После аборта женщина физически ослаблена, у нее могут появиться осложнения. Каким бы способом ни производилось прерывание, оно всегда связано с повреждением или даже полным удалением эпителия. Выводятся остатки плодного яйца и кровь из поврежденных сосудов. Кровянистые выделения после любого аборта бывают обязательно. По их характеру судят о том, насколько эффективно и безопасно прошла операция. Если выделения слишком быстро прекращаются или, наоборот, являются чересчур длительными и обильными – это ненормально, требуется врачебное вмешательство.
Содержание:
Особенности различных способов проведения аборта
В зависимости от сроков беременности аборт делается одним из трех способов: медикаментозным (на сроке 4-7 недель), вакуумным (до 6-7) или хирургическим (от 7 до 12 недель включительно). Чем больше срок, тем больше вероятность осложнений (неполного удаления плодного яйца, повреждения тканей, возникновения воспалительных процессов).
Медикаментозный аборт. С помощью стероидного препарата производится искусственное снижение уровня прогестерона, необходимого для закрепления зародыша в матке. Затем женщина принимает другой препарат, усиливающий сокращения матки. Происходит отслоение плодного яйца и его самопроизвольное выведение.
Вакуумный аборт – это вытягивание из матки плодного яйца вместе с эндометрием с помощью вакуумного устройства. Поскольку производится такая операция на маленьком сроке, ее еще называют мини-абортом.
Хирургический аборт проводится путем выскабливания матки, удаления плодного яйца вместе с ближайшими слоями эндометрия.
Наиболее опасным является аборт методом хирургического выскабливания. При вакуумном аборте риск осложнений гораздо меньше.
Видео: Виды аборта и их особенности
Какие выделения считаются нормальными
На то, какими будут выделения после аборта, влияют следующие факторы:
- способ его осуществления;
- срок прерываемой беременности;
- особенности организма женщины (способность матки сокращаться, а также свертываемость и состав крови).
В течение 5-10 дней после аборта кровянистые или коричневые выделения постепенно убывающей интенсивности являются нормой. В конце они становятся мажущими. Цвет им придают примеси свернувшейся крови.
Патологические выделения. Когда обращаться к врачу
Если коричневые выделения появляются больше, чем через 10 дней после аборта, это может свидетельствовать о наличии в матке кист или полипов. Небольшие наросты опасности не представляют, однако могут быть причиной болей внизу живота или во время полового акта. Женщине необходимо периодически проходить гинекологическое обследование, чтобы контролировать состояние матки.
Коричневые выделения после аборта бывают признаком и более серьезных заболеваний. Если они появляются перед и после первых месячных, это может говорить о воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите). Впоследствии такие выделения появляются и в середине циклов, даже если они регулярные. У выделений имеется неприятный резкий запах. Воспалительные заболевания половых органов необходимо обязательно устранять. Чем раньше приступить к лечению, тем меньше неприятных последствий аборта, выкидыши или внематочная беременность, в будущем.
Осложнения после аборта могут появиться примерно на 2-3 день. Женщина замечает, что выделения изменили цвет или усилились. Например, появилась обильная желтая слизь с гнилостным запахом. Это верный признак того, что в матку попала инфекция, начался воспалительный процесс. Возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки или кишечная палочка. Желтые пенистые выделения с неприятным запахом появляются при заражении хламидиями или трихомонадами (источниками венерических болезней).
В том случае, когда примерно на 3-4 день у женщины появляются боли в животе, поднимается температура, выделения становятся гнойными , она должна поскорее отправиться в больницу, чтобы ей сделали УЗИ органов малого таза, назначили лечение антибиотиками.
К врачу надо обращаться срочно в следующих случаях:
- имеются явные признаки маточного кровотечения;
- продолжается свыше 4 дней отхождение крупных сгустков;
- нарастает слабость, появляется головокружение.
Это состояние представляет угрозу для жизни, требует немедленной госпитализации и выяснения причины кровотечения. Возможно хирургическое вмешательство.
Если в 1-2 день выделения скудные, а затем и вовсе прекращаются, это, скорее всего, результат спазма мышц в области канала шейки матки. Такое состояние также очень опасно, так как кровь не выходит из матки, скапливается там и может загноиться. В этом случае канал шейки должен быть расширен искусственно. Иногда приходится делать выскабливание.
Выделения после вакуумного прерывания беременности
Хотя у такой процедуры есть свои преимущества (не требуется использование металлических расширителей, травмирующих шейку матки, применяется местная анестезия), осложнения также возможны. Кровянистые выделения после такого аборта появляются в течение 3-4 дней. Если они похожи по виду на обычные месячные, то волноваться не стоит. В первое время в них могут содержаться сгустки – остатки плодного яйца и эпителия, затем выделения становятся более однородными, бледнеют, становятся обычными.
Примерно через 1 месяц приходят нормальные месячные . Отклонения в сроке начала менструаций связаны с индивидуальными особенностями организма (зависят от длительности цикла, состояния здоровья и нервной системы женщины). Чаще всего первые циклы наступают нерегулярно, так как организму требуется время на устранение гормонального сбоя.
Полное восстановление характера месячных после такого аборта происходит через 3-4 месяца у рожавших ранее женщин, а у нерожавших процесс восстановления может быть еще больше.
Предупреждение: В этот период надо обязательно использовать контрацептивы, так как из-за нерегулярности цикла предсказать сроки возможного зачатия невозможно.
Выделения после медикаментозного прерывания беременности
Кровотечение после такого прерывания беременности является нормой. Оно представляет собой искусственно вызванную менструацию. С кровью должно выйти отслоившееся плодное яйцо. Чем меньше срок беременности, тем слабее изменения гормонального фона и тем больше кровотечение будет напоминать обычную менструацию.
Начало кровотечения после приема лекарства считается началом последующего менструального цикла. Наступления менструаций ожидается через месяц. Если они не приходят, то можно предполагать, что женщина вновь забеременела, так как зачатие возможно уже через 2 недели после аборта . Если выделения слишком обильны, не прекращаются через 4 дня – это патология. Такое состояние означает, что плодное яйцо удалено не полностью. Кровотечение также возможно из-за сердечной недостаточности, появившейся в результате приема препарата, или из-за сосудистых нарушений.
Видео: Выделения после медикаментозного вмешательства, возможные осложнения
Выделения после хирургического вмешательства
Во время хирургического вмешательства происходит повреждение кровеносных сосудов в матке. Поэтому в течение нескольких дней алые выделения после аборта не являются чем-то неожиданным. Они могут постепенно становиться бордовыми или коричневыми, содержать комки. Волноваться стоит, если выделения не ослабевают, продолжаются больше 10 дней.
Если по прошествии 10 дней в выделениях все еще имеются сгустки, необходимо обратиться к врачу, так как это признак неполного удаления плода. Обязательно делается УЗИ. Скорее всего, понадобится повторная чистка.
Обильные непрекращающиеся выделения крови означают, что в полости матки имеются порезы. Такое кровотечение опасно для жизни. Иногда спасти женщину может лишь полное удаление матки.
Если выделения не красные, а зеленовато-желтые с прожилками крови, имеют неприятный запах – это также ненормально, означает, что в матке имеется очаг воспаления.
Предупреждение: После любого аборта женщины должна через 15 дней посетить гинеколога. Врач проводит осмотр, берет мазок для исследования на инфекции, а также дает рекомендации по применению контрацептивов.
Сегодня ни для кого не секрет, что большинство женщин хотя бы раз в своей жизни переносят такую процедуру, как прерывание беременности, либо происходящую естественным путем, либо же проводимую по медицинским показаниям или в связи с нежеланием иметь ребенка. Если вы пережили аборт, выделения после аборта являются вполне нормальным явлением. О них мы и предлагаем подробнее поговорить в нашей статье. Ведь в некоторых случаях они могут указывать на проникновение в женский организм опасной инфекции или же некачественно проведенное прерывание беременности.
Почему сопровождается появлением выделений
Аборт подразумевает под собой извлечение плодного яйца, которое уже стало единым целым с внутренними стенками матки. А поскольку в этом важном женском органе располагается множество кровеносных сосудов, любые манипуляции приводят к выделениям кровянистого характера.
Какие выделения являются нормой после процесса прерывания беременности
Если женщина перенесла аборт, выделения после аборта не должны её пугать. Однако следует четко понимать, какие из них являются нормой, а какие сигнализируют о проникновении инфекции или других осложнениях. Так, нормальными считаются после аборта. Подобный их цвет обусловлен тем, что выходящая из женских половых органов в небольших количествах кровь успевает сворачиваться. Однако следует учитывать, что коричневые выделения могут также сигнализировать о наличии Они возникают вследствие гормональных нарушений, связанных с абортом. Полипы не опасны, однако они негативно влияют на здоровье женщины, в связи с чем их необходимо своевременно удалять.
Если вы перенесли аборт, выделения после аборта коричневого цвета могут также указывать на эндометриоз. Чаще всего в этом случае секрет имеет очень неприятный и резкий запах. Это заболевание, как правило, не доставляет женщине неудобств и дискомфорта, однако лечить его необходимо, так как оно может стать причиной выкидыша в последующем.
Какие выделения наблюдаются после хирургического процесса прерывания беременности
Данный способ проведения аборта является самым опасным, а также характеризующимся повышенным риском развития разнообразных осложнений. Ведь вмешательства в женский организм в данном случае являются более масштабными, нежели при других вариантах. проводят в случае, когда применение более щадящих способов не представляется возможным. К примеру, отсутствует необходимое оборудование для проведения керитажа, или же срок беременности довольно большой.
После аборта, проведенного хирургическим путем, как правило, продолжаются от 5 до 10 дней. Очень тревожным сигналом является быстрое их прекращение. Это может служить симптомом гематометры, являющейся результатом спазма канала шейки матки. В данном случае опасность представляет большое количество крови, скапливающейся в полости матки. При подобном симптоме следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
В некоторых случаях наблюдается обратная ситуация, когда происходят обильные кровопотери, требующие срочной госпитализации. Подобные проявления могут стать следствием того, что при проведении аборта было извлечено из полости матки не полностью, и его остатки мешают нормальному сокращению стенок сосудов.
Чего ожидать, если вы перенесли медикаментозный аборт?
Выделения после аборта, проведенного данным способом, вероятнее всего, будут отличаться от тех, что появляются в результате хирургического прерывания беременности. Это связано с разницей в способах выведения из матки плодного яйца. Если при выскабливании его удаляют по частям, то после приема медикаментов оно должно выйти полностью. Таким образом, выделения после медикаментозного аборта могут содержать светло-розовое уплотнение, которое и является эмбрионом. При таком способе прерывания беременности кровопотери могут длиться довольно долго, постепенно принимая мажущий характер и иногда переходя в менструацию.
Какие выделения являются нормой после мини-аборта
Данный способ прерывания беременности носит также название "вакуум-инспирации" и проводится на ранних сроках с помощью специального аппарата. Такой аборт является щадящим, так как во время его проведения врач не производит рискуя повредить ее. Однако вероятность того, что часть плодного яйца останется, имеется и в этом случае. Поэтому если нормальные выделения после аборта сменяются обильным кровотечением, следует немедленно посетить врача.
Также в первые несколько недель после проведения данной процедуры нужно позаботиться о собственном здоровье: избегать физических нагрузок, переохлаждений и стрессов, хорошо питаться, высыпаться и следить за температурой тела. В случае появления первых признаков недомогания необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.
Что делать, если нет выделений после аборта
Если в результате прерывания беременности вы не наблюдаете у себя никаких кровянистых выделений, то это вовсе не означает, что процедура прошла очень успешно. Напротив, вероятнее всего, сгустки крови по той или иной причине не могут выйти из полости матки, наполняя её и тем самым являясь великолепной питательной средой для развития опасных микроорганизмов. Поэтому если вы заметили, что после аборта отсутствует кровотечение, а также повышена температура тела, присутствуют болевые ощущения или другие симптомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Сколько идут выделения после аборта
Если прерывание беременности было произведено качественно и не сопровождается какими-либо осложнениями, то кровянистые выделения в случае хирургического вмешательства должны прекратиться в течение пяти-десяти дней. После аборта, проведенного медикаментозным способом, кровоточивость может наблюдаться на протяжении более длительного срока, принимая мажущий характер и плавно переходя в менструацию. Если же по истечении этих сроков вы все еще отмечаете у себя наличие выделений, следует в обязательном порядке проконсультироваться с гинекологом. Даже в том случае, если этот процесс не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями.
Выделения после аборта как признак инфекции
После прерывания беременности, в особенности если эта процедура проводилась хирургическим путем, иммунная система женского организма становится ослабленной, что делает организм очень чувствительным к внешним воздействиям. Подобное состояние является крайне благоприятным для приобретения новых или развития уже имеющихся инфекционных заболеваний. Самым опасным периодом считается первый месяц после аборта. В это время женщина должна позаботиться о собственном здоровье и внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает её тело.
Чаще всего осложнения проявляются на 3-4 день после проведения процедуры прерывания беременности. Поэтому если вы заметили, что выделения приобрели желтый цвет или неприятный и резкий запах, то, вероятнее всего, во время операции была занесена инфекция. В большинстве случаев подобное состояние также сопровождается повышением температуры тела. Если вы отметили у себя хотя бы один из указанных симптомов, то во избежание осложнений рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Причем совсем необязательно ждать приемных часов у вашего гинеколога. Лучше всего сразу вызвать скорую помощь, так как вам может потребоваться немедленная госпитализация.
Также хочется отметить, что инфицирование в процессе аборта далеко не всегда является результатом халатности или недостаточной квалификации медперсонала, проводившего данную процедуру. В большинстве случаев инфекция попадает в шейку матки, остающуюся некоторое время открытой, позднее.
В данной статье мы рассмотрим в каких случаях выделения являются нормой, когда стоит тревожится, что делать, если выделения обильные, и когда появятся очередные месячные после аборта.
Все эти вопросы нередко появляются у женщин, что проходят данный период в своей жизни. И поэтому, если у Вас нет времени посетить гинеколога, который бы ответил на все эти вопросы, мы предлагаем ознакомиться с нашей статьей.
Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности
Когда женщина переживает постабортный период, иммунитет в ее организме значительно падает, вследствие чего она становится крайне слабой. А это идеальная среда для возникновения и распространения различных инфекций. Поэтому, для того, чтобы избежать каких-либо осложнений, женщине нужно следить за своей гигиеной, и характером выделений. Ибо уже на третий день возможно увидеть первые выделения. Но если они яркого, желтого цвета, с характерным, неприятным запахом, Вам стоит срочно обратится к врачу. Ведь это может говорить о том, что у Вас имеется половая инфекция. Если вовремя предупредить данную инфекцию, тогда можно обойти тяжелые последствия.Коричневые и желтые выделения после медикаментозного прерывания беременности
Нормой считаются выделения, длительность которых достигает до десяти дней. Выделения такого характера – это находящаяся в матке кровь, что на пути к выходу свертывается.Так, после аборта, произведенного хирургическим путем, возможны светло-коричневые выделения. Но и такой цвет может иногда говорить о том, что в организме женщины образовались полипы.
Еще такие выделения могут говорить о другой болезни, под названием эндометриоз . Выделения в данном случае имеют характерный, гнилистый запах, и сопровождаются спазмами в животе. Но часто, женщина может и не заметить эндометриоз, так как эти симптомы бывают столь незначительны, что их можно перепутать с наступающими месячными. Поэтому стоит внимательно обращаться со своим телом, прислушиваться к нему, ведь если не лечить эндометриоз, это может быть чревато выкидышами в дальнейшем.
Желтые выделения, что исходят из Вашего организма говорят о том, что в организме размножаются такие бактерии как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Они ничего полезного собой не несут, а лишь разрушают Вашу флору. При хламидиозе, трихомониазе можно встретить желтые выделения, а это, как мы знаем, венерические заболевания. Когда Вы обратитесь к гинекологу, он тотчас же возьмет мазок, что и укажет на наличие или отсутствие инфекций половых органов.
Такое кровотечение говорит о том, что часть плода все еще осталась в полости матки, и это не дает возможность сосудам сокращаться. Поэтому врач Вас немедленно госпитализирует, так как это может закончится летальным исходом для женщины, как следствие потери большого количества крови.
Но, какого характера выделения будут при разных видах аборта?
- Выделения после медикаментозного прерывания беременности. Эти выделения длятся в течении двух недель. Но, когда Вы увидите сгустки крови, что продолжают выходить после четырнадцати дней, это свидетельствует о том, что плод не до конца вышел из полости матки.
- Выделения после хирургической операции. При таком виде аборта, выделения – это обязательное последствие, что длится порядка десяти дней. Так как если крови не будет, это означает, что она находится в матке, накапливается и не покидает полость. А если сгустки крови выходящие из полости матки большого размера, это также говорит о патологии, вследствие чего нужно обратится к врачу.
- Выделения после мини-аборта. Нормой считается тот факт, если выделения с каждым днем уменьшаются, но если Вы наблюдаете обратное, тогда это уже не норма, и лишь врач сможет Вам помочь.
Но важно знать, что женщина может забеременеть спустя несколько недель после аборта, поэтому врач в обязательном порядке назначит женщине оральные контрацептивы. Ведь в данный, постабортный период организм женщины крайне истощен, и не сможет дать будущему ребенку все необходимые элементы для его нормального развития, поэтому гинекологи рекомендуют планировать беременность лишь спустя пол года.
Обновление: Октябрь 2018
Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).
Восстановление менструального цикла
Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.
И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:
- недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
- вторичный поликистоз яичников;
- гиперпластические процессы эндометрия;
- миома матки;
- синдром или болезнь Иценко-Кушинга.
Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.
Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:
- возраста женщины;
- имеющихся хронических заболеваний;
- метода прерывания беременности;
- срока гестации, когда был совершен аборт;
- течение послеоперационного периода.
В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.
Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.
Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.
- Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
- Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.
Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .
Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:
- либо о развитии гиперплазии эндометрия
- либо об аденомиозе (эндометриоз матки).
И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.
Выделения после процедуры
Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.
- Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
- После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.
Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.
При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.
Боли в животе в постабортном периоде
После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.
- Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
- Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
- Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
- Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.
Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.
Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:
- обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
- своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.
Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.
- Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
- Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.
Матка после аборта
Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.
Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.
- В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
- Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.
Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».
Половая жизнь после аборта
Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).
За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.
- Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
- Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
- Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.
Вероятность беременности после аборта
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.
Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.
С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.
Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.
Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).
Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).
Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.
Вопросы контрацепции
Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:
- уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
- уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
- цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
- снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.
Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.
Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.
Вопрос – ответ
Можно ли после аборта принимать ванну?
В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.
Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?
Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.
Через какое время после аборта можно посещать бассейн?
Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.
После аборта можно заниматься спортом?
Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.
Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?
Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.
Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?
Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).
Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?
Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.
Медикаментозный аборт выделения после первой таблетки принятой или приема второго препарата, когда они должны начинаться, какими обязаны быть, что считать нормой, а когда нужно внепланово обратиться к врачу?
Cкудные выделения после медаборта могут появиться через некоторое время после приема первого препарата - антипрогестерона. Его действие заключается в блокировании действия прогестерона. А это самым негативным образом отражается на состоянии «беременного» эндометрия, может начаться отслойка плодного яйца. У некоторых женщин сразу начинаются обильные выделения после медикаментозного аборта, еще до приема второго препарата по схеме. А у кого-то даже происходит полный выкидыш.
Но чаще кровотечение и непосредственно выкидыш происходят уже после приема второго препарата - простагландина. Он действует возбуждающе на матку, провоцирует ее сокращения. Происходит отслойка плодного яйца, в связи с этим сильные спазмы матки, кровотечение. В первые 2-3 часа может пропитываться и по 1 прокладке в час. Вот какие выделения после медикаментозного прерывания беременности бывают обильными. Именно из-за этой особенности данного метода прерывания беременности, некоторые врачи считают его потенциально опасным для здоровья. Однако какие-либо неприятные последствия для организма бывают крайне редко. Известно сколько идут выделения после медикаментозного аборта - это не более 14 дней. При этом в первые 2-3 дня обильно, а потом умеренно. А у кого-то заканчиваются даже быстрее 10 дней.
Если кровянистые выделения после медикаментозного аборта длятся более 14 дней, есть большая вероятность того, что выкидыш был не полным. А у некоторых женщин даже после приема этих сильнейших препаратов в обычной дозировке, плодное яйцо продолжает развиваться. Однако врачи в любом случае советуют беременность прервать, поскольку второй препарат наверняка привел к образованию пороков развития у эмбриона. Повторное прерывание проводят уже не с помощью медикаментов, а вакуум-аспирацией, реже выскабливанием матки.
Длительные коричневые выделения после аборта таблетками - это тоже повод показаться врачу. Кстати, по стандартам, нужно сделать УЗИ через 10-14 дней после таблетированного аборта. Именно для того, чтобы убедиться в полном очищении матки.
Выделения с неприятным запахом после медикаментозного аборта обычно означают воспалительный процесс. И хорошо, если затрагивающий только полость влагалища, так называемый бактериальный вагиноз. А не полость матки. С жалобой на такой симптом нужно обязательно обратиться к гинекологу.
 09.07.2019 17:52:00Можно ли похудеть с помощью спирулины? Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть? |
|||
 06.07.2019 10:36:00Эти способы помогут вам похудеть быстро Лето уже в самом разгаре, но вам еще не удалось сбросить все лишние килограммы? Мы расскажем вам, как быстро похудеть. |
|||
 05.07.2019 21:53:00Какая еда насыщает, а какая вызывает голод? Когда урчит живот, мы хотим только одного – есть. Как организм контролирует голод и насыщение, и помогают ли хорошо насыщающие продукты похудеть? Давайте узнаем вместе! |
|||
 05.07.2019 10:56:00Как успешно похудеть после 40 лет? Чем старше становится человек, тем сложнее ему похудеть – это печальный факт. А женщинам сохранить фигуру еще тяжелее, поскольку в возрасте примерно 40-45 лет наступает коварный климакс. Но как можно противостоять этому? |
|||
