Таблетки для почек пять ног. Полип эндометрия миома матки история болезни 5 нок показания

Немного фактов о товаре:

Цена в интернет-аптеке сайт: от 208

Фармакологические свойства

5-нок представляет собой антимикробный медикамент, который позиционируется производным 8-оксихинолина. Продукт характеризуется широким спектром влияния. Он угнетает процесс синтезирования ДНК бактериальной организации, формирует комплексы с ферментными металлосодержащими веществами. Применяют при диагностировании заболеваний, спровоцированных Staphylococcus spp., Bacillus subtilis, Mycobacterium tuberculosis и другими патогенами. Также допустимо получить положительный результат при лечении некоторых типов грибов. Соединение Нитроксолина быстро абсорбируется из органов пищеварительной биосистемы. Фармизделие метаболизируется в печеночном органе. Удаляется из биосистемы почечной структурой в первоначальном виде и частично с продуктами желчи.

Медспециалисты наблюдают повышенное количество медикамента в урине. Самое большое число препарата в кровяной плазме обнаруживается, спустя несколько часов после введения в организм. Вещество способно преобразовываться в печеночном органе.

Состав и упаковка выпуска

Лекарство 5-нок выпускается в таблетированной форме. Главным ингредиентом средства считается нитроксолин. Вспомогательные химкомпоненты – сахароза, стеарат магния, тальк, диоксид титана, специальный крахмал, карбонат кальция и другие материалы. Пилюли выпускаются желтым цветом округлой конфигурации, хорошо отражают свет.

Показания к применению

Препарат эффективен при терапии рецидивирующих и затяжных патологий, связанных с инфицированием мочевыводящих проходов. Медикамент принесет результат, если заражение вызвано патогенами, которые чувствительны к соединению нитроксолина. В список показаний входят:

5-нок используют с целью предупреждения инфицирования организма пациентов, которые перенесли различные виды операций на почках или мочеполовой структуре. Разрешается вводить препарат перед осуществлением диагностических или терапевтических процедур. Выписывают медикамент для предупреждения прогрессирующих заражений мочевых проходов. Перед приемом средства рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование, проконсультироваться с врачом.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

N39.0 Инфицирование мочевыводящих проходов без определенной локализации. N49 Воспалительные патологии мужских половых биосистем, которых нет в других рубриках. N73.9 Воспалительные патологии женских тазовых биосистем неуточненные.

Побочные эффекты

При использовании таблеток возможно развитие акцидентных признаков в форме рвотных рефлексов, тошноты, изменения некоторых показателей печеночной организации, тахикардии, тромбоцитопении, накожных высыпаний, парестезии, атаксии, полиневропатии. При развитии подобных или других симптомов следует немедленно прекратить прием вещества и обратиться к доктору.

Противопоказания

Выделяют несколько показаний, при которых запрещается использовать медикамент 5-нок. В их список входят:

Применение при беременности

Средство не разрешается употреблять женщине на протяжении вынашивания ребенка и лактообразования. Если беременность обнаружена в процессе терапии, то прием препарата следует немедленно прекратить.

Способ и особенности применения

Перед употреблением фармпродукта рекомендуется пройти медицинское обследование. Только на основе его результатов, клинической картины, описанной пациентом, индивидуальных особенностей организма, в связи со степенью заражения патогенами доктор способен установить точный диагноз. В большинстве случаев норма средства для совершеннолетних лиц и подростков составляет 400 мг в 24 часа. Ее рекомендуется распределить на 4 приема. Наибольшее количество вещества в день не должно превышать 800 мг. Дозировка 5-нок для детей, которым уже исполнилось 5 лет, не должна превышать 400 мг в 24 часа. Распределяется на 4 процедуры приема. Продолжительность терапевтического воздействия – не больше месяца. Курс может быть более длительным после назначения врача, и проходить только в виде прерывистого лечения. Если у пациента обнаружена недостаточная работа почечного или печеночного органа, выраженная в средней степени, то ему рекомендуется принимать половину суточной нормы – 200 мг. Медспециалисты рекомендуют вводить медикамент перед едой. При развитии других патологий почек больной должен систематически наблюдаться у лечащего доктора. Это связано с накоплением соединения нитроксолина в системе организма. Чтобы не допустить подобной ситуации, рекомендуется контролировать состояние человека. Во время лечения урина может окрашиваться в ярко оранжевый цвет. Применению средства должно предшествовать полное медицинское обследование. Особенно это касается длительности курса лечения – больше месяца. При необходимости продолжения терапии проводят обследование печеночной организации и почек. Больные, использующие таблетки с нитроксолином, должны быть предупреждены врачом о том, что в результате их введения урина принимает красно-желтый оттенок. Данный признак считается нормальным явлением и не может стать причиной отказа от продолжения курса лечения. Назначение медикамента несовершеннолетним пациентам младше 3 лет запрещено. Малышам от 3 до 5 лет показана к использованию ежесуточная доза не более 0,2 г средства. Её можно разделить на несколько приемов с интервалом 6 часов. Детям старше 5 лет норма лекарства увеличивается до 400 мг в сутки с аналогичной схемой введения. Людям с нарушениями функции печеночной и почечной структуры умеренной тяжести (клиренс креатинина более 20 мл в минуту) разрешается к употреблению по одной таблетке 4 раза в сутки. Это составляет половину стандартной дозы препарата 5-нок – 200 мг. Больным с расстройством почек в тяжелой форме при клиренсе креатинина менее 20 мл в минуту средство к внедрению не выписывается. Данный запрет относится и к диагнозу - печеночная дисфункция в тяжелой степени.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гидроксихинолин и подобные ему соединения несовместим с нитроксолином, который входит в состав описываемого лекарства. Эффекты воздействия усиливаются при сочетании леворина, нистатина, тетрациклина с нитроксолином. Замедление абсорбции последнего происходит при комплексном введении с препаратами, понижающими кислотность желудка и содержащими алюминий или магний. Параллельное использование налидиксового кислотного соединения и 5-нока понижает результативность кислоты. Нитрофураны, как антибиотики широкого диапазона воздействия, обладают некоторым нейротрофическим эффектом. Поэтому их комплексное использование с нитроксолином вызывает усиление влияния на центральную и периферическую нервную систему. Это действие заключается в повышении сенситивности афферентных нейронов, генерирующих и транслирующих реакции возбуждения от органов к клеткам спинного и головного мозга. Не остаётся в стороне и эфферентная импульсация, передающая сигналы в обратном порядке – от управляющих систем головного мозга к тканям и органам на периферии.

Передозировка

Достоверная информация о возможных прецедентах введения больших доз 5-нока отсутствует.

Аналоги

Препаратами, тождественными по структурному составу рассматриваемого медикамента, являются: Уроксин и Нитроксолин. По принципу воздействия и отношению к общей фармакологической подгруппе выделяют такие сходные¸ как Диоксизоль, Кирин, Лизолид, Диоксидин, Тробицин и другие.

Условия продажи

Медикамент реализуется в аптеках при наличии врачебного рецепта.

Условия хранения

В инструкции по применению указывается, что средство необходимо содержать в недоступном для несовершеннолетних лиц месте. Срок хранения составляет не более 5 лет при температуре воздуха до 25°С.

Заболевания мочеполовой системы очень часто имеют инфекционную природу. Поэтому при появлении симптомов таких заболеваний, следует как можно скорее пройти обследование и начать лечение антибактериальными препаратами.

На данный момент линейка таких лекарственных средств достаточно обширна, поэтому подобрать необходимое лечение не составит труда.

Одним из представителей данной группы препаратов является 5-НОК. Давайте рассмотрим свойства этого средства подробнее.

Общие сведения о препарате

Лекарственное средство 5-НОК – это препарат из фармакологической группы оксихинолинов, относится к уросептикам . Как правило, применяется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Активнодействующее вещество препарата – нитроксолин, оказывает бактериостатическое действие, а также имеет антигрибковые и антипротозойные свойства.

Для нитроксолина уязвимы многие вредоносные микроорганизмы. Среди них:

• стафилококки,
• кишечная палочка,
• стрептококки,
• уреплазма,
• микроплазма,
• кандида,
• плесневые грибки,
• дерматофиты,
• некоторые грибы, которые вызывают глубокие микозы,
• сальмонелла,
• протей,
• трихомонада и другие.

Поэтому 5-НОК относится к лекарственным средствам широкого спектра действия .

Особенности активного компонента препарата обусловливают механизм его действия. Попадая в организм человека, нитроксолин блокирует размножение возбудителей заболевания путем угнетения синтеза ДНК в их клетках.

Помимо этого, препарат также н арушает окислительно-восстановительные и дыхательные процессы в клетках вредоносных микроорганизмов, тем самым способствуя их нейтрализации .

После применения препарата, максимальная концентрация его активного вещества в организме достигается уже через 1-2 часа, т. к. нитроксолин хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, что способствует скорейшему наступлению положительного эффекта от лечения.

Метаболизируется преимущественно в печени и выводится с мочой и желчью.

Следует отметить, что в моче концентрация препарата достаточно высокая, что также позволяет быстрее излечивать заболевания мочевыводящей системы.

Принимавшие 5-НОК пациенты утверждают, что препарат достаточно эффективен и хорошо справляется с поставленной задачей.

Однако не следует выбирать этот препарат, не посоветовавшись с врачом и не сдав предварительно анализы, т. к. если возбудители болезни нечувствительны к нитроксолину, входящему в состав препарата, положительного эффекта от применения не будет.

Формы выпуска и состав 5-НОК

5-НОК выпускается в лекарственной форме таблеток (двояковыпуклые, круглые). Каждая таблетка покрыта оранжевой оболочкой.

Состав:

• нитроксолин – 50 мг в таблетке;
• вспомогательные компоненты:
• моногидрат лактозы,
• кукурузный крахмал,
• гидрофосфат кальция,
• диоксид кремния коллоидный,
• очищенный тальк,
• кросповидон и другие;

компоненты оболочки: сахароза, очищенный тальк, кукурузный крахмал, диоксид титана, красители.

Показания к применению

Благодаря лекарственным свойствам препарата, он широко применяется в урологии для лечения острых и хронических заболеваний мочевой системы.

5-НОК показан при:

• цистите (остром, хроническом, вторичном, посттравматическом);
• уретрите;
• эпидидимите;
• иных воспалениях мочевого пузыря и мочевыводящей системы;
• пиелонефрите (как острый, так и хронический);
• простатите, а также инфекционных заболеваний предстательной железы (аденома, карцинома) и даже раке предстательной железы;
• орхите.

Помимо этого, 5-НОК используется и как средство профилактики при частых рецидивах инфекционных заболеваний мочеполовой системы, а также для предотвращения инфицирования после хирургического или иного медицинского (катетеризация, цистоскопия) вмешательства в работу почек и органов мочевой системы.

Противопоказания для использования 5-НОК

Как и любой сильнодействующий антибактериальный препарат, 5-НОК имеет ряд противопоказаний.

Если какой-либо из нижеперечисленных случаев имеет место, следует сообщить об этом врачу, чтобы он скорректировал курс лечения.

5-НОК противопоказан при:

• печеночной и почечной недостаточности (в тяжелой форме);
• катаракте;
• повышенной чувствительности или непереносимости компонентов препарата или хинолинов в целом.

Также данное средство, как правило, не назначают детям возрастом до 3 лет. Исключение возможно только в очень тяжелых случаях , когда другая терапия не помогает. Но применение должно проходить под контролем врача.

Что касается лечения препаратом 5-НОК в период беременности, то на данный момент отсутствуют подтверждения безопасности средства для плода, поэтому оно назначается только в крайних случаях.

В период лактации препарат лучше заменить другим средством или отказаться от грудного вскармливания на все время применения 5-НОК.

Не следует принимать данный препарат пациентам, страдающим непереносимостью фруктозы, недостаточностью лактозы и сахарозы-изомальтазы.

Способ применения 5-НОК и дозировка

Определять дозировку и порядок применения должен только врач.

Как прав ило, стандатная дозировка для взрослых пациентов составляет 400 мг препарата в день, разделенные на несколько приемов. При необходимости дневная доза может повышаться до 800 мг .

Детям до 5 лет назначают до 200 мг препарата в сутки, старше 5 лет – до 400 мг. Что касается пациентов, чей возраст меньше 3 лет, то дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса ребенка.

Пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью не назначают более половины обычной дозы, т. е. до 200 мг препарата в день.

Длительность лечения, как правило, составляет 2-4 недели. Курс может быть продлен по рекомендации врача, но только после предварительного анализа функционирования почек и печени.

При цистите назначают 100-150 мг препарата в сутки. Курс лечения составляет до 3х недель.

Когда 5-НОК назначается как средство профилактики, как правило, следует принимать по 100 мг препарата до 4х раз в сутки.

Передозировка

Риск передозировки минимален . При приеме очень большой дозы препарата возможна боль в животе, тошнота, рвота. Пациенту необходимо дать активированный уголь, промыть желудок. Дальнейшее лечение осуществляется согласно симптомам.

Побочное действие 5-НОК

Практика применения показывает, что 5-НОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты проявляются достаточно редко. Однако, о них следует знать, чтобы в случае появления неприятных симптомов прекратить принимать препарат.
После отмены средства все негативные реакции организма прекращаются.

Побочное действие 5-НОК на различные системы организма.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при приеме 5-НОК пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, а также пациентам, которые принимают данный препарат повторно.

В период лечения возможно окрашивание мочи в ярко-желтый или оранжевый цвет.

Это не является побочным эффектом и не требует отмены препарата. Таблетки 5 нок обязательно должны идти в комплекте с инструкцией по применению.

5-НОК не влияет на способность пациента управлять транспортным средством или заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

На период лечения следует отказаться от применения алкоголя, т.к.совмещение лекарственного средства с алкогольными напитками может усугубить состояние пациента.

Препарат отпускается по рецепту врача .

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещение препарата 5-НОК с другими лекарственными средствами не всегда дает положительный эффект. Поэтому настоятельно рекомендуется при назначении очередного лекарства предупредить врача обо всех препаратах, которые вы принимаете. Это поможет избежать многих нежелательных последствий.

Совмещение с оксихинолином и его производными, например, повышает токсичность обоих препаратов. А вот комбинирование с тетрациклинами, наоборот, повышается эффективность .

Антациды замедляют всасывание активного компонента 5-НОК.

Нитрофураны повышают риск нейротропного эффекта.

Условия и сроки хранения

5-НОК лучше хранить в прохладном, темном месте, закрытом для детей. Срок хранения – 5 лет .

Цена

Средняя стоимость препарата составляет 130 –170 рублей.

Если вас устраивает цена 5 нок – обязательно перед покупкой прочтите инструкцию!

Помните, что вышеприведенные сведения не являются руководством к действию. Определять порядок лечения должен только специалист, который подберет необходимый препарат и назначит порядок его применения в соответствии с общим состоянием пациента. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением.

5-НОК – это препарата, действующим веществом которого является нитроксолин, активный в отношении бактерий, простейших и ряда представителей грибковой флоры. Нитроксолин – представитель группы оксихинолинов, пик популярности которых в терапии кишечных и мочеполовых инфекций пришелся на 60-70 годы.

Противогрибковое действие лекарственного средства выражено значительно слабее антибактериального.

5-НОК применяется как препарат 2 ряда при , при подготовке к диагностическим или терапевтическим вмешательствам в органы мочеполовой сферы. От медикаментов 1 ряда его отличает меньшая эффективность и большая токсичность.

Длительный прием может сопровождаться нежелательными эффектами, вплоть до множественных периферических невритов и атрофии зрительного нерва.

Состав препарата

Форма выпуска лекарственного средства – таблетки, каждая из которых содержит 50 мг действующего вещества – нитроксолина. Помимо этого в состав входят вспомогательные вещества и компоненты оболочки таблеток (в том числе сахароза).

Фармакологическое действие

Действующее вещество с обширным спектром действия выборочно подавляет продукцию ДНК бактерий, образует комплексы с металлосодержащими ферментами клеток патогенной флоры, а также нарушает процесс окислительно-восстановительных реакций в бактериальных клетках.

Действует на грамотрицательные и грамположительны бактерии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, а также на некоторые грибки – кандиды, плесневую флору, возбудителей микозов.

Показания и противопоказания к применению

Достижения лечебной концентрации только в моче обуславливает три основных вектора применения:

Препарат нельзя применять детям до 3-х лет, беременным и кормящим женщинам. Также он противопоказан при гиперсенситивности к основному и вспомогательным компонентам состава либо к представителям группы хинолинов, катаракте, почечной ( менее 20 мл/мин) и печеночной недостаточности.

Побочные действия

Прием может вызвать следующие негативные реакции со стороны:

При сдаче анализа крови могут наблюдаться отклонения в , снижения количества тромбоцитов и рост числа трансаминаз печени (маркеров поражения органа).

Отзывы врачей и пациентов

Среди мнений специалистов о 5-НОК можно встретить положительные, отрицательные и нейтральные, к примеру:

«Часто слышал о «бесполезности» препарата, однако мне в своей практике довелось наблюдать, как 5-НОК сумел справиться с рецидивирующим хроническим простатитом, который не «поддавался» другим антибактериальным средствам.

Достоинства:

• эффективность в ряде «особых» случаев;
• относительно невысокая цена и наличие российского налога – Нитроксолина.

Недостатки: неоднозначные данные о терапевтическом эффекте»

Александров С.А.

«Это препарат популярен среди населения, поэтому случаи самолечения нередки. Любой бесконтрольный прием медикаментов может усугубить проблему, а 5-НОК не проходил специализированных испытаний, поэтому рекомендовать его смысла не вижу.

Достоинства: с учетом современного рынка медикаментов – разве что цена, и то, если говорить об отечественном Нитроксолине.

Недостатки:

• необходимость длительного приема в значительных дозах;
• большой риск побочных эффектов»

Светлов М.Ю.

«Препарат неоднозначный, требует длительного приема, при этом побочные эффекты вынуждают снижать дозу. При этом эффективность терапии также падает. Помочь может лишь при раннем выявлении патологии (остром цистите, например), а в такой ситуации найдутся и более безопасные медикаменты.

Достоинства: доступная цена.

Недостатки:

• риск развития резистентности инфекции;
• необходимость длительной терапии;
• высокая токсичность»

Павленков С.Г.

«Таблетки имеет смысл назначать при легких (без повышения температуры) обострениях инфекционных патологий мочеполовой сферы, например, пиелонефрита. Однако обеспечить требуемой концентрации в моче может только длительный прием больших доз довольно токсичного препарата, запрещенного на территории многих стран.

Достоинства: при наличии современных их трудно найти.

Недостатки:

• токсичность и риск нежелательных реакций;
• низкая эффективность»

Воронов Г.А.

«5-НОК склонен вызывать развитие устойчивости к нему кишечной палочки – одного из частых возбудителей неосложненного острого цистита. Помимо этого при значительном всасывании в ЖКТ лишь 1% нитроксолина выводится с мочой в неизменном (активном) виде. При этом необходимо постоянно поддержать концентрацию вещества в крови – что требует приема значительных доз.

Достоинства: препарат 2 ряда, может применяться, если не помогают или вызывают аллергию более современные средства.

Недостатки: в большинстве случае в нем нет необходимости»

Гасанов М.В.

Мнения пациентов, которым довелось принимать 5-НОК, также неоднозначны:

«Принимала 5-НОК после родов и цистита на фоне катетеризации. Кормление грудью – это противопоказание, но врач рекомендовал отдать предпочтение этому средству, строго запретив . После первого двухнедельного курс симптомы не ушли. В результате за полгода мне пришлось пропить 4 курса, и все равно эффект был временный, ощущения полного выздоровления не было ни разу.

Достоинства: запрет при лактации, как оказалось, относительный.

Недостатки: низкая эффективность, рецидивы»

Елена, 30 лет

«5-НОК принимала в комплексе с , растительными мочегонными и обильным питьем. Облегчение при остром цистите появилось уже через сутки, однако лечилась долго, 20 дней. Любопытно, что когда эти же таблетки принимал мой муж, у него началась сыпь, которой ранее не случалось при приеме Нитроксолина (российского).

Достоинства:

• невысокая цен плюс есть возможность купить Нитроксолин (он еще дешевле);
• в комплексе – эффективный.

Недостатки:

• длительный прием;
• риск появления крапивницы и зуда»

Екатерина, 37 лет

«Папе назначали при хроническом простатите самые разные антибиотики, однако все равно каждые 2-3 месяца были рецидивы с повышением температуры и болевым синдромом. Последний раз он принимал 5-НОК в течение 10 дней. Через 5 дней температура нормализовалась.

Достоинства:

• помог при обострении простатита;
• доступная цена.

Недостатки:

• таблетки нарушают баланс микрофлоры, могут вызвать проблемы с опорожнением кишечника;
• побочные эффекты в виде тошноты»

Татьяна, 48 лет

«Мне 5-НОК помогает уже более 10 лет. С 15 лет страдаю хроническим пиелонефритом, и время от времени обострения дают о себе знать болями в почках. Стоит принять это средство, как уже через пару часов состояние значительно улучшается. Пробовала другие антибиотики, но мне помогает только этот. Пью курсом, строго по инструкции.

Достоинства:

• в моем случае – быстрый и стабильный результат;
• доступная цена, удобная упаковка.

Недостатки: за врем приема не обнаружила, может окрасить мочу в желтый/ »

Алена, 25 лет

Достоинства:

• при курсовом приеме – эффект хороший;
• удобно пить, несмотря на большую дозу.

Недостатки: сталкивался с тошнотой и головной болью в ходе терапии»

Олег, 56 лет

Исходя из приведенных и прочих отзывов пациентов, а также инструкции, можно сформулировать ряд рекомендаций по приему препарата:

• принимать таблетки во время или после еды;
• применять средство курсом, в дозах, предписанных инструкцией;
• не забывать поддерживать микрофлору пробиотиками или эубиотиками;
• пить больше жидкости;
• употреблять в пищу больше клетчатки;
• в комплексе пить травяные чаи или растительные средства с мочегонным и противовоспалительным эффектом;
• постараться снизить частоту курсов (избегать переохлаждений и снижения иммунитета) – организм склонен привыкать к 5-НОК;
• обратиться к врачу за консультацией, хотя бы, потому что 5-НОК – не самый эффективный и современный препарат.

Плюсы и минусы лекарства

Среди положительных аспектов приема врачи и пациенты выделяют:

С другой стороны, 5-НОК назначат нечасто, в том числе и по следующим причинам:

• эффективность при цистите – 50 на 50 в зависимости от тяжести и длительности патологии. В общем случае эффективность на сегодняшний день оценить сложно, препарат назначают редко;
• выявлены эпизодов привыкания при частых и продолжительных курсах;
• общий и симптоматический (снижение болевого синдрома) эффект может появиться нескоро;
• агрессивное воздействие на ЖКТ (боли в желудке, тошнота, запоры);
• многие пациенты отмечают неэффективность, как 5-НОК, так и его аналогов;
• наличие более эффективных и не столь дорогих препаратов 1 ряда, обладающих меньшей токсичностью и дающих лучший результат за короткое время.

Итог – 5-НОК может применяться в случае, если не помогают/непереносимы средства первого ряда при легком течении патологий без осложнений.

Цена и аналоги

Стоимость 5-НОК по России варьируется от 190 до 270 рублей за упаковку 50 таблеток. Минимальная стоимость курса – от 600 рублей, средняя – от 800 рублей.

Среди популярных аналогов 5-НОК:

1. или Нитроксолин-УБФ – отечественные таблетки с тем же действующим веществом. Средняя цена упаковки 50 шт – от 80 рублей. Биодоступность ниже по сравнению с 5-НОК, зато дольше период выведения из организма.
2. 5-Нитрокс – импортный препарат, структурный аналог, по стоимости чуть дороже Нитроксолина, однако биодоступность мала, вещество выводится быстро, чем обусловлен нескорый терапевтический эффект.
3. Уросфосфабол и его структурные аналоги ( , ) – препараты с иным действующим веществом, однако сходны по механизму действия. Широчайший терапевтический спектр, присутствуют побочные эффекты. Применение при беременности возможно лишь в крайних случаях. Цены на препарат и аналоги от 400 рублей за упаковку.

Выбор, как структурных, так и сходных по действию аналогов велик, именно поэтому правильно сориентироваться поможет только консультация врача.

Препарат: 5-НОК®

Активное вещество препарата: nitroxoline
Кодировка АТХ: J01XX07
КФГ: Антибактериальный препарат, производное 8-оксихинолина. Уроантисептик
Регистрационный номер: П №014133/01
Дата регистрации: 01.07.08
Владелец рег. удост.: LEK d.d. {Словения}

Форма выпуска 5-Нок, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие. 1 таб. нитроксолин 50 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат.
Состав оболочки: акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый Е110, краситель желтый хинолиновый Е104.
50 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие 5-Нок

Противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.
Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; других микроорганизмов: Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.
Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика препарата.

Всасывание
Нитроксолин хорошо абсорбируется из ЖКТ (90%). Сmax в плазме достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче.

Показания к применению:

Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- эпидидимит;
- инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.
Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия).
Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.

Дозировка и способ применения препарата.

Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг/сут, разделенные на 4 приема (по 2 таб. 4 раза/сут). Максимальная доза — 800 мг/сут.
Средняя доза для детей старше 5 лет — 200-400 мг/сут, разделенные на 4 приема; для детей 3-5 лет — 200 мг/сут, разделенные на 4 приема.
Курс лечения — 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (2 недели в течение месяца).
Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата — 200 мг/сут (по 1 таб. 4 раза/сут).
Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Побочное действие 5-Нок:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды), повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: тромбоцитопения, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Противопоказания к препарату:

Катаракта;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к хинолинам и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению 5-Нок.

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
При применении препарата у пациентов с нарушенной функцией почек из-за возможной кумуляции нитроксолина необходим врачебный контроль.
Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии на способность к управлению автомобилем или механизмами нет.

Передозировка препаратом:

Данных о передозировке или клинических признаках отравления нитроксолином нет.

Взаимодействие 5-Нок с другими препаратами.

Лекарственное взаимодействие препарата 5-НОК не описано.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата 5-Нок.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Его с успехом используют в терапии циститов, пиелонефритов и других болезней урологического характера.

Поскольку таблетки классифицируются как антибиотик широкого спектра действия, их эффективность не ставится докторами под сомнение.

Состав и фармакологическое действие

Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:

• купирует процесс воспаления в тканях;
• препятствует размножению бактерий.

Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:

• некоторых грибов;
• грамположительных анаэробных микроорганизмов;
• грамотрицательных анаэробных бактерий.

В урологии препарат применяют в рамках:

• проведения профилактических процедур;
• основного противомикробного лечения.

Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.

Препарат не накапливается в клубочковой ткани, выводиться с мечей в объеме 90%, а остальные 10% выводятся с желчью.

Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.

Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, они покрыты оболочкой, имеют средний размер, разделительную полосу и ярко-оранжевый цвет.

Показания к применению

Препарат назначают при различных заболеваниях, как и в случае с другими антибиотиками, важно определить чувствительность бактерий к нитроксолину, как активному веществу.

Делается это с помощью специального анализа, но в большинстве случаев, результатов не дожидаются, а сразу выписывают препарат, подразумевая его высокую эффективность.

Основные показания к использованию:

• простатит;
• эпидидимит;
• карцинома простаты;
• другие заболевания почек или мочевыводящих путей.

5 НОК нередко прописывают в рамках профилактической антибактериальной терапии, после проведения:

• сложных хирургических вмешательств на почках;
• диагностических процедур.

Пункция или - могут выступать в качестве показания к назначению лекарственного средства. Курс антибиотиков необходим, поскольку он поможет избежать потенциального инфицирования.

5 НОК могут выписать при любом типе течения воспалительного процесса. Поскольку его эффективность доказана при лечении как острых, так и хронических болезней урологического и нефрологического характера.

Препарат может быть прописан и при грибковом типе воспаления, при условии, что цистит или пиелонефрит вызван чувствительными к нитроксолину микроорганизмами.

Противопоказания к использованию

Медикамент имеет ряд противопоказания и не назначается при наличии следующих заболевания или состояний:

• , нарушение функциональной способности почек;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующему веществу;
• тяжелой формы печеночная недостаточность или нарушение функциональных способностей органа;
• период лактации и время вынашивания ребенка;
• детский возраст (относительно).

Поскольку препарат оказывает токсическое действие на почки и снижает их работу, приводит к задержке креатинина, то его не назначают при проблемах с почками, снижении их функции.

Процесс выведения нитроксолина напрямую связан с работой этих органов, если наблюдается задержка жидкости в организме, то назначать 5 НОК не рекомендуется.

Можно ли с алкоголем?

Антибиотики широкого спектра действия несовместимы с алкоголем. Их совместное применение негативным образом скажется на состоянии человека. По этой причине при проведении антибактериальной терапии от алкоголя лучше отказаться.

Способ применения и курс лечения

Существует несколько схем приема медикамента, механизм определяется в индивидуальном порядке, как и допустимая доза.

Но существуют определенные правила, которые урологи и нефрологи соблюдают при назначении таблеток 5 НОК. Схема дозировок для назначения лекарственного средства: 200 мг по 4 раза в день- оптимальна для взрослых.

Если есть проблемы с почками, но при этом с мочой выводиться не меньше 20 мг креатинина в минуту, то допустимо назначение медикамента в дозировке 100 мг. Лечение проводится под контролем врача. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели.

При беременности и кормлении грудью

5 НОК не назначают, в силу высокой токсичности, а также по причине того, что препарат может нанести здоровью матери или ребенка непоправимый вред.

Антибиотик не применяют и в период лактации у женщин. Но если препарат был назначен в силу определенных причин, лактацию прекращают, а малыша переводят на искусственное вскармливание.

Для детей

Суточная доза для ребенка 5 лет варьируется в пределах от 200 до 400 мг, ее разделяют на 4 приема. Суточная доза нитроксолина для ребенка 3–5 лет составляет 200 мг, ее разделяют на 4 приема.

Опасность передозировки

Случаев передозировки выявлено не было. Клинических данных по поводу действий при возникновении подозрения на передозировку нет.

По этой причине, если препарат был принят в высокой дозе, лучше в срочном порядке обратиться к врачу за помощью или вызвать бригаду скорой помощи на дом.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: внутривенных капельниц с введением физиологического раствора, промывания желудка. Форсированный диурез применяют при наличии показаний и только в том случае, если у больного нет патологий почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на высокую токсичность, 5 НОК может входить в состав комплексной терапии, но только при наличии необходимости.

Побочные эффекты

Таблетки имеют ряд побочных эффектов, которые возникают нечасто. В большинстве случаев при повышении дозы, наличии гиперчувствительности, несоблюдении правил приема.

При проведении курса лечения на длительной основе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• нарушение функции печени, тошнота, рвота, отказ от пищи, вплоть до развития анорексии;
• полинейропатия, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тахикардия;
• в урине.

Условия и срок хранения

Хранят вдали от лучей солнца и источников тепла. Годен к использованию на протяжении 5 лет.

Аналогичные средства

Основным и главным аналогом, который к тому же считается структурным, является Нитроксолин, препарат в форме таблеток, приблизительно с такой же характеристикой.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.