Способы восстановления утерянных зубов при полной адентии. Методы восстановления зубного ряда: какой способ лучше и чем они отличаются? Как восстановить стертые зубы

Вернуть здоровую улыбку за 24 часа пациентке оказалось намного легче, чем она думала.

Возвращение зубов по технологии All-on-4 — операция, которую проводят в нашей клинике ежедневно. Квалифицированные специалисты благодаря европейским разработкам восстанавливают здоровье полости рта. В сеть клиник обращаются поправить состояние сразу обоих зубных рядов — верхнего и нижнего. Полная адентия — самая распространенная проблема, с которой сталкивается стоматолог, когда занимается лечением пациентов.

Как это было

Среди самых частых проблем у пациентов фигурируют потеря жевательной функции челюсти, уменьшение костной ткани. И как следствие — большие проблемы с эстетикой, общим состоянием здоровья.

Протезирование зубов начинается с самого простого — первичного осмотра. На нем определяют состояние полости рта, принимают решение об удалении имеющихся зубов или их лечении.

В диагнозе данной пациентки значились два пункта:

Отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях;
Полная адентия.

Второй пункт — наиболее распространенный показатель к применению системы All-on-4.

После первичного приема было проведено полное санирование. Это — комплекс процедур, который заключается в восстановлении здоровья полости рта. Сюда входит необходимая пломбировка каналов, лечение десен, удаление зубов, профилактика заболеваний и многое другое.

Стоматолог на первых этапах подготовки к операции по протезированию направляет пациентку на необходимое лечение для достижения блестящего результата. Это — профилактика заболеваний десен и общие процедуры по восстановлению состояния полости рта перед операцией.

Способы возвращения верхней и нижней челюстей варьируются исходя из важных показателей: здоровья пациента и рекомендаций врача.

Представляем вам пример состояния полости рта до операции:

Челюсть пациентки во время обращения в клинику

Время восстановления зубов

Пришло время показать пример работы методики, которая вернула нашей пациентке здоровую улыбку.

Для операции мы использовали инфильтрационную анестезию - одну из самых распространенных в стоматологии. В процессе работы врачей был произведен разрез слизистой оболочки по вершине альвеолярного гребня, а кость скелетирована. Только после этого, чтобы подсадить имплант в челюсть, специалисты формировали специальное ложе в полости рта. В него размещалась опора и проходило дальнейшее протезирование «все на четырех». В этот раз несъемная конструкция устанавливалась с использованием пяти имплантатов системы Noris, а не Nobel Biocare.

Компания разрабатывает инновационные продукты в области протезирования и восстанавливает зубной ряд пациента благодаря новым позициям в линейке имплантов аналогично лидеру рынка Nobel Biocare. После завершения установки опор, на которые помещали зуб, доктор установил заглушки и уложил слизисто-надкостничный лоскут на место.

Рентген полости рта

Помещение в полость рта пяти опор позволяет усилить фиксацию системы «все на четырех». При классическом варианте использования методики доктор устанавливает всего четыре опоры, которые также призваны фиксировать положение несъемной конструкции.

Установкой системы «все на четырех» занимается стоматолог-ортопед. Именно он снимает слепки верхней и нижней челюсти зубов. Колоссальный опыт врачей позволяет на базе собственной лаборатории сети клиник «Зубы за 1 день» изготовить конструкцию для вживления пациенту. Зубной техник выливает протез менее, чем за 12 часов. Таким образом, клиника и ее специалисты возвращают улыбки всего за один день, используя систему работы «все на 4».

Что в итоге

Мы можем гордиться примером работы — акриловой конструкцией, установленной пациентке. Для надежной фиксации ее поместили на титановую армированную балку.

А вот и пример работы по системе «все на 4»:

Итог работы квалифицированных специалистов

Каждая клиника нашей сети в Москве (мск) и Санкт-Петербурге (спб) ежедневно проводит по несколько операций, в ходе которых мы возвращаем зубы пациентам всего за одни выходные. Ежедневно также мы получаем и отзывы, которые доказывают нашу компетентность, а также демонстрируют успех работы технологии «все на 4» в России (мск и спб).

Красивая улыбка всегда считалась признаком успеха и здоровья. От нее зависит первое впечатление о человеке. Потому стоматологические услуги стали так популярны.

Реставрация состоит из комплекса стоматологических действий, направленных на восстановление формы и функциональности поврежденных зубов.

Восстановление наряду с другими пластическими операциями помогает улучшить внешность и чувствовать себя более уверенно. Существует достаточно много способов, которые позволят восстановить правильный вид зубов и вернуть красоту улыбки.

Когда необходимо восстановление

Зубная кость – это самая крепкая ткань в теле человека. Но и они могут деформироваться по многим причинам. Самой распространенной является кариес. Если во время не обратиться к стоматологу, могут начаться серьезные заболевания.

Помимо этого, они могут ломаться или полностью выпадать вследствие травм, плохого питания, стрессовых ситуаций, плохой экологии. Изменения зубов становятся заметными – трещины, надломы, потемнение. При любом из этих симптомов следует обратиться к стоматологу для своевременного лечения. Затягивать с этим делом не стоит. При дальнейшем разрушении зубов может возникнуть опасность для здоровья.

Поводом для восстановления является их кривизна и неправильный прикус. Зубная поверхность со временем стирается и приобретает нужную форму для привычного смыкания челюсти. После выпрямления ряда брекетами требуется реставрирование сточенных зубов.

Процедура восстановления зубов

В первую очередь следует обратиться к стоматологу. Он осмотрит состояние зубов, оценит степень разрушения и даст прогноз на дальнейшие перспективы развития ситуации. Исходя из результатов исследования состояния зубного ряда и прогнозов дальнейшего состояния, врач предложит несколько вариантов лечения.

Каким из этих методов воспользоваться, решает только сам пациент исходя из своих финансовых возможностей и приоритетов. Стоматолог может дать только рекомендации и подробно рассказать о каждом из способов реставрации.

Вся процедура восстановления состоит из нескольких этапов:

профессиональная чистка ультразвуком;
лечение всех выявленных патологий – кариес, воспаление десен;
согласование с пациентом способа реставрации;
подготовка материалов;
сама процедура наращивания;
период восстановления.

Работа по воссозданию естественного состояния улыбки очень кропотливая. Врачу нужно не только улучшить внешний вид улыбки, но и функциональные способности челюсти.

С помощью реставрации можно:

изменить форму;
убрать сколы и неровности;
восстановить эмаль;
скрыть щель;
выровнять и восстановить зубной ряд.

Методы восстановления

Разрушение зубов происходит по многим причинам и для каждого отдельного случая требуется свой подход в воссоздании первоначального вида, как же их восстанавливают? Стоматологические клиники предлагают широкий выбор методов лечения и реставрации зубного ряда.

Можно выдели два типа восстановления:

Прямое . Когда все основные действия проводится в полости рта и весь процесс занимает одно посещение стоматолога.
Непрямое . Когда основная часть работы проводится вне ротовой полости пациента, и весь процесс занимает некоторое время.

Одним из самых распространенных и сравнительно дешевых способов восстановления является пломбирование. Его в основном применяют после лечения кариеса. После реставрации пломба практически не отличается по цвету от эмали соседних. Процедура проводится очень быстро. Удалить воссозданную часть невозможно, иначе будет очень сильно разрушена коронка.

Штифтовое восстановление

Может применяться для всех зубов — как боковых, так и передних. Этот метод позволяет восстановить их при любой степени разрушения. Штифт представляет собой спицу, вводимую в канал корня. Для боковых применяется два штифта, для передних – один. Часть штифта остается сверху и служит основой для воссоздания зубного протеза с помощью коронки.

Этот способ является также очень быстрым и проводится в одно посещение врача. Это идеальный вариант, если нужно быстро вставить передний резец за один день. Преимуществами способа является прочность воссоздания, возможность извлечения штифта, эстетичный внешний вид. Недостатками можно назвать длительный период восстановления и высокая стоимость процедуры.

Коронки

Установление коронки является практически операцией микропротезирования. Этот метод применяют в случае разрушения, когда над десной еще осталась часть зубов и есть возможность присоединить коронку.

Стоматолог подготавливает зубную повнрхность, очищает от кариеса, затем делает слепок.

В течение нескольких дней изготавливается коронка, которая будет полностью воссоздавать первоначальный вид, соответствовать цвету всего зубного ряда.

Преимуществами способа можно выделить красивый внешний вид и прочность. Минусами являются высокая травматичность, требуется шлифование эмали, трудно с первого раза добиться правильной усадки.

Для изготовления коронок могут использоваться следующие материалы:

металл – золото, серебро, сталь, титан;
пластик, керамика;
металлокерамика, металлопластик.

Постоянные зубные протезы

При полном отсутствии используется постоянное протезирование с помощью мостов. Зубные мосты представляют собой несколько коронок, которые соединены в одну конструкцию.

Опорой в данном случае служат оставшиеся. Крайние коронки надеваются на здоровые резцы, а средние заменяют утраченные.

У данного способа существует много недостатков. При установке протезов требуется очень сильное стачивание здоровых зубов и при замене протеза их также потребуется восстанавливать.

Под протезом будет продолжаться атрофия. Со временем десна осядет и появится щель. Это не только испортит весь вид улыбки, но и станет местом скопления остатков еды. В итоге есть вероятность потерять и остальные.

Съемные протезы

Съемные протезы являются самым доступным и быстрым методом протезирования. Данные протезы представляют собой пластмассовую десну, на которой закреплены протезы. Можно поставить протез и заменить им все зубы если их нет.

С их помощью можно заменить целый зубной ряд, тогда протез одевается на десну. Или несколько, тогда протез крепится крючками на здоровые зубные поверхности. Из-за сравнительно низкой стоимости такие протезы не отличаются высоким качеством.

Очень часто возникают такие трудности, как натирание десны, плохое крепление и выскальзывание протеза изо рта. Внешний вид также оставляет желать лучшего. Съемные протезы выглядят очень неестественно. Их требуется постоянно снимать и промывать. Атрофия тканей под протезами продолжается и через некоторое время отразится на чертах лица.

Микропротезирование

Этот способ представляет собой установку незначительного протеза, с помощью которого изменяется его внешний вид. Такие протезы имеют вид очень тонкой пластинки и изготавливаются в основном из керамики или композитного материала.

Среди таких протезов можно выделить виниры, люминиры, вкладки. Виниры и люминиры применяются при эстетических недостатках цвета и формы, с их помощью можно сделать ровные зубы за один день. Вкладки применяют при частичном разрушении.

Изготавливаются они индивидуально для каждого из зубов. Перед протезированием требуется стачивание эмали в зависимости от толщины протеза и требуемых параметров восстановления. Метод зарекомендовал себя как довольно качественное восстановление внешнего вида улыбки, но требует времени на изготовление протезов и довольно дорого стоит.

Реставрация

Реставрация с помощью композитных материалов представляет собой фактически пломбирование на несколько слоев. Подготовка никакая не требуется. Если ранее устанавливалась пломба, то желательно ее удалить и заменить новой.

Пломба устанавливается на внешнюю сторону. По краям делают две маленьких бороздки, которые являются границей реставрации. Эмаль при этом остается неповрежденной. Наносится обезжиривающий и обеззараживающий состав, затем уже основное пломбирование. Каждый слой тщательно просушивается лампой. Количество слоев зависит от величины дефектов.

Процедура безболезненная и безопасная. Реставрация хорошо справляется с мелкими дефектами в цвете и форме, но предназначена только для передних зубов.

Имплантаты

Имплантация практикуется в стоматологии уже больше полувека. Это довольно сложный и болезненный метод. Лучше всего подходит для восстановления 1 или 2 зубов. Является самой крайней мерой.

Процесс занимает длительный период. Основные этапы имплантирования:

полное обследование, куда входят сдача анализов, рентген снимки челюсти;
выбор подходящего имплантата;
подготовительные процедуры, при необходимости наращивание костной ткани на челюсть;
установка имплантата проводится под анестезией, довольно сложная операция и требует длительный восстановительный период.

После процедуры следует периодически посещать врача, чтобы проверить, как приживается имплантат.

Стекловолокно

Это довольно новый метод реставрации. Благодаря своей прочности и безопасности стекловолокно стало широко применяться в стоматологии. По своим свойствам он схож с дентином, прочнее металла, подходит по цвету к эмали.

Стекловолокно сочетают с установкой штифтов. После того, как установлен штифт, зубной протез воссоздают по форме с помощью стекловолокна.

Фотополимеры широко применяются при пломбировании, реставрации и установлении коронок. Современные фотополимерные материалы очень прочные, имеют цветовую палитру под каждый оттенок эмали.

Материал наносится на подготовленную зубную поверхность, врач придает нужную форму и просушивает с помощью специальной лампы.

Затем фотополимеры шлифуются и обтачиваются для придания нужной формы. В конце наносится защитный состав, который сохраняет цвет композита на долгое время.

Технология Гласспан

Данная технология также является новинкой в сфере стоматологии. Метод состоит из установки гибкой связки из керамики на боковые и передние резцы. Используется как для временного, так и постоянного протезирования. С ее помощью можно делать реставрацию поврежденных и отсутствующих зубов.

Технология безболезненная, не требует восстановительного периода. Есть возможность использовать любой стоматологический материал для восстановления.

Функциональное восстановление

Очень часто после воспалительных процессов в результате кариеса или повреждения пациентам требуется восстановить функциональность. Этот процесс заключается в воссоздании точной анатомической формы.

Это очень сложная и тщательная работа, при которой учитываются и положение в ряду, и соответствие зубов противоположного ряда.

Косметическое восстановление

Такая процедура направлена на изменение цвета эмали и заполнение микротрещин.

Проводится в специализированной клинике с помощью композитных и пломбировочных материалов.

Длится процедура не долго. После сеанса врач дает рекомендации по сохранению белизны эмали.

Цена зависит от отбеливающих материалов и сложности работы.

Восстановление эмали

Эмаль является защитником зубов от внешнего воздействия. При ее истончении или повреждении эмаль подвергается негативному воздействию и начинает разрушаться. Если зубы стерлись важно как можно быстрее пройти процедуру восстановления эмали.

Способы возобновления эмали:

пломбирование мелких трещин;
фторирование – нанесение раствора фтора, который отлично укрепляет и восстанавливает эмаль;
реминерализация – нанесение смеси фтора и кальция;
применение виниров;
применение накладок.

Технологии реставрации постоянно совершенствуются, появляются новые методы и материалы. Стоматологии с каждым годом предлагают все более безопасные и менее болезненные способы по воссозданию красивой улыбки. Одновременно с этим методы становятся все более качественными, и результат сохраняется на долгие годы.

Протезы уже практически ничем не отличаются от натуральных, сохраняются все их функциональные способности даже в самых сложных случаях.

Как восстановить зубы в домашних условиях

В домашних условиях возможно самостоятельно бесплатно восстановить эмаль и сделать ее белее. Основная работа заключается в соблюдении правил личной гигиены полости рта. Речь идет не просто о чистке, а об использовании специальных паст.

Восстановлению и поддержанию здоровья ротовой полости и эмали способствуют стоматологические средства с большим содержанием фтора. Ополаскиватели, каппы и пасты восстанавливают минеральный состав эмали и укрепляют ее.

Самомассаж десен, сбалансированное питание, богатое витаминами и минеральными веществами, правильно выбранная щетка и паста, ежедневная чистка – все это позволит сохранить здоровье зубов.

Вариантов замены зубов существует много. Каждый из них по-своему эффективен. Какой из способов реставрации использовать зависит от степени разрушения, финансовых возможностей пациента и его приоритетов.

Самым эффективным способом является профилактика кариеса в домашних условия при помощи правильного питания и гигиены полости рта.

Адентия - стоматологическое заболевание, характеризующееся полным либо частичным отсутствием зубного ряда.

В первом случае человек вообще не имеет зубов в ротовой полости. Эта проблема становится причиной разнообразных нарушений в организме и снижает качество жизни.

Классификация

В зависимости от причины развития, адентию подразделяют на первичную и вторичную.

Первычный тип проблемы возникает из-за наследственных нарушений в организме. Заболевание развивается из-за патологий развития плода или генетической предрасположенности.

Аномалия сопровождается асимметрией челюсти и видоизменением овала лица, а также функциональными нарушениями слизистых оболочек рта.

Частичное отсутствие элементов зубного ряда особенно опасно при временном прикусе. В таком случае зачатки элементов не видны на рентгене.

Заболевание возникает из-за различных нарушений в детском организме в момент прорезывания элементов. Зачаток элемента ряда может быть скрыт в челюстных структурах или десне.

Врожденный либо приобретенный тип проблемы диагностируется при потере человеком нескольких фрагментов. Основная причина данного вида патологии – стоматологические заболевания, которые не были во время устранены (кариес, пародонтит, пульпит).

К потере зубов могут привести заболевания ротовой полости, сопровождающиеся воспалительным процессом. Еще одна причина вторичной адентии – травмы челюсти. Приобретенный тип проблемы диагностируется чаще, чем первичная адентия.

Классификация заболевания по Кеннеди выглядит следующим образом:

1 класс – в рядах не хватает жевательных элементов с обеих сторон;
2 класс – жевательные зубы у пациента отсутствую только с одной стороны ряда;
3 класс – у пациента отсутствуют опорные жевательные элементы с одной стороны челюсти;
4 класс – наблюдаются различные дефекты фронтального участка.

Каждый из перечисленных классов подразделяется на подклассы. При этом аномалии в каждом из подклассов могут сочетаться друг с другом.

В зависимости от симметричности выделяют:

симметричную адентию;
асимметричную адентию

Причины развития

Причины патологии изучены не полностью. Точных, факторов, влияющих на потерю элементов зубного ряда, не выявлено. По этой причине лечение заболевания вызывает определенные трудности.

Первичная

Ученые полагают, что первичный тип проблемы проявляется из-за недоразвития или гибели элементов зубного ряда еще на стадии зачатков. Это связано с нарушением внутриутробного формирования плода или генетической предрасположенностью.

Зачатки молочных зубов у плода начинают формироваться на 8-10 неделе развития, и любые негативные факторы, воздействующие на беременную женщину, могут негативно сказаться на процессе формирования зубного ряда у ребенка.

Полная врожденная адения зачастую диагностируется при другом заболевании наследственного характера – эктодермальной дисплазии.

Патология дополнительно сопровождается потерей волос, проблемами с кожей и нарушением работы потовых и сальных желез. Отсутствие зачатков также проявляется при нанизме, ихтиозе, гипотиреозе.

Вторичная

Вторичный тип проблемы проявляется в течение жизни человека. Причиной патологии являются:

стоматологические заболевания в запущенной форме;
повреждение челюсти;
флегмона;
абсцесс;
периодонтит.

Самая частая причина вторичной адентии – глубокий кариес, который запускает процесс разрушения в костных тканях. Поврежденные единицы утрачиваются лишь на последних стадиях заболевания, когда происходит ослабевание десны.

Приобретенная проблема нередко встречается после неудачно проведенного оперативного вмешательства. Если вовремя не устранить заболевание, то частичное отсутствие элементов зубного ряда осложнится полным.

Симптомы

Рассматриваемая проблема диагностируется и у взрослых, и у малышей. Врожденная полная адентия, помимо отсутствия элементов в ряду, сопровождается следующими признаками:

нарушением структуры костей черепа;
укорочением нижней трети лица;
недоразвитием челюстных структур;
резкой выраженностью подбородочной складки;
незаращиванием родничка у детей;
отсутствием растительности на лице;
бледностью кожных покровов;
ранним старением.

Пациенты, страдающие от полного врожденного типа адентии, испытывают трудности при откусывании и пережевывании пищи. По этой причине им приходится питаться только измельченными продуктами.

К признакам первичного полного отсутствия элементов зубного ряда также относят проблемы с дикцией и нарушение дыхания носом.

Основной признак врожденного частичного типа патологии – недоукомплектованность челюстного ряда. Между прорезавшимися элементами наблюдаются большие промежутки.

Постепенно единицы смещаются на свободные зоны десны и принимают неправильное анатомическое положение. К признакам заболевания относят:

наличие скрученных зубов в ротовой полости;
недоразвитие структур челюсти;
неправильное произношение свистящих букв;
хронический гингивит.

При вторичном типе нарушение целостности ряда наблюдается уже после периода прорезывания постоянных зубов. Патология характеризуется:

укорочением нижней челюсти;
западением тканей ротовой полости;
появление морщин области рта;
редукцей челюсти;
образованием болезненных костных выростов в зоне челюсти;

При приобретенной частичной адентии зубы постепенно отдаляются друг от друга. Из-за этого увеличивается жевательная нагрузка на элементы. Данное состояние приводит к постепенной деструкции костной ткани.

Вторичная частичная патология дополнительно сопровождается:

повышенной стираемостью эмали;
дискомфортом при смыкании зубов;
образованием десенных карманов;
гиперестезией.

Диагностика

Лечение патологии должны заниматься специалисты нескольких профилей: пародонтологи, стоматологи, ортопеды и хирурги. Справиться с проблемой самостоятельно не представляется возможным.

Диагностические мероприятия по выявлению проблемы состоят:

из сбора информации о заболевании;
из визуального осмотра ротовой полости;
из внутриротовой рентгенографии.

Для диагностики полной адентии применяется панорамная рентгенография, которая позволяет выявить:

степень развития зубных зачатков;
наличие различных опухолей;
состояние альвеолярных отростков;
признаки воспалительного процесса.

Перед проведением лечения схему терапии тщательно планируют. Для этого выполняются слепки с челюсти для изучения особенностей ее строения.

Основное условие при лечении – исключение противопоказаний к используемым методикам терапии – протезированию и имплантации. Среди запретов к перечисленным процедурам выделяют:

онкологические заболевания;
воспалительные патологии слизистых оболочек рта;
наличие экзостозов.

Лечение

Для лечения частичного типа проблемы используется методика съемного и несъемного протезирования. Этот способ считается основным, из имеющихся методик коррекции. Если утрачено несколько элементов костной ткани, то лечение при помощи протезов осложняется.

Протезирование также возможно и при полном отсутствии элементов в ротовой полости. Для терапии проблемы используются модели протезов со съемной и несъемной конструкцией. В последнем случае перед началом лечения необходима установка имплантов в ротовую полость, которые будут использованы в качестве опоры для зубов.

Изделия съемного типа используются при приобретенной полной адентии. Такой метод коррекции дефекта чаще назначается пациентам преклонного возраста. Пластины просто снимать, надевать, и они не требуют особого ухода.

Протезирование назначается для лечения адентии с 4-летнего возраста. Однако необходимо помнить, что такой способ лечения патологии может негативно сказаться на формировании костной ткани у детей.

Для лечения адентии применяют несколько видов имплантации:

Традиционный двухэтапный. Операцию можно проводить и в случаях длительного отсутствия элементов костной ткани. Перед вмешательством происходит наращивание утраченных единиц в течение нескольких месяцев.
После этого в ротовую полость устанавливают временные импланты. При наличии подвижных элементов в ротовой полости стандартную методику имплантации заменяют на одномоментную.
Экспресс-методика. Во время манипуляций специалист использует целый комплекс технологий. Экспресс-имплантация чаще назначается при полном отсутствии зубов во рту.
Импланты фиксируются под углом, это обеспечивает максимально надежное крепление материала. Вначале в ротовую полость устанавливают временные импланты (на 2-3 года), а после этого периода конструкцию меняют на постоянный мост.
Мини-имплантация. Основное преимущество методики – более прочное соединение конструкций. Односторонние импланты крепят к мягким тканям за счет прокола последних. Срок эксплуатации мини-протезов 10 лет, после чего происходит их усадка.

В видео представлен процесс проведения протезирования при полном отсутствии зубов.

Особенности лечения у детей

У детей лечение адентии имеет свои особенности. Процедуру чаще выполняют посредством следующих методик:

протезирования вкладками или коронками;
использования имплантантов;
установки мостов.

Протезирование у детей – эффективный метод борьбы с адентией. Во время лечения дети могут полноценно питаться, двигаться и осуществлять жевательные движения.

При адентии приобретенного характера ребенку может быть назначена художественная реставрация вместо протезирования. Суть процедуры состоит в восстановлении целостности единиц костной ткани с минимальным воздействием на челюсть. Для художественной реставрации используются керамические материалы или фото композит.

Основная цель проведения имплантации – создание равномерной нагрузки на все элементы ряда. Для детей этот способ лечения считается наиболее безопасным в плане сохранения целостности соседних зубов, граничащих с атрофированными участками.

Начинать лечение полной адентии врожденного типа рекомендовано с 3-летнего возраста. К этому возрасту организм ребенка считается достаточно окрепшим для проведения хирургического вмешательства.

Для успешного лечения проблемы необходимо установление причины потери зубов, поскольку может понадобиться помощь специалистов различных профилей.

Последствия

К последствиям патологии относят:

Нарушение качества жизни пациента. При полном отсутствии зубов происходит искажении дикции, проявляются проблемы при потреблении и откусывании пищи.
Проблемы с органами пищеварения из-за невозможности тщательно пережевывать. Это состояние в конечном итоге приводит к авитаминозу.
Неправильное функционирование височно-челюстного сустава. Проблема чаще проявляется при полной адентии.
Психологические проблемы – понижение социального статуса, потеря самооценки, регулярные стрессы.
Возникновение травматических узлов на лице.
Развитие кожных заболеваний на фоне нехватки витаминов в организме.

Профилактика

Профилактику патологии у детей, проводят еще во внутриутробном периоде. Для этого беременной рекомендуется максимально избегать негативных факторов (токсических веществ, потребления некачественной еды, пребывания в многолюдных местах в период эпидемий).

Избежать приобретенной формы адентии возможно только с помощью стоматолога. Для этого пациентам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, осуществлять гигиену ротовой полости и незамедлительно лечить потерянные зубы.

О последствиях полной адентии и методах ее лечения узнайте больше из видео.

Обширные кариозные полости, воспаления десен или механические травмы способны сильно разрушить зуб, от которого может остаться только корень. Но это совсем не означает, что остатки зуба подлежат удалению. Современная стоматология обладает массой средств для восстановления функций и эстетики разрушенного зуба. Однако любая процедура по восстановлению зубов требует соблюдения определенных правил.

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой (подробнее в статье: как удаляют корень зуба, если самого зуба уже нет?). Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня (см. также: каково количество корней у зубов?). В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Условия, необходимые для восстановления разрушенного зуба от корня

Разрушаются в основном зубы с удаленным нервом (см. также: как и где удалить нерв в зубе?). Без необходимого питания стенки эмали истончаются и откалываются при малейшем механическом воздействии. Восстановить зуб в такой ситуации пломбированием невозможно, поэтому применяют наращивание и протезирование. Выбор зависит от степени разрушения зуба.

Если развалился зуб, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, так как задержка может сделать невозможным его восстановление.

Если у пациента нет материальных ресурсов, чтобы нарастить зуб, врач временно поставит пломбу для предотвращения дальнейшего разрушения и, таким образом, даст своеобразную отсрочку до момента восстановления.

Восстановить поврежденный зуб при наличии корня можно в следующих случаях:

К тому же, чтобы восстановить сломанный или стертый до основания зуб, нужно обладать широкими финансовыми ресурсами (подробнее в статье: как можно восстановить сломанный зуб?). Наращивание и протезирование относятся к дорогим процедурам.

Как восстанавливают сломанные зубы?

Разрушенные зубы с сохраненным корнем восстанавливают с помощью штифтовых элементов или культевой вкладки. Выбор способа зависит от степени разрушения зубной единицы, индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей пациента. В любом случае, только врач принимает решение, какой метод следует использовать. Перечисленные технологии обладают похожими принципами восстановления, но могут значительно отличаться по стоимости, которая зависит от используемых материалов и обязательных предварительных процедур.

С использованием штифтов

Штифт - ортодонтическая конструкция в виде стержня, которая изготовливается из гипоаллергенного и биосовместимого с организмом человека материала (стекловолокно, керамика, титан или другие сплавы металлов). Наиболее надежным считается штифтовый элемент из углеродисто-волокнистого материала, в состав которого входят микроскопические стеклянные частицы.

Штифты применяются для восстановления зуба после удаления или повреждения. Они предназначены для укрепления разрушенной единицы, увеличивая ее высоту над уровнем десны, и выполняют опорную функцию для фиксации дальнейших конструкций и материалов. Штифтовые элементы применяются для восстановления зубов только в тех случаях, если есть хоть одна стенка. При полном разрушении коронковой части противопоказан такой вид протезирования.

Существует 2 вида штифтовых элементов:

Активные. Вкручиваются в корень благодаря резьбе. Установка не требует предварительного расширения корневых каналов. Используется такой вид штифтов в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.
Пассивные. Фиксируются с помощью специального цементирующего вещества и используются при незначительных нарушениях целостности зуба.

Восстановить сломанную зубную единицу с помощью штифта можно за один, максимум два, приема у врача. Перед тем, как делать установку штифтового элемента, проводится рентгенография для определения степени разрушения зуба и исключения наличия гранулемы и кисты на верхушке зубного корня. Установка штифтовой конструкции происходит следующим образом:

При необходимости устраняются кариозные поражения, проводится лечение воспалительных процессов, удаляется налет и зубной камень.
Ротовую полость очищают от пораженных тканей, после чего обрабатывают антисептическими средствами.
Стержень штифта вкручивается в корень. При этом часть конструкции, которая находится в полости корня, должна превышать высоту штифтового элемента над поверхностью десны.
Восстановление наддесневой области. Осуществляется реставрация зуба с использованием композитных материалов.
Шлифовка. Устраняются излишки пломбировочного материала, полируются шероховатые участки.

Такой вид наращивания разрушенного зуба (из-за механической травмы или удаления) имеет существенный недостаток – непродолжительный срок службы конструкции, в большинстве случаев не превышающий 4-5 лет. К тому же велика вероятность разрушения корня и развития кариеса из-за недостаточной герметичности. Извлечь штифт без повреждения корня невозможно из-за очень прочной фиксации. На фото показан зуб, восстановленный с помощью штифта.

С использованием культевой вкладки

Если зуб откололся до основания, восстановить его оможно с помощью культевой вкладки, которая представляет собой конструкцию из 1 или 2 элементов. Изготавливается из пластмассы, керамики, диоксида циркония или сплавов различных металлов.

Лучшие виды конструкций - циркониевые и керамические вкладки. Они обладают долговечностью, высокими эстетическими свойствами и не разрушают ткани. Однако керамика не используется для реставрации моляров, поскольку этот материал не способен выдержать большие жевательные нагрузки. Цельные конструкции применяются для восстановления однокорневых единиц, разборные – многокорневых.

Культевые вкладки изготавливаются по индивидуальным параметрам, в соответствии с формой поврежденного зуба. Их размеры должны быть меньше размеров восстанавливаемой зубной единицы, так как сверху послойно наносится композитный материал или одевается коронка.

Данный метод, в отличие от первого, имеет большую трудоемкость, но при этом обеспечивает высокую прочность установленной конструкции. Кроме того, культевые вкладки имеют длительный срок эксплуатации - около 10 лет.

Восстановление сломанного зуба с последующей установкой коронки в среднем занимает 3-4 недели. Процедура включает следующие этапы:

Перед тем, как поставить культевую вкладку, проверяется состояние корневых каналов. Если у стоматолога-ортопеда есть замечания, пациент направляется для лечения к эндодонтисту.

Стоимость

Стоимость восстановления зубов зависит от способа реставрации, материала ортодонтической конструкции, наличия стоматологических заболеваний и лечения, ценовой политики клиники и региона, в котором предоставляется услуга. Установка металлического штифта в среднем стоит 1,5 тыс. руб., а стекловолоконного 2 тыс. руб. Стоимость изготовления культевой вкладки из кобальт-хрома составляет около 4,5 тыс. руб., из керамики – 10 тыс. руб., из диоксида циркония – 8 тыс. руб. Использование металлокерамической коронки обойдется в 9 тыс. руб., а цельнокерамической в 14 тыс. руб.

Процедуру наращивания зубов делают практически в каждой стоматологической клинике. С ее помощью можно восстановить зубной ряд, устранить косметические дефекты или исправить прикус. Клиники предоставляют своим клиентам различные способы реставрации, среди которых штифтование, применение вкладок и пломбирование. О том, как наращиваются зубы передние, и пойдет речь в данной статье.

Наращивание – что это?

Стоматологическая процедура, позволяющая восстановить зубную эмаль и сам зуб. Также к этому термину относится художественная реставрация зубного ряда. С чем связано такое название? Дело в том, что при наращивании передних зубов основная задача стоматолога заключается не только в правильном восстановлении зуба, но и в придании ему естественного внешнего вида.

Для качественной художественной реставрации зуба требуется настоящий мастер своего дела, обладающий навыками скульптора и отличным художественным вкусом. Все это приходит со временем, когда врачи получает опыт на практике.

Показания и противопоказания

Если наращиванием называется восстановление зубного ряда (независимо от расположения зубов), то такая же процедура, но только с передними зубами – это реставрация (хотя многие и не видят особой разницы между этими понятиями). С помощью реставрации можно не только устранить возникший дефект, но и придать зубу максимальной естественности, чтобы он не выделялся на фоне других.

Показания к наращиванию выглядят примерно так:

возникновение межзубных щелей;
развитие кариеса, из-за чего часть зуба была потеряна;
возрастное изнашивание резцов;
изменение цвета зубной эмали, если никакие процедуры по очистке или отбеливанию не помогают исправить ситуацию;
искривление зубов;
неправильный прикус;
механические повреждения, в результате которых костная ткань была повреждена;
образование трещин на поверхности зуба;
появление скола.

На заметку! Процедура наращивания, а вернее, ее появление — это серьезный шаг в развитии современной стоматологии. Она (процедура) позволяет устранить возникшие проблемы эстетического характера с восстановлением зубов.

Реставрация зубов — до и после

Основные противопоказания к наращиванию:

Во избежание лишних расходов и проблем необходима консультационная помощь врача перед выполнением наращивания. Правильный и грамотный подход позволит не только сэкономить, но и сберечь здоровье и нервы пациента. Если на кресло стоматолога будет садиться ребенок, тогда его родители просто обязаны сначала выяснить все нюансы предстоящей операции.

Видео: Срок службы реставрации зубов

Методы наращивания передних зубов

В зависимости от используемых материалов или степени повреждения зубов, процедуру наращивания можно выполнить как за одно посещение кабинета врача, так и за несколько. Ниже представлены основные способы наращивания передних зубов, а также их особенности.

Таблица. Основные способы восстановления переднего зубного ряда.

Способ наращивания	Описание
	Данный метод используется только в тех случаях, когда нерв все еще жив, хотя сам зуб был полностью разрушен. Чаще всего это происходит из-за травм. Штифт позволяет укрепить основание зубного корня, установить в полости рта пациента пломбы и коронки. Процедура наращивания начинается со снимков корня, после чего штифт, выполненный из прозрачного материала, ввинчивается в сам корень, а сверху наносится специальное вещество. Для сушки зуба используется устройство, освещающее его ультрафиолетовыми лучами на протяжении 1,5-2 часов. Полностью восстановленный зуб обрабатывается защитным средством, благодаря которому никакая газировка, кофе или другие сладости ему уже не страшны.
	Это идеальное сочетание эстетических свойств и лечебного эффекта. Виниры представляют собой полупрозрачные тонкие пластины, выполненные из фарфора или керамики. Кроме ощутимого косметического эффекта, виниры также восстанавливают неправильный прикус. При создании виниров за основу берется слепок зубов пациента, выполненный в лабораторных условиях. Благодаря большому разнообразию оттенков этого изделия, врач мажет подобрать наиболее подходящий цвет винира, который не будет отличаться на фоне настоящих зубов.
	Если зубы износились со временем или поражены кариесом, то применяется фотополимерная реставрация. Используя композитные материалы, врач восстанавливает частично или полностью разрушенные зубы пациента – в обеих случаях способ очень эффективен. С помощью ультрафиолетовой лампы состав быстро затвердевает (не более 45 минут). Это при условии, что луч ультрафиолета будет направлен исключительно на реставрированный зуб. При развитии воспалительного процесса невозможно провести реставрацию этим методом.
	Качественное и быстрое наращивание зубов также можно провести, используя различные средства для пломбирования. При этом восстановленный зуб имеет неплохие эстетические свойства, а пломбировочный материал внешне соответствует костной зубной ткани. Используемые для этого составы отличаются тем, что со временем не темнеют и всегда имеют цвет, схожий с эмалью. Благодаря фтору, который содержится в стоматологическом составе для пломбирования, нарастить зуб можно не только при наличии незначительных дефектов, но и при серьезных разрушениях. Основные преимущества метода заключаются в сохранении зубного нерва, быстроте процедуры и плотном приставании материала к зубным тканям, в результате чего создается единая конструкция.
	При серьезном разрушении дентальной коронковой части зуба врачи рекомендуют проводить наращивание с помощью зубных коронок. Касается это не только задних, но и передних зубов. В таких случаях поврежденные зубы обычно уже потеряли нерв, поэтому, чтобы предотвратить перелом под зубной коронкой, проводится укрепление специальными вкладками, выполненными из керамики или металла. Для установки коронок зубной корень должен быть целым и невредимым – это главное условие проведения операции. В противном случае, если в корне присутствуют гранулемы или кисты, поставленные коронки не смогут прослужить достаточно долго.

Реставрация зубов с помощью пломбировочных материалов

Шаг 1. Сначала делается слепок передних зубов, по которому и будет проводится наращивание композитными материалами. После этого врач, используя специальное оборудование, стачивает зубы до определенного уровня.

Шаг 2. Защитив остальные зубы, стоматолог обрабатывает уже сточенные жидким составом, после чего тот затвердевает под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Шаг 3. К зубам прикладывается слепок, чтобы по нему можно было воссоздать форму зуба. Выполняется процедура предельно аккуратно, боковую часть восстанавливаемого зуба врач закрывает специальными стоматологическими накладками. В процессе пломбирования периодически применяется ультрафиолетовая лампа для застывания используемого состава.

Шаг 4. Когда зуб практически готов, его поверхность обрабатывают защитным веществом, способным оградить наращенный зуб от воздействия вредных факторов (таких как еда, напитки, курение и так далее).

Шаг 5. В итоге пациент покидает кабинет стоматолога с новой белоснежной улыбкой. Причем для этого не нужно много времени – достаточно лишь одного посещения для полного наращивания передних зубов.

Плюсы и минусы наращивания

Все современные методы наращивания зубов, используемые в стоматологической практике, обладают положительными качествами, в частности:

реставрацию зуба можно провести даже в самых труднодоступных местах;
восстановленный зуб практически не отличается внешне от природного;
по сравнению с протезированием, процедура наращивания стоит на порядок дешевле;
врачи используют лишь антиаллергенные средства для пломбирования;
в большинстве случаев одного посещения кабинета врача достаточно для полной реставрации одного или нескольких зубов;
к наращиванию прибегают даже при полном разрушении зуба пациента. Это делает процедуру незаменимой при качественном и быстром восстановлении;
происходит максимальное сохранение тканей поврежденного зуба при наращивании;
высокопрочные современные материалы, используемые при пломбировании, ничем не уступают по своим свойствам костной ткани человека, поэтому восстановленные передние зубы служат своим носителям долгие годы.

На заметку! При наращивании отпадает необходимость в установке протезов, что значительно облегчает процесс реставрации.

Особенность наращивания также заключается в том, что у некоторых пациентов восстановленный зуб может повредиться уже спустя 10-12 месяцев после процедуры, а у других держится более 8 лет.

На длительность эксплуатационного периода могут повлиять определенные факторы, среди которых наличие вредных привычек, рацион питания, соблюдение правил гигиены полости рта, опыт врача и так далее. Даже если пациент будет пропускать одну чистку зубов в день, вся работа врача и потраченные деньги на процедуру пропадут зря.

Поэтому, прежде чем принять решение о выборе способа наращивания зуба, задайтесь вопросом: сможете ли вы заставить себя вести правильный образ жизни и соблюдать элементарную гигиены ротовой полости? В любом случае, это решение пациента и только.