Процесс появления зубов у ребенка всегда интересен родителям, поэтому они отслеживают, какие молочные из них выпали и какие постоянные вылезли. Однако случаются ситуации, когда не понятно, это еще молочный зуб во рту карапуза или уже коренной. Чем отличаются они и по каким признакам можно их распознать?
В чем разница?
Молочные
Так называют первые зубки, появляющиеся у малыша в возрасте до 2,5-3 лет. Они начинают прорезаться у большинства деток в 6 или 7 месяцев, когда на нижней челюсти малютки «проклевывается» первый центральный резец. Вскоре вылезает и его «напарник», после чего режутся резцы на верхней челюсти, боковые резцы внизу, первые моляры, клыки и вторые моляры, пока у ребенка не будет насчитываться 20 зубов.
Такое количество сохранится примерно до 5-6 лет, после - придет время прорезывания первых коренных зубов.
Смена молочных зубов на коренные начинается в возрасте 6-7 лет
Коренные
Так называют постоянные зубы, которые начинают резаться в среднем в 6-7-летнем возрасте. Первыми из коренных прорезаются моляры, занимающие в зубном ряду шестое место, и лишь после этого молочные зубы начинают выпадать, а на их месте начинает резаться их постоянная замена. При этом коренных зубов больше – всего их насчитывают 32, хотя в детском возрасте в большинстве случаев прорезается лишь 28 из них.
Последняя четверка (зубы «мудрости») появляется позже остальных, иногда даже в возрасте старше 30-40 лет.
Если молочных зубов у ребенка прорезывается только 20, то коренных зубов будет как минимум 28
Как отличить молочный от коренного?
Определить, относится ли зуб к молочным или к коренным, можно по его:
- Величине и форме. Временные - небольшие по размеру и более округлые, а коренные – более крупные.
- Окраске. Цвет молочных зачастую белый с невыраженным голубым оттенком, а постоянные из-за наличия более минерализованных тканей отличаются желтоватым оттенком эмали.
- Расположению. Рост молочных происходит вертикально, а коренные слегка направлены своими коронками наружу к губам и щекам.
Давайте рассмотрим детальнее, как понять, молочный зуб во рту малыша или уже постоянный, с учетом его порядкового номера в зубном ряду (номер считают со средней линии наружу):
- Если зуб шестой или седьмой, то он коренной, ведь молочных зубов с каждой стороны челюсти будет только по пять.
- Если вы присматриваетесь к четвертому и пятому зубу, обратите внимание на коронку. Молочные зубки на этом месте отличаются более широкими коронками и наличием четырех жевательных бугорков. Если это уже постоянные зубы, которые называют премолярами, они будут отличаться меньшим числом бугров (их только два на каждом зубе) и более узкими коронками. При спорной ситуации зуб сравнивается с аналогичным с другой стороны зубной дуги.
- Решая, постоянный или молочный у ребенка третий зуб (клык), также следует учесть его форму и размер. Молочные клыки отличаются меньшими размерами, а к моменту физиологической смены их острые кончики истираются. Постоянные клыки более длинные, а их бугорок имеет отчетливую заостренную вершину.
- Присматриваясь к резцам (первым и вторым зубам), в первую очередь тоже учитывают их величину. Если они временные, их ширина составляет примерно 4-5 мм, а высота – около 5-6 мм. У постоянных резцов ширина коронок больше – примерно 10 мм у центральных и около 6-8 мм у боковых. Кроме того, в возрасте прорезывания постоянных резцов их режущие края неровные (с небольшими бугорками), а у молочных резцов к этому возрасту край всегда будет гладким и ровным.
Все ли молочные меняются на коренные?
Чтобы у ребенка появились коренные, абсолютно все молочные зубки должны выпасть. Некоторым мамам кажется, что молочные моляры из-за их крупных размеров относятся к постоянным и не выпадают, но это не так. Они тоже выпадут в свое время, дав возможность прорезаться постоянным премолярам и молярам.
Зуб мудрости - коренной или молочный?
Зубами «мудрости» называют четыре зуба, которые прорезаются последними. По их расположению в зубном ряду они также называются «восьмерками». Поскольку они представляют собой 29-й, 30-й, 31-й и 32-й зубы во рту человека, они никак не могут быть молочными, ведь молочных всего двадцать. Кроме того, они режутся в возрасте старше 17 лет, когда ни одного молочного зуба во рту ребенка в норме оставаться не должно.
Зуб мудрости несомненно относится к коренным зубам
Что делать, если за молочным растет коренной?
Ситуация, когда коренной зуб уже «проклюнулся», а молочный не спешит выпадать – не редкость. В таком случае следует подождать некоторое время, дав возможность молочному зубу расшататься и покинуть зубной ряд.
Если же со времени появления постоянного зуба прошло больше трех месяцев, а молочный остается в десне, стоит сходить с ребенком к стоматологу.
Может ли корень остаться в десне?
Начиная с пятилетнего возраста, корни молочных зубов начинают рассасываться. Этот процесс проходит довольно долго, например, корень каждого резца рассасывается в течение двух лет, а на полное рассасывание корней моляров требуется около трех лет. Однако все корни рано или поздно рассасываются, и лишь после этого зубы выпадают, поэтому в десне они остаться не могут.
Молочные зубы – это самые первые зубы, которые появляются у людей и некоторых животных. У человека первый молочный зубик появляется уже в возрасте 6 месяцев, а подобные на коренные только в районе 5-6 лет.
Поскольку такие зубы болят редко, и их устранение или потеря даются всегда практически безболезненно, многие думают, что у них отсутствует корень. Однако, это не так.
Молочные зубы закладываются в период формирования плода в утробе, и, после появления первой коронки, корни его начинают накапливать соли и увеличиваться в размерах.
После вырастания молочного зубца, его развитие останавливается примерно на 3 года. Если за этот период зуб не подвергался никаким заболеваниям, то его устранение не причинит боли, поскольку корни не были воспалены или повреждены.
Перед выпадением, корень молочного зуба также начинает рассасываться, благодаря чему нередко ребенок сам вытаскивает расшатанный зубчик.
Особенности удаления молочных зубов
Расшатанный молочный зуб лучше оставить в покое, чтобы он мог выпасть самостоятельно. Тем не менее, бывают ситуации, когда удаление просто необходимо. Не стоит делать этого самостоятельно – неверное или несвоевременное может привести к нарушению правильного роста коренных.
Поэтому, для удаления лучше обратиться за помощью к специалистам.
Устранение молочных зубов имеет свои особенности. Все связано с тем, что под ними еще только формируют зачатки коренных, и непрофессиональное вмешательство может нарушить правильный рост и прикус.
Данная процедура не вызывает никаких сложностей у специалистов, но требует особого внимания и аккуратности – любое неверное движение может повлиять на рост новеньких зубов.
щипцы со слабой фиксацией
Для удаления используется специальный инструмент – щипчики со слабой фиксацией. При этом, врач должен действовать крайне быстро, чтобы доставить как можно меньший дискомфорт малышу.
Для удаления уже шатающегося зубика не требуется никакая анестезия. Процедура по его удалению всегда проходит безболезненно.
А вот удаление больного, или, устранение нервов, проводится по желанию родителей, под местным обезболиванием.
Препятствием к этому может послужить только наличие у ребенка аллергической реакции на препарат, для установления которой перед процедурой берутся специальные анализы.
схема смены молочных зубов
Показания и противопоказания к удалению
В некоторых ситуациях, обращение за удалением обязательно.
Это такие ситуации, как:
- Временный зубик шатается, причиняя болевые ощущения при пережевывании пищи или при разговоре.
- Зубики разрушаются, что может повлечь .
- Был случайно выбит, что привело к кровотечению и родителям не удается его самостоятельно остановить.
- Временные зубики мешают росту постоянных.
- Был отколот небольшой кусочек, что привело (или способно привести) к повреждению десен.
- Образование , жлобы ребенка на боль.
Важно также обратить внимание на существующие противопоказания к удалению временных зубов:
- С особой осторожностью следует удалять зубики у малышей с сердечнососудистыми заболеваниями.
- Наличие воспалительных процессов на слизистой ротовой полости.
- Течение инфекционного заболевания.
- Болезни нервной системы, вроде симптома Дауна, олигофрении, энцефалита.
- Болезни кровеносных систем.
- Проблемы с почками.
- Лучевое заболевание второй или третьей стадии.
- Абсолютно запрещено удаление временного зубца в гематомной зоне.
Возможные осложнения
Как и в случае с постоянными зубами, удаление временных может привести к некоторым осложнениям.
К ним относят:
- Повреждение (вплоть до перелома) корня или коронки.
- Специалист может протолкнуть корень в мягкие ткани.
- Нанесение повреждений на десны или слизистые ротовой полости.
- Челюстной вывих.
- Челюстной перелом.
- Корневая аспирация.
- Нанесение повреждений нервам зубика.
- Повреждение растущих по соседству зубцов.
- Открытие кровотечения в области удаления.
Кроме того, возможна ранняя потеря (подразумевается потеря за 12 месяцев до даты смены). Причинами могут стать образовавшийся кариес, различные травмы.
Преждевременная потеря приводит к образованию рубца в лунке, атрофии тканей, что, впоследствии, может привести к затруднениям роста нового постоянного зубика.
Подготавливаем ребенка к процедуре
Самым сложным при удалении молочного зуба является подготовка ребенка к процедуре. Если все анализы хорошие, у ребенка нет аллергий на препараты, которые возможно будут использоваться, то все, что требуется – помочь малышу справиться со страхом.
Сама по себе процедура безболезненна, однако, может принести ребенку некоторый дискомфорт.
- Настроить ребенка на позитивный лад.
- Обязательно присутствие одного из родителей при проведении процедуры.
- Ни в коем случае не нужно пугать ребенка дантистом, в сегодняшнее время аппаратура и используемые на приеме препараты современные, и сами по себе не могут напугать малыша.
- Необходимо ходить на прием к врачу как минимум дважды в год, для общей профилактической проверки зубиков. Ребенок привыкнет к осмотрам и страха перед стоматологами не будет.
- Родителям также не стоит переживать перед процедурой. Ребенок чутко чувствует волнение родителей.
- Стоит научить на своем примере. Родители могут периодически брать малыша с собой на прием к стоматологу, чтобы ребенок видел, что родители спокойны и уверены на приемах врача.
Возможно, эти советы не спасут от слез ребенка, но наверняка родителям удастся избежать множества детских истерик, настигающих у дверей стоматолога. Со временем, ребенок все равно привыкнет и будет относиться к приемам специалиста как к должному.
Прорезывание первого молочного зуба – важное событие в жизни каждого малыша и его родителей, которые особенно серьезно высказывают опасения. Этот период может быть нелегким для малыша. Не успеют они привыкнуть к появлению первых зубов, как начинается их выпадение.
С этим этапом также связана масса волнений. Имеют ли молочные зубы корень? Родители хотят получить точную информацию о том, когда и как должен протекать этот период.
Появление молочных зубов начинается у всех малышей по-разному. Нормой считается возраст 6-го месяца . Полное формирование заканчивается в 3 года. Прорезывание и выпадение у каждого малыша имеет индивидуальные сроки. Точный график, который подошел бы всем детям, нельзя установить.
Возможно появление отклонений, и родители должны понимать, что это вполне закономерно.
Термин назван еще Гиппократом. Он считал, что зубы формируются, когда ребенок питается молоком матери.
По утверждению медиков теория Гиппократа верна. Молочные продукты состоят из кальция, ответственного за показатели состояния каждого из них.
Они не могут похвастаться такой прочностью, как у постоянных. Они находятся в прямой зависимости от питания малыша.
Молочные зубы
ВАЖНО! При рождении у ребенка уже сформированы передние коронки. Они расположены в специальных мешочках на челюсти. Когда малыш появляется на свет, начинается формирование корня вместе с образованием межальвеолярных перегородок. Это приводит к частичной атрофии десен в месте выхода коронки.
У молочных зубов есть корни?
Некоторые родители считают, что корней у них нет. Это не так. У молочных зубов есть корни.Если вовремя не узнать точную информацию, можно получить серьезные последствия.
Из-за быстрого разрушения нервов ребенка почти не волнуют болевые ощущения. Когда молочный прототип разрушен, он сам собою расшатается и выпадет. Это повлекло за собою миф об отсутствии корней.
После того, как молочные сформировались, у них начинается трехлетний период покоя. Хотя это время индивидуально для каждого ребенка. Именно тогда и необходимо идти с малышом к стоматологу, чтобы вылечить поврежденные. Если проигнорировать такую процедуру, постоянные вырастут не такими здоровыми, как этого бы хотелось .
Когда происходит рост моляров и резцов, наблюдается выталкивание молочного зуба. Вследствие этого он начинает шататься и выпадает. Если такой молочные больны и их не лечили, то они могут выпадать с осложнениями, доходящими до необходимости удалять нерв с применением местной анестезии.
ВАЖНО! У временных зубов непродолжительное существование. В13-14 лет они сменяться на постоянные. Характеристики молочных по строению и функциям подобны постоянным зубам, полностью соответствуют им.
Какие проблемы бывают с корнями у молочных зубов?
Временные являются особенными в плане строения. Если после их выпадения остался корень, его можно не выравнивать после выпадения или удаления стоматологом.
Иногда по причине наличия корня в толще десны могут возникнуть воспалительные процессы.
Для того, чтобы обратиться к стоматологу по вопросу удаления корня молочного зуба у детей , может быть причина:
- Повреждения кариесом большей части коронки;
- Расшатывания без последующего выпадения, что вызывает у ребенка болевые ощущения при жевании;
- Из-за травматического повреждения, когда острым краем повреждается слизистая оболочка щек (слизистая щек и десен воспаляется);
- Кариес повредил у корень, под которым начинает прорезаться постоянный (кариес распространиться и на поверхность нового);
- При расшатывании без дальнейшего выпадения новому зубу приходится покинуть челюстной ряд;
- Из-за наличия свища;
- При диагностировании пульпита, хронического периодонтита, флегмоны, кисты, или других воспалительных заболеваний.
ВАЖНО! Если у малыша отмечена хотя-бы одна из перечисленных проблем, родители должны как можно быстрее нанести визит стоматологу.
Молочные зубы с корнями
В каком возрасте корни молочных зубов рассасываются?
Процесс образования наполнение его минералами, процесс появления и время рассасывания корня, этап появления постоянного и его корня имеют определенные время и сроки. Эти процессы очень зависимы от того, как малыш развивается и питается.
Время, когда постоянный зуб развивается, прекращается в такие периоды:
- Резцы центральные и боковые – в 10 лет;
- Клыки и малые коренные – с 12 до 14 лет;
- Первые моляры - в 10 лет;
- Вторые моляры – с 14 до 16 лет.
Чтобы определить, на какой стадии находится развитие корня в том или ином возрасте, и уточнить, когда закончится формирование верхней части корня, проводилось множество рентгенографических наблюдений на нижней челюстью. Изучались данные, которые предоставляли дети и подростки 4 - 18 лет:
- В 3 - 7 лет - 600 детей;
- В 8 - 18 лет - 1287.
Уточнить эти сроки важно для того, чтобы подобрать методику лечения пульпы. Её состояние находится в зависимости от длительности роста окончательного формирования верхушки.
Молочные зубы устроены так, что рассасывание корней начинается самопроизвольно в 3 – 6 лет. Тогда начинается расшатывание.
Рассасывание корней молочных зубов – вопрос времени. Он обязательно расстворится.
Рост и формирование корня заканчивается тогда, когда происходит сужение апикального отверстия до минимально допустимых размеров. Рентгенограмма показывает полностью сформированный корень, но уже без верхней части.
Для окончательного формирования постоянного зуба нет точных сроков. Это индивидуальный процесс, который подвергается колебаниям в одну или другую сторону.
ВАЖНО! Довольно часто корень заканчивает своё формирование намного позже, чем это указано в медицинской литературе.
Шестой по счету полностью формируется в 10 лет только у менее чем 70 % детей. Менее чем у 5 % ребят формирование корня заканчивается не ранее 12 лет. А седьмой полностью формируется в 16 – летнем возрасте, иногда даже в 17 - летнем.
Кости 3, 4, 5-го формируются позже, чем в 12 лет.
Что делать, если выпал молочный зуб, а корень остался?
В какой последовательности выпадают молочные зубы? Относительно вопроса о выпадение следует уточнить, что в первую очередь начинают выпадать представители центральных резцов. Далее происходит выпадение боковых резцов (в возрасте около 6-8 лет). Потом очередь первых коренных или моляров (в 9-11 лет). Последними на очереди вторых моляров и клыков (в 10 – 12 лет).
Следовательно, в 12 – 14 лет все 12 зубов ребенка становятся постоянными. К ним добавляются 8 коренных моляров.
Если выпал молочный зуб, а корень остался, нет повода для беспокойства. Но если это вызывает у малыша болевые ощущения, необходимо проконсультироваться со стоматологом. После диагностики может быть отмечено наличие воспалительного процесса. Тогда появится повод для того, чтобы удалить корень.
Молочный зуб без корня
Надо ли идти к врачу? Стоит ли вызывать стресс у ребенка, если зубы временные. Придет время, и они выпадут. Надо ли травмировать психику малыша визитами в стоматологический кабинет? Стоматологи утверждают, что молочные зубы так же требуют внимания, как и постоянные.
Они способствуют правильному формированию челюсти. При хронической инфекции временного зуба он может заразить постоянный, зачатки которого очень близко расположены от корней молочных. Следовательно, передача инфекции возможна еще до момента появления постоянного зуба.
Научить малыша выполнять гигиенические процедуры родители должны с 3 лет . Челюсти и прикус могут быть нарушены по причине сосания леденцов. Тогда потребуется консультация ортодонта.
В 12 лет заканчивается формирование постоянного прикуса.
Для того, чтобы малыш не боялся стоматолога, необходимо предварительно провести с ним беседу. Объяснить важность такого посещения. Нельзя точно описывать этапы лечения, что может только больше напугать малыша. Доверьтесь доктору, который сможет найти общий язык с маленьким пациентом. Путем косвенного внушения родители пытаются уговорить малыша не бояться, но они могут только усугубить ситуацию.
Первый визит к стоматологу должен быть в 1 год . Доктор проконсультирует родителей насчет действий, которые помогут обеспечить и сохранить здоровье малыша. Посещение стоматолога вызовет привыкание, и ребенок уже не будет проявлять страх. Лечение проводится в игровой форме.
Возраст 3 и 12 лет – время консультации у ортодонта. Посещать стоматолога надо не менее 2-х раз в год, чтобы малыш мог похвастаться здоровой улыбкой.
Важно научить ребенка чистить зубы
Заключение
Иногда малыш с рождения имеет один зубик. Причина этому проста – формирование молочного зуба начинается в период внутриутробного возраста. Такая особенность именно и является нормой, как утверждают стоматологи.
Такие зубы нужны малышу не только для того, чтобы успешно пережевывать пищу. У сформированного зубного ряда есть миссия развивать речевой аппарат, так как проблемы в произношении звуков возникают уже тогда, когда у малыша нет даже одного зуба, например, центрального или бокового резца.
Молочные зубы активно участвуют в формировании правильного прикуса , помогут в развитии мимических и жевательных мышц.
Итак, молочные зубы помогают детям не только правильно пережевывать пищу, но и разговаривать. Корни у молочных зубов есть, они рассасываются самостоятельно. Если корень молочного зуба остался в десне, можно проконсультироваться со стоматологом.
Период прорезывания зубок у детей – процесс сложный. Он сопровождается бессонными ночами, капризами малыша, потерей аппетита и набухшими деснами, в некоторых случаях поднимается температура. Необходимо знать, сколько молочных зубов у ребенка, порядок прорезывание молочных зубов, для чего они нужны и какие действия родителей должны быть в этот нелегкий период.
Грудному ребенку в первые полгода жизни достаточно для полноценного питания грудного молока матери. Затем малыша приучают к твердой еде, что требует наличие зубов. Организм маленького человека знает об этой потребности, и в это время начинают прорезываться первые зубки. Первое время ребенок питается преимущественно жидкой пищей – кашами, пюре.
Процесс прорезывания у каждого малыша происходит по-своему. Одни легко переносят это время, без боли, другие дети становятся беспокойными, и родителям ничего не остается, как проводить бессонные ночи у детской кроватки.
Первые зубки появляются не все сразу, а постепенно. Последовательность проявления определенная, первыми вылезают резцы на нижней челюсти, затем выход двух резцов наверху, следом появляются еще два резца. Всего малыши имеют 20 молочных зубов, их формирование занимает много времени.
В период роста молочных зубок идет одновременное формирование основания для будущих коренных элементов. Почему ребенок сразу не рождается с полных набором зубок? Это невозможно по той простой причине, что малыш очень маленький, и его челюсти попросту не вместили бы все эти элементы с рождения.
По мере роста малыша развивается его челюсть, и появляется основание для молочных зубов. Многие наблюдают явление, что к шести годам ребенок имеет полный набор зубов, при этом между ними к этому возрасту начинают появляться промежутки. Это обусловлено тем, что челюсть растет и развивается дальше, а временные зубы остаются прежних размеров. К семи годам они начинают выпадать, и идет подготовка к появлению постоянных.
Коренные тоже появляются не сразу все, смена происходит постепенно. Узнать, что скоро будет вылезать коренной зуб, просто: молочный начинает расшатываться, ведь новый элемент просто выталкивает его из десны. В конце концов, он выпадает, а на его смену вылезает большой коренной. Полностью смена происходит примерно к 13 годам.
Самая главная функция молочных зубов – они подготавливают основание для появления новых постоянных «сменщиков», они указывают им место, откуда последние должны появиться. Поэтому так важно сохранять их до появления коренных, чтобы последние вылезли правильно. Если молочный зуб потерян раньше, коренной вырастит неправильно.
Временные зубки отличаются от постоянных, они имеют меньшие размеры, слой эмали значительно тоньше, да и срок, который они выполняют свои функции, намного меньше. Из-за большой ширины корневых каналов, в них легко проникают различные микроорганизмы, которые способны разрушить их.
Кроме того, молочные элементы имеют большой объем пульпы, степень минерализации значительно ниже. Это все говорит о том, что они в большей степени подвержены такому заболеванию, как кариес. Поэтому важно сохранять их здоровье.
Нужно знать, какие сроки прорезывания молочных зубов. Первые резцы у малыша появляются к 6-8 месяцам, сначала вылезают нижние резцы посередине, затем верхние. К году малыш является обладателем и боковых резцов сверху. Задние моляры появляются к 1,5 годам, а первые клыки – в 10-16 месяцев. Полностью челюсти заполняются зубками уже к 3-4 годам, к этому времени вырастают вторые моляры.
В этот период важно заниматься здоровьем ротовой полости малыша. Любое отклонение от правильного развития челюсти должно быть устранено. Возможны появления скрежета зубами, неправильное расположение или аномалии с прикусом. По этим вопросам следует незамедлительно обращаться к ортодонту.
Возможна задержка прорезывания, нормальной считается ситуация, когда они формируются с задержкой в 1-2 месяца. Если не видно зубок более длительный срок, нужно обратиться к врачу, это говорит о патологии. Более раннее прорезывание также свидетельствует о наличии проблем со здоровьем малыша.
Всего у ребенка формируется и прорезывается 20 временных зубов, многие родители интересуются, когда выпадают молочные зубы. Выпадать они начинают к 6-7 годам, и уже у 14-летнего подростка формируется полный ряд коренных зубов. Но бывают ситуации, когда зубки изначально выходят постоянными.
Прорезывание резцов и клыков происходит одновременно с выпадением временных, которые начинают расшатываться уже к пяти годам. При этом очень важно, чтобы они выпадали вовремя. Очередность смены следующая:
- Резцы(центральные – 6-8 лет, боковые – 7-9 лет);
- Первые (6-7 лет) и вторые (10-12 лет) премоляры;
- Клыки (9-13 лет):
- Третьи моляры (17-25 лет).
Первые моляры вырастают на смену выпавших, вторые – растут между ними, в месте расширения челюсти. Третьи моляры – так называемые зубы мудрости – растут в течение жизни. Но в связи с утратой своей функциональности, часто они вообще не появляются.
Сроки смены зависят от ряда факторов:
- Генотип малыша;
- Период грудного вскармливания;
- Протекание беременности женщины;
- Наличие перенесенных заболеваний ребенком.
Нормой считается начало смены зубного ряда в возрасте 4-8 лет. Любые отклонения в сроках выпадения и порядке замены свидетельствуют о патологиях развития. Если молочные элементы выпадают раньше или значительно позднее нужного срока, это влечет риск неправильного прорезывания.
Возможные проблемы с молочными зубами
Многие родители рассуждают следующим образом: «Зачем заниматься лечением молочного зуба, если он все равно сменится новым, постоянным?». Это мнении неверное и даже опасное. При рассасывании корней происходит формирование постоянных коренных зубов. Чтобы они правильно прорезались, важно сохранить «проводники», коими и являются временные зубы. Кроме того, молочные элементы становятся материалом для создания постоянных, стимуляторами их роста.
Наличие всех элементов зубного ряда позволяет развиваться правильной речи и произношению, они принимают активное участие в жевании, поскольку это важный этап пищеварения. Поэтому при возникновении проблем с их здоровьем, следует посетить стоматолога. Он может предложить два варианта решения проблемы – удалить или залечить временный зуб. При этом по вопросу, как вырвать молочный зуб, стоит обратиться в стоматологию.
Лечение
Молочный зуб часто поражается кариесом. А это является очагом хронической инфекции, важно вовремя его убрать. По возможности следует предпочесть именно лечение. Удаление влечет появление следующих проблем:
- Изменение расположения оставшихся зубов относительно друг друга. Они смещаются и наклоняются, занимая освободившееся место, что влечет появление постоянного элемента «вторым рядом». А это вызывает нарушения прикуса;
- Раннее удаление может отразиться на сроках прорезывания его последователя;
- Корень временного зуба взаимодействует с зачатком постоянного. Незалеченный молочный проводник может повредить новый зуб, и последний появится с нарушениями, дефектами или повреждениями.
Лечение стоматолог назначает в следующих случаях:
- Поражение кариесом с возможностью излечения последнего. Молочные зубы более подвержены разрушению, чем постоянные. Это легко исправить, если вовремя заметить проблему и устранить ее. Для этого рекомендуется регулярно водить ребенка в стоматологию. В случае, когда зуб практически полностью разрушен, но возможно его восстановление. Это делается, когда у ребенка нет жалоб на болевые ощущения и не имеется необратимых разрушений, десна находится в нормальном состоянии и область вокруг поврежденного элемента не вызывает беспокойства.
- Лечение может производиться и в случае, когда зуб уже шатается, но сам не выпадает. Ребенок может жаловаться на некоторые неудобства по этому поводу, но никаких неприятных ощущений ситуация не вызывает. Специалист в данном случае проверяет, не является ли причиной расшатывания растущий постоянный элемент. Если причина не в этом, то производится лечение.
Причин для лечения может быть много. Но в любом случае необходима консультация специалиста. Раннее удаление нежелательно в любом случае, и производится оно только по достаточным показаниям. Стоит помнить, что молочные зубы являются не только проводниками, но и «охранниками» постоянных. Их раннее отсутствие может привести к неправильному прорезыванию, нарушениям прикуса и деформации челюсти.
Удаление
Случаи, когда удаление возможно и даже неизбежно, определяет врач-стоматолог. Показания к проведению этой процедуры могут быть двух видов:
- Абсолютные;
- Относительные.
В первом случае удаление просто необходимо, и отказаться от него невозможно. Это происходит, когда молочный зуб разрушен настолько, что нет никакой возможности его восстановления. Более того, оставление пораженного кариесом зуба чревато негативными последствиями для соседних здоровых элементов челюсти, возможно воспаление десны и поражение нового постоянного зуба.
Это происходит в случаях, когда вовремя не выявлено заболевание, и кариес запущен. Обязательно удаление производить при наличии на корне кисты или гранулемы, возникновении пульпита или периодонтита, сильных воспалений.
Важным показанием к удалению служит рост постоянного зуба. Если временный фрагмент не шатается и не собирается выпадать, приходится обращаться к стоматологу. В противном случае, коренной может вырасти неправильно, сместится или уйти в сторону.
Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!
На вопрос о том, есть ли нервы в молочных зубах, многие родители уверенно отвечают отрицательно. Это очень распространённое заблуждение, которое основывается на следующих утверждениях:
- Малыши лишаются временных зубов естественным образом практически без боли.
- Они выдёргиваются без каких-либо серьёзных усилий посредством обычной нити.
Предположение об отсутствии нервов является причиной того, что многие родители не уделяют достаточного внимания состоянию полости рта своего ребёнка и не особо вникают в проблему. Однако, у молочных зубов есть нервы, которые являются частью пульпы. Последняя представляет собой мягкую соединительную ткань, которая ответственна за питание молочного зуба и состоит из лимфатических и кровеносных сосудов.
Молочные зубы имеют строение аналогичное коренным. В их структуре также содержатся пульпа, капилляры, дентин и эмаль. Отсутствие болевого синдрома при их выпадении объясняется тем, что к моменту смены на коренные, у молочных практически отсутствуют нервные окончания.
Чтобы лучше понимать строение молочного зуба, следует знать о том, как происходит его формирование, и чем он отличается от коренного. Формирование зачатков этих будущих костных образований в полости рта происходит ещё до появления малыша на свет. Именно в тот момент образуются и нервные окончания.
К тому моменту, когда ребёнку исполнится 2 года, практически все зубы будут сформированы и на несколько лет остановится процесс их роста. Далее, в 5–6-летнем возрасте корни молочных начинают уменьшаться в размерах, что приводит к тому, что они расшатываются и совершенно безболезненно удаляются. Но это отнюдь не оттого, что нерв в таких зубках отсутствует. Просто он располагается гораздо глубже.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Среди родителей ходит миф, что у молочного и коренного зуба один и тот же нерв. Это не так. Не стоит сильно переживать, если в раннем возрасте малышу был удалён нерв временного зуба. Когда появится коренной, у него будет свой нерв.
Однако если началось развитие воспалительного процесса в корне молочного либо он подвергался чистке и пломбированию, то это приводит к более долгому процессу рассасывания корня. В этом случае и ребёнок, и родители убедятся в том, что нервы в молочных все же есть.
Для более хорошего понимания вопроса, приведём таблицу-сравнение молочных и коренных зубов:
Молочные Коренные Размеры Всегда имеют небольшие размеры, а также располагаются более вертикально, чем постоянные. Обычно более массивные. В норме, между ними довольно трудно увидеть невооруженным глазом хоть какие-то промежутки. Толщина эмали, дентина Эмаль более тонкая, приблизительно 0,2-1 мм. Толщина дентина варьируется от 0,6 до 1,5 мм. Толщина дентина обычно от 3 до 6 мм, а максимальная толщина слоя эмали до 1,7 мм. Цвет Цвет почти всегда белый, иногда немного синеватый. Чаще имеют желтоватый оттенок. Структура эмали Как правило, имеет неоднородную поверхность, на которой большое количество мелких трещин и пор. Именно по этой причине дети так часто страдают кариесом. Более прочная, поэтому меньше подвержена различным повреждениям. Пульпа Выполняет роль нерва, так как находится очень близко к поверхности из-за тонкой эмали и дентина. А также, ножки пульпы там немного длиннее, и корневые канальцы шире. Ножки пульпы короче, а корневые каналы уже. Поэтому взрослые меньше подвержены такому заболеванию, как пульпит. Количество У детей шести лет - 20 штук. У среднестатистического человека их количество варьируется от 28 до 32 щтук. Корень Со временем корень рассасывается. Но корни, которые ранее были вылечены от пульпита или других заболеваний, рассасываются гораздо сложнее и дольше. После полного формирования, корень остается навсегда. Удаление Обычно происходит естественным образом. Практически всегда требует посещения стоматолога.
Причины депульпирования у детей
В некоторых случаях стоматологи всё же в молочном зубе потому, что его уже невозможно вылечить. В стоматологии удаление нерва обозначают термином «депульпирование».
При воспалении врач вынужден полностью удалить пульпу вместе с входящими в её состав нервами и кровеносными сосудами. Вследствие такой процедуры зуб перестаёт чувствовать боль, а также болезненно реагировать на холодные и горячие продукты и напитки при приёме пищи. Ситуация осложняется тем, что оставшись без сосудов, зуб лишается возможности получать необходимое питание. Таким образом, по прошествии определённого количества лет его эмаль становится практически чёрной. Это является свидетельством того, что происходит процесс разрушения дентина под эмалью.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Проведение своевременного депульпирования очень важно, так как данная процедура позволяет предотвратить распространение воспалительного процесса в более глубокие ткани, где расположены зачатки постоянных зубов.
В ситуации с молочными зубами до их разрушения доходит очень редко, так как они существуют всего несколько лет. Гораздо хуже дело обстоит в том случае, если были воспалены нервные окончания у коренного. На месте последнего уже вряд ли вырастет новый. Поэтому очень важно избегать воспаления нервов и обращать внимание на жалобы детей на боль во рту.
Нарушения пульпы, из-за которых чаще всего и происходит удаление, могут появиться по следующим причинам:
- Пульпит. Это воспалительный процесс пульпы, причиной которого может стать обычный кариес, который не был вовремя вылечен.
- Периодонтит. Сильное воспаление участка десны. Воспаление локализуется в тканях, окружающих корень зуба. Источник же инфекции находится непосредственно в пульпе. Поэтому врач начинает терапию периодонтита с того, что удаляет воспалённую пульпу. Если вовремя не пресечь развитие этого заболевания, оно способно привести к пульпиту и другим проблемам со здоровьем полости рта малыша.
- Кариес. На сегодняшний день тенденции таковы, что кариес развивается даже у 2-летних малышей. Опасность кариозного процесса у детей заключается в том, что он развивается молниеносно и за короткий промежуток времени способен дойти до пульпы. В результате врачу остаётся лишь удалить воспалённый нерв. Это может произойти всего за несколько недель. Поэтому никогда не стоит затягивать с посещением специалиста. Лучше взять ситуацию под контроль, когда болезнь лишь на стадии развития, поскольку не вылеченные заболевания – это постоянный очаг инфекции в полости рта.
- Физическое повреждение, травма. Так как дети довольно активны по своей натуре, велика вероятность ситуации, которая способна привести к отрыву нервного пучка, вследствие чего пульпа становится мёртвой, поэтому её удаляют.
Важно помнить, что во избежание нежелательных последствий и в целях обеспечения здоровья ребёнка, в том числе и полости рта, мамы и папы должны с ранних лет приучать малыша к соблюдению личной гигиены.
