Воспаление придатков симптомы имеет разные, их проявление зависит от некоторых факторов. Они зависят от протекания болезни, его формы. Аднексит или воспаление придатков – инфекционное заболевание, которое поражает яичники и трубы, влияет на нарушения цикла, сопровождается сильными болями, высокой температурой. Недуг может спровоцировать массу дополнительных патологий и даже привести к бесплодию.

Аднексит проявляется, когда в маточные трубы попадают различные микроорганизмы, это и есть первые и главные причины, какие вызывают воспалительный процесс. При влиянии определенных факторов они становятся болезнетворными и вызывают воспаление. Оно появляется при воздействии различных микроорганизмов: стрептококков, энтерококков, хламидий, грибков, цитомегаловирусов, трихомонад и других.

При попадании в организм эти микробы, начиная размножаться, вызывают сальпингоофорит и остальные недуги.

Они проникают как половым, так и контактно-бытовым путем, если не соблюдать элементарных правил гигиены, и после контакта с носителем. При слабом иммунитете болезнь активизируется и усугубляется. При воспалении придатков инфекция может распространиться на органы малого таза и вызывать осложнения, а в результате и бесплодие. Она попадает внутрь такими путями: восходящим (через вагину), нисходящим (по брюшной полости), с током лимфы, гематогенным (по крови). Иногда микроорганизмы проникают сразу несколькими путями.

Провоцирующие факторы

Микробы находятся обычно и у здоровой женщины, но при хорошем иммунитете они неактивные. Когда иммунитет понижается, они становятся активные и настает проявление, симптомы. Воспаление может развиваться в результате:

• переохлаждения;
• незащищенного секса;
• постоянной усталости;
• нервного расстройства;
• установления внутриматочной спирали;
• неправильного питания;
• воспаления желудка;
• секса при месячных;
• эндометриоза;
• выскабливаний матки;
• осложнений при родах;
• абортов;
• обследования матки УЗИ или другими методами.

Есть три вида протекания сальпингоофорита: острый, хронический, латентный или бессимптомный. Недуг может возникнуть у женщин разного возраста совершенно по различным причинам.

Симптомы

Симптомы воспаления придатков, по которым диагностируют сальпингоофорит, зависят от микробов, попадающих внутрь, характера недуга, от состояния иммунитета заболевшей. Первым признаком аднексита является боль в животе, которая может меняться. Боль имеет острую, ноющую форму, может быть постоянной и периодической, отражаться и отдавать в пояснице и ногах.

Когда присутствует воспаление придатков у женщин, симптомы дополнительные могут быть:

• высокая температура;
• выделения слизистого и гнойного характера;
• усталость;
• мигрени;
• плохое настроение;
• нарушения мочеиспускания и другие.

Признаки воспаления придатков у женщины через неделю могут перейти в хроническую стадию. Если своевременно обратится к врачу и начать лечение при укрепленном иммунитете, можно достигнуть выздоровления.

Острая форма аднексита

Появляется, когда попадают инфекции из влагалища, тогда могут воспаляться придатки, матка и другие органы.

При этом сальпингоофорите бывают стадии:

• характеризуется признаками острого воспаления матки и придатков;
• появляются признаки аднексита, которые сопровождаются поражением брюшины;
• сопровождается воспалением смежных органов;
• разрыв абсцесса, когда гной попадает в полость малого таза.

При таком заболевании поражаются яичники, маточные трубы и связочный аппарат.

Хроническая форма аднексита

Появляется при неправильном лечении острого вида. При хронической форме воспаления придатков симптомы могут быть такие:

• повышенная температура;
• постоянное утомление;
• болезненные ощущения в районе лобка (постоянно тревожащая боль);
• усиление выделений;
• нарушается менструальный цикл (обильные кровотечения сменяются задержками);
• запущенное состояние приводит к бесплодию из-за непроходимости придатков.

При хроническом аднексите могут быть периодические сезонные обострения.

Латентная форма аднексита

Латентной формой аднексита называется состояние, при которых нет ярко выраженных симптомов, в чем и состоит ее опасность. Она протекает медленно и ничем не выражаясь, все равно поражает придатки. Выделения не сильно отличаются от обычных, кроме изменения цвета. Может изменяться базальная температура. Она может повышаться, а потом понижаться относительно нормы тела.

Испытывая недомогания и слабость, небольшие скачки температуры, женщина может не придавать этому значения, и не обращаться к специалисту. Воспаление прогрессирует, приводя к нарушению функций придатков матки, далее образовываются спайки, и в результате – к бесплодию.

Диагностика

При определенных признаках у женщины может возникнуть подозрение на аднексит. Необходимо не откладывать посещение врача, во избежание осложнений воспалительного процесса. Для точного диагностирования гинеколог берет мазки при осмотре для определения патологий флоры, и ее чувствительности к лекарствам. Сдают еще кровь и мочу.

Для подтверждения диагноза могут направить на УЗИ, МРТ. Только после комплексного диагностирования можно определить причину и назначить соответствующее лечение.

После лечения проводят контрольную проверку на проходимость маточных труб, для этого применяют гистеросальпингографию. Когда нарушен менструальный цикл, то сдают анализы на уточнение уровней гормонов.

Лечение

Различается лечение при острой и хронической форме сальпингоофорита.

Лечение острого аднексита

Лечение проводится такими препаратами:

• антибиотиками (Цефтриаксон, Амикацин, Гентамицин, Метронидазол);
• препаратами противовоспалительного характера (Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен);
• внутривенной инфузией для снижения интоксикации;
• препаратами кальция.

При прохождении лечения назначают физиотерапию, чтобы улучшить регенерацию тканей.

Терапия хронической формы

Хроническая форма имеет признаки подобные острой. Разница только в том, что они повторяются уже не первый раз. Лечение проходит в стационаре гинекологии. Назначают соблюдение полупостельного режима, диету, ограничение углеводов, нужно исключить соль, употреблять только варенную или тушеную пищу.

Воспаления устраняются с помощью внутривенных капельных введений растворов, используют антибактериальные средства, с помощью обезболивающих противовоспалительных (Нурофена, Мовалиса, Нимесила), с добавлением витаминов C, E, препаратов кальция.

Как избежать аднексита

Для профилактики сальпингоофорита желательно придерживаться некоторых предостережений врачей и выполнять специальные правила.

Для профилактики аднексита, необходимо соблюдать такие правила:

• регулярное посещение гинеколога и сдача мазков;
• не переохлаждаться;
• избегать абортов (особенно выскабливаний);
• следить за интимной гигиеной;
• избегание спринцеваний;
• лечение гинекологических заболеваний;
• правильно питаться;
• избегать нервных потрясений.

При ведении здорового образа жизни и бережном отношении к своему организму вполне можно избежать такого неприятного заболевания.

Заключение

Сальпингоофорит или аднексит является серьезным заболеванием, оно требует немедленного лечения, а также нужно выполнять все врачебные предписания. Такие методы предотвратят переход острых форм в хронические, которые могут закончиться бесплодием.

Заболевания (воспалительные) половых органов женщины - это инфекционные заболевания в матке, уретре, влагалище, вульве (женские половые наружные органы), яичниках и маточных трубах. Подобные заболевания вызываются разнообразными микроорганизмами, которые поселяются в половой системе. Именно воспалительные заболевания являются наиболее распространенной патологией в гинекологии. Как правило, вирусы, которые еще называют инфекционными агентами, сперва попадают во влагалище и в вульву, после чего перемещается и поражает придатки матки и саму матку. Воспаление маточных придатков является очень коварным заболеванием. Зачастую заболевание придатков практически незаметно и не представляет угрозы для жизни, но при этом оно может сильно бить по способности зачать и выносить ребенка. По статистике 1 из 5 женщин, перенесших воспаление маточных придатков, страдает от бесплодия.

Следовательно, первым делом Вам необходимо понять, как возбудитель инфекции проникает в организм!

Если яичники и маточные трубы (придатки матки) находятся в нормальном состоянии, то они полностью стерильны. Но при определенных условиях иногда туда проникают микробы, вызывая воспаление тканей.

Кстати, воспаление могут вызвать не только инородные вирусы, а и самые простые бактерии, обитающие во влагалище и стремящиеся увеличить зону обитания. Если организм в нормальном состоянии, то он сопротивляется этому "захвату", но если его защитные функции каким либо образом были ослаблены, то он не в силах выдержать атаку. Особенно это опасно, если микрофлора во влагалище не в норме и в ней преобладают не совсем миролюбивые бактерии и вирусы.

Методы заражения придатков матки.
Существует 2-а главных метода передачи инфекции: половой и бытовой .

Бытовой способ передачи инфекции происходит, если женщина не придерживается правил гигиены. Но чаще всего заражение случается при половом контакте.

Возбудители заболеваний придатков матки.
Самыми распространенными возбудителями инфекций половой системы являются такие микроорганизмы:

• гонококки;
• хламидии;
• микоуреаплазмы;
• трихомонады.

Но сейчас ученые уже доказали, что наибольшее количество болезней вызывают "микробные ассоциации", являющиеся совокупностью не одного, а нескольких разновидностей микроорганизмов.

Самую большую роль при распространении инфекций играет секс, в частности анальный и оральный. При этом в женское влагалище и в мужскую уретру проникают микроорганизмы, не свойственные данным анатомическим отделам. Затем они изменяют микроэкологическую систему для своих нужд. Кстати, эта причина способствует и заражению глистами .

Есть несколько факторов риска, наличие которых способствует более простому проникновению микробов в матку и придатки, вызывая их раздражения. Основные факторы риска такие:

• более одного полового партнера;
• переохлаждение (существует даже выражение "переохладила придатки" или "застудила придатки");
• внутриматочные вмешательства, даже такие, как аборт (искусственное прерыванию беременности) или введение спиралей (внутриматочных);
• половые акты без барьерных контрацептивов (помните, что противозачаточные таблетки и прочие подобные контрацептивы не уберегают от инфекции, следовательно, перед зачатием обязательно обследуйтесь для выявления в малом тазу возможных инфекционных заболеваний);
• роды;
• перенесенные ранее воспалительные болезни половых органов (существует вероятность развития влагалищного дисбактериоза и любых хронических воспалительных процессов).

Читайте также: Аменорея и ее лечение.

Симптомы заболеваний половых органов у женщин.
Иногда женские болезни половых органов не имеют симптомов, но чаще всего женщины жалуются на:

• выделения из влагалища (зависит от возбудителя);
• боли при сексе;
• боли внизу живота;
• общее недомогание и лихорадка;
• менструация происходит не регулярно;
• дискомфорт и даже боли при мочеиспускании.

Диагностика воспаления придатков матки.

Установить правильный диагноз не очень просто, но чтобы это сделать, в первую очередь смотрят на результаты анализа крови (общего). Если они показали, что в крови повышен уровень лейкоцитов, то во многих случаях - это воспалительный процесс. Затем гинеколог во время осмотра может определить болезненность яичников и/или шейки матки. Чтобы выявить возбудителя инфекции он обязан взять ДНК(ПЦР)-анализы и влагалищные мазки. В более сложных случаях принято использовать лапароскопию, то есть специальное хирургическое вмешательство, во время которого через миниатюрные разрезы в малый таз через переднюю стенку живота вводятся инструменты, дающие возможность осмотреть яичники, матку и ее трубы.

Последствия воспалительных заболеваний половых органов до беременности.
Наиболее частой причиной бесплодия, по статистике, являются именно воспалительные заболевания половых органов женщины. Как и во всем организме, в яичниках и маточных трубах в ответ на наличие микроорганизмов запускается защитная реакция - воспаление. Если быстро провести правильное лечение (уничтожить возбудителя и погасить воспалительную реакцию), то все будет нормально и последствий не будет. Если же этого не сделать, то инфекционный процесс быстро заражает маточные трубы, и в них начинает быстро расти так называемая соединительная ткань, способствующая их сужению и, следовательно, полной или частичной непроходимости. Непроходимые трубы будут препятствием для сперматозоидов, и они не будут иметь возможность достичь и оплодотворить яйцеклетку. Если воспалительные процессы в половых органах будут часто повторяться, то это будет способствовать увеличению вероятности бесплодия. Так, согласно статистике, риск бесплодия после первого воспалительного заболевания половых органов равен 15%, после двух случаев - 35%, после 3, 4 и т.д - 55%.

Также, у перенесших такие воспалительные заболевания женщин, намного чаще возникает внематочная беременность . При воспалении клетки эпителия маточных труб сильно поражаются, так как в них внедряются многие микроорганизмы, такие как, например микоплазмы и хламидии. Из-за этого пораженный эпителий не в силах будет донести до матки (от яичника) яйцеклетку. А все потому, что продвигаться по пораженной трубе и попасть для имплантации в матку оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии.

При трубном бесплодии зачастую используют лапароскопическое восстановление маточных труб (восстановление проходимости). В более сложных случаях применяют экстракорпоральное оплодотворение.

Воспаление придатков зачастую способствует бесплодию.

Кроме осложнения проходимости труб матки, при длительном воспалении разрастается оболочка яичника, а точнее ее соединительная ткань. Это способствует утолщению капсулы яичника. Она может настолько уплотниться и стать такой крепкой, что в момент овуляции фолликула просто не разорвется. Вследствие этого яйцеклетка, полностью созрев, не уйдет из фолликула и будет "в заточении". При этом женщина забеременеть не сможет.

Помимо придатков матки (яичник и трубы) может воспалиться и брюшина, прилегающая к ним, а именно внутренняя часть брюшной полости, включая ее оболочку. Для сдерживания инфекции и нераспространения ее по брюшине, в этом месте начинает образовываться дополнительная соединительная ткань, из которой образуются так называемые спайки, склеивающие листки брюшины. Да, это таким образом организм ограничит воспаление, но при этом одновременно внутренние органы станут малоподвижными. Кроме этого уменьшится подвижность самих труб, которая требуется для нормального переноса к матке яйцеклетки.

Короче говоря, во время и после воспаления яичников появляется очень много причин, ведущих к бесплодию. Оно способствует возникновению непреодолимых препятствий на протяжении всего зачатия ребенка и эту форму бесплодия не всегда можно вылечить.

Читайте также: Гипоплазия матки.

Если воспаление длительное и хроническое, то работа и функциональность яичников и маточных труб очень сильно нарушается, и если его не лечить, то это случается практически в 100% случаев. Следовательно, не думайте, что при возникновении первых признаков воспаления придатков, все само собой пройдет. Но кроме бесплодия, воспаление придатков опасно сильными осложнениями, такими как гнойный абсцесс, грозящий перитонитом.

Если же будет нарушена работа маточной трубы, то оплодотворение яйцеклетки произойти может, но при этом труба не в состоянии будет доставить эмбрион в матку. Вследствие этого внематочная беременность, если повезет, окончится удалением (хирургическим) трубы, а если не повезет, то она может разорваться и возникнет внутрибрюшное кровотечение.

Лечение воспаления придатков матки.

Самолечением воспалений придатков матки заниматься строго запрещено! Тактику и лекарства должен подбирать только доктор. При беременности есть ограничения в приеме противовирусных препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств. Обо всем этом Вам обязательно необходимо выяснить у доктора. Естественно, лучший вариант, это конечно планируемая беременность, женщина и мужчина перед которой проходят все требуемые обследования, и если обнаруживается какое-либо заболевание, то его лечат.

Лечат воспалительные заболевания половых органов и органов малого таза антибиотиками и после его окончания для оценки качества проведенной терапии из влагалища берут мазок. При лечении жить половой жизнью не рекомендуется. Если же половые сношения будут продолжаться, то мужчина обязательно должен использовать презерватив. Во время лечения женщины, лечиться должен ее половой партнер или партнеры, иначе она может быть инфицирована повторно.

В тяжелых случаях заболевшую женщину могут даже госпитализировать. При поступлении в клинику пациентке, как правило, внутривенно вводят антибиотики, после чего их вводят перорально (таблетки). Иногда (в 15% случаев) первая антибактериальная терапия может не помогать, поэтому назначенные антибиотики меняют на другие.

Примерно у 25% женщин репродуктивного возраста происходят повторные заболевания (рецидивы), поэтому, перенесшая воспалительное заболевание матки, маточных труб или яичников женщина, должна так изменить свою жизнь, чтобы риск повторных заболеваний свести к минимуму.

Если же инфекция была вызвана патогенными микроорганизмами , тем более, если они относятся к венерическим заболеваниям (гонорея, сифилис), доктор должен порекомендовать прерывание беременности (аборт). Если же у пациентки дисбактериоз и при этом в ее половых органах вместо естественных обитателей появились условно-патогенные микроорганизмы (кандида, гарднерелла), то доктор должен подобрать такое лечение, которое будет правильным, исходя из времени беременности (сроков) и восприимчивости возбудителей к антибиотикам.

Если же в малом тазу происходит спаечный процесс, который зачастую сопровождает воспалительный процесс (длительный!) в придатках, тогда он нуждается в определенном воздействии. Многим женщинам при лечении спаечного процесса помог гинекологический массаж. В гинекологии массаж является физиологическим воздействием, который оказывает оздоровительное воздействие как на организм женщины в целом, так и на отдельный орган.

Обратитесь к доктору, если возникли:

• Во время секса боли в животе;
• Какие-либо нарушения менструации;
• В нижней части живота ноющие тупые или острые боли, которые при охлаждении усиливаются, а также стают сильнее во время или перед менструацией;
• Уменьшение полового влечения.

Профилактика воспаления придатков матки.

Достаточно часто воспаления придатков матки у женщин протекают без симптомов или они так слабо выражены, что женщина об это не беспокоится. Следовательно, очень важно уметь предупреждать это заболевание.

Для этого, прежде всего, нужно предохранять себя от передающихся при сексе инфекций, то есть с полной ответственностью относиться к выбору полового партнера, и при малейшем подозрении использовать презерватив.

Также помните, что медицинские аборты значительно повышают риск воспаления придатков, поэтому правильная контрацепция не только убережет от нежелательной беременности, но и обезопасит Вас от воспаления маточных придатков.

Кроме этого заболеванию способствует нарушение микрофлоры влагалища. При этом его можно определить по неприятному запаху и сильным выделениям. Но даже если Вас ничего не беспокоит и ничего не болит, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы ДНК на выявление "скрытых" инфекций, а также делать мазок, определяющий флору. Также избегайте переохлаждений, особенно половых органов.

Помните, что только гинеколог может назначать лечение воспаления придатков, а своевременное правильное лечение остановит переход заболевания из острой в хроническую форму.

Ошибка в тексте?
Выделите ее и Нажмите:

Воспаление придатков: симптомы, причины и лечение

Воспаление придатков у женщин встречается довольно часто. Это серьезное заболевание, которое может закончится бесплодием. Симптомы воспаления придатков проявляются остро, если заболевание не лечить, то оно перейдет в хроническую форму.

Воспаление придатков - это обобщенное понятие о воспалительном процессе органов в малом тазу женщины. Воспаление в придатках (трубах и яичниках) является следствием проникновения в эту область патогенных микроорганизмов. Главный фактор, который провоцирует начало патологического процесса, - переохлаждение и снижение иммунитета (как местного, так и общего). Симптомы болезни довольно разнообразны: скудные выделения, нарушения цикла, боль тянущего характера внизу живота, признаки острого воспалении. Это значит, что точный диагноз можно поставить только после проведения целого комплекса диагностических мероприятий.

При подозрении на воспаление придатков прибегают к лабораторным, инструментальным и дифференциальным методам обследования. Что касается лечения, то здесь ведущая роль отводится специфической этиотропной терапии. Если болезнь не находится в острой стадии, очень важны профилактические меры. Кроме термина «воспаление придатков» в современной медицине употребляются такие понятия, как аднексит и сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

Воспалительный процесс в придатках может быть левосторонним, правосторонним или же развиваться с обеих сторон. Согласно последним данным медицинской статистики болезнь стала очень распространенной, особенно среди молодых женщин. Больше всего подвержены риску развития воспаления в придатках женщины до 30 лет. Распространенность болезни связана с использованием оральной контрацепции вместо барьерной и половой свободой, поскольку эти факторы способствуют проникновению в половые пути патогенных организмов.

Стоит отметить, что данная патология весьма коварна – она может протекать скрыто, не беспокоя женщину выраженными симптомами. А последствия не выявленного вовремя воспаления очень серьезны. При отсутствии лечения возможно наступление внематочной беременности, могут случаться выкидыши, развивается бесплодие.

Таким образом, воспалительные процессы в придатках являются одной из важнейших проблем гинекологии и ни в коем случае не должны игнорироваться. Чтобы выявить болезнь во время и не допустить опасных последствий, всем женщинам необходимо регулярно посещать врача и рассказывать о любых подозрительных симптомах.

Распространенность воспаления придатков

Изолированный воспалительный процесс в одном из отделов малого таза – явление достаточно редкое. (Все его отделы связаны между собой и анатомически, и физиологически). Поэтому получение статистической информации о распространенности воспаления придатков получить непросто. Это же касается и воспалений в других отделах малого таза. Известно, что примерно 40% пациенток попадают в стационар в связи с обострениями хронических болезней половой сферы или из-за острых процессов. А приблизительно 60% больных приходят за гинекологической консультацией с воспалением придатков.

Причины воспаления придатков

Почему развивается воспаление в придатках - вопрос интересующий многих женщин. Воспаление вызывается различными патогенными организмами, которые тем или иным способом попадают в яичники, фаллопиевы трубы, связки.

Самый частый путь распространения болезни – восходящий. В таких случаях патогенные организмы попадают из нижних отделов половой системы (влагалище, шейка). Также возможно проникновение инфекции из соседних областей (прямая кишка, уретра, мочеточник). У таких пациенток обычно выявляются следующие возбудители: гонококки , кишечная палочка, хламидии , стрептококки, стафилококки, грибки вызывающие молочницу .

Нередко патология бывает связана с инфекциями, передающимися половым путем, неразборчивостью в половых связях, игнорированием правил гигиены. Все это нарушает здоровую микрофлору и ухудшает местный иммунитет половой системы женщин приводит к развитию бактериального вагиноза .

Распространение инфекционного процесса нисходящим путем отмечается намного реже. Такое может случиться только, если рядом развивается острый воспалительный процесс, к примеру, осложненный перитонитом аппендицит.

Гематогенное распространение инфекции – очень редкое явление. Оно имеет место при развитии сепсиса. Еще одна причина заражения придатков через кровь – генитальный туберкулез, возбудителем которого является палочка Коха.

Воспаление придатков, вызванное кишечной палочкой, стрепто- и стафилококками, обычно носит односторонний характер. А в случаях, когда инфекционный процесс связан с гонококком или палочкой Коха, заболевание обычно бывает двусторонним.

Факторы риска

К факторам, которые способствуют развитию патологического процесса, относятся:

Психический стресс.

Переохлаждение организма.

ОРВИ и грипп.

Другие состояния, при которых угнетается иммунитет.

Сами по себе эти факторы не являются причиной аднексита (воспаления придатков). Если в организме отсутствуют возбудители болезни, воспалительный процесс не начнется.

Механизм развития воспаления придатков

Развитие болезни происходит таким образом. Возбудитель внедряется в слизистую, а после этого начинается его быстрое распространение на серозные, мышечные волокна. Затем в инфекционный процесс вовлекается эпителиальная ткань яичников, а также брюшина. Если воспаление охватывает яичник и маточную трубу полностью, не исключается развитие тубоовариального абсцесса. Вследствие воспалительного процесса формируются множественные спайки, которые негативно воздействуют на активность реснитчатого эпителия и ухудшают сократительную деятельность маточной трубы.

Воспаления маточных труб имеют общий патогенез с воспалениями яичников. В самом начале патологического процесса на эндосальпинксе (слизистая матончых труб) появляются признаки, говорящие о воспалении. К ним относятся экссудация, отечность, гиперемия, клеточная инфильтрация. После этого процесс захватывает мышцы маточной трубы, она отекает. Происходит ее удлинение и утолщение, при пальпации отмечается болезненность. Патогенные микробы проникают в брюшную полость, воспаление охватывает брюшину и серозный покров трубы. Это ведет к перисальпингиту и пельвиоперитониту. Когда разрывается фолликул, инфекционные агенты проникают внутрь, заражают гранулезную оболочку фолликула и начинается воспаление яичника (сальпингоофорит). В случае нагноения формируется тубоовариальная опухоль.

Из-за экссудации и утолщения фимбрий происходит быстрое развитие слипчивого процесса в ампулярном отделе трубы. Также этот процесс имеет место и в ее устье. В трубе собирается секрет, образуется гидросальпинкс, который может приобрести форму хронической патологии. При склеивании воспаленных труб с брюшиной Дугласа и соседними участками кишечника идет развитие спаечного процесса.

Классификация воспаления придатков

Течение болезни может быть и острым, и хроническим, с рецидивами, и без рецидивов.

В современной медицине выделяют:

Острый сальпингоофорит (специфический или неспецифический).

Хронический сальпингоофорит (неспецифический).

Обострение неспецифического воспаления придатков.

При остром течении болезни присутствует выраженная симптоматика. Больная чувствует сильную боль. Болевые ощущения могут быть локализованы на пораженной стороне или разливаются по брюшной полости, отдают в другие участки (спина, крестец, прямая кишка). Температура поднимается до фебрильных значений – 38-40 градусов. Наблюдаются выделения с гноем. Анализ крови показывает смещение формулы влево. Повышается уровень лейкоцитов, возрастает СОЭ. При пальпации отмечаются такие признаки: мышечная защита, чрезмерное напряжение, «острый живот». Может наблюдаться и общая симптоматика, характерная для инфекционных процессов (слабость, расстройство кишечника, тошнота, падение пульса, снижение давления). Возникают нарушения в деятельности сердечнососудистой системы, наступает почечная недостаточность.
При хроническом течении болезни пациентки жалуются на болевые ощущения внизу живота. Они имеют тянущий характер, склонны к периодическому усилению. Время от времени может подниматься температура. Выделения имеют различную окраску и интенсивность. Симптоматика возникает и стихает циклично, длительность каждого рецидива – не более недели. Примерно у половины больных нарушается цикл. Характерны такие менструальные нарушения: метроррагия (выделение крови вне менструаций), меноррагия (потеря больших объемов крови), олигоменорея.

Течение болезни стадийное (это касается и острой, и хронической формы). Симптоматика и терапия зависят от стадии. При остром процессе обычно имеется явная картина воспаления. Она отслеживается на основе патогномоничных симптомов на каждой из стадий.
Во время токсической стадии наблюдаются симптомы интоксикации. Температура может повышаться умеренно, а может достигать высоких значений – до 41 градуса. Больная испытывает озноб, и у нее болит живот, наблюдается его вздутие. Отмечаются нарушения мочеиспускания, диарея и рвота. Выделения обильны, могут случаться кровотечения. Боли бывают как локализованными, так и разлитыми. Длятся такие симптомы обычно около полутора недель. Затем болезнь может перейти с следующую стадию (септическую), закончиться выздоровлением (в случае своевременной терапии) или перейти в хроническую форму (хронизация имеет место при частичном срабатывании иммунных механизмов).

В случае наступления септической стадии симптоматика нарастает, появляется слабость, больная испытывает приступы головокружения. В результате присоединения анаэробов возникает гнойное образование с повышенным риском перфорации. На этой стадии воспаление может распространиться на брюшину и область малого таза с развитием опасного для жизни состояния – пельвиоперитонита.

Если наступила фаза хронизации, симптомы становятся невыраженными. Периодически появляются боли тупого характера, их возникновение обычно соответствует одной из фаз цикла. Температура поднимается незначительно, отмечаются менструальные нарушения, при половых контактах возможны проблемы (болезненность, дискомфорт). Страдает и общее самочувствие, падает работоспособность. Если хроническое воспаление протекает долго, возможны осложнения в виде колитов, пиелонефритов, цистита.

Диагностика воспаления придатков

Во время первичной консультации врач изучает анамнез и оценивает общую картину, характерную для воспаления придатков. Необходимо принять во внимание наличие внутриматочной спирали, абортов в прошлом, прерываний беременности, осложненных родов. Также учитывают общее состояние пациентки, число половых партнеров, жалобы.

При гинекологическом осмотре у больных воспалением придатков обнаруживаются характерные признаки – увеличение придатков и их болезненность (с одной или двух сторон).

Возбудители инфекции определяются с помощью посева на флору и исследования мазка под микроскопом. Эти исследования дают возможность не только выявить присутствие возбудителей, но и определить их концентрацию (титр). Это дает возможность составить представление о степени воспалительного процесса.

Кроме того, используется ультразвук органов брюшной полости. УЗИ дает возможность выявить воспалительные образования и точно оценить их локализацию.

Также применяются инструментальные способы обследования. С помощью лапароскопии можно обнаружить скопления гноя, диагностировать спаечный процесс или убедиться в его отсутствии. При этом диагностику можно объединить с лечебными мероприятиями.

Еще один способ обследования – рентген с использованием контраста (гистеросальпингография). Этот метод позволяет хорошо изучить состояние труб, оценить их проходимость, обнаружить патологические процессы.

Возможные осложнения воспаления придатков

Если острое воспаление не было вовремя пролечено, то пациентке грозит опасное осложнение – перитонит. А хроническое воспаление может привести к бесплодию, которое впоследствии очень трудно будет вылечить. Бесплодие в таких случаях имеет смешанный генез: ухудшение функции фаллопиевых труб или их непроходимость сочетается с гормональными нарушениями из-за воспаления яичников. Наблюдаются сбои в цикле, отсутствует овуляция. Как следствие в половой системе больной начинаются существенные анатомические изменения.

В результате хронического воспаления нередко формируются инфильтраты. В маточных трубах может развиться склеротический процесс, ведущий к формированию спаек. У таких больных повышен риск внематочной беременности. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние области, развивается колит, холецистит, пиелонефрит.

После перенесенного воспаления придатков не исключены серьезные осложнения:

Бесплодие. Им по статистике страдает до 20% женщин, болевших сальпингоофоритом.
Внематочная беременность. Ее риск в несколько раз выше, чем у женщин, которые не страдали воспалением придатков.

Гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства (до 6% больных). В некоторых случаях даже приходится удалять маточные трубы.

Спаечный процесс. Эта патология развивается в результате длительно протекающих хронических воспалений, вызывает боли, становится причиной анатомических нарушений и негативно влияет на сексуальную жизнь.

Лечение воспаления придатков

При острой форме воспаления больную госпитализируют в стационар, где она должна соблюдать постельный режим. Ей назначают специальную диету, которая включает легкоусвояемые продукты. Необходим правильный питьевой режим с обязательным контролем выделительной функции. Большое значение имеет психический и физический покой.

Терапия основана, прежде всего, на приеме антибактериальных средств, которые назначают с учетом типа возбудителя инфекции.

Схемы лечения воспаления придатков

Антибиотики первого ряда которые применяются для лечения вооспаления придатков - это сочетание цефалоспоринов 3 поколения (цефтриакона, цефотаксима), метронидазола и
ингибиторзащищенные аминопенициллины (амоксициллин и клавулановая кислота).

При альтернативной схеме лечения назначаются линкозамиды с аминогликозидами 5 поколения, фторхинолоны (офлоксацин, ) с метронидазолом и карбапенемы.
Поскольку довольно высока вероятность хламидиоза, параллельно назначают макролиды или

Начинают антибактериальную терапию с введения препаратов внутривенно. А после переходят на прием медикаментов внутрь. Такая схема называется ступенчатой.

Если воспаление протекает в легкой форме, допустимо амбулаторное лечение. Таким пациенткам показан курс пероральных средств, обладающих высокой биодоступностью.

Антибактериальную терапию комбинируют с дезинтоксикацией (внутривенное введение раствора глюкозы, солевых растворов, белковых препаратов, витаминов, гемодеза, реополиглюкина, мафусола, полидеза).

При необходимости могут применяться противовоспалительные средства местного действия, анальгетики, холод на живот.

Если развивается гнойный процесс, показано хирургическое вмешательство. Чаще всего в таких случаях прибегают к малотравматичным методикам, таким как лапароскопия, выведение гнойного содержимого при помощи пункции свода влагалища с введением лекарственных растворов. Если воспаление слишком запущено, приходится принимать решение об удалении пораженных придатков (поскольку очень высок риск гнойного расплавления).

Когда общее состояние больной улучшается, и острый процесс стихает, переходят к физиотерапии. Выполняют фонофорез с медью, магнием или кальцием, проводят воздействие ультразвуком, сеансы вибромассажа. Такие же методики в сочетании с этиотропным антибактериальным лечением назначают при хроническом воспалении.

Кроме того, пациенткам рекомендовано санаторное лечение, которое является хорошей профилактикой спаечного процесса. Предпочтение следует отдавать санаториям, в которых осуществляются процедуры парафинолечения и грязетерапии. Также полезны орошения минеральными водами (хлоридно-натриевыми и сульфидными).

Прогноз

Если острое воспаление выявлено своевременно, и назначено адекватное лечение, то примерно через десять суток наступает клиническое выздоровление. При хроническом воспалении придатков необходим контроль здоровья пациентки, поддерживающая терапия, санаторное лечение.

Профилактика воспаления придатков

После лечения воспаления придатков не исключен его рецидив. Риск рецидивов повышен у таких категорий пациенток: использующих ВМС, перенесшие в прошлом аборты, выкидыши и замершие беременности. В целях профилактики необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие рецидива. К ним относятся стрессы, переохлаждения, передающиеся половым путем инфекции.

Необходимо сделать выбор в пользу рациональной контрацепции, вовремя проходить лечение по поводу болезней органов малого таза с учетом типа возбудителя. И нельзя забывать о необходимости регулярных визитов к гинекологу для профилактических осмотров (как минимум раз в год).

Среди всех гинекологических заболеваний воспаление придатков матки очень распространено. Неадекватное и несвоевременное лечение воспалительного процесса грозит рядом последствий и осложнений, в том числе вероятен переход заболевания в хроническую форму.

Согласно статистическим данным, около 20% женщин, переборовших андексит остаются бесплодными.

Что же такое воспаление придатков матки? К придаткам матки относят связки, яичники и фаллопиевы трубы. Их воспаление носит название сальпингоофрит или андексит . Течение заболевания может происходить с развитием воспалительного процесса с одной стороны (при одностороннем сальпингоофрите) и с обеих (при двухстороннем андексите). Далее мы опишем симптомы, причины и особенности лечения воспаления придатков матки.

Воспаление придатков: причины

В придатках матки в роли возбудителя воспалительного процесса выступают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, способные при определенных условиях вызывать болезни. Специфический аднексит вызывают гонококки, палочка туберкулеза и дифтерийные бактерии. Неспецифический сальпингоофрит вызывают стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии, кишечная палочка, вирусы, грибы и другие микроорганизмы. Часто заболевание происходит по причине ассоциации микроорганизмов. В придатки матки инфекция может проникнуть различными путями:

лимфогенный – по лимфатическим сосудам;

гематогенный – по кровеносным сосудам (при туберкулезе придатков матки);

восходящий – из шейки матки и влагалища;

нисходящий – из прочих воспаленных органов (сигмовидной кишки, аппендикса).

Факторы, которые способствуют развитию заболевания:

переохлаждение, стрессы;

хаотичная половая жизнь;

нарушение правил личной гигиены;

ослабление иммунитета организма – сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, недавно перенесенное инфекционное заболевание;

проведение внутриматочных процедур: введение и удаление спирали, выскабливания полости матки, аборты, гистероскопия, метросальпингография;

аппендектомия;

осложненные роды.

Симптомы аднексита (воспаления придатков):

• Острый аднексит

Клиническая картина острого сальпингоофрита является весьма характерной. Начало заболевания - острое, наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов и появляется озноб при нагноении придатков. Внизу живота возникают резкие острые боли.

Зависимо от того односторонний либо двухсторонний это процесс, локализация болей возможно в одной или обеих подвздошных областях. Боли отдают в крестцовую область, прямую кишку, могут распространяться в нижних конечностях.

На начальном этапе заболевания пальпация передней брюшной стенки позволяет определить ее напряжение. Наблюдаются симптомы раздражения брюшины и резкая болезненность. Иногда проявляются признаки расстройства мочеиспускания (учащенное и болезненное). Ухудшается общее состояние пациентки: возникает головная боль, появляется тошнота и рвота, отсутствует аппетит.

При гинекологическом обследовании обнаруживается гнойное или серозно-гнойное выделение в канале шейки матки. При прощупывании область придатков болезненна, их контуры и размеры четко определить затруднительно, придатки увеличены, пастозны, их подвижность ограничена. Общий анализ крови указывает на ускорение СОЭ, лейкоцитоз. Также наблюдается увеличение уровня С-реактивного белка в крови.

• Хронический аднексит

При некачественном лечении острой формы воспаления придатков матки либо полной отсутствии терапии возможна хронизация процесса. Клиническая картина хронического сальпингоофрита размытая, в заболевании выделяются периодические фазы обострения (обычно осенью и весной).

Присутствует болевой синдром, его выраженность не соответствует нарушениям в придатках. При хроническом воспалении придатков матки характерны ноющие тупые боли, которые локализованы в нижней части живота и иррадиируют во влагалище и в поясницу.

Происходит нарушение менструального цикла, что проявляется олигоменореей (короткими, редкими менструациями, полименонореей (обильными менструациями), альменореей (болезненными менструациями. Любое из нарушений менструальной функции вызвано функциональными и структурными изменениями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения).

У больных женщин могут быть жалобы на отсутствие или снижение полового влечения, боли при половом акте (диспареуния). Длительное существование хронического андексита отрицательно влияет на пищеварительную (колит, энтероколит), мочевыделительную (пиелонефрит, цистит), эндокринную и нервную (депрессии, неврозы) системы. У таких больных часто наблюдается снижение трудоспособности, нередки конфликты в семье.

Обострение процесса вызывает повышение температуры тела до субрефильных показателей (до 38 градусов). При гинекологическом осмотре из цервикального канала выделяются слизисто-гнойные выделения, в области придатков выявляются склеротичные изменения (тяжистость), при их пальпации пациентка чувствует болезненность, придатки ограничены в подвижности, при смещении матки за шейку возникают боли (по причине развития спаечной болезни).

Осложнения аднексита

Опасность сальпингоофрита заключается в следующих его осложнениях:

• возникновение риска внематочной беременности;
• переход в хроническую форму;
• женское бесплодие по причинам ановуляции, непроходимости маточных труб, развития спаечного процесса;
• формирование тубоовариального образования, представленного гнойным расплавлением яичника и трубы с формированием абсцесса.

Из практики врача:

Впервые мне пришлось столкнуться с тубоовариальным осложнением на третьем месяце самостоятельной работы. Ночью в клинику поступила молодая женщина с выраженными симптомами раздражения брюшины (пельвиоперитонит), сильными болями в нижней части живота и синдромом интоксикации.

Предварительно ей был поставлен диагноз: острый пельвиоперитонит, острый андексит с осложнением в форме тубоовариального образования. В таких случаях пациентку необходимо лечить в течение двух часов (проводить внутривенные инфузии с антибиотиками для уменьшения болевого синдрома и снятия интоксикации), а затем в экстренном порядке оперировать. Через 2 часа вместе с дежурным хирургом отправилась на операцию. После разрезания живота я едва не схватилась за голову. Кругом спайки, в животе массивный гнойной выпот, с одной стороны придатков не видно вовсе, лишь заметен какой-то конгломерат из тонкого и толстого кишечника, сальника и предполагаемых придатков. С трудом вместе с молодым хирургом разобрали, что к чему и что нужно отрезать. Несмотря на то, что длительность операции составила 2,5 часа, нам удалось ее завершить успешно. Рассекли спайки, удалили, что нужно было, промыли брюшную полость и задренировали. В итоге у женщины была диагностирована гонорея. Следует сказать, что операция была очень сложной, не каждый врач с опытом возьмется за такое. В дальнейшем мне приходилось оперировать много тубоовариальных абсцессов, и к счастью, больше такие запущенные случаи мне не встречались.

Лечение сальпингоофорита

Для лечения воспаления придатков требуются стационарные условия. Оно начинается с назначения диеты, ограничивающей потребление углеводов, перца и соли, а также постельного режима.

При острой форме андексита и обострении хронической формы больным назначается холодный компресс на низ живота (для снятия боли и воспалительного процесса).

Главный момент в терапии воспаления – это прием антибиотиков.

Их подбирают с максимальным периодом полураспада и широким спектром действия. Поскольку заболевание часто вызвано скоплением нескольких видов микроорганизмов, при антибиотическом лечении назначается 2 и более препарата:

линкомицин – 3 р. в день по 0.6 гр. в/м;

цефазолин – 2 р. в день по 1 гр. в/м и ципрофлоксацин 2 р. в сутки по 100 мл в/в;

клиндамицин – 2 р. в сутки по 2 гр. вместе с гентамицином;

цефобид – дважды в сутки по 1 гр. вместе с гентамицином;

клафоран – 2 р. в день по 0,5 - 1 гр. в/и и 3 р. в сутки гентамицин по 80 мг.

Посмотреть видео о воспаление придатков у женщин и сделать собственные выводы

Врач обязательно назначает пациентке метродиназол 3 р. в день по 500 мг перорально или метрогил 2 р. в сутки по 100 мл в/в (если есть подозрения на анаэробную инфекцию).

Также осуществляется дезинтоксикационная терапия (введение внутривенно глюкозы, солевых растворов, гемодезы, реополиглюкина и других веществ в объеме до 2-3 литров).

С целью купирования болевого синдрома и уменьшения признаков воспаления прописываются противовоспалительные нестероидные препараты в таблетках - Ибупрофен (Фаспик, Нурофен, Ибуклин), Кеторолак (Кетарол, Кетанов), Диклофенак (Ортофен, Наклофен, Вольтарен, Диклак) и ректальных свечах – Диклофенак, Индометацин, Парацетамол.

Также назначаются витамины (группы B, витамин C).

Антигистаминные средства (цетрин, пипольен, супрастин) и другие таблетки от аллергии.

Видео с Малышевой по этой теме:

Для снятия острого процесса и лечения хронического воспаления в фазе без осложнений широко применяются физиопроцедуры: электрофорез цинка и меди по фазам менструального цикла, ультразвук, электрофорез с йодом или лидазой, импульсные высокочастотные токи (ДДТ, СМТ). Также в восстановительной терапии используют инъекции алоэ, Лонгидазы, ФИБСа, аутогемотерапию, иммуномодуляторы и прочее. При хронической форме андексита рекомендовано курортное лечение – лечебные ванны, парафин, грязи и спринцевание.

Воспаление придатков матки – это патологический процесс, который сегодня считается самым распространенным среди всех гинекологических болезней. Если вовремя не приступить к терапии воспаления, то оно может стать причиной развития многочисленных осложнений и последствий. Также патология может перейти в хроническую форму, в результате чего женщина становится бесплодной.

Придатки – это все внутренние органы, сосредоточенные в половой системы женщины. Сюда стоит отнести яичники, маточные трубы и связки. Так как они все находятся глубоко внутри половых путей, то воспалительный процесс может их поразить в трех случаях: нисходящем, восходящем и гематогенном. Восходящим является случай, при котором формируется инфекционный или бактериальный патологический процесс во влагалище.

Патогенные микроорганизмы попадают в полость матки через шеечный канал. Затем поражение наносится прилегающим трубам. Чем тяжелее будет бактериальный процесс, тем выше вероятность того, что патогенные микроорганизмы начнут поражать и остальные придатки, достигнув яичников. Еще микроорганизмы могут проникнуть внутрь придатков не только по причине наличия половой болезни. Нередко это случается из-за инфекционного недуга кишечника.

Вторичный путь воспаления придатков диагностируется крайне редко. Возникает он в том случае, когда в брюшной полости уже находится воспалительный процесс. Затем он просто перебрасывается на здоровые ткани придатков.

Необходимо отметить, что маточное кровотечение – это самый быстрый способ проникновения микробов в кровь. Они закладываются вглубь кровоточащего очага и прочно там оседают. После этого воспалительный процесс может поразить и остальные внутренние органы.

Воспаление придатков может быть у мужчин. Поражает оно тогда . Такая болезнь в медицине получила название . Если болезнь приобрела хронический характер, то воспалительный процесс перебрасывается и на остальные органы половой системы. Так что мужчины не должны затягивать с лечением и сразу обратиться в поликлинику, как только ощутили боль в мошонке.

У мужчин часто диагностируют одностороннее воспаление яичка. Оно возникает по причине продолжительного сексуального воздержания. Но боль в яичке сама по себе не пройдет, так как воспалительный процесс будет потихоньку поражать и остальные области придатка.

Когда стали беспокоить первые симптомы патологического процесса, то необходимо сразу же отправиться на диагностику. Пока орхит не прошел хронизацию, воспаление успешно лечится. Если от лечения отказаться, то яички опухнуть и повысится вероятность развития предракового состояния. Причем поразить опухоль может не только придаток, но и простату. Дальнейшая терапия уже будет происходить гораздо сложнее.

Причины

Главный фактор развития воспаления придатков – это микроорганизмы. Они проникают в полость трубы. Инфекция передается только во время сексуального контакта. Возбудителями являются гонококки, хламидии, трихомонады. Еще кишечная палочка может повлиять на развитие болезни у женщин. Дело в том, что при кишечном недуге организм женщины сильно ослаблен и она подвергается частым переутомлениям, нервным перенапряжениям. Нередко воспаление придатков обусловлено частыми абортами или неудачными родами.

Симптоматика

Воспаление придатков у женщины по симптомам нередко можно спутать с патологическими расстройствами ЖКТ .

Местные признаки

Если патологический процесс поразил непосредственно придатки, то их нормальное функционирование нарушается. Это плохо отражается на всем организме. К местной симптоматике стоит отнести:

1. Болевой синдром. Пациентки может ощущать болезненные ощущения внизу живота. Они могут быть разными по силе и характеру. При этом интенсивность их повышается. Ощущать боль можно в подвздошной области, а затем переходить в бедро или крестец. Если наблюдается хронизация процесса, то боли приобретают большую интенсивность. Но тогда они становятся не такими резкими. Их интенсивность повышается во время менструации, при сексуальном контакте и при выполнения физической работы.
2. Нарушение менструации. Месячные наступают нерегулярно и сопровождаются болевым синдромом. Продолжительность их длительная. Порой менструация является короткой и скудной.
3. Выделения из матки. Они могут носить слизистый, гнойный или серозный характер. Нередко они вызывают зуд и раздражение половых органов. В результате этого формируется вторичный вульвит.

Общая симптоматика

К общим признакам воспаления придатков необходимо отнести:

1. Подъем температуры. Женщина ощущает озноб, боли в голове и мышцах. А показатели температуры составляют 39 градусов.
2. Общее недомогание. Возникает тошнота рвота, сухость в ротовой полости. При этом рвота бывает однократной.
3. Нарушенная работа ЖКТ. У женщины ощущается метеоризм и боль в животе, а также понос.
4. Нарушения работы мочевыделительной системы. Есть больные, которые ощущают болезненные ощущения во время мочеиспускания. При это оно редкое, а моча выделяется в малом количестве. Нередко возникает цистит и пиелонефрит.
5. Поражение нервной и эндокринной систем. Женщина становится раздражительной, у нее снижается трудоспособность. Большинство пациентов рассказывают врачу о том, что у них снижено или вообще исчезло половое влечение. При этом во время сексуального контакта они ощущают боль.

Клиническая картина рассматриваемого недуга у женщин включает в себя лейкоцит в крови. Формула лимфы меняется, а СОЭ увеличивается. Во время осмотра на гинекологическом кресле женщина ощущает неприятные и болезненные ощущения в области шейки матки и яичников. В таком случае врач может без сомнения постановить диагноз.

Признаки хронической формы

Когда острое воспаление придатков не лечится или терапия не оказывает должного эффекта, то происходит хронизация патологического процесса. Симптомы здесь стертые и воспаление протекает с обострениями, которые возникают осенью и весной.

Симптомы хронической формы воспаления придатков включают в себя боль. Но по сравнению с острой формой болевой синдром носит тупой и ноющий характер. Он сосредоточен внизу животу и порой отдает в поясницу и влагалище. Могут возникать выделения, но они не такие объемные и гнойные, как при острой форме.

Терапия

Любая женщина обязана знать, как лечить воспаление придатков. При чем терапия должна выполняться своевременно, только так можно получить долгожданный положительный результат. Все лечебные процедуры выполняют в условиях стационара. Лечение кроме медикаментов должно предполагать соблюдение диеты. Она исключает употребление продуктов, в которых находится перец, соль и углеводы. В первые дни пациентка должна придерживаться постельного режима. Это крайне важно, когда имеют место сильные боли.

В дополнение к осуществляемой терапии заболевания могут назначить прикладывание холодного компресс. Благодаря холоду удается купировать воспаление.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при лечении воспаления придатков – это важная составляющая при лечении рассматриваемого недуга. Их выбор должен происходить с учетом причины развития воспалительного процесса. При этом они должны обладать обширным спектром влияния и предельным периодом полураспада.

На развитие заболевания нередко оказывают влияния различные группы патогенных микроорганизмов. Они действуют сообща, так что в схему терапии могут назначить два антибиотика. Чаще всего врач прописывает такие антибактериальные препараты:

1. Пенициллины – Амоксиклав.
2. Цефалоспорины 3-го поколения – Цефтриаксон.
3. Макролиды – Эритромицин.
4. Производные нитромидазола – Метронидазол. Эти медикаменты купируют анаэробную флору, которая способна беспрепятственно развиваться в бескислотной среде.
5. Противогрибковые лекарства – Нистатин, Дифлюкан.

Врач может принять решение о назначении двух антибиотиков. При этом каждый из них должен эффективно влиять на флору, которая способна развиваться и жить в кислородной среде. На протяжении первых 3-4 дней антибиотики могут вводить в виде инъекций. Затем переходят на таблетированные лекарства и понижают дозировку. Эффективность терапии можно оценить в первые дни после начала проведения лечебных манипуляций. Если положительная динамика не прослеживается, то врач принимает решение о проведении операции.

Сопутствующая терапия

Помимо антибактериальных препаратов в условиях стационара могут назначить внутривенные инфузии глюкозы, гемодеза и солевых растворов. Необходимый объем будет составлять 2-3 л.

Для устранения боли и снижения воспалительного процесса необходимо назначить пациенту НПП в формате таблеток. Эффективными считаются такие лекарства: Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол. В обязательном порядке используют витамины С и В, а также антигистаминные препараты.

Когда острый процесс начнет спадать, а обострение уменьшится, то пациенту назначают физиопроцедуры. Сюда стоит отнести электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук и импульсные токи высокой частоты. При хроническом недуге стоит посетить санаторно-курортные комплексы. Там пациенту могут предложить лечебные ванны, спринцевание, грязи, парафин.

Применение свечей

Чтобы снизить проявление таких симптомов, как боль, воспаление, отёчность и температура, врачи назначают своим пациенткам свечи. Еще могут назначить суппозитории, который способны повышать защитные силы организма. Это главное условие для благоприятного исцеления. Такие препараты оказываю очистительный эффект.

Противовоспалительные суппозитории

При разработке таких лекарств используют пироксекам, диклофенам и прочие противовоспалительные ингредиенты. Их всасывание происходит моментально после того, как была введена свеча. Но по причине большого количества побочных эффектов назначить такие лекарства врач может не всем.

С рассасывающим действием

Вагинальные суппозитории, состав которых предполагает наличие террилитина, оказывают рассасывающее влияние. Они способы расщеплять некротическую ткани и разжижать кровяные сгустки. Террилитин – это фермент, который относится к продуктам жизнедеятельности плесневого грибка.

Ректальные свечи

Чаще всего врач назначают ректальные суппозитории Виферон. В них содержится альфа-интерферон, которые купирует воспаление и укрепляет иммунитет женщины. Используя подобное лекарство, удается избавиться от лихорадки, воспаления и болей.

Все приведенные свечи могут быть использованы только после разрешения лечащего врача. Но одними ими вылечить патологию не получиться. Они выступают в качестве вспомогательной терапии.

Народные методы

Дополнить медикаментозные препараты могут эффективные народные средства при воспалении придатков. Конечно, отдельно их использовать не стоит. Иначе вы рискуете заработать хроническое воспаление и ухудшить свое состояние. А вот в дополнении с основным лечением народные средства позволяют получить быстрый терапевтический эффект.

Использование полыни

Для получения лекарственного средства необходимо использовать свежее растение. Его порезать, наполнить ведро 2 л кипятка. Уложить туда полынь и присесть над емкостью. Сидеть в таком положении 20 минут. Если подобную манипуляцию выполнять каждый день на протяжении недели, то симптоматика воспаления придатков снизится, и заболевание начнет отступать.

Сухое прогревание

Необходимо подогреть 3 кг соль до температуры, которую может вытерпеть тело. Уложить е в холщовый мешок. Для процедуры нужно запастись еще одним таким мешком. В него уложить увлажненный хмель. Засыпать его в мешок толщиной 3 см. мешок с солью уложить на уровне тазобедренной области и лечь сверху на него животом.

На этом же уровне придется разместить второй мешок. При этом он должен плотно прилегать к пояснице. Мешки должны находиться друг над другом. Попросите, чтобы сверху вас прикрыли теплым одеялом. В таком положении находиться несколько часов. Проводить подобные действия стоит 2 раза в день. Через неделю сделать перерыв на 3 дня.

Лечебный сбор

Используя нетрадиционное лечение, можно получить эффективны лекарственный настой. Его можно принимать внутрь, добавлять в ванну или задействовать для спринцевания. Взять в равном количестве такие травы:

• тысячелистник,
• ромашка,
• календула,
• зверобой,
• бессмертник,
• кора дуба.

Все ингредиенты соединить и на 100 г смеси придется 1 л кипятка. Томить на огне 25 минут, затем отфильтровать. Полученный настой задействовать для спринцевания. Выполнять их нужно перед отходом ко сну. Длительность терапии составит 3 месяца.

Мёд

Воспаление придатков хронической формы у женщин хорошо лечится мёдом. Необходимо взять 200 г пыльцы сосновой и 500 мл меда. Утром на голодный желудок потреблять полученную смесь по 10 г. Обязательно запить водой. Принимать лекарство, пока оно не закончится.

Оперативное вмешательство

Когда консервативные методы не дали должного результата, то пациентке могут назначить оперативное вмешательство. Но не стоит переживать. Хотя и существует риск развития осложнений, вовремя проведенная операция позволит избавиться от воспаления и не допустить развития осложнений. Суть хирургического вмешательство в том, что происходит удаление пораженного воспалением органа. При тяжелом течении недуга потребуется удаление маточных труб.

Осложнения

При несвоевременной терапии у женщины могут возникнут различные осложнения. Самым распространенным остается бесплодие. Развивается оно из-за наличия или матки. Возникает бесплодие в результате неэффективного лечения или полного его отсутствия.

Воспаление придатков повышает вероятность в 5-10 раз. Дело в том, что трубы матки сужены и могут сформироваться спайки.

Теперь каждая женщина должна понять, что воспаление придатков необходимо лечить в обязательном порядке. При этом делать это нужно сразу после обнаружения первых симптомов. Не стоит думать, что все пройдет, само собой. Даже временное облегчение – это не повод отказаться от терапии. Только своевременное и качественное лечение позволит избавиться от недуга и в будущем стать мамой.