24.08.2019

Уплотнение поджелудочной железы на узи лечение. Причины и развитие уплотнений в поджелудочной железе. Незначительные диффузные изменения


Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, которое обуславливается относительным или абсолютным недостатком в человеческом организме инсулина (гормона поджелудочной железы) . В крови значительно повышается уровень сахара (глюкозы) . В результате стенки поджелудочной железы уплотняются.

Обязательно нужно включить в рацион употребление первых блюд (супов) , вторые блюда из нежирного мяса (говядины, курятины) , рыба в отварном виде, свежие овощи. Необходимо избегать пряностей и сладостей, острой пищи и грибов, а также мороженых продуктов.

Последние посты

Комментарии:

Оставьте комментарий Отменить комментарий

Восстановление после удаления аденомы гипофиза: как смягчить последствия?

Болит горло, опухли гланды при беременности: чем это опасно?

Аденома гипофиза: причины возникновения опухоли

Как проявляется воспаление легких у взрослых: симптомы

Для тех, кто хочет знать причину икоты у взрослых после еды!

Опухла гланда с одной стороны, больно глотать: о чем это говорит?

Воспаление потовых желез: лечение без побочных эффектов

Чаи для новорожденных: отзывы о сборах с фенхелем

Польза травяного чая для детей: ромашковый чай

Разбираемся, почему кровоточат гланды!

Спасибо за посещение сайта «МедиЗона» - всё о медицине! Благодарим Вас за посещение сайта«МедиЗона» - всё о медицине! Искренне надеемся, что смогли помочь Вам избавиться от серьезных болезней и не столь значительных недугов. Будем рады видеть Вас вновь, но только здоровыми и только в отличном настроении!

Уплотнение в поджелудочной железе что это

Диффузные изменения паренхимы свидетельствуют об изменении ткани внутри органа. При воспалении поджелудочной железы паренхима полностью вовлекается в патологический процесс.

Да, подобное мануальное обследование действительно может показать, что определенный участок поджелудочной железы отличается плотностью больше нормальной. Таким образом, опытный врач, изучив картину изменений, происходящих с тканями у пациента с панкреатитом, может совершенно точно сказать, насколько эффективным было назначенное лечение.

Уплотнение органов пищеварительного тракта свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и может стать причиной развития различных патологий. Уплотнение печени и поджелудочной железы, как вид нарушения пищеварительного тракта, диагностируется довольно сложно и поэтому требует вмешательства опытного гастроэнтеролога.

И в том и в другом случае, окончательное решение, по поводу возникновения уплотнения поджелудочной железы, может принимать только опытный специалист. Первичным методом лечения уплотнений поджелудочной железы является голодание, позволяющее снизить уровень желудочной секреции. В качестве средства купирования болевого синдрома, возникающего при увеличении толщины стенок поджелудочной железы, применяется Промедол. Исходя из разнообразия причин, признаки диффузных изменений будут напрямую зависеть от основного диагноза.

Хронический панкреатит имеет затяжной характер течения и на начальном этапе повреждение поджелудочной железы ограничивается отеком и мелкими кровоизлияниями. С течением заболевания железа уменьшается и склерозируется, и не продуцирует достаточного количества пищеварительных ферментов. На начальной стадии фиброза поджелудочной железы может не отмечаться клинических проявлений заболевания.

Поэтому на УЗИ отмечается изменение всего органа, а не отдельных участков, как при других заболеваниях. Дополнительными критериями является наличие жидкости в области поджелудочной железы, в брюшной и плевральной полостях. Железа приобретает нечеткий контур с неровными краями. Сохраняется неровность краев. На поздних стадиях могут быть обнаружены кисты и кальцинаты в тканях поджелудочной железы и соседних органов. Фиброз поджелудочной железы проявляется на УЗИ повышением плотности и эхогенности органа с сохранением нормальных размеров.

Диффузные изменения поджелудочной железы

Липоматоз на ранних стадиях характеризуется усилением эхогенности с сохранением нормальных размеров органа и умеренным уплотнением паренхимы вследствие сдавления жировой тканью. Для расслабления спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы назначают спазмолитики (но-шпа, платифилин). С целью уменьшения выработки пищеварительных ферментов применяется атропин, а также местная терапия в виде холода на область поджелудочной железы.

При прогрессирующем склерозировании паренхимы поджелудочной железы, сопровождающемся острой нехваткой ферментов и истощением, проводится внутривенная поддержка белкового обмена.

Уплотнение паренхимы поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы лечится нестероидными противовоспалительными средствами. Обратите внимание на диету и питание при холецистите и панкреатите. Поджелудочная железа представляет собой крупный орган внутренней и внешней секреции. В толще поджелудочной железы имеется её проток направленный от хвоста к головке. Железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

Уплотнение стенок поджелудочной железы #8212; причины и лечение, если уплотненная

Здоровая поджелудочная железа имеет однородную ткань, крупные контуры. Причиной изменения паренхимы поджелудочной железы также может быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов, способствующих нарушению обмена веществ. Методы исследования паренхимы поджелудочной железы включают опрос и осмотр больного, лабораторные, инструментальные и рентгенологические методы.

УЗИ поджелудочной железы при остром панкреатите

Поджелудочная железа здорового человека имеет однородную структуру, одинаковую эхогенностью, хорошо видимые контуры, крючковидный отросток, правильное положение и нормальные размеры головки и хвоста. Отклонение от нормы определяется увеличением размеров отдельных частей поджелудочной железы и неоднородностью структуры её тканей.

Диффузно-неоднородные изменения могут обуславливаться отеком, воспалительным процессом и образованием псевдокист. Реактивные изменения паренхимы – следствие воспаления поджелудочной железы из-за агрессивного воздействия на нее печени и желчного пузыря.

Паренхима щитовидной железы – эпителиальная функциональная ткань органа, содержащая активно делящиеся клетки. Подобные трансформации в ткани могут происходить в силу возраста, при заболеваниях, как поджелудочной железы, так и других органов.

Равномерные трансформации ткани паренхимы поджелудочной железы могут быть вызваны рядом заболеваний. Структура железы при подобных трансформациях однородна. Развитие подобных трансформаций сигнализирует о болезнях органов, непосредственно связанных поджелудочной железой. Диффузные изменения поджелудочной железы имеют реактивный, то есть вторичный характер, и происходят как реакция железы на заболевание соседних органов.

Основными причинами уплотнения поджелудочной железы являются различные дистрофические изменения в структуре ее тканей. В данном случае данные УЗИ описывают, как умеренные изменения поджелудочной железы. Наличие подобных изменений указывает на уменьшение размеров поджелудочной железы или уплотнение структуры ее тканей.

Немного по теме:

Уплотнение поджелудочной железы: причины заболевания

Данный диагноз может быть поставлен врачом-специалистом после того, как пациент пройдет УЗИ и ряд других обследований. Подобные изменения могут свидетельствовать о наличии каких-либо нарушений в организме.

При наличии воспалительного процесса или ранее перенесенного заболевания, поджелудочная железа может претерпевать различные функциональные изменения. Выражаются они в следующем:

Хронический панкреатит – непрестанное воспаление, которое может характеризоваться достаточно медленным поражением всей ткани. С течением времени может произойти атрофия, ткань может кальцинироваться или даже отмереть. Уплотнение поджелудочной железы связано с рубцеванием органа изнутри. Чем чаще происходят рецидивы, тем стенки поджелудочной железы становятся плотнее. Острый панкреатит может спровоцировать некроз участков ткани поджелудочной железы. В случае, когда заболевание выявлено вовремя и лечение проведено правильно, воспалительный процесс устраняется, а на месте очагов воспаления могут появиться уплотнения различной локализации, которые вызваны рубцеванием ткани.

Уплотнение поджелудочной железы – это не симптом болезни, а признак уже перенесенного заболевания. В связи с этим диагностической функции в себе этот признак не несет. Изменения не всегда могут быть обнаружены при первом обследовании. Опасность заключается в том, что уплотнения могут связаны с инфекционным процессом в организме.

Методами обследования при паренхиме поджелудочной железы является осмотр, опрос пациента, инструментальные, лабораторные и рентгенологические исследования.

Основными симптомами уплотнения являются боли в левом подреберье и подложечной области, расстройства пищеварения, похудение и слабость. Вносят свои коррективы характер и режим питания, наличие холецистита, желчекаменной болезни, муковисцидоза.

Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, которое обуславливается относительным или абсолютным недостатком в человеческом организме инсулина (гормона поджелудочной железы). В крови значительно повышается уровень сахара (глюкозы). В результате стенки поджелудочной железы уплотняются.

Опухоль поджелудочной железы тоже может стать причиной уплотнения органа. Этиология рака поджелудочной железы на сегодняшний день до конца не выявлена. Однако развитию опухоли способствуют некоторые факторы.

Кисты поджелудочной железы диагностируются довольно-таки непросто. Чаще всего их можно перепутать с кистой в почках, печени и надпочечниках. Это чревато различными осложнениями и неизбежно приводит к уплотнению стенок поджелудочной железы.

После такого заболевания, как панкреатит, в панкреатических протоках могут образоваться камни. Состоят они практически из кальция. Если вовремя их не удалить, это может привести к склерозу или атрофии органа.

Лечение данного состояния начинается только при наличии определенных жалоб. Если же уплотнение поджелудочной железы, причины которой заключаются в перенесенном заболевании, никакого дискомфорта не приносит, это не требует лечения.

Обязательно нужно включить в рацион употребление первых блюд (супов). вторые блюда из нежирного мяса (говядины, курятины). рыба в отварном виде, свежие овощи. Необходимо избегать пряностей и сладостей, острой пищи и грибов, а также мороженых продуктов.

Уплотнение паренхимы поджелудочной железы может быть подсказкой, о том что пора пересмотреть свой рацион питания, начать бережно относиться к своему здоровью, обратиться за помощью к специалисту.

Что такое паренхима поджелудочной железы?

Паренхима поджелудочной железы представляет собой железистую ткань поджелудочной железы. Она выполняет ряд важнейших функций. Некоторые заболевания нарушают ее структуру.

Что означает паренхима поджелудочной железы?

В брюшине расположена поджелудочная железа. Она состоит из трех частей: тело, хвост и головка. Железу частично закрывает желудок. Поджелудочная имеет особую структуру, похожую на текстуру вымоченного мяса и имеющую бледно-розовый окрас. Ее составляют:

  • железистая ткань, или паренхима;
  • соединительная ткань, или строма.

Паренхима является разноструктурной тканью органа, которая имеет вид множественных долек и островков Лангерганса. Дольки имеют неправильную форму и размер в 5 мм, а островки представляют собой клеточные области, имеющие круглую форму.

Паренхима выполняет ряд важнейших функций:

  1. Внешняя секреция. В дольках вырабатывается поджелудочный сок, содержащий ферменты, которые необходимы для расщепления пищи. К ним относятся липаза, амилаза, трипсин.
  2. Внутренняя секреция. Островки Лангерганса вырабатывают гормоны, необходимые для обмена углеводов и липидов. Инсулин, глюкагон и липокаин проникают в кровь и регулируют данный процесс.

Некоторые заболевания приводят к изменениям структуры, размера органа и др.

Исследование состояния паренхимы поджелудочной железы

На состояние органа влияют такие болезни, как панкреатит и сахарный диабет.

Они приводят к воспалительным процессам. Вследствие этого он отекает, происходит уплотнение поджелудочной железы, нарушаются текстура и внутрисекреторная функция. В итоге развивается гипергликемия, печень заплывает жиром.

Все изменения, которые происходят в паренхиме поджелудочной железы, видны при УЗИ. Оно позволяет диагностировать следующие факторы:

  • увеличение размера и уплотнение органа;
  • неоднородность структуры, в некоторых случаях ее разрушение.

Если у больного диагностируется хронический панкреатит, благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить следующие нарушения:

Все это отличает больную и здоровую железу.

Методы лечения нарушений

Они зависят от тяжести протекания и серьезности болезни. Назначаются 2 вида лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Назначается, исходя из болезни, которая стала первопричиной нарушений. Цель #8211; устранить симптомы заболевания. Так, если причиной нарушения органа стал панкреатит, то назначают:
  • противовоспалительные препараты группы нестероидов, которые снимают болевые ощущения;
  • препараты группы спазмолитиков, которые расслабляют мускулатуру протоков железы и устраняют спазмы;
  • препараты группы ферментов, которые устраняют чувство тошноты и диарею;
  • витамины.

Если причиной стал диабет, врач назначает дополнительно препараты, которые способствуют снижению уровня сахара в крови. Самолечением заниматься нельзя.

  1. Диетотерапия. Она заключается в отмене ряда продуктов. Запрещена жирная, жареная, копченая, пряная и сладкая пища. Исключаются грибы, кофе, крепко заваренный чай, консервы и фастфуд, газированные напитки и алкоголь. Рекомендуется белковая диета. Нужно с аккуратностью употреблять овощи, фрукты, однако виноград, апельсины, бананы тоже под запретом. Если причиной нарушений органа послужил сахарный диабет, исключается пища, богатая углеводами.

Важно соблюдать рацион. Больные должны принимать пищу регулярно и часто, но небольшими порциями. Важна и обработка продуктов: идеальны для больных отварные, запеченные и пареные блюда.

Причины и развитие уплотнений в поджелудочной железе 🏥💊

Уплотнение поджелудочной железы может быть выявлено во время ультразвукового исследования и свидетельствует об изменениях в тканях органа, которые развились в результате патологии. Обнаруженное уплотнение структуры не является симптомом заболевания - это лишь объективное подтверждение перенесенной или имеющейся в настоящее время болезни. Поэтому диагностического значения подобное явление не имеет. В большинстве случаев отклонения от нормы в плотности тканей на УЗИ визуализируют не при первой консультации, когда пациент обратился с жалобами на ухудшение состояния, а значительно позже, после проведенного лечения.

Что такое уплотнение тканей ПЖ?

Многие годы безуспешно лечите ПАНКРЕАТИТ?

Главный гастроэнтеролог РФ: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от панкреатита просто почистив поджелудочную от токсинов.

Если ткани железы уплотняются, это говорит о тяжелой патологии ПЖ, которую перенес пациент. Любое воспаление приводит к гибели клеток: если процесс тяжелый, со временем в этом месте формируются рубцы, повышая плотность тканей и стромы. Это обнаруживается при проведении обследований как диффузное или локальное (в случае рубцов) уплотнение.

Развитие уплотнения структуры, ткани, стромы поджелудочной железы

Структура тканей уплотняется при наличии воспалительных явлений в ПЖ. Притом происходит нарушение функций органа, отчего может страдать вся система пищеварения. Изменения в структуре тканей происходят при остром панкреатите, который протекает в виде панкреонекроза. Гибель клеток может происходить на определенном участке ПЖ, а может равномерно распространиться на всю паренхиму - диффузионный процесс - и привести к летальному исходу. Но после перенесенного острого панкреатита нарушение в структуре тканей на сонографии может обнаруживаться не сразу.

При атрофии клеток, кальцинировании появляется уплотненная строма - соединительнотканная основа ПЖ. Результатом изменения стромы и структуры может стать формирование рубцов в толще ткани. Это наблюдается при частых и тяжелых обострениях хронического панкреатита: при каждом усилении симптомов клетки ПЖ погибают безвозвратно. В местах гнойного воспаления впоследствии возникают рубцы в виде утолщенной ткани.

Причины возникновения отклонений

Самой частой причиной отклонений от нормы в паренхиме ПЖ является воспалительный процесс - панкреатит. В зависимости от формы болезни, ее степени тяжести, вовлечения в процесс соседних органов изменения на сонографии варьируются. При длительно текущем рецидивирующем хроническом процессе при проведении УЗИ нарушения паренхимы выявляются в значительно большей степени, чем при остром процессе.

Помимо панкреатита, к отклонениям в строении и плотности ткани ПЖ приводят и другие факторы:

  • нарушение кровоснабжения органа вследствие других хронических, длительно текущих заболеваний или из-за изменений в стенках сосудов;
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, аденома гипофиза, недостаточность надпочечников, сахарный диабет);
  • дистрофия ПЖ;
  • генетические особенности;
  • подростковый и старческий возраст.

Симптомы и проявления при патологии

Все изменения, выявляемые в структуре, строме органа, которые носят распространенный или локальный характер (ткань может утолщаться в определенной области: головке, теле или хвосте поджелудочной железы), свидетельствуют о перенесенной болезни. Они могут означать последствие патологии, которая в острой или хронической форме протекала у пациента в прошлом. Обнаружение на сонографии умеренно выраженных или значимых отклонений в большинстве случаев является находкой и не сопровождается никакими симптомами.

При изучении анамнеза может выясниться, что длительное время были жалобы на боли в печени, левом подреберье, тошноту, рвоту, расстройство стула в виде поноса или запора, произошло снижение веса. Если такое состояние повторялось неоднократно, а пациент не обращался к врачу своевременно либо лечился самостоятельно, процесс приобрел хроническое течение с прогрессирующими изменениями в ПЖ. Даже нарушение диеты в таких случаях усугубляет изменения в железе и провоцирует дальнейшее прогрессирование. Это может обозначать, что любое воздействие неблагоприятных внешних или внутренних факторов возобновит болезнь, но в более тяжелой форме.

Диагностика уплотнений поджелудочной железы

Диагностируются нарушения в поджелудочной железе при отсутствии жалоб с помощью функциональных методов исследования. На момент обследования лабораторные показатели могут быть в пределах нормы. Пальпаторно определить уплотнение органа невозможно, поскольку ПЖ располагается забрюшинно.

Достоверным и точным методом диагностики является УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Это исследование не занимает много времени, не требует особенной подготовки (за исключением того, что делать его необходимо натощак), является самым безопасным способом, которому может подвергнуться ребёнок и взрослый, не опасаясь осложнений. При проведении УЗИ определяются размеры органа и его частей, однородность и эхогенность тканей, патологические включения, образования, распространенность патологического процесса, четкость границ.

В сомнительных случаях назначается МРТ - магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования на любой, даже ранней стадии изменений.

Способы устранения уплотнений

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает наш подписчик Ирина Кравцова: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

Уплотнения, обнаруженные при обследовании в период ремиссии воспалительного процесса, когда пациент не предъявляет жалоб, и в биохимических анализах крови и мочи отсутствуют изменения, не нуждаются в лечении. А также методов восстановления погибших при некрозе клеток ПЖ, которые заместились соединительной тканью, не найдено. Все изменения в паренхиме ПЖ, которые возникли в результате патологии, особенно, если это связано с распадом нормальных панкреоцитов, необратимы.

При выявлении уплотненных участков лечение должно быть направлено на предупреждение дальнейшего распространения этих процессов и максимальное восстановление утраченных функций, если это произошло. С этой целью используются консервативные методы лечения.

При выявлении уплотнений, свидетельствующих о наличии новообразований, в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Поэтому комплексное лечение включает:

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает применение медикаментозных средств и диетического питания. Если ограничения в еде могут назначаться на длительный период, иногда - на всю жизнь, то лекарственная терапия применяется в период обострения. После перенесенного острого панкреатита с массивным некрозом или при частых обострениях хронического воспаления в железе пациент может нуждаться в постоянной заместительной ферментотерапии. В таких случаях доза, кратность и длительность приема назначаются гастроэнтерологом: он же контролирует и корректирует лечение.

Для постоянного применения назначаются также сахароснижающие препараты, если в процессе гибели островков Лангерганса, бета-клетки которых вырабатывают инсулин, развился сахарный диабет. Больного наблюдает эндокринолог, назначает диету и лекарства, отменить которые или снизить дозу после очередного обследования может только он.

Этиологического и патогенетического лечения заболеваний ПЖ не существует. Назначается симптоматическая терапия. Она проводится с учетом жалоб и биохимических исследований. Такое лечение, помимо ферментов и сахароснижающих препаратов, включает:

  1. Спазмолитики, холинолитики, анальгетики при наличии болевого симптома и степени его выраженности.
  2. Антисекреторные средства с различным механизмом действия.

Из группы антисекреторных препаратов используются:

  • ИПП (ингибиторы протонной помпы);
  • блокаторы H2- гистаминовых рецепторов;
  • антациды.

Назначается также терапия основной патологии, которую выявляют с помощью выяснения жалоб, анамнеза, объективного осмотра и функциональных методов.

При остром панкреатите или обострении хронического, лечение проводится в стационаре, начинается в отделении интенсивной терапии, где применяются дополнительно инфузионные растворы, антиферментные средства, наркотические анальгетики.

Операционные методы

В случаях уплотнений, выявленных при проведении сонографии ПЖ, хирургические методы лечения ПЖ показаны при наличии:

Они сдавливают ткани органа и вызывают изменения в их структуре. Поэтому радикальное лечение показано также при неэффективности консервативной терапии этих изменений на предыдущих этапах.

Оперативные методы стабилизируют патологический процесс - замедляют прогрессирование хронического панкреатита. Согласно статистическим данным, 40% больных хроническим панкреатитом (ХП) становятся пациентами хирургического отделения стационара в связи с рефрактерностью к терапевтическому лечению и развивающимися осложнениями. С учетом, что клинические проявления диффузных трансформаций ткани ПЖ на момент их визуализации на сонографии отсутствуют, в лечении ограничиваются диетой и устранением вредных факторов и привычек.

Диета и профилактика возникновения уплотнений

С целью предупреждения дальнейшего развития патологического уплотнения тканей, атрофии железы и окончательного снижения ее функций, назначается диетическое питание, которое является важной частью терапии. Иногда, когда изменениям подверглась не вся паренхима, строгая диета, которая приписывается врачом, может стабилизировать состояние и улучшить самочувствие. Грубые нарушения, а иногда и незначительные погрешности в лечебном питании могут привести к очередному рецидиву.

КАК ЗАБЫТЬ О ПАНКРЕАТИТЕ НАВСЕГДА?

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели рекомендуют Монастырский чай. Уникальный состав, в который входят 9 лекарственных растений, полезных для поджелудочной, каждое из которых не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Применяя его вы не только устраните все симптомы воспаления железы, но и навсегда избавитесь от причины его возникновения.

Если специалист считает соблюдение диеты обязательным, пренебрегать этими рекомендациями нельзя!

При выявленном панкреатите с сопутствующей патологией других органов пищеварения используется диетический стол № 5п по Певзнеру. Существует несколько его разновидностей, которые разработаны с учетом стадии заболевания, активности процесса, тяжести состояния больного, сопутствующих болезней. Общие принципы лечебного питания при изменениях в ПЖ сводятся к категорическому запрету жареного, жирного, острого, копченого, соленого, различных приправ и усилителей вкуса. Необходимо соблюдать:

  • дробность и кратность питания: маленькие порции 5−6 раз в день при обострении, в ремиссию - 4−5 раз в день;
  • обязательный полноценный обед с первым блюдом и легкий поздний ужин;
  • приготовление еды путем тушения, отваривания, запекания, паровым способом;
  • пищу необходимо измельчать, чтобы уменьшить функциональную нагрузку на ПЖ;
  • комфортная температура - не рекомендуется чрезмерно горячая или холодная еда, она должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистые;
  • соблюдение прописанного калоража - при составлении меню и приготовлении пищи пользоваться специальными таблицами с указанием энергетической ценности продуктов (питание должно быть полноценным, с использованием достаточного количества белков и включать овощи и фрукты в измельченном и обработанном виде), а также списком запрещенных и частично ограниченных к применению.

Профилактикой патологической трансформации ткани ПЖ является изменение образа жизни:

  • полный отказ от алкоголя;
  • отказ от курения;
  • уменьшение хронических стрессов и переутомлений;
  • активный образ жизни;
  • полезное полноценное питание с исключением вредных продуктов.

Последствия и осложнения после обнаружения уплотнений ПЖ

Все отклонения от нормы (за исключением новообразований, кист, псевдокист, кальцификатов), выявленные при УЗИ ПЖ, являются морфологическими. На их основании нельзя поставить диагноз, назначить лечение и делать прогноз о дальнейших последствиях или осложнениях. Обнаружение уплотнений - это начальный этап, который может быть продолжен для выявления других изменений путем дополнительных методов исследования, или должен стать поводом для отказа от вредных привычек и изменения образа жизни с правильным режимом и питанием. Обычно в дальнейшем необходимо динамическое наблюдение и УЗИ-контроль, а также своевременное обращение к врачу при первых симптомах ухудшения здоровья.

Тошнота, боли в животе, высокая температура, интоксация - это всё панкреатит. Если симптомы «на лицо» - возможно, ваша поджелудочная уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе поджелудочной железы страдает до 15% всего населения планеты.

Как забыть о панкреатите? Об этом рассказывает главный гастроэнтеролог РФ Владимир Ивашкин…

А что стоит за этим врачебным заключением? Опасен ли этот признак, о каких заболеваниях свидетельствует, и как лечится: попробуем разобраться.

Основы УЗИ диагностики гепатодуоденальной зоны

Когда врач оценивает состояние органов брюшной полости пациента на УЗИ, большое внимание уделяется состоянию поджелудочной железы, или pancreas.

Поджелудочная железа – небольшой непарный орган гепатодуоденальной зоны, длина которого у взрослого колеблется от 17 до 22 см, а ширина – от 3 до 4 см. Среди его основных функций выделяют как экзокринную, связанную с продукцией панкреатического сока и ферментов, участвующих в пищеварении, так и эндокринную, обусловленную секрецией гормонов инсулина и глюкагона.

В ходе ультразвукового исследования определяются несколько важных показателей:

Паренхима поджелудочной железы – это внутренняя структура органа, состоящая из функционально активных клеток. В норме она однородна.

Наряду с соединительнотканными оболочками, паренхиматозной тканью представлено большинство внутренних органов: и печень, и почки, и щитовидная железа (ЩЖ).

Виды изменений в поджелудочной железе

Все структурные изменения в паренхиме поджелудочной железы делятся:

  1. В зависимости от распространенности:
    1. локальные, при которых в паренхиме органа наряду с нормальными наблюдаются участки со снижением или повышением эхогенности;
    2. распространенные (диффузные) – отклонения от нормы, связанные с отсутствием четко выраженных патологических участков: увеличение или снижение плотности наблюдается по всей паренхиме ПЖ.
  2. В зависимости от выраженности: незначительные, выраженные или умеренные диффузные изменения.

Итак, что врач может увидеть с помощью ультразвука? УЗИ – это недорогой и эффективный метод диагностики, основанный на способности тканей в зависимости от плотности по-разному отражать звуковые колебания высокой частоты.

Одна из основных величин, которая оценивается в ходе исследования, получила название эхогенность. Эхогенность – разница между силой сигнала, генерируемого УЗ-трансдъюсером, и получаемого им же после прохождения через внутренние ткани организма. В норме жидкостные структуры (например, содержимое мочевого или желчного пузыря, сердечные камеры) анэхогенны – не задерживают ультразвук и выглядят на экране монитора как равномерно окрашенные темные образования. Эхогенность плотных органов и тканей (костей, мышц) значительно выше – их изображение на УЗИ более светлое.

Эхогенность поджелудочной железы в норме сравнима с эхогенностью печени. У здорового человека эти два органа имеют одинаковый оттенок, или pancreas немного светлее.

Диффузные изменения в ПЖ по типу липоматоза (замещение функционально активных тканей жировыми клетками) или склероза (соединительной тканью) приводят к увеличению плотности органа и, следовательно, повышению его эхогенности на УЗИ. Снижение эхогенности, как правило, свидетельствует о воспалении и отеке поджелудочной железы.

Стоит отметить, что подобные эхопризнаки диффузных изменений – это не диагноз. Согласно статистике, они наблюдаются у каждого третьего жителя планеты старше 20 лет. Определить, являются ли изменения на УЗИ признаком заболевания, может только врач на основании жалоб пациента, данных клинического осмотра и результатов лабораторных анализов.

Причины диффузных изменений

Неоднородная структура паренхимы ПЖ может возникнуть при различных заболеваниях. Среди основных причин этого УЗ-признака выделяют:

Важно! В ходе обследования пациента врач должен учитывать не только результаты УЗИ, но и клинические симптомы и жалобы больного. К типичным признакам поражения ПЖ относятся опоясывающие боли в надчревной области и левом подреберье, тошнота и рвота, вздутие живота.

Принципы терапии заболеваний ПЖ

Лечение патологий, сопровождающихся диффузными изменениями поджелудочной железы, начинается только после установления их непосредственной причины. Так, острый панкреатит – показание для экстренной госпитализации пациента в стационар, назначения постельного режима и строгой диеты, а также препаратов, снижающих патологическую активность ПЖ.

Основы терапии хронического панкреатита заключаются в соблюдении лечебной диеты 5, подразумевающей исключение из рациона жирных жареных, острых, чрезмерно солёных блюд, а также алкоголя, крепкого чая, кофе и кондитерских изделий. Кроме того, пациенту показано заместительное ферментативное лечение – прием препаратов Панкреатин, Мезим форте, Панзинорм, Креон.

При развитии фиброза поджелудочной железы или кальцинатов в ее протоках решается вопрос о необходимости операции.

Таким образом, диффузные изменения в паренхиме pancreas являются признаком многих заболеваний. Каждое из них требует внимательного отношения, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Своевременная диагностика и лечение патологий органов брюшной полости позволит быстро избавиться от неприятных симптомов и вернуть УЗ-показатели в норму.

Диффузные изменения поджелудочной железы – это признаки наличия заболевания органа, выявляемые с помощью УЗИ. При этом определяется равномерное изменение эхо-структуры всего органа, сопровождающееся изменением ее размера.

Термин «диффузные изменения» не рассматривается в качестве самостоятельного диагноза, а лишь свидетельствует о патологическом состоянии, являясь его отдельным симптомом.

Наличие подобных изменений указывает на уменьшение размеров поджелудочной железы или уплотнение структуры ее тканей. Это может быть вызвано воспалительными процессами, склерозированием, а также являться признаком старения организма, не сопровождаясь каким-либо заболеванием.

Причины

Среди причин развития диффузных изменений выделяют:

  • Воспалительные заболевания (острый или хронический панкреатит, в том числе его начальная стадия);
  • Фиброз или липоматоз, вызванные болезнями, протекающими с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, сидерофилия);
  • Возрастные изменения, хирургические вмешательства, атрофия органа.

Признаки и симптомы

Исходя из разнообразия причин, признаки диффузных изменений будут напрямую зависеть от основного диагноза.

При остром панкреатите в вирсунговом протоке поджелудочной железы создается повышенное давление, вызывающее его повреждение и выход пищеварительных ферментов в окружающие ткани. В результате ткань органа начинает перевариваться и разрушаться, вызывая интоксикацию организма. Больного беспокоят сильные боли в левом подреберье, тошнота и частая рвота. Снижается артериальное давление, нарастает тахикардия.

Состояние больного при данной болезни остается тяжелым на всем протяжении приступа и зачастую требует проведения интенсивной терапии и оперативного лечения.

Хронический панкреатит имеет затяжной характер течения и на начальном этапе повреждение поджелудочной железы ограничивается отеком и мелкими кровоизлияниями. С течением заболевания железа уменьшается и склерозируется, и не продуцирует достаточного количества пищеварительных ферментов.

В результате развиваются признаки нарушения пищеварения:

  • ухудшение аппетита,
  • постоянная тяжесть в желудке,
  • отмечается чередование запоров и поноса.

В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, отмечается склонность к учащению обострений хронического панкреатита, сопровождающихся выраженными болезненными ощущениями.

На начальной стадии фиброза поджелудочной железы может не отмечаться клинических проявлений заболевания. Фиброзное воспаление означает замещение железистой ткани органа на соединительную, что вызывает снижение выработки ферментов и гормонов, необходимых для нормального пищеварения и поддержания обменных процессов в организме. К ним относятся: липаза, лактаза, амилаза, а также гормоны, отвечающие за расщепление и усвоение глюкозы (инсулин, глюкагон).

Первые симптомы заболевания схожи с признаками панкреатита: постоянная боль в левом подреберье, тошнота и нарушение аппетита. Нарастание недостатка ферментов проявляется частым поносом, рвотой, похуданием. В дальнейшем истощение белковых резервов организма приводит к аллергизации организма, а нарушение выработки инсулина – к присоединению сахарного диабета.

При липоматозе поджелудочной железы происходит необратимый процесс замены здоровых клеток железы на жировую ткань. Так как жировые клетки неспособны выполнять функции пищеварительных желез, то организм начинает испытывать недостаток веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Степень выраженности проявлений липоматоза зависит от степени замещения здоровой ткани на жировую. При ограниченном распространении патологического очага заболевание может протекать бессимптомно, компенсируя недостаток ферментов повышенной их выработкой другими отделами. Но при бесконтрольном прогрессировании заболевания здоровые клетки отмирают в большом количестве, замещаясь массивным скоплением жировой ткани. Такие участки сдавливают паренхиму железы, вызывая болезненные ощущения и нарушая работу органа.

Диагностика

Диагностическим исследованием, способным определить наличие и степень выраженности диффузных изменений, является УЗИ. Каждое из приведенных заболеваний имеет определенные УЗИ-признаки, согласно которым можно с большой вероятностью поставить правильный диагноз.

Характерными признаками воспалительных заболеваний являются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Паренхима органа представлена железистой тканью. При воспалении поджелудочной железы паренхима полностью вовлекается в патологический процесс. Поэтому на УЗИ отмечается изменение всего органа, а не отдельных участков, как при других заболеваниях.

УЗИ-признаками острого панкреатита являются увеличение размеров органа, нечеткость структур с наличием «слепых» участков, указывающих на некроз или кровоизлияние в паренхиму органа. Дополнительными критериями является наличие жидкости в области поджелудочной железы, в брюшной и плевральной полостях.

Ранним диагностическим критерием хронического панкреатита является снижение эхогенности тканей при сохранении нормального размера органа. Железа приобретает нечеткий контур с неровными краями.

Дальнейшее развитие заболевания характеризуется уплотнением паренхимы с формированием участков фиброза на фоне нормальных размеров органа. Сохраняется неровность краев. На поздних стадиях могут быть обнаружены кисты и кальцинаты в тканях поджелудочной железы и соседних органов.

Фиброз поджелудочной железы проявляется на УЗИ повышением плотности и эхогенности органа с сохранением нормальных размеров.

Менее выражены признаки ограниченного липоматоза и возрастных изменений структуры органа. В данном случае данные УЗИ описывают, как умеренные изменения поджелудочной железы.

Липоматоз на ранних стадиях характеризуется усилением эхогенности с сохранением нормальных размеров органа и умеренным уплотнением паренхимы вследствие сдавления жировой тканью.

Признаком возрастных изменений является уменьшение размеров с повышенной, пониженной или нормальной эхогенностью.

Лечение

Необходимость проведения и объем лечебных мероприятий определяет лечащий врач. При отсутствии симптомов, характерных для заболеваний поджелудочной железы, лечение не назначается, но продолжается обследование на наличие кист или опухолей органа.

Лечение начинают только при наличии жалоб, характерных для заболевания органов пищеварительной системы и после постановки диагноза. Терапевтические мероприятия в данном случае направлены на коррекцию основного заболевания.

Лечение острого панкреатита заключается в купировании болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетотоп), а при отсутствии эффекта – наркотические анальгетики (морфин, промедол).

Для расслабления спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы назначают спазмолитики (но-шпа, платифилин). Это улучшает отток панкреатического сока, содержащего ферменты, в кишечник.

С целью уменьшения выработки пищеварительных ферментов применяется атропин, а также местная терапия в виде холода на область поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита вне обострения направлена на коррекцию диеты и прием вспомогательных ферментных препаратов (креон, фестал, мезим).

При прогрессирующем склерозировании паренхимы поджелудочной железы, сопровождающемся острой нехваткой ферментов и истощением, проводится внутривенная поддержка белкового обмена. Вводятся питательные смеси аминокислот, а также назначается витаминотерапия и гормоны, улучшающие анаболизм (ретаболил).

Развитие сахарного диабета в результате нехватки инсулина требует назначения сахаросжигающих препаратов и соблюдения диеты.

Фиброз поджелудочной железы лечится нестероидными противовоспалительными средствами. Кроме того, проводится поддержка пищеварения с помощью ферментов, антиоксидантов. Борьба с интоксикацией, вызванной продуктами распада клеток, заключается в проведении дезинтоксикационной (раствор Рингера) и антибактериальной терапии (препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины).

Тяжелые случаи заболевания требуют оперативного лечения с последующим курсом реабилитации.

Липоматоз лечится консервативно при ограниченном росте жировой ткани. Лечение в данном случае заключается в соблюдении диеты с низким содержанием жиров и борьбе с избыточной массой тела.

При выраженном разрастании жировой ткани производится хирургическое удаление липоматозных узлов.

Питание

Эффективность лечения заболеваний поджелудочной железы во многом зависит от правильного соблюдения диеты.

Все блюда необходимо варить или готовить на пару. Кроме того, нужно тщательно следить за температурой употребляемых продуктов. Рекомендовано принимать пищу в теплом виде. Слишком холодные или горячие блюда хуже перевариваются.

  • Хлеб белых сортов;
  • Обязательно употребление первых блюд – овощных и молочных супов, борща;
  • Вторые блюда из нежирной курятины, говядины;
  • Рыбные блюда в отварном виде, либо приготовленные на пару;
  • Овощные блюда, кроме жареных;
  • Рекомендовано регулярно употреблять молочные блюда;
  • Из напитков – слабый чай, кисель, компоты.

Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Спасибо за простой язык и информативность!

Сегодня на узи диффузорные изменения определили.был напуган.Наверняка из-за имеющегося гепатита с у меня.Будем лечиться.

Ладное здоровье

Диффузные изменения паренхимы свидетельствуют об изменении ткани внутри органа. При воспалении поджелудочной железы паренхима полностью вовлекается в патологический процесс.

Да, подобное мануальное обследование действительно может показать, что определенный участок поджелудочной железы отличается плотностью больше нормальной. Таким образом, опытный врач, изучив картину изменений, происходящих с тканями у пациента с панкреатитом, может совершенно точно сказать, насколько эффективным было назначенное лечение.

Уплотнение органов пищеварительного тракта свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и может стать причиной развития различных патологий. Уплотнение печени и поджелудочной железы, как вид нарушения пищеварительного тракта, диагностируется довольно сложно и поэтому требует вмешательства опытного гастроэнтеролога.

И в том и в другом случае, окончательное решение, по поводу возникновения уплотнения поджелудочной железы, может принимать только опытный специалист. Первичным методом лечения уплотнений поджелудочной железы является голодание, позволяющее снизить уровень желудочной секреции. В качестве средства купирования болевого синдрома, возникающего при увеличении толщины стенок поджелудочной железы, применяется Промедол. Исходя из разнообразия причин, признаки диффузных изменений будут напрямую зависеть от основного диагноза.

Хронический панкреатит имеет затяжной характер течения и на начальном этапе повреждение поджелудочной железы ограничивается отеком и мелкими кровоизлияниями. С течением заболевания железа уменьшается и склерозируется, и не продуцирует достаточного количества пищеварительных ферментов. На начальной стадии фиброза поджелудочной железы может не отмечаться клинических проявлений заболевания.

Поэтому на УЗИ отмечается изменение всего органа, а не отдельных участков, как при других заболеваниях. Дополнительными критериями является наличие жидкости в области поджелудочной железы, в брюшной и плевральной полостях. Железа приобретает нечеткий контур с неровными краями. Сохраняется неровность краев. На поздних стадиях могут быть обнаружены кисты и кальцинаты в тканях поджелудочной железы и соседних органов. Фиброз поджелудочной железы проявляется на УЗИ повышением плотности и эхогенности органа с сохранением нормальных размеров.

Диффузные изменения поджелудочной железы

Липоматоз на ранних стадиях характеризуется усилением эхогенности с сохранением нормальных размеров органа и умеренным уплотнением паренхимы вследствие сдавления жировой тканью. Для расслабления спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы назначают спазмолитики (но-шпа, платифилин). С целью уменьшения выработки пищеварительных ферментов применяется атропин, а также местная терапия в виде холода на область поджелудочной железы.

При прогрессирующем склерозировании паренхимы поджелудочной железы, сопровождающемся острой нехваткой ферментов и истощением, проводится внутривенная поддержка белкового обмена.

Уплотнение паренхимы поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы лечится нестероидными противовоспалительными средствами. Обратите внимание на диету и питание при холецистите и панкреатите. Поджелудочная железа представляет собой крупный орган внутренней и внешней секреции. В толще поджелудочной железы имеется её проток направленный от хвоста к головке. Железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

Уплотнение стенок поджелудочной железы - причины и лечение, если уплотненная

Здоровая поджелудочная железа имеет однородную ткань, крупные контуры. Причиной изменения паренхимы поджелудочной железы также может быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов, способствующих нарушению обмена веществ. Методы исследования паренхимы поджелудочной железы включают опрос и осмотр больного, лабораторные, инструментальные и рентгенологические методы.

УЗИ поджелудочной железы при остром панкреатите

Поджелудочная железа здорового человека имеет однородную структуру, одинаковую эхогенностью, хорошо видимые контуры, крючковидный отросток, правильное положение и нормальные размеры головки и хвоста. Отклонение от нормы определяется увеличением размеров отдельных частей поджелудочной железы и неоднородностью структуры её тканей.

Диффузно-неоднородные изменения могут обуславливаться отеком, воспалительным процессом и образованием псевдокист. Реактивные изменения паренхимы – следствие воспаления поджелудочной железы из-за агрессивного воздействия на нее печени и желчного пузыря.

Паренхима щитовидной железы – эпителиальная функциональная ткань органа, содержащая активно делящиеся клетки. Подобные трансформации в ткани могут происходить в силу возраста, при заболеваниях, как поджелудочной железы, так и других органов.

Равномерные трансформации ткани паренхимы поджелудочной железы могут быть вызваны рядом заболеваний. Структура железы при подобных трансформациях однородна. Развитие подобных трансформаций сигнализирует о болезнях органов, непосредственно связанных поджелудочной железой. Диффузные изменения поджелудочной железы имеют реактивный, то есть вторичный характер, и происходят как реакция железы на заболевание соседних органов.

Основными причинами уплотнения поджелудочной железы являются различные дистрофические изменения в структуре ее тканей. В данном случае данные УЗИ описывают, как умеренные изменения поджелудочной железы. Наличие подобных изменений указывает на уменьшение размеров поджелудочной железы или уплотнение структуры ее тканей.

О чем говорят диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы на УЗИ

Не только патология поджелудочной железы, но и другие болезни органов желудочно-кишечного тракта и нарушения в питании могут приводить к поражению тканей, которые выявляются при ультразвуковом исследовании. Они нередко протекают бессимптомно, о них сообщает врач-функционалист, проводящий УЗИ-диагностику. Стоит внимательно относиться к этому проявлению и выполнять все предложенные специалистом способы для уточнения истинной причины такого состояния.

Формулировка «диффузные изменения » применима только в заключении врача ультразвуковой диагностики и не является диагнозом. Такие признаки могут сопровождать ряд патологических и физиологических состояний организма. Чаще всего подобные явления в железе возможны в результате обменных нарушений, дегенеративных процессов, дисфункциональных расстройств кровообращения в органе, эндокринных болезней и сбоев оттока желчи и соков в гепатобилиарной системе. Они могут присутствовать и в здоровом организме.

Среди причин, связанных с неправильным образом жизни, выделяют:

  • Постоянное нарушение диеты, избыточное употребление жирной, соленой, жареной пищи.
  • Табакокурение и алкогольную зависимость.
  • Старческий возраст.
  • Избыточное нерациональное употребление лекарственных препаратов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронически протекающие заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Многие болезни непосредственно поджелудочной железы у взрослых и детей могут приводить к диффузным изменениям, которые выявляет ультразвуковое исследование. Чаще это следующие заболевания:

  • Острый и хронический панкреатит (воспаление железы).
  • Фиброз поджелудочной (замещение соединительной тканью эндокринных структур).
  • Липоматоз (жировое перерождение).
  • Гемохроматоз (наследственное заболевание с отложением избытка железа в тканях печени и поджелудочной железы).
  • Сахарный диабет (так как инсулин вырабатывается этим органом).
  • Муковисцидоз (болезнь с нарушением образования сока поджелудочной железы).
  • Атрофические и дегенеративные изменения в органе.
  • Состояния после тяжелых операций на брюшной полости.
  • Ожирение.

В УЗИ -диагностике существует понятие эхоструктурных изменений и эхогенности (способности тканей органов отражать ультразвук, выделяют повышенную и пониженную). Последняя своим повышением или понижением указывает на характерные признаки того или иного заболевания и зависит от плотности и проницаемости.

Такие эхопризнаки, как увеличение размеров органа, снижение эхогенности (гипоэхогенность) с диффузными изменениями паренхимы поджелудочной железы, могут свидетельствовать об остром панкреатите. Аналогичные патологии без увеличения объема указывают на хронический панкреатит и болезни обмена или только его нарушение. Повышенная эхогенность (гиперэхогенность) характерна для поражений этого эндокринного органа у диабетиков, пожилых лиц, изменений по типу липоматоза при сохраненных исходных размерах поджелудочной железы. Фиброзные патологии в ее тканях сопровождаются уплотнением структур, ее уменьшением и гиперэхогенным (повышенным) сигналом ультразвука.

Возможно использование врачом функциональной диагностики такой характеристики изменений, как «незначительные», «умеренные », «выраженные». Первые свидетельствуют о том, что лечить выявленные признаки при отсутствии других симптомов болезни не нужно. Вторые и третьи подразумевают поиск заболеваний железы и прочих органов пищеварения, которые впоследствии предстоит устранить медикаментозно.

Практически все признаки на УЗИ могут протекать бессимптомно. Наиболее опасными заболеваниями поджелудочной железы с четким определением при ультразвуковом обследовании являются панкреатит, рак, киста, муковисцидоз, фиброз. Клиническая картина будет характерной для этих болезней.

При острых панкреатитах пациента мучают резко выраженные опоясывающие боли в животе и спине, тошнота, рвота, признаки сильнейшей интоксикации, повышение температуры тела, неврологические симптомы вплоть до потери сознания и комы. УЗИ в этом состоянии обычно выполняется в экстренном порядке вместе с другими уточняющими диагноз исследованиями (КТ, МРТ, рентгенологическими и эндоскопическими методами).

Если поджелудочная железа диффузно изменена по причине сахарного диабета и липоматоза, на первый план выходят симптомы этого эндокринологического заболевания. К ним относятся слабость, повышенная утомляемость, потливость, сухость во рту, жажда, шелушение кожного покрова, онемение и нарушение кровообращения в конечностях, грибковые поражения ногтевых пластин, расстройства со стороны органов желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Фиброз, гемохроматоз, липоматоз, муковисцидоз сопровождаются снижением функции самого органа и проявляются нарушением выделения панкреатического сока и ухудшением процесса пищеварения. Гемохроматоз, или бронзовый диабет- это наследственная болезнь, которая может обнаружиться уже у ребенка в 7–10 лет наряду с классическим сахарным диабетом неспецифическими признаками.

Терапия самих изменений в поджелудочной железе, видимых и описываемых врачом УЗИ -диагностики, при отсутствии клинических проявлений болезни не проводится. Она назначается только в случаях выявленного заболевания. При лечении острого и обострения хронического панкреатита показаны массивная дезинтоксикационная инфузионная и антибактериальная терапии для предотвращения абсцедирования и сепсиса, медикаменты, блокирующие секрецию панкреатического сока.

В случаях сахарного диабета и изменений на УЗИ в поджелудочной железе основу лечения составляет коррекция гликемии (уровня сахара крови) и поражений мелких сосудов органов-мишеней (сетчатки глаз, почек, нижних конечностей, внутренних органов).

Если диффузные изменения возникли в результате липоматоза или ожирения, первостепенной в восстановлении структуры тканей является строгая диета с приемом ферментных препаратов (Панкреатин, Креон и другие).

При обнаружении кист, камней, фиброза на фоне выраженных болевых ощущений пациенту потребуется хирургическое лечение. В случаях опухолей - обязательное оперативное вмешательство.

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Описание и симптоматика диффузных изменений поджелудочной железы

Надежда Васильева, 41 год.

При плановых осмотрах или во время обследования поджелудочной с помощью УЗИ врач обнаруживают, что она диффузно неоднородная. Выявленные аномалии могут быть умеренными, т.е. считаться нормальными, но у некоторых пациентов они свидетельствуют о начале серьезных заболеваний. Прочитав нашу статью, вы узнаете о том, что из себя представляют диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы и их степень опасности.

Что это за явления?

Диффузное изменение поджелудочной железы само по себе не является диагнозом. Это означает, что при проведении УЗИ врач обнаружил какую-либо аномалию в органе. Диффузионные изменения являются однородными и равномерно распределяются по железе. При этом врач, когда заметил отклонения от нормы, должен проверить другие органы ЖКТ, чтобы определить самостоятельность проявления или его зависимость от болезней других органов.

Если появление отклонений спровоцировано печенью, желчным пузырём или селезенкой, то врач регистрирует в органе отклонения реактивного характера. Чтобы понять, почему образовалось диффузное уплотнение, пациента подвергают другим разновидностям обследования. У пациентов берут кровь на биохимию, чтобы выявить все отклонения в работе поджелудочной железы. В процессе реализации общего анализа крови лаборанты обращают внимание на увеличение численности лейкоцитов. Эта характеристика позволяет выявить воспаление.

Какие изменения позволяет выявить УЗИ?

Светлана Никитина, 35 лет.

Диффузные изменения в поджелудочной железе бывают разными. Все они связаны с изменением тканей органа. С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить следующие эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной:

  • плотность ткани становится меньше, структура неоднородная, заметно увеличение органа в размерах. Диагностируется острое воспаление, заметные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, т.к. орган начинает переваривать сам себя;
  • наблюдаются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы, эхогенность органа уменьшается, но сам он сохраняет свои размеры. Данные проявления характерны хроническому панкреатиту. Проток, по которому отходят соки, чаще всего закручен;
  • эхогенность и плотность диффузии повышена, но размеры органа остаются прежними. Данные проявления являются симптомами липоматоза. На экране монитора ясно видно, что стенки органа начинают замещаться жирами. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза иногда могут свидетельствовать о сахарном диабете и других проблемах с обменом веществ в организме;
  • диффузные изменения структуры поджелудочной железы в области паренхимы вместе с изменением плотности органа являются симптомами сахарного диабета;
  • неоднородность строения органа, характеризующаяся участками различной плотности.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы провоцируются нарушениями метаболизма и различными инфекциями. Также они могут развиваться на фоне хронических заболеваний органов ЖКТ. Изменения поджелудочной железы у ребенка часто являются неоднородными. Связано это с тем, что организм ещё находится в стадии роста и органы растут вместе с ним. Неоднородная структура поджелудочной железы может включать участки разной площади и плотности. Чаще всего это связано с нарушением обмена между углеводами и белками.

Симптомы

При диффузных изменениях в паренхиме печени и поджелудочной железе наблюдается ряд специфических признаков, указывающих на это заболевание. К ним относится постоянная тяжесть в области живота. У человека:

  • пропадает полностью аппетит;
  • возникает постоянное чувство давления на живот;
  • стул становится непостоянным, может изменяться от жидкого к чрезмерно твердому.

Явные признаки, по которым можно распознать наличие диффузных изменений поджелудочной железы, зависят от того, носителем какого заболевания является пациент. Если подозревают хронический панкреатит, то у больного появляются отёки, повреждение ткани провоцирует появление множественных кровоизлияний. По мере того, как прогрессирует деформация поджелудочной железы, боль усиливается. На УЗИ можно чётко увидеть уменьшение размеров органа.

Если пациент страдает от острого панкреатита, то ткани разрушаются очень быстро. Наступает общая интоксикация организма, характеризуемая рвотой, сильной болью под ребрами, тахикардией, пониженным давлением. Симптомы не проходят после приема медикаментов. Если пациент страдает от фиброза, то симптомов может не быть совсем. Связано это с тем, что количество пищеварительных ферментов уменьшается медленно. Первые проявления недуга заключаются в рвотных позывах, проблемах со стулом и уменьшением массы тела.

Причины

У детей и взрослых изменения в паренхиме поджелудочной железы могут быть происходить из-за воспалительных процессов внутри организма. Хронический панкреатит у ребёнка может спровоцировать изменение строения органа, т.к. пищеварительные ферменты начинают его атаковать и переваривать. Также причиной развития этой аномалии может быть генетическая предрасположенность или перенесенная в детстве инфекционная болезнь органов ЖКТ.

Курение и злоупотребление жирной пищей также может привести к изменению строения органа. Ещё одним фактором, влияющим на поджелудочную железу, является возраст больного. К сожалению, по мере старения человеческого организма количество вырабатываемых гормонов ухудшается. Из-за этого метаболизм становится хуже, могут развиваться всевозможные аномалии. Поэтому людям старше 45 лет рекомендуется следить за своим гормональным фоном, корректировать его с помощью ГЗТ.

Способы лечения

Елена Шугаева, 47 лет

В 90% случаев изменения диффузного типа возникают на фоне воспаления в поджелудочной железе. Поэтому в качестве первой помощи пациентам дают противовоспалительные препараты и сильные обезболивающие. Если наблюдаются спазмы, то выписывают спазмолитики. Немаловажную роль играет питание. На время лечения следует убрать все тяжелые и жирные продукты, грибы, специи. Еда должна готовиться на пару.

Если наблюдается интоксикация, то пациенту назначают антибиотики. Некоторые врачи рекомендуют выпивать отвары мяты, кориандра, зверобоя или укропа, чтобы уменьшить воспалительный процесс. Принимать их следует только по назначению специалиста. Если перечисленные выше методики лечения не помогают или пациент поступает в поликлинику в критическом состоянии, врачи проводят операцию. Её целью является нормализация метаболизма, снижение интоксикации организма и стабилизация состояния больного.

Диффузное изменение - это изменения характерные для паренхимы в обменно-дистрофических процессов в ткани поджелудочной железы. Чаще всего причиной такой патологии служат хронические заболевания внутренних органов, гормональные нарушения, нарушения питания и обменных процессов в организме.

Причины изменений

Диффузные изменения в паренхиме наблюдаются в поджелудочной железы при следующих заболеваниях:

  • Хронический панкреатит;
  • Последствия перенесенного острого панкреатита;
  • Реактивный панкреатит как следствие медикаментозной нагрузки;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
  • Нарушение питания – нерегулярный прием пищи, жирная и жареная еда в большом количестве;
  • Другие заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь.

Также изменение паренхимы развиваются в поджелудочной железе, если употреблять в пищу большое количество углеводов. Это может быть сахар в чистом виде или мучные изделия. Также в группу продуктов с высоким гликемическим индексом относятся макаронные изделия, картофель, сладкие газированные напитки. Они стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, что со временем провоцирует развитие уплотнения в поджелудочной железе.

Что такое диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Это значит, что длительное влияние совокупности этих факторов стали причиной развития уплотнения в ткани поджелудочной железы. Сначала развивается хроническое вялотекущее воспаление. При этом в ткани железы скапливаются воспалительные клетки и медиаторы. Если не начать своевременное лечение, то со временем участки с воспалением заменяются на соединительную и фиброзную ткань, которая по своей структуре схожа на рубцевую. Этот процесс и называется уплотнение поджелудочной железы. Такая ткань теряет возможность выполнять свои функции, следовательно, функциональная способность органа страдает.

Паренхима поджелудочной железы, что это такое?

Паренхима поджелудочной железы состоит из железистой ткани, которая выполняет следующие функции:

  1. Экзокринная – вырабатывает ферменты для расщепление жиров, белков и углеводов. С их помощью проходит процесс нормального переваривания пищи и получения организмом всех питательных веществ.
  2. Эндокринная (гормональная) – выработка гормона инсулина, который необходим для усвоения глюкозы.

Любые изменения в ткани органа могут нести за собой нарушения как эндокринной, так и экзокринной функции. Они могут проявляться нехваткой ферментов и гормонов.

Гормональная недостаточность проявляется развитием сахарного диабета 2 типа.

Признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы можно выявить при прохождении ультразвукового исследования (УЗИ). При этом уплотнение поджелудочной железы изменяет свое эхогенность, что и указывает на изменения в паренхиме поджелудочной железы.

Липоматоз – еще одна причина изменения эхогенности железы. Это разрастание жировой ткани, которая замещает паренхиму. При этом также нарушаются функции органа.

Лечебные мероприятия

Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы заключается в выявлении причины и терапии основного заболевания. Уплотнение поджелудочной как симптом заболевания не поддается лечению, а вот причины возникновения таких изменений следует выявить и предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Лечение заболеваний ЖКТ начинается с модификации образа жизни:

  1. Режим питания должен быть регулярным – 4-5 раз в день. Обед должен составлять основной объем пищи. Последний прием еды не более чем за 2 часа до сна, поскольку, ночью весь организм должен отдыхать. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать энергетическим потребностям человека.
  2. Также следует придерживаться правил здорового питания – рацион должен состоять из свежих овощей, что бы обеспечить в достаточном количестве витаминов. Кроме того, исключают жирную и жареную пищу.

Лечение умеренных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы начинают с терапии других заболеваний ЖКТ. Это лечение холецистита, гастрита, дуоденита и панкреатита. Только нормализовав всю работу желудочно-кишечного тракта можно добиться хороших результатов в лечение уплотненной поджелудочной железы.

Кроме того, назначаются группы препаратов, которые помогают снять воспалительный процесс в органе. Это ферментативные препараты, спазмолитики, лекарства, снижающие секрецию соляной кислоты. Рассмотрим некоторые:

  • Препараты снижающие секрецию соляной кислоты – ингибиторы протоновой помпы. Они уменьшают секрецию ферментов желудка, а следовательно и снимают их раздражающее действие на поджелудочную.
  • Ферменты принимаются во время еды. Поскольку, функциональные возможности поджелудочной ограничены, то прием ферментативных препаратов может частично компенсировать нехватку собственных ферментов для лучшего переваривания пищи.
  • Спазмолитики применяются при болях в области левого подреберья или боли опоясывающего характера. Спазмолитики помогут убрать спазм выводящих протоков и тем самым проявят обезболивающее действие.

Чем опасны изменения

И в заключение, еще раз напомним, что означает диффузные изменения поджелудочной железы. Это не заболевание, а морфологическое изменение ткани органа, отклонение от нормы. Только УЗИ дает нам заключение про изменение поджелудочной железы. А это значит, что поджелудочная железа уплотнена и функциональные возможности ее ограничены. Требуется дальнейшее обследование для предупреждения осложнений.

Часто при проведении УЗИ поджелудочной железы обнаруживаются диффузные изменения в ней, это могут быть умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Многих волнует вопрос, какой вред это может принести здоровью.

Надо знать, что такие изменения являются не диагнозом, а лишь заключением УЗИ. Под влиянием различных факторов ультразвуковая структура всего органа может равномерно меняться. Выраженность этих процессов бывает разной.

Диффузные изменения поджелудочной железы говорят о том, что в железе нет очаговых процессов, то есть камней, опухолей или кист. Заключительный диагноз может поставить только лечащий врач, основываясь на клинической картине, жалобах пациента, результатах УЗИ и других анализах.

Поджелудочная железа – это орган эндокринной и пищеварительной систем. Она находится на задней брюшной стенке за желудком и немного заходит в область левого подреберья. Условно выделяют три части железы – голову, тело и хвост. Основная часть органа выполняет функцию внешней секреции ферменты для переваривания пищи в двенадцатиперстную кишку через выводящие протоки.

Эндокринная часть состоит из панкреатических островков, которые находятся в основном в хвосте железы, и производит следующие гормоны:

  • глюкагон и инсулин - они оказывают прямо противоположное действие, за счет чего регулируют концентрацию глюкозы в крови;
  • соматостатин – подавляет секреторную функцию других желез;
  • панкреатический полипептид – способствует образованию желудочного сока, а ферментативную активность поджелудочной железы подавляет;
  • грелин – усиливает аппетит.

Во время ультразвукового исследования оцениваются размеры поджелудочной железы, ее форма, наличие объемных структур, однородность тканей, и диффузные изменения поджелудочной железы. Проводить УЗИ достаточно сложно, потому что железа находится за желудком и кишечником, содержащими газы. Поэтому накануне перед исследованием нужно соблюдать диету, нацеленную на уменьшение газообразования.

Во время самого обследования врачом оценивается плотность структуры железы эхо, (эхогенность), которая может быть равномерно повышена, или, наоборот, снижена.

В таких случаях отмечают, что в поджелудочной железе начались диффузные изменения и изменения паренхимы. Вследствие того, что она имеет тесную взаимосвязь с желчным пузырем и печенью, все изменения в их структуре обязательно влияют на ее состояние и наоборот, в них может появляться уплотнение.

Для того чтобы уточнить предварительный диагноз, и заметить признаки диффузных изменений поджелудочной железы и паренхимы, нужно обязательно сдать анализы мочи, кала и крови, а также провести эндоскопию пищеварительного тракта.

Диффузные изменения поджелудочной железы и паренхимы, основные причины:

  1. неправильный рацион и диета, содержащий большое количество соленых, жирных, острых, мучных и сладких продуктов;
  2. избыточное употребление алкоголя, табакокурение, приводит к тому, что появляется уплотнение;
  3. хронический стресс;
  4. неконтролируемое использование лекарственных средств;
  5. наследственный фактор;
  6. болезни других органов желудочно-кишечного тракта, при которых также не соблюдается диета;
  7. преклонный возраст.

Диффузные изменения поджелудочной железы, и уплотнения на эхо часто отмечаются у людей с сахарным диабетом, при котором снижается выработка инсулина. Эти процессы приводят к повышению содержания сахара в крови и обнаружению глюкозы в моче, в независимости от того, есть ли диета, и что показывает эхо.

Такое изменение и уплотнение специфического лечения не имеют, так как терапия должна быть нацелена на коррекцию основного заболевания, а это уже диета и прочие мероприятия.

Почему могут начинаться диффузные изменения поджелудочной железы

У пожилых людей может наблюдаться атрофия железы и уменьшение ее размеров. При этом эхогенность органа остается в норме, а также может быть повышенной или пониженной. Больные ни на что не жалуются и никакого лечения им не требуется.

Диффузные изменения также могут иметь место и при панкреатите, что это такое – воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этой болезни пищеварительные ферменты проявляют свою активность внутри самого органа и переваривают его. Кстати. полезно знать, и какие могут быть , попутно с рассмотрением проблем поджелудочной.

Во время этого процесса выделяются токсические вещества и ферменты, которые попадают в общий кровоток и приводят к разрушению других органов и систем, например, легких, почек, головного мозга, сердца, и здесь диета уже не помогает.

Наибольшую опасность несет острый панкреатит, который определяется и по симптомам и по эхо. Больные жалуются на резкую опоясывающую боль под ребрами, рвоту, у них повышается температура, учащается пульс, а на животе появляются синюшные пятна.

При проникновении гноя в брюшную полость человек теряет сознание, у него развивается сепсис, что может привести к летальному исходу. Такие случаи требуют экстренного хирургического лечения.

При остром панкреатите на УЗИ видно, что железа увеличена, имеет нечеткую структуру и пониженные эхопризнаки, а значит, иногда наблюдается расширение протоков, появление жидкость вокруг органа, а также участки некроза.

Хронический панкреатит имеет выраженные проявления. Обычно такие больные ощущаю тяжесть после еды и боли в левом подреберье, у них развивается метеоризм, появляется тошнота и горечь во рту, если к тому же не соблюдается диета. На ранних стадиях ультразвуковое исследование показывает, что железа и имеет нормальные размеры, а значит, ее эхо понижается. Края органа неровные, а проток становится извилистым и расширяется, может встречаться и уплотнение.

Если процесс начинает прогрессировать, то в паренхиматозной ткани органа обнаруживаются кисты и кальцинаты, а также появляются участи фиброза с повышенным эхо, имеющие неправильную форму.

Лечение панкреатита обязательно должно сопровождаться и сменой образа жизни, обязательна также и диета. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, назначаются спазмолитики и антиферментные препараты, проводится дезинтоксикация организма. В случае необходимости проводится хирургические вмешательство.

В результате хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе начинается развитие фиброза. Значит, при этом происходит разрастание соединительной ткани, которая приходит на замену поврежденной паренхиме.

Фиброз паренхимы может начаться при муковисцедозе, хроническом панкреатите, первичной сидерофилии. При этом ультразвуковое исследование показывает, что размеры железы и находятся в норме, но усиливается ее эхо и повышается плотность паренхимы. Если больной не предъявляет никаких жалоб, то лечение ему не требуется.

Еще один фактор, вызывающий диффузные изменения паренхимы – это липоматоз. Так называется разрастание жировой ткани без четкого ограничения, при этом происходит замещение собственной ткани органа. Липоматоз может возникать у людей в пожилом возрасте или у больных сахарным диабетом. Размеры поджелудочной железы при этом сохраняются в норме, а эхогенность увеличивается, но большого уплотнения органа не наблюдается.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины