Кислый запах выделений из влагалища у женщин при условии, что он не доставляет дискомфорта, является нормальной ситуацией, свидетельствующей о здоровье. При заболеваниях репродуктивной системы клиническая картина становится неблагоприятной, и запах приобретает зловонный характер. В этом случае требуется безотлагательная диагностика: симптом характерен как для молочницы, легко поддающейся терапии и не вызывающей осложнений, так и для онкологических недугов, промедление в лечении которых может стоить пациентке жизни.
- полезные;
- условно-патогенные (вызывают симптомы заболевания в большом количестве);
- патогенные.
- эстрогены увеличивают количество и вязкость секрета;
- после наступления менопаузы общее содержание половых гормонов уменьшается, вследствие чего снижается объем выделений.
- 1. Количество. Объем выделений не должен доставлять каких-либо неудобств женщине и вынуждать ее пользоваться ежедневными прокладками. Он может меняться в течение менструального цикла: увеличиваться после окончания менструаций и до овуляции, и уменьшаться после овуляции, достигая минимума перед месячными.
- 2. Запах. В норме запах выделений нерезкий, может быть вообще не ощутимым либо слегка кисловатым.
- 3. Цвет. Нормальными считаются прозрачные бели или немного мутноватые, с белым оттенком.
- 4. Консистенция. Слизистые, не жидкие, скорее вязкие выделения считаются нормой.
- гормональные нарушения;
- прием комбинированных оральных контрацептивов;
- венерические заболевания;
- хронические стрессы и переутомление;
- снижение иммунитета, в том числе при беременности;
- онкологические новообразования;
- неинфекционные воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- магнитно-резонансную томографию;
- при необходимости - диагностическую лапароскопию.
- капсулы;
- кремы;
- вагинальные свечи;
- комбинации различных лекарственных форм.
Показать всё
Этиология
Слизь вырабатывается железами преддверия влагалища, внутренней оболочкой цервикального канала и содержит некоторое количество клеток со слизистой влагалища. В вагине присутствует множество разнообразных микроорганизмов, которые делятся на:
В нормальных условиях преобладает содержание лактобактерий – палочковидных микроорганизмов, которые поддерживают кислую среду обитания и могут обуславливать кислый запах выделений из влагалища.
Условно-патогенная микрофлора представлена гарднереллами, эшерихиями, кандидами. При определенных условиях (снижение общего иммунитета, прием антибактериальных препаратов, частые спринцевания) эти микроорганизмы могут усиленно размножаться и вызывать заболевания, сопровождающиеся выделением патологических белей.
Количество выделений слизи регулируется содержанием гормонов в организме:
Признаки нормы
У женщин репродуктивного возраста во влагалище всегда присутствует определенное количество слизи. Она также может выделяться из половых путей.
Существуют определенные критерии, которые указывают на то, что характер выделений соответствует норме:
Кислый запах выделений у женщин из половых путей представляет собой продукты жизнедеятельности лактобактерий, которые населяют слизистую влагалища и обеспечивают местный иммунитет. Не выраженный и не доставляющий дискомфорта, он является абсолютно нормальным и физиологичным.
Симптоматика заболеваний
Причинами патологических выделений с кислым запахом могут являться различные заболевания. Каждый вид болезнетворных бактерий имеет свои особенности, странный запах и характерную консистенцию:
| Патологическое состояние | Характер выделений | Цвет |
| Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) | Обильные слизистые выделения, похожие на нормальные, но сопровождающиеся дискомфортом во влагалище, зудом, иногда - слабыми болезненными ощущениями. Кислый запах умеренный, усиливается при присоединении кандидоза | Белые, мутные, с желтоватым оттенком  |
| Кандидоз (молочница) | Густые, творожистые, обильные, источают выраженный кислый запах. Женщина чувствует сильный зуд и жжение в полости влагалища и в области наружных половых органов | Ярко-белые  |
| Урогенитальный трихомониаз | Обильные и пенистые, независимо от степени распространения патогенов. Имеют слабый кисловатый запах. Наблюдаются покраснение, умеренные боли, жжение, зуд на наружных половых органах и внутренней поверхности бедер | Желтые с зеленоватым оттенком  |
| Гонококковая инфекция | Слизистые, вязкие, обильные, при подавлении лактобактерий появляется зловонный кисловатый запах | Серо-зеленые, зеленоватые  |
| Опухолевые образования половых органов | Опухоли имеют свойство изъязвляться и кровоточить. При прохождении через полость влагалища под действием лактобактерий кровь претерпевает ряд изменений. Выделения становятся не кровавыми, а слизистыми, густыми. Запах тухловато-кислый, что говорит о некрозе мягких тканей. При достижении опухолью крупных размеров она определяется внизу живота в виде асимметрии | При выраженном злокачественном новообразовании выделения имеют ярко-коричневый цвет, могут содержать прожилки алой крови  |
| Гормональные нарушения | Обилие выделений зависит от степени гормонального дисбаланса. Обычно они всегда слизистые, редко бывают густыми. Часто носят мажущий характер, увеличиваясь в первой половине цикла, ближе к овуляции | Светло-коричневые, желтоватые, мутные  |
Причины и диагностика
Причины появления кислого запаха из влагалища обычно связаны с патологическим процессом.
Преобладание патогенных и условно-патогенных микроорганизмов нарушает ферментные и обменные функции мочеполовой системы. В процессе их активной жизнедеятельности появляются вещества, провоцирующие неприятный запах.
Среди основных причин болезни выделяют:
Для подтверждения диагноза и выявления истинной причины кислого запаха проводят комплексную диагностику. Она предполагает общеклинические исследования крови, вагинального секрета, мочи, реже - кала.
Для выявления органических поражений проводят:
В процессе последней процедуры становится возможным взять биоптат из новообразования, чтобы определить его структуру и вид.
Возрастные особенности
Кислый запах из влагалища способен появиться при различных обстоятельствах и в разные периоды жизни.
Патологические выделения после заражения заболеваниями, передающимися половым путем, возникают в зависимости от инкубационного периода занесенных болезнетворных бактерий. Обычно первые симптомы женщина отмечает уже через 1-2 недели.
Развитие молочницы и бактериального вагиноза не требует обязательного контакта с половым партнером. Чаще всего данные патологии развиваются после сильного стресса и общего переутомления организма. Запах, интенсивность и количество белей нарастают к середине цикла. Когда происходит овуляция, меняется гормональный фон, поэтому сразу после нее под действием других гормонов бактерии угнетаются, выделения несколько сокращаются, их запах становится менее выраженным. Перед месячными у девушек патологические бели могут полностью исчезать.
При беременности всегда происходит смена характера выделений: они приобретают более яркий, специфический запах, становятся обильными, при этом остаются слизистыми и не указывают на патологию. Примеси крови и коричневый оттенок могут свидетельствовать о возникшей угрозе прерывания беременности. На ранних сроках для беспрепятственного прикрепления плодного яйца иммунитет женщины несколько ослабевает, поэтому все хронические очаги инфекции имеют свойство обостряться. Нередко появляется выраженный кислый запах за счет кандидоза.
Антибактериальные препараты необходимо принимать строго по показаниям и после консультации врачи. Антибиотики способствуют гибели не только патогенных микроорганизмов, но и лактобактерий, которые препятствуют заселению инфекционных возбудителей в полости влагалища.
При появлении кровянистых выделений необходима консультация специалиста.
При кандидозе применяют противогрибковые препараты (Флуконазол, Пимафуцин). Данные медикаменты могут назначаться в разном виде:
Если причиной кислых выделений из половых путей являются бактерии, назначают антисептические, антибактериальные препараты, применяемые чаще всего местно: в виде свечей и капсул. Показано спринцевание водным раствором хлоргексидина или Мирамистином. Чтобы устранить зуд и воспаление, используют спринцевание на основе отваров крапивы, липы или ромашки.
Лечение обязательно дополняют пробиотиками – лекарственными средствами, содержащими нормальную микрофлору. Они помогают восстановить иммунитет и восполнить необходимый уровень лактобактерий. На это потребуется время и несколько курсовых приемов препарата.
Выделения из влагалища – это нормальный физиологический процесс, который не должен вызывать беспокойство у женщины. Они могут появиться в любом возрасте и представляют собой особый секрет, выделяемый половыми органами.
Выделения без запаха выполняют чрезвычайно важные функции – увлажняют слизистые оболочки, предотвращают попадание болезнетворных бактерий во внутренние органы, активизируют процесс самоочищения влагалища. Но если у женщины появились белые выделения с кислым запахом, это может свидетельствовать о различных нарушениях в женском организме.
Какими должны быть нормальные выделения
В норме у каждой девушки репродуктивного возраста имеются выделения перед месячными. Интенсивность выделений может варьироваться в разные дни месяца. Например, во время овуляции или при сексуальном возбуждении часто появляются белые обильные выделения. Как правило, они не вызывают дискомфорт и не требуют врачебного вмешательства.
Нормальные влагалищные выделения имеют следующие особенности:
- Они бесцветные, с легким белесым или желтоваты оттенком.
- С нейтральным, не выраженным запахом.
- Не вызывают дискомфорт, боль или жжение.
- Объем нормальных выделений из интимной зоны не должен превышать 4-5 мл.
- Консистенция – жидкая или кремоподобная.
- При нормальных влагалищных выделениях женщина не нуждается в ношении гигиенических прокладок.
Важно! Любые изменения в нормальном цвете или консистенции выделений, кисловатый запах, творожистые выделения, зуд, жжение и любые другие нехарактерные изменения должны насторожить женщину и стать поводом для визита к врачу.
Причины таких выделений
Кислый запах выделений у женщин может быть связан как с физиологическими факторами, так и с различными заболеваниями, развивающимися в организме. Чаще всего физиологические причины связаны с гормональными нарушениями и характеризуются белями с кисловатым запахом.
Как правило, гормональный фон напрямую зависит от менструального цикла. Первая половина менструального цикла характеризуется активной выработкой эстрогена, необходимого для полноценного созревания яйцеклеток. В момент овуляции, а также после оплодотворения яйцеклетки, выделения могут стать обильными и густыми. Это связано с выработкой прогестерона.
Обратите внимание! Активность и регулярность половой жизни не оказывают никакого воздействия на гормональный фон – только менструальный цикл.
Многие женщины иногда замечают, что интимные выделения пахнут прокисшим молоком. Причиной данного явления считается повышенная активность особых кисломолочных бактерий, которые присутствуют в здоровой влагалищной микрофлоре. Гормональные перебои, продолжительный прием антибиотиков, частые стрессы приводят к регулярному повышению активности бактерий, результатом чего и становится запах из половых путей, похожий на скисшее молоко.
Наиболее банальной причиной зловонной влагалищной слизи считается недостаточнее соблюдение правил личной гигиены. Нерегулярные гигиенические процедуры, редкая смена нижнего белья могут привести к неприятному запаху из интимной зоны.
Выделения как симптом молочницы
Но выделения с запахом кислого молока могут также быть симптомом различных заболеваний, в большинстве случаев речь идет о молочнице – патологическом изменении в нормальном строении влагалищной микрофлоры. Возбудителем заболевания становится грибок группы Candida, который может активизироваться под влиянием следующих факторов:
- Длительная гормональная или антибиотикотерапия.
- Снижение иммунных сил организма.
- Склонность к частому употреблению спиртных напитков.
- Регулярные спринцевания.
- Частые стрессы.
Чтобы выявить молочницу, необходимо обратить пристальное внимание на характер выделяемого секрета и наличие дополнительных признаков. При кандидозе возможно возникновение творожистых выделений с кислым запахом, которые могут систематически появляться и исчезать.
Молочница (кандидоз) — кликните для просмотра
Основные признаки молочницы:
- Творожные выделения с запахом простокваши.
- Зуд, жжение и дискомфорт в интимной зоне.
- Половой контакт или мочеиспускание сопровождаются болями и дискомфортом.
- Половые губы отекают и опухают, могут покраснеть.
Кандидоз требует обязательного обращения к врачу, так как при отсутствии лечения, заболевание может распространиться и на другие, здоровые внутренние органы. Осложнениями молочницы могут стать бактериальный вагиноз, различные воспалительные процессы в области малого таза.
Бактериальный
Бактериальный вагиноз представляет собой заболевание, возникающее по причине нарушения щелочной микрофлоры половых органов и уменьшения количества лактобактерий. Чаще всего причинами развития бактериального вагиноза является длительный прием антибиотиков, нарушения в гормональном балансе женского организма, ухудшение иммунитета. Спровоцировать болезнь могут слишком частые спринцевания, вымывающие из влагалища полезные лактобактерии, патологии пищеварительной системы, беспорядочная половая жизнь.
Внимание! Желтые выделения у женщин, а также густая слизь коричневого цвета чаще всего сопровождает именно бактериальный вагиноз, который провоцируется болезнетворной бактерией из рода Gardnerella vaginalis.
Заболевание в большинстве случаев возникает в период беременности, что связано с серьезными гормональными изменениями в организме будущей матери. Признаком бактериального вагиноза становится слизистая жидкость серого или белого оттенка с резким, неприятным запахом рыбы. На запущенных стадиях могут появиться желтоватые или зеленые выделения.
При бактериальном вагинозе высок риск разрыва плодной оболочки и, как результат – преждевременных родов. Поэтому такие женщины находятся под постоянным врачебным контролем на протяжении всего периода беременности.
Половые инфекции
Кислые выделения у женщин часто возникают на фоне беспорядочной половой жизни или незащищенных сексуальных контактов. Причиной проблемы становится проникновение инфекции в мочеполовые пути — это может быть хламидиоз, трихомониаз или гонорея. Установить точный тип инфекции можно, сдав все необходимые анализы, а также обращая внимание на другие симптомы заболевания.
При трихомониазе женщина замечает обильные выделения перед месячными, которые характеризуются желтым, зеленым или коричневым оттенком. Также к признакам заболевания относятся боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании и половом акте. В интимной зоне могут появиться болезненные, кровоточащие ранки и эрозии.
Методы лечения
Для лечения выделений и кислого запаха у женщин необходимо провести полный осмотр организма для установления причины патологии. Лечение назначается только гинекологом, который изучит симптоматику заболевания.
Обильные выделения, возникающие на основании физиологических факторов, не требуют какого-либо специального лечения. При сильном гормональном дисбалансе в женском организме могут использоваться различные гормональные препараты, которые восполнят дефицит необходимого вещества. Все гормональные лекарственные средства назначаются только врачом. Ни в коем случае не следует самостоятельно изменять дозировку и продолжительность лечения.
Белые густые выделения, являющиеся результатом молочницы, лечатся посредством специальных антимикозных препаратов. Такие лекарства выпускаются в различных фармакологических формах – таблетки, вагинальные свечи. Для устранения неприятных, болезненных симптомов, зуда или жжения могут дополнительно назначаться кремы и мази для наружного применения. Чаще всего используются Тержинан, Пимафуцин, Флюкостат.
На заметку! Если установлено, что выделения перед месячными связаны с молочницей, лечить необходимо не только женщину, но и ее полового партнера. На протяжении всего курса лечения от сексуальных контактов следует отказаться.
Выделения, сопровождающие развитие бактериального вагиноза, рекомендуется лечить антибиотиками широкого спектра действия. Как правило, антибиотикотерапия считается одной из самых эффективных – первые положительные результаты лечения можно заметить уже через несколько дней после приема антибиотиков. Лекарственный препарат подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от основного возбудителя заболевания.
Дополнить процесс лечения можно специальными поливитаминными комплексами, иммуномодуляторами – препаратами для повышения иммунных сил организма, а также специальными медикаментозными средствами, предназначенными для нормализации вагинальной микрофлоры. К ним относятся Линекс, Бифиформ.
При диагностике грибковой или любой другой инфекции у беременных женщин применение лекарственных препаратов для внутреннего приема категорически не рекомендуется. Наиболее предпочтительными считаются мази, кремы и лосьоны для наружного использования, которые не оказывают воздействия на развитие плода.
Будущим мамочкам можно пользоваться различными рецептами народной медицины – отварами, спринцеваниями. Для приготовления используются лекарственные растения.
Важно! Лекарственные растения имеют ряд противопоказаний, некоторые из них не разрешены во время беременности. перед применением любых рецептов фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.
Основные правила профилактики
Чтобы не допустить появления влагалищных выделений с неприятным кислым запахом, каждая женщина должна знать основные правила профилактики.
Помните! Многие женщины стараются избавиться от неприятного запаха в области интимных органов и «замаскировать» его при помощи различных парфюмерных или косметических средств. Этого делать ни в коем случае не рекомендуется, необходимо лечить причину заболевания.
- Предельно внимательно относиться к личной гигиене, обмывать половые органы как минимум два раза в сутки.
- Для гигиенических процедур лучше всего пользоваться не обычным мылом, а специальными аптечными средствами – они не только удаляют загрязнения, но и восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.
- Если женщина заметила, что после употребления алкогольных напитков, горячих, острых или маринованных блюд в области промежности возникает покраснение, зуд или жжение, от их употребления необходимо отказаться.
- Носить не слишком тугое нижнее белье, выполненное из натуральных, «дышащих» материалов.
- Во время купания каждая женщина должна помнить, что половые органы следует мыть по направлению к анальному отверстию – в противном случае чрезвычайно велик риск перенести болезнетворные микроорганизмы из него в полость влагалища.
Представительницам прекрасного пола не рекомендуется постоянно носить обтягивающую одежду, в частности, брюки. Это перекрывает свободный доступ воздуха к половым органам, что является отличной средой для повышенной активности различных патогенных микроорганизмов.
Выделения белого цвета без выраженного запаха – нормальное физиологическое явление, которое в норме присутствует у каждой женщины. Но любые изменения в оттенке, запахе или консистенции отделяемого должны насторожить, ведь они могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу. Лечение, начатое на ранних этапах болезни, всегда приносит максимально эффективные результаты.
Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).
Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.
Выделения после месячных
Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.
Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или .
Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.
Нормальные выделения
Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.
Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:
- слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
- гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
- прозрачные или с белым оттенком;
- общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.
Физиологические выделения никогда не сопровождаются . Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.
Виды выделений из влагалища
Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.
Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.
Водянистые выделения
Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.
В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.
Гнойные выделения
Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях ().
Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.
Прозрачные выделения
Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.
Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.
Слизистые выделения
Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.
Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.
Кровяные выделения
Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.
Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.
Белые выделения
Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о . В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из , зуд и .
При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.
Коричневые выделения
Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, трихомониазе или при воспалении влагалища.
Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.
Желтые выделения
Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.
Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.
Черные выделения
Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.
Розовые выделения
В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.
Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные .
Темные выделения
Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.
Оранжевые выделения
Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или . Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.
Серые выделения
Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.
Пенистые выделения
Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.
Выделения хлопьями
Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.
Бурые выделения
Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.
Кремовые выделения
Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.
Бесцветные выделения
Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.
Мутные выделения
Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.
Клейкие выделения
Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.
Светлые выделения
Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.
Зеленые выделения
Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.
Лечение выделений
Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.
При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.
Выделения из влагалища у ребенка
Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.
Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:
- сахарный диабет;
- воспаление влагалища;
- глисты;
- заболевания верхних дыхательных путей;
- антибиотикотерапия;
- молочница;
- аллергические реакции.
Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.
Выделения у новорожденных
Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.
Причины выделений
В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.
Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.
Выделения при простуде
При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется и творожистыми влагалищными выделениями.
Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.
Выделения при климаксе
Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.
Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.
Выделения при дефекации
Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при . Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.
Вкус выделений
Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.
Соленые выделения
Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.
Кислые выделения
Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.
Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапииВыделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .
Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:
- Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
- Выделения, не наделенные заметным запахом
- Незначительное количество выделений
- Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
- Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .
Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.
Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:
Кровянистые
(красные
) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.
Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:
- При нарушениях менструального цикла
- Эндометриозе (аденомиозе )
- Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.
Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.
Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.
Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки
.
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.
Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:
- Кандидоз (молочница )
- Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.
Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:
- Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
- Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
- Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.
Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол
, Метронидазол , Орнидазол
, Тинидазол
и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.
Бактериальный вагиноз
как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки
, так и Герденереллу вагиналис
, Бактероиды
и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.
Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:
- pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:
- Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
- Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
- Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
- Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
- Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.
Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз
представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида
. У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.
Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:
- Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
- Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
- Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
- Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
- Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
- Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
- Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
- Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.
Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».
Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.
Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.
Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?
У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).
Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.
Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.
К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?
При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.
Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?
Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.
Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.
При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.
Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.
Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.
Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.
Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.
Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .
О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Незначительное выделение слизи из половых органов у женщины - это нормальный физиологический процесс. Ведь слизь вырабатывается для защиты матки и яичников от проникновения инфекции. Если все-таки в них начинается какой-либо патологический процесс, то это сразу отражается на характере выделений. Кислый запах, неоднородный состав или появление цвета, даже если больше нет никаких других признаков болезни, являются поводом для гинекологического обследования. Промедление может привести к распространению инфекции и серьезным осложнениям.
Такие выделения имеют кисловатый запах благодаря тому, что в них присутствует молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями. Эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Кроме них там присутствуют так называемые условно-патогенные микроорганизмы (грибы кандида, гарднереллы), которые при определенных условиях могут бурно размножаться, что приводит к заболеваниям.
Нормальные выделения с кислым запахом имеют слизистую консистенцию, однородны по виду. Обычно они прозрачные или белые. Кислая среда является губительной для различных видов инфекции. Слизистые слабокислые выделения не дают им возможности проникнуть в матку, придатки, мочевыводящие органы женщины, защищая их таким образом от воспаления. Выделения состоят из секрета, вырабатываемого железами шейки матки, а также из отмерших эпителиальных клеток (которые все время обновляются в канале шейки и во влагалище).
Интенсивность выделений у юных женщин больше, чем у зрелых. Это объясняется колебаниями соотношения различных половых гормонов. После 25 лет ситуация становится более стабильной.
Обильные выделения, имеющие кисловатый запах, могут появляться при беременности, что также объясняется гормональным сдвигом. В это время все процессы регенерации тканей в организме женщины усиливаются, в том числе интенсивно обновляются клетки слизистых оболочек. При этом увеличивается объем выделений.
Когда выделения являются патологическими
Если у выделений появился необычный цвет (зеленый, интенсивно-желтый, коричневый, черный, кровавый), они являются жидкими, неоднородными по консистенции, у них имеется странный запах , это говорит о наличии в организме инфекционного или опухолевого процесса. В этом случае только гинекологический осмотр и обследование помогут узнать точную причину запаха и других симптомов.
Откладывать лечение нельзя, так как инфекция может быстро распространиться на все органы мочеполовой системы. А если это опухоль, промедление вообще опасно для женщины. На заболевание указывают и другие симптомы (боли, подъем температуры, нарушения цикла).
Причины появления патологических выделений, имеющих кислый запах
Основной причиной появления у женщин таких выделений является кандидоз (молочница) - инфекционное заболевание, связанное с патологическими изменениями в составе микрофлоры влагалища. Его не относят к венерическим, хотя инфицирование грибком от полового партнера возможно. Как правило, у мужчин заболевание протекает в скрытой форме. При этом они могут быть носителями грибка.
Чем опасен кандидоз
Если вовремя не обратиться к врачу при появлении белей с кислым запахом и не провести курс соответствующего лечения, то грибковое поражение может распространиться на почки и другие органы. Хронический кандидоз периодически проявляет себя рецидивами. Результатом запущенного заболевания становится эрозия шейки матки , воспаление придатков, бесплодие.
Нередко наряду с грибком кандида в организме гнездятся и другие виды инфекции. Например, кандидоз может сопутствовать гарднереллезу (бактериальному вагинозу), также связанному с резким снижением уровня лактобактерий и размножением вредных микроорганизмов во влагалище.
Нередко молочница возникает у беременных женщин. В этом виновато резкое изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. При поражении грибком ткани половых органов теряют эластичность, что при родах может стать причиной разрывов на шейке. Кроме того, во время прохождения по родовым путям ребенок заражается грибком. Впоследствии это чревато для него проблемами со здоровьем.
Видео: Причины кандидоза. Осложнения и лечение
Симптомы заболевания
Возбудителями являются грибки Кандида. В определенном количестве они всегда присутствуют в организме здоровой женщины наряду с полезными бактериями, препятствующими их развитию. Кислый запах выделений у женщин может означать, что равновесие нарушается, и грибки начинают чрезмерно размножаться. При этом возникают симптомы молочницы:
- Белые обильные выделения характерного творожистого вида. Они имеют специфический запах кислого молока.
- Сильный зуд во влагалище, вызываемый раздражением слизистой и образованием на его стенках налета.
- Жжение и рези при мочеиспускании.
- Болевые ощущения во время полового акта.
Если развивается воспалительный процесс во влагалище, он может распространяться на внутренние половые органы. При этом цвет выделений меняется на желтый или зеленый, возникает неприятный запах. Возможно появление болей внизу живота и в спине.
Факторы, способствующие возникновению творожистых выделений с запахом
Ослабление защитных сил организма является одним из основных факторов возникновения молочницы. Способствовать снижению иммунитета могут перенесенные ранее болезни простудного, инфекционного и иного характера.
Длительное лечение антибиотиками может привести к изменению состава влагалищной микрофлоры, так как они уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии. Защитные силы организма снижаются из-за физических и эмоциональных перегрузок, внезапной смены климата, образа жизни.
Связанные с молочницей бели с кислым запахом появляются при наличии эндокринных патологий, таких, например, как сахарный диабет. Причиной кандидоза может стать лечение гормональными препаратами, а также нарушение обычного гормонального фона (при беременности, после абортов, в результате заболевания яичников).
Замечание: Непосредственной связи с соблюдением правил гигиены эта болезнь не имеет. Однако причиной патологического изменения микрофлоры может стать применение неподходящих средств для ухода за половыми органами, а также неправильное спринцевание.
Методы диагностики
Перед началом лечения необходимо не только убедиться в присутствии грибков, но и обнаружить другие микроорганизмы - возбудители сопутствующих инфекционных заболеваний.
Предупреждение: Самолечение при кандидозе недопустимо, так как наступает лишь временное улучшение состояния. При этом болезнь перейдет в хроническую форму. Кроме того, по незнанию можно усугубить симптомы других заболеваний, повысить риск осложнений.
Иногда женщины путают кандидоз с вагинозом. Подход к лечению этих заболеваний различный, поэтому обследование необходимо для успешного излечения.
Предварительный диагноз может быть установлен после гинекологического осмотра и пальпации матки и придатков. При этом изучается состояние слизистой влагалища, обнаруживается увеличение органов из-за воспаления.
Точный диагноз при наличии у женщин выделений с запахом устанавливается путем исследования мазка из влагалища под микроскопом для определения количества и вида грибов, обнаружения гарднерелл, а также возбудителей гонореи. Кроме того, определяется кислотность влагалищной среды, содержание лейкоцитов (показатель наличия воспалительного процесса).
Применяется метод ПЦР (определение типа микроорганизмов по характеру ДНК), который позволяет обнаружить наличие микоплазм, гарднерелл и других возбудителей.
Анализ крови на гормоны, а также на инфекции, передающиеся половым путем, дает возможность установить причину патологических выделений, имеющих запах (кислый или другой).
Видео: О вреде самолечения при патологических выделениях из влагалища
Лечение от кандидоза
Требуется лечение обоих половых партнеров. Основную роль играют противогрибковые препараты и антибактериальные средства (в виде таблеток, мазей, свечей). Применяется спринцевание травяными настоями (ромашки или календулы) или раствором соды для нормализации микрофлоры, устранения воспаления.
После лечения назначается периодический прием антигрибковых препаратов для предупреждения рецидивов. Такие препараты в профилактических целях необходимо принимать во время лечения антибиотиками.
