Температура выше 39 у ребенка без симптомов. Почему у ребенка может быть высокая температура без признаков простуды и что делать? Когда нужно посетить терапевта

Повышение температуры тела – защитная реакция организма, позволяющая ему справляться с различными заболеваниями. Однако многие дети переносят лихорадку тяжело, становятся вялыми, капризничают, ухудшается эмоциональное состояние родителей. При первых же признаках повышения температуры они спешат дать ребёнку жаропонижающее средство, не выяснив причины её появления.

Необходимо запомнить, с увеличением температуры в организме погибают все вредные бактерии и вирусы и вырабатываются специальные антитела, ускоряющие процесс выздоровления. Применение жаропонижающих средств тормозит данные процессы, а значит мешает организму самостоятельно справиться с болезнью. Педиатры рекомендуют использование данных препаратов лишь в крайних случаях.

Лихорадка у детей без других симптомов появляется в следующих случаях:

ОРВИ – когда организм ребёнка достаточно сильный, чтобы уничтожить бактерии и вирусы на начальной стадии, не дав другим признакам болезни проявиться;
тепловой удар – длительное нахождение под солнцем в жаркие дни;
детские инфекционные болезни (корь, краснуха, ветрянка, свинка) – лихорадка появляется за несколько дней до присоединения остальных симптомов. Температура беспокоит 1 – 3 дня, затем падает, но присоединяется сыпь;
прорезывание зубов – воспаление дёсен вызывает ответную реакцию организма;
стоматит – язвочки во рту иногда тяжело разглядеть, а ребёнок может не жаловаться на боль;
воспаление почек (пиелонефрит) – многие дети не могут объяснить, что кроме аномальной температуры их также беспокоит боль в пояснице.

ОРВИ

Заразиться вирусной инфекцией легко в любом возрасте. Чаще всего ОРВИ без симптомов проявляется у детей дошкольного и школьного возраста (от 2 до 7 – 9 лет). Если иммунитет достаточно сильный, температура уничтожает инфекцию и через 2 – 3 дня ребёнок выздоравливает. Обязательным условием является ограничение применения жаропонижающих. Их использование замедляет выздоровление, и тогда лихорадка длится от 4 до 7 дней.

Тепловой удар

Длительное нахождение на улице в жаркие дни может спровоцировать тепловой удар. Особенно подвержены перегреванию дети с первых месяцев жизни до 1 года. Температура тела обычно повышается к вечеру и тревожит 1 – 2 дня.

Детские инфекционные болезни

В возрасте от 2 до 7 лет у детей встречаются инфекционные болезни: краснуха, ветрянка, корь и свинка. У данных заболеваний длительный инкубационный период (отсутствие симптомов), сопровождаемый высокой температурой. Лихорадка служит предвестником скорого появления других признаков заболевания. Обычно это происходит через 2 – 3 дня.

Прорезывание зубов

Причиной лихорадки от 6 месяцев до 2 лет становятся прорезающиеся зубки. Дёсны становятся более чувствительными и способны воспаляться из-за кусочков оставшейся пищи или бактерий, попавших с грязных рук. Лихорадка у грудничка в таких случаях способна протекать от 3 до 7 дней.

Лихорадка при прорезывании зубов на первом году жизни малыша сопровождается следующими признаками:

воспалённые дёсны;
постоянное обильное слюнотечение;
раздражительность и нарушение сна.

Стоматит

Ещё одна причина лихорадки — стоматит. Так как язвочки располагаются на слизистой рта, их тяжело увидеть, да и малыши до 3 лет не всегда жалуются на боль во рту. Чаще всего это заболевание встречается у детей до года (обычно в 6 – 10 месяцев) после перенесённых вирусных заболеваний. Стоматит проходит в течение 5 – 7 дней, все это время у ребёнка держится высокая температура.

Воспаление почек

Воспаление почек приводит к увеличению температуры. Эти заболевания чаще встречаются в более старшем возрасте – от 5 до 8 лет. У детей до года пиелонефрит встречается при врождённой патологии почек. Дети могут не сообщать о боли в пояснице, а даже если и говорят, то многие родители принимают этот симптом за последствия лихорадки.

Первая помощь

Первая помощь заключается в снижении температуры, но сбивать её жаропонижающими или делать обтирания стоит только в следующих случаях:

сердечная и почечная недостаточность;
заболевания нервной системы;
судороги;
обезвоживание.

Слабость не является признаком ухудшения состояния, это такая же защитная реакция. Организм тратит все силы на борьбу с инфекцией, поэтому малыш быстрее утомляется, у него отсутствует аппетит. В остальных случаях можно воспользоваться жаропонижающими средствами: «Нурофен », «Парацетамол».

При лихорадке необходимо чаще поить ребёнка кипячёной водой, соками или компотом. Воздух в помещении должен быть прохладным, малыша можно одеть в тёплую пижаму, но ни в коем случае не кутать его. Можно делать обтирания водой комнатной температуры. Для этого необходимо раздеть ребёнка и укрыть простынёй. Поочерёдно протирать ручки и ножки тряпочкой, смоченной в воде.

Когда вызывать врача?

Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

ребёнок отказывается пить и организм сильно обезвожен;
если температура выше 39° поднялась у ребёнка до года, или выше 38° у малыша первых месяцев;
температура держится более 3 дней и не снижается;
высокая температура не падает после жаропонижающих;
бледная кожа и холодные конечности;
возникновение судорог и потери сознания.

Подводим итог

Высокая температура говорит о реакции на воспаление или инфекцию. Иногда симптомы могут отсутствовать или быть скрытыми, поэтому если лихорадка держится более 3 дней, необходимо обследоваться у врача.

Нельзя делать обтирание спиртом или уксусом, особенно детям до года. Эти вещества впитываются в кожу и могут вызвать отравление. Лучше воспользоваться обычной тёплой кипячёной водой.
При применении жаропонижающих соблюдайте дозировку. При её превышении может возникнуть резкое снижении температуры, которое опасно летальным исходом.
Если лихорадка без симптомов держится более 3 дней, рекомендуется сдать общие анализы крови и мочи.

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

повышение температуры;
боль в носо-, ротоглотке;
слизистое или гнойное отделяемое из носа;
отёк носа и затруднение дыхания;
кашель с/без мокроты;
осиплость голоса;
сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Но как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли будет беспокоить от прорезывания зубов;
насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Нимесулид);
дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
Одышка, шумное дыхание.
Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

Какие анализы и диагностические процедуры следует произвести в первую очередь?

общий анализ крови;
анализ мочи общий и по Нечипоренко;
рентгенограмма грудной клетки;
консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Самые частые случаи лихорадки без дополнительных симптомов

Инфекция мочевыводящих путей /пиелонефрит

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

Часто встречается во всех возрастных группах, но существуют определённые особенности: чем младше ребёнок, тем «беднее» клиническая картина.

до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

«Немая», или «атипичная» пневмония

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Поэтому такие пневмонии во врачебной среде называются «много видно, ничего не слышно». Имеется в виду, что выслушивание лёгких при аускультации тоже не давало картины, характерной для пневмонии.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
Coxiella burnetii;
Francisella tularensis;
Legionella pneumophila;
Mycoplasma pneumoniae;
вирусы: гриппа/парагриппа, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
грибы;
простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

Туберкулёз

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

По данным Федерального центра мониторинга по противодействию распространения туберкулёза, в РФ за 2016 год число впервые выявленных больных составило 3829 на 100 000 населения среди детей 0 — 18 лет, что говорит о том, что за последние 10 лет наблюдается некоторое снижение заболеваемости, но в целом она остается на довольно высоком уровне.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Туберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

Общие симптомы:

длительная температура (недели — месяцы);
потеря массы тела;
ухудшение общего самочувствия;
ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Герпетическая инфекция

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Вирусы герпеса 7 и 8 типов обнаружены недавно, сейчас активно изучаются. Но уже доказано, что они напрямую связаны с тяжёлыми иммунодефицитами, практически всегда обнаруживаются при ВИЧ на стадии СПИД и играют огромную роль в развитии онкологии у таких больных.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Энтеровирусная инфекция

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Везикулы – это полостные элементы с прозрачным содержимым, вокруг него небольшое покраснение.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Парвовирусная инфекция («пятая болезнь»)

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Скрытая бактериемия

Отличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Аутоиммунные заболевания

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
– поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Иные причины

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Родителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.

Температура у ребенка и больше никаких симптомов может быть признаком различных заболеваний. Каждая мама обязана знать, как правильно поступать в тех или иных ситуациях, когда ребенок болеет. Если родители будут игнорировать симптоматику малыша, то привести это может, в конечном счете, к серьезным осложнениям. Определить, почему у грудничка поднялась температура, может только квалифицированный медицинский работник, который осмотрит пациента, после чего назначит сдать соответствующие анализы.

Факторы, влияющие на повышение температуры

Может быть обусловлена различными факторами, которые носят как внешний, так и внутренний характер. К таковым факторам, посредством которых у ребенка поднимается температура без симптомов, относятся:

Вирусные и инфекционные заболевания.
Перегревание организма.
Прорезывание зубов.
Реакция на вакцинацию.
Аллергия на сторонние возбудители.
Бактериальное заболевание.
Воспалительные процессы во внутренних органах.

У грудничка без симптомов температура может подниматься по причине перегрева организма, что случается не только лишь летом, но и зимой. Родители у новорожденного карапуза должны в обязательном порядке соблюдать тепловой режим. При развитии заболевания у младенца повышается температура до субфебрильный и фебрильных значений.

Важно знать! Не забывайте, что у годовалого малыша температура тела может колебаться в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является абсолютно нормальным явлением. Это обусловлено тем, что организм месячных малышей проходит стадию адаптации к окружающей среде.

У ребенка температура 38 без симптомов может прослеживаться на протяжении некоторого времени, обычно не более 2 дней. Зачастую симптоматика проявляется к вечеру или на следующий день, по которой можно судить о причинах заболевания малыша. Без симптомов у ребенка температура может быть в том случае, когда малыш не может сказать родителям, что у него болит животик, бок или голова. Родители попросту обязаны вызвать врача, если у грудничка температура держится на субфебрильном уровне 3 дня и более.

Высокая температура у детей может подняться по следующим причинам:

Когда у малыша наблюдаются проблемы с нормальным функционированием процесса терморегуляции.
Если у малыша происходит нестандартное протекание заболевания.
У детей в возрасте от 3 до 5 лет возникают детские недуги, которые являются не свойственными более позднему возрасту.
Если у ребенка температура 38, то признаком может быть тот факт, что кроха впервые переносит недуг.

На такой вопрос, почему у ребенка держится температура до 38 или выше, а также, что делать в таком случае, можно найти ответ непосредственно в кабинете педиатра. Причем родители должны обращаться к специалисту, несмотря на возраст крохи, будь ему 1 год или 6 лет.

Прорезывание зубиков у деток

Проявление температуры у детей может быть спровоцировано появлением зубиков. При этом субфебрилитет может держаться до двух/трех дней. Если поддержание субфебрильной температуры держится на протяжении пяти дней, то причины гипертермии следует искать более углубленно. К основным признакам появления зубов у детей можно отнести следующие свойства:

кроха чешет десна, а также тянет в рот игрушки и прочие посторонние предметы;
возраст ребенка от 3-5 месяцев до 3 лет;
температура до 38 градусов, а иногда и выше;
воспаления на деснах;
избыточное слюноотделение.

Температура выше 38 у детей при прорезывании зубов может возникнуть, если физиологический процесс осложняется воспалительными процессами. Чтобы не допустить развития воспалений в ротовой полости, необходимо следить за гигиеной малыша.

Важно знать! Малыш тянет ко рту все, что ему попадается. Эти предметы содержат огромное количество бактерий, которые и могут стать причиной развития воспалений во рту.

При появлении зубиков детки отказываются от еды, что также является важным фактом данного явления. Если температура у деток не превышает 38 градусов, то сбивать ее жаропонижающими медикаментами не рекомендуется. Если же гипертермия держится 5 дней и более, то нужно обратиться к врачу. Повышение гипертермии выше 38,5-39 градусов требует применения жаропонижающих препаратов. Причем немаловажно подчеркнуть, что малышу необходимо давать только детские препараты.

Перегрев организма: может ли возникнуть гипертермия

Резко повыситься жар у детей может по причине перегрева организма. Особенно часто такое явление можно наблюдать у детей до года. Перегрев может возникнуть днем в сильную жару, а также к вечеру, если малыш увлекся активными играми, а в доме при этом очень жарко. Что нужно сделать родителям, чтобы исключить перегрев организма у ребенка? Прежде всего, требуется выполнить следующие действия:

Во избежание повышения температуры по причине перегрева следует исключить одевание детей в очень теплую одежду. Мама должна контролировать погоду на улице, от чего и отталкиваться при прогулках с малышом.
Проветривать помещение как можно чаще.
Соблюдать температурный режим в помещении, который в зимнее время должен быть в пределах от 18 до 22 градусов.
Летом не следует допускать нахождение ребенка под кондиционером, так как резкий перепад температуры приведет не к нормализации гипертермии, а к развитию заболевания.
Чтобы убедиться, что жар у карапуза возник по причине перегрева, следует раздеть его, отвести в тень, исключить воздействия солнечных лучей, а также дать ему воды. При этом отметка на градуснике вскоре понизится до нормальных значений.

Обычно через три часа температура нормализуется, но если этого не происходит, потребуется обратиться к специалисту. При перегреве у ребенка температура повышается до 38 градусов, и при этом больше никаких симптомов не проявляется. У крохи может возникать головная боль, ломота в мышцах, усталость, отсутствие аппетита.

Инфекционные заболевания

Причины повышения температуры у деток могут быть обусловлены возникновением инфекционных заболеваний. Причем подвержены развитию инфекционных недугов дети, как в младенческом, так и в возрасте старше 7 лет.

При развитии инфекции дополнительная симптоматика может отсутствовать один день. Обычно у детей до годика симптомы появляются через два-три часа. При инфекционных недугах нельзя медлить, так как с каждой минутой могут возникнуть осложнения. Обычно инфекционные недуги диагностируются путем осмотра горла. Но каждая заботливая мама понимает, как сложно справиться с маленьким ребенком, особенно заглянуть ему в горло. Инфекции можно определить по такому признаку, как возникновение сыпи, отечности, налета и покраснений на миндалинах, горле и языке. К инфекционным недугам относятся такие недуги, как ангина, фарингит, тонзиллит. Чем лечить эти заболевания, должен назначить врач после осмотра маленького пациента. Ангина носит бактериальный характер, поэтому лечить ее следует с помощью антибиотиков, а фарингит может быть вызван как бактериями, так и вирусами.

Важно знать! Лечить вирусные заболевания антибиотиками не только не допустимо, но еще и бесполезно. Родители не должны давать ребенку антибиотик при первых симптомах недомогания. Обычно антибиотик дается в том случае, когда у детей четвертый день не спадает жар. Но и в этом случае не все так просто, для начала важно посетить специалиста.

Прочие причины субфебрильной температуры

Причин повышения температуры у детей без вспомогательных симптомов действительно очень много. Кроме вышеперечисленных стоит также отметить реакцию организма на вакцинацию. Детям с самого рождения вводятся различные вакцины, посредством которых удается предотвратить развитие серьезных заболеваний. Не будем рассматривать, что за прививки делают детям, стоит только отметить, что практически каждая вакцина способна вызывать ответную реакцию организма. Эта реакция проявляется в виде повышения гипертермии. Обычно гипертермия повышается к вечеру или на второй день после вакцинации. Некоторые вакцины способны вызвать субфебрильную температуру на 10-11 день после вакцинации.

Важно знать! О побочных симптомах тех или иных вакцин должна сообщать медсестра, которая проводит вакцинацию.

Если температура держалась 4 дня без вспомогательной симптоматики, то причиной этого может быть воспалительный процесс во внутренних органах. Могут дать сбои почки, печень, желудок. У маленьких детей диагностировать такие заболевания очень проблематично, так как ребенок не может сказать, где у него болит. Определить воспаления во внутренних органах можно с помощью УЗИ.

Аллергическая реакция на различные возбудители. У детей в возрасте 5 месяцев без симптомов температура может наблюдаться по причине аллергии на новый вид прикорма. При этом аллергия не всегда проявляется сыпью и покраснение кожных покровов. Кроме прикормов, аллергия у деток может быть вызвана загрязненным воздухом, одеждой. Чтобы исключить аллергию, следует показать кроху аллергологу.

Достаточно часто встречаются ситуации, когда у ребёнка высокая температура без симптомов : насморка, кашля, рвоты, поноса, сыпи. Некоторые мамы впадают в панику. И начинают бить тревогу. Но, некоторые, наоборот ничего не предпринимают. Ждут, когда само пройдет, даже жаропонижающее ребёнку не дают.

Давайте попробуем разобраться, что может быть причиной того что у ребёнка высокая температура без симптомов и как помочь ребёнку.

Высокая температура без симптомов Возможные причины

Перегревание, чаще бывает летом. Но у грудных детей встречается и зимой.
Реакция на прорезывание зубов.
Инфекция вирусная или бактериальная, симптомы которой не сразу проявляются или их видит только доктор.

Самый надёжный способ определить причину высокой температуры у ребёнка - показать его врачу.

Чем младше ребёнок тем чаще встречается ситуация высокая температура без симптомов потому что

Маленький ребёнок не может пожаловаться, что у него болит горло или живот. А большой - может показать где у него болит, а если где-то болит - это уже симптом.
Маленькие дети быстрее перегреваются, у них несовершенна терморегуляция.
Температурой чаще сопровождается прорезывание молочных зубов, которые прорезываются до 2,5 лет.
Большинством инфекций маленькие дети болеют впервые. А некоторыми болеют исключительно или преимущественно маленькие дети (до 3х лет, до 5 лет и т.д). В такой ситуации маме сложно сориентироваться в отношении симптомов.
Некоторые заболевания у маленьких детей протекают не так, как у взрослых.

Перегревание

Часто бывает у детей летом в жару, а у грудничков в любое время года , чаще всего их слишком тепло одевают на время сна.

Обычно происходит так: ребенок стал капризным, вялым или беспокойным, показался горячим на ощупь, измерили температуру — 38° или 38,5° С. Что делать?

Проветрить помещение, добиться комфортной температуры в помещении 18-22° С,
Если ребёнок перегрелся на улице на солнце - поместить его в тень или забрать домой,
Ребёнка раздеть или оставить только очень лёгкую одежду,
Напоить, точнее активно предлагать питьё в течение всего дня
Можно протереть кожу влажной тряпочкой, смоченной прохладной водой..

Если имело место перегревание, после этих мероприятий температура тела должна снизиться самостоятельно (без применения жаропонижающих) до нормальных цифр в течение 30 мин-1 часа.

Если температура не снижается, ребёнку следует дать жаропонижающее и рассмотреть следующие возможные причины повышения температуры тела.

Реакция на прорезывание зубов

Это довольно частый диагноз, который ставят маленьким детям при повышенной температуре тела, если доктор не видит никаких симптомов болезни.

Дополнительные признаки, которые могут свидетельствовать в пользу этого диагноза

Повышение температуры тела обычно до 38° С, выше очень редко
Возраст ребенка от 5,5 месяцев до 2,5 лет (время прорезывания молочных зубов)
Ребенок всё тянет в рот, усиленно чешет дёсны.
Видны набухшие воспаленные дёсны или просвечивающий, сквозь десну край зуба.
Прорезывание предыдущих зубов сопровождалось повышением температуры.
Температура держится 1-3 дня, после того, как зуб прорезывается температура тела нормализуется.

Ещё 2 признака, которые мамы обычно тоже относят в пользу прорезывания зубов - повышенное слюноотделение и отказ от еды - не всегда являются таковыми.

Слюни у малышей текут с 2х месяцев, в это время начинают активно функционировать слюнные железы, а зубы прорезываются значительно позже. Иногда обильное слюноотделение является признаком стоматита. А плохой аппетит может быть следствием повышенной температуры тела.

Если предполагается, что повышенная температура тела - это реакция организма ребёнка на прорезывание зубов, рекомендуется

Домашний режим (прогулки и купание при температуре тела выше, чем 37, 3°С не рекомендуются)
Комфортная температура в помещении 18-22°С и достаточная влажность 50-70%
Обильное тёплое питье.
Если температура тела выше 38°С, особенно если ребёнок при этом вялый, капризный, рекомендуется дать ему - парацетамол (нурофен), которые одновременно обладают и обезболивающим действием, т.е снимают зуд и болезненность в дёснах.
Можно использовать обезболивающие детские гели для снятия боли в дёснах.

Высокая температура без симптомов Различные инфекции с высокой температурой без явных симптомов с первых дней

Бывает, что симптомы не видит мама, а доктор их сразу находит при осмотре ребёнка, тогда ребёнку сразу выставляется диагноз и назначается лечение и всем становится легче.

Инфекция локализуется в горле

Не каждая мама может заглянуть в горлышко своему ребёнку и определить, что там что-то не так. А без осмотра зева все эти болезни проявляются только повышением температуры тела и болью в голе, на которую малыш ещё не может пожаловаться.

Острый фарингит . Один из самых частых диагнозов в медицине и одна из самых частых причин высокой температуры . При осмотре горла, а точнее зева доктор может увидеть его покраснение, высыпания, язвочки и т. д.
Герпангина - проявляется высокой температурой, болями в горле и пузырьками на задней стенке глотки, миндалинах, дужках.
Ангина . У малышей до 1 года её практически не бывает, От 1г до 2х лет бывает редко. А вот дети старше 3х лет болеют ангинами достаточно часто. Проявляется высокой температурой, болью в горле и белыми налётами или гнойниками на миндалинах.

Ангина требует обязательного назначения с момента постановки диагноза. Герпангина - это вирусная инфекция, она не требует применения антибиотиков. А фарингит может быть вирусным и бактериальным.

Вывод, если подозреваете, что у ребёнка болит горло, вызывайте врача, а до его прихода смело можно провести мероприятия, рекомендованные при прорезывании зубов, кроме последнего пункта.

Острый стоматит

Проявляется высокой температурой, отказом от еды, повышенным слюноотделением. При осмотре на слизистой полости рта и на языке можно обнаружить пузырьки или язвочки.

При подозрении на стоматит к перечисленным выше мероприятиям до прихода врача можно добавить механически и химически щадящую диету. Протертую до пюреобразной консистенции, полужидкую, слегка тёплую пищу, нейтрального вкуса. И частое полоскание полости рта ромашкой, шалфеем или фурациллином.

Острый отит

Высокая температура и боли в ухе. Но маленький ребенок не может сообщить о том, что у него болит. Капризничает, отказывается от еды, теребит больное ухо.

Острый отит лечится антибиотиками местно (в каплях) и (или) системно (в таблетках или в уколах).

Внезапная экзантема или Розеола

Этой болезнью болеют маленькие дети от 9 месяцев до 2х лет. Сначала в течение 3-5 дней у ребенка повышается температура до 38,5° — 40 °С. Могут слегка увеличиваться шейные, подчелюстные и затылочные лимфоузлы. Гиперемии зева обычно не наблюдается. Через 3-5 дней температура нормализуется. И, одновременно со снижением температуры, на теле появляется мелкопятнистая розовая сыпь. Которая сходит самостоятельно через 4-5 дней.

Эта болезнь вызывается одним из типов вируса герпеса, достаточно распространенная, ей болеют примерно 70% детей до 2х лет.

Инфекция мочевыводящих путей

Чаще всего не проявляется ничем, кроме высокой температуры. Иногда можно установить, что имеет место учащенное или болезненное мочеиспускание, отеки на лице или на ногах.

Для установления диагноза нужно сдать общий анализ мочи. Это бактериальная инфекция. Она требует лечения антибиотиками.

Вывод: если у ребенка высокая температура без симптомов, самое лучшее, что можно сделать — это показать ребёнка врачу. Желаю Вам здоровья!

С такой ситуацией, когда у ребенка без видимой причины поднялась температура до 38, другие симптомы недомогания отсутствуют, сталкиваются многие родители. Их тревога вполне оправдана, ведь состояние малыша может ухудшиться очень быстро, при этом он не способен сообщить точно, что его беспокоит. Самое разумное – обратиться к педиатру и, если потребуется, провести обследование. Такое состояние не всегда является признаком болезни. Но в некоторых случаях обратиться за медицинской помощью просто необходимо.

Содержание:

Возможные причины бессимптомного жара

Детский организм отличается рядом особенностей, которые делают его более уязвимым к возбудителям заболеваний и усиливают возможные реакции на воздействие негативных факторов. К таким особенностям относятся ослабленный иммунитет, а также незавершенность развития органов дыхательной, нервной и других систем организма.

Причины бессимптомного повышения столбика медицинского термометра можно подразделить на 2 типа:

Не связанные с развитием инфекции в организме.
Связанные с попаданием в организм бактерий или вирусов.

Иногда отсутствие симптомов бывает кажущимся, заметить их может лишь врач.

Причины неинфекционного характера

Нередко у детей, особенно первого года жизни, повышение температуры связано с физиологическими особенностями организма, реакцией на препараты, проявлением аллергии .

Перегрев организма

Малышу достаточно пребывания в жарком помещении (особенно если он тепло укутан), чтобы его несовершенная система терморегуляции не сработала. При этом возможно повышение температуры тела до 38-38.9°. Для того чтобы ее снизить, достаточно раздеть кроху, дать ему возможность полежать без подгузника, снять с него шапочку и верхнюю кофточку.

Долгое пребывание под лучами солнца способно вызвать повышение температуры даже у взрослого человека, не говоря уже о маленьком. В этом случае от перегрева спасет прохладный душ.

Температура может подняться и в том случае, когда ребенок неправильно одет во время занятий спортом или подвижных игр. Слишком теплая, плохо пропускающая воздух одежда создает все условия для перегрева.

Прорезывание зубов

Приблизительно с 5-6 месяцев у малышей начинают прорезываться молочные зубки. Повышение температуры может быть первым признаком этого процесса. Такой симптом, как усиленное выделение слюны, иногда остается незамеченным, так как он появляется уже в 2 месяца. Но во время осмотра полости рта видно, что десны покраснели. Малыш старается облегчить зуд, поэтому тянет в рот различные предметы. Существуют специальные приспособления, зубопрорезыватели, которые в охлажденном виде дают грудничкам. Ослабить болезненные ощущения позволяют гели для десен.

После 5 лет проблема возникает вновь, так как на месте выпадающих молочных зубов начинают прорезываться постоянные. Воспаление десен приводит к повышению температуры до 38 и больше, особенно когда появляются коренные зубы.

Вакцинация

Часто температура повышается после прививки. Если малыш здоров, то через 1-2 дня самочувствие восстанавливается.

Если у взрослых повышение температуры до 37-37.2° чаще всего свидетельствует о болезненном состоянии организма, то для малышей такое ее значение считается нормальным, возможно кратковременное повышение до 38-38.9°. Терморегуляция особенно ослаблена у малышей с родовыми травмами, у недоношенных новорожденных, а также имеющих врожденные заболевания (порок сердца, например).

Если причина отклонения от нормы объяснима, не стоит сразу давать малышу лекарство. Прежде всего, необходимо устранить неблагоприятные факторы и вести постоянное наблюдение за его состоянием. Жаропонижающее дают, когда малыш из-за температуры капризничает, не может нормально спать.

Аллергическая реакция и перевозбуждение нервной системы

Иногда возникновение жара является своеобразным симптомом аллергии на некоторые продукты (например, на мед) или лекарства.

У некоторых детей с повышенной нервной возбудимостью значения могут подскакивать до 38.1-38.9° накануне какого-либо волнующего события, во время школьных экзаменов. Даже переживание по поводу несправедливого родительского упрека приводит к подобной реакции организма. После того как ребенок успокоится, состояние обычно нормализуется.

Видео: Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Повышение температуры, связанное с инфекционным заражением

Температура повышается до 38-39° из-за попадания в организм вирусов или бактерий. Причем подобный признак при вирусном заболевании бывает единственным симптомом недуга. Вирусы жизнеспособны в течение нескольких дней, не восприимчивы к антибиотикам. Как правило, на 3-й день температура начинает снижаться, и при отсутствии осложнений через 6-7 дней ребенок полностью выздоравливает.

Бактерии самостоятельно не погибают, являются причиной воспалительных процессов. При этом бессимптомное протекание заболеваний практически невозможно. Поражение дыхательной системы приводит к появлению затяжного кашля , болезненных ощущений в горле, хрипов.

Бактериальное поражение кишечника характеризуется расстройством пищеварения, болями в животе. Но, например, при воспалении мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы заметить какие-либо другие проявления, кроме стойкой температуры, возможно далеко не всегда. Учащенное мочеиспускание (особенно у малышей, которые носят памперсы) заметить трудно, так как, в отличие от взрослых, они, как правило, не испытывают каких-либо болезненных ощущений, связанных с такими заболеваниями.

Поэтому при обращении к врачу по поводу непонятного повышения температуры, прежде всего, делается анализ мочи, который показывает количество лейкоцитов, увеличивающееся при наличии воспаления. При этом важно обращать внимание на ее цвет. Если моча темная, это свидетельствует о попадании в нее крови из сосудов, пораженных инфекцией.

Примечание: Существует признак, позволяющий предположить, какого рода инфекция проникла в организм. Покраснение лица и ушей у ребенка с повышенной температурой характерно при вирусном заболевании. Сбить температуру помогут жаропонижающие средства. А если у него жар, но кожа бледная – это, скорее всего, бактериальный процесс, при котором требуется лечение антибиотиками.

Когда обращаться к врачу

При повышенной температуре обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

Если такое состояние сопровождается срыгиванием или рвотой. Причиной может быть отравление или кишечное заболевание.
Обнаруживаются даже незначительные кожные высыпания.
Жар наблюдается более 3 дней даже при отсутствии других симптомов. Возможно появление скрытой формы какого-либо заболевания (отита, фарингита) или обострение хронического недуга (ревматизма, диабета и других).
Температура 38° не спадает у грудничка или повышается до 39 и выше у ребенка в возрасте 2-5 лет. После 6 лет опасной считается температура 40 и больше.

Иногда повышение температуры у ребенка сопровождается симптомом сбоя в осуществлении процесса нервной регуляции, появлением судорог. Если такое состояние возникало хотя бы однажды, необходимо использовать жаропонижающее средство, чтобы не допустить подъема температуры выше 38°. При возникновении судорог следует вызвать «скорую помощь».

Бессимптомного появления жара можно избежать. Профилактическими мерами являются:

Исключение перегрева путем правильного выбора одежды в соответствии с погодой, с учетом физической активности.
Защита детского организма от обезвоживания. Необходимо давать ребенку достаточное количество жидкости. О ее нехватке в организме может свидетельствовать редкое мочеиспускание или плач без слез.
Наблюдение за психоэмоциональным состоянием. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и перегрузок нервной системы малышей, соблюдать режим сна.
Исключение контакта с аллергенами и лечения ребенка лекарствами, не назначенными врачом.
Соблюдение условий температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
При наблюдении за температурой у грудного ребенка нужно иметь в виду, что после кормления или плача она всегда повышается, поэтому для определения среднего значения ее надо измерять в разное время суток (используя один и тот же термометр).

Чтобы исключить обезвоживание организма, кроме молока грудничкам необходимо давать воду или чай.

Предупреждение: Малыша необходимо защищать от перегрева под лучами солнца (обеспечить пребывание в тени), избегать купания в горячей воде.

Видео: Как и когда следует снижать температуру у ребенка

Что делать, если держится высокая температура

Если у ребенка наблюдается жар при отсутствии явных причин недомогания, следует ограничить его физическую активность, избавить от стрессов. Не рекомендуется купать малыша в ванне. Снижению температуры тела и предотвращению обезвоживания организма способствует обильное питье. Если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не следует.

Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным, помещение следует часто проветривать. Нельзя слишком тепло укутывать и тепло одевать малыша.

Субфебрильную температуру (37.2-37.5°) обычно не сбивают. Если наблюдается длительная температура выше 38 без симптомов, дают жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эффералган, мексален) или ибупрофена (нурофен, ибуфен).

Для малышей до 1 года они выпускаются в виде свечей. Их вводят обычно на ночь после опорожнения кишечника. Действие такого жаропонижающего средства начинается через 40 минут. До 6 лет используются лекарства в виде сиропов. Улучшение состояния происходит примерно через полчаса. В старшем возрасте препараты назначаются в виде таблеток.

Нельзя использовать аспирин, анальгин, так как их неоднократное употребление ведет к возникновению желудочно-кишечного кровотечения у детей, нарушению работы печени и почек.

Последующий прием лекарства допустим не раньше, чем через 4 часа. Необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции, изучать инструкцию для уточнения побочных действий, соблюдать возрастную дозу.

Для снижения жара нельзя делать детям клизмы (если их не назначил врач), проводить обтирания кожи водкой. Самолечение может принести вред. Зачастую врач обнаруживает симптомы, которые родители не заметили.

Для уточнения диагноза назначаются общие анализы крови и мочи. Используются такие методы, как флюорографическое исследование, рентген, УЗИ, компьютерная томография. Могут потребоваться консультации уролога, кардиолога, невропатолога или других специалистов.