19.06.2020

Заболевание глаз птоз. Что такое блефароптоз, почему он возникает и как его устранить. Маска из картофеля


Птоз верхнего века может доставлять неудобства вроде усталости глаз и внешних дефектов, а может вообще никак не ощущаться, и даже внешне быть почти незаметным. Какие же причины его вызывают и как бороться с птозом верхнего века – рассмотрим в этой статье.

Здравствуйте, дорогие! С вами Светлана Морозова. Сегодня, я расскажу об опущении века. Каковы особенности возникновения и развития птоза, как его лечат с помощью операции и без неё, можно ли избавиться от птоза дома самостоятельно – эти и многие другие интересные факты читайте дальше.

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:
  • Причина бесплодия современных, супружеских пар.
  • Как кормить ребёнка?
  • Как кусок мяса становится нашей плотью?
  • Почему тебе необходим белок?
  • Причины возникновения раковых клеток.
  • Почему необходим холестерин?
  • Причины возникновения склероза.
  • Существует ли идеальный белок для человека?
  • Допустимо ли вегетарианство?

Птоз верхнего века: основные моменты

При птозе граница века опускается ниже нормального уровня. Такое случается при поражении нерва, когда нервные сигналы от мозга на каком-то этапе прерываются и не доходят к глазной мышце.

Есть 3 степени выраженности птоза:

  • 1 степень (частичный) – закрыта ⅓ зрачка;
  • 2 степень (неполный) – закрыто от половины до ⅔ зрачка;
  • 3 степень (полный) – веком закрыт зрачок полностью.

При этом может быть опущено как одно веко, так и оба. При первой степени никакого дискомфорта может не ощущаться, а вот остальные 2 сопровождаются следующими симптомами:

  • Становится тяжело моргать.
  • Глаз закрывается не до конца, поэтому слизистая сохнет, развивается раздражение.
  • Есть чувство песка в глазах, резь.
  • Часто возникает конъюнктивит.
  • Иногда слизистая граница века бывает вывернута.
  • Из-за перенапряжения мышц могут болеть глаза и голова.
  • В запущенных случаях нарушается зрение, двоится в глазах, развивается косоглазие.
  • При неврогенном птозе бывает западение глазного яблоко и изменение размеров зрачка.

Бывает, что птоз путают с псевдоптозом. Внешне это может выглядеть так же, но механизм развития другой – глаз сужается из-за мышечного спазма (нервного тика). Также с птозом могут спутать складки на веке, которые у некоторых появляются с возрастом. Так называемый гравитационный птоз.

Кстати, веко – не единственное, что может быть поражено птозом. Еще бывают:

  • Птоз грудных желёз (мастоптоз);
  • Птоз ягодиц;
  • Птоз внутренних органов (кишечника, желудка, почек и т. д.)

Любое расслабление мышечных структур и опущение их или тех органов, которые они фиксируют, в медицине называют птозом.

Почему развивается птоз

По причинам птоз верхнего века делится на 2 группы: врождённый и приобретенный. Давайте посмотрим подробнее.

Приобретенные:

  1. Неврогенные. Птоз возникает из-за паралича после некоторых заболеваний нервной системы: инсульт, менингит, неврит, ишемия мозга, рассеянный склероз, абсцесс, опухоли ЦНС, синдром Горнера, энцефалит, сахарный диабет.
  2. Апоневротические. Здесь веко опускается из-за того, что мышцы века растянулись или разошлись. Обычно это происходит из-за возрастных изменений.
  3. Механические. В этом случае птоз развивается из-за травмы глаза или века, рубцов или разрывов в глазных тканях, инородных частиц в слизистой оболочке глаза. Или же из-за смещения глазного яблока опухолью.
  4. Миогенные. Причина птоза здесь – миастения – хроническое ослабление мышц. Бывает временная миастения и после неудачной пластики лица. Например, птоз – одно из возможных осложнений . Он может держаться до месяца.


Врождённые :

  1. Патология в развитии поднимающей веко мышцы.
  2. Косоглазие.
  3. Нарушение работы лицевого или глазодвигательного нервов.
  4. Блефаромимоз – слишком узкая щель глаза из-за сросшихся в уголках век.
  5. Избыток кожи на веках.

Любую из этих причин усугубляют плохое кровообращение, гипертонус и спазмы лицевых мышц, слабый лимфоотток, любые хронические воспаления, неправильный уход за кожей лица, невыполнение регулярной лицевой гимнастики. Все эти факторы ускоряют старение и дегенеративные процессы в организме.

Диагностика птоза

Определяет птоз врач офтальмолог, и затем, в зависимости от причин, назначает лечение. Для этого нужно пройти целый ряд диагностических мероприятий:

  • Измерение вертикального размера век, определение их симметричности в состоянии покоя и при моргании;
  • Определение мышечного тонуса (электромиография);
  • Выявление косоглазия;
  • Авторефрактометрия – измерение оптических возможностей глаза;
  • Определение остроты и полей зрения;
  • Осмотр роговицы на предмет дистрофии или поражений;
  • Оценка объема слёзной жидкости;
  • Рентген глазницы;
  • УЗИ глаза;
  • МРТ головного мозга;
  • Заключение невролога.

У детей диагностику проводят особым образом. В первую очередь определяют, есть ли амблиопия (снижение зрения) – в этом случае птоз необходимо срочно лечить.

Лечение птоза бывает хирургическое и консервативное, то есть без операции. Начнём с консервативного.

Что делать, чтобы вылечить птоз верхнего века без хирургии

Безоперационное лечение назначается реже, чем операция. При 1 степени птоза оно может помочь вылечить опущение века полностью, а при 2 и 3 – остановить прогрессирование в ожидании операции и после. Сюда входит несколько методов:

  1. Аппаратное лечение: УВЧ-терапия (воздействие на нерв высокочастотными электромагнитными волнами), гальванотерапия (воздействие гальваническим током);
  2. Медикаментозное лечение: приём препаратов для питания нервной ткани; закапывание капель для стимуляции сокращения века; введение лекарств с помощью инъекций (мезотерапия), в том числе гиалуроновой кислоты и ботокса.
  3. Лечение в домашних условиях: специальный массаж век (как с помощью специалиста, так и самостоятельно дома), укрепляющие компрессы из отваров и настоев трав, нанесение подтягивающих масок и кремов, протирание века косметическим льдом.

Для лечения дома обязательно нужно выполнять специальную лечебную гимнастику. Все знают, что, к примеру, опущение молочных желёз уходит после выполнения упражнений для груди, или ягодицы подтягиваются особым фитнес-комплексом. Однако про гимнастику для век многие забывают, хотя это особенно необходимо, потому что при птозе и так нарушено кровоснабжение тканей.

Вот примерный комплекс упражнений для устранения нависшего века:

  • Широко открыть глаза, повращать глазными яблоками. Затем подвигать ими вверх-вниз и вправо-влево.
  • Открыть веки как можно шире, задержаться в таком положении на 5 секунд, затем с силой зажмуриться, тоже на 5 секунд.
  • Раскрыть рот, поднять взгляд вверх. Теперь быстро моргайте.
  • Поставьте указательные пальцы в наружные уголки глаз. Слегка оттяните кожу в стороны, одновременно поднимите взгляд вверх, преодолевая сопротивление.

В курсе вы найдёте эффективные упражнения от опущенного века, а также для подтяжки всех лицевых мышц.

Специальная зарядка поможет остановить прогрессирование птоза и даже избежать хирургического вмешательства. На фото до и после регулярных занятий гимнастикой заметна разница даже при 2 и 3 стадиях опущения века.

Это самый частый способ терапии птоза верхнего века. Для этого проводится блефаропластика:

  1. Проводится обезболивание. Взрослым – местное, детям – общий наркоз.
  2. С века удаляется участок кожи и разрезается глазничная перегородка.
  3. Основной этап операции: при врождённом птозе – саму мышцу укорачивают швами; при приобретённом – урезают апоневроз и подшивают его к хрящу века.
  4. Тонкими нитями накладывают косметический шов и сверху – повязку.

На всё уходит около часа. В России средняя стоимость пластики века колеблется в пределах 20-50 тысяч рублей.

В некоторых случаях для операции есть противопоказания:

  • Гипертония;
  • Любые воспалительные процессы в организме;
  • Нарушение свёртываемости кожи;
  • Сахарный диабет;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Патологии работы почек;
  • Эндокринные сбои;
  • Беременность, период кормления грудью;
  • Я предлагаю всем, кто озабочен своей внешностью, обратиться к моему курсу .Я тщательно подобрала комплекс упражнений и проверила его на себе. Занимаясь всего по 5-10 минут в день, вы сможете не только скорректировать овал, но и избавиться от синяков и мешков под глазами, расширенных пор и прыщей, стимулировать обменные процессы и приобрести цветущий вид.

    Вот, пожалуй, и всё о том, что такое птоз верхнего века и как его убрать самостоятельно и с помощью операции.

    Делитесь своими отзывами о лечении птоза в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях и не забудьте подписаться на обновления блога.

    К сожалению, с возрастом упругость кожи теряется, и черты лица начинают «плыть» буквально на глазах. Такой процесс называется птоз лица. Чем раньше начнёте с ним бороться, тем лучше. Причём лечение птоза реально и в домашних условиях. Всё, что вы хотели знать о птозе лица, расскажет эта статья.

    Здравствуйте, дорогие читатели и подписчики блога. С вами Светлана Морозова. Сегодня разберём проблему, которая касается почти каждой женщины – опущение кожи и мышц лица, или птоз. Что это такое, какие причины его вызывают, что в этом случае предлагает косметология, как бороться с птозом самостоятельно дома – эти и многие другие полезные факты вы найдёте дальше. Поехали!

    Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:
    • Причина бесплодия современных, супружеских пар.
    • Как кормить ребёнка?
    • Как кусок мяса становится нашей плотью?
    • Почему тебе необходим белок?
    • Причины возникновения раковых клеток.
    • Почему необходим холестерин?
    • Причины возникновения склероза.
    • Существует ли идеальный белок для человека?
    • Допустимо ли вегетарианство?

    Почему развивается птоз лица

    Чаще всего птоз бывает гравитационный – ослабленные лицевые ткани естественным образом оттягиваются вниз. Почему же это ослабление происходит:

    • Недостаточное питание и кровоснабжение мышц лица, как возрастное, так и из-за сосудистых заболеваний и нарушения микроциркуляции крови;
    • Нарушение нервной проводимости лицевых тканей – спазмы или, наоборот, мышечная слабость, это может быть врождённое или после ботокса, травм позвоночника или головного мозга (как пример, птоз верхнего века после травм шеи);
    • Задержка лимфы, слабый отток венозной крови;
    • Воспаление или образование внутренних рубцов из фиброзной или соединительной тканей (склероз) после травм, инфекций, пластических операций, инъекций;
    • Недостаток коллагена и эластина;
    • Плохая увлажненность тканей лица.

    В каком возрасте появляется птоз лица – чаще после 45 лет как «флажок» старения, но может начаться и в молодом возрасте.

    Какие факторы могут спровоцировать раннее возникновение птоза:

    • Заболевания сосудов (тромбозы, ангиоспазмы, синдром Рейно, ишемия);
    • Неврологические заболевания (инсульт, паралич лицевого нерва, гемиатрофия);
    • Травмы, неудачные пластические операции и косметические инъекции;
    • Склонность к образованию келлоидов;
    • Курение, злоупотребление алкоголем;
    • Гиповитаминозы;
    • Несбалансированное питание, жесткие диеты;
    • Злоупотребление солнечными ваннами и ;
    • Неправильный уход за лицом (умывание и нанесение косметики грубыми движениями, недостаточная гигиена и увлажнение лица, частый сон на животе или боку, неподходящая подушка);
    • Злоупотребление косметикой либо использование некачественной.

    И большинство этих факторов можно предотвратить. Или же начать лечение как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование опущения тканей. А для этого нужно уметь вовремя распознать симптомы птоза. Читаем, смотрим фото.

    Как проявляется птоз: симптомы

    От степени развития птоза будет зависеть лечение. Поэтому выделяют 3 степени:

    Симптомы 1 степени:

    • Изменение положения и формы бровей;
    • Незначительное нависание верхнего века;
    • Лёгкое опущение щёк, и глаз;
    • Изменение чёткости контуров лица и подбородка.


    Симптомы 2 степени:

    • Образование межбровной складки, её нависание над носовой перегородкой;
    • Заметный , когда кожная складка не исчезает при закрытых глазах;
    • Появление ;
    • Нарастание ;
    • Заметное «сползание» скул, щёк;
    • Выраженное опущение уголков глаз и губ, и слёзной складок;

    Симптомы 3 степени:

    • Снижение линии роста волос;
    • Изменение формы и контуров черепа;
    • Сильный птоз век, бровей, тканей лба, щёк, подбородка, образование глубоких борозд, морщин, складок;
    • Расплывание контура губ.

    Лет в 25 уже можно заметить признаки 1 степени птоза. И сразу же нужно начинать борьбу, иначе к 40-45 годам может развиться уже 3 степень.

    Теперь разберём, как убрать опущение лица, начиная с самых ранних симптомов.

    Лечение птоза лица: основы

    Чем раньше начато лечение, тем больше шансов устранить птоз без операции и косметических процедур, стоимость которых измеряется в десятках тысяч.

    Что для этого необходимо:

    1. . Когда грудь или ягодицы теряют упругость, люди первым делом идут в зал или занимаются дома. Но лицо, как и всё тело, тоже дряхлеет из-за недостатка физических нагрузок. Упражнения для лицевых мышц подтягивают и тонизируют контуры лица, придают чёткость и упругость, омолаживают, поэтому должны стать неотъемлемой частью вашего ежедневного ухода за собой. К тому же, зарядка для лица усиливает действие специальной косметики.
    2. . Это отличное дополнение к ежедневной гимнастике: разогревает ткани, подготавливает их к упражнениям, расслабляет после напряженного дня. Омолаживающий массаж можно делать как просто руками, так и с помощью специальных массажеров – вибрационных и вакуумных. Можно делать массаж самостоятельно, но важно знать активные точки и массажные линии. Поэтому чаще омолаживающий массаж доверяют специалистам.
    3. Питание. Правильное питание – это обязательное условие здоровой внешности. Нужно наладить работу кишечника и . Для этого завязываем с обжорством или, наоборот, голодными диетами – часто именно они вызывают обвисание щёк, молочных желёз, живота. Едим часто и небольшими порциями, составляем здоровый рацион: без жареного, слишком сладкого/жирного/солёного, употребляем достаточно , полезных жиров (рыба, растительные масла, орехи), сложных углеводов (крупы, овощи, фрукты). И обязательно употребляем достаточно воды, 1,5-2 л в день, если позволяют почки.
    4. Грамотный уход. Омолаживающие и подтягивающие маски, крема, сыворотки, скрабы, масла действуют скорее поверхностно, однако в комплексе с гимнастикой и массажем заметно улучшают внешний вид, придают лицу свежесть, упругость, увлажняют и питают кожу. При этом эффективны как покупные средства, так и сделанные в домашних условиях. Все ингредиенты для антивозрастной косметики можно купить в аптеке и ближайшем супермаркете.
    5. Полноценный отдых. Во-первых, самый насущный физический отдых – сон. Он должен быть здоровым: в проветренном помещении, на лёгкий желудок, в правильной позе, на ортопедическом матрасе и подушках. И, во-вторых, отдых моральный – регулярное избавление от негативных эмоций с помощью отпуска, хобби, прогулок, спорта, общения с близкими. Главная цель – не допустить накопления стресса.
    6. Отказ от вредных привычек. Ну, серьёзно. Курильщики и любители напитков покрепче добровольно отдают красоту и молодость в угоду зависимости. Нужно ли это вам?

    Даже при 3 степени птоза все эти способы борьбы обязательно входят в лечение, иначе ни операция, ни косметические процедуры не дадут явного эффекта

    Одна гимнастика уже способна составить конкуренцию нитям, филлерам и прочему – она безопаснее, не имеет противопоказаний и осложнений, а результаты при регулярных занятиях сохраняются надолго, а то и на всю жизнь. Поэтому отзывы так хвалят фейсбилдинг – особый комплекс лицевой гимнастики, который моделирует и подтягивает лицо.

    Тяжелая артиллерия против опущения лица

    При сильно выраженном птозе лица уже понадобится аппаратное вмешательство. Здесь тоже несколько методов.

    1.Терапия медицинской аппаратурой

    Проводится в кабинетах физиотерапии при поликлиниках и больницах, для этого не нужна госпитализация:

    • Гальванизация — импульсы низкочастотного тока;
    • УВЧ-терапия — электромагнитное поле;
    • Электрофорез — введение лекарственных препаратов при помощи тока;
    • Иглоукалывание.


    2.Услуги косметологии:

    • Инъекции гиалуроновой кислоты и филлеров на её основе;
    • Ботулинотерапия – инъекции

      Я же хочу предложить для подтяжки лица, мой курс , который является подборкой эффективных упражнений, при помощи которых можно подкорректировать контуры, избавиться от широких пор, улучшить кровообращение и как следствие, общее состояние кожи, убрать или сделать менее заметными морщины и складочки.

      На этом статья подошла к концу. О птозе верхнего века, читайте подробно в статье по ссылке.

      Оставляйте комментарии, делитесь интересными статьями в соцсетях, подписывайтесь на новости блога.

    (птоз) - аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели. Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия. Диагностика опущения верхнего века включает измерение высоты положения века, проверку симметричности и полноты движений век обоих глаз. Лечение опущения верхнего века проводится хирургическим путем с помощью операции резекции или создания дупликатуры леватора и др.

    Общие сведения

    В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

    Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология .

    Классификация

    По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

    В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

    Причины

    Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

    В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией , косоглазием , амблиопией и т.д.

    Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

    Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта , рассеянного склероза , пареза глазодвигательного нерва, менингита , опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера , характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения , мышечная дистрофия, врожденная миопатия , блефарофимоз .

    Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты , деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза , рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока .

    Симптомы

    Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

    Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм , нарушение чувствительности роговицы.

    Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом , неврологом , пластическим хирургом.

    Диагностика

    Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.

    При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты . При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (

    Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).

    При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.

    Стандартная операция по поводу приобретенного блефароптоза заключается в удалении тонкой полоски кожи верхнего века, резекции апоневроза и фиксации его нижнего края к хрящу верхнего века. В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может сочетаться с верхней блефаропластикой .

    Прогноз

    Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией , лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

    Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

    Что такое птоз верхнего века?

    Одной из патологий человеческого организма, затрагивающих лицевую область, является птоз верхнего века. Это заболевание в медицинской науке носит название «блефароптоз». Оно проявляется в качестве опущения верхнего века, закрывающего глазную щель. Помимо эстетической проблемы изменения внешнего вида лица, патология отражается на состоянии здоровья человека и может повлечь развитие других заболеваний, связанных с качеством зрения. К ним относятся астигматизм, раздвоение изображения, амблиопия, а также снижение порога чувствительности роговицы.

    У здорового человека верхнее веко в нормальном состоянии прикрывает зрачок не более чем на полтора миллиметра. Если эта норма превышена или при двух открытых глазах наблюдается асимметрия прикрытия зрачка, в данном случае имеет место опущение или птоз верхнего века.

    Патология может быть приобретённой в течение жизни человека, или врождённой. В связи с этим встречается как в детском возрасте, так и у взрослых людей.

    Симптомы заболевания

    Определить наличие птоза век можно по ряду внешних признаков у пациента, к которым можно отнести следующие:

    • слегка прикрытые веки одного или обоих глаз;
    • «удивлённый» взгляд (приподнятые брови);
    • голова запрокинута назад (вынужденная поза);
    • уставший сонный вид;
    • наличие косоглазия;
    • раздражение или воспаление глаз (в некоторых случаях может стать причиной начала инфекционного процесса);
    • раздвоение изображения;
    • утомление глаз повышенное;
    • глазная щель не прикрывается до конца при моргании.

    Характерные позы для пациента с наличием блефароптоза – это вынужденная мера. Запрокидывание головы и поднятие бровей происходит по причине невозможности полного открытия глаза.

    В результате того, что человек не может нормально моргать, глазное яблоко подвергается раздражению и воспалению. Ослабление функции век может привести к присоединению инфекции.

    Характер патологии

    Врождённая патология возникает у младенцев в результате недоразвитости определённых лицевых мышц, которые отвечают за движение верхнего века, или как некоторая особенность генетического строения. В качестве врождённой особенности выступает одна из форм – миастенический птоз. Он проявляется в быстрой утомляемости лицевых мышц, вследствие чего у человека после пробуждения заболевание никак не проявляется, а через несколько часов можно наблюдать нависание век и перекрытие глазной щели.

    У некоторых пациентов миастенический птоз проявляется после воздействия некоторых провоцирующих факторов. В таком случае патологию относят к категории приобретённых.

    В качестве приобретённого заболевания выступает также апоневротический птоз, возникновение которого обусловлено растяжением или ослаблением лицевых мышц. Также он может появиться в результате старения организма и снижения эластичности мышечных волокон.

    На состояние организма могут влиять внешние факторы, такие как гравитационная сила. Это естественный фактор, воздействующий на все организмы в равной степени. У человека влияние земного притяжения может стать причиной формирования гравитационного птоза. Мягкие ткани лицевой поверхности провисают и начинают под своей естественной массой провисать, прикрывая разрез глаз.

    Приобретённая патология может выступать в нейрогенной форме заболевания (она проявляется при поражениях нервных окончаний), или травматической (верхнее веко может провисать в результате травмирования головы).

    Причины возникновения врождённого птоза

    Развитие врождённой патологии чаще всего затрагивает оба глаза. Односторонний птоз век у человека развивается из-за воздействия внешних факторов и относится к числу приобретённого заболевания.

    Причинами развития болезни при рождении могут выступать:

    • наличие аутоиммунных заболеваний;
    • родовая травма;
    • развитие дополнительной складки на веке;
    • недоразвитость глазного лона из-за генетических особенностей;
    • проявление феномена Маркуса-Гунна (непроизвольное движение век при жевательных движениях);
    • развитие опухолевых элементов на лицевой части, в том числе в области глаз.

    Диагностировать врождённую форму заболевания бывает достаточно сложно. Груднички во время кормления часто моргают, из-за чего распознать птоз становится практически невозможно.

    Причины возникновения приобретённого птоза

    Приобретённая патология может быть вызвана следующими факторами:

    • наличие или развитие заболеваний ЦНС, которые выступают причиной парализации глазных нервов;
    • естественное старение;
    • наличие хронических заболеваний;
    • механические травмы головы;
    • медицинские манипуляции на области глаз и лица в целом (пластическая хирургия).

    Птоз верхнего века: степени

    Патологическое состояние века может затрагивать и один глаз, и оба одновременно. В данном случае стоит говорить о наличии одностороннего или двустороннего птоза.

    Проявление заболевания можно наблюдать в разной степени, поэтому принято разделять патологию на три стадии:

    • частичное прикрытие глазной щели (когда зрачок прикрыт не более чем на 1/3) – первая степень;
    • неполное нависание века (глазная щель открыта в пределах половины зрачка) – вторая степень;
    • полный птоз века (зрачок полностью прикрыт верхним веком) – третья степень.

    Наличие заболевания в последней стадии без своевременного лечения часто приводит к снижению зрения – амблиопии.

    Диагностика

    Ранняя диагностика любого заболевания позволяет на начальной стадии вылечить его с минимальным количеством последствий. Поставить диагноз – блефароптоз, может только специализированный врач-офтальмолог. Основной задачей при диагностике является выяснение первоначальных причин развития патологии.

    Врач проводит ряд исследований и измерений:

    • проверка зрения;
    • измерение внутриглазного давления;
    • определение присутствия косоглазия;
    • определение мышечной силы верхнего века;
    • измерение складки верхнего века;
    • проверка симметрии подвижности глаз;
    • оценка положения верхнего века относительно зрачка и его подвижности;
    • оценка подвижности бровей.

    Осмотр офтальмолога предполагает сбор анамнеза, где пациент должен указать наличие всей необходимой информации относительно перенесённых заболеваний, травм, операций, а также наличие наследственных заболеваний и блефароптоза у старшего поколения родственников.

    Наряду с другими разновидностями заболевания у пациента могут диагностировать ложный птоз. Это форма опущения века, которая наблюдается очень часто в пожилом возрасте из-за снижения тургора кожи. Образовавшаяся кожная складка нависает и прикрывает часть глазной щели.

    Развитие косметологических процедур приводит к тому, что всё большее число людей использующих «уколы красоты» становятся жертвами возникновения опущенных век. Применение препаратов, содержащих в своём составе ботулотоксин для поддержания красоты и молодости кожи, приводит к временной парализации тканей. Мышцы лица становятся неподвижны и нечувствительны. Это приводит к потере чувствительности и верхнего века.

    Эффект от подобных процедур длится от шести до двенадцати месяцев. Негативное влияние на лицевые мышцы может ослабнуть спустя некоторый промежуток времени самостоятельно. Большинство пациентов не дожидаются самопроизвольного улучшения и обращаются за медицинской помощью. За время действия препаратов может произойти ухудшение зрения, развиться косоглазие или близорукость.

    Способы лечения

    Лечение опущения век может проводиться двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативная терапия основным образом направлена на устранение первопричины заболевания и восстановления нормального функционирования мышцы – леватора. Это достигается с помощью лекарственных средств, физиопроцедур и методов нетрадиционной медицины.

    Безоперативное лечение включает:

    • местное воздействие ультравысокочастной терапии – воздействие высокочастотными электромагнитными импульсами на роговую оболочку глаза;
    • медикаментозное лечение для восстановления нервной ткани;
    • мимическая гимнастика для лица;
    • физиопроцедуры;
    • лечебный местный массаж;

    Использование подобных методик приносит результаты только в случае развития птоза первой степени. Методики дают положительную тенденцию к нормализации зрения, однако этот эффект достигается не во всех случаях. Если консервативное лечение не приносит положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство.

    Важным моментом выступает лечение врождённой формы патологии. В детском возрасте происходит формирование остроты зрения, чему будет препятствовать опущенное веко.

    Применение операционного воздействия актуально в том случае, если после выявления причины основного заболевания и его лечения не наблюдается положительной динамики.

    Хирургическое лечение данного заболевания не требует много времени. Операция длится не более часа. Если форма болезни врождённая, производится подрезание мышцы-леватора, которая отвечает за подвижность века. Если птоз приобретённый – производится укорачивание её сухожилия. У взрослых оперативное вмешательство производится с применением местной анестезии. Операционная рана зашивается косметическим швом и заживает в течение короткого периода времени. На несколько часов после вмешательства наносится стерильная повязка. После полного заживления шов практически незаметен окружающим.

    Нетрадиционное методы

    Методы нетрадиционной медицины в некоторых случаях приносят достаточно неплохие результаты при условии их регулярного использования. К ним относятся:

    • ежедневное прикладывание компрессов с отварами лекарственных трав, тёртого сырого картофеля или петрушки;
    • протирание два раза в день области верхнего века кубиком льда из отвара ромашки или другого лекарственного растения;
    • использование косметических масок с эффектом лифтинга.

    Данные процедуры особенно эффективны при устранении ложного птоза. Чтобы не допустить возрастных изменений, связанных с провисанием кожи верхнего века, следует правильно подбирать ежедневный уход согласно типу кожи и выполнять несложный комплекс гимнастических упражнений для лица и глаз.

    Гимнастика для глаз

    Хорошие результаты при регулярном применении показывает выполнение гимнастики для глаз. Это специально разработанный комплекс упражнений, который помогает избавиться от птоза верхнего века в первой и даже второй стадии спустя три-шесть месяцев регулярных тренировок.

    Упражнения выполняют в следующей последовательности:

    1. Взгляд фиксируется на предмете, медленно совершаются круговые движения глазами по ходу движения часовой стрелки. Повторение 5-7 раз.
    2. Перевести взгляд вверх и широко открыть рот. В таком положении выполняется частое моргание на протяжении 30 секунд. Время постепенно стоит увеличивать, прибавляя по 10 секунд и доводя до четырёх минут.
    3. С закрытыми глазами в расслабленном состоянии ведётся счёт до пяти, после чего глаза открываются и взгляд концентрируется на линии горизонта. Повторение не менее 5-7 раз.
    4. При открытых глазах кожу в области висков слегка натянуть и выполнять моргание в течение тридцати секунд.
    5. При закрытых глазах пальцами прижимается слегка кожа у внешних уголков глаз. В таком положении необходимо пытаться открыть глаза максимально широко, преодолевая сопротивление. Повторение 5-7 раз.
    6. Голова запрокидывается назад и глаза закрываются. В таком положении счёт ведётся до десяти.

    Данный комплекс упражнений способствует не только укреплению глазных и лицевых мышц, но также улучшает остроту зрения и снимает усталость при длительной глазной нагрузке, например при работе за компьютером. При регулярном выполнении всех упражнений заметный эффект виден уже спустя три-четыре недели.

    Самомассаж

    Самостоятельный массаж очень удобен в применении и не требует особенной подготовки. Выполняется без посторонней помощи в любое время – дома или на работе. Он включает перечень несложных манипуляций, которые оказываются весьма эффективны при профилактике и лечении опущения века.

    Этапы самомассажа:

    1. Производится только чистыми руками после применения очищающих и дезинфицирующих средств.
    2. На область век наносится капелька массажного гипоаллергенного масла без отдушек (для избегания аллергической реакции). Массажные движения выполняются от внутреннего края к внешнему по верхнему веку и в обратной последовательности — по нижнему на протяжении 1,5-2 минут.
    3. Лёгкие постукивающие движения в той же последовательности, выполняются подушечками пальцев не менее 2-3 минут.
    4. На область век при их полном закрытии производятся частые несильные нажатия в течение двух минут кончиками пальцев.
    5. После массажа на веки накладывается компресс с отваром ромашки.

    Эффективность самомассажа достигается в основном за счёт полного расслабления и отвлечения от посторонних дел. Эмоциональное расслабление при этом является немаловажным фактором.

    Спасибо

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Что такое птоз?

    Термин "птоз" переводится с греческого как "опущение". Чаще всего в медицине словом "птоз" обозначают опущение верхнего века, сокращая полное название этой патологии – блефароптоз . Однако в ряде случаев применяются и словосочетания "птоз груди", "птоз ягодиц" и др., обозначающие опущение соответствующих органов.

    Большая часть этой статьи посвящена именно блефароптозу, называемому, согласно многолетней традиции, просто птозом. В пунктах 8, 10, 12 рассмотрены птоз лица, птоз груди и птоз ягодиц.

    Итак, блефароптоз, или просто птоз – патология органа зрения , которая характеризуется опущением верхнего века ниже верхнего края радужки на 2 мм и больше. Заболевание возникает из-за нарушения иннервации мышцы верхнего века или ее аномалии развития.

    Причины развития птоза

    Птоз может быть врожденным и приобретенным.

    Врожденный птоз чаще всего бывает двусторонним. Возникает он из-за отсутствия или недоразвития мышцы, осуществляющей подъем верхнего века. Это случается по нескольким причинам:

    • наследственные заболевания;
    • аномалия внутриутробного развития плода.
    Врожденное опущение века может сопутствовать косоглазию или амблиопии.

    Приобретенный птоз обычно бывает односторонним и возникает вследствие нарушения иннервации леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко). Приобретенный птоз в большинстве случаев является одним из симптомов общих заболеваний. Основные причины его возникновения:

    • острые и подострые заболевания нервной системы, которые ведут к парезу или параличу леватора;
    • растяжение апоневроза мышцы (место перехода мышцы в сухожилие) и ее истончение.

    Виды птоза (классификация)

    Приобретенный птоз имеет свою классификацию и подвиды, которые напрямую зависят от причин, вызвавших патологическое состояние мышцы.

    Апоневротический птоз , при котором мышца растянута и ослаблена, подразделяется на:

    • Инволюционный (сенильный, старческий) птоз возникает на фоне общего старения организма и в частности кожи. Возникает у пожилых людей.
    • Травматический птоз возникает из-за повреждений апоневроза мышцы в результате травмы или после перенесенной офтальмологической операции. Причем послеоперационный птоз может быть как преходящим, так и стабильным.
    • Птоз, вызванный длительным приемом стероидных препаратов .
    Нейрогенный птоз возникает в следующих случаях:
    • Травмы, которые поражают нервную систему.
    • Острые инфекционные заболевания нервной системы вирусной или бактериальной этиологии.
    • Ряд неврологических заболеваний, например, инсульт , рассеянный склероз и другие.
    • Диабетическая невропатия, внутричерепные аневризмы или офтальмоплегическая мигрень .
    • Поражение симпатического шейного нерва, который отвечает за поднятие века. Это является одним из признаков окулосимпатического синдрома Горнера. Остальные симптомы данного состояния – энофтальм (западение глазного яблока), миоз (сужение зрачка), патология дилятора (радиально расположенная мышца зрачка) и дисгидроз (нарушение потоотделения). У детей этот синдром может привести к гетерохромии – радужкам разного цвета.
    Миогенный (миастенический) птоз возникает у пациентов с миастенией при поражении мионеврального синапса (участка иннервации, где нерв разветвляется и переходит на мышечную ткань).

    Механический птоз возникает в результате разрыва или рубца на верхнем веке, наличии рубца в области внутренней или наружной спайки век, а также из-за попадания в глаз инородного тела.

    Ложный птоз (псевдоптоз) имеет несколько причин:

    • лишние кожные складки верхнего века;
    • гипотония глазного яблока (снижение упругости);
    • эндокринный односторонний экзофтальм.
    Онкогенный птоз возникает при развитии новообразования в области орбиты (глазницы).

    Анофтальмический птоз проявляется при отсутствии глазного яблока. В таком состоянии верхнее веко не находит себе опоры и опускается.

    Птоз также различается по степени выраженности:

    • 1-я степень (частичный птоз) – зрачок закрыт веком на 1/3;
    • 2-я степень (неполный птоз) – веко закрывает зрачок на 2/3;
    • 3-я степень (полный птоз) – зрачок полностью закрыт верхним веком.

    Симптомы птоза

    • Опущенное веко одного или обоих глаз;
    • сонное выражение лица;
    • постоянно приподнятые брови;
    • запрокинутая голова ("поза звездочета");
    • косоглазие и амблиопия (функциональное снижение остроты зрения), как следствие птоза;
    • раздражение глаза, которое может привести к развитию инфекционного процесса;
    • невозможность закрыть полностью глаз, для этого приходится приложить дополнительные усилия;
    • повышенная утомляемость глаз;
    • диплопия ("двоение" в глазах).

    Диагностика

    Чтобы правильно назначить терапию, врач в первую очередь должен установить причину птоза и его тип – врожденный или приобретенный, так как именно от этого зависит способ лечения – хирургическое или консервативное.

    Их эффект основан на расслаблении мышцы, которая отвечает за опускание века. При этом верхнее веко поднимается, и поле зрения нормализуется.

    Перед процедурой врач обязательно собирает полную информацию о пациенте – травмы, болезни, принимаемые лекарства. Выясняет наличие аллергии и случаев заболевания птозом в семье.

    Когда нет противопоказаний, установлена точная причина птоза и выработана схема его лечения, можно приступать к процедуре. Но перед этим пациента обязательно информируют о методе, фотографируют и подписывают с ним согласие на лечение.

    Концентрация препарата определяется врачом при осмотре. Подкожные или внутрикожные инъекции делаются одноразовыми инсулиновыми шприцами.

    Процедура длится 5-6 минут, уколы практически безболезненны. Пациент находится в удобном косметологическом кресле. Перед процедурой кожа век дезинфицируется, после чего врач обязательно намечает места введения препарата точками.

    По окончании процедуры верхнее веко в местах уколов обрабатывается антисептиком . Пациент еще 20-30 минут находится под наблюдением врача.

    После проведенного лечения больному необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

    • три-четыре часа после процедуры находиться только в вертикальном положении, нельзя наклоняться и поднимать тяжести;
    • нельзя массировать и разминать место уколов;
    • не употреблять алкогольные напитки;
    • место инъекций не подвергать воздействию высоких температур, то есть нельзя накладывать повязки и согревающие компрессы, отложить все посещения сауны , бани и солярия , так как эффект от лечения может снизиться или исчезнуть.
    Все эти ограничения снимаются через неделю. Терапевтический эффект от процедуры наступает через 1-2 недели и держится в течение 6 месяцев и до года, постепенно ослабевая.

    На данный момент лечение Ботоксом является отличной альтернативой хирургической операции. Эта методика позволяет справиться пациентам с частичным или неполным птозом верхнего века.

    Птоз после Ботокса
    Хотя введение Ботокса применяется для лечения птоза век, эта же процедура, выполненная недостаточно умело, может усугубить имеющийся птоз или даже вызвать его (если ботокс вводится, например, с целью разглаживания морщин).

    Однако появление птоза (или усиление степени его) после Ботокса не считается серьезным осложнением, требующим лечения. Приблизительно через месяц после инъекции Ботокса возникший птоз исчезает самопроизвольно.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативные методы лечения не дали нужного результата, а терапия Ботоксом не подходит.

    Особенно важно устранить птоз у ребенка, так как у него в это время формируется осанка и орган зрения, а в случае отказа от лечения могут возникнуть различные осложнения. Причем, чем раньше будет диагностирован и вылечен птоз, тем лучше.

    Лечение врожденного птоза заключается в укорочении мышцы, осуществляющей подъем верхнего века, а приобретенного – в укорочении апоневроза этой мышцы.

    Операция проводится под местным или общим наркозом, длится от 30 минут до часа. Рана ушивается косметическими швами, поэтому рубцы практически не видны. Швы снимаются через неделю.

    После операции на рану накладывается асептическая повязка, которую снимают через 2 – 4 часа. Болезненность раны не выражена, поэтому чаще всего пациенты в анальгетиках не нуждаются.

    Сами операции условно делятся на три группы:

    • операция Гесса , при которой функция леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко) переносится на лобную мышцу с помощью подшивания; эта операция проводится только при параличе леватора и верхней прямой мышцы;
    • метод Моте – функция леватора усиливается за счет верхней прямой мышцы, если она не парализована; операция технически сложная, поэтому во многих косметологических клиниках за нее не берутся;
    • операция Эверсбуша – дупликатура (образование складки) на апоневрозе (сухожилии) леватора; это самый распространенный метод хирургического лечения птоза, особенно его модификация – операция Блашковича.
    Технически ход самой простой хирургической операции можно описать так:
    1. Чтобы поднять верхнее веко, нужно провести резекцию (иссечение) мышцы, при укороченной мышце веко не будет самопроизвольно опускаться; для этого делается небольшой надрез, удаляется небольшая часть мышцы и кожи, после чего все сшивается косметическими швами. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины