Антидиуретический гормон вырабатывается. Уточнение вида патологии. Центральная нервная система

И регулирует электролитный баланс в организме человека. Влияние антидиуретического гормона вазопрессина особенно ощущается во время обезвоживания и кровопотерь, так как гормон активизирует механизмы, предотвращающие полную потерю жидкости.

Биологическая роль

Секреция гормона зависит от артериального давления, объема крови в организме и осмолярности плазмы крови. При повышении артериального давления снижается секреция гормона, а при снижении – может повышаться в сто раз.

Осмолярность плазмы крови зависит от уровня солевого баланса. Когда осмолярность снижается, антидиуретический гормон начинает активно продуцироваться и выбрасываться в кровь. Если же осмолярность повышена, человек ощущает жажду, выпивает воду и концентрация вазопрессина в плазме крови снижается.

Также антидиуретический гормон играет большую кровь в остановке кровотечения. При потере большого объема крови, рецепторы левого предсердия фиксируют снижение объема циркулирующей крови и подают сигнал в гипоталамус. Последний, в свою очередь, активизирует выработку вазопрессина, действующего на сосуды сужающе и предотвращающего снижение артериального давления.

Еще одно действие гормона заключается во влиянии на сердечно-сосудистую систему. Вазопрессин повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, миокарда, влияет на повышение объема циркулирующей крови, снижая артериальное давление.

Итак, основными направлениями работы гормона являются:

Регуляция осмолярности плазмы крови;
Участие в остановке кровопотери;
Предотвращение обезвоживания организма;
Влияние на тонус миокарда и гладкой мускулатуры;
Влияние на объем циркулирующей крови.

В центральной нервной системе вазопрессин участвует в регуляции агрессивности и раздражительности. Существует мнение, что вазопрессин участвует в выборе партнера у человека, а также способствует развитию отцовской любви у мужчин.

Норма гормона

Международная классификация не определяет конкретного значения нормы вазопрессина в крови человека. Референсные значения зависят от методики лабораторного исследования, применяемых реактивов, а также осмоляльности крови. Например:

В бланке результата анализа обязательно указывается обнаруженное количество вазопрессина и референсные значения при тех методах, которые использовались в лаборатории для определения.

Патологические состояния

Эти состояния развиваются на фоне недостаточной секреции АДГ. Существует два заболевания, связанные с нарушением выработки гормона.

Несахарный диабет

Во время несахарного диабета почки перестают полноценно выполнять свою функцию по реабсорбции воды. Причиной тому служат:

Снижение чувствительности рецепторов на антидиуретический гормон – такая форма заболевания называется неврогенным несахарным диабетом.
Неадекватное продуцирование вазопрессина – эту форму называют центральным несахарным диабетом.

Пациенты с несахарным диабетом постоянно ощущают жажду и пьют много воды. Суточный объем мочи может достигать десятков литром, но при этом моча обладает низкой концентрацией и сниженными качественными показателями.

Для определения точной формы несахарного диабета, пациенту прописывают Десмопрессин. При препарат проявляет терапевтический эффект, при неврогенной форме – нет.

Эту патологию иначе называют как синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. При этом наблюдается выброс больших концентраций вазопрессина в крови, а осмотическое давление плазмы крови падает. Симптомы заболевания проявляются в следующем:

Мышечная слабость, судороги;
Тошнота;
Плохой аппетит;
Рвота;
Возможно коматозное состояние.

Самочувствие больного становится плохим после очередного поступления жидкости в организм, например, при питье или внутривенном введении. При строго ограниченном питьевом режиме состояние улучшается.

Недостаток гормона

Если антидиуретический гормон вырабатывается в недостаточных количествах, наблюдается следующая симптоматика:

Постоянное ощущение жажды;
Частое мочеиспускание в больших объемах;
Сухая кожа;
Плохой аппетит;
Нарушения в работе пищеварительной системы – запоры, гастрит, изжога;
Снижение либидо;
Нарушения в цикле менструаций;
Синдром хронической усталости;
Сниженная концентрация зрения;
Повышенное внутричерепное давление.

Подобные симптомы могут напоминать расстройства работы желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем, потому окончательный диагноз можно поставить только после проведения анализа крови.

Пониженный уровень вазопрессина в плазме крови может указывать на центральную форму несахарного диабета, полидипсию или нефротический синдром.

Повышенная секреция вазопрессина

Повышенный уровень антидиуретического гормона в плазме крови может наблюдаться при следующих заболеваниях:

Синдроме Жюльена-Барре;
Пневмонии;
Острой порфирии;
Туберкулезном менингите;
Злокачественных образованиях в головном мозге;
Инфекционных поражениях мозга;
Сосудистых патологиях мозга.

При этом пациент жалуется на мышечные судороги, низкую выработку мочи, повышение массы тела, головную боль, бессонницу и тошноту. Моча при этом имеет темный цвет и высокую концентрацию.

В тяжелых состояниях из низких концентраций натрия может развиться отек головного мозга, асфиксия, аритмия, вплоть до летального исхода или комы. При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться в скорую помощь.

Диагностика

Сдать анализ на вазопрессин можно в любом диагностическом центре, поликлинике или частной лаборатории. Для исследования используется метод радиоиммунного анализа, биоматериалом служит венозная кровь. Вместе с концентрацией антидиуретического гормона определяется осмолярность плазмы крови.

От пациента требуется правильная подготовка к сдаче анализа на вазопрессин. Для этого:

За двенадцать часов до забора крови нельзя принимать пищу, сдается натощак.
За сутки до забора нужно исключить физическую и умственную нагрузку, так как они могут влиять на концентрации вазопрессина.
Необходимо прекратить прием препаратов, повышающих концентрацию антидиуретического гормона, а если это невозможно, на бланке направления на анализ указывают, какой именно препарат принимался, в какой дозировке, и когда был принят последний раз.

Среди препаратов, влияющих на уровень вазопрессина в крови, следует исключить эстрогенсодержащие препараты, снотворные и анестетические вещества, транквилизаторы, Окситоцин, Карбамазепин, Морфин, Хлорпропамид, литиевые препараты.

После рентгенологического или радиоизотопного исследования должно пройти как минимум семь дней, чтобы результаты анализа антидиуретического гормона не были искажены.

Анализ крови на содержание вазопрессина позволяет установить нефрогенную и центральную формы несахарного диабета, синдром неадекватной секреции, а также направить диагностику в русло исследований морфологического состояния головного мозга.

Расшифровкой результатов должен заниматься только квалифицированный эндокринолог, так как самостоятельная расшифровка и самолечение в худших случаях могут привести к коматозному состоянию.

Антидиуретический гормон, известный как вазопрессин, считается единственным гормоном, который регулирует выведение воды из организма почками. Если он не справляется с этой задачей, при несахарном диабете, например, из организма человека может выйти около двадцати литров мочи в то время, как норма колеблется от полутора до двух литров.

Антидиуретический гормон (АДГ) синтезируется в гипоталамусе. Так называют один из отделов головного мозга, который через гипофиз (прикрепленную к нему железу) руководит работой всей организма.

В гипоталамусе вазопрессин не задерживается и переходит в заднюю долю гипофиза, где некоторое время скапливается, и по достижении определённого уровня концентрации выбрасывается в кровь. Пребывая в гипофизе, он стимулирует выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ), который руководит синтезом .

Если коротко говорить о влиянии вазопрессина на организм, то можно сказать, что в конечном итоге его действия приводят к увеличению количества объема циркулирующей крови, количества воды в организме и разведение плазмы крови. Особенностью АДГ является его способность контролировать вывод воды из организма почками.

Под его влиянием увеличивается проницаемость стенок собирательных трубок почек для воды, что вызывает усиление её реабсорбции, когда происходит возвращение питательных элементов из первичной мочи обратно в кровь, тогда как в канальцах остаются продукты распада и лишние вещества.

Благодаря этому почки выводят не всю мочу, а лишь ту часть, в которой организм не нуждается. Стоит заметить, что в сутки они пропускают через себя около 150 литров первичной мочи, в которой нет белков и глюкозы, но в состав входят многие продукты обмена. Первичная моча является результатом обработки крови и выделяется после того, как кровь в почках проходит фильтрацию и очищается от лишних элементов.

Влияет антидиуретический гормон и на работу сердца и сосудов. Прежде всего, он способствует повышению тонуса гладких мышц внутренних органов (особенно желудочно-кишечного тракта), сосудистого тонуса, вызывая возрастание периферического давления. Это вызывает увеличение объема циркулирующей крови, что приводит к повышению артериального давления. Учитывая, что его количество в организме обычно невысоко, сосудодвигательный эффект невелик.

Обладает вазопрессин также кровоостанавливающим эффектом, который достигается им за счет спазма мелких сосудов, а также стимуляции выработки в печени белков, что отвечают за свертываемость крови. Поэтому его выработка повышается во время стресса, в шоковом состоянии, кровопотерях, при болях, психозах.

Высокая концентрация гормона влияет на сужение артериол (кровеносных сосудов, которыми заканчиваются артерии), что вызывает увеличение артериального давления. При развитии гипертензии (стойкого повышении АД) наблюдается влияние вазопрессина на повышение чувствительности сосудистой стенки к констрикторному действию катехоламинов.

На уровне центрально-нервной системы антидиуретический гормон регулирует агрессивное поведение. Считается, что он помогает человеку во время выбора партнера (некоторые считают его «гормоном верности), а также стимулирует развитие у мужчин отцовской любви.

Проведение диагностики

При подозрении на проблемы с почками, врач назначает сдать общий анализ мочи и крови. Также необходимо будет определить осмоляльность крови и мочи, сделать биохимический анализ крови на определение количества натрия, калия, хлора. Среди назначенных лабораторных исследований нужно будет также сдать кровь на гормоны щитовидки и альдостерон (синтезируется корой надпочечников, принимает активное участие в водно-солевом метаболизме). Необходимо определить уровень общего белка, кальция сыворотки, креатинина, холестерина.

Если анализы насторожат врача, для подтверждения диагноза надо сделать компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга. Если нет возможности – сделать рентген черепа в боковой проекции. Обязательны ультразвуковое обследование почек и электрокардиограмма. Дальнейшие действия во многом зависят от полученных данных.

Выше нормы

Если расшифровка анализов показала количество вазопрессина выше нормы, это может свидетельствовать о синдроме Пархона (полное название недуга: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона). Встречается эта патология редко, может быть спровоцирована большой кровопотерей, приемом мочегонных средств, снижением артериального давления и других недугов, из-за которых увеличение синтеза гормона направлено на сохранение водно-солевого баланса.

Хуже, если недуг вызван , которые являются ответом на раковую опухоль, болезнь легких (туберкулез, пневмония, астма), поражение центрально-нервной системы.

Симптомами болезни являются чувство слабости, тошнота, рвота, мигрени, судороги, спутанность сознания, из-за задержки воды в организме наблюдаются отечность, увеличение веса, понижение температуры. Моча выделяется меньше нормы, сама она темная, концентрированная, количество натрия в ней превышает норму (соответственно, в крови – пониженное). В тяжелом случае из-за слишком низкого количества натрия может произойти отек мозга, аритмия, остановка дыхания, кома, летальный исход.

В домашних условиях недуг не излечивается, нужна госпитализация, схема лечения во многом зависит от причины, спровоцировавшей недуг. Для лечения болезни, больной должен соблюдать низко-солевую диету, ограничивается употребление жидкости (не больше литра в сутки).

Чтобы блокировать воздействие вазопрессина на почки, назначают препараты, содержащие лития карбонат, демеклоциклин, в качестве центрального блокатора АДГ – фенитоин. В тяжелых случаях внутривенно вводятся гипертонические растворы в комбинации с диуретиками.

Ниже нормы

Пониженный уровень вазопрессина может быть спровоцирован несахарным диабетом. На появление недуга могут повлиять проблемы с гипофизом или гипоталамусом, пониженная чувствительность рецепторов почек на действие антидиуретического гормона. Симптомами болезни является сильная жажда, мигрени, сухость кожи, потеря веса, уменьшение количества слюны, необъяснимая рвота, повышенная температура тела.

Основным признаком болезни является повышенное мочеиспускание, в моче в основном присутствует вода, количество солей и минералов понижено. В запущенном случае количество выводимой из организма мочи может возрасти до двадцати литров в день.

Схема лечения во многом зависит от причины, что спровоцировала развитие несахарного диабета. Это могут быть сосудистые недуги, инфекции, злокачественные опухоли, аутоиммунные болезни, сифилис, операции на головном мозге. При несахарном диабете инфекционного происхождения возможно исцеление, то же самое можно сказать про успешное удаление опухоли. Но часто больной для сохранения жизни и трудоспособности вынужден принимать гормональные препараты на протяжении всей жизни.

Вазопрессин - антидиуретический гормон - вырабатывается гипоталамусом, который расположен в задней доле гипофиза (нейрогипофизе). Этот гормон обеспечивает гомеостаз в организме человека, сохраняя водный баланс. Так, например, при или массивном кровотечении под воздействием вазопрессина включаются механизмы, обеспечивающие прекращение потери жидкости. Таким образом, антидиуретический гормон (АДГ) попросту не позволяет нам засохнуть.

Где синтезируется АДГ?

Гормон антидиуретический вырабатывается в крупноклеточных нейронах супраоптического ядра гипоталамуса и связывается с нейрофизином (белком-переносчиком). Далее, по нейронам гипоталамуса направляется к задней доле гипофиза и там накапливается. По мере надобности оттуда он поступает в кровь. На секрецию АДГ влияют:

Артериальное давление (АД).
Осмолярность плазмы.
Объем циркулируемой крови в организме.

При высоком секреция подавляется и, наоборот, при падении АД на 40% от нормы синтез вазопрессина может увеличиться от обычной суточной нормы в 100 раз.

Осмолярность плазмы напрямую связана с электролитным составом крови. Как только осмолярность крови опускается ниже минимально допустимой нормы, начинается усиленное выделение вазопрессина в кровь. При повышении осмолярности плазмы выше допустимой нормы человек испытывает жажду. А употребление большого количества жидкости подавляет выделение этого гормона. Таким образом, осуществляется защита от обезвоживания.

Каким образом гормон антидиуретический влияет на изменение При массивной кровопотере специальные рецепторы, расположенные в левом предсердии и называемые волюморецепторами, реагируют на уменьшение объема крови и падение артериального давления. Этот сигнал поступает в нейрогипофиз, и выделение вазопрессина увеличивается. Гормон оказывает действие на рецепторы кровеносных сосудов и их просвет сужается. Это способствует прекращению кровотечения и предотвращает дальнейшее падение артериального давления.

Нарушения синтеза и секреции АДГ

Эти нарушения могут быть связаны с недостаточным количеством вазопрессина или с его избытком. Так, например, при несахарном диабете наблюдается недостаточный уровень АДГ, а при синдроме Пархона его переизбыток.

Несахарный диабет

При этом заболевании реабсорбция воды в почках резко уменьшается. Этому может способствовать два обстоятельства:

Неадекватная секреция вазопрессина - тогда речь идет о несахарном диабете центрального происхождения.
Сниженная реакция почек на АДГ - это происходит при неврогенной форме несахарного диабета.

У больных страдающих данной патологией суточный диурез может достигать 20 литров. Моча при этом слабоконцентрированная. Больных постоянно мучает жажда и они очень много пьют жидкости. Чтобы выяснить, какой именно формой несахарного диабета страдает больной, применяют аналог гормона вазопрессина - препарат "Десмопрессин". Лечебное действие этого препарата проявляется только при центральной форме заболевания.

Синдром Пархона

Его еще называют синдромом неадекватной секреции АДГ. Данное заболевание сопровождается избыточной секрецией вазопрессина, при этом наблюдается пониженное кровяной плазмы. При этом появляется следующая симптоматика:

Мышечные подергивания и судороги.
Тошнота, возможна рвота.
Возможна летаргия, кома.

Состояние пациентов резко ухудшается при поступлении в организм жидкости (внутривенно или внутрь с питьем). При резком ограничении питьевого режима и отмене внутривенных вливаний у больных наступает ремиссия.

Какие симптомы указывают на недостаточный уровень вазопрессина?

Если гормон антидиуретический синтезируется в недостаточном количестве, человек может испытывать:

Сильную жажду.
Учащенное мочеиспускание.
Сухость кожных покровов, которая постоянно прогрессирует.
Отсутствие аппетита.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастриты, колиты, запоры).
Проблемы с половой сферой. У мужчин - снижение потенции, у женщин - нарушения менструального цикла.
Хроническую усталость.
Повышение внутричерепного давления.
Снижения зрения.

На что указывает снижение АДГ?

Снижение уровня вазопрессина в крови может наблюдаться в следующих ситуациях:

Центральный несахарный диабет.
Психогенная полидипсия.

Какие симптомы указывают на повышенную секрецию АДГ?

Снижение суточного диуреза (выработки мочи).
Увеличение массы тела при сниженном аппетите.
Вялость и головокружения.
Головные боли.
Тошнота и рвота.
Судороги в мышцах.
Различные поражения нервной системы.
Нарушения сна.

При каких состояниях наблюдает повышение уровня АДГ?

Увеличение вазопрессина может наблюдаться при патологиях, характеризующихся избыточной секрецией этого гормона, к ним относятся:

Синдром Жюльена-Барре.
Перемежающаяся острая порфирия.

Кроме того, это возможно при следующих состояниях:

Опухоли головного мозга (первичные или метастазы).
Инфекционные заболевания мозга.
Сосудистые заболевания головного мозга.
Туберкулезный менингит.
Пневмония.

Антидиуретический гормон - где сдать?

Одним из самых эффективных методов определения АДГ в крови является (РИА). Параллельно определяют и осмолярность плазмы крови. Анализ можно сделать в любом эндокринологическом центре. Многие платные клиники тоже делают такие анализы. Кровь сдается из вены в пробирки без всяких консервантов.

Перед сдачей крови на гормон антидиуретический должен быть 10-12 часовой перерыв в приеме пищи. Физические и психические нагрузки накануне сдачи крови могут исказить результат анализа. Это значит, что за день до сдачи анализа желательно не заниматься тяжелым физическим трудом, не участвовать в спортивных соревнованиях, не сдавать экзамены и т.д.

Препараты, способные повысить уровень АДГ, следует отменить. Если же этого сделать невозможно по каким-либо причинам, то в бланке направления нужно указать, какой препарат применялся, когда и в какой дозе. Исказить реальный уровень АДГ способны следующие препараты:

эстрогены;
снотворное;
анестетики;
транквилизаторы;
"Морфин";
"Окситоцин";
"Циклофосфамид";
"Карбамазепин";
"Винкристин";
"Хлорпропамид";
"Хлоротиазид";
"Карбонат лития".

Анализ на гормон антидиуретический можно сдавать не ранее, чем через неделю после радиоизотопного или рентгенологического исследования.

Данное исследование позволяет дифференцировать нефрогенный несахарный диабет и гипофизарный несахарный диабет, а также синдромы, характеризующиеся избыточной секрецией АДГ.

Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), считается нейрогормоном. Вазопрессин вырабатывается в гипоталамусе, после чего поступает в заднюю долю гипофиза и некоторое время там скапливается. При достижении определенного уровня он поступает в кровь. Во время нахождения в гипофизе вазопрессин оказывает стимулирующее воздействие на производство АКТГ, который, в свою очередь, контролирует работу надпочечников.

Факт: АДГ также скапливается в спинномозговой жидкости, но в значительно меньших количествах.

Уровень вазопрессина в организме человека непостоянен и зависит от осмотического давления, т.е. от количества поступившей жидкости. Большое количество воды стимулирует большую его выработку, тогда как при ее недостатке уровень антидиуретического гормона значительно ниже.

Функции

Вазопрессин является важным гормоном для организма, но не многофункциональным. Гормоны передней доли гипофиза - соматотропин, пролактин, АКТГ и т.д. - считаются действующими более обширно, чем гормоны задней доли - вазопрессин и окситоцин.

Основные функции гормона вазопрессина:

регулирует вывод жидкости через почки;
уменьшает объем выводимой мочи и увеличивает ее концентрацию;
участвует в процессах, происходящих в кровеносных сосудах и головном мозге;
путем увеличения собственной выработки стимулирует производство АКТГ;
поддерживает тонус мышц внутренних органов;
повышает кровяное давление;
увеличивает свертываемость крови;
улучшает память;
отвечает за некоторые психологические процессы - поиск полового партнера, выработку родительского инстинкта (в совместном действии с окситоцином).

Факт: благодаря сходству химической формулы вазопрессин способен в некотором объеме выполнять работу окситоцина, окситоцин же может выполнять только свои функции.

Проведение анализа и нормы

Норма антидиуретического гормона вазопрессина в крови зависит от осмоляльности плазмы - отношения количества жидкости к содержащимся к ней веществам.

Перед проведением анализа на АДГ необходимо в течение нескольких дней воздержаться от сильных физических нагрузок, прекратить прием медицинских препаратов, способных воздействовать на его уровень. Важно соблюдать диету - отказаться от приема алкоголя, кофе и курения на 1-2 дня перед анализом. Сдавать кровь на вазопрессин нужно утром, натощак, последний прием пищи перед этим должен быть не позднее чем за 10 часов.

Норма вазопрессина.

Избыток АДГ

Причиной избыточного действия антидиуретического гормона могут стать некоторые состояния:

большая кровопотеря;
длительное нахождение в вертикальном положении;
высокая температура;
болевые ощущения;
недостаточное количество калия в крови;
стресс.

Важно: кратковременное повышение АДГ, вызванное этими причинами, не принесет вреда организму. Его количество нормализуется самостоятельно.

Высокий уровень также может быть вызван некоторыми заболеваниями:

несахарный диабет - при отсутствии чувствительности к вазопрессину накапливается чрезмерное количество натрия, отсутствует задержка жидкости;
синдром Пархона - чрезмерное количество воды в организме и недостаток натрия, выражается общей слабостью, отеками, тошнотой;
болезни нервной системы - энцефалит, менингит, опухоли и другие образования головного мозга и т.д.;
заболевания гипофиза и/или гипоталамуса;
наличие онкологических новообразований;
болезни дыхательной системы;
наличие инфекций;
заболевания крови.

Недостаток АДГ

Причин для снижения уровня АДГ несколько меньше. Недостаток может проявляться при центральном несахарном диабете, значительном увеличении общего объема крови (после проведения капельниц или операций), при длительном горизонтальном положении, переохлаждении, травмах головы или заболеваниях гипофиза.

Болезни, вызванные изменением секреции вазопрессина

Несахарный диабет

Несахарный диабет - нарушение обмена воды в организме.

Факт: именно несахарный диабет является наиболее распространенным заболеванием при нарушении секреции вазопрессина.

ускорение распада АДГ;
наличие новообразований в гипофизе или гипоталамусе и/или нарушение их работы;
снижение чувствительности к АДГ;
генетическая предрасположенность;
травмы головного мозга;
неудачное оперативное вмешательство;
наличие онкологии;
аутоиммунные процессы в организме;
наличие инфекционных заболеваний.

Основными симптомами являются увеличение мочевого пузыря, частые и обильные мочеиспускания, чрезмерная худоба, тошнота с приступами рвоты, низкое кровяное давление, нарушения зрения, частые головные боли.

Для диагностики проводится сбор анамнеза, после чего назначаются анализы на плотность мочи, осмолярность плазмы крови, определяется количество глюкозы, калия, натрия и кальция в крови. Так как антидиуретический гормон вырабатывается в гипоталамусе, может назначаться МРТ последнего и гипофиза.

Важно: существует несколько видов несахарного диабета, для определения состояния которых назначается определенный ряд анализов.

Лечение включает в себя применение искусственных аналогов АДГ (Минирин, Адиуретин, Десмопрессин) для восстановления водного баланса. При изменениях в состоянии больного дозировка меняется.

Дозировка препаратов может варьироваться в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Необходимо контролировать количество потребляемой жидкости в день и стараться употреблять напитки, эффективно утоляющие жажду даже в небольших количествах. Нужно отказаться от алкоголя, соленой и белковой пищи. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

Синдром неадекватной секреции АДГ

заболевания гипоталамуса;
заболевания ЦНС;
нарушение функций щитовидной железы;
недостаточная работа надпочечников;
длительный стресс, психозы;
вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
заболевания легких и дыхательной системы;
наличие онкологии.

Данный синдром характеризуется большим содержанием жидкости в организме и недостатком натрия, вызванным недостаточной деятельностью АДГ или отсутствием чувствительности к нему. Кроме того, мочеиспускание становится обильным (полиурия), появляется ожирение, отеки, слабость, головные боли, тошнота и рвота.

Важно: при тяжелой форме заболевания слишком большое потребление жидкости приводит к «водной интоксикации», влекущей за собой потерю сознания, судороги и кому.

Диагностика включает в себя исследования на уровень натрия в крови и моче, осмолярность крови и мочи, уровень вазопрессина. Проводится МРТ и КТ головного мозга, рентгенография черепа, УЗИ почек.

Лечение синдрома проходит в комплексе с лечением основного заболевания. Главное правило во время лечения - употреблять как можно меньшее количество жидкости. Дополнительно назначаются препараты для уменьшения секреции АДГ.

Заключение

Вазопрессин не обладает большим количеством функций, но нарушение его секреции может привести к развитию серьезных заболеваний. Для их предотвращения необходимо регулярно посещать лечащего врача и 1-2 раза в год проводить полное обследование организма.

Вазопрессин представляет собой белковый гормон, состоящий из 9 аминокислот, который необходим для регулирования обмена воды в теле человека, в его органах и тканях (синонимы - АДГ, антидиуретический гормон). В закодированном виде хранится на 20-й хромосоме.

Вазопрессин вырабатывается , способствует удержанию воды в организме, сокращению сосудов, повышает показатель свертываемости крови благодаря его влиянию на синтез простациклинов и простаглиндинов.

С латинского название «вазопрессин» расшифровывается путем перевода двух составляющих слов - «вазо», что значит «сосуд» и «пресс» - давление. Дословно - повышающий давление. Гормон разрушается в почках и печени примерно за 20 минут. Известно, что синтезом небольшого количества АДГ занимаются половые железы, но пока остается загадкой назначение этого процесса.

Гормон вырабатывается в следующих ядрах гипоталамуса головного мозга:

в паравентрикулярном, расположенном около желудочка головного мозга;
в супраоптическом, расположенном над зрительным нервом.

После выработки, гранулы АДГ отправляются в заднюю долю гипофиза, и там происходит их скапливание. По телу гормон распространяется при помощи спинно-мозговой жидкости, в которую он попадает в самом минимальном количестве. Регулированием выработки АДГ занимается гипофиз, который контролирует его запасы и уровень в крови.

Вазопрессин вырабатывается по следующим причинам:

повышение содержания натрия в крови;
слабое наполнение предсердий сердца;
сниженный показатель уровня артериального давления;
сниженный показатель содержания глюкозы в крови;
испытываемые чувства страха, боли, стресса или полового возбуждения;
рвота;
тошнота.

Функции антидиуретического гормона

АДГ выполняет следующие биологические функции для организма:

Повышает показатель процесса обратно всасывания воды.
Снижает концентрацию натрия в крови.
Увеличивает объем крови в сосудах.
Способствует повышению объема воды в органах и тканях.
Оказывает влияние на тонус гладких мышечных волокон, тем самым повышая тонус артерий и капилляров, и, как следствие, артериальное давление.
Участвует в интеллектуальных процессах, протекающих в мозге (отвечает за память и способность к обучению).
Способствует формированию определенных форм социального поведения (контролирует агрессию, влияет на показатели и аспекты семейной жизни и родительского поведения).
Оказывает непосредственное воздействие на центр жажды головного мозга.
Обладает кровоостанавливающим действием.
Оказывает влияние на процесс выведения жидкости из почек.

Последствия недостатка вазопрессина в крови

Недостаток АДГ сказывается на способности захвата жидкости в почечных каналах. Следствием этого является развитие сахарного диабета. Одними из основных первых признаков дефицита гормона являются чувства сухости во рту, постоянной не проходящей жажды, пересыхания слизистых оболочек.

Недостаток антидиуретического гормона становится причиной развития тяжелой стадии обезвоживания организма, потерей веса, пониженным артериальным давлением и связанными с этим чувством усталости, головокружением. Нервная система человека постепенно разрушается.

Уровень вазопрессина гормона может быть определен только в лабораторных условиях на основании проб мочи и крови. Часто причиной его снижения в крови являются генетические нарушения и предрасположенности к заболеванию.

Выделяют следующие факторы повышенного уровня АДГ:

холод;
воздействие отравляющего углекислого газа;
нарушения в работе гипофиза, прекращение его функционирования;
употребление в день более 2 л жидкости, в результате чего происходит первичная полидипсия.

Причины, по которым врач может назначить анализ на выявление уровня АДГ в крови следующие:

резкое повышение жажды;
полное отсутствие чувства жажды;
выделение постоянного большого объема мочи;
наличие изменений в показателях минералограммы;
постоянное нахождение артериального давления на низком уровне;
подозрение на образование опухолей в участках головного мозга;
низкий удельный вес мочи;
частые позывы к мочеиспусканию;
судороги, которые могут развиваться на фоне обезвоживания;
повышенная усталость, утомляемость;
- нарушения сознания;
состояние комы.

Дефицит АДГ может развиваться из-за наличия растущих опухолей головного мозга, которые оказывают сдавливающее воздействие на гипофиз и гипоталамус. Больному в этом случае можно помочь только хирургическим методом.

Последствия избыточной секреции АДГ

Избыток гормона негативно сказывается на здоровье организма, приводя к его водной интоксикации. Первыми признаками переизбытка вазопрессина являются:

резкое увеличение массы тела, не связанное с каким-либо другими причинами;
головная боль;
тошнота;
пропавший аппетит;
малый объем выделяемой мочи;
повышенная слабость и утомляемость;
судороги.

Вазопрессин и его повышенное содержание при отсутствии лечения, неизбежно приводит к отеку головного мозга, состоянию комы и летальному исходу.

Среди причин повышенной выработки АДГ можно выделить:

опухоли участков головного мозга;
бронхолегочная патология;
опухоль легких;
муковисцидоз;
в качестве реакции на индивидуальную непереносимость каких-либо лекарственных препаратов или их компонентов;
потеря значительного объема крови;
повышенная температура тела;
переносимые острые боли;
наркоз;
пониженное содержание в крови калия;
испытываемые эмоциональные потрясения;
опухоли в участках головного мозга;
различные заболевания нервной системы (травмы головного мозга, эпилепсия, опухоли, инсульт, энцефалит, психоз, тромбоз, энцефалит и пр.);
поражения органов дыхательной системы (астма, бронхит, пневмония, острая дыхательная недостаточность, туберкулез и пр.);
тяжелые инфекционные заболевания, такие как СПИД, ВИЧ, герпес, малярия;
заболевания крови и кроветворной системы.

Методы лечения нарушенного уровня АДГ

Единственным эффективным методом регулирования нарушенного уровня вазопрессина в крови является устранение причины патологии. В качестве дополнительного метода к основной терапии применяю контроль уровня потребляемой жидкости. Часто лечащим врачам назначается курс приема медикаментозных препаратов, которые блокируют воздействие АДГ на организм человека. К таким средствам относят лекарства, содержащие карбонат лития.

Если в результате проведенного обследования выявлена высокая концентрация гормона в почках и гипофизе, то в этом случае назначают препараты, блокирующие его накопление, а также нормализующие выработку в головном мозге.

Воздействие вазопрессина на организм до конца не изучено. Этой проблемой занимается множество ученых по всему миру. При нарушениях в выработке важно своевременно и правильно выявить первопричину и устранить ее. Только такой подход дает высокие шансы на благоприятный исход лечения нарушенного уровня вазопрессина.