Выпрямление лордоза поясничного отдела позвоночника. Лордоз выпрямлен сглажен что это такое. Лордоз выпрямлен: методы лечения

В постановке диагнозов нередко используются термины, которые могут означать как норму, так и патологию. Например, часто задаются вопросы: «Поясничный лордоз выпрямлен что это такое?» Подобным словосочетанием означают патологию одного из изгибов позвоночника. Однако прежде чем разобраться, что это значит, следует кратко разобраться, как устроен позвоночник – иначе вникнуть в суть патологии будет довольно затруднительно.

В норме позвоночник человека представляет собой единую структуру, состоящую из 33 костей (позвонков), которые располагаются вертикально.

Но при этом позвоночный столб представляет собой не полностью прямое образование, а сложную дугу, которая делает 4 изгиба:

2 изгиба вперед (куда повернута голова) – шейный и поясничный лордоз.
2 изгиба назад – грудной и крестцовый кифоз.

Таким образом, сами по себе изгибы представляют собой естественное физиологическое состояние и выполняют важную функцию – прежде всего, именно они «гасят» толчки, возникающие при движении человека. Однако в результате травм, возрастных причин и на фоне патологий костей кости позвонков могут начать сдвигаться.

Постепенно это приведет к увеличению или уменьшению изгибов, поэтому когда врачи говорят, например, что лордоз поясничного отдела выпрямлен, они имеют в виду патологическое состояние, при котором нормальный изгиб отсутствует. Соответственно, заболевание подлежит диагностике и лечению, эффективность которого зависит от того, насколько быстро пациент обратится за помощью.

Выпрямление (или сглаживание) поясничного лордоза имеет несколько видов, которые зависят от причин:

Начальный (первичный) может быть связан как с отклонениями в развитии мышц, которые поддерживают позвоночные кости, так и с чрезмерным ожирением, а также онкологическими заболеваниями. Суть этой формы заболевания в том, что она всегда проявляет себя на фоне воспалительных процессов в соответствующих областях позвоночника.
Вторичный лордоз возникает в связи с травматическими воздействиями, артрозами и артритами, плоскостопием, а также на фоне беременности

Отдельно можно выделить причины детского лордоза поясницы, потому что в этом возрасте он возникает довольно часто, и вопрос «поясничный лордоз сглажен что это?» нередко волнует именно родителей малыша:

быстрый рост костно-мышечного аппарата в отдельных случаях может привести к неравномерным темпам развития разных областей, поэтому позвоночник может приобрести неправильную форму;
недоношенные дети имеют особые риски развития выпрямленного лордоза поясничного отдела, поскольку их развитие может происходить очень неравномерно, и позвоночник получит сильную нагрузку, вследствие чего лордоз поясничного отдела станет сглаженным;
посттравматические следствия осложнений при родах (например, в результате кесарева сечения);
рахит;
болезнь Кашина-Бека (деформация суставов рук и ног и ограничение их подвижности).

Наконец, есть и объективные возрастные причины, которые особенно усиливаются вследствие неправильных привычек (малоподвижный образ жизни, ожирение и дефицит кальция в питании). Кости, недополучающие питание, начинают разрушаться, и постепенно вся структура позвоночного столба деградирует – одним из следствий этих процессов может стать выпрямление лордоза поясничного отдела.

Если выпрямление лордоза поясницы не вызвано резкими травмирующими воздействиями, то его развитие всегда имеет длительных характер, причем на самых первых стадиях пациент не обнаружит никаких внешних признаков и болевых ощущений.

Однако по мере прогрессирования болезнетворных процессов появляются такие признаки:

Болезненные ощущения в области поясницы, которые могут иметь разный характер: от несильных, ноющих до резких, пронзающих и даже жгучих, которые распространяются в другие отделы спины и конечностей.
Ощущение постоянного напряжения мышц в области поясницы, небольшого жара (особенно заметно, когда вся температура тела более холодная). Такой признак проявляется вследствие воспалительных процессов, которые развиваются из-за перенапряжения и механических повреждений мышц. Они практически всегда сопровождают развитие выпрямленного лордоза поясничного отдела.
Повышенная утомляемость без видимых причин – даже после небольших, привычных физических нагрузок человек ощущает большую потерю сил.
Общее недомогание и снижение тонуса, перепады в настроении.
В некоторых случаях выпрямления лордоза поясничного отдела наблюдается значительное снижение работоспособности и ухудшение процессов запоминания, рассеяние внимания.
Среди очевидных случаев развития отклонения – визуальное изменение осанки и походки человека без видимой причины – такой симптом легче распознать близким.
Наконец, если выпрямление лордоза поясницы развивается довольно долго, и пациент не предпринимает каких-либо лечебных мер, могут возникнуть проблемы с чувствительностью в ногах, особенно в бедрах: часто будут возникать ощущения слабости мышц.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Нередко простреливающие боли в пояснице воспринимаются пациентами как результат того, что спину продуло, и они начинают применять традиционные средства, прогревая спину. Однако такими действиями можно поспособствовать развитию лордоза. Поэтому при постоянно повторяющихся болезненных ощущениях следует сразу обращаться врачу и не упускать время на попытки самолечения.

Диагностика и лечение выпрямленного лордоза поясничного отдела

Наряду с опросом пациента и изучением его истории болезни врач применяет следующие методы диагностики:

Визуальный осмотр.
Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их. К тому же плавание, как любая другая физическая активность, хорошо влияет на мышечный тонус, работу сердца и сосудов.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

Следует понимать, что все упражнения нужно делать, постоянно ориентируясь на свои ощущения. Если какие-то движения доставляют особый дискомфорт, следует уменьшить нагрузку или вообще пока не выполнять их.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.

Проблемы, связанные с нарушением функций позвоночника, занимают одно из лидирующих мест среди прочих патологий опорно-двигательного аппарата. Это объясняется колоссальной нагрузкой, оказываемой на позвоночной столб, в процессе жизнедеятельности.

Вконтакте

Выпрямление поясничного лордоза встречается не только у малых детей, но и при заболеваниях. В зависимости от причины образования выгнутости выделяют следующие виды патологии:

Первичный – возникает при патологических изменениях позвоночного столба (воспаление, травматические деформации, пороки развития);
Вторичный – развивается как компенсаторная реакция в ответ на возникновение другой патологии. Часто возникает вслед за вывихом бедра и артрозе тазобедренного сустава;
Физиологический – наблюдается у детей первого года жизни;
Паралитический – связан со слабостью мышечного корсета спины. Появляется на фоне заболеваний, поражающих мышечную систему (миозит, миопатия).

Более правильно выпрямление лордоза называть «гиполордозом», так как при нем уменьшен угол физиологического искривления позвоночника.

Чаще врачи встречаются на практике с усилением лордоза – гиперлордозом, который возникает при каждом втором заболевании позвоночника.

Лордоз у взрослых людей уплощен чаще всего после травматического воздействия по типу «хлыстовой» травмы. Резкое ускорение, а затем мгновенное торможение приводит к разрывам связочно-мышечного аппарата и трещинам в позвонках (автомобильная авария).

Рисунок А (слева) - лордоз выпрямлен, рисунок Б (справа) физиологическая вогнутость сохранена

Определить выпрямление лордоза в домашних условиях достаточно просто. Встаньте спиной к стене. Прижмитесь к ней ягодицами, плечевым поясом и затылком. Если в щель между поясничным отделом и стеной не проникает ладонь – у вас гиполордоз.

Данная патология изменяет внешний вид человека:

Живот выпячивается вперед;
Плечевой пояс и голова смещены в переднем направлении;
Грудная клетка уплощена.

При ходьбе человек с данной патологией не может разогнуть коленные суставы. Объем движений в них резко снижается, поэтому возникает боль. За счет того, что органы брюшной полости опускаются вниз, появляются нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Вышеописанные изменения не столько беспокоят человека, сколько остеохондроз со всеми специфическими для него симптомами (боль в пояснице, ограничение подвижности).

Возникает хроническая компресссия спинного мозга;
Появляется демиелинизация нервных волокон;
Формируется шейная миелопатия (нарушения функционирования нервных корешков).

Состоит из 33-34 костяных сегментов – позвонков, соединенных хрящевинными межпозвоночными дисками в единую подвижную структуру. Условно делится на шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. Особенность строения позвоночного столба позволяет телу человека выполнять гибкие движения. Не менее важная функция позвоночника – защита спинного мозга от повреждений.

Когда функциональность позвоночного столба нарушается, вследствие травм или болезней, страдает весь организм. Человек ощущает сильные, продолжительные боли в спине, онемение рук и ног, двигательная активность ограничивается, мучают мигрени.

Самыми частыми патологиями позвоночника сегодня стали остеохондроз, сколиоз и грыжи. Врачи объясняют, что эти заболевания обусловлены реалиями современной жизни человека и его трудовой деятельности: малая подвижность, вследствие сидячей работы, или регулярные травмы позвоночного столба из-за трудоемкой работы с поднятием тяжестей.

Также к числу основных причин относят наследственный фактор и врожденные патологии. Так, например, дисплазия соединительных тканей приводит к ослаблению связок и сухожилий позвоночника. Они приобретают растянутую структуру, теряют устойчивость.

Лечение болезней позвоночного столба проводят хирургическими, физиотерапевтическими методами, назначают ношение специальных корсетов, занятия лечебной физкультурой. Но самой важной целью становится сохранность позвоночника, поэтому лучшим методом является профилактика.

Разновидности и причины лордозов

В противоположность гиперлордозу выступает сглаженность или выпрямление лордоза. Если при гиперлордозе наблюдается чрезмерный изгиб позвоночника, то если он сглаженный или выпрямленный наблюдается чересчур маленький изгиб. Например, при поражении шеи сторонние люди будут замечать, что она у больного чуть ли не прямая.

Удивительно то, что такое нарушение имеет похожие с гиперлордозом причины, несмотря на то, что эти заболевания противоположны друг другу. Лечение двух этих патологий также примерно одинаково и базируется на выполнении физических упражнений.

Позвоночник человека имеет два физиологических лордоза: шейный и поясничный. По сути это искривления позвоночного столба, выполняющие амортизирующую функцию (рассеивание нагрузки, перераспределение ее).

Существует такое заболевание, как гиперлордоз. Но что это означает? Это значит, что у больного чрезмерный изгиб позвоночника. В противоположность этому заболеванию ставится гиполордоз, состояние, при котором физиологический лордоз позвоночника сглажен (выпрямлен).

Физиологический лордоз и кифоз позвоночника

Равно как и гиперлордоз, гиполордоз может поражать шею и поясницу. Отклонения могут быть незначительными (их даже специалист не увидит), и поистине значительными – прямая шея или поясница, что, однако, наблюдается не так часто.

При выпрямленном позвоночном лордозе отмечаются нарушения статики, осанки, различные компенсаторные дисфункции, нарушения походки (больного шатает из стороны в сторону), невозможность заниматься спортом.

Нередко присоединяются вторичные заболевания: выпадения позвонков (спондилолистез), дистрофические и дегенеративные болезни (в том числе остеохондроз), спондилез.

Патология может возникнуть и в самом раннем детском возрасте, и уже после 45 лет, если наблюдаются изменения в крупных суставах. Выпрямление лордоза является серьезной и опасной патологией, которую нельзя оставлять без внимания.

Чем это чревато? Выпрямление в шейном отделе приводит к головным болям, головокружениям, существенно страдает психика. Работоспособность, особенно умственная, снижается значительно. Головной мозг начинает голодать!

Когда нарушается структура позвоночника в шейном отделе, где проходят крупные церебральные сосуды, прекращается транспортировка кислорода и глюкозы. Это – главное питание мозга. Впоследствии выпрямление лордоза шейного отдела приводит и к видимому нарушению осанки.

Патология в поясничном отделе не менее значительна. Когда сглажен лордоз в этой области начинают страдать органы брюшной полости, мочевой пузырь, почки, мочеточники. Лордоз в поясничном отделе может привести к:

смещению почечных лоханок с нарушением процесса фильтрации мочи
возникновению отеков
нарушению химического состава крови
запорам
возникновению желчекаменной болезни
нарушению работы печени, желчного пузыря, желудка
нарушению обмена веществ
нарушению нормальной работы сердца

Происходит интоксикация организма со всеми отсюда вытекающими последствиями.

Выпрямление лордоза шейного отдела наблюдается чаще всего в подростковом возрасте и выявляется не сразу, обычно на медицинском осмотре у врача невролога. Первые симптомы заболевания: головные боли, головокружения, рассеянность внимания, повышенная агрессия, порой неадекватность поведения подростка, быстрая утомляемость, навязчивые состояния.

Здесь так же нарушается осанка. Нарушение осанки в этом случае наблюдается не только в крестцовом отделе, но и в грудном. Вот почему уже в раннем возрасте так много внимания уделяют именно осанке. Исправлять всегда сложней, чем созидать.

Важной причиной при этом заболевании могут оказаться слабость мышц, дефицит кальция и рахит. Выпрямление может наблюдаться у женщин после родов (риск повышается при слабой мускулатуре). Формируется обычно во второй половине беременности. Чтобы этого избежать, необходимо использовать бандаж.

Вторичная форма диагностируется чаще. Причиной вторичного лордоза выступают либо врожденный вывих бедра, либо патологический вывих. Факторами риска являются:

плоскостопие
косолапость
ожирение
смещение внутренних органов
грыжи

К выпрямлению лордоза может привести и малоподвижный образ жизни. Вот почему именно в наше время заболевание стало таким распространенным именно в подростковом возрасте. Большинство подростков много времени проводит за компьютером. Удручающий факт!

Конечно, жить ради здоровья нельзя, ибо здоровье нам на то и дано, что бы жить. А вот вредить себе мы не имеем права. Это так просто!

Интересный факт

Повышенное внутричерепное давление сокровенными путями может привести к выпрямлению шейного лордоза.

При этом заболевании потребуются глубокие исследования. Существуют внешние признаки, по которым врач сможет установить тяжесть и степень его протекания: угол лопаток, рельеф мышц, осанка. Но далее потребуется более тщательный подход.

Рентгенография, томография. Измеряется угол выпрямления. Отмечаются те позвонки, которые в этом задействованы. Обязательно проверяется состояние сосудов. И только когда картина становится ясной, назначают лечение.

Визуальный осмотр.
Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

Что делать при данной проблеме

В первую очередь следует выяснить причину патологии. При наличии заболеваний позвоночника, необходимо приступить к их лечению. Одновременно назначается комплекс общеукрепляющих процедур:

Плавание;
Массаж;
Вытяжение позвоночного столба;
Ношение ортопедических поясов и бандажа.

Наиболее эффективным средством лечения выпрямления вогнутости в поясничном отделе является лечебная гимнастика. При гиполордозе необходимо укреплять мышцы брюшного пресса, являющие антагонистами мышечного корсета поясницы.

Одновременно смещается физиологический угол наклона таза. Для предотвращения таких изменений при раннем обнаружении патологии назначаются противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз, нимесулид, диклофенак).

В заключение следует заметить, что часто врачи переоценивают сглаженность кривизны поясничной вогнутости при анализе рентгенологических снимков. Так, очень часто в заключении врача-рентгенолога можно прочитать: «поясничный лордоз сглажен».

Что такое лордоз.

Формирование его начинается в раннем детстве, еще на первом году жизни. Когда ребенок начинает держать головку, происходит формирование шейного лордоза. Позвоночник изгибается под нужным углом. Этому способствует каркас мышц и гибкость самого позвоночника.

Дальше, когда ребенок учится сидеть, начинает формироваться поясничный лордоз. Все это обеспечивает защиту позвоночнику при прыжках, падениях и пр. Существуют определенные нормы изгиба. В разном возрасте эти нормы различны.

Когда угол изгиба становится больше принятой нормы то можно говорить о выпрямлении физиологического лордоза. Физиологический угол наклона в поясничном отделе составляет от 145° до 169°. О выпрямлении лордоза в поясничном отделе можно говорить тогда, когда наблюдается увеличение угла более 170°.

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Как происходит лечение

В схеме лечения патологического лордоза поясничного отдела при любом варианте главными являются ортопедические мероприятия и двигательная реабилитация, в которую включают лечебный массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, плавание и применение корректоров осанки или реклинаторов.

При первичном гиперлордозе вполне возможно и хирургическое лечение с дальнейшей ортопедической реабилитацией.

Гиполордоз в большинстве случаев диагностируется на ранних этапах, когда консервативная терапия может дать впечатляющие результаты (излечение достигается в 93-96% случаев). Оперативное лечение требуется редко и обычно при врожденных формах выпрямления лордоза.

Корсет для лечения поясничного гиполордоза

Мануальная терапия - эффективный метод лечения поясничного лордоза

Мануальная терапия. Это физическое воздействие на позвоночный столб в области поясницы, позволяющее увеличить степень гибкости межпозвонковых дисков, повысить мышечный тонус, укрепить мускулатуру, вытянуть позвоночные сегменты и уменьшить таким образом гиперлордоз. Такой вид лечения может применяться лишь в случае, если нет разрушения позвонков;

Массаж поясницы и ягодичной области, способствующий улучшению кровообращения, повышению тонуса мышц, укреплению спинного мышечного корсета, восстановлению гибкости пораженной зоны. Это точечный, классический и лимфодренажный массаж;

Лечебная физкультура;

Выпрямление лордоза поясницы посредством специальных приспособлений;

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Основные виды упражнений:

Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
«Мостик» с прогибом поясницы назад.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Конкретный курс терапии, в том числе и виды упражнений может установить только врач. Поэтому заниматься самостоятельным подбором и опробованием методик без согласования с доктором не следует.

Сглаженность поясничного лордоза у некоторых людей не вызывает каких-либо клинических симптомов, а у других сочетается с сильными болями в пояснице. Различная клиника болезни обусловлена анатомическими особенностями строения тела, состоянием мышечного корсета и степенью деформации позвонков поясничного отдела.

В переводе с греческого «лордоз» – «согнувшийся, сутулый». В медицине под ним понимается физиологический изгиб позвоночника в шейном или поясничном отделах с выпуклостью, обращенной вперед. Он необходим для снижения амортизационной нагрузки, которую испытывает позвоночник при ходьбе.

У детей после рождения позвоночник выпрямлен, а физиологических кифозов и лордозов не наблюдается. Когда малыш начинает ходить, у него образовывается поясничная вогнутость. Физиологическое искривление в шейном отделе появляется, когда ребенок может держать голову. В итоге к году у малыша наблюдается 2 лордоза (поясничный и шейный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).

Первичный – возникает при патологических изменениях позвоночного столба (воспаление, травматические деформации, пороки развития);
Вторичный – развивается как компенсаторная реакция в ответ на возникновение другой патологии. Часто возникает вслед за вывихом бедра и артрозе тазобедренного сустава;
Физиологический – наблюдается у детей первого года жизни;
Паралитический – связан со слабостью мышечного корсета спины. Появляется на фоне заболеваний, поражающих мышечную систему (миозит, миопатия).

Более правильно выпрямление лордоза называть «гиполордозом», так как при нем уменьшен угол физиологического искривления позвоночника.

Рисунок А (слева) - лордоз выпрямлен, рисунок Б (справа) физиологическая вогнутость сохранена

Симптомы выпрямления физиологических изгибов позвоночника

Определить выпрямление лордоза в домашних условиях достаточно просто. Встаньте спиной к стене. Прижмитесь к ней ягодицами, плечевым поясом и затылком. Если в щель между поясничным отделом и стеной не проникает ладонь – у вас гиполордоз.

Данная патология изменяет внешний вид человека:

Живот выпячивается вперед;
Плечевой пояс и голова смещены в переднем направлении;
Грудная клетка уплощена.

Выпрямление физиологического лордоза в большинстве случаев сопровождается появлением боли в пояснице различной степени выраженности: от ноющей до острой. Вслед за сглаженностью поясничной вогнутости возникает нарушение тонуса мышц спины, что приводит к смещению центра тяжести туловища. Вследствие этого основная нагрузка при ходьбе приходится на суставы нижних конечностей и таз. Выраженная сглаженность приводит к серьезным осложнениям:

Возникает хроническая компресссия спинного мозга;
Появляется демиелинизация нервных волокон;
Формируется шейная миелопатия (нарушения функционирования нервных корешков).

Что делать при данной проблеме

Плавание;
Массаж;
Вытяжение позвоночного столба;
Ношение ортопедических поясов и бандажа.

Наиболее эффективным средством лечения выпрямления вогнутости в поясничном отделе является лечебная гимнастика. При гиполордозе необходимо укреплять мышцы брюшного пресса, являющие антагонистами мышечного корсета поясницы.

Неправильная форма спины нарушает распределение нагрузки на тело человека. Когда наблюдается уплощение физиологических изгибов позвоночника, избыточная нагрузка приходится на нижние конечности и таз. В суставах возникают артрозы (повреждение суставных поверхностей с ограничением подвижности). Одновременно смещается физиологический угол наклона таза. Для предотвращения таких изменений при раннем обнаружении патологии назначаются противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз, нимесулид, диклофенак). Для укрепления хрящевой ткани позвоночника и суставов целесообразно применение хондропротекторов (алфлутоп, структум).

Данное состояние в большинстве случаев не является патологическим, а лишь служит компенсаторной реакцией на нарушение осанки. В такой ситуации поясничный лордоз уплощен для правильного перераспределения веса. Его выпрямление не означает первичной патологии поясничного отдела позвоночника. Симптом исчезнет самостоятельно после восстановления осанки.

Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Что это такое?

Это изгиб позвоночного столба кпереди.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.

Физиологический лордоз

Образуется у ребенка первого года жизни тогда, когда малыш осваивает «технику» сидения.

Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.

Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Патологический лордоз

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.

Рис.: типы поясничного лордоза - физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

родовой травмы;
дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
рахитического размягчения костей;
резкий скачок роста у подростков.

Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

болезнь Бехтерева;
ахондроплазия;
спондилолистез;
остеохондроз;
опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
анкилоз;
инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
грыжа межпозвоночного диска;
системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
перелом позвонков;
заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Возникает она, в основном, у тех женщин, позвоночник которых был «скомпрометирован» еще до беременности различными врожденными аномалиями его развития, системными, опухолевыми или дегенеративными заболевания.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.

Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Беспокоят сильные боли в пояснице? Узнайте, как лечить

пояснично-крестцовый радикулит

Из нашей статьи.

Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Информация здесь.

Какие признаки и симптомы патологии существуют?

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

боль в спине;
выпирание живота;
нарушение обмена веществ;
хроническая усталость;
нарушение работы органов брюшной полости;
боль в ногах;
затруднение полноценного сна.

Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

ягодицы выпирают;
живот выступает вперед;
ноги раздвинуты;
таз отклонен назад;
мышцы поясницы сильно напряжены;
невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

боли в пояснице;
уплощение спины;
утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
изменение походки;
чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

межпозвонковые грыжи;
деформирующий артроз;
развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
образование нестабильности межпозвонковых дисков;
патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

спондилоартроз;
спондилез;
сдавливание спинного мозга;
нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
хроническая усталость.

Как выявить проблему?

Как обнаружить самостоятельно?

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Признаки на рентгене

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

Так, угол нормального лордоза – 150-170°. Если он составляет 145 градусов и менее, говорят о гиперлордозе. При увеличении угла более 169-172° ставится диагноз «Гиполордоз».

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Лечение лордоза поясничного отдела

Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Упражнения и гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
«Мостик» с прогибом поясницы назад.

Видео: упражнения для исправления

Массаж

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

лечебный классический;
лимфодренажный;
точечный.

При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Медикаментозная терапия

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

Обезболивающие (они обладают и противовоспалительным эффектом): «Ибупрофен», «Целекоксиб», «Мовалис». Они могут применяться как в виде таблеток или уколов (при выраженном болевом синдроме), так и в виде мазей и гелей («Фастум-гель», «Вольтарен», «Диклофенак»).
Витамины группы B («Нейрорубин», «Нейровитан»).
Миорелаксанты («Мидокалм»).
В некоторых случаях применяется введение гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
Наружно используются компрессы с «Димексидом».

Как правильно спать при данном заболевании?

При выраженном искривлении позвоночника вперед необходимо обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который будет рассчитан на ваш вес, иначе ваш сон будет работать против вас, все дальше «углубляя» лордоз.

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.

Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Мануальная терапия

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
вытяжение сегментов позвоночника;
расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Ношение бандажа

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

детей с ожирением;
тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
при беременности;
если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

Давно пытаетесь вылечить межреберную невралгию, но безуспешно? В нашей статье вы найдете много полезной информации о том,

чем лечить межреберную невралгию

Возможно, один из этих методов вам поможет.

Мануальная терапия - что это такое? Читайте здесь.

А знаете ли вы, сколько костей в теле человека? Узнайте из этой статьи.

Профилактика

Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.

Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:

Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.

Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Что такое лордоз.

Позвоночник человека имеет два изгиба: лордоз (выпуклость вперед) и кифоз (выпуклость назад). При этом первый изгиб служит для компенсации второго. Лордоз физиологического характера в шейном и поясничном отделах позвоночника – это норма, которая человеку необходима. Формирование его начинается в раннем детстве, еще на первом году жизни. Когда ребенок начинает держать головку, происходит формирование шейного лордоза . Позвоночник изгибается под нужным углом. Этому способствует каркас мышц и гибкость самого позвоночника. Дальше, когда ребенок учится сидеть, начинает формироваться поясничный лордоз. Все это обеспечивает защиту позвоночнику при прыжках, падениях и пр. Существуют определенные нормы изгиба. В разном возрасте эти нормы различны. Когда угол изгиба становится больше принятой нормы то можно говорить о выпрямлении физиологического лордоза. Физиологический угол наклона в поясничном отделе составляет от 145° до 169°. О выпрямлении лордоза в поясничном отделе можно говорить тогда, когда наблюдается увеличение угла более 170°. Выпрямление физиологического лордоза является патологией и имеет название гиполордоза. Часто к нему приводит остеохондроз позвоночника. Но причины могут быть иными.

Чем опасно выпрямление лордоза.

Патология может возникнуть и в самом раннем детском возрасте, и уже после 45 лет, если наблюдаются изменения в крупных суставах. Выпрямление лордоза является серьезной и опасной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Чем это чревато? Выпрямление в шейном отделе приводит к головным болям, головокружениям, существенно страдает психика. Работоспособность, особенно умственная, снижается значительно. Головной мозг начинает голодать! Когда нарушается структура позвоночника в шейном отделе, где проходят крупные церебральные сосуды, прекращается транспортировка кислорода и глюкозы. Это – главное питание мозга. Впоследствии выпрямление лордоза шейного отдела приводит и к видимому нарушению осанки.

смещению почечных лоханок с нарушением процесса фильтрации мочи
возникновению отеков
нарушению химического состава крови
запорам
возникновению желчекаменной болезни
нарушению работы печени, желчного пузыря, желудка
нарушению обмена веществ
нарушению нормальной работы сердца

Происходит интоксикация организма со всеми отсюда вытекающими последствиями.

Симптомы выпрямления лордоза.

Учащенное мочеиспускание у взрослого человека – первый признак выпрямления лордоза в поясничной области. При его выпрямлении увеличивается давление на брюшную полость, что и приводит к учащенному мочеиспусканию. Здесь так же нарушается осанка. Нарушение осанки в этом случае наблюдается не только в крестцовом отделе, но и в грудном. Вот почему уже в раннем возрасте так много внимания уделяют именно осанке. Исправлять всегда сложней, чем созидать.

Причины выпрямления.

Причиной первичного лордоза может служить воспалительный процесс. Воспаление служит толчком для образования новой соединительной ткани, которая вызывает стойкое выпрямление. Опухоли, пороки развития позвоночника, ревматоидные поражения, смещение межпозвоночных дисков, спазм мышц спины так же являются причиной. Важной причиной при этом заболевании могут оказаться слабость мышц, дефицит кальция и рахит. Выпрямление может наблюдаться у женщин после родов (риск повышается при слабой мускулатуре). Формируется обычно во второй половине беременности. Чтобы этого избежать, необходимо использовать бандаж.

плоскостопие
косолапость
ожирение
смещение внутренних органов
грыжи

Интересный факт

Повышенное внутричерепное давление сокровенными путями может привести к выпрямлению шейного лордоза.

Как определить выпрямление лордоза.

Определить заболевание самостоятельно практически невозможно! Если есть подозрение и все симптомы “налицо”, необходима помощь специалиста. Оставлять на “авось”, игнорировать это заболевание очень опасно. Оно не проходит со временем, оно прогрессирует, порой стремительно. И понадобится усилие, и не одно, дабы с недугом этим справиться. Отнеситесь к этому надобно очень серьезно.

При этом заболевании потребуются глубокие исследования. Существуют внешние признаки, по которым врач сможет установить тяжесть и степень его протекания: угол лопаток, рельеф мышц, осанка. Но далее потребуется более тщательный подход. Рентгенография, томография. Измеряется угол выпрямления. Отмечаются те позвонки, которые в этом задействованы. Обязательно проверяется состояние сосудов. И только когда картина становится ясной, назначают лечение.

Диагноз может четко установить и мануальный терапевт. Среди них встречаются настоящие мастера, которые ставят диагноз безошибочно. Встречается такое не часто, но встречается же. И если вам так повезет, у него же и следует лечиться.

Лечение.

К самым первым шагам лечения относятся – бандаж (он подбирается строго индивидуально), а так же лечение основного заболевания, которое и вызвало выпрямление. Далее, почти сразу, необходимо приступить к комплексному лечению.

Первый шаг в этом направлении – мануальная терапия. Выбирать клинику придется скрупулезно и тщательно. Но это необходимо. Возможно, там же вам назначат и дополнительное лечение: массаж, показанная именно в вашем случае лечебная гимнастика, акупунктура, физиолечение.

Бандаж придется носить почти регулярно! Дома вы так же должны не опускать рук. Добиться результата! Приложите усилия. Научитесь делать легкий массаж, который облегчит боль, поможет расслабиться. Мы часто забываем об этом важном аспекте.

Седативные препараты окажут неоценимую услугу. При любом страдании нужны силы, уверенность и успокоенность. Валериана лекарственная, пустырник, синюха лазоревая. Просто заварить и пить регулярно. Лечение может быть длительным.

На заметку: не пренебрегайте и старинными методами. Например, русская баня с веником – потрясающая процедура.

И заключение…

Любое выпрямление лордоза, даже если медленно, но стабильно прогрессирует. Самочувствие, внешний вид, работа внутренних органов… Страдает весь организм! Возможно опущение органов брюшной полости. Страдает и половая функция. Так что лечение не стоит откладывать. Начинать его необходимо как можно раньше! Методов много. Воспользоваться ими нужно максимально! Заболевание серьезное, но вполне излечимое.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поясничный лордоз лечение

Поясничный лордоз вторичный образуется под воздействием травм и ушибов

Понятие «лордоз» подразумевает два физических искривления в поясничном отделе, а также шейном с изгибом поясничного отдела вперед. Данного рода лордозы формируются еще на первом году жизни человека, они носят название физиологических. В том случае, сели изгибы отсутствуют, либо они чрезмерно увеличены, то данный лордоз будет характеризоваться, как патологический. Патологическое состояние организма требует лечения.

На данный момент в медицинской классификации существуют два типа патологических лордозов. Поясничный лордоз первичный, как правило, формируется под воздействием воспалительных процессов и заболеваний позвоночника, либо при скрытом течении каких-либо опухолевых, онко процессов. Также наблюдается в случаях патологического развития столба позвоночника. Одной из самых главных причин подобного искривления является чрезмерная масса тела человека, поскольку наличие жировой прослойки на животе увеличивает нагрузку на отдел поясницы.

Поясничный лордоз вторичный образуется под воздействием травм и ушибов. Например, при вывихе бедренной кости, возможно образование патологии после появления анкилоза тазобедренных суставов. Наличие выраженного кифоза также может спровоцировать лордоз поясничного отдела позвоночника.

Лордоз поясничного отдела позвоночника причины

Гиперлордоз можно встретить при беременности

Гиперлордоз, а также гиполордоз классифицируют, как изменение статики позвоночника. Данные изменения возникают на фоне вертеброгенных причин – причин, затрагивающих изменения внутри позвоночного столба, а также внешних причин. Вертеброгенные причины формирования заболевания включают в себя:

Приобретенные и врожденные пороки опорно-двигательной системы;
Туберкулез позвоночника и костей в целом;
Неопластические процессы вторичной и первичной природы;
Воспалительные заболевания, например, аутоиммунного характера и ревматического генеза.

Все эти случаи затрагивают формирование первичного патологического гиперлордоза. Внешние причины при этом находятся вне позвоночного столба. Гиперлордоз можно встретить при беременности, состояние обратимо, что особенно выражено на последних сроках.

Патологическое изменение статики позвоночника, когда поясничный лордоз выпрямлен максимально наиболее часто встречается при сопутствующих заболеваниях по типу остеохондроза, а также межпозвонковой грыже.

Поясничный лордоз симптомы и общие признаки

Наиболее характерными симптомами, которые могут говорить о наличии такого заболевания, как лордоз, является выдающийся вперед живот. Вследствие чего образуется более глубокий и выраженный изгиб вперед, а также более интенсивно раздвинутые колени ног, например, под воздействием вывиха, на фоне естественной анатомии. К одному из самых типичных признаков можно отнести искривление осанки, потеря ею своей анатомической естественности. В рамках искривления кифозы будут в норме, а лордозы, особенно это касается поясничного отдела, будет превышать норму.

Болевой синдром проявляет себя в качестве жгучей, сковывающей боли

В этих случаях пациент может ощущать резкую боль, либо напротив, хроническую, тянущую, что существенно скажется на его подвижности. Это напрямую влияет на перенапряжение мышечного корсета и связочного аппарата позвоночного столба. Каким бы безобидным и рядовым данное заболевание не казалось на первый взгляд, лечение лордоза поясничного отдела требует значительных мер. Без коррекции осанки происходит нарушение в общей работе внутренних органов, таких как сердце, легкие. Соответственно неправильная их работа влечет сбои в дыхательной и кровеносной системе. Наличие лордоза провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вся пищеварительная система начинает работать по неверному принципу, что заметно сказывается на метаболизме в сторону его снижения.

Очень часты случаи, когда больные жалуются на чрезмерно быструю утомляемость, хроническую усталость. Нахождение на ногах, чрезмерно интенсивная ходьба и нагрузки – быстро приводят к состоянию истощенности. Болевой синдром проявляет себя в качестве жгучей, сковывающей боли. Поскольку наибольшая нагрузка касается именно поясничного отдела.

Надежным визуальным признаком наличия заболевания является отклонение таза и всего корпуса назад.

Поясничный лордоз лечение

Лечение лордоза, как и любого другого искривления, является очень длительным процессом, который предполагает комплексность и системный характер. Весьма эффективны в качестве лечения консервативные методы терапии. К наиболее распространенным консервативным манипуляциям, способным скорректировать осанку относят, прежде всего:

Массажи;
Мануальную терапию, физиотерапию;
Рефлексотерапию – лечение иглоукалыванием;
Курсы ЛФК, лечебную гимнастику;
Вытяжение позвоночника;
Ношение специального ортопедического корсета;

Курсы ЛФК, лечебная гимнастика

В качестве радикальных методов лечения применяют хирургическое вмешательство, однако к нему есть ряд показаний и противопоказаний. Прежде чем пациент получит рекомендацию к нему, обязательно пройдет курс консервативной терапии.

Выпрямление поясничного лордоза лечение с помощью мануальной терапии предполагает интенсивный курс физического воздействия на столб позвоночника. Мануальная терапия ставит задачей увеличить гибкость межпозвоночных дисков, вытяжение позвоночных сегментов, повышение тонуса мышц и укрепление мышечного корсета. Это поможет в значительной мере сохранить анатомическое строение позвоночника в правильном положении. Однако в тех случаях, если лордоз имеет крайние формы выражения, сопряженные с разрушением позвонков, в таком случае данный вид лечения противопоказан.

Другим, менее радикальным способом воздействия является массаж. Основной задачей, которую преследует этот вид лечения, является повышение кровообращения, налаживание работы внутренних органов, повышение мышечного тонуса и общее укрепление корсета мышц спины. Способствует повышению метаболизма, улучшает обмен веществ. Также он способствует восстановлению гибкости. Дает очень хорошие результаты по эффективности в совокупности с упражнения при лордозе поясничного отдела.

В случаях, когда наблюдаются аномалии в осанке, очень часто применяется методика вытяжения поясничного столба.

Выпрямление лордоза поясничного отдела происходит на специальных приспособлениях, например, пациент ложиться на специальную доску, его руки и ноги фиксируются с разных сторон специальными держателями, спина максимально прилегает к вертикальной поверхности. Таким образом, занимается верное анатомическое положение. Поясничный лордоз сглажен что это и как устранять? Если вам поставил такое заключение врач. То вытяжение позвоночника показано в целях корректировки в первую очередь. Если лечение данным способом возвести в систему, то можно относительно быстро скорректировать лордоз начальных стадий, а также снять мышечное напряжение в спине.

Одним из наиболее эффективных методов выпрямления осанки в домашних условиях считается курс ЛФК и гимнастика. Поясничный лордоз упражнения предполагают целый комплекс. Прежде всего, они повышают гибкость позвоночных сегментов, растягивают позвоночный столб, увеличивают кровообращение, что способствует питанию костных и мышечных тканей. Упражнения эффективны для регулирования работы внутренних органов, повышения тонуса мышц, увеличения общей выносливости мускулатуры. Если сделать упражнения системными, то человек избавиться от хронической усталости и вернет нормальное функционирование внутренних органов. Для того, чтобы был поясничный лордоз выпрямлен упражнения нужно подбирать с какой-то осью, которая бы выравнивала спину. Например, приседания с палкой, также очень эффективны упражнения на вертикальных поверхностях, где спина бы имела точки опоры. Упражнения со стеной также задают анатомически верное положение спине. Главное соблюдать гигиену упражнений, если они провоцируют болевые ощущения, стоит немедленно прекратить комплекс.

Очень часто медики рекомендуют применять ортопедический корсет. Бандаж наиболее часто назначается тем пациентам, у которых чрезмерно выражен поясничный изгиб, а также в тех случаях, если больной страдает ожирением. В том случае, если заболевание сопровождается сильными болями, назначается медикаментозная терапия, ведет ее врач-невролог. На сегодняшний день существует множество форм и способов коррекции лордозов искривлений позвоночника в целом, главное – проводить комплексный курс лечения строго под наблюдением врача, поскольку самолечение способно усугубить ситуацию и спровоцировать сопутствующие заболевания.

Хорошая осанка, позвоночник с правильными естественными изгибами, как известно, - залог крепкого здоровья. Однако как мало людей могут похвастаться этим!

Часто спрашивают как исправить различные патологические искривления позвоночника - сколиоз, кифоз, лордоз. В основном вопросы задают родители, которые просят совета, как помочь их детям. Взрослые о подобных проблемах у себя обычно не спрашивают, видимо, считая, что помочь им уже поздно - скелет у них давно сформировался и уже слишком жесткий, чтобы как-то воздействовать на него.

Однако это не так. Наблюдательные люди, конечно, замечают, как портится осанка и деформируются ноги у многих пожилых людей, и жесткость скелета здесь не помеха. Значит, скелет в любом возрасте может активно изменяться. А в какую сторону, зависит от тех условий, которые мы ему предложим.

О том, какие меры можно предпринять самостоятельно, чтобы исправить различные искривления позвоночника, мы и поговорим сегодня.

Упражнения от сколиоза

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника, которое возможно во всех его отделах и в любую сторону. Уже в начальной стадии заболевания резко возрастает внутреннее напряжение в телах позвонков и дисках. Позвоночник становится жестким, негибким. Ускоренными темпами развиваются патологические процессы. Снижаются возможности позвоночника противостоять разнообразным перегрузкам. По этой причине законсервировать или приостановить развитие сколиоза невозможно, заболевание прогрессирует до глубокой старости.

На рис. 1 показан левосторонний поясничный сколиоз.

Поясничный отдел позвоночника искривлен влево, слева на талии мышцы гипертрофированы, справа - практически отсутствуют. Такое распределение мышечной массы вдобавок усиливает зрительное восприятие дефекта. Откуда взялась мышечная асимметрия?

Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении, мышцы слева должны постоянно находиться в напряженном состоянии, справа - в расслабленном. То есть если пациент стоит или сидит, мышцы слева усиленно работают, справа - отдыхают. Если идет, бежит, плывет, занимается спортом, разница в нагрузках увеличивается многократно. Значит, лечить такое искривление занятиями спортом и обычной физкультурой бессмысленно, более того - вредно. Сколиоз будет только увеличиваться!

Традиционные методики - лечебная физкультура, щадящие условия жизни (детям, например, предлагают делать уроки на животе), корсеты, матрасы, отлитые по форме тела, - неэффективны , а порой и просто сродни изощренным пыткам. Ну и еще хирургия. Я видел и лечил детей после хирургических вмешательств. Результаты не просто нулевые, а трагические.

Обычная практика мануальных терапевтов - попытаться выпрямить позвоночник, используя стандартный набор приемов, к сожалению, тоже не достигает своих целей. Позвоночник выпрямляется в лучшем случае на несколько часов, потом приходит к первоначальному состоянию.

Что можно сделать самим, не прибегая к услугам специалистов?

1. Создать для пациента такие условия, чтобы большую часть времени позвоночник находился в состоянии противоизгиба.

2. Принять все меры для выравнивания мышечной системы.

И то и другое можно успешно реализовать, постоянно выполняя следующие упражнения, вернее, принимать определенные лечебные позы.

Поза для лечения поясничного сколиоза (рис. 2).

Больной сидит, подложив под левую ягодицу книжку. Поясничный отдел позвоночника при этом искривляется вправо, мышцы слева расслабляются, справа напрягаются. Толщина книжки (или другого подходящего предмета) выбирается исходя из величины деформации позвоночника, возраста пациента, ширины таза и жировых отложений на ягодицах и варьируется от 1-1,5 см для ребенка до 5-6 см для упитанной женщины.

Время сидения для школьников и взрослых - постоянно. Это значит - так сидеть надо на занятиях в школе, дома и вообще всегда и везде, вплоть до полного выздоровления. Детям же 4-5 лет с небольшим сколиозом бывает достаточно и получаса сидения в день.

Но бывают случаи, когда сидеть на книжке невозможно, например, в гостях или на пляже.

В этом случае можно использовать варианты позы, показанные на рис. 3 (в гостях) и рис. 4 (на пляже, пикнике или в спортзале).

На кресле или диване удобно сидеть, подложив вместо книги свою ногу. Получается экстравагантно и совсем не ассоциируется с лечением. На пляже, на лужайке можно подогнуть две ноги. Сидя в таких позах, можно опираться правым плечом о подходящую опору - спинку кресла, стенку, ствол дерева...

Все позы даны для левостороннего поясничного сколиоза, при правостороннем - упражнения нужно выполнять в зеркальном варианте.

При поясничном сколиозе позу с обратным изгибом можно занимать стоя (рис. 5).

Для этого тело должно полностью опираться на левую ногу, правая слегка согнута, правая половина таза опущена вниз.

Тем, кто страдает поясничным сколиозом, важно помнить, что и сидя, и стоя он неосознанно принимает позу, удобную именно для сколиоза, то есть зеркальную лечебной. Поэтому следите за собой и принимайте нужные позы.

Ну а что же мышцы? Даже при полном излечении сколиоза остается мышечная асимметрия, которая некоторое время спустя легко приводит к возврату сколиоза. Поэтому для развития атрофированных мышц я предлагаю регулярно выполнять два упражнения.

Упражнение 1 (рис. 6).

Нажимать правой рукой на неподвижную опору, при этом напрягаются мышцы правой стороны талии. Рекомендуемый режим выполнения упражнения: 2 секунды - нажатие, 1 секунда - отдых. В легких случаях выполняется 1 серия по 10 нажатий, в тяжелых - 2-5 серий.

Упражнение 2 (рис. 7).

Лежа на левом боку, слегка согнув левую ногу. Левая рука под головой, правая упирается в кушетку. Тело слегка наклонено вперед, прямая правая нога поднята вверх и слегка отведена назад. Для стимуляции мышц на правую ногу можно повесить груз (несколько килограммов) и поднимать его прямой ногой до появления усталости. Можно прибегнуть к помощи близких: помощник нажимает на ногу в районе голеностопного сустава, а пациент сопротивляется нажатиям (до усталости).

И последний совет. Не забывайте о регулярных диагностических осмотрах, так как возможна передозировка. Поэтому важно вовремя остановиться, иначе искривление может пойти в другую сторону. опубликовано

Лордоз поясничного отдела – это естественный изгиб, который может становиться по ряду причин слишком большим или, наоборот, сглаженным. В том и другом случае речь идет о патологии, поэтому важно вовремя выявить проблему и провести корректирующее лечение.

Что такое лордоз

Позвоночник устроен таким образом, что позволяет человеку выдерживать нагрузки, связанные с прямохождением. Позвоночный столб новорожденного ребенка практически прямой. Изгибы образуются по мере того, как малыш начинает сидеть, ходить. Лордоз поясничного отдела позвоночника считается нормальным, если его величина в диапазоне от 150 до 170 градусов.

Это определяется по результатам рентгенограммы, КТ или МРТ. Если угол не отклоняется от нормы, значит, поясничный лордоз сохранен. Любые изменения в ту или другую сторону считаются патологией . Что это такое, когда поясничный лордоз сглажен или усилен, хорошо заметно по нарушению осанки, боли в спине.

Нормальная анатомия

Роль изгибов позвоночного столба сводится к компенсации давления, оказываемого на скелет при вертикальной нагрузке. Полностью они формируются к концу первого года жизни и позволяют удерживать туловище в правильном положении. Патология формируется из-за разных причин – полученных травм, болезней, в период беременности. Есть немало методов, как исправить лордоз поясницы. Это можно сделать с помощью медикаментозного лечения, физиотерапии. Существуют специальные упражнения, помогающие улучшить подвижность позвонков при лордозе поясничного отдела.

Классификация

Различают два основных вида патологических изменений изгиба позвоночника. Он может быть больше нормы или, наоборот, выражен слабо. Во втором случае говорят о сглаженном лордозе поясничного отдела или гиполордозе. Встречается чаще у людей старшего возраста, преимущественно сопровождая такое заболевание, как остеохондроз. Походка больного меняется, становится скованной, возникают боли в спине.

Противоположная ситуация – чрезмерная вогнутость изгиба позвоночного столба. Выраженный поясничный лордоз возникает после перенесенного рахита, полученной травмы, заболеваний, вызывающих ослабление скелетных мышц. В зависимости от этого выделяют паралитическую, рахитическую, травматическую формы.

Как выпрямленный лордоз поясничного отдела, так и гиперлордоз носят врожденный или приобретенный характер.

Поясничный гиперлордоз

Об этом виде патологии говорят тогда, когда изгиб позвоночного столба превышает угол 170 градусов. Истоки такой деформации часто уходят в детство. Большое влияние на формирование скелета оказывает период, когда ребенок учится ходить.

Причиной того, что поясничный лордоз усилен, становится также неправильная осанка, низкая двигательная активность в школьном возрасте. Из-за этого происходит смещение позвоночных дисков вперед, сближаются и уплотняются остистые отростки. Все это приводит к деформации позвонков, защемлению нервных окончаний, появлению болей в спине, затрудняющих движение. Если поясничный лордоз усилен, это значит, что к нему могут присоединиться и другие виды искривлений. Этот вид патологии требует своевременного принятия мер.

Поясничный гиполордоз

У грудничков поясничный лордоз сглажен и формироваться начинает лишь на втором году жизни. Среди школьников слабый изгиб поясницы уже считается патологией. Развитию ее способствует отсутствие контроля за правильной осанкой, тяжелые физические нагрузки. У взрослых причиной патологического процесса может стать остеохондроз, межпозвонковая грыжа.

Наличие гиполордоза легко проверить. Достаточно встать, прислонившись спиной к стене, и просунуть ладонь между поясницей и стеной. Это расстояние не должно быть больше или меньше ширины ладони.

При выпрямленном позвоночнике и при гиперлордозе, вопрос, как устранить, исправить изгиб, должен решаться безотлагательно. Иначе это может привести к нарушению кровообращения, сдавливанию спинного мозга.

Причины возникновения

Как у детей, так и у взрослых патологический лордоз поясничного отдела может возникнуть из-за сопутствующих патологий.

Наиболее частые причины заболевания:

У детей младшего возраста образование сглаженного или усиленного изгиба позвоночника имеет наследственные корни, бывает связано с дисплазией тазобедренного сустава, рахитом.

Симптомы поясничного лордоза

Признаки этой патологии можно заметить невооруженным взглядом, поэтому есть возможность обратиться к доктору своевременно и начать лечение на ранней стадии. Существуют общие симптомы заболевания независимо от того, как изменяется угол изгиба.

При этом у человека может присутствовать:

ноющая боль, особенно при физической нагрузке.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Повышенная утомляемость.
Сбой функции органов пищеварения.
Нарушение нормальной походки.

При выпрямленном позвоночнике к перечисленным симптомам добавляется чувство онемения поясницы, утомление наступает, когда человек сидит или стоит. Можно заметить, как выпирает немного вперед нижняя часть живота.

Для гиперлордоза характерно перенапряжение мышц поясницы, сильная боль, возникающая при лежании на животе. Если лечь на спину, то между поясницей и поверхностью кровати обнаруживается достаточно большое расстояние.

Видео

Видео — почему выпрямляется лордоз?

Диагностика лордоза

Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно. Даже хирург или травматолог, к которому обращаются за помощью, не обходится одним лишь визуальным осмотром. После проведения предварительной оценки, более точно определить состояние помогает инструментальная диагностика лордоза поясничного отдела.

Более точную картину показывает рентгенография, помогая при этом обнаружить поясничный лордоз выпрямлен или усилен. Компьютерная томография может выявить причину патологии. В особо сложных случаях для диагностики используют МРТ, ЭНМГ (электронейромиографию). Если патологические изменения сопровождаются воспалительным процессом, дополнительно назначаются лабораторные анализы.

Лечение поясничного лордоза

Заметив малейшее искривление позвоночника, нужно немедленно обратиться к специалисту. Только после установления точного диагноза можно приступать к решению проблемы. Лечение поясничного лордоза начинают с консервативных методов. Если при этом положительный результат отсутствует, проводится оперативное вмешательство.

Консервативная терапия – это целый комплекс мероприятий, включающий:

Медикаментозное лечение.
Курс лечебной физкультуры.
Физиотерапию.
Курс массажа.
Мануальную терапию.
Специальную диету.

Для начала перед лечением поясничного лордоза необходимо выявить причину патологии и заняться ее искоренением, используя, если требуется, медикаментозные методы лечения. При имеющемся остеохондрозе, спондилартрозе врач назначает препараты из группы хондопротекторов. Обнаружение инфекционного процесса требует применения антибиотиков. Лечением ожирения занимается специалист-эндокринолог. Перед тем как лечить лордоз поясничного отдела, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, необходимо использовать противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. С небольшой болью помогают справиться мази и гели для местного нанесения. Только после снятия болевых ощущений выполняются меры, помогающие позвоночнику принять правильное положение.

Физиотерапия

Исправить лордоз, как поясничный, так и шейный, помогают физиотерапевтические процедуры.

Самые популярные среди них:

массаж;
электрофорез;
ультразвук;
магнитотерапия;
грязевые аппликации.

Эффективность любой из этих процедур будет выше, если после нее на поясницу надевать специальные ортопедические приспособления. За счет фиксации это обеспечит лучшее выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника и поможет сохранить положительные изменения, достигнутые в процессе лечения.

Дополнительно может назначаться гирудотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Упражнения

Комплекс упражнений при лордозе поясничного отдела разрабатывается специалистами индивидуально. Обязательно учитывается степень патологии, возраст, особенности здоровья пациента. Перед занятиями необходимо убедиться в отсутствии болевых ощущений и хорошем самочувствии. Начинают лечебную гимнастику с минимальных нагрузок, увеличивая их постепенно. Тренировки должны быть регулярными, пропуски допустимы только по причине болезни. Одежда и обувь подбираются таким образом, чтобы было удобно и тепло. При появлении боли, дискомфорта, занятия прекращают.

Гимнастика при лордозе поясничного отдела проводится с целью укрепления мышечного каркаса. Прорабатывается весь позвоночник, хотя основной упор делается на область, где имеется патология. В тренировки при лордозе поясничного отдела входят упражнения на растяжку, дыхательная гимнастика, используются силовые нагрузки.

Оперативное лечение

Если не удается выравнивать физиологический лордоз поясничного отдела с помощью консервативных методов, прибегают к операции. С помощью особых металлических конструкций получается фиксировать позвоночник в правильном положении . В современной медицине есть возможность вживления имплантатов межпозвоночных дисков. Исправление лордоза поясничного отдела методом оперативного вмешательства проводится по индивидуально разработанной схеме.

После этого требуется прохождение реабилитационного курса. Продолжительность его составляет почти год. В этот период приходится носить поддерживающий бандаж, корсет, соблюдать определенную диету.