КАБИНЕТ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ (КОЗ)
В последние десятилетия в век всеобщей компьютеризации и интернета, требования и нагрузки к нашему зрению несоизмеримо возросли. Естественная физиология зрения вступила в конфликт с нарастающими зрительными нагрузками. Это касается и взрослых, и детей.
Мы испытываем наше зрение с раннего утра до позднего вечера. Это длительная работа за компьютером, ноутбуком, использование планшета, смартфона, телефона, телевизора, навигатора и т. п., зрительные нагрузки за рулем автомобиля, особенно в темное время суток. Это огромные потоки информации, которая в 80 % случаев поступает через глаза.
В целом при высокой зрительной загруженности возникает зрительное утомление из-за декомпенсации сокращений мышц глаза. Если своевременно не компенсировать зрительную усталость, начинается снижение зрения. Постепенно нарушения зрения функциональные (обратимые) переходят в органические, зрение продолжает ухудшаться.
Для сохранности высокого, качественного зрения в условиях колоссальных зрительных нагрузок в нашем Центре создан КАБИНЕТ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ (КОЗ), где Вы и Ваши дети можете в удобное для Вас время пройти курсы профилактики и лечения нарушений зрения (близорукости, астигматизма, астенопии, нарушений аккомодации, конвергенции, амблиопии, компьтерного зрительного синдрома, привычного избыточного напряжения аккомодации и др.) под наблюдением врача офтальмолога, которые помогут Вам и Вашим детям сохранить зрение во время обучения в школе, во время напряженной зрительной работы. Перед началом лечения проводится обследование, и при необходимости назначается правильная коррекция зрения (очки, контактные линзы). Важно: достичь и закрепить результат лечения в КОЗ возможно лишь при условии ношения оптимальной коррекции зрения и соблюдение режима зрительных нагрузок и регулярных осмотрах!
Наш кабинет охраны зрения оснащен следующими приборами: ВИЗОТРОНИК, КАСКАД, РУЧЕЕК, МАКДЕЛ 09, КОМПЬЮТЕРНАЯ ПРОГРАММА КРЕСТИКИ И ПАУЧОК, ДИСКОТЕКА, СИНОПТОФОР, АСИР, ХЕЙРОСКОП, КОНВЕРГЕНЦ ТРЕНАЖЕР.
Мы проводим оптико- рефлекторные тренировки профилактики снижения остроты зрения по следующим методам: тренировка аккомодации по Э.С. Аветисову – К.А. Мац, метод оптического микрозатуманивания и метод дивергентной дезаккомодации по А.И. Дашевскому, метод "раскачки" по В.В. Волкову.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ПРОГРАММА «КРЕСТИКИ»
- это компьютерная программа стимулятор для лечения амблиопии глаз.
Воздействие обусловлено стимулированием зрительной системы в целом (паттерн-стимуляция). Регулярно постоянно меняющимися одинаковыми стимулами, воздействующими на зрительную систему изображений с резкими перепадами света и тени.
Например, постоянно меняющееся шахматное поле. Максимальную стимуляцию оказывают области смены цвета. Поэтому для стимуляции всей зрительной системы важно, чтобы паттерн перемещался по экрану. Стимул возбуждает нейроны и межнейронные связи зрительной системы и тем самым восстанавливает их. Для воздействия на разные каналы зрительной системы используются черно-белые, красно-зеленые или желто-синие квадраты.
Назначение программы «Крестики»:
- стимуляция нейронов зрительной системы, которые отвечают за движение, ориентацию и контраст
- стимуляция и тренировка цветовой зрительной чувствительности за счет смены цветов
- стимуляция на рецептивные поля из-за смены размеров клеток.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ПРОГРАММА «ПАУЧОК»
Программа игра для стимулирования зрения при амблиопии. Программа "Паучок" стимулирует структурированными динамическими изображениями.
Надо удерживать взор пациента вблизи центров подвижных радиальных или спиральных решеток. В результате центр сетчатки (макула) и периферия сетчатки одномоментно возбуждаются стимулами оптимальных размеров: макула - мелкими, периферия - крупными.
Назначение программы «Паучок»:
- стимуляция визомоторной деятельности, конвергенция и аккомодация
- стимулирует рецептивные поля сетчатки;
- стимулирует нейроны, которые отвечают за свет и контраст;
- стимулирует части головного мозга, отвечающие за ориентацию и восприятие движения.
ВИЗОТРОНИК
Офтальмомиотренажер релаксатор ВИЗОТРОНИК – бинокулярно, то есть сразу на два глаза, воздействует с помощью определённого чередования 20 различных очковых линз: сфероположительных, сфероотрицотрицательных, сферопризматических сфероцилиндрических и просто цилиндрических линз на цилиарные мышцы глаза, которые изменяют кривизну хрусталика глаза, который отвечает за способность аккомодации (аккомодация - это способность глаза одинаково хорошо видеть как на близких, так и на удаленных расстояниях).
В результате тренировок на офтальмомиотренажере релаксаторе ВИЗОТРОНИК достигается стойкий эффект рефлекторного расслабления цилиарной мышцы, повышается тренированность глазных цилиарных мышц, улучшается гемодинамика глаза и как следствие этого повышается светочувствительность сетчатки глаза, ускоряются восстановительные процессы и все это приводит к повышению работоспособности и фузионных резервов глаза.
Офтальмомиотренажер релаксатор ВИЗОТРОНИК рекомендован для людей активно и постоянно пользующихся на работе цифровыми устройствами: компьютерами, планшетами, смартфонами, для людей, которые по роду деятельности имеют длительные статические зрительные нагрузки, для профилактики и стабилизации близорукости, профилактики компьютерного зрительного синдрома, астенопии. Рекомендуется детям, школьникам, студентам для сохранения хорошего зрения и профилактики близорукости и для лечения амблиопии, слабости аккомодации, спазма аккомодации и взрослым в качестве профилактики компьютерного зрительного синдрома и людям старше 40 лет в качестве профилактики пресбиопии.
Наибольший эффект достигается в сочетание офтальмомиотренажера релаксатора ВИЗОТРОНИК с другими офтальмотренажерами и правильной коррекцией зрения.
После курса лечения на офтальмомиотренажере релаксаторе ВИЗОТРОНИК наблюдается повышение запаса аккомодации и нормализация тонуса аккомодации, что приводит к повышению зрительной работоспособности. Снижение прогрессирования близорукости у 92%, стабилизации у 68% пациентов (Лялин А.Н. Жаров В.В. 2010 Тарасова Н.А. 2010)
Стоимость услуг нашего кабинета охраны зрения: ВИЗОТРОНИК - сеанс 290 р.
МАКДЕЛ 09
Действие низкоэнергетического инфракрасного лазерного излучения приводит к существенному улучшению кровоснабжения глаза и нормализации аккомодации. МАКДЕЛ 09 разработан и апробирован в МНИИ Глазных болезней им.Гельмгольца совместно с фирмой МАКДЭЛ с 1995 года, по результатам после проведенного курса лечения близорукость стабилизировалась в 59,8% случаев. Гистологические исследования цилиарной мышцы после курса МАКДЕЛ 09 показали, что кровоснабжение улучшалось в 1.6 раза и как результат увеличивался запас относительной аккомодации.
Стоимость услуг нашего кабинета охраны зрения: МАКДЕЛ 09 - сеанс 290 р.
ПРИСТАВКА КАСКАД
ПРИСТАВКА КАСКАД – воздействие на оптическую систему глаза динамически изменяющимися во времени и пространстве по заданному закону цветовыми оптотипами различной области видимого спектра. Тренировка и стимуляция аккомодационного аппарата наиболее эффективно осуществляется при предъявлении глазу циклически удаляющихся и приближающихся к нему специально ориентированных в пространстве световых стимулов. Имеющаяся в устройстве возможность наблюдения за перемещающимися световыми оптотипами как каждым глазом в отдельности, так и обоими глазами, позволяет проводить лечение нарушений бинокулярного зрения (гетерофории, неустойчивость бинокулярного зрения). Основное назначение прибора ПРИСТАВКА КАСКАД - тренировка относительной и абсолютной аккомодации, развитие фузионных резервов, лечение нарушений бинокулярного зрения. Устройство рекомендуется также использовать как средство тренировки и стимуляции органа зрения, профилактики и стабилизации миопического процесса.
Стоимость услуг нашего кабинета охраны зрения: ПРИСТАВКА КАСКАД - сеанс 290 р.
РУЧЕЕК
РУЧЕЕК - аппарат предназначен для тренировки аккомодации путем дискретного последовательного предъявления знаков на фиксированном расстоянии от глаза. Используется для лечения и стабилизации близорукости, снятия спазма аккомодации, для профилактики миопии при ослабленной аккомодации у детей и подростков, взрослым пациентам- при начальной пресбиопии, а также при астенопии (зрительной усталости), компьютерном зрительном синдроме.
Стоимость услуг нашего кабинета охраны зрения: РУЧЕЕК - сеанс 290 р.
ХЕЙРОСКОП
Прибор состоит из оптических сфероположительных линз (чтобы не было напряжения аккомодации), зеркала, устройства для установки рисунка напротив зеркала, основания прибора, на котором помещается бумага для рисования. В устройство напротив зеркала помещается рисунок. На основание закрепляется бумага для рисования. Оптические линзы выставляются по межзрачковому расстоянию пациента.
Пациент смотрит через оптические линзы прибора. Не косящим глазом он смотрит в зеркало и видит изображение рисунка, которое проецируется на основание прибора и воспринимается косящим глазом как действительное. Пациент обводит контуры рисунка видимые на бумаге закреплённой на основание прибора. Все это побуждает глаза к совместной деятельности.
Назначение аппарата ХЕЙРОСКОП
:
- для закрепления центральной фиксации амблиопического глаза при косоглазии;
- для выработки устойчивого бинокулярного зрения.
- для лечения пациентам, имеющим явное и скрытое косоглазие.
АСИР
Аппарат «АСИР» воздействует на зрительную систему с помощью световых сигналов различного цвета, формы и продолжительности (цветоимпульсная стимуляция глазных цилиарных мышц ). Световые сигналы подаются через специальные миниатюрные лампы в маску очки. Ритмическая подача световых сигналов вызывает расслабление и сокращение глазных цилиарных мышц, восстанавливает в них кровообращение, значительно улучшает обмен веществ, тем самым снимает напряжение и усталость глаз.
Стоимость услуг нашего кабинета охраны зрения: АСИР - сеанс 290 р.
СИНОПТОФОР СИНФ - 1
СИНОПТОФОР СИНФ - 1 состоит из двух труб оборудованных зеркалами и линзами.
В гнезда труб, расположенные с противоположного конца, вставляют парные тест картинки, которые подсвечиваются лампочками, попеременно выключающимися и включающимися вручную. С помощью тест картинок диагностируют нарушения стерео зрения, бинокулярной интеграции или наложения, размера угла косоглазия.
Делая упражнения на СИНОПТОФОР СИНФ -1 систематически, можно усовершенствовать подвижность глазных яблок, восстановить или сделать более устойчивым бинокулярное и стерео зрение, ликвидировать функциональную скотому и развить фузионные резервы что поможет и в учебе и работе.
Назначение аппарата СИНОПТОФОР СИНФ -1:
- для лечения нарушений бинокулярного и стерео зрения;
- для профилактики формирования скрытого и явного косоглазия.
- для лечения пациентов, имеющих явное и скрытое косоглазие
- для определения фузионных резервов
- для определения бинокулярной и нефовеальной интеграцию
- для определения объективных и субъективных размеров угла косоглазия
- для определения присутствие или отсутствие функциональной скотомы.
Курсы лечения 12-15 занятий, 1-2 раза в год.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЯМ В КАБИНЕТЕ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ:
1- Острые воспаления переднего отрезка глаза.
2- Патологические процессы в сетчатке и зрительном нерве.
3- Состояние после лазеркоагуляции в срок до 6 мес.
4- Использование кардиостимуляторов.
5- Онкологические заболевания.
6- Нарушение оптических сред глаза.
7- Глаукома.
8- Нистагм.
ЗАПИСЬ НА КУРС НА ОФТАЛЬМО ТРЕНАЖЕРАХ ПО Т.: 8-495-629-90-75
ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ЦЕНТРЕ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ АКУВЬЮ ВИДЕОЭКОЛОГИЯ!
Будем рады видеть вас в наших Кабинетах охраны зрения, где пациенты могут улучшить и даже восстановить зрение свое с помощью аппаратного лечения.
Современная офтальмология позволяет предложить пациентам прогрессивные методики лечения. Среди них аппаратное лечение заболеваний глаз, в котором зачастую нуждаются современные школьники и студенты, работники офисов и все те, чья профессия связана с постоянными нагрузками на орган зрения.
Проблемы со зрением многие стремятся решить при помощи консервативного лечения, ведь оперативное вмешательство воспринимается как крайний метод. В арсенале офтальмологов имеются глазные тренажеры, позволяющие эффективно корректировать остроту зрения.
Наш кабинет охраны зрения оснащен всем новейшим оборудованием для аппаратного лечения - «ЭСОМ», «АТОС с приставкой АМБЛИО», «ВИЗОТРОНИК» . Здесь проводят тренировки аккомодации по Дашевскому, лечение косоглазия на «СИНОПТОФОРЕ».
ПРОЦЕДУРЫ КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ
ЭСОМ. Офтальмологический электростимулятор ЭСОМ используется для: лечебной электростимуляции в комплексе лечебных мероприятий при следующей офтальмопатологии: атрофии зрительного нерва различного генеза; дистрофических поражениях сетчатки; астенопии, спазме аккомодации; миопии, гиперметропии, амблиопии; пресбиопии; косоглазии; птозе; катаракте и в качестве профилактики снижения зрения у лиц, работающих в режиме зрительного напряжения, а также у школьников первых лет обучения. Процедура стимуляции строится на основании предварительного диагностического исследования порога электрической чувствительности. Прибор, имеющий два канала, позволяет создать раздельные лечебные программы на каждый глаз. Курс лечения состоит из 7-10 сеансов продолжительностью 10 -12 минут и проводится 2 раза в год.
ВИЗОТРОНИК . При помощи «Визотроника» легко осуществлять тренировку глазных мышц, которая способна стать достойной альтернативой обычной гимнастике для глаз. Дело в том, что у многих людей, особенно это касается детей, не хватает терпения систематически выполнять зарядку, строго следуя рекомендациям врача. Для офтальмолога «Визотроник» - незаменимый помощник в лечении близорукости, спазма аккомодации, хронической зрительной усталости, компьютерного синдрома.
АТОС. Лечение такого широко распространенного заболевания, как амблиопия является актуальной задачей офтальмологии. Среди многочисленных известных и доступных методов лечения этого заболевания наиболее востребованным к настоящему времени стала фотостимуляция, проводимая совместно с магнитотерапией. Наибольшей популярностью у офтальмологов пользуется аппарат «АТОС» с приставкой «АМБЛИО», позволяющий лечить амблиопию различной этиологии.
Тренировка аккомодации по Дашевскому - лечебная методика, направленная на восстановление силы зрения при спазме цилиарной мышцы. Методика заключается в систематической тренировке цилиарной мышцы. Офтальмолог проводит проверку зрения, состояние аккомодации глаза, после чего дает рекомендации. Лечение проводится в комплексе с другими процедурами. Показания: близорукость, псевдомиопия, спазм аккомодации. Противопоказания: расстройства вестибулярной системы. Косоглазие.Неправильная фиксация глаза.
Синоптофор относится к приборам общей диагностики в офтальмологии, с его помощью определяют и лечат косоглазие.
Берегите свое здоровье!
Кабинет по оказанию офтальмологических услуг можно открыть, как самостоятельное учреждение или в рамках магазина по продаже оптики. Если медицинская помощь будет заключаться лишь в экспресс диагностике зрения с тем, чтобы потом подобрать корректирующие очки, то это потребует относительно небольших средств, порядка 400 — 600 тысяч рублей. Когда в планах организация узкопрофильной медицинской помощи с расширенным перечнем услуг для взрослых и детей, стартовых вложений понадобится больше - 1,5 — 3 миллиона рублей. А поскольку по некоторым статданным чуть ли не каждый 3-й россиянин нуждается в помощи окулиста, то недостатка в клиентуре у специалистов-офтальмологов не будет. Окупаемость стартовых вложений происходит на втором году работы медучреждения.
Чем масштабнее вложения на старте дела, тем шире будет спектр оказываемых услуг и, соответственно, рентабельность врачебной практики. Первоочередными задачами, которые придется решить, чтобы открыть медкабинет, являются: оптимальный выбор его местоположения, лицензирование деятельности, оборудование помещения согласно нормативов и реклама услуги.
Государственная регистрация врачебной практики
В зависимости от того, какая форма ведения бизнеса будет наиболее оптимальной для вас, выбираем форму хозяйствования. Если это индивидуальное предпринимательство (ИП), то деятельность в области медицины должна проводиться лично вами, поскольку лицензия выдается физлицу. В случае учреждения общества с ограниченной ответственностью существует возможность нанимать штатных специалистов. Соответственно, чтобы стать на учет, в качестве ИП понадобятся: паспорт гражданина РФ, заявление на гос.регистрацию, квитанция об уплате пошлины, сканкопия свидетельства ИНН.
Для регистрации деятельности в качестве ООО нужны: заявление, два оригинальных экземпляра Устава и Решение об учреждении общества, если учредитель в одном лице. А также понадобится протокол собрания пайщиков и договор об основании (когда несколько лиц-основателей) и квитанция на оплату госпошлины. ОКВЭД код в данном случае − 86, регламентирует частную врачебную практику в сфере здравоохранения. Что касается взимания налогов, то наиболее выгодна и удобна упрощенная система (6% с доходов) как физлицу, так и для юрлица. Но при этом ООО обязано открыть счет в банке, а для ИП наличие расчетного счета необязательно.
Денежные операции с пациентами можно вести при помощи ККМ (кассы) или платежных ордеров. Кассовый аппарат будет стоить примерно 3 — 3,5 тыс. руб., а обслуживание его по договору − максимум двести руб./месяц. Закупочная цена 50 штук квитанций примерно 100 руб. и регистрируются они в «Журнале учета бланков строгой отчетности». Также будут нужны тетради «Учета доходов/расходов», «Камеральных проверок», другие регистрационные журналы. Общая стоимость регистрации в гос.органах находится в границах 5 — 12 тыс.руб. (в зависимости от формы ведения хоз.деятельности).
Для ведения частной врачебной практики потребуется соответствующая лицензия. Для тех, кто имеет медицинский диплом и некоторый опыт работы, сложностей в ее получении не будет.
Оформлением лицензирования заниматься нужно тогда, когда уже есть узаконенная арендное или собственное помещение, где будет организована медпомощь. Окончательный разрешений, справок и прочее для получения лицензии обязаны предоставить в областном отделе Минздрава. Но, как правило, список документации включает в том числе:
- заявление установленного образца для оформления лицензии;
- учредительная документация, если заявитель ООО (заверенные нотариально копии);
- справка о внесении в Единый реестр гос.юрлиц;
- свидетельство о госрегистрации (если в качестве ИП);
- правоустанавливающая документация на собственное или арендованное помещение;
- выводы Роспотребнадзора о санэпид состоянии и разрешения пожарной инспекции;
- дипломы, свидетельства и прочее, что подтверждает квалификацию ИП или сотрудников ООО;
- документ об уплате лицензионных пошлин.
Кроме вышеперечисленных документов, могут затребовать подтверждение достаточного организационно-технического оснащения помещения, а также предоставить сведения о практическом стаже не менее двух лет в сфере данной врачебной деятельности (для ИП). Понадобятся сертификаты, дипломы и прочее, подтверждающие те или иные уровни знаний и квалификации в области медицины. Причем, не реже одного раза за пять лет, как для наемных медработников ООО, так и для частника. Расходы на лицензирование могут достигнуть 25 тысяч рублей и более, в зависимости от формы ведения бизнеса и иных субъективных причин.
Обязательными также являются соглашения на оказание услуг с коммунальными и другими службами на вывоз твердых отходов, дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. Получение разрешительной документации от Роспотребнадзора будет стоить порядка 5-6 тыс. рублей. Включая стоимость договоров с коммунальными и санитарными службами, а также обязательные экспертные выводы о качестве воды, воздуха и прочее.
Медицинский кабинет: какой и где
Вне зависимости от того, будет ли это деятельность при оптике или самостоятельная практика, требования к помещению для оказания медуслуг регламентируются документом СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сан.эпид требования к учреждениям, осуществляющим медицинскую деятельность». Размещаться кабинет офтальмолога может в жилых и нежилых зданиях. Кабинет врача в зданиях для проживания должен иметь отдельный вход с улицы. Нельзя размещать медучреждение в подвалах. Нормативная площадь кабинета − от 18 кв.м., высота потолков -− не менее 2,6 м., и плюс еще 4 квадрата для затемненной комнаты.
Стены, потолок и пол помещения требует легкомоющейся отделки (кафель, окраска и др.), устойчивой к обработке дезинфицирующими средствами. Обязательно наличие горячей и холодной воды, сантехнического узла и канализации, системы вентилирования. Нужно определиться, где будет работать кабинет: в действующей клинике или обособлено, в отдельном помещении. Размещение в работающем лечебном учреждении облегчает рекламу врачебных услуг и помогает в решении задач по пожарному и санитарному надзору.
Для оснащения кабинета при оптике, который будет делать экспресс-диагностику зрения понадобится минимальный набор техники и оборудования:
- таблицы диагностические − от 40 руб.
- пробные линзы и оправы в наборах - от 22 тыс.руб.
- проектор знаков - от 50 тыс.руб.
Именно такой инструментарий подойдет для профилактических осмотров и рекомендаций по подбору оптимальных корректирующих зрение средств, оптики. Также будет нужен авторефрактометр − для выявления таких патологий, как дальнозоркость, астигматизм и близорукость, стоимость его начинается от 290 тыс.руб. Для более широкого спектра услуг и углубленной диагностики и коррекции зрения потребуются в том числе следующие приборы и техника:
- скиаскопические линейки − от 19 тыс. руб.
- электроофтальмоскоп − от 7 600 руб.;
- автоматический пневмотонометр − от 500 тыс. руб.;
- офтальмоскоп бинокулярный для обратной офтальмоскопии (с налобной фиксацией) − от 150 тыс. руб.;
- диафаноскоп - от 7 000 руб.;
- диагностический осветитель - от 900 руб.;
- аппланационный тонометр − от 2 тыс. руб.;
- трехзеркальная линза Гольдмана − от 16 тыс. руб.;
- офтальмологические периметры − от 35 тыс. руб.;
- щелевая стационарная лампа с принадлежностями − от 83 тыс. руб.;
- диагностические фонарики − от 650 руб.;
- столы манипуляционный − 3 тыс. руб. и инструментальный − 29 тыс. руб.;
- металлические шкафы − от 4 тыс. руб.;
- диагностические офтальмологические линзы в наборе (для непрямой офтальмоскопии) − от 5 тыс. руб.;
- набор для промывания слезных путей − от 500 руб.;
- экзоофтальмометр − от 28 тыс. руб.;
- и другой инструментарий, расходные материалы.
Современная промышленность выпускает так называемые офтальмологические комбайны, специально оснащенное рабочее место врача. Они бывают разного уровня комплектации, и цена их может быть от 200 тыс.руб. до полутора миллионов и выше. Данный список не является обязательным или полным для оснащения кабинета офтальмолога. Так как количество оборудования и его характеристики подбираются согласно спектру тех услуг, которые запланировано оказывать окулистом данного кабинета.
Где бы не располагался кабинет, в спальном районе или в городском центре, потребуется различные источники информирования о врачебной деятельности. Для того, чтобы пошел первый поток клиентуры.
Здесь пригодятся традиционные виды рекламы - наружная, в СМИ печатных и электронных. Контактные данные, список медпомощи вашего кабинета должны присутствовать на всех региональных, профильных справочных сайтах, на тематических форумах. В дальнейшем целесообразно организовать свою интернет-площадку с возможностью получать всю информацию об услугах офтальмолога и зарегистрироваться онлайн на прием.
Приложение N 7
к Порядку оказания
медицинской помощи детям при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 25 октября 2012 года N 442н
Правила организации деятельности кабинета охраны зрения детей
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета охраны зрения детей, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).
2. Кабинет охраны зрения детей медицинской организации (далее - Кабинет ОЗД) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукостью, косоглазием, нистагмом).
3. На должность врача-офтальмолога Кабинета ОЗД назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н, по специальности "офтальмология".
4. Штатная численность медицинских работников Кабинета ОЗД устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета ОЗД осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета ОЗД, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет ОЗД осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной медицинской помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукость, косоглазие, нистагм);
осуществление консультаций детям, направленным врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами в соответствии с номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н;
осуществление диспансерного наблюдения за детьми с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции;
при наличии медицинских показаний - направление детей с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории;
проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;
ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета ОЗД.
помещение для приема детей;
помещение для проведения офтальмологического осмотра с созданием условий затемнения.
Нарушение зрения – серьезная проблема, но это настоящее горе, если оно касается детей. Поэтому все больше внимания уделяется вопросам охраны зрения. В большинстве больниц и даже частных клиник существует так называемый кабинет охраны зрения. Он есть практически в каждом большом населенном пункте. А в крупных городах существуют целые центры, в которых охрана зрения ребенка является основным направлением.
Поэтому давайте знакомиться именно с ним. Взглянем на то, что такое центр охраны зрения, какие он выполняет функции.
Начнем с главного
Дети – это то важнейшее составляющее, которое должно быть всегда под опекой государства. Именно поэтому ежегодно, в рамках государственных и президентских программ, выделяется масса средств на улучшение качества жизни детей. Создаются различные медицинские центры и специальные учреждения. Так и центр, в котором охрана зрения является главной заботой, является важнейшим звеном в этой цепи.
Функции
Практически каждый центр занимается направлением в одном ключе. Разницу может составлять лишь оборудование и возможности заведения. Всего можно выделить следующие функции:
- Консультации. Центр проводит консультации с маленькими пациентами, в ходе которых могут быть выявлены различные нарушения, проведена должная диагностика и оказана своевременная помощь. Причем кабинет охраны зрения обычно принимает пациентов по направлениям от других специалистов, например, участкового педиатра или семейного доктора.
- Диагностика и лечение. Наиболее частым нарушением у детей является нистагм, близорукость, косоглазие.
- Наблюдение. Центр осуществляет полноценное наблюдение за пациентами.
- Стационарное лечение. В зависимости от показаний тестов и рекомендаций врача, центр имеет возможности и для такого подхода в лечении. Этим занимается именно центр охраны зрения, а не кабинет в общей поликлинике. Это надо учитывать, если выписывается направление в данный кабинет или же подтверждается дальнейшая необходимость стационарного лечения.
В каждом центре существуют свои определенные правила. Они в основном касаются времени работы и часов приема специалистов. Однако есть и более-менее общие порядки, которые вытекают из медицинских предписаний МОЗ.
Порядок направления
В большинстве случаев в центр охраны зрения детей направляются пациенты от специалистов. Обычно это происходит в том случае, если возможности самой клиники не позволяют оказывать ту или иную помощь. Обычно для приема в центр охраны зрения детей важно наличие следующих документов:
- Полис. Страхование, кстати, значительно облегчило родителям финансовые затраты на лечение ребенка, в особенности в сложных ситуациях. Поэтому при первоначальном посещении у ребенка должен быть с собой полис медстрахования. Несколько иные положения с детьми из других государств, но центр принимает всех детей, а значит, все решается в индивидуальном порядке.
- Направление. Его может выдать врач педиатр либо участковый офтальмолог.
- Если было предварительное лечение в стационаре, важно иметь при себе копию выписки.
- Анамнез. Однако далеко не всегда требуется медицинская карточка ребенка. В центре заводится своя карта, в которой в дальнейшем совершаются все записи.
Оборудование
За весь центр сказать будет затруднительно, так как это крупное учреждение, в котором в большинстве случаев устанавливается все необходимое оборудование: от самой простой диагностики до лабораторных исследований и специальных устройств для профилактики, лечения и реабилитации пациентов.
Можно выделить несколько агрегатов, которые в основном устанавливаются именно в кабинете охраны зрения ребенка. Это могут быть:
- Аппарат, необходимый для устранения косоглазия, а также восстановления фузионной способности. Такое устройство предназначено для малышей от 4-х лет.
- Устройство, измеряющее поле зрения.
- Специальный инфракрасный лазерный аппарат, с помощью которого производится коррекция зрения. Он воздействует бесконтактно на цилиарную мышцу.
- Оборудование для электростимуляции.
- Различное физиотерапевтическое оборудование. Например, тренажер-рефлаксатор. Он служит для профилактики и комплексного лечения синдрома хронической усталости, спазма аккомодации, а также при начальной катаракте, миопии, амблиопии, пресбиопии и других. Он применяется для более старших детей, а именно: для подростков и молодых людей.
- Оборудование для магнитной терапии.
- Оборудование для видеокомпьютерного аутотренинга. Это уникальные методики, которые применяются в самых различных случаях падения остроты зрения как у детей, так и у взрослых. Каждый сеанс занимает порядка 30 минут. Обычно назначается от 15 до 20 сеансов.
В каждом кабинете свой набор оборудования. Что касается специалистов, естественно, в центре работают профессионалы высшей категории. По поводу внутреннего убранства центров: оно отвечает не только современным тенденциям в медицине, но также специфике работы с маленькими пациентами. Атмосфера центра максимально дружелюбная, позволяющая с комфортом проходить процедуры и консультации. Есть необходимые средства, чтобы развлечь и отвлечь маленьких посетителей. В итоге получается так, что центры охраны зрения благодаря узкому профилю способны охватить больше пациентов, а также оказывать должную помощь и внимание к каждому.
