За что нужно (придется) доплачивать. Что такое ЭКО и как сделать бесплатное ЭКО по ОМС? Повторное эко по омс

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) пользуется сегодня огромным спросом.

Если ранее пары, которые не могли иметь детей, вынуждены были с этим смириться, то сейчас эта проблема стала вполне решаемой.

Но не все так просто, ведь стоимость ЭКО остается недоступной для многих.

Все чаще люди интересуются, есть ли бесплатная программа экстракорпорального оплодотворения. И здесь можно обнадежить, ЭКО квота ОМС предусмотрена государством.

Стоит обратить внимание, что квоты на ЭКО по ОМС в 2017 году смогут получить российские граждане, которые являются владельцами полиса обязательного медицинского страхования .

ЭКО по квоте

Согласно постановлению, воспользоваться помощью экстракорпорального оплодотворения и оформить квоту могут российские граждане, которые:

В течение года совершали безуспешные попытки зачатия и имеют медицинское подтверждение этого факта. Берется во внимание также детородный возраст пациентов.
Прошли полное последующее обследование, установили точную причину проблемы, получили грамотное лечение.
Прошли курс терапии, направленный на устранение патологий женской и мужской репродуктивной системы.
Получили направление на ЭКО по причине безуспешного лечения бесплодия.

Если партнеры прошли через все вышеперечисленные факторы, им показана программа фонда ОМС, которая без лишней суеты и очередей направит на лечение ЭКО.

Врачом будет подтвержден страховой случай, следовательно, страховая компания обязана взять на себя все расходы по экстракорпоральному оплодотворению.

Квоты на ЭКО по ОМС

Главным документом, по которому происходит формирование квот, является постановление №1024 Д. А. Медведева.

В нем прописаны гарантии по бесплатному медицинскому лечению за 2013–2015 гг. В документе указано, что финансированием ЭКО занимается местный, региональный и федеральный бюджет.

Граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС, могут воспользоваться помощью репродуктивных технологий за деньги государства.

Обратите внимание! Процедура ЭКО (1 попытка) стоит более 100 тыс. рублей. При наличии полиса ОМС, все расходы за процедуру берет на себя государство.

Что включено в стоимость экстракорпорального оплодотворения:

консультации высококвалифицированных докторов;
назначение специальных фармакологических препаратов для стимуляции овуляции;
перенос эмбрионов в матку и предшествующие манипуляции (забор фолликулов, культивирование);
диагностика состоявшейся беременности.

Ожидание ЭКО может занять до 1 года, однако, очередь может подойти и через два месяца. Все зависит от того, сколько утверждено квот в том или ином регионе.

Как получить квоту по ОМС?

Для того чтобы не возникло проблем в 2017 году, квоты на ЭКО по ОМС получаются таким образом:

Медицинское заключение бесплодия. Отсутствие беременности на протяжении года дает все основания для этого. Чтобы поставить окончательный диагноз, партнеры должны на протяжении всего периода наблюдаться у специалиста, проходить соответствующее лечение и выполнять все рекомендации доктора. После постановления бесплодия, будущим родители вынуждены будут пройти дополнительное обследование.
Прохождение специальной медицинской комиссии. Для того чтобы получить квоту, специальная врачебная комиссия должна рассмотреть диагноз, затем запротоколировать у себя все данные. Если во время этого никаких вопросов не возникает, паре предоставляется список центров, где можно провести ЭКО. Важно заметить, что на руках у партнеров, кроме необходимых медицинских документов, должен быть также протокол врачебной комиссии.
После того как квота на ЭКО по ОМС получена, будущим родителям остается лишь сделать выбор центра, где они будут проходить процедуру экстракорпорального оплодотворения. Если в выбранной клинике не оказалось свободных мест на ближайшее время, пару заносят в список ожидания.

Документы на квоту

Необходимые документы для квоты ЭКО ОМС:

Личная информация о пациентах. Это паспорт гражданина РФ или вид на жительство, телефоны, адреса, а также карта социального страхования.
Письменное заявление по установленному образцу.
Медицинское подтверждение бесплодия.
Заверенная главным врачом выписка, в которой описывается история болезни и прохождение лечения.
Письменное согласие пары на обработку их личных данных.
Выписка из протокола врачебной комиссии по месту жительства.

Прежде всего, на положительный результат комиссии по выдаче квоты на ЭКО влияют показания к его проведению. Поэтому пациенты должны строго следить за правильностью оформления всей документации.

Следующий этап по рассмотрению получения квоты на ЭКО по ОМС, который проходит в отделении Минздрава того или иного региона, может потребовать прохождения пациенткой дополнительного обследования.

К этому нужно готовиться еще в самом начале, поскольку в процессе рассмотрения квоты по ОМС у комиссии могут возникнуть сомнения.

Цель государства в оформлении квот на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение уже давно является эффективным решением бесплодия в мире.

По разным причинам, среди которых экологический фактор занимает не последнее место, проблема бесплодия затрагивает все большее количество граждан России.

В связи с этим государство приняло решение о помощи парам, которые не могут произвести зачатие естественным образом. Ежегодно из бюджета выделяются деньги на реализацию программы ЭКО по ОМС.

Важно! ЭКО по ОМС предусматривает только одну попытку осуществления беременности. Связанно это с высокой стоимостью процедуры. К тому же количество желающих получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение ежегодно увеличивается.

Прирост населения — цель государства в обеспечении ЭКО квот по ОМС

Успешность проведения экстракорпорального оплодотворения составляет порядка 50%. Это довольно высокие показатели.

Таким образом, выделяя деньги на процедуру, государство пытается стабилизировать демографический фактор, который на сегодняшний день оставляет желать лучшего.

Сегодняшняя медицина делает все возможное, чтобы риски не приживления эмбрионов были минимальными. Специалисты и ученые постоянно совершенствуют схемы лечения, направленные на преодоление даже самых тяжелых случаев бесплодия.

Постоянно модернизируется медицинское оборудование, которое позволяет достигать отличных результатов.

Медицинская помощь

Государство оставляет право за пациентом выбирать центр, в котором будет проводиться ЭКО. Главное, чтобы эта клиника являлась участником ОМС.

Все граждане РФ, независимо от региона, имеют право получить возможность бесплатного экстракорпорального оплодотворения.

На сроки проведения процедуры влияют медицинские показания. Но в некоторых случаях при большом количестве квот, пациентам приходится ждать дольше обычного.

При получении квоты на ЭКО по ОМС в Москве или других регионах, лечение проводится исходя из особенностей организма пациентов, состояния их репродуктивной системы. В случае мужского бесплодия понадобится прибегнуть к дополнительной процедуре ЭКО ИКСИ по ОМС.

Что делать тем, кто получил отказ на квоту?

Встречаются случаи, когда гражданам отказывают в квоте ЭКО по ОМС. В этом случае не стоит отчаиваться. Необходимо иметь на руках выписку комиссии, в которой будет указана причина отказа.

Если в документе говорится о недостаточном обследовании, тогда необходимо повторно сдать анализы и выполнить все необходимые требования.

После того как вся документация будет готова, следует повторно обратиться за получением квоты. Если отказ не имеет законных обоснований, граждане имеют все основания на защиту своих прав в суде.

Противопоказания для проведения процедуры ЭКО

Иногда из-за состояния здоровья пациентки, процедура ЭКО противопоказана.

Основные причины, не позволяющие осуществить экстракорпоральное оплодотворение:

аномальная деформация матки, при которой выносить ребенка невозможно;
наличие у женщины заболеваний психического и соматического характера;
тяжелые воспалительные процессы в органах малого таза;
злокачественные опухоли яичников или доброкачественные образования, от которых перед процедурой ЭКО необходимо избавиться;
раковые новообразования независимо от места локализации;
заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
ВИЧ-инфекция (в некоторых случаях возможны исключения);
острые гепатиты;
наличие сахарного диабета;
заболевания крови;
пороки развития.

Именно с таким количеством противопоказаний связано тщательное обследование пациенток перед проведением процедуры ЭКО.

Врачи должны удостовериться в том, что женский организм сможет справиться с беременностью и родить здорового малыша без риска для здоровья будущей мамы.

Заключение

ЭКО квоты ОМС – это большая надежда для многих семей, которые не имеют средств на проведение экстракорпорального оплодотворения. Для этого необходимо собрать пакет документов, требуемый врачебной комиссией.

Несмотря на то что процедура получения квоты ЭКО по ОМС не из простых, многим семьям удалось родить ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения за счет государства. Главное – не отчаиваться, даже если первая попытка закончилась отказом, необходимо разбираться в причинах и пробовать снова.

Видео: Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

В чем сложность получения квоты на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

Схема получения квоты по ОМС

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

иметь страховой медицинский полис;
быть зарегистрированной в системе ОМС;
предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Сбор медицинских документов у терапевта

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

осмотра нарколога и психиатра;
результатов общих анализов мочи и крови;
результатов ЭКГ;
результатов флюорографии.

Документация у гинеколога

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
коагулограмму на свертываемость крови;
пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
пройти цитологическое исследование;
сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Проверка лиц мужского пола

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Документация для комиссии Министерства здравоохранения

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

паспорта;
страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
страхового медицинского полиса;
выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Сколько ждать

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

По каким причинам могут отказать

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

Основания для отказа:

Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам .

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

В течение какого срока действует квота на ЭКО по ОМС

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Что делать, если получили отказ

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

FAQ — ответы на часто задаваемые вопросы

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Можно ли получить квоту на проведение ЭКО несколько раз

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

Что будет, если беременность после оплодотворения не наступила

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год. Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты. Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Чем отличается федеральная квота от региональной

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Заключение

Предназначение каждой женщины – стать матерью, и такая возможность поддерживается государством.

К сожалению, юридическая и финансовая безграмотность женщин нередко становится поводом для препятствования чиновников в получении бесплатного лечения. Если семейная пара решилась на такой серьезный шаг, нужно помнить, что их права ущемлять не имеет ни одна государственная комиссия или медицинское учреждение.

Самое главное предназначение как мужчины, так женщины – рождение ребенка. Иногда, по различным причинам, при всем желании и старании зачатие не наступает. И именно тогда, единственной надеждой испытать радость материнских и отцовских чувств – является ЭКО по ОМС (экстракорпоральное оплодотворение). До недавнего времени этот метод был доступен лишь тем, кто имел возможность оплатить все дорогостоящие, медицинские услуги самостоятельно. В настоящее время ситуация изменилась — государство дает шанс зачать ребенка бесплатно.

Стоит отметить, что не всегда с первого раза результат экстракорпорального оплодотворения заканчивается беременностью. Считается, что шанс наступления долгожданного зачатия равен 30%. Попытки забеременеть повторно, используя метод ЭКО, означают дополнительные растраты. Совсем недавно, многие семьи собирали деньги долгие годы, чтобы осуществить свою мечту – стать родителями. Некоторые супружеские пары, желающие воспитывать собственных детей, будучи бесплодными, брали кредит на ЭКО. А для большинства таких семей именно стоимость ЭКО являлась камнем преткновения на пути к достижению нормального человеческого счастья.

Каким образом государство помогало бесплодным семьям до 2013 года?

Известно, что ОМС (расшифровывается как обязательное медицинское страхование) обеспечивает социальную защиту интересов граждан, проживающих на территории нашей страны в сфере здравоохранения. ОМС дает право получить не только бесплатное лечение, но и квоту.

В данном случае, в качестве поддержки бесплодных семей на федеральном и региональном уровне государство выделяло квоту (денежные средства, безвозмездно отданные пациенту единовременно на медицинские цели) на проведение ЭКО. Бесплодные супружеские пары подавали заявление на осуществление искусственного оплодотворения. Как только подходила очередь на ЭКО, пациенты имел право получить свой шанс стать родителями.

Перемены в 2013 году

Начиная с 2013 года, государство одобрило ЭКО как один из эффективных методов в борьбе не просто с бесплодием, но и сохранения семьи, как ячейки общества. ЭКО вышло из системы высокотехнологической медицины в раздел специализированной помощи. По этой причине ЭКО по полису ОМС стало доступно всем.

Еще недавно государство выделяло квоту всего один раз, то есть у женщины был единственный бесплатный шанс на дорогостоящую процедуру. Причем программа не учитывала оказание медицинских услуг пациентке по полису, который выдается ОМС. Если попытка забеременеть была неудачной, то супружеской паре нередко приходилось брать кредит на ЭКО.

Правительство издало свое постановление в конце 2012 года, что способствовало подготовке почвы для новой, бесплатной практики ЭКО по полису обязательного медицинского страхования.

Что подтолкнуло правительство нашей страны сделать такой шаг? Прежде всего – демографическая ситуация, которую, несомненно, поправит в лучшую сторону рождение детей в результате ЭКО. Очень важный момент в нововведении — закон не ограничивает число бесплатно проведенных по полису попыток ЭКО. Это значит, что бороться за шанс стать отцом и матерью у супружеской пары остается всегда. Помешать процедуре ЭКО могут только противопоказания, которые прописаны в стандарте.

Закон не исключает рождение ребенка от женщин, которые живут с мужчиной в незарегистрированном браке, а так же от однополых брачных союзов. Согласно новым правилам, о которых гласит закон, родить малыша имеют право ВИЧ инфицированные пациенты. Раньше им отказывали в процедуре ЭКО. Теперь же, собрав необходимые документы и воспользоваться своим правом на бесплатное ЭКО могут ВИЧ-инфицированные пациенты. Они после тщательной подготовки (в том числе подготовки спермы, ее очистки и предварительного тестирования), имеют надежду на рождение здорового ребенка.

Требования, предъявляемые к пациентам, желающим провести ЭКО

Настоящая федеральная программа экстракорпорального оплодотворения, осуществляемая бесплатно по полису ОМС предъявляет к участникам ЭКО следующие требования:

Быть гражданином Российской Федерации.
Иметь доказанное специалистами бесплодие мужское или женское.
Иметь доказательства методов лечения, которые не были эффективными.
Наличие полиса ОМС. Он выдается с рождения всем гражданам России бесплатно службой ОМС.
Подходящий репродуктивный возраст женщины до 39 лет.
Отсутствие абсолютных противопоказаний для беременности.
Отсутствие детей, рожденных от совместного брака.
Супруги не должны страдать алкоголизмом, наркоманией, психическими и другими заболеваниями.

Показания для проведения ЭКО

Первичное женское бесплодие, причинами которого являются отсутствие овуляции или полная непроходимость (отсутствие) маточных труб.
Мужской фактор бесплодия.
Проведенное лечение, от которого нет эффекта, когда беременность не наступает в ближайший год.

Необходимые документы для ЭКО

Согласно законопроекту, после того, как удалось получить направление по полису на ЭКО, необходимо собрать следующие документы:

паспорт;
страховой полис, выданный ОМС;
выписки из медицинской карточки.

После этого следует отправиться в любое медучреждение, входящее в систему ОМС. Если документы в порядке и проведено необходимое обследование, как гласит федеральная программа, то процедура лечения должна быть начата в ближайший месяц со дня обращения женины. Длительный срок ожидания связан с индивидуальными особенностями менструального цикла у женщины (его средняя продолжительность равна 28 – 30 дням).

Где можно сделать экстракорпоральное оплодотворение бесплатно?

Закон гласит, о том, что страховые компании ОМС должны заключать с клиниками договор в каждом областном городе страны. В этих клиниках кроме ЭКО, предварительно, бесплатно можно сделать необходимые анализы и подготовку. По полису ЭКО можно провести в любой области, то есть в данном случае действует не территориальный принцип, а желание пациентки.

В настоящее время крупные центры, где раньше осуществлялось ЭКО за деньги, или после того, как женщина получала квоту, а сейчас проводится бесплатно, расположены в Краснодаре, Москве, Красноярске, Перми, Екатеринбурге, Самаре.

Для того чтобы федеральная программа была реализована в полном объеме, планируется со временем увеличить число клиник.

Более подробную информацию, которую можно узнать у представителей страховой компании ОМС:

как сделать ЭКО;
каким образом реализуется федеральная программа в области по ЭКО;
как можно получить право на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение, о котором гласит закон.

Для того, чтобы бесплатно по полису попробовать сделать ЭКО по ОМС необходимо набраться терпения, поскольку подготовка займет много времени на то, чтобы получить необходимые документы, на проведенные обследования, сбор анализов и консультаций врачей. Но, тем не менее, не смотря на все трудности, ожидания стоят осуществления долгожданной цели, так как ЭКО, в настоящее время, помогает бесплатно стать родителями.

Сейчас судить о том, как проявит себя данная федеральная программа трудно, можно только предположить — сколько семей обретут настоящее счастье.

На сегодняшний день процедура искусственного оплодотворения (ЭКО) считается одним из самых эффективных способов борьбы с бесплодием. Но, к сожалению, из-за высокой стоимости в нашей стране эта операция доступна далеко не всем парам. Поскольку бесплодие – это не только личная трагедия несостоявшихся родителей, но и огромная демографическая проблема, правительство разработало специальные квоты, позволяющие пройти ЭКО совершенно бесплатно.

Квоты на ЭКО по ОМС впервые были введены в 2013 году. С тех пор данная программа постоянно развивается и совершенствуется, благодаря чему за это время родилось почти 5 миллионов детей.

Рассмотрим актуальные условия прохождения ЭКО по ОМС в 2019 году.

Читайте также: Как получить полис ОМС новорожденному ребенку

Показания к ЭКО

В медицинской терминологии бесплодием называется неспособность лица, достигшего репродуктивного возраста, зачать и воспроизвести потомство. Диагноз бесплодие ставится в том случае, если при регулярных половых отношениях беременность не наступает больше года. Для того чтобы понять, действительно ли у пары есть показания к ЭКО, необходимо пройти полное медицинское обследование, на основании которого врач назначит курс лечения. Если терапия окажется неэффективной, врач предложит паре пройти процедуру искусственного оплодотворения. Для этого будущей матери и отцу нужно будет пройти повторное медицинское обследование – сдать анализы, проверить уровень гормонов, сделать УЗИ, спермограмму и т.д.

Самыми распространенными показаниями к проведению ЭКО являются следующие факторы и заболевания:

полная непроходимость маточных труб;

последствия операции по удалению маточных труб;

мужское бесплодие;

бесплодие у обоих супругов;

тяжелые эндокринные заболевания;

заболевания иммунологического характера;

бесплодие по не выявленным причинам.

Кроме того, ЭКО может быть назначено и в тех случаях, когда консервативная терапия или проведенные операции длительное время не приносят результат.

Квоты на ЭКО в 2019 году

С началом введения государственной программы ЭКО квоты на нее выдавались при наличии необходимых документов и показаний. Сейчас в этом нет необходимости, т.к. с 2015 году ЭКО вошло в перечень медицинских услуг, входящих в программу ОМС. Соответственно, в 2018 году для прохождения ЭКО необходимо иметь только актуальный медицинский полис. Участие в программе для будущих родителей является совершенно бесплатным, т.к. стоимость процедуры оплачивается из Фонда медицинского страхования.

В январе 2016 года правительство подписало документ, регламентирующий порядок предоставления данной услуги. Согласно этому документу квоты на ЭКО теперь не нужны, что дает участникам программы дополнительные преимущества:

не нужно собирать документы для очереди на ЭКО;

нет необходимости проходить комиссию;

отсутствуют ограничения по количеству попыток проведения ЭКО.

К единственному ограничению ЭКО относится наличие у будущих родителей тяжелых заболеваний.

На каждую попытку ЭКО выделяется сумма в размере 106Â 000 рублей. По полису ОМС в эту сумму входят следующие процедуры:

стимуляция яичников;

пункция;

выращивание эмбриона;

процедура ЭКО.

Если же паре потребуется дополнительная терапия или донорские материалы, расходы по ним придется оплачивать самостоятельно.

Получив направление на ЭКО, супруги имеют право самостоятельно выбрать медицинское учреждение для проведения процедуры согласно списку клиник, участвующих в программе ОМС по полису.

Эффективность ЭКО

ЭКО является одним из самых высокоэффективных способов зачатия, однако на успех этой процедуры оказывают влияние следующие факторы:

возраст родителей;

наличие у пары серьезных заболеваний;

количество эмбрионов;

качество препаратов, используемых при оплодотворении;

правильность терапии, применяемой при ЭКО.

К сожалению, первая попытка ЭКО далеко не всегда оканчивается беременностью. Однако чем больше попыток ЭКО будет произведено, тем выше шансы стать родителями.

Что необходимо для прохождения ЭКО по полису ОМС

Согласно условиям в федеральной программе могут участвовать не только люди, состоящие в законном браке, но и гражданские супруги, а также одинокие женщины. Чтобы воспользоваться ЭКО по полису ОМС, необходимо сделать следующее:

1. Проконсультироваться с врачом.

2. Пройти назначенное медицинское обследование.

3. Пройти назначенную терапию.

Если терапия окажется не результативной, врач поставит диагноз бесплодие и даст направление на ЭКО.

Получив направление, участники программы должны собрать пакет документов и стать на очередь.

Комплект документов, необходимых для ЭКО, состоит из следующих наименований:

выписка из медицинского учреждения, заверенная лечащим врачом (документ должен заверяться печатью главного врача);

результаты анализов из медицинского учреждения;

ксерокс гражданского паспорта;

ксерокс ОМС (если есть);

подтверждение о согласии в проверке данных.

Обратите внимание, что в выписке обязательно должен фиксироваться диагноз и код по МКБ-10. Кроме того, в этом документе отображается информация о состоянии здоровья пациентки или пары.

Вышеуказанные сведения передаются в клинику, которая состоит в реестре учреждений по программе ОМС или ВМП. Специальная комиссия принимает решение о выдаче направления на ЭКО, после чего на официальном сайте в соответствии с очередностью формируются списки.

Решение о проведении ЭКО принимается в течение 10-ти рабочих дней. При положительном решении комиссия составляет специальный протокол, форма которого регламентирована законом.

Относительно недавно появилась возможность проведения очень дорогостоящей процедуры ЭКО по полису ОМС, причём совершенно бесплатно.

Фонд ФФОМС оплатит не только саму процедуру оплодотворения, но и все необходимые обследования и консультации врачей, а также лекарственные средства.

Направление можно получить в женской консультации, предварительно сдав все необходимые анализы, также за счёт средств фонда.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО — это искусственное оплодотворение женской яйцеклетки в лабораторных условиях. Если говорить более простым языком, то происходит оплодотворение в пробирке и после этого эмбрион «подсаживается» матери.

Этот метод позволяет забеременеть бесплодной женщине, но это не значит, что причины бесплодия этим будут вылечены. Донорами могут стать, бесплодные (по каким-то определённым причинам) как женщины, так и бесплодные мужчины. Также этот метод позволяет иметь детей обоим бесплодным родителям.

Этапы проведения процедуры оплодотворения:

Можно ли провести дорогостоящее ЭКО по полису ОМС бесплатно

Семейное положение женщины, которая хочет пройти процедуру ЭКО не имеет значения. То есть пациентка может быть официально не замужем . Главное чтобы супруги (партнёры) были готовы пройти все предварительные обследования.

Пройти бесплатную процедуру ЭКО могут пациентки, имеющие диагноз:

Бесплодие и другие аномалии (закупорка, непроходимость, стеноз)маточных труб;
Возраст пациентки не должен превышать 39 лет;
Показатель антимюллерового гормона должен быть не меньше 0,5 нг на мл и не больше 7 нг на мл;
Показатели фолликулостимулирующего гормона не превышал 15 ме на третий день менструального процесса;
Масса тела пациентки должна быть не менее 50 кг и не более 100 кг;
Если у супруга (партнёра) диагноз – нормоспермия.

С 2013 года стало возможным стать участником государственной медицинской программы, которая позволит пройти процедуру ЭКО по полису. Фонд оплачивает не только саму процедуру экстракорпорального оплодотворения, но и все необходимые медикаменты и консультации врачей .

Ранее было возможно пройти процедуру ЭКО либо по «квотам», либо за свой счёт.
Продлиться программа до 2015 года .

Перед тем как обратиться в клинику, где проводится данная операция по ОМС необходимо собрать документы:

Гражданский паспорт;
СНИЛС;
Страховой полис Обязательного Медицинского Страхования;
Справку-направление из центра, который занимается бесплодием;
Все медицинские справки и результаты обследования.

Возможно, понадобятся дополнительные бумаги:

Предоставление услуги по полису обязательного медицинского страхования

Если супруги (партнёры) проживают совместно более трёх лет и не предохраняются, но забеременеть у женщины не получается, то необходимо обратиться в женскую консультацию и пройти соответствующее обследование для экстракорпорального оплодотворения по ОМС.

Обследование делается по месту жительства, совершенно бесплатно по полису ОМС. Если страхового полиса нет, то его необходимо получить.

В заключении специалистов должно быть указано, что требуется высокотехнологичная, медицинская помощь, то есть проведение ЭКО, а также будет приложен протокол с решение медиков.

После этого женщина направляется в центр лечения бесплодия, где будут контролировать проведённые обследования и поставленный диагноз.

У женщины есть возможность выбрать клинику самостоятельно , которая специализируется на ЭКО и именно туда получить направление на проведение процедуры.

Месторасположение клиники (регион) и проживание женщины никак не влияют на выбор медицинского учреждения. Прийти в клинику необходимо в течение двух недель , после получения этого направления.

Что включает в себя программа

ЭКО по полису проводится совершенно бесплатно за счёт средств ФФОМС.
В базовую программу ЭКО входит полное медицинское и лекарственное обеспечение при проводимой процедуре: подготовительный процесс (с использованием дорогостоящих препаратов), забор донорского материала у женщины, а также мужчины (партнёра), оплодотворение, подсаживание эмбрионов к матери.

Если у пациентки есть серьёзные проблемы со здоровьем , то она не сможет получить направление на ЭКО.

Противопоказания для проведения экстракорпорального оплодотворения:

пациентка страдает психическими либо серьёзными соматическими заболеваниями;
имеются нарушения либо деформации матки, при которых провести ЭКО просто невозможно;
если из-за патологии матки невозможно выносить ребёнка;
раковые образования на яичниках или доброкачественные опухоли, которые необходимо удалить;
любые серьёзные воспалительные процессы органов малого таза;
имеющиеся злокачественные опухоли;
инфекционные и вирусные заболевания;
острые гепатиты;
ВИЧ-инфекция (возможны исключения);
болезни крови и кровообращения;
сахарный диабет;
наличие пороков развития.

Где можно сделать бесплатную процедуру

ЭКО по полису обязательного медицинского страхования можно провести в клиниках, которые входят в перечень медицинских организаций, участвующих в оказании бесплатной медицинской помощи в рамках государственной гарантии. Также выбор клиники не зависит от места проживания пациентки, можно выбрать любое медицинское учреждение вне зависимости от региона.

Если пациентка не может выбрать самостоятельно медицинское учреждение для проведения ЭКО, то комиссия, которая даёт направления, может предложить список клиник, которые готовы будут провести данную процедуру.

Основные нюансы проведения процедуры оплодотворения:

Если бесплоден мужчина, то возможно также пройти процедуру ЭКО. Для этого необходимо документальное подтверждение диагноза мужчины.
Женщине нужно пройти полное обследование и получить заключение врачей о причине бесплодия.
Если нет противопоказаний к проведению ЭКО, то необходимо взять направление в выбранную самой пациенткой клинику.
Клиника, где будет проводиться ЭКО может находиться даже в другом городе, регионе.
Обратиться в клинику необходимо не позднее чем через 14 дней после получения на руки направления.
Количество раз проведения процедуры не ограничено, но рекомендовано в год проводить процедуру ЭКО не более 2 раз.
Вся процедура проводиться бесплатно и не требует дополнительных денежных затрат.

ЭКО по ОМС это новая программа, в которой есть свои проблемы и недоработки.

Например, законченным процессом ЭКО считается факт переноса эмбриона . Но это еще не означает наступление беременности у пациентки. Может произойти всё что угодно, а контролировать дальнейший процесс учреждение, которое проводило операцию, не уполномочено, так как клиника уже выполнила свои обязательства по этой программе.

Ещё один интересный момент. Пациентка после получения направления на ЭКО и проведения стимуляции может не пойти на оплодотворение . Для клиники это означает, что за процедуру стимуляции, с применением дорогостоящих медикаментов, она может не получить компенсацию. Фонд ОМС перечисляет деньги только за проведённую операцию, то есть подсадку искусственно оплодотворённого эмбриона.

Проведение ЭКО ещё не даёт гарантию того что эмбрион приживется , поэтому было бы логичнее, если после проведения всей процедуры пациентка ещё какое-то время находилась под присмотром врачей именно в этом же медицинском учреждении.

Видеосюжет о порядке предоставления услуги по полису

Читайте еще:

10 комментариев

Удивительно, я даже не представляла, что уже до такого додумались — делать ЭКО по полису ОМС. Кажется, будто не про Россию написано. А по факту на самом деле — провернуть данную процедуру получится у очень терпеливых единиц! Именно единиц! Потому что я не верю в нашу систему ОМС. Слова «высокотехнологичная помощь» — мне известны. Люди ждут операцию по протезированию сустава не менее года, мучаясь от боли. Только это у них отбирать не собираются, а эта программа по ЭКО временная и кто знает, сколько пар успеют собрать необходимые бумаги до 2015 года.

почему же я год пройти.скажите пожалуйста. мне вот 36 лет, у меня трубный фактор.детей нет. получила квоту. отправили в Самару. но пришел ответ… ОТКАЗ. Так как у меня низкий антимюлеров гормон, а икси не делают по квоте. но дело в том что мне и не звонили.скажите можно ли доплатить за икси и приехать к вам ведет Самборская. А.В.Я УЖЕ ПОЧТИ ГОД ЖДУ ПОЕЗДКИ. А ОНИ ВСЕ ТЯНУТ. КОРМЯТ ЗАВТРАКАМИ. ГОВОРЯТ ЧТО НЕТ ВРЕМЕНИ ЗАНЯТСЯ МОИМИ ДОКУМЕНТАМИ. КАК ТО ХАЛАТНО. И Я САМА РЕШИЛА НАПИСАТЬ ВАМ. ТАК КАК МОИ ДОКУМЕНТЫ КАК МНЕ СКАЗАЛИ ОТПРАВИЛИ ВО ВСЕ КЛИНИКИ.