Начальные стадии многих болезней глаз и дистрофических процессов в сетчатке зачастую проходят незаметно.
Падение зрения – серьезный симптом и повод для консультации у врача.
Запущенная проблема может привести к хирургической операции и даже слепоте.
Падает зрение у ребенка – причины
Арсенал современных офтальмологов позволяет выявить глазные заболевания у детей и получить точные данные уже с первых дней жизни. Причинами врожденных заболеваний являются: родовые травмы, недоношенность, анатомические особенности строения глаза, наследственность. Такие дети нуждаются в постоянном контроле со стороны врачей и родителей.
Приобретенные заболевания не всегда вовремя диагностируются.
Взрослых должны насторожить симптомы:
жалобы на неприятные ощущения в глазах: зуд, жжение;
ребенок близко подносит предметы к лицу, щурится;
головные боли, быстрая утомляемость.
Миопия (близорукость) – самый распространенный дефект зрения у детей. От него страдают около 55 % современных школьников. Чем раньше у ребенка она проявляется, тем сложнее ее вылечить в дальнейшем. В группе риска всегда находятся дети, чьи родители страдают от близорукости.
Первый опасный период для проявления миопии возникает, когда ребенок идет в школу. Возрастает нагрузка на глаза, учеба сопровождается стрессом и страхами.
Усугубляют ситуацию:
увлечение телевизором, компьютером, гаджетами;
неправильная осанка;
несбалансированное питание, нехватка витаминов;
малоподвижный образ жизни;
плохо организованное рабочее место.
Для профилактики близорукости родителям необходимо строго ограничивать время, проведенное за компьютером и гаджетами. Обязательно стоит приучать ребенка держать голову и спину ровно, поощрять занятия спортом. Огромную роль играет питание, получение достаточного количества витаминов, особенно во время интенсивного роста. Ведь на подростковый возраст приходится второй период всплеска заболевания.
При планировании рабочей зоны для школьника необходимо учитывать несколько правил.
1. Оптимальная высота рабочего стола равна росту ребенка, разделенному пополам и минус 5 сантиметров.
2. Расстояние от глаз до тетради должно быть равно длине руки от локтя до кончика пальцев.
3. Парта или стол нужно располагать у окна, дополнительное освещение лучше расположить слева для правши и наоборот.
Падает зрение у взрослого – причины
Факторов, влияющих на ухудшение зрения у взрослого человека множество, основные:
серьезные заболевания;
возрастные изменения.
Усугубляют ситуацию: вредные привычки (влияют на сосуды), травмы и ушибы позвоночника, неполноценное питание, стрессы. Сахарный диабет, остеохондроз, гипертония, эндокринные патологии сопровождаются потерей зрения. Поэтому важно проконсультироваться у врача для своевременного их выявления.
Негативное влияние на глаза оказывает длительная работа за компьютером. Человек в нормальном состоянии моргает в среднем 18 раз в минуту. Этот процесс увлажняет роговицу. Когда пользователь долго смотрит на экран, у него возникает синдром «сухого глаза». Из-за редкого моргания высушивается слизистая оболочка. В результате появляются: жжение, краснота, болезненные ощущения. Это чревато хроническим коньюктивитом, воспалением роговицы и потерей зрения.
Излучение синей части спектра определенной длины волны также оказывает негативное влияние на зрительные клетки. Справиться с проблемами помогут: защитные очки, перерывы в работе, капли для глаз, увлажнение воздуха.
После 45 лет практически всех касается проблема дальнозоркости . Ослабевают глазные мышцы, теряется эластичность тканей, хрусталик становится плотным. Сосуды со временем становятся хрупкими, забиваются атеросклеротическими бляшками. Повышается внутриглазное давление, так как нарушается баланс между притоком жидкости, которая питает оптические среды, и ее оттоком. Избыточная жидкость давит на зрительный нерв, происходит атрофия. В результате начинается глаукомный процесс.
Уже после 40 у каждого шестого человека наблюдаются признаки помутнения хрусталика. Запущенный процесс приводит в дальнейшем к катаракте. Поэтому важно обращаться при появлении: потери зрения, головных болей, мушек, двоения, светобоязни и других симптомов обращаться к врачу.
Падает зрение – что делать? Обязательно ли носить очки?
Офтальмологи однозначно отвечают положительно на этот вопрос в случаях близорукости и дальнозоркости. Коррекция зрения с помощью очков дает не только максимальный комфорт и возможность четко видеть окружающий мир. Главная задача – не допустить прогрессирования заболевания. Ведь, например, усиливающаяся близорукость чревата растягиванием оболочки глаза, разрывом и отслоением сетчатки.
Если человеку некомфортно, он начинает напрягать глаза, щуриться – возникает дополнительная нагрузка, которая приводит к большей потере зрения. Важно обратиться к хорошему специалисту и правильно подобрать очки. Их ношение не помешает комплексно лечить заболевание.
Падает зрение – что делать? Гимнастика для глаз
Различные методики обязательно включают упражнения для глаз. И противники, и сторонники коррекции зрения с помощью очков, признают эффективность тренировки глазных мышц. Комплекс упражнений желательно повторять дважды в течение дня.
Во время гимнастики голова должна оставаться неподвижной, мышцы лица расслаблены. Исходное положение – смотреть прямо. Каждое упражнение следует выполнять по 8-10 раз в каждую сторону.
1. Взгляд направить вверх, затем вниз.
2. Глаза отвести максимально влево, затем вправо.
3. Представить мысленно циферблат. Вести глазами по кругу, по часовой стрелке, не срезая углов. Повторить в обратную сторону.
4. Поднять голову, взгляд устремлен вверх. Повторить движения предыдущего упражнения.
5. Выполнить упражнения 1-4 с закрытыми глазами.
6. Представить галстук-бабочку. Описать этот контур глазами. Движения выполнять: по диагонали снизу вверх, затем вниз, снова по диагонали снизу вверх и вниз.
7. Глазами описать восьмерку.
После завершения комплекса нужно расслабить глаза, легко поморгать, без напряжения.
Падает зрение – что делать? Народные средства
В домашних условиях при потере зрения принимают свежевыжатый сок из: моркови, цикория, петрушки и сельдерея. Эти составляющие нужно взять в одинаковых количествах.
Благотворное влияние оказывает настойка из календулы и аира . Трава берется в равных пропорциях и заливается половиной литра водки. Хранить в темном месте не меньше 12 дней. Принимать по одной чайной ложке перед едой.
Молодая крапива используется в соках, отварах, салатах. Черника полезна для глаз тоже в любом виде: сушеном, свежем, замороженном. Известным положительным эффектом обладают ростки проросшей пшеницы.
Людям старше 40 лет особое внимание следует уделять питанию .
Для здоровья глаз необходимо употреблять больше продуктов, выводящих холестерин. Каротиноиды: лютеин и зеаксантин сохраняют сетчатку глаза от возрастной дегенерации. Они содержатся в киви, перце сладком, моркови, салате, шпинате, зелени. Также очень полезными при потере зрения являются:
батат, богатый родопсином (основным зрительным пигментом) и витамином А;
льняное семя, морская рыба, содержат жирные омега-3 кислоты;
яйца (желток содержит лютеин, белок помогает ему лучше усваиваться);
Массаж снимает напряжение и усталость. Несложные приемы можно освоить самостоятельно. Главное, не допускать дискомфорта и болевых ощущений. Средним и указательным пальцами легко массируются: межбровная точка, линия бровей, точки под глазами, на виске и мочки уха. Эти движения улучшают кровообращение.
К решению проблемы необходимо подходить комплексно.
Обязательна предварительная консультация у врача.
Гимнастика, правильное питание, соблюдение режима, щадящие нагрузки обязательно благотворно скажутся на организме в целом и на остроте зрения.
Если разрешить ему беcконтрольно сидеть за компьютером, смотреть телевизор и баловаться электронными игрушками. Когда современные технологии ворвались в зарубежный быт, зрение у детей ухудшилось в полтора раза. Сейчас технобум докатился до нас - и вовсю бьет по ребячьим глазкам. Родители как могут отгоняют чад от телевизора и компьютера. И в то же время скупают "очки в дырочку" и запасаются таблетками с черникой вместо своевременного похода к окулисту.
Что на самом деле еще нужно знать о детском зрении?
Игорь Азнаурян, руководитель центра охраны зрения детей иподростков "Ясный взор":
- Беспокоиться о зрении надо раньше, чем ребенок начнет щуриться и подсаживаться ближе к телевизору или к доске.
-
Первый раз покажите малыша офтальмологу в 30-40 дней от роду. Затем - в
6 месяцев, 1 год, 2 года, 3 года, 6 лет, 7 лет. Дальше - один раз в год
до совершеннолетия.
Обратите внимание: врач должен смотреть
глазки при расширенном зрачке. А не просто водить перед носом ребенка
игрушкой, светить в глаза и спрашивать о жалобах, как бывает во многих
детских поликлиниках.
- Насколько опасно падение зрения, зависит от
возраста ребенка. Если в 13 лет у него "-1", это не страшно. Скорее
всего, это нормальная реакция организма на большие зрительные нагрузки.
Но если у него "-1" в 8 лет, то к 15 годам можно ждать как минимум "-7"!
У вас самих плохое зрение? Будьте особенно внимательны. Если, например,
близорукость переходит по наследству, то она бывает гораздо "злее".
Начинается раньше, прогрессирует быстрее и достигнет больших величин,
чем у родителей. Если "в минусах" мама и папа, шансы малыша надеть очки
значительно увеличиваются."Достать" плохое зрение может и через
поколение: у меня есть маленькая пациентка, которой редкая глазная
болезнь досталась аж от прабабушки.
Не забывайте о профилактике!
Один-два раза в год возите ребенка в теплые края: к морю, солнцу. На юге в коже гораздо резвее образуются витамины.
- Не разрешайте детям читать во время еды, в транспорте, лежа. Ограничьте время просмотра телевизора.
-
Нещадно выкидывайте тетрисы. Не давайте детям играть в игрушки на
сотовом телефоне. К компьютеру, телевизору, игоровым приставкам - по
часам. Не покупайте подросткам до 15 лет модные "наладонники" -
мини-компьютеры.
- Идеальный вариант: выбрать одного хорошего офтальмолога и "идти с ним по жизни".
Сколько можно сидеть за компьютером?
- 1,5-2 часа - и только детям старше 10 лет.
- Расстояние до монитора - 50 см и больше.
- Размер букв - не меньше 14 кегля шрифта Arial.
Как смотреть телевизор?
До 2 лет - вообще не рекомендуется. 2-3 года - до 30 минут
-3-5 лет - не более 40 - 50 минут
-5-7 лет - не более 1,5 часа
-7-13 - не более 2 часов в день (обязательно с перерывом).
Телевизор можно смотреть только сидя!
-
Расстояние от экрана - не меньше 3 метров, размер экрана - 21 дюйм и
более. Чем больше экран, тем дальше от него усаживайте ребенка.
-
Если это проекционный экран, то сидеть ребенок должен на расстоянии 4-5
метров. И можно увеличить время просмотра до 2-2,5 часа в день.
По материалам интернета
Все началось с записей учительницы в дневнике: Оксанка все чаще делала ошибки в словах, которые учительница по английскому языку писала на доске. Дома все ниже склонялась над тетрадью, ближе придвигалась к телевизору. После проверки у детского окулиста оказалось - в Оксанки одно очко видит на 90%, а второе на 50%. Диагноз - спазм аккомодации глаз. Еще не близорукость, но первая ступенька к ней...У моего мужа близорукость. Наследственность - коварная вещь, и ничего тут не поделаешь. К счастью, врач уверяет, что зрение восстановится, главное делать упражнения и соблюдать режим, - рассказывает мама девочки Ольга.
Сейчас Оксанка перешла в третий класс. Она два раза в год проходит курс лечения специальными упражнениями. После этого зрение на некоторое время улучшается, но если не следовать рекомендациям врача, снова падает. Поэтому родители постоянно за этим следят.
Как рассказал врач высшей категории офтальмологического отделения областной клинической больницы, подобные случаи довольно частыми среди школьников:
- Чаще всего временная потеря зрения происходит из-за спазмов внутренних мышц глаза вследствие роста нагрузки. При правильном лечении зрение со временем восстанавливается.
Обследование зрения у детей
Главной причиной резкого ухудшения зрения детей в школе является невнимательное отношение к его диагностирования раньше.Во время обследования перед школой врачи часто фиксируют снижение зрения у детей, но списывают это на рост организма, - рассказывает Всеволод. - Поверхностное обследование приводит к тому, что пропускаются врожденные пороки глаза. Например, астигматизм - неправильная форма роговицы глаза. Сам по себе он не является заболеванием. Такова конституция глаза. Если его обнаружить вовремя, одеть слабые очки, то глазное нагрузки можно снять. Игнорирование же астигматизма может вылиться в спазм внутренних мышц глаза, без своевременного лечения приведет к близорукости.
Еще одним фактором риска является генетическая предрасположенность, то есть наличие близорукости у родителей. Тогда нужно очень внимательно следить за ребенком и реагировать на начальной стадии болезни, чтобы вовремя остановить ее развитие.
Теперь дети в школу идут с шести (а то и с пяти с половиной) лет. В это время происходит резкий рост организма, изменение гормонального фона. Очень часто соединительные ткани не успевают за ростом всего организма. И на фоне этих изменений на ребенка еще сваливается школьная нагрузка. Вследствие отсутствия «разгрузки», активизируются различные заболевания.
Зрение ребенка ошибки родителей
Родители часто впадают в крайности по лечению глаз своих чад. С одной стороны, упираются и не хотят одевать ребенку очки, ибо соседка сказала, если оденет, то уже не снимет. А с другой - заметив недостатки зрения у ребенка, родители летят к оптике, где проводят компьютерную диагностику зрения и на ее основе выбирают ребенку очки.Это две основные ошибки, с которыми я сталкиваюсь, когда лечу детей от запущенной формы близорукости, - говорит детский офтальмолог. - Если врач считает, что нужно одеть очки, это нужно сделать! Ведь если у ребенка развилась близорукость есть врожденная дальнозоркость, или астигматизм, чтобы ситуация не ухудшалась, и болезнь дальше не развивалась, необходимо подкорректировать глаза линзами. Какими и на сколько времени, должен решить врач после комплексного обследования. Другая ошибка, которую делают родители, - обращаются в оптике, где работают не офтальмологи, а оптометристом. Там с помощью компьютера определяют, что ребенок имеет близорукость и подбирают ей очки. А через некоторое время у ребенка возникают так называемые астенопические явления: ухудшается зрение, начинаются головные боли, быстрая утомляемость. Когда уже идут в детский окулиста, то оказывается, что близорукости и не было...
Тренируем глазки: игры-тренировки для детских глаз
- Зафиксировав голову, смотрим по очереди: вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали (повторить 10 раз).
- Возвращаем глазами медленно сначала по часовой стрелке, затем - против (повторить по 10 раз в каждую сторону).
- Вытянув вперед руку, смотрим на кончик указательного пальца; приближаем палец к носу и обратно, не отрывая взгляда (повторить 3-5 раз).
- На оконном стекле на уровне глаз ребенка наклеиваем красную «точку» размером с клетку в тетради. Стоя у окна на расстоянии 30-40 см, ребенок смотрит сначала на метку на стекле, затем на любой удаленный предмет за окном дерево, дом и т.п. (повторить 10-15 раз).
Проверка зрения у детей
Детский окулист советует родителям регулярно проверять зрение у школьников, чтобы вовремя диагностировать отклонения. Желательно проверять зрение после каждой школьной четверти. Делать это можно и дома в форме игры, приобретя специальную таблицу для тестирования. И не паниковать, когда зафиксировали ухудшение зрения, а обратиться к врачу.Основной причиной спазмов внутренних мышц глаза является чрезмерное напряжение без соответствующего разгрузки, - консультирует Всеволод Радомский. - Поэтому дошкольник или первоклашек нужно максимально ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Также следует контролировать, чтобы ребенок делал перерывы во время обучения (по четверть часа каждые 45 минут) и ровно сидела за столом. Для этого стол и стул должны соответствовать росту ребенка.
Очень хорошо, по словам врача, расслабляет мышцы глаза игра в бадминтон. Во время этой игры глаза «работают», постоянно меняя фокус. Кроме того, во время игры в бадминтон укрепляются мышцы шеи и позвоночника. У ребенка улучшается осанка, и как следствие, она не склоняется низко над столом во время обучения.
Витамины для улучшения зрения ребенка
По витаминам, врачи не советуют «закармливать» ими детей:Питание должно быть сбалансированным. Не от одной черники или моркови витамины, - советует Всеволод Радомский. - Нужно есть все сезонные ягоды и фрукты. А «искусственные» витамины лучше употреблять только зимой и ранней весной, когда фрукты уже не имеют нужного количества витаминов.
Бикмулина Дарья
Научно-исследовательская работа ученицы 10 класса
Скачать:
Предварительный просмотр:
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГИМНАЗИЯ №1
Реферативно-исследовательская работа
Причины нарушения зрения у подростков
Секция биологии
Выполнила: Бикмуллина Дарья Альбертовна,
ученица 10 «В» класса
Руководитель: Хижняк Наталья Львовна,
учитель биологии
Хабаровск
2012г
Введение 3-4
Глава 1. Теоретическая часть 5
1.1Строение глаза 5-7
Глава 2. Исследовательская часть 8
2.1 Причины нарушения зрения 8
2.1.1.Генетические заболевания 8-9
2.1.2.Внешние факторы, влияющие на зрение 10-12
2.1.3. Умственное нарушение 13
2.1.4.Основные нарушения зрения у подростков 14-15
2.2 Опрос 16
Глава 3.Способы коррекции зрения 17
3.1Коррекция близорукости 17-18
3.2.Коррекция дальнозоркости 19-20
Глава 4. Профилактика 21
4.1.Упражнения для глаз 21-22
4.2.Упражнения для шеи 23
Вывод 24
Список литературы 25
Приложения 26-29
Введение
Актуальность.
Человек через органы зрения получает самый большой объем информации – до 80%. Говорят, что глазами в мир смотрит мозг, помогая нам ориентироваться в окружающей среде. Без зрения мы не получали бы большую часть положительных и отрицательных эмоций, именно оно пробуждает наши воспоминания и воображение, позволяет воспроизводить в памяти однажды увиденные предметы и действия. Не случайно народная мудрость гласит: «Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать».
Здоровье младших школьников значительно отличается от того, когда мы заканчиваем школу. Среди заболеваний, которые приобретают школьники, одно из первых мест занимают заболевания органов зрения, а именно близорукость и дальнозоркость. По данным Министерства здравоохранения Хабаровского края острота зрения у первоклассников за первый год обучения снижается с 6.2 до 9.4%. В среднем у учеников к окончанию школы зрение ухудшается в десять раз.
Эту тему я решила исследовать, потому что у меня имеется нарушение зрения. Дальнозоркость среди подростков встречается крайне редко. На 1000 подростков встречается один дальнозоркий. У меня генетическая дальнозоркость, причем сильная +5 диоптрий правый глаз и +5,5диоптрий левый глаз. Если посмотреть на мою родословную, то у моего дедушки была средняя дальнозоркость, мои родители гетерозиготные, а значит, я являюсь гомозиготной по данному признаку. Поэтому это исследование актуально, прежде всего, для меня. Врачи рекомендуют сделать коррекцию зрения после 18 лет, но до достижения восемнадцатилетнего возраста должна сохранить зрение, чтобы оно не ухудшалось.
Таким образом, в исследовании можно выделить следующую цель.
Цель работы:
Изучить причины изменения зрения у подростков.
Задачи:
- Выяснить, что приводит к изменению зрения.
- Провести анкетирование и анализ анкетных данных.
- Провести собеседование с врачом об изменении зрения у подростков.
- На основе исследования предложить упражнения, которые помогут сохранить зрение.
Объект: зрение человека.
Предмет: нарушение зрение у подростков
Глава 1. Теоретическая часть
1.1. Строение глаза
Глаз имеет не совсем правильную шарообразную (почти сферическую) форму, диаметром примерно 24 мм. Длина его сагиттальной оси в среднем равна 24 мм, горизонтальной - 23,6 мм, вертикальной - 23,3 мм. Объём у взрослого человека в среднем равен 7,448 см 2 . Масса глазного яблока 7-8 г.
В глазном яблоке различают два полюса: передний и задний. Передний полюс соответствует наиболее выпуклой центральной части передней поверхности роговицы, а задний полюс располагается в центре заднего сегмента глазного яблока, несколько снаружи от места выхода зрительного нерва.
Линия, соединяющая оба полюса глазного яблока, называется наружной осью глазного яблока . Расстояние между передним и задним полюсами глазного яблока является его наибольшим размером и равно примерно 24 мм.
Другой осью в глазном яблоке является внутренняя ось - она соединяет точку внутренней поверхности роговицы, соответствующую её переднему полюсу, с точкой на сетчатке, соответствующей заднему полюсу глазного яблока, её размер в среднем составляет 21,5 мм.
При наличии более длинной внутренней оси лучи света после преломления в глазном яблоке собираются в фокусе впереди сетчатки. При этом хорошее зрение предметов возможно только на близком расстоянии - близорукость , миопия.
Если внутренняя ось глазного яблока относительно короткая, то лучи света после преломления собираются в фокусе позади сетчатки. В этом случае видение вдаль лучше, чем вблизи, - дальнозоркость , гиперметропия.
Линия, соединяющая точки наибольшей окружности глазного яблока во фронтальной плоскости, называется экватором . Он находится на 10-12 мм позади края роговицы. Линии, проведённые перпендикулярно экватору и соединяющие на поверхности яблока оба его полюса, носят название меридианов . Вертикальный и горизонтальный меридианы делят глазное яблоко на отдельные квадранты.
В приложении 3 представлено подробное строение глаза.
Глазное яблоко состоит из оболочек, которые окружают внутреннее ядро глаза, представляющее его прозрачное содержимое - стекловидное тело , хрусталик , водянистая влага в передней и задней камерах.
Ядро глазного яблока окружают три оболочки: наружная, средняя и внутренняя.
- Наружная - очень плотная фиброзная оболочка глазного яблока, к которой прикрепляются наружные мышцы глазного яблока , выполняет защитную функцию и благодаря тургору обусловливает форму глаза. Она состоит из передней прозрачной части - роговицы , и задней непрозрачной части белесоватого цвета - склеры .
- Средняя, или сосудистая, оболочка глазного яблока, играет важную роль в обменных процессах, обеспечивая питание глаза и выведение продуктов обмена. Она богата кровеносными сосудами и пигментом (богатые пигментом клетки хориоидеи препятствуют проникновению света через склеру, устраняя светорассеяние). Она образована радужкой , ресничным телом и собственно сосудистой оболочкой . В центре радужки имеется круглое отверстие - зрачок, через которое лучи света проникают внутрь глазного яблока и достигают сетчатки. Величина зрачка изменяется [в зависимости от интенсивности светового потока: при ярком свете он уже, при слабом и в темноте - шире] в результате взаимодействия гладких мышечных волокон - сфинктера и дилататора, заключённых в радужке и иннервируемых парасимпатическим и симпатическим нервами. При ряде заболеваний возникает расширение зрачка - мидриаз , или сужение - миоз . Радужка содержит различное количество пигмента, от которого зависит её окраска - « цвет глаз ».
- Внутренняя, или сетчатая, оболочка глазного яблока, - сетчатка - это рецепторная часть зрительного анализатора, здесь происходит непосредственное восприятие света, биохимические превращения зрительных пигментов, изменение электрических свойств нейронов и передача информации в центральную нервную систему .
Глава 2. Исследовательская часть
2.1.Причины нарушения зрения
2.1.1.Генетические заболевания
Для начала я рассмотрела генетические заболевания глаз. Поговорив с врачом, выяснила, что роль наследственного фактора в патологии органа зрения может быть представлена как основная или условная, т. е. имеет место наследственное предрасположение (например, при близорукости). Кроме того, симптомы нарушения органа зрения могут наблюдаться при других наследственных болезнях (например, при болезни Дауна) в сочетании с патологией других органов и систем.
Близорукость (миопия) один из видов аномалий рефракции глаза, т. е. вид оптической установки глаза в состоянии покоя аккомодации (положение главного фокуса преломляющих сред глаза по отношению к сетчатке). Другой вид аномалий рефракции глаза - дальнозоркость (гиперметропия) в отличие от нормальной рефракции глаза (эмметропия).
Семейное «накопление» миопии отмечалось окулистами давно, но определение типа наследования этого нарушения рефракции глаза вызывало затруднения, так как трудно учесть роль среды и наследственной предрасположенности в проявлении дефекта. При рецессивном типе наследования миопия возникает рано, прогрессирует, характеризуется вариабельностью течения и сочетанием с другими аномалиями развития (глухота, умственная отсталость и др.).
Полигенное наследственное предрасположение к близорукости под влиянием факторов внешней среды проявляется с различной экспрессивностью. Как и при другой наследственной патологии, понятна целесообразность проведения среди населения систематических медико-генетических консультаций, диспансеризации близоруких и их родственников.
Дальнозоркость в генетическом плане изучена меньше, чем миопия, но можно отметить, что часто выявляется аутосомно-рецессивный тип наследования в комбинации с другой патологией органа зрения.
2.1.1. Внешние факторы, влияющие на зрение:
1. Несоблюдение режима работы за компьютером
Внутри глаза есть мышца, которая, изменяя форму хрусталика, позволяет четко видеть на любом расстоянии. При работе глаза на близком расстоянии эта мышца всегда максимально напряжена. Длительное перенапряжение мышцы приводит к возникновению близорукости. При чтении и работе за компьютером здоровым режимом работы считается 45 минут, затем необходимо 10–15 минут перерыва.
2. Неверно подобранные очки
Если человек носит очки слабее, чем нужно, для четкого видения его глазам требуется дополнительное усилие. Это ведет к перенапряжению глаз, соответственно к еще большему ухудшению зрения. Использование оптики, не соответствующей роду деятельности, также вызывает излишнее переутомление глаз. Готовые очки, купленные на скорую руку или одолженные у знакомых, не соответствуют вашим индивидуальным особенностям (по диоптриям, межзрачковому расстоянию и т.д.), а значит, вызывают переутомление глаз и прогрессирование ухудшения зрения.
3. Чтение в темноте
Если вы читаете в недостаточно освещенном помещении, глазам требуется дополнительное напряжение, чтобы разбирать буквы. Глаза будут работать «на износ», зрение неминуемо будет ухудшаться.
4. Несоблюдение расстояния при чтении или письме
Оптимальное расстояние при чтении и письме – 40 см. Проверить его можно так: большой палец руки – у угла глаза, локоть – на столе. При работе за компьютером оптимальное расстояние – 70 см, поскольку объекты на экране гораздо ярче, чем буквы в книге. Данные расстояния оптимальны и не вызывают усталости глаз и ухудшения зрения.
5. Отсутствие увлажнения глаз
При увлеченной, сосредоточенной работе мы всматриваемся в объект и «забываем» моргать. В результате подсыхает роговица, становится тоньше, оптика глаза меняется. Поэтому при длительной работе с печатными материалами, на компьютере необходимо дополнительно увлажнять глаза: чаще моргать (естественное увлажнение глаза) и использовать увлажняющие капли; если вы носите контактные линзы – увлажняющие капли для контактных линз на основе естественного увлажнителя гиалуроновой кислоты.
6. Чтение при тряске
Тряска в транспорте вызывает постоянное изменение положения воспринимаемо го объекта по горизонтальной и по вертикальной оси, хрусталику приходится постоянно подстраиваться, «ловить» этот объект заново, что, как мы уже знаем, вызывает перенапряжение.
7. Несоблюдение угла зрения
Когда вы сидите за компьютером, ваша голова должна быть на 20 см выше экрана, чтобы было ощущение легкого наклона. Если же экран расположен прямо перед глазами, или если вы читаете лежа (отчего еще труднее выдержать рабочее расстояние), будут напрягаться мышцы шеи и плечевого пояса. Напряженные мышцы сдавливают сосуды, идущие в головной мозг, нарушается его питание, в том числе и питание глаз.
8. Использование некачественной оптики
Некачественный материал очковой линзы ведет к дополнительному напряжению глазной мышцы. Если мы говорим о дальнозоркости, то это сферическая линза, и в ней к краям идут искажения. Это ведет к раздражению, которое вызывает спазм сосудов и приводит к нарушению питания, влекущего за собой снижение зрения.
9. Воздействие ультрафиолета на глаза
Воздействие УФ излучения опасно для глаз. Очковые линзы для корригирующих очков могут обладать защитными покрытиями, и даже контактные линзы уже обладают специальными фильтрами. Что же касается солнцезащитных очков, то тонированность линзы, как известно, еще не гарантия защиты от ультрафиолета. Некачественные солнцезащитные очки, не обеспечивающие 100%-ную защиту, увеличивают количество ультрафиолета, попадающего в глаза. Зрачок расширяется в темноте и пропускает еще больше УФ лучей, вызывающих повреждения роговицы, хрусталика и сетчатки глаза, что может привести к развитию ранней пресбиопии (возрастной дальнозоркости) и потере зрения. Для того чтобы защитить глаза от УФ-излучения, очки должны максимально закрывать глазное яблоко, то есть маленькие оправы от УФ лучей не спасут.
10. Невнимание к заболеваниям уха-горла-носа
Частые простудные заболевания способствуют развитию близорукости, воспалению конъюнктивы – слизистой оболочки глаза. При хронических ангинах, воспалениях среднего уха у детей из-за постоянного присутствия гнойной инфекции в непосредственной близости от глаза возможны ухудшения качества зрения.
11. Особенности территории, на которой проживает человек
Широтой определяется угол падения солнечных лучей на земную поверхность. А это влияет на качество зрения людей. Суровый климат (морозы, ссыльные ветра) вызывает ухудшение состояния глаз – обильное слезотечение, покраснение, изменение видимости. Дефицит таких элементов, как йод и фтор, нарушает обмен кальция, влияющего на сокращаемость ресничной мышцы глаза.
2.1.2 Умственное напряжение
Доктор Бейтс определенно заявляет, что причиной всех нарушений зрения является умственное, психическое напряжение, которое, соответственно, порождает физическое на напряжение глаза и глазные мышцы, и нервы, приводящие к нарушениям зрения.
Он считает, что нервный темперамент, имеющий тенденцию к психическому и умственному напряжению, является причиной большинства серьёзных недостатков зрения. Он рассматривает менее серьезные дефекты как результат, главным образом, умственного напряжения (и, следовательно, напряжение на мозг и нервную систему), порожденного чрезмерной работой, тревогой, страхом. Степень нарушения зрения варьируется во всех случаях в зависимости от темперамента и состояния нервной системы конкретного человека. В доказательство своей теории Бейтс сконцентрировал усилия на методах лечения, которые устраняют напряженное психическое состояние. Таким образом, ключевым положением метода Бейтса является релаксация (расслабление).
В своих исследованиях Бейтс выяснил, что на зрение влияет правильное питание, расслабление не только мышц глаз, но и шеи.
2.1.3. Основные нарушения зрения у подростков
Близорукость может быть осевой, когда глазное яблоко растягивается, а ось (длина глаза) увеличивается. Другая разновидность патологии предполагает усиление преломляющей силы роговицы, в результате чего фокусное расстояние уменьшается (рефракционная близорукость). Чаще всего эти виды патологии встречаются вместе.
В зависимости от уровня снижения зрения различаются три вида миопии:
- слабая – до трех диоптрий
- средняя – от трех до шести диоптрий
- сильная – выше шести диоптрий
Близорукость признается прогрессирующей, если с каждым годом снижение остроты зрения происходит на одну и более диоптрий. С наибольшей интенсивностью миопия прогрессирует у школьников – в период максимальных нагрузок на зрение, происходящих параллельно с ростом организма. Патологический характер удлинения глазного яблока может привести к ухудшению питания глазных тканей, разрывам и отслоению сетчатки, помутнению стекловидного тела. Для предотвращения отслоения сетчатки, а в некоторых случаях и слепоты, близоруким людям противопоказаны интенсивные физические нагрузки: нельзя поднимать тяжести и заниматься связанными с сотрясением тела видами спорта (прыжки, борьба, бокс).
Прогрессирование миопии может привести к необратимым изменениям сетчатки и к значительному ухудшению зрения. При обнаружении первых признаков периферической дистрофии сетчатки (предвестника ее отслойки) лицам с близорукостью показана лазерная коагуляция сетчатки.
Дальнозоркость изучена не так хорошо, как близорукость.
Различают:
- слабую гиперметропию - до +2 диоптрий;
- среднюю гиперметропию - до +5 диоптрий;
- сильную гиперметропию - выше +5 диоптрий.
При слабой степени дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при значительных зрительных нагрузках. При средней степени дальнозоркости - зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено. При высокой гиперметропии – зрение плохое и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза, фокусировать на сетчатке изображение, даже далеко расположенных предметов.
2.2 Опрос
В анкетировании приняли 50 подростков 10-11 классов. Им были заданы два вопроса «Есть ли у вас нарушение зрения?» (Приложение 1), «Нарушение зрения врожденное или приобретенное?» (Приложение 2).
Результат первого опроса показал, что 25 подростка не имеют нарушений (что составило 50% из всех опрошенных), 23 подростка имеют близорукость (это 48% опрошенных), двое из 50 были дальнозоркими (2%).
Сделав вывод, что половина опрошенных подростков имеют нарушение зрения, я задала второй вопрос, в результате выяснилось, что дальнозоркие имеют врожденное нарушение, а среди близоруких четыре человека имели врожденное нарушение (что составило 17%), а 19 подростков приобрели близорукость под действием различных факторов.
В книге «Здоровье человека и экология Хабаровского края» были следующие данные: «По отдельным школам города Хабаровска исследования выявили среди старшеклассников 19,3% близоруких юношей и 34,5% девушек. Эти данные близки к результатам углубленного обследования 232 девушек в возрасте 15-17 лет, проведенного в одной из поликлиник Хабаровска. Врачи обнаружили снижение зрения у 31% девушек. Такие высокие показатели частично связаны с особенностями нашего края: его географической широтой, климатом, питанием населения, образом жизни, экономикой и экологической обстановкой».
Глава 3. Способы коррекции зрения
3.1. Коррекция близорукости
В настоящее время существуют 7 признанных способов коррекции близорукости, а именно: очки , контактные линзы , лазерная коррекция зрения , рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия) , имплантация факичных линз , радиальная кератотомия и кератопластика (пластика роговицы) . В зависимости от степени близорукости человек может испытывать постоянную потребность в очках или временную (только при необходимости разглядеть предмет на расстоянии), например, при просмотре телепрограмм и кинофильмов, во время управления автомобилем или при работе за компьютером.
При близорукости сила очковых стекол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользоваться очками или контактными линзами. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных лазеров.
Коррекция близорукости - фоторефрактивная кератэктомия (ФРК ).
В последние годы особенно большой интерес в коррекции близорукости вызывает новая технология фоторефракционной кератоэктомии (ФРК ) с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм.
Со времени первого сообщения в 1983 г. об использовании эксимерного лазера для коррекции близорукости до настоящего времени идет интенсивное изучение возможности этого метода лечения в практику глазных клиник.
В настоящее время хорошие результаты «классической ФРК» наиболее предсказуемы при близорукости до 6.0 диоптрий . При более высоких степенях близорукости следует применять методику Транс-ФРК , иначе появляется вероятность регрессии близорукости, которую, впрочем, можно исправить повторным вмешательством.
Коррекция близорукости - лазерный кератомилез (LASIK ), (ЛАСИК).
Лазерный кератомилез - комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости (дальнозоркости , астигматизма ). Операция является самой высокотехнологичной и наиболее комфортной для пациента, так как позволяет в короткие сроки и без боли вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз. В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до −13 дптр), дальнозоркости (вплоть до +10 дптр), а также многих случаев астигматизма.
3.2. Коррекция дальнозоркости
Основной метод лечения гиперметропии - коррекция, которая обязательно должна быть адекватной и своевременной. Детям младшего возраста с гиперметропией более 3 дптр назначают очки для постоянного ношения для профилактики развития амблиопии или косоглазия. В школьном возрасте коррекция может быть отменена. При развитии астенопии назначают очки для постоянного ношения с максимально переносимыми собирательными линзами.
Контактная коррекция не нашла большого применения в коррекции гиперметропии. Это связано с тем, что очки вызывают увеличение ретинального изображения, а линзы не изменяют его. Поэтому некоторым пациентам некомфортно в них. Но имея ряд преимуществ, контактные линзы всё-таки используются в коррекции дальнозоркости, особенно при разной рефракции или развитии косоглазия. Они делают изображение контрастным, уменьшают степень астигматизма и улучшают качество жизни пациента.
В последние годы приобретают популярность ортокератологические (ночные) линзы, которые корригируют гиперметропию до +3 дптр. При их использовании исключаются все побочные эффекты от ношения мягких контактных линз (не вызывают аллергических реакций, непереносимости, нет кислородного голодания роговицы, более гигиеничны).
Каждые полгода, год необходимо проходить курс лечения. Если нет осложнений со стороны других частей глаза, то достаточно - аппаратного лечения. Самые эффективные методы: Амблиокор, Синоптофор, специальные компьютерные программы, Амблиотренер. Хватает 5 -10 сеансов. Для детей используются программы в игровой форме.
Физиотерапевтическое лечение в терапии гиперметропии занимает не последнее место. Используют такие методы, как массаж воротниковой зоны, магнитотерапия, лазеротерапия. Витамины и биодобавки для глаз показаны 2 раза в год (Окювайт лютеин,Vitrumforeyes и др.) Дома рекомендовано смотреть телевизор в перфорационных очках. Они уменьшают напряжение аккомодации. Начинают с 3-4 минут, доводя до получаса несколько раз в день.
Хирургическое лечение гиперметропии:
Удаление прозрачного хрусталика методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ необходимой оптической силы,
- при дальнозоркости до +10дптр возможна имплантация внутриглазных линз, которые располагаются между радужкой и хрусталиком. Манипуляция проводится амбулаторно и занимает не более 5-10 минут.
- лазерная коррекция зрения используется для коррекции гиперметропии до +6 дптр. Виды операций: LASEK, LASIK, intraLASIK. Самый современный метод - с использованием фемтосекундного лазера. При этом лоскут роговицы формируется с помощью лазера, этот процесс нетермический, поэтому побочные эффекты со стороны роговицы исключены. Также очень маленькая вероятность возникновения астигматизма.
Осложнения гиперметропии
Лечиться нужно обязательно, чтобы предупредить или вовремя обнаружить осложнения. К ним относятся амблиопия, косоглазие, возможны воспалительные заболевания век, конъюнктивы и роговицы из-за того, что плохо видящему человеку приходится прищуриваться.
Глава 4. Профилактика
4.1 Упражнения для глаз
1. Лежа на спине с закрытыми глазами, медленно поднимайте ноги кверху. Поддерживая тело руками в области поясницы, стойте на лопатках несколько минут. Прилив крови к глазам способствует расслаблению глазной мускулатуры, и глаза отдыхают.
2. Сядьте на пол, скрестите ноги. Слегка прикройте глаза ладонями. Наклоните голову, чтобы расслабились мышцы шеи. Некоторое время глубоко дышите, делая вдох через нос, а выдох – через рот. Постарайтесь увидеть яркий круг и сконцентрируйте на нем свое внимание.
3. Не слишком сильно похлопайте себя по голове ладонями или кулаками. Дышите глубоко и шумно через рот. Этим упражнением активизируется кровообращение в голове и в области глаз.
4. Не двигая головой и телом, взгляните на потолок, затем на пол. Повторите упражнение несколько раз. Упражнение помогает снять напряжение с мышц глаз.
5. Перемещайте карандаш от расстояния вытянутой руки к кончику носа и следите за его движениями. Повторите 10-12 раз.
6. Прикрепите на оконном стекле, на уровне глаз круглую метку диаметром 3-5мм. Посмотрите в окно на удаленные предметы. Переведите взгляд на метку.
7. Массаж глаз.
Хорошее тонизирующее влияние на циркуляцию крови, на глазные нервы и нервные окончания могут оказывать очень простые манипуляции - это поглаживание кончиками пальцев закрытых глаз, вибрация, нажим, массаж ладонью и легкое разминание. Наиболее распространен прием, когда одновременно массируются оба глаза двумя пальцами - указательным и средним. По нижнему краю глаза - движение к носу, по верхнему краю глаза - над бровями. Такие движения повторяются 8-15 раз.
8. Открытыми глазами медленно, в такт дыханию плавно рисовать восьмерку в пространстве по горизонтали, вертикали, по диагонали.
Техника упражнения состоит в своеобразном написании букв или слов открытыми глазами. При этом желательно чередовать размер написанных букв, например, написание слов на всю противоположную стену до минимального написания слов на предмете, отстоящем от глаз на расстоянии 33 см. Разнообразные движения совершаются при написании букв алфавита. Чем больше размах движения глаз, тем выше эффект упражнения. Рекомендуется чередовать письмо с легким массажем глаз пальцами через веки.
4.2.Упражнения для шеи
Следующие упражнения предназначены для расслабления мышц шеи и все вместе должны занимать 4 - 6 минут в день.
Упражнение 1.
Встаньте свободно. Руки опущены. Поднимите плечи как можно выше. Держа их в этом состоянии, отведите назад насколько возможно, опустите и возвратитесь в исходное положение, делая, таким образом, круговые движения плечами достаточно быстро. Повторите упражнение 25 раз, чтобы плечи непрерывно описывали круговые движения.
Упражнение 2.
То же самое, что и в упражнении 1, только в обратном направлении. Отведите плечи назад, затем поднимите как можно выше, переведите вперёд, опустите и вернитесь в исходное положение. Повторите непрерывно 25 раз.
Упражнение 3.
Опустите подбородок как можно ниже на грудь, шею расслабьте, затем поднимите голову и откиньте её как можно дальше назад. Повторите 12 раз.
Упражнение 4.
Опустите подбородок на грудь как в предыдущем упражнении, затем плавно поверните голову налево, откиньте назад, поверните направо, вернитесь в исходное положение. Круговое движение должно быть равномерным, с максимальной амплитудой, но без напряжения. Повторите упражнение в противоположном направлении. Повторите 6 раз в одну сторону, 6- в другую.
Вывод
Проведя исследование, я поняла, что близорукости подвержены подростки. В переходном возрасте миопия встречается в два раза чаще, чем у младших школьников. Именно в этот период в анатомии и физиологии всех органов, в том числе и глаза, начинаются перестройки, связанные с деятельностью гормонов. А организм подростка в целом очень восприимчив к вредным воздействиям среды.
На протяжении исследования мне встретились подростки, у которых дальнозоркость наследуется генетически.
Таким образом, состояние зрения зависит от питания, образа жизни, условий в которых мы живем. Простые упражнения для глаз, чередование учебной деятельностью и отдыха помогут сохранить зрение.
Список литературы
- Айзек Азимов «Человеческий мозг: от аксона до нейрона»
- Бейтс У. Г. Улучшение зрения без очков по методу Бейтса. Вильнюс «Polina» 1995
- Грегг Дж., «Опыты со зрением» (1970).
- Нагель А. «Аномалии, рефракции и аккомодации глаза» (1881, перевод с немецкого д-ра Добровольского);
- Норбеков Т. М. Здоровье на всю жизнь. Как избавиться от очков. Москва «АСТ. Астрель». 2005
- Тихонова А.Е., А.И. Ищенко, Т.Н. Диденко «Здоровье человека и экология Хабаровского края». Хабаровск: Издательский дом «Приамурские ведомости». 2004
Приложение
Приложение 1
Вопрос: есть ли у вас нарушение зрения?
Приложение 2
Вопрос: нарушение зрения врожденное или приобретенное?
28. Сосудистая оболочка глаза
29. Верхняя прямая мышца
30.
Сетчатка
Когда ребенок школьного возраста начинает плохо видеть классную доску, либо присматривается к книге с очень близкого расстояния, это первый повод для родителей забеспокоиться о здоровье его глаз и обратиться к врачу.
Глазные болезни в молодости обусловлены частой работой на компьютере, длительным чтение в плохих условиях, стрессами, травмами головы. Глазные болезни в молодости чаще всего развиваются у детей 10-15 лет, в школьном возрасте. Быстрый рост организма и сильная нагрузка на глаза активизируют их развитие.
У детей школьного возраста часто возникает ложная близорукость, требующая консервативного лечения у офтальмолога. Этот спазм аккомодации происходит от перенапряжения, когда ребенок утомляется и начинает хуже видеть. В такой ситуации требуется установить правильный режим занятий и отдыха и с помощью специальных глазных капель и упражнений, снимающих глазной спазм.
В этом случае зрение быстро нормализуется. Близорукость - не только нарушения зрения, а болезнь, при которой увеличивается размер глазного яблока. Сильное увеличение глазного яблока может стать причиной серьезных осложнений и развивающейся потери зрения.
Для исправления близорукости используются очки или контактные линзы. Они настраивают на сетчатке четкое изображение отдаленных предметов и повышают остроту зрения, обычно, до нормального уровня.
Но, если близорукость продолжает развиваться, тогда показано хирургическое лечение - склеропластика - операция на одной из оболочек глазного яблока, на склере.
Склеропластика показана при увеличении близорукости на одну диоптрию в год. Если же ослабление зрения составляет полторы диоптрии, такая операция просто необходима. После нее укрепляется склера, улучшается кровоснабжение глазного яблока, тормозится его рост и, тем самым, развитие близорукости.
В тех случаях, когда близорукость не прогрессирует или больному уже произвели склеропластику, по его желанию может быть проведена операция по устранению близорукости. Она осуществляется несколькими современными методами с помощью специальной микрохирургической техники или лазером.
Маленьким детям для лечения глазных болезней в молодости склеропластику проводят под наркозом, подросткам и взрослым при местном обезболивании. Операцию желательно делать в стационаре, чтобы после хирургического вмешательства пациент находился под наблюдением врачей.
В некоторых случаях при прогрессирующей близорукости могут возникать дистрофические изменения сетчатки, а значит и риск ее отслойки. Чтобы предотвратить это осложнение, проводят профилактику лазером. В местах изменения сетчатки для ее укрепления лазерным лучом делается тонкая, нежна сварка. После такой профилактики прогрессирующая дистрофия сетчатки прекращается, да и риск возникновения отслойки сводится к минимуму.
Иногда офтальмологи запрещают близоруким детям заниматься некоторыми видами спорта, поднимать тяжести, однако, после проведения лазерного лечения ограничения могут быть сняты.
Как правило, усиление близорукости начинается в школьные годы и протекает до 18-22 лет. В более позднем возрасте прогрессирование болезни встречается редко. Поэтому очень важно заниматься глазами в детском, подростковом и юношеском возрасте.
Не последнюю роль в профилактике близорукости играет полноценное питание: в рационе школьника в достаточно количестве должны быть белки и витамины (А,Е и С). Раз в год ребенок должен проходить диспансеризацию и показываться офтальмологу. При выявлении близорукости таких посещений должно быть не меньше двух в год, пишет
