Состав
1 саше с порошком для приготовления раствора перорального Викс Актив Симптомакс Плюс содержит:Парацетамола – 500 мг;
Гвайфенезина – 200 мг;
Фенилэфрина гидрохлорида – 10 мг;
Дополнительные вещества, включая сахарозу и аспартам.
Фармакологическое действие
Викс Актив Симптомакс Плюс – комплексный лекарственный препарат, применяемый при острых респираторных заболеваниях. Викс Актив Симптомакс Плюс содержит парацетамол, гвайфенезин и фенилэфрина гидрохлорид.Парацетамол – ненаркотический анальгетик с выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Противовоспалительный эффект парацетамола выражен незначительно (вещество инактивируется клеточными пероксидазами). Парацетамол снижает активность циклооксигеназы и нарушает синтез простагландинов и простациклинов из арахидоновой кислоты, замедляя, таким образом, генерацию и проведение болевых импульсов, а также снижая возбудимость центра терморегуляции.
Гвайфенезин – муколитический препарат, увеличивающий объем и снижающий вязкость мокроты, а также облегчающий выведение мокроты из дыхательных путей. Гвайфенезин уменьшает количество приступов кашля, улучшает отхаркивание и снижает раздражение дыхательных путей.
Фенилэфрина гидрохлорид – симпатомиметическое средство, стимулирующее альфа-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки носа. Фенилэфрина гидрохлорид способствует уменьшению отека и гиперемии слизистой оболочки носа, снижает выраженность ринореи и облегчает носовое дыхание.
Действие препарата Викс Актив Симптомакс Плюс развивается в течение 20-30 минут и длится до 6-12 часов.
Активные компоненты препарата Викс Актив Симптомакс Плюс хорошо всасываются в кишечнике. Метаболизируются парацетамол и фенилэфрина гидрохлорид в печени. Экскретируются активные вещества преимущественно почками в виде производных и в неизменном виде. Период полувыведения парацетамола достигает 4 часов, гвайфенезина – 1 часа. У здоровых добровольцев парацетамол полностью выводится в течение 24 часов.
Парацетамол проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
Показания к применению
Викс Актив Симптомакс Плюс применяют в качестве симптоматического средства в терапии пациентов с продуктивным кашлем (при затрудненном отхождении мокроты), ринореей, болью в горле, мышечной и головной болью, повышением температуры тела и другими симптомами острых респираторных заболеваний и гриппа.Способ применения
Викс Актив Симптомакс Плюс принимают перорально. Непосредственно перед приемом содержимое саше растворяют в стакане теплой питьевой воды (150-200 мл в зависимости от количества жидкости, которое пациент может выпить за один раз). Готовый раствор не следует хранить. Препарат Викс Актив Симптомакс Плюс принимают независимо от приема пищи. Продолжительность курса терапии и схему приема препарата Викс Актив Симптомакс Плюс определяет врач.Пациентам пожилого возраста, взрослым и детям в возрасте старше 12 лет, как правило, назначают прием 1 пакетика Викс Актив Симптомакс Плюс до 4 раз в сутки.
Необходимо соблюдать интервал не менее 4 часов между приемами препарата Викс Актив Симптомакс Плюс.
Максимальная суточная доза составляет 4 пакетика. При превышении суточной дозы или уменьшении интервалов между приемами значительно повышается риск развития побочных эффектов и передозировки.
Максимальная рекомендованная продолжительность курса терапии препаратом Викс Актив Симптомакс Плюс составляет 5 дней. Если в течение 3 дней после начала лечения препаратом не наблюдается положительная динамика, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и схемы терапии.
Побочные действия
В период терапии препаратом Викс Актив Симптомакс Плюс у пациентов возможно развитие таких побочных действий:Со стороны системы крови и сердечно-сосудистой системы: метгемоглобинемия, анемия , сульфгемоглобинемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, панцитопения, тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия .
Со стороны центральной нервной системы: тремор конечностей, головная боль, тревога, бессонница, нарушения ориентации, головокружение и психомоторное возбуждение (данные эффекты обычно развиваются при приеме высоких доз).
Со стороны пищеварительной системы: боль и дискомфорт в эпигастрии, рвота, тошнота, анорексия, гепатонекроз, повышение уровня печеночных ферментов.
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница , эритематозная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема.
Другие: задержка мочи (преимущественно у пациентов с гиперплазией предстательной железы), гипогликемия (вплоть до гипогликемического криза).
При развитии побочных действий препарата Викс Актив Симптомакс Плюс следует проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшей терапии.
Противопоказания
Викс Актив Симптомакс Плюс не назначают пациентам с непереносимостью активных или дополнительных ингредиентов порошка, а также лекарственных средств группы ненаркотических анальгетиков.Викс Актив Симптомакс Плюс противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы и фенилкетонурией.
Викс Актив Симптомакс Плюс не используют в терапии пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гиперплазией предстательной железы, гипертиреозом, закрытоугольной глаукомой и феохромоцитомой.
Викс Актив Симптомакс Плюс не следует назначать лицам с заболеваниями почек и печени, алкоголизмом, а также пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы и индукторы микросомальных ферментов печени.
Викс Актив Симптомакс Плюс в педиатрии используют только для лечения пациентов, которым уже исполнилось 12 лет.
Беременность
Викс Актив Симптомакс Плюс не следует применять в лечении беременных женщин и женщин, которые кормят ребенка грудью.Лекарственное взаимодействие
Викс Актив Симптомакс Плюс строго запрещено применять одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы и в течение 2 недель по окончанию курса терапии последними (в связи с риском развития гипертонического криза).Викс Актив Симптомакс Плюс не следует назначать сочетано с индукторами ферментов печени и этиловым спиртом в связи с повышением риска развития гепатотоксичности парацетамола.
Парацетамол при одновременном применении с антикоагулянтами усиливает их эффект и повышает риск развития кровотечений (при однократном и кратковременном применении парацетамола данный эффект выражен слабо).
Метоклопрамид и домперидон повышают кишечную абсорбцию парацетамола при сочетанном приеме.
Холестирамин при применении одновременно с препаратом Викс Актив Симптомакс Плюс может снижать кишечную абсорбцию парацетамола.
Фенилэфрин может уменьшать эффективность бета-адреноблокирующих препаратов и гипотензивных средств.
Фенилэфрина гидрохлорид при одновременном применении усиливает действие симпатомиметических средств (в том числе для интраназального применения) на сердечно-сосудистую систему.
Передозировка
При применении завышенных доз препарата Викс Актив Симптомакс Плюс у пациентов возможно развитие интоксикации парацетамолом, фенилэфрина гидрохлоридом или гвайфенезином.Передозировка парацетамола:
Токсическая доза парацетамола составляет 10 г (для пациентов получающих индукторы микросомальных ферментов печени, а также пациентов с истощением, алкоголизмом, ВИЧ-инфекцией, муковисцидозом и кахексией токсическая доза снижается до 5 г парацетамола). При приеме завышенных доз парацетамола у пациентов отмечается развитие боли в абдоминальной области, головной боли, рвоты и тошноты, бледности кожных покровов, а также поражений печени. При тяжелой интоксикации парацетамолом возможно развитие нарушений метаболизма глюкозы, печеночной энцефалопатии, метаболического ацидоза, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности, комы и летального исхода.
Лечение: промывание желудка, контроль состояния пациента (при тяжелых интоксикациях показана госпитализация), назначение энтеросорбентов. В случае необходимости назначают специфические антидоты – метионин и N-ацетилцистеин.
Состояние пациента необходимо контролировать в течение не менее 48 часов после передозировки и в случае необходимости назначать симптоматическую терапию.
Передозировка фенилэфрина гидрохлорида:
При приеме высоких доз фенилэфрина гидрохлорида у пациентов отмечается развитие головной боли, чувства страха, тревоги, беспокойства, нарушений сна, а также аритмии, брадикардии и лабильности артериального давления.
Лечение: промывание желудка, контроль состояния пациента, назначение энтеросорбентных и симптоматических средств.
Передозировка гвайфенезина:
При приеме высоких доз гвайфенезина у пациентов отмечается развитие вертиго, нарушений функции пищеварительного тракта, а также возбуждения, нарушений сознания и угнетения дыхания.
Лечение: симптоматическая терапия и контроль состояния пациента.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для перорального применения Викс Актив Симптомакс Плюс в саше из бумаги, полимерной пленки и ламинированной фольги, в картонную пачку вкладывают 5 или 10 саше.Условия хранения
Викс Актив Симптомакс Плюс следует хранить в местах, недоступных для детей, где поддерживается температура от 15 до 25 градусов Цельсия.Викс Актив Симптомакс Плюс годен в течение 3 лет после изготовления.
Готовый раствор для перорального применения Викс Актив Симптомакс Плюс хранению не подлежит.
Авторы
Ссылки
- Официальная инструкция для препарата Викс Актив Симптомакс Плюс.
Описание препарата "Викс Актив Симптомакс Плюс " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
- Инструкция по применению Викс актив симптомакс плюс
- Состав препарата Викс актив симптомакс плюс
- Показания препарата Викс актив симптомакс плюс
- Условия хранения препарата Викс актив симптомакс плюс
- Срок годности препарата Викс актив симптомакс плюс
Форма выпуска, состав и упаковка
порошок д/пригот. р-ра орального 500 мг+200 мг+10 мг: пак. 5 или 10 шт.Рег. №: РК-ЛС-5-№ 020927 от 31.10.2014 - Действующее
Порошок для приготовления раствора орального почти белого цвета, свободный от крупных частиц и агрегатов, с цитрусово-ментоловым запахом.
Вспомогательные вещества: сахароза, лимонная кислота, щавелевая кислота, натрия цикламат, натрия цитрат, аспартам (E951), калия ацесульфам (E950), лимонная вкусовая добавка 8476, лимонный сок вкусовая добавка, ментол натуральный порошок 876026, хинолиновый желтый (E104).
Пакетики из многослойного материала (5) - коробки картонные.
Пакетики из многослойного материала (10) - коробки картонные.
Описание лекарственного препарата ВИКС АКТИВ СИМПТОМАКС ПЛЮС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году. Дата обновления: 20.02.2015 г.
Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным, отхаркивающим действием.
Парацетамол подавляет синтез простагландинов в ЦНС, обуславливая жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Отхаркивающее действие препарата обусловлено наличием гвайфенезина, который стимулирует рецепторы слизистой оболочки желудка, которые в свою очередь инициируют рефлекторную секрецию жидкости дыхательных путей, тем самым снижая объем и вязкость бронхиальных выделений, что облегчает удаление слизи и снижает раздражения слизистой оболочки дыхательных путей.
Фенилэфрина гидрохлорид, обладая преимущественно α-адренергической активностью воздействует непосредственно на α-адренорецепторы, что приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа и уменьшает ее отек. В рекомендуемых дозах не оказывает значительных стимулирующих эффектов на ЦНС.
Всасывание и распределение
Парацетамол быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 10-60 мин после приема внутрь.
Гвайфенезин быстро абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. C max в плазме крови достигается в течение 15 мин после приема.
Фенилэфрина гидрохлорид характеризуется низкой биодоступностью после приема внутрь в связи с тем, что неравномерно абсорбируется из ЖКТ, подвергаясь метаболизму с участием МАО в печени. C max в плазме крови наблюдаются через 1-2 ч.
Метаболизм и выведение
Парацетамол подвергается метаболизму преимущественно в печени по 3 механизмам:
- глюкуронизации, сульфатирования, окисления. T 1/2 парацетамола составляет 1-3 ч. Выводится с мочой в виде глюкуронида и сульфатных конъюгатов.
T 1/2 гвайфенезина составляет 1 ч. Метаболизируется в почках путем окисления с образованием в β-(2 метокси-фенокси) молочной кислоты, которая выделяется с мочой.
T 1/2 фенилэфрина составляет около 2-3 ч. Полностью выводится с мочой в виде сульфатного конъюгата.
Принимают внутрь.
Растворить содержимое одного пакетика в 1 стакане кипяченной (но не кипящей) горячей воды. Употреблять в теплом виде.
Взрослые и подростки, старше 18 лет: разовая доза - 1 пакетик, повторную дозу можно принимать через каждые 4 ч, при необходимости, но не более 4 доз (пакетиков) в течение 24 ч.
Викс Актив СимптоМакс Плюс можно применять в любое время суток, но наилучший эффект приносит прием препарата перед сном, на ночь.
Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 5 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Определение частоты побочных реакций:
- очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ≤1/10), нечасто (от ≥1/1000 до ≤1/100), редко (от >1/10 000 до ≤1/1000), очень редко (≤1/10 000), неизвестно (частоту оценить невозможно на основании имеющихся данных).
Часто: тошнота, рвота, анорексия.
Редко: тахикардия, учащенное сердцебиение, повышение АД;
Очень редко: обусловленные парацетамолом - нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, метгемоглобинемия, панцитопения).
Неизвестно: после применения препарата в высоких дозах - панкреатит;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- заболевания сердца тяжелой степени;
- артериальная гипертензия;
- заболевания печени, гепатит;
- тяжелые заболевания почек, почечная недостаточность;
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- закрытоугольная глаукома;
- гипертиреоз;
- порфирия;
- алкоголизм;
- постоянный или хронический кашель, связанный с курением, хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких;
- одновременный прием трициклических антидепрессантов;
- прием ингибиторов МАО одновременно или в течение предшествующих 2 недель;
- одновременный прием бета-адреноблокаторов;
- фенилкетонурия;
- непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипертрофией предстательной железы, в связи с возможностью задержки мочи; у пациентов с синдромом Рейно.
Во избежание поражения печени препарат не следует сочетать с другими препаратами, содержащими парацетамол, с употреблением алкоголя.
Препарат не следует сочетать с противокашлевыми препаратами, а также с другими средствами для лечения затрудненного дыхания.
С осторожностью следует применять у пациентов, получающих алкалоиды наперстянки, бета-адреноблокаторы, метилдопу, фенотиазины и антигипертензивные средства.
Не следует использовать лекарственный препарат в поврежденных пакетиках.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Симптомы :
- бледность, тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастральной области, тревожное возбуждение, головокружение, головная боль, нарушение кровообращения, повышение АД, брадикардия, аритмия, спутанность сознания, угнетение дыхания, гепатотоксическое и нефротоксическое действие, гематурия, протеинурия, в тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия, гипогликемия, отек мозга, коматозное состояние. Сообщалось также о случаях панкреатита.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь в течение 1 ч после принятия большой дозы, лечение N- ацетилцистеином можно проводить до 24 часов после передозировки, но для максимального эффекта его лучше ввести в первые 8 часов. Проведение симптоматической терапии. При повышенном АД применяют антагонисты α-адренорецепторов.
Противопоказано применение препарата во время лечения ингибиторами МАО.
Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении трициклических антидепрессантов, барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени, а также алкоголя.
Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития гепатотоксического действия парацетамола и фенилэфрина, а также приводят к задержке мочи, сухости во рту и запорам при взаимодействии с фенилэфрином.
Метоклопрамид повышает скорость абсорбции парацетамола.
Колестирамин уменьшает скорость абсорбции парацетамола.
Изониазид уменьшает клиренс парацетамола, подавляя его метаболизм в печени, тем самым усиливая токсические эффекты последнего.
Пробенецид вызывает 2-кратное уменьшение клиренса парацетамола, подавляя его конъюгацию с глюкуроновой кислотой, в связи с этим при одновременном применении рекомендуется рассмотреть снижение дозы парацетамола.
Салицилаты, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, способны увеличивать T 1/2 парацетамола.
Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумариновых производных усиливается на фоне длительного регулярного применения парацетамола, что повышает риск развития кровотечений.
Продолжительное применение парацетамола может уменьшать действие зидовудина, что повышает риск развития нейтропении.
Парацетамол снижает биодоступность ламотриджина, снижая эффект последнего.
Парацетамол может нарушать показатели фосфатного теста в моче и теста на сахар в крови.
Алкалоиды наперстянки при совместном применении с симпатомиметическими препаратами могут повышать чувствительность миокарда к эффектам последних.
Викс Актив СимптоМакс Плюс
Купить Викс Актив СимптоМакс Плюс в аптеках
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Рафтон Лабораториз Лимитед (Великобритания)
ГРУППА
Комбинации парацетамола и адреностимуляторов
СОСТАВ
Действующие вещества: парацетамол 500 мг, гвайфенезин 200 мг, фенилэфрина гидрохлорид 12,2 мг.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Гвайфенезин+Парацетамол+Фенилэфрин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Клиническая
фармакология. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено
составом входящих в него компонентов. Парацетамол. Обладает
обезболивающим и жаропонижающим действием, данные эффекты обусловлены
ингибированием синтеза простагландинов в центральной нервной системе.
Гвайфенезин. Обладает муколитическим действием, облегчает удаление
мокроты из бронхов и способствует переходу непродуктивного кашля в
продуктивный. Фенилэфрин. Постсинаптический агонист альфа -
адренорецепторов с низкой кардиоселективной аффиностью к бета -
рецепторам. Деконгестант, сужает сосуды, устраняет отечность и гиперемию
слизистой оболочки полости носа. Фармакокинетика. Парацетамол.
Парацетамол быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике.
Максимальная концентрация в крови наблюдается через 15 - 20 минут после
приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным
метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до
90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и
имеет период полувыведения приблизительно 2 часа. Метаболизируется в
печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений
(> 80%). Гвайфенезин. Быстро всасывается после приема внутрь. Период
полувыведения 1 ч. Метаболизируется в печени окислением до (2
метиокси-фенокси) молочной кислоты, которая выводится легкими (с
мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов. Фенилэфрин.
Фенилэфрин быстро всасывается из ЖКТ. Уровень первичного метаболизма
достаточно высок (~ 60%), поэтому пероральное применение фенилэфрина
снижает его биодоступность (~ 40%). C max наблюдается через 1 - 2 часа, а
период полувыведения варьируется от 2 до 3 часов. Выводится с мочой в
виде сульфатных соединений. Пероральный прием фенилэфрина в качестве
деконгестанта должен осуществляться с интервалом в 4 - 6 часов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Симптомы
"простудных" заболеваний и гриппа: головная боль; боль в горле, боли в
теле и конечностях, заложенность носа, кашель с затрудненным
отхождением вязкой мокроты, повышенная температура тела.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная
чувствительность к парацетамолу или другим компонентам препарата.
Нарушение функции печени и выраженное нарушение функции почек.
Артериальная гипертензия. Гипертиреоз. Сахарный диабет. Фенилкетонурия
(так как препарат содержит аспартам). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) -
патологическое состояние, характеризующееся поражением миокарда в
результате его недостаточного абсолютного или относительного
кровоснабжения. По сути ишемическая болезнь сердца развивается в
результате несоответствия поступающего количества кислорода
метаболическим потребностям миокарда. Острый инфаркт миокарда.
Атеросклероз коронарных артерий. Аортальный стеноз. Тахиаритмия.
Одновременный прием бета-адреноблокаторов, трициклических
антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы МАО, в т.ч. в течение 14
дней после их отмены. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки в стадии обострения. Гиперплазия предстательной железы.
Закрытоугольная глаукома. Возраст до 12 лет. Беременность. Период
грудного вскармливания. Дефицит сахаразы-изомальтазы. Непереносимость
фруктозы. Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Парацетамол.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, анафилаксия,
бронхоспазм, ангионевротический отек. Со стороны центральной нервной
системы: редко - головокружение Со стороны системы кроветворения: редко -
апластическая анемия, метгемоглобинемия, повышение артериального
давления; очень редко - патологические изменения крови, такие как
тромбоцитопения. Агранулоцитоз. Со стороны пищеварительной системы:
редко - тошнота и рвота, сухость слизистой оболочки полости рта,
гепатотоксическое действие. Со стороны мочевыделительной системы: редко -
задержка мочи, нефротоксичность (папиллярный некроз). Прочие: редко -
парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, мидриаз.
Гвайфенезин. Со стороны нервной системы: редко - головная боль,
головокружение и сонливость. Со стороны пищеварительной системы: редко -
дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота и диарея.
Фенилэфрин. Со стороны сердечно - сосудистой системы: редко -
тахикардия, повышение артериального давления. Со стороны нервной
системы: редко - бессонница. Со стороны пищеварительной системы: часто -
анорексия. Со стороны иммунной системы и кожных покровов: редко -
аллергические реакции, включая кожную сыпь, крапивницу, анафилаксию и
бронхоспазм.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Парацетамол. Стимуляторы
микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты,
флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты)
увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что
обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций. Парацетамол
усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает
эффективность урикозурических лекарственных средств. Скорость всасывания
парацетамола увеличивается под действием метоклопрамида или домперидона
и снижается под действием колестирамина. Антикоагулянтное действие
варфарина и других производных кумаринов усиливается при длительном
применении парацетамола. Препарат усиливает эффекты ингибиторов МАО,
седативных препаратов, этанола. Гвайфенезин. Кодеин затрудняет
отхождение разжиженной мокроты. Совместим с бронхолитиками,
противомикробиыми лекарственными средствами, сердечными гликозидами.
Фенилэфрин. При одновременном применении фенилэфрина с
антидепрессантами, противопаркинсоническими, антипсихотическими
средствами, фенотиазиновыми производными возможна задержка мочи, сухость
слизистой оболочки полости рта, запор. При применении с
глюкокортикостероидными увеличивается риск развития глаукомы.
Трициклические антидепрессанты увеличивают адреномиметическое действие
фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития
желудочковой аритмии.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Взрослым
и детям старше 12 лет: 1 пакетик. При необходимости повторять прием
каждые 4-6 часов, но не более 4 доз (пакетиков) в сутки. Максимальная
дневная доза составляет 4 пакетика. Максимальная длительность применения
препарата без консультации с врачом не более 5 дней. Растворить
содержимое одного пакетика в горячей, но не кипящей воде (250 мл). Дать
остыть до приемлемой температуры. Выпить.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Парацетамол.
Симптомы: передозировка парацетамолом в первые 24 часа - побледнение,
тошнота и рвота. Поражение печени может проявиться в период от 12 до 48
часов после применения препарата. Поражение печени возможно у взрослых,
принявших 10 и более грамм парацетамола. Прием 5 или более граммов
парацетамола может вызвать поражение печени, если имеются факторы риска:
продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином,
примидоном, рифампицином или иными препаратами, индуцирующими ферменты
печени, злоупотребление алкоголем, недостаток глютаниона (например,
неправильное питание), муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.
Симптомы могут проявиться лишь частично в виде тошноты или рвоты, и
могут не отражать реальную степень передозировки или риска повреждения
органов. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с
прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная
недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии
тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Лечение: в случае
передозировки парацетамола, несмотря на отсутствие первичных симптомов
передозировки, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в
медицинские учреждения. Для предотвращения тяжелых последствий
передозировки следует своевременно принять необходимые меры.
Гвайфенезин. Симптомы: небольшая и умеренная передозировка может
вызывать головокружение, расстройство желудочно-кишечного тракта
(тошнота, рвота и диарея). Очень высокая передозировка может вызывать
возбужденное состояние, спутанность сознания и угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, ацетилцистеин
(антидот парацетамола), симптоматическая терапия. Фенилэфрин. Симптомы:
раздражительность, головную боль, повышение артериального давления. В
случае возникновения указанных выше симптомов передозировки необходимо
обратится к врачу. Лечение: введение донаторов SH-групп и
предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8 - 9 часов
после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 часов. Необходимость в
проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее
введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в
зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени,
прошедшего после его приема.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С
осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная
астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), заболевания
крови, врожденные гипербилирубинемии: Синдром Жильбера, Синдром Дабина -
Джонсона, Синдром Ротора. Применение при беременности и кормлении
грудью. Не следует применять препарат при беременности и в период
грудного вскармливания. Следует избегать одновременного применения
препарата с другими парацетамолсодержащими лекарственными средствами,
поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. При применении
препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической
крови и функциональное состояние печени. Препарат искажает результаты
лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в
плазме. Необходимо принять во внимание пациентам, придерживающимся
натриевой диеты: препарат содержит натрий. Содержит аспартам (Е 951),
источник фенилаланина. Может быть токсичным для больных с
фенилкетонурией. Препарат не следует сочетать с приемом этанола. Влияние
на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При
управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально
опасными видами деятельности необходимо принять во внимание то, что
препарат может вызвать такие побочные эффекты, как головокружение.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в недоступном для детей месте при температуре нен выше 25 С
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено составом входящих в него компонентов.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, данные эффекты обусловлены ингибированием синтеза простагландинов в ЦНС.
Фенилэфрин - постсинаптический агонист α-адренорецепторов с низкой кардиоселективной аффиностью к β-адренорецепторам. Противоотечный препарат, сужает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Парацетамол быстро и полностью всасывается из тонкого кишечника. C max в крови наблюдается через 15-20 мин после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет
Фенилэфрин быстро всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч.
Метаболизм и выведение
T 1/2 парацетамола - приблизительно 2 ч. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (>80%).
Уровень метаболизма фенилэфрина при "первом прохождении" через печень достаточно высок (около 60%), поэтому пероральное применение фенилэфрина снижает его биодоступность (около 40%). T 1/2 варьирует от 2 до 3 ч. Выводится с мочой в виде сульфатных соединений.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь лимонный, мелкокристаллический, светло-желтого цвета, с характерным запахом лимона; приготовленный раствор - желтого цвета, с характерным запахом лимона, с опалесценцией.
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота - 100 мг, сахароза - 1936 мг, лимонная кислота - 812 мг, натрия цитрат - 501 мг, аспартам - 25 мг, ацесульфам калия - 65 мг, краситель хинолиновый желтый - 1 мг, ароматизатор лимонный F/29088 - 30 мг, ароматизатор лимонный F/29089 - 240 мг, ароматизатор лимонный F/28151 - 240 мг, ароматизатор лимонный F/501.476/АР0504 - 40 мг.
5 г - пакетики ламинированные (5) - пачки картонные.
5 г - пакетики ламинированные (10) - пачки картонные.
Дозировка
Растворить содержимое одного пакетика в горячей, но не кипящей воде (250 мл). Дать остыть до приемлемой температуры и выпить.
Для взрослых и детей старше 18 лет разовая доза - 1 пакетик. При необходимости препарат можно принимать каждые 4-6 ч, но не более 4 доз (пакетиков) в сутки.
Передозировка
Симптомы: поражение печени возможно у взрослых, принявших парацетамол в количестве 10 г и более. Прием парацетамола в количестве 5 г или более может вызвать поражение печени, если имеются факторы риска: продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином или иными препаратами, индуцирующими ферменты печени, злоупотребление алкоголем, недостаток глютатиона (например, неправильное питание), муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия. Бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в области живота. Поражение печени может проявиться в период от 12 до 48 ч после применения препарата. Симптомы могут проявиться лишь частично в виде тошноты или рвоты, и могут не отражать реальную степень передозировки или риска повреждения органов. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.
Симптомы передозировки фенилэфрина включают раздражительность, головную боль, повышение АД (в случае возникновения этих симптомов необходимо обратится к врачу).
Лечение: несмотря на отсутствие первичных симптомов передозировки, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинские учреждения. Для предотвращения тяжелых последствий передозировки следует своевременно принять необходимые меры. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие
Парацетамол
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций.
Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Скорость всасывания парацетамола увеличивается под действием метоклопрамида или домперидона и снижается под действием колестирамина.
Антикоагулянтное действие варфарина и других производных кумаринов усиливается при длительном применении парацетамола.
Препарат усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
Фенилэфрин
При одновременном применении фенилэфрина с антидепрессантами, противопаркинсоническими, антипсихотическими средствами, фенотиазиновыми производными возможна задержка мочи, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
При применении с ГКС повышается риск развития глаукомы.
Трициклические антидепрессанты увеличивают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.
Побочные действия
Парацетамол
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, анафилаксия, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Со стороны ЦНС: редко - головокружение.
Со стороны системы кроветворения: редко - апластическая анемия, метгемоглобинемия, повышение АД; очень редко - патологические изменения крови, такие как тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, гепатотоксическое действие.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - задержка мочи, нефротоксичность (папиллярный некроз).
Прочие: редко - парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, мидриаз.
Фенилэфрин
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, повышение АД.
Со стороны нервной системы: редко - бессонница, нервозность, тремор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность и головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: часто - анорексия, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: редко - аллергические реакции, включая кожную сыпь, крапивницу, анафилаксию и бронхоспазм.
Показания
Симптомы простудных заболеваний и гриппа:
- боли различной локализации, в т.ч. головная боль;
- боль в горле;
- заложенность носа;
- повышенная температура тела.
Противопоказания
- артериальная гипертензия;
- нарушение функции печени;
- выраженное нарушение функции почек;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- фенилкетонурия (т.к. препарат содержит аспартам);
- одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов или их прием в течение предшествующих 2 недель;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- гиперплазия предстательной железы;
- глаукома;
- возраст до 18 лет;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- непереносимость фруктозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: бронхиальная астма, ХОБЛ, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора), гипероксалурия.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушении функции печени.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.Применение у детей
Противопоказан детям до 18 лет.Особые указания
В период лечения необходимо воздержаться от приема снотворных, анксиолитических лекарственных средств, а также других препаратов, содержащих парацетамол.
В качестве средства для снижения отечности слизистой оболочки носа фенилэфрин можно принимать внутрь с интервалом в 4-6 ч.
Препарат искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Препарат содержит сахарозу и поэтому противопоказан пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, с нарушением всасывания глюкозы-галактозы или с дефицитом сахаразы-изомальтазы.
Препарат содержит аспартам (Е951), источник фенилаланина, поэтому может быть токсичным для больных с фенилкетонурией.
Прием препарата не следует сочетать с употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности необходимо принять во внимание то, что препарат может вызвать такие побочные эффекты, как головокружение и спутанность сознания.
Викс Актив – это линейка лекарственных средств для комплексного лечения простудных заболеваний, кашля, насморка и заложенности носа.
Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует хранить его в месте с умеренной влажностью, к которому нет доступа у детей, при температурном режиме от 2 до 25 градусов по Цельсию.
В том случае если вы будете надлежащим образом соблюдать условия хранения лекарства, то производитель гарантирует для Викса Актив Бальзама с ментолом и эвкалиптом срок годности равный четырем годам. Для Викса Актив СимптоМакс и Синекс три года, а для ЭкспектоМеда Шипучие таблетки и АмброМеда Сироп два года соответственно.
Формы выпуска и цена
Производитель лекарства израильская фармацевтическая компания Тева в настоящее время выпускает 6 его разновидностей.
С фармакологическими препаратами, выпускаемыми под брендом Викс Актив, и с их стоимостью вы можете ознакомиться в приведенной ниже таблице.
Как видите, разброс цен просто колоссальный. В связи с этим не следует покупать Викс Актив в случайной аптеке. Если вы не поленитесь и проведете небольшое маркетологическое исследование, то сможете приобрести выбранное вами лекарство по лучшей цене. Тем самым вы сможете сэкономить достаточно значительную сумму денег.
Покупатели часто спрашивают в аптеках капли в нос Викс, однако такой лекарственной формы не существует.
Показания к использованию
Инструкция по применению лекарственного средства Викс Актив содержит подробные указания, касающиеся болезней и патологических состояний, подходящих для использования той или иной формы лекарства.
Шипучие таблетки Викс Актив следует принимать при заболеваниях ЛОР-органов и дыхательной системы, связанных с выработкой патологического слизистого секрета (мокроты). К ним относятся:
- бронхиты;
- трахеиты;
- синуситы;
- воспаление легких;
- астма;
- муковисцидоз;
- бронхиолит;
- и другие.
Горячие напитки СимптоМакс и Симптомакс Плюс Викс Актив являются лекарственными препаратами для симптоматического лечения простудных болезней. Их прием облегчает либо сводит на нет такие симптомы:
- заложенность носа;
- повышенная температура;
- приступы продуктивного (влажного) кашля;
- головная боль;
- боль в горле;
- ломота в мышцах и суставах.
Назальный спрей Синекс Викс Актив также является сосудосуживающим медикаментозным средством для симптоматического лечения. Он снимает симптом заложенности носа при насморке (рините) и синусите (гайморите, фронтите, этмоидите, сфеноидите).
Обратите внимание, спрей Викс не лечит болезнь. Он лишь позволяет на время вернуть вашему носу свободное дыхание.
Сироп АмброМед Викс Актив следует принимать при заболеваниях ЛОР-органов и дыхательной системы, связанных с выработкой патологического слизистого секрета (мокроты). К ним относятся:
- воспаление легких;
- бронхиты;
- бронхиальная астма.
Мазь Бальзам Викс Актив является лекарственным препаратом для симптоматического лечения простудных заболеваний. Его прием облегчает либо сводит на нет такие симптомы:
- заложенность носа;
- сухой кашель;
- боль в горле.
Инструкция фармакологических препаратов Викс содержит детальные указания по их приему.
Шипучие таблетки
Таблетки выпускаются двух видов. Они различаются по содержанию активного действующего вещества ацетилцистеина (600 мг и 200 мг).
Для всех пациентов, достигших возраста 14 лет и старше, следует принимать 1 таблетку (600 мг) либо 3 таблетки (200 мг) за сутки.
Для детей 6-14 лет следует принимать 1 таблетку (200 мг) дважды в сутки.
Горячий напиток СимптоМакс и Симптомакс Плюс
Для их приготовления необходимо высыпать порошок из пакетика в стакан или чашку и залить 200-250 мл горячей воды. После чего остудить.
Не следует пить лекарство очень горячим. Это может повредить воспаленному горлу.
Всем пациентам старше 18 лет принимать Симптомакс по одной кружке напитка 3-4 раза в сутки. Интервалы между приемами должны равняться 5-7 часам.
Всем пациентам 12-18 лет принимать Симптомакс Плюс по одной кружке напитка 3-4 раза в сутки. Интервалы между приемами должны равняться 5-7 часам.
Если после 3 дней приема ваше состояние не улучшилось – обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
Назальный спрей Синекс
Лекарство принимается интраназально. Другими словами, с помощью назального спрея орошают слизистую оболочку полости носа.
Пациентам старше 10 лет следует 2-3 раза в сутки делать по 1-2 впрыскиванию в нос. Орошать нужно каждую ноздрю.
Детям 6-10 лет следует 2 раза в сутки делать по 1 впрыскивание в нос. Орошать при этом нужно каждую ноздрю.
Предельная длительность беспрерывного приема не должно превышать 1 неделю.
Сироп АмброМед
Взрослым пациентам дважды в день употреблять 10 мл сиропа.
Детям 5-12 лет дважды в день употреблять 5 мл сиропа.
Мазь Бальзам
Мазь используется для растираний и содержит в своем составе эвкалипт и ментол. В зависимости от проблемы растирают шею, грудь и спину 2-4 раза в сутки.
Лекарство можно начинать применять после достижения ребенком двухлетнего возраста.
Противопоказания, передозировка и побочные эффекты
Для всех медикаментозных средств линейки Викс существуют общие и специальные противопоказания.
Общим является индивидуальная непереносимость их компонентов. Специальные смотрите в таблице.
| Наименование | Противопоказания |
|---|---|
| ЭкспектоМед |
Возраст до 2 года и 14 лет в зависимости от формы выпуска. |
|
СимптоМакс СимптоМакс Плюс |
Повышенное артериальное давление. Болезни печени и почек. Заболевания сердца и сосудов. Сахарный диабет. Возраст до 12 и 18 лет в зависимости от формы выпуска. Гипертиреоз. Глаукома. Гиперплазия предстательной железы. |
| Синекс |
Прием ингибиторов МАО. Закрытоугольная глаукома. Возраст до 6 лет. |
| АмброМед |
Фенилкетонурия. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. |
| Бальзам |
Ларинготрахеит. Мокрый кашель. Возраст до 2 лет. |
При неправильном использовании лекарств возможно возникновение негативных побочных эффектов. Подробнее с ними знакомьтесь в аннотациях к каждой разновидности Викса.
Эффективность и отзывы
Среди врачей и их пациентов отзывы о линейке препаратов Викс весьма неоднозначные. Существует большая группа положительных и не менее внушительная группа отрицательных комментариев.
Большое количество отзывов связано с высокой и отнюдь недемократичной ценой этих лекарств.
Если вы ранее пользовались Виксом, просим вас оставить отзыв о нем на нашем портале. Это поможет другим людям в выборе лекарственного препарата.
