазолваном и Бромгексином).

В начале лечения или при длительном или бесконтрольном применении препарата могут возникать тошнота до рвоты или частые срыгивания у детей младшего возраста, что обусловлено присутствием в составе препарата экстракта солодки, обладающей слабым рвотным эффектом.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов. Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами - йодированными солями калия и натрия, Бензоатом натрия, Гидрохлоридом натрия, Терпингидратом, Хлоридом аммония, Бромидом калия и эфирными маслами – эвкалиптовым пихтовым, анисовым. Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе как растительные вещества, так и искусственные компоненты - Нашатырно-анисовые капли и Пертуссин, в составе которого присутствуют экстракт чабреца и бромид калия.

Муколитические лекарственные средства

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля. Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся – Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцситеин. При сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает. Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии пневмоний, бронхиолитов, обструктивных бронхитов и плевритов.

Амброксол и Бромгексин активируют образование легочного сурфактанта, который обеспечивает нормальное функционирование альвеол легких, препятствуя их спадению и слипанию, поэтому они широко используются в педиатрической практике для лечения бронхолегочной патологии у детей раннего возраста, недоношенных и малышей с внутриутробной гипотрофией.

Их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Основные группы муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

1) препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина и месны. Но эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача;
2) препараты на основе ацетилцистеина - АЦЦ, Мукобене, Флуимуцил, Экзомюк, Мукомист и другие.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта. Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.
Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, что приводит к застою мокроты в бронхах и альвеолах, угнетению откашливания и развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).
3) лекарственные средства на основе карбоцистеина (мукорегуляторы) - Бронкатар, Карбоцистеин, Дрилл, Мукодин, Флювик, Мукопронт.

Они нормализуют не только качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание), но и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол. А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
4) муколитики с отхаркивающим эффектом - производные Амброксола и Бромгексина

Механизм действия этих лекарственных средств основан на стимуляции секреции альвеолами жидкой мокроты и разжижение и уже скопившейся слизи, стимулируют образование иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете и обладают отхаркивающим эффектом.
Но выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый - шестой день от начала лечения.
К препаратам Бромгексина относятся – Флекоксин, Бронхосан, Флегамин, Бромоксин, Фулпен, Сольвин.
Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол. Дополнительно при назначении этой группы препаратов показано применение вибрационного (дренажного) массажа и постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).
Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее. С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств. Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Основными препаратами являются Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Бронховерн, Дефлегмин, Амбролан.

Хорошие таблетки от кашля

Определения «хорошие таблетки от кашля» как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует. Кашель является только симптомом, полное устранение которого или даже его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы. При развитии бронхолегочной патологии и у детей и у взрослых пациентов лечение направлено на устранение причины патологического процесса – купирование бронхоспазма, устранение воспаления, удаление инородного тела из трахеи и бронхов или лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Таблетки от кашля детям

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, механизмом действия противокашлевых препаратов, особенностями кашлевого рефлекса у ребенка, а полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

Угнетение кашлевого рефлекса у ребенка, применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп, повышение дозировок, кратности и длительности приема препарата может привести к множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений.

Таблетки от кашля при беременности

Беременность в большинстве случаев является абсолютным противопоказанием к приему многих противокашлевых лекарственных средств, особенно наркотических противокашлевых препаратов, многих комплексных лекарств, в связи с их выраженным негативным воздействием на эмбрион с последующим развитием фетопатий и других нарушений правильной закладки органов и систем будущего ребенка.

Относительно противопоказанными лекарственными препаратами для лечения кашля считаются:

• недостаточно изученные препараты, при применении которых возможен риск опасного воздействия на организм малыша;
• лекарственные средства, с возможным риском развития у будущей матери побочных эффектов.

Также на любом сроке беременности противопоказаны некоторые лекарственные растения и лекарственные средства, которые имеют их в своем составе – можжевельник, крапива, душица, мать-и-мачеха, зверобой и другие. Негативное действие лекарственных трав на плод иногда во много раз активнее, чем синтетических лекарственных средств - они обладают фетопатологическим и тератогенным действием на зародыш, изменяют гормональный фон беременной, могут стимулировать сокращения миометрия и вызвать выкидыши, особенно на ранних сроках.

Поэтому даже на этапе планирования, а тем более на ранних сроках беременности необходимо с осторожностью принимать любые лекарственные и/или гомеопатические препараты и травы.

Все отхаркивающие средства от кашля при бронхите

При орви, бронхите при влажном кашле с плохо отделяемой мокротой рекомендуется применение лекарственных средств, которые либо разжижают мокроту - муколитические препараты, либо облегчают ее отделение - отхаркивающие средства от кашля. К ним относятся как средства растительного происхождения, так и синтетические препараты.

Многие из нас предпочитают ограничивать прием медикаментов, полученных не из натуральных природных средств, однако, всегда следует помнить, что любое лекарственное растение, какими бы положительными свойствами оно не обладало, так же как и синтетические средства обладает побочными действиями, и имеет ряд противопоказаний.

Поскольку состав всех лекарственных растений очень сложный и насыщенный, кроме полезных и лечебных, в травы и сборы входит масса других, иногда токсичных, вредных веществ. Более того, в наши дни, большинство населения страдает различными видами аллергии, и любой препарат, даже самый дорогой, эффективный и безопасный может вызвать неадекватную реакцию организма.

Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению

Все средства для облегчения кашля подразделяют на противокашлевые средства, отхаркивающие и муколитические.

• Противокашлевые средства, а также комбинированные препараты - показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле).
• Отхаркивающие средства - показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
• Муколитические средства - показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.

Любые препараты от кашля должны назначаться только лечащим врачом. Противокашлевые средства нельзя применять для лечения одновременно с муколитическими, однако существуют комбинированные препараты, которые оказывают и слабое противокашлевое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие препараты - средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:

• Рефлекторного действия - эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты - термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.

• Прямого резорбтивного действия - после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.

Муколитические средства - препараты, разжижающие мокроту:

• Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
• Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
• Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко, М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).

Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия

К применению настоев из травы термопсиса следует относиться очень внимательно. У детей при малейшей передозировке может возникнуть рвота. Более того, входящий в его состав цитизин (алкалоид) в больших дозах может вызывать кратковременную стимуляцию дыхания у детей, которая затем сменяется угнетением дыхания.

Препараты Алтея Показания: Хронические и острые заболевания органов дыхания - бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости. Фармакологическое действие: При использовании отхаркивающих средств из травы алтея лекарственного, эффект достигается за счет стимуляции перистальтики бронхиол, он оказывает противовоспалительное действие, разжижает бронхиальный секрет. Противопоказания: повышенная чувствительность к данному лекарственному средству, язва желудка и 12-перстной кишки. Для препаратов в сиропе с осторожностью применяют при сахарном диабете и непереносимости фруктозы. Детям до 3 лет, при беременности только по показаниям. Побочные действия: аллергические проявления, редко тошнота, рвота Мукалтин, табл (20руб). Способ применения: Детям мукалтин в качестве отхаркивающего средства от кашля принимать, растворив 1 таблетку в 1/3 части стакана воды, взрослым рекомендуется по 50-100 мг 3/4 р/день перед едой, курс терапии 1-2 недели.

(60 руб) сырье измельченное Дозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом - столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать. Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день.

Алтейка сироп (90 руб) сироп Алтея (30-130 руб) Применение: Внутрь после приема пищи, детям младше 12 лет - 4 р/день по 1 ч. ложке, разведенный в четверти стакана воды, взрослым по 1 ст. л. сиропа, разведенного в половине стакана воды. Курс лечения до 2 недель, по показаниям длительность терапии может быть продолжена.

Препараты термопсиса Таблетки от кашля (30-50 руб) Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, в этом растительном препарате содержится много алкалоидов (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагирин, пахикарпин, термопсидин), которые оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а при высоких дозах на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат, входящий в состав таблеток Термопсол также снижает вязкость мокроты, стимулируя секрецию желез бронхов. Показания: Таблетки от кашля Термопсол показаны при кашле с трудноотделяемой мокротой, при бронхитах и трахеобронхитах. Противопоказания: Язва желудка и 12-перстн. кишки, гиперчувствительность Использование: по 1 табл. 3 р/день курсом 3-5 дней.

Коделак Бронхо (120-170 руб) без кодеина в состав входит (термопсиса экстракт, амброксол, Натрия гидрокарбонат и глицирризинат) Коделак Бронхо с чабрецом 100 мл. эликсир (150 руб) без кодеина, в составе (тимьяна экстракт, амброксол, Натрия глицирризинат)Это комбинированные отхаркивающие препараты, обладающие выраженным и муколитическим, и отхаркивающим действием, кроме того обладают умеренной противовоспалительной активностью. Входящий в состав Амброксол уменьшает вязкость мокроты, а Натрия глицирризинат обладает противовирусным и противовоспалительным свойством. Показания: Коделак Бронхо применяют при затруднении отхождения мокроты во время пневмонии, ХОБЛ, бронхитов острых и хронических, при бронхоэктатической болезни. Противопоказания: Беременность, детям до 12 лет, в период лактации, при повышенной чувствительности к компонентам Коделак Бронхо. С осторожностью при бронхиальной астме, язвенных заболеваниях ЖКТ, лицам с печеночной и почечной недостаточностью. Дозировка: Во время еды по 1 табл. 3 р/день, нельзя использовать свыше 4-5 дней. Побочные эффекты: Головная боль, слабость, сухость во рту, понос, запор, при высоких дозах и продолжительном приеме - тошнота, рвота. Сухость слизистой дыхательных путей, аллергические реакции, дизурия, экзантема.

Грудные сборы № 1, 2, 3, 4 В состав которых входят лекарственные травы: Грудной сбор 1 - мать и мачеха, душица Грудной сбор 2 - подорожник, мать и мачеха, солодка (Фитопектол 40-50 р.) Грудной сбор 3 - алтей, почки сосны, анис, шалфей Грудной сбор 4 - багульник, солодка, ромашка, календула, фиалка Более подробно об этих сборах лекарственных трав от кашля можно почитать в нашей статье - Грудные сборы 1,2,3,4 от кашля - инструкция по применению.

- Багульник, ромашка, девясила корневища, мать и мачеха, календула, мята перечная, солодка, подорожник. Применение: настой принимать 4 р/день до еды по 1/4 стакана или по 50 мл, курсом 10-14 дней. Настой готовят следующим образом - 1 ст. л. сбора кипятят на водяной бане 15 минут в 200 мл воды, затем охлаждают, доводят до 200 мл. Побочное действие: Понос, изжога, тошнота, аллергические проявления. Бронхофит (эликсир, производитель Украина) состав: Багульник, подорожник, анис, фиалка, солодка, шалфей, тимьян.

Лист подорожника, мать и мачеха, багульник и прочие растительные препараты Лист подорожника (30 руб пачка) Подорожник содержит множество полезных биологически активных веществ, слизи, витамины, эфирное масло, олеиновую кислоту, горькие и дубильные вещества, смолы, сапонины, стеролы, эмульсии, алкалоиды, хлорофил, маннит, сорбит, фитонциды, флавоноиды, макро- и микроэлементы. Он оказывает бактериостатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, отхаркивающее, легкое слабительное действие. Он также обладает муколитическим действием, восстанавливая работу реснитчатого эпителия. Показания: заболевания ЖКТ, почек, атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), цистит, воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, при атопическом дерматите, при коклюше, бронхите, пневмонии как сильное отхаркивающее лечебное средство. Противопоказания: гастрит гиперацидный, язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции на растительные препараты. Применение: настой за полчаса до еды по 2 ст. ложки. 3 р/день курсом 1-2 недели. Побочное действие: Изжога (см. таблетки от изжоги), аллергические реакции Гербион с подорожником (180-230 руб) Подробнее об использовании Гербиона при сухом кашле и Гербиона при влажном кашле, читайте в нашей статье.

Трава багульника болотного (35 руб) входит в состав отхаркивающего сбора, Грудного сбора №4 и в Бронхофит. Растительное средство отхаркивающего действия, компоненты эфирного масла оказывают местнораздражающее действие на слизистые бронхов, багульник обладает и противомикробным и умеренным противовоспалительным действием, оказывает возбуждающий эффект на миометрий и ЦНС. Дозирование: Настой 3 р/день по 1/2 стакана, для настоя требуется 2 столовые ложки травы на 200 мл кипятка. Побочные эффекты: Усиление бронхоспазма, повышенная раздражительность, возбудимость, головокружение.

Мать-и мачеха (40 руб) Применение: благодаря входящим в состав биологически активным веществам обладает противомикробным, отхаркивающим, потогонным, желчегонным, ранозаживляющим и спазмолитическим свойствами. Дозирование: в качестве настоя используют каждые 3 часа по 15 мл настоя или по 2-3 ст ложки 3 р/день за час до приема пищи. Настой приготовить следующим образом - 2 ст. ложки заливают стаканом воды и в течении 15 мин. кипятят на водяной бане, затем остужают, процеживают, объем доводят до 200 мл.

Сироп подорожника и мать-и мачехи (200 руб) Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка. Использование: сироп принимают детям 6- 10 лет до 15 лет по 2 ч. ложки, взрослым по 1-2 ст. ложки 4 р/день курсом 14-21 день. Изменение длительности терапии определяется лечащим врачом. Побочные эффекты: аллергические реакции (см. все таблетки от аллергии)

Стоптуссин фито сироп (130 руб) состав: подорожник, тимьян, чабрец. Это фитопрепарат с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом. Противопоказан: при беременности и кормлении, детям до 1 года. Пациентам с эпилепсией (причины), болезнями почек и печени, травмами головного мозга принимать с осторожностью. Применение: после еды 1-5 лет по 1 ч. ложке 3 р/день, 5-10 лет по 1-2 ч. л. 10-15 лет по 2-3 ч.л., взрослым по 1 ст. л. 3-5 р/день. Обычно курс лечения составляет не более 1 недели, продолжить терапию возможно по показаниям.

Колдрекс бронхо (сироп 110-250 руб) Сироп Колдрекс бронхо имеет запах аниса и солодки, в составе основного вещества используется гвайфенезин, а также входит декстроза, макрогол, натрия цикламат и бензоат, настойка красного перца, масло семян звездчатого аниса, камфора рацемическая, левоментол. Противопоказан: детям младше 3 лет, при язвенной болезни желудка, повышенной чувствительности. Применение: детям с 3-12 лет показан приме в разовой дозе 5 мл каждые 3 часа, взрослым 10 мл каждые 3 часа. Побочные действия: боли в животе, рвота, тошнота, рвота, понос, крапивница, сыпь.

Чабрец (экстракт тимьяна) Чабрец трава (40 руб) Чабрец масло эфирное (90 руб) Также является отхаркивающим средством от кашля растительного происхождения, обладает анальгезирующим и противомикробным действие. Противопоказания и побочные действия аналогичны листа подорожника. Использование: 1 ст. ложку или 15 пакетиков заливают стаканом воды и кипятят на водяной бане 15 мин., охлаждают, процеживают, доводят до 200 мл. Принимают после еды по 1 ст. л. 3 р/день курсом 14-21 день.

Это жидкие экстракты тимьяна, являющиеся муколитическими и отхаркивающими средствами от кашля при бронхите, пневмонии, при заболеваниях с приступообразным кашлем, с трудноотделяемой мокротой. Бронхикум С сироп и пастилки После приема пищи детям 6-12 месяцев - по 0,5 ч. ложки 2 р/день, 2-6 лет - 1 ч. л. 2 р/день, 6-12 лет - 1 ч.л.3 р/день, взрослым 2 ч.л. 3 р/день. Пастилки следует рассасывать, детям 6-12 лет - 1 паст. 3 р/день, взрослым 1-2 паст. 3 р/день. Бронхикум ТП (первоцвет с тимьяном) Детям 1-4 лет - по 0,5 ч.л. 3 р/день, 5-12 лет - по 1 ч.л. 4 р/день, взрослым по 1 ч.л. 6 р/день. Бронхикум следует принимать в течении дня через равные промежутки времени. Пертуссин (тимьян + калия бромид) После приема пищи детям 3-6 лет по 0,5 ч.ложки, 6-12 лет по 1-2 ч.л., старше 12 лет по десертной ложке, взрослым по столовой ложке 3 р /день, курсом 10-14 дн. Туссамаг капли и сироп (экстракт тимьяна) Детям 1-5 лет принимать 2-3 р/день по 10-25 капель, которые можно принимать и в разбавленном и неразбавленном виде. Детям старше 5 лет по 20-50 капель, взрослым 40-60 капель 4 р/день. Сироп следует принимать после еды детям 1-5 лет 3р/день по 1 ч.ложке, старше 5 лет 1-2 ч.л., взрослым 2-3 ч.л. 4 р/день.

Геломиртол (170-250 руб) Это отхаркивающее средство от кашля при хроническом и остром бронхите, растительного происхождения. Дозировка: Детям до 10 лет по 120мг 5р/день при остром воспалении, 3 р/день при хроническом процессе. Взрослым за полчаса до еды при остром бронхите по 300 мг 4 р/день, при хроническом 2 р/день при хроническом. При хроническом бронхите перед сном для улучшения утреннего отхождения мокроты дополнительно принимают 300 мг. Побочные действия: диспепсия, аллергические реакции, боль в животе, повышение подвижности конкрементов в желчном пузыре и почках.

Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия

Такие действующие вещества как хлорид аммония, гидрокарбонат натрия, йодиды калия и натрия, увеличивают секрецию жидкой мокроты, таким же эффектом обладают эфирные масла плодов аниса, лекарственные травы - багульник, душица и пр.

Муколитические средства от кашля при бронхите

Муколитические средства способствуют разжижению вязкой мокроты, улучшая процесс ее удаления, устраняя питательную среду для патогенных микроорганизмов.

Ацетилцистеин Муколитическое средство, уменьшает тяжесть воспалительного процесса, снижает частоту обострений при хроническом бронхите. Показан при ларингите (лечение у ребенка), среднем отите, обструктивном, остром бронхите, пневмонии. Противопоказан: при беременности, детям до 2 лет, при легочном кровотечении, с осторожностью при бронхиальной астме (может усиливаться бронхоспазм), почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях надпочечников. Применение: Продолжительность терапии при острых простудных заболеваниях не должна превышать 7 дней, при хронических бронхитах возможен более длительный прием. Препараты ацетилцистеина лучше принимать после еды, следует учитывать, что всегда дополнительный прием жидкости увеличивает отхаркивающий эффект. Детям 2-5 лет по 100 мг 2-3 р/день, с 6-14 лет 3 р/день по 100мг, взрослым по 200 мг 3 р/день или 600 мг один раз в день. Побочные действия: шум в ушах, головная боль, стоматит, рвота, изжога, тахикардия, снижение АД, бронхоспазм, развитие легочного кровотечения, крапивница, кожная сыпь.

Муколитическое средство, обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым действием. Эффект наступает в течении 2-5 дней после начала терапии. Противопоказан: детям до 6 лет для таблеток, при гиперчувствительности, в 1 триместре беременности, во время лактации. Применение: детям с 6 лет 8 мг 3 р/день, с 2-6 лет (в сиропе, микстуре) 2 мг 3 р/день, взрослым 8-16 мг 4 р/день. Можно проводить лечение в виде ингаляций при бронхите, ларингите их проводят 2 р/день, раствор разводят физраствором или дистиллированной водой 1/1, нагревают до температуры тела, дозировка для детей 2-10 лет -2мг, старше 10 лет - 4, взрослым - 8 мг. Побочные действия: рвота, тошнота, аллергические реакции, головная боль, головокружение.

Комбинированные препараты Джосет, Аскорил, Кашнол Применяются только по строгим показаниям. По назначению врача при наличие обструктивного синдрома. Джосет сироп цена 150-180 руб. Кашнол сироп 130 руб. Аскорил табл. 300 руб, сироп 250 руб. Состав: Бромгексин, Гвайфенезин, Сальбутамол. Показан: при бронхиальной астме, ХОБЛ, пневмонии, эмфиземе легких, туберкулезе, хроническом бронхите, трахеобронхите. Противопоказания: детям до 3 лет, глаукома, беременность и период кормления, тахиаритмия, тиреотоксикоз, миокардит, сахарный диабет, язва желудкаи 12-перстной кишки, печеночная и почечная недостаточность, аортальный стеноз. Нельзя принимать совместно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, с противокашлевыми средствами, ингибиторами МАО. Дозировка: детям строго по назначению врача 3- 6 лет по 5 мл 3 р/день, с 6 - 12 лет 5-10 мл. 3 р/день, старше 12 лет и взрослым по 10мл. 3 р/день. Побочные действия: повышенная нервная возбудимость, головная боль, судороги, головокружение, сонливость, тремор, нарушение сна (см. как быстро уснуть), рвота, тошнота, понос, обострение язвы желудка, снижение давления, тахикардия, окрашивание мочи в розовый цвет, сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм. Особые указания: Нельзя запивать щелочным питьем.

Амброксол аналоги - Лазолван (табл. сироп, флаконы 200-360), Амбробене (табл. ампулы, капсулы, сироп 120-200 руб), Амброгексал (табл. сироп 70-100 руб), Амброксол (табл. сироп 20-40 руб), Амбросан (табл. 100 руб), Флавамед (табл. флак. 150-200 руб), Халиксол (табл. 100 руб). Это муколитическое, отхаркивающее лекарство, Лазолван - на сегодняшний день считается одним из самых эффективных муколитических препаратов. Показания: при ХОБЛ, пневмонии, остром и хроническом бронхите, брнхиальной астме, и пр. заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся вязкой мокротой. Противопоказан: в 1 трим-ре беременности, во 2 и 3 трим-ре с осторожностью, пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек. Применение: Принимают таблетки после еды по 30 мг. 3 р/день для взрослых. Детям показан прием в виде сиропа до 2 лет по 0,5 ч.л. 2 р/день, 2-6 лет - 0,5 ч.л. 3 р/день, 6-12 лет по 1 ч.л. 3 р/день, взрослым по 2 ч.л. 3 р/день, курс терапии обычно не более 5 дней. Сироп следует принимать во время еды с большим количеством жидкости. Побочные эффекты: изжога, рвота, понос, аллергические реакции, кожная сыпь.

Карбоцистеин отхаркивающее муколитическое средство, повышает вязкость мокроты, улучшает эластичность бронхиального секрета. Противопоказания: беременность, до 2 лет (для детских форм) детям до 15 лет (для взрослых форм - Либексин Муко, капсулы Бронхобос, таблетки Флуифорт), язва желудка, хронический гломеруфрит, цистит. Применение: 15 мл или 1 мерный стаканчик 3 р/день, отдельно от приема пищи. Курс лечения нельзя проводить более 8 дней Побочные действия: желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, крапивница, зуд кожи, слабость, головокружение.

Как применять отхаркивающие таблетки и список средств

Кашель чаще всего наблюдается при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. Это защитная реакция, направленная на освобождение бронхиального дерева от слизи, гноя и пыли. Отхаркивающие таблетки в этом случае могут облегчить состояние, ускорить процесс выздоровления.

Выбор лекарственных препаратов зависит от особенностей клинических проявлений: одни лекарства лучше использовать при сухом кашле, другие достаточно эффективно помогают при появлении мокроты. Особенно важно правильно выбирать лекарственные средства при лечении детей.

Механизм действия

Все отхаркивающие препараты делят на 2 группы. Первая группа – секретомоторные средства, стимулирующие отхождение мокроты. Сюда входят вещества растительного происхождения: трава алтея, термопсис, терпингидрат, чабрец, мать-и-мачеха, солодка, различные эфирные масла.

Попадая в желудок лекарство раздражает рецепторы, расположенные в слизистой оболочке. Далее информация поступает в продолговатый мозг, где находится рвотный центр. В результате происходит рефлекторное увеличение активности желез бронхиального дерева, мерцательного эпителия, начинают сильнее сокращаться стенки бронхов. Количество мокроты увеличивается, она становится менее вязкой и легче отходит.

К этой группе также относятся вещества, оказывающие прямое резорбтивное действие. После приема внутрь лекарство всасывается и с током крови доставляется к бронхам. При этом слизи образуется больше, мокрота разжижается и выходит. Сюда относится, например, натрия гидрокарбонат. Самостоятельно это вещество не используется, но входит в состав многих препаратов, которые могут применяться при лечении не только влажного, но и сухого кашля.

Вторая группа – муколитики, их еще называют секретолитиками. Такие отхаркивающие таблетки способствуют разжижению мокроты, действуя на различные ее компоненты: мукопротеины, мукополисахариды и их связи. Это актуально, когда бронхиальный секрет вязкий, слизисто-гнойный, откашливается с трудом.

Препараты этой группы делятся на ферментные и неферментные. В настоящее время используются в основном неферментные лекарственные средства: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. В комбинированные препараты может добавляться гвайфенезин.

Некоторые таблетки могут дополнительно содержать вещества, обладающие бронхорасширяющим, противовоспалительным, противовирусным (натрия глицирризинат) действием. В результате эффективность лекарства повышается, уменьшается количество принимаемых медикаментов, что особенно актуально при лечении детей.

Показания для лечения

Основные показания для использования средств от кашля у взрослых и детей:

• острый и хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом;
• ателектазы, возникающие на фоне закупорки бронха вязким секретом;
• пневмонии любой этиологии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма;
• муковисцидоз;
• бронхиолит;
• ХОБЛ.

Основные лекарственные препараты

1. Амброксол – Амбробене, Лазолван, Амбросан, Флавамед, Халиксол, Суприма-коф, АмброГЕКСАЛ, Тораксол Солюшн Таблетс.
2. Ацетилцистеин – АЦЦ, АЦЦ лонг, Мукобене, Мукомист, Флуимуцил, Викс актив экспектомед.
3. Бромгексин – Солвин, Бромгексин Берлин-Хеми, Флегамин.
4. Карбоцистеин (капсулы) – Мукодин, Бронхобос, Мукосол.
5. Термопсис + Натрия гидрокарбонат – Таблетки от кашля, Термопсол.
6. Алтей лекарственный – Мукалтин.

Можно использовать при лечении комбинированные препараты.

• «Коделак бронхо» – комбинация амброксола, термопсиса, натрия глицирризината и натрия гидрокарбоната.
• «Коделак бронхо с чабрецом» содержит амброксол, чабрец и натрия глицирризинат.
• «Аскорил» эффективен за счет бромгексина, гвайфенезина и эуфиллина. Последний компонент оказывает бронхорасширяющее действие.

Существуют разнообразные растительные отхаркивающие препараты, которые обычно выпускаются в виде пастилок для рассасывания, капсул или драже. Для лечения маленьких детей такая лекарственная форма не используется.

При заболеваниях органов дыхания, в том числе для смягчения сухого кашля, можно использовать таблетки:

• «Бронхикум»;
• «Доктор МОМ»;
• «Линкас Лор»;
• «ГелоМиртол» капсулы;
• «Синупрет» драже.

Особенности лечения при отсутствии мокроты

Обычно при лечении сухого кашля, когда отмечаются сильные приступы, назначаются противокашлевые лекарственные препараты. Отхаркивающие таблетки также могут назначаться при сухом кашле, в том числе у детей. Это возможно тогда, когда мокрота не отходит, но есть ощущение заложенности в груди, чувствуется, что мокрота есть, хочется откашляться, но не получается. Такое состояние может отмечаться вначале болезни.

При таком сухом кашле лучше использовать комбинированные отхаркивающие таблетки, содержащие в своем составе бронхолитик. В результате бронхи расширяются, что облегчает отхождение мокроты. В этом случае будет эффективен препарат «Аскорил», который раньше выпускался только в сиропе, но сейчас появились таблетки. Для лечения детей все же лучше использовать сироп.

При сухом кашле также можно использовать комбинированные препараты, которые оказывают отхаркивающее и противокашлевое действие:

• «Стоптуссин», содержащий бутамират и гвайфенезин;
• «Терпинкод», в состав которого входит кодеин, натрия гидрокарбонат и терпингидрат;
• «Коделак» действует за счет кодеина, натрия гидрокарбоната, солодки и термопсиса.

Особенности лечения в детском возрасте

При лечении детей чаще используются такие лекарственные формы, как сироп и капли. Таблетки можно давать примерно с 6–12 лет, когда ребенок может хорошо глотать, и нет вероятности подавиться. Кроме того, в состав таких препаратов часто входят компоненты, которые не предназначены для детей младшего возраста.

Лечение кашля, в том числе сухого, осуществляется по тем же принципам, что и у взрослых. Но перед применением любого лекарственного препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Лечить детей самостоятельно нельзя, так как можно пропустить серьезные осложнения или получить нежелательные побочные эффекты.

Обращаться к врачу при появлении как продуктивного, так и сухого кашля, необходимо и взрослым людям. Не каждый человек в состоянии адекватно оценить свое состояние и выбрать правильное лекарство.

При лечении основного заболевания часто используются различные группы препаратов, которые могут усиливать или ослаблять эффекты друг друга. Если этого не учитывать, то можно или навредить себе, или затянуть течение болезни. Отхаркивающие таблетки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае, может назначить только врач.

Названия самых популярных антибиотиков от кашля

Кашель и антибиотики для многих людей тесно взаимосвязаны. Согласно социологическим опросам и данным статистики более шестидесяти процентов населения нашей страны уже после нескольких дней сильного кашля начинают принимать антибиотики. При этом практически половина из них не считает нужным для начала посетить врача. Эта ужасная ошибка может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, поскольку не всегда данный симптом требует приема препаратов такого типа. Для того чтобы понять, в каких случаях сильные лекарства нужны, а в каких нет, следует знать, какие заболевания можно вылечить с их помощью.

Антибиотики от кашля при каких заболеваниях показаны к приему

Сразу стоит отметить, что названия таких препаратов, а также инструкции к их применению не содержат никакой информации по поводу того, что они помогают исцелиться от этого симптома. Поэтому выбирая подходящее лекарство, следует помнить, что такого заболевания, как кашель, не существует. Это всего лишь симптом, который может сопровождать различные недуги. А значит, не существует и названий антибиотиков, помогающих справиться с подобным признаком.

Лекарство от кашля антибиотик помогает справиться с заболеванием лишь в том случае, если оно является бактериальным. При вирусных инфекциях, а также простудных недугах его прием нецелесообразен.

Вот перечень болезней, для лечения которых врач назначает антибиотические препараты:

• Пневмония. При воспалении легких больному в обязательном порядке прописывают успешно вылечивающие кашель антибиотики широкого спектра действия. Подобные средства в течение пяти - семи дней приводят в порядок легочные ткани. При сильных повреждениях легких, уколы или таблетки от кашля антибиотики, могут бороться с основным симптомом и дольше. В этом случае врач считает целесообразным их смену или продление курса еще на пять - семь дней.
• Трахеит. На начальных этапах это заболевание лечится противовоспалительными препаратами, а также таблетками и спреями, смягчающими слизистую горла. Однако если болезнь не отступает в течение трех - четырех дней, больному назначают антибиотики против кашля и болей в горле.
• Тонзиллит. При ангине и кашле антибиотики назначаются только в том случае, если она является невирусной.
• Туберкулез. Это заболевание не вылечивается полностью, однако при надлежащем лечении состояние организма поддерживается при помощи таблеток и уколов антибиотиков от кашля.

Отдельно следует сказать и о таком заболевании, как бронхит. Поражающий бронхи недуг не всегда требует приема столь сильных препаратов. В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости назначения только противовоспалительных средств. Антибиотики от бронхита и кашля применяются при глубокой обструкции. Еще одним примером, подтверждающим необходимость их употребления, является сильный грудной кашель при бронхите, который также требует приема антибиотиков.

Антибиотики от кашля названия

Лекарственных средств такого типа существует немало. В ниже приведенной таблице вы можете найти названия самых популярных и распространенных препаратов антибиотического типа.

Название	Показания к применению	Противопоказания
Амоксиклав	Бронхиты, тонзиллиты, воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей.	Беременность и период лактации, острая сердечная и почечная недостаточность, гастрит и язвенная болезнь, детский возраст до года.
	Бронхиты и пневмония.	Болезни почек и печени, детский возраст до 3 лет, заболевания ЖКТ.
Азитромицин	Респираторные заболевания, тонзиллит, бронхит, пневмония.	Беременность и лактация, заболевания ЖКТ, печени и почек, детский возраст до 12 лет.
Амоксицилин	Бронхит, трахеит, пневмония	Язвенная болезнь и гастрит, нарушения функции почек и печени, детский возраст до 3 лет.
Зи-фактор (антибиотик от кашля 3 таблетки)	Трахеиты, фарингиты, тонзиллиты, бронхиты.	Беременность и период кормления грудью, детский возраст до 18 лет, серьезные заболевания желудка, печени, почек.

Обращаем ваше внимание на то, что информация в таблице приведена исключительно для ознакомления. Назначать антибиотики от кашля, список которых приведен выше, должен только врач.

Когда антибиотики от кашля и простуды не помогают?

Простудные заболевания сами по себе не требуют приема сильных препаратов. Они лечатся лекарствами, действие которых направлено на определенный симптом, например, температуру или насморк. При более серьезных заболеваниях, таких, как ОРВИ и грипп, а также других вирусах, прием сильных лекарственных средств также нецелесообразен, поскольку они не воздействуют на бактерии и микроорганизмы, являющиеся возбудителем инфекции. Препараты такого типа назначаются лишь в том случае, если грипп или другой вирус дают осложнения.