27.04.2019

Кандидоз — симптомы и лечение молочницы. Кандидоз - симптомы, лечение, причины и последствия


  • Что такое Кандидоз
  • Что провоцирует Кандидоз
  • Симптомы Кандидоза
  • Диагностика Кандидоза
  • Лечение Кандидоза
  • Профилактика Кандидоза
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз

Что такое Кандидоз

Кандидоз - заболевание кожи, придатков кожи, внутренних органов, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida (Сandida albicans, C.tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis и др.)

В настоящее время возрастает распространение условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida (Monilia) среди больных и здоровых лиц, а также наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста.

Что провоцирует Кандидоз

Дрожжеподобные грибы рода Candida (или Monilia) относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскосиоровым) - и представляют самостоятельный род. Наиболее распространенным среди больных является вид С. albicans.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans - одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы. Они образуют псевдомицелий (нити из удлиненных клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток) и свойственные им характерные биохимические свойства.

Первая встреча с грибами рода Candida происходит нередко в первые часы и дни жизни, а по ряду данных и внутриутробно. Возможность внутриутробного инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем заражение новорожденных осуществляется разными путями: в период прохождения через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, кожи рук при уходе. Грибы рода Candida могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, особенно творожных сырков, творога, сметаны, а также овощей и фруктов. Источником кандидозной инфекции, помимо носителей и больных кандидозом людей, могут быть домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Заражение детей в период новорожденности происходит, во-первых, в процессе родов от матерей, имевших грибы рода Candida во влагалище, во-вторых, через руки медицинского персонала, матерей, предметы ухода за детьми, инструментарий. Возможен половой путь заражения кандидозом.

Следует учитывать, что весь род Candida относится к условно-патогенным грибам, поэтому в патогенезе кандидозной инфекции решающее значение принадлежит не столько возбудителю, сколько состоянию микроорганизма. Тем не менее патогенность грибов играет определенную роль в развитии заболевания. К факторам патогенности у грибов рода Candida относятся секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Установлено, что штаммы Candida albicans активируют патогенные свойства при наличии различных изменений гомеостаза.

Все факторы, способствующие активизации вирулентности условно-патогенных грибов рода Candida, можно разделить на три группы:
1. факторы окружающей среды (экзогенные), способствующие проникновению грибов в организм;
2. эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости микроорганизма;
3. вирулентные свойства грибов-возбудителей, обеспечивающие их патогенность.

Среди неблагоприятных факторов окружающей среды следует выделить температурные условия, способствующие потоотделению и мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей), повышенное содержание в воздухе спор грибов в условиях кондитерских производств, гидролизных производств по синтезу белка; травмы кожи, особенно на консервных производствах, где сырье обсеменено этими грибами; нерациональный гигиенический режим.

К группам населения, подверженным кандидозу, принадлежат работники кондитерской и консервной промышленности, у которых имеют место мацерация кожи сахаристыми веществами и фруктовыми соками, воздействие щавелевой, яблочной, лимонной, молочной кислот и щелочей, фруктовых эссенций, приводящих к травмам и мацерации кожи, вирулентность самих дрожжей, находящихся на хорошей, питательной среде (у работников бань, купален, бассейнов, мойщиц пищевого блока), мацерация кожи у домохозяек, мацерация и действие сиропов у продавцов.

Эндогенные факторы еще более многочисленны. На первый план выступают болезни обмена (сахарный диабет, диспротеинемии, язвенные колиты, дисбактериоз, ожирение), хронические инфекционные процессы, болезни системы крови, новообразования, лепра, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистонии с повышенной потливостью, авитаминозы. У детей первого года жизни значительная роль в патогенезе кандидоза принадлежит снижению активности сывороточной фунгистазы крови, которая угнетает жизнедеятельность дрожжевой флоры, а также физиологической недостаточности слюноотделения и сниженной противодрожжевой активности лизоцима слюны. Развитию кандидоза у детей первого года жизни способствуют частые срыгивания с забросом кислого содержимого желудка в полость рта, что создает благоприятную среду для роста грибов рода Candida.

Применение антибиотиков, в особенности широкого спектра действия, способствует возникновению дисбактериоза кишечника, что может обусловить возникновение тяжелых системных кандидозов. К таким же результатам может привести использование противозачаточных средств (внутрь), кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов (иммуносупрессантов), вызывающих гормональные сдвиги и снижение сопротивляемости организма.

Вследствие этого увеличивалась заболеваемость кандидозом, особенно у детей и лиц пожилого возраста, не только с поражением кожи и слизистых оболочек, но и внутренних органов (системный кандидоз).

Симптомы Кандидоза

Многочисленные клинические варианты дрожжевых поражений разделяют на кандидозы поверхностные (кандидоз гладкой кожи и слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии) и системные, или висцеральные . Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз некоторые авторы считают промежуточной формой между поверхностным и висцеральным кандидозом. Отдельно выделяются кандидамикиды - вторичные аллергические сыпи.

Поверхностный кандидоз включает поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, онихии и паронихии. Заболевание гладкой кожи чаще начинается с поражения крупных складок (интертригинозный кандидоз), где вначале формируются эритематозно-отечные очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие фестончатообразные края, окаймленные подрытым венчиком отслаивающегося эпидермиса. Поверхность эрозий гладкая, блестящая, местами мацерированная с белесоватым налетом. По периферии основных очагов рассеяны в результате аутоинокуяяции отдельно расположенные, ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. При распространении воспаления с крупных складок на прилегающие участки возникает кандидоз гладкой кожи. Выделяют эритематозную и везикулезную разновидности. Преобладание эритематозно-отечных очагов застойно-ливидной окраски с эрозивными участками, мокнутием характерно для эритематозной формы. Наличие преобладающего количества серопапул, везикул, пузырей, пустул на фоне отечно-эритематозной, воспаленной кожи свойственно везикулезной разновидности кандидоза.

Межпальцевые дрожжевые эрозии в области кистей и стоп наблюдаются у детей-школьников и взрослых, работающих на садовых участках. В условиях кондитерских производств или у имеющих контакт с овощами и фруктами в складках кистей или стоп между III и IV или IV и V пальцами возникают очаги мацерации с отечно-застойной гиперемированной кожей, окаймленные подрытым отслоившимся ободком эпидермиса. По периферии основного очага наблюдаются отсевы в виде серопапул и везикул.

Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта, гениталий. Клинические варианты процесса соответствуют особенностям локализации. Кандидоз слизистых оболочек и полости рта (молочница) характеризуется белесоватым «творожистым» налетом, крошковатой или легко снимающейся пленкой. После их удаления иногда выявляется эритема. В редких случаях при удалении налета обнажается эрозивная поверхность. Поражение слизистой оболочки рта может сочетаться с поражением языка, углов рта, красной каймы губ, миндалин.

Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) и кандидозный хейлит нередко сочетается с дрожжевым поражением слизистой оболочки рта, кандидозным глосситом, но могут формироваться и самостоятельно. Процесс чаще возникает у детей и лиц пожилого возраста (заниженный прикус). Наличие глубокой складки в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной у детей при пользовании «жвачкой» и сниженном прикусе у лиц, имеющих протезы, создают благоприятные условия для возникновения дрожжевой заеды. Кожа в углах рта становится воспаленной, мацерированной, влажной, покрытой белым, легко снимающимся налетом, после удаления которого обнажается красная гладкая эрозированная поверхность.

Дрожжевые паронихии и онихии возникают чаще в сочетании с поражением гладкой кожи или слизистых оболочек, но возможно и изолированное поражение. Паронихни характеризуются отеком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надноггевой кожицы (эпонихиум). При этом околоногтевой валик как бы надвигается на поверхность ногтя. Нередко наронихии и онихии существуют одновременно. Внедрение грибов происходит с боковых участков, околоноггевого валика, поэтому свободный край ногтя остается непораженным. Боковые края ногтя деформируются: они как бы срезаны. Поверхность ногтя также деформируется, имеет неодинаковую толщину. В острой стадии заболевания процесс сопровождается болезненностью, иногда зудом.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и балапопостит развиваются изолированно или с другими формами кандидоза. У девочек вульвиты и вульвовагиниты сочетаются с уретритом, у мальчиков возможны баланиты и баланопоститы. Данный процесс у мальчиков отмечается исключительно редко в связи с наличием у них состояния физиологического фимоза.

При развитии каидидозного вульвита или вульвовагинита появляются диффузные отечно-гиперемирозанные очаги с наличием белого точечного крошковатого налета. Налет легко удаляется, и под ним обнажается эрозивная поверхность с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым. Заболевание сопровождается зудом и болезненностью, особенно выраженными при мочеиспускании.

Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени.сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Они появляются обычно при нерациональном лечении основных очагов, а также назначении антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков. Морфологически кандидамикиды полиморфны, как и все адлергиды. В большинстве случаев кандидаты возникают в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен или микровезикул, но возможны уртикарные и буллезные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, недомогание, усиление воспалительных явлений в основных очагах. Кандидамикиды, или левуриды (от франц. levnres - дрожжи), быстро исчезают при адекватной терапии.

Хронический, генерализованный (гранулематозный), кандидоз формируется в результате истощающих заболеваний у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, тяжелыми эндокринными расстройствами. Переходу дрожжевой инфекции в хроническую форму способствуют лечение антибиотиками, длительное применение кортикостеродных гормонов, иммуносупрессоров. На коже лица, волосистой части головы, туловище и конечностях возникают округлые, неправильных очертаний, гиперемированные и инфильтрированные шелушащиеся пятна. Которые постепенно превращаются в гранулирующие бляшки. В углах рта появляются бородавчатые разрастания с массивными серозно-гнойными корками. На волосистой части головы, коже туловища и конечностей образуются бугристые, узловатые, вегетирующие разрастания с гнойным отделяемым, подсыхающим в слоистые, медового вида корки. Подобные необычные проявления глубокого кандидоза объясняются присоединением стафилококковой инфекции. Хронический генерализованный, гранулематозный кандидоз протекает тяжело, с анемией, астенизацией, субфебрилитетом, остеопорозом длинных трубчатый костей, рецидивирующими бронхитами, пневмониями, желудочно-кишечными диспепсическими расстройствами. По разрешении процесса на гладкой коже остается рубцовая атрофия, а на волосистой части головы - стойкое облысение.

Диагностика Кандидоза

Визуальные методы диагностики кандидоза . При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторные методы диагностики кандидоза . Прямая микроскопия патологического материала (обнаружение овальных почкующихся клеток с элементами псевдомицелия), посев на среду Сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон. На среде Сабуро колонии вырастают быстро (через 24-48 ч). Патоморфологически в микроабсцессах выявляются дрожжевые клетки и псевдомицелий.

Дифференциальная диагностика кандидоза проводится с экземой, псориазом кожных складок, генитальным рецидивирующим герпесом, хламидиозом, ониходистрофиями, дерматофитийными онихомикозами, фавусом, себорейным дерматитом, эритематозной волчанкой, трихофитийной гранулемой и др.

Лечение Кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

При поражениях слизистых оболочек используют противогрибковую суспензию. При поражении слизистой оболочки ЖКТ противогрибковые препараты могут вводиться перорально, внутривенно и в виде ректальных свечей.

При урогенитальных кандидозах антифунгальные препараты вводят в виде таблетированных форм, вагинальных шариков, таблеток и мазей. При висцеральной и диссеминированной формах кандидоза противогрибковые препараты назначают внутривенно в виде капельных вливаний. Особый статус среди противогрибковых препаратов занимает флуконазол. Его отличают высокие биодоступность и эффективность при любой локализации процесса - от распространенных кожных поражений до менингита, проникновение во все биологические жидкости и ткани организма, хороший эффект пероральных форм, возможность внутривенного использования при тяжелом состоянии пациента и введения ударной (двойной) дозы в первый день лечения, отсутствие токсичности и низкая частота побочных реакций. Препарат можно применять у недоношенных детей. Во всех случаях флуконазол назначается 1 раз в сутки.

Когда терапия флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно резистентными видами кандид, например C.krusei. В этих случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В. Лечение проводится только в стационаре под тщательным лабораторным контролем. Дозы амфотерицина В из-за опасности нефротоксических реакций не должны превышать 0,5-1 мг/кг в сутки внутривенно один раз в день или через день. При микроабсцессах в печени, головном мозге и других органах наиболее эффективна липосомальная форма амфотерицина В.

В упорных случаях наряду с антибиотикотерапией используют поливалентную вакцину из культур Candida, антигистаминные препараты, растворы йодида натрия или калия внутрь, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Прогноз. При ограниченном поражении кожи и слизистых оболочек прогноз при кандидозе благоприятен, при висцеральных формах, септицемии сомнителен.

Профилактика Кандидоза

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес - употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы - вдруг это не аллергия.

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Кандидоз

Что такое Кандидоз -

Кандидоз - заболевание кожи, придатков кожи, внутренних органов, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida (Сandida albicans, C.tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis и др.)

В настоящее время возрастает распространение условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida (Monilia) среди больных и здоровых лиц, а также наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста.

Что провоцирует / Причины Кандидоза:

Дрожжеподобные грибы рода Candida (или Monilia) относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскосиоровым) - и представляют самостоятельный род. Наиболее распространенным среди больных является вид С. albicans.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans - одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы. Они образуют псевдомицелий (нити из удлиненных клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток) и свойственные им характерные биохимические свойства.

Первая встреча с грибами рода Candida происходит нередко в первые часы и дни жизни, а по ряду данных и внутриутробно. Возможность внутриутробного инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем заражение новорожденных осуществляется разными путями: в период прохождения через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, кожи рук при уходе. Грибы рода Candida могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, особенно творожных сырков, творога, сметаны, а также овощей и фруктов. Источником кандидозной инфекции, помимо носителей и больных кандидозом людей, могут быть домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза:

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Заражение детей в период новорожденности происходит, во-первых, в процессе родов от матерей, имевших грибы рода Candida во влагалище, во-вторых, через руки медицинского персонала, матерей, предметы ухода за детьми, инструментарий. Возможен половой путь заражения кандидозом.

Следует учитывать, что весь род Candida относится к условно-патогенным грибам, поэтому в патогенезе кандидозной инфекции решающее значение принадлежит не столько возбудителю, сколько состоянию микроорганизма. Тем не менее патогенность грибов играет определенную роль в развитии заболевания. К факторам патогенности у грибов рода Candida относятся секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Установлено, что штаммы Candida albicans активируют патогенные свойства при наличии различных изменений гомеостаза.

Все факторы, способствующие активизации вирулентности условно-патогенных грибов рода Candida, можно разделить на три группы:
1. факторы окружающей среды (экзогенные), способствующие проникновению грибов в организм;
2. эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости микроорганизма;
3. вирулентные свойства грибов-возбудителей, обеспечивающие их патогенность.

Среди неблагоприятных факторов окружающей среды следует выделить температурные условия, способствующие потоотделению и мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей), повышенное содержание в воздухе спор грибов в условиях кондитерских производств, гидролизных производств по синтезу белка; травмы кожи, особенно на консервных производствах, где сырье обсеменено этими грибами; нерациональный гигиенический режим.

К группам населения, подверженным кандидозу, принадлежат работники кондитерской и консервной промышленности, у которых имеют место мацерация кожи сахаристыми веществами и фруктовыми соками, воздействие щавелевой, яблочной, лимонной, молочной кислот и щелочей, фруктовых эссенций, приводящих к травмам и мацерации кожи, вирулентность самих дрожжей, находящихся на хорошей, питательной среде (у работников бань, купален, бассейнов, мойщиц пищевого блока), мацерация кожи у домохозяек, мацерация и действие сиропов у продавцов.

Эндогенные факторы еще более многочисленны. На первый план выступают болезни обмена (сахарный диабет, диспротеинемии, язвенные колиты, дисбактериоз, ожирение), хронические инфекционные процессы, болезни системы крови, новообразования, лепра, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистонии с повышенной потливостью, авитаминозы. У детей первого года жизни значительная роль в патогенезе кандидоза принадлежит снижению активности сывороточной фунгистазы крови, которая угнетает жизнедеятельность дрожжевой флоры, а также физиологической недостаточности слюноотделения и сниженной противодрожжевой активности лизоцима слюны. Развитию кандидоза у детей первого года жизни способствуют частые срыгивания с забросом кислого содержимого желудка в полость рта, что создает благоприятную среду для роста грибов рода Candida.

Применение антибиотиков, в особенности широкого спектра действия, способствует возникновению дисбактериоза кишечника, что может обусловить возникновение тяжелых системных кандидозов. К таким же результатам может привести использование противозачаточных средств (внутрь), кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов (иммуносупрессантов), вызывающих гормональные сдвиги и снижение сопротивляемости организма.

Вследствие этого увеличивалась заболеваемость кандидозом, особенно у детей и лиц пожилого возраста, не только с поражением кожи и слизистых оболочек, но и внутренних органов (системный кандидоз).

Симптомы Кандидоза:

Многочисленные клинические варианты дрожжевых поражений разделяют на кандидозы поверхностные (кандидоз гладкой кожи и слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии) и системные, или висцеральные . Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз некоторые авторы считают промежуточной формой между поверхностным и висцеральным кандидозом. Отдельно выделяются кандидамикиды - вторичные аллергические сыпи.

Поверхностный кандидоз включает поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, онихии и паронихии. Заболевание гладкой кожи чаще начинается с поражения крупных складок (интертригинозный кандидоз), где вначале формируются эритематозно-отечные очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие фестончатообразные края, окаймленные подрытым венчиком отслаивающегося эпидермиса. Поверхность эрозий гладкая, блестящая, местами мацерированная с белесоватым налетом. По периферии основных очагов рассеяны в результате аутоинокуяяции отдельно расположенные, ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. При распространении воспаления с крупных складок на прилегающие участки возникает кандидоз гладкой кожи. Выделяют эритематозную и везикулезную разновидности. Преобладание эритематозно-отечных очагов застойно-ливидной окраски с эрозивными участками, мокнутием характерно для эритематозной формы. Наличие преобладающего количества серопапул, везикул, пузырей, пустул на фоне отечно-эритематозной, воспаленной кожи свойственно везикулезной разновидности кандидоза.

Межпальцевые дрожжевые эрозии в области кистей и стоп наблюдаются у детей-школьников и взрослых, работающих на садовых участках. В условиях кондитерских производств или у имеющих контакт с овощами и фруктами в складках кистей или стоп между III и IV или IV и V пальцами возникают очаги мацерации с отечно-застойной гиперемированной кожей, окаймленные подрытым отслоившимся ободком эпидермиса. По периферии основного очага наблюдаются отсевы в виде серопапул и везикул.

Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта, гениталий. Клинические варианты процесса соответствуют особенностям локализации. Кандидоз слизистых оболочек и полости рта (молочница) характеризуется белесоватым «творожистым» налетом, крошковатой или легко снимающейся пленкой. После их удаления иногда выявляется эритема. В редких случаях при удалении налета обнажается эрозивная поверхность. Поражение слизистой оболочки рта может сочетаться с поражением языка, углов рта, красной каймы губ, миндалин.

Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) и кандидозный хейлит нередко сочетается с дрожжевым поражением слизистой оболочки рта, кандидозным глосситом, но могут формироваться и самостоятельно. Процесс чаще возникает у детей и лиц пожилого возраста (заниженный прикус). Наличие глубокой складки в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной у детей при пользовании «жвачкой» и сниженном прикусе у лиц, имеющих протезы, создают благоприятные условия для возникновения дрожжевой заеды. Кожа в углах рта становится воспаленной, мацерированной, влажной, покрытой белым, легко снимающимся налетом, после удаления которого обнажается красная гладкая эрозированная поверхность.

Дрожжевые паронихии и онихии возникают чаще в сочетании с поражением гладкой кожи или слизистых оболочек, но возможно и изолированное поражение. Паронихни характеризуются отеком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надноггевой кожицы (эпонихиум). При этом околоногтевой валик как бы надвигается на поверхность ногтя. Нередко наронихии и онихии существуют одновременно. Внедрение грибов происходит с боковых участков, околоноггевого валика, поэтому свободный край ногтя остается непораженным. Боковые края ногтя деформируются: они как бы срезаны. Поверхность ногтя также деформируется, имеет неодинаковую толщину. В острой стадии заболевания процесс сопровождается болезненностью, иногда зудом.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и балапопостит развиваются изолированно или с другими формами кандидоза. У девочек вульвиты и вульвовагиниты сочетаются с уретритом, у мальчиков возможны баланиты и баланопоститы. Данный процесс у мальчиков отмечается исключительно редко в связи с наличием у них состояния физиологического фимоза.

При развитии каидидозного вульвита или вульвовагинита появляются диффузные отечно-гиперемирозанные очаги с наличием белого точечного крошковатого налета. Налет легко удаляется, и под ним обнажается эрозивная поверхность с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым. Заболевание сопровождается зудом и болезненностью, особенно выраженными при мочеиспускании.

Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени.сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Они появляются обычно при нерациональном лечении основных очагов, а также назначении антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков. Морфологически кандидамикиды полиморфны, как и все адлергиды. В большинстве случаев кандидаты возникают в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен или микровезикул, но возможны уртикарные и буллезные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, недомогание, усиление воспалительных явлений в основных очагах. Кандидамикиды, или левуриды (от франц. levnres - дрожжи), быстро исчезают при адекватной терапии.

Хронический, генерализованный (гранулематозный), кандидоз формируется в результате истощающих заболеваний у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, тяжелыми эндокринными расстройствами. Переходу дрожжевой инфекции в хроническую форму способствуют лечение антибиотиками, длительное применение кортикостеродных гормонов, иммуносупрессоров. На коже лица, волосистой части головы, туловище и конечностях возникают округлые, неправильных очертаний, гиперемированные и инфильтрированные шелушащиеся пятна. Которые постепенно превращаются в гранулирующие бляшки. В углах рта появляются бородавчатые разрастания с массивными серозно-гнойными корками. На волосистой части головы, коже туловища и конечностей образуются бугристые, узловатые, вегетирующие разрастания с гнойным отделяемым, подсыхающим в слоистые, медового вида корки. Подобные необычные проявления глубокого кандидоза объясняются присоединением стафилококковой инфекции. Хронический генерализованный, гранулематозный кандидоз протекает тяжело, с анемией, астенизацией, субфебрилитетом, остеопорозом длинных трубчатый костей, рецидивирующими бронхитами, пневмониями, желудочно-кишечными диспепсическими расстройствами. По разрешении процесса на гладкой коже остается рубцовая атрофия, а на волосистой части головы - стойкое облысение.

Диагностика Кандидоза:

Визуальные методы диагностики кандидоза . При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторные методы диагностики кандидоза . Прямая микроскопия патологического материала (обнаружение овальных почкующихся клеток с элементами псевдомицелия), посев на среду Сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон. На среде Сабуро колонии вырастают быстро (через 24-48 ч). Патоморфологически в микроабсцессах выявляются дрожжевые клетки и псевдомицелий.

Дифференциальная диагностика кандидоза проводится с экземой, псориазом кожных складок, генитальным рецидивирующим герпесом, хламидиозом, ониходистрофиями, дерматофитийными онихомикозами, фавусом, себорейным дерматитом, эритематозной волчанкой, трихофитийной гранулемой и др.

Лечение Кандидоза:

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

При поражениях слизистых оболочек используют противогрибковую суспензию. При поражении слизистой оболочки ЖКТ противогрибковые препараты могут вводиться перорально, внутривенно и в виде ректальных свечей.

При урогенитальных кандидозах антифунгальные препараты вводят в виде таблетированных форм, вагинальных шариков, таблеток и мазей. При висцеральной и диссеминированной формах кандидоза противогрибковые препараты назначают внутривенно в виде капельных вливаний. Особый статус среди противогрибковых препаратов занимает флуконазол. Его отличают высокие биодоступность и эффективность при любой локализации процесса - от распространенных кожных поражений до менингита, проникновение во все биологические жидкости и ткани организма, хороший эффект пероральных форм, возможность внутривенного использования при тяжелом состоянии пациента и введения ударной (двойной) дозы в первый день лечения, отсутствие токсичности и низкая частота побочных реакций. Препарат можно применять у недоношенных детей. Во всех случаях флуконазол назначается 1 раз в сутки.

Когда терапия флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно резистентными видами кандид, например C.krusei. В этих случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В. Лечение проводится только в стационаре под тщательным лабораторным контролем. Дозы амфотерицина В из-за опасности нефротоксических реакций не должны превышать 0,5-1 мг/кг в сутки внутривенно один раз в день или через день. При микроабсцессах в печени, головном мозге и других органах наиболее эффективна липосомальная форма амфотерицина В.

В упорных случаях наряду с антибиотикотерапией используют поливалентную вакцину из культур Candida, антигистаминные препараты, растворы йодида натрия или калия внутрь, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Прогноз. При ограниченном поражении кожи и слизистых оболочек прогноз при кандидозе благоприятен, при висцеральных формах, септицемии сомнителен.

Профилактика Кандидоза:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес - употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы - вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. Избегать случайных половых связей.
7. Исключить неоправданное использование антибиотиков или ограничить его, в случаях назначения цитостатиков, кортикостероидов, лучевой терапии - профилактическое назначение одного из общих антимикотиков; диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти
Актинический хейлит
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера
Аллергический дерматит
Амилоидоз кожи
Ангидроз
Астеатоз, или себостаз
Атерома
Базалиома кожи лица
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Бартолинит
Белая пьедра (узловатая трихоспория)
Бородавчатый туберкулез кожи
Буллезное импетиго новорожденных
Везикулопустулез
Веснушки
Витилиго
Вульвит
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго
Генерализованный рубромикоз
Гидраденит
Гипергидроз
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)
Гиповитаминоз витамина А (ретинол)
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)
Гипотрихоз
Гландулярный хейлит
Глубокий бластомикоз
Грибовидный микоз
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза
Дерматиты
Дерматомиозит (полимиозит)
Дерматофития
Занозы
Злокачественная гранулема лица
Зуд половых органов
Избыточное оволосение, или гирсутизм
Импетиго
Индуративная (уплотненная) эритема Базена
Истинная пузырчатка
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания
Кальциноз кожи
Карбункул
Карбункул
Киста пилонидальная
Кожный зуд
Кольцевидная гранулема
Контактный дерматит
Крапивница
Красная зернистость носа
Красный плоский лишай
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)
Лентиго
Ливедоаденит
Лимфаденит
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена
Липоидный некробиоз кожи
Лихеноидный туберкулез - лишай золотушный
Меланоз Риля
Меланома кожи
Меланомоопасные невусы
Метеорологический хейлит
Микоз ногтей (онихомикоз)
Микозы стоп
Многоморфная экссудативная эритема
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз
Нарушения нормального роста волос
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера
Нейродермит
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)
Облысение, или алопеция
Ожог
Ожоги
Отморожение
Отморожение
Папулонекротический туберкулез кожи
Паховая эпидермофития
Периартерит узелковый
Пинта
Пиоаллергиды
Пиодермиты
Пиодермия
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностный микоз
Поздняя кожная порфирия
Полиморфный дермальный ангиит
Порфирии
Поседение волос

Кандидоз является грибковым заболеванием, которое поражает слизистые оболочки. В медицине это заболевание принято называть кандидоз. Проявления заболевания зависят от локализации очага инфекции. Для детей более характерны кандидозы ротовой полости. Заражение происходит от матери при родах. Женщины, как правило, страдают от вагинальной формы болезни. У мужчин недуг встречается значительно реже. Как проводить лечение кандидоза , и как его выявить, читайте далее в статье.

Симптомы кандидоза

Кандидоз слизистой ротовой полости (детская молочница, оральный кандидоз) наиболее характерен в детском возрасте. Симптомы кандидоза данного типа это отечность ротовой полости, а также языка, слизистой щек и десен. Далее очаги творожистого налета белого цвета образуются в районе ротовой полости. Их число увеличивается со временем, образуя пленки. Под налетом при симптомах орального кандидоза образуются эрозии. Также могут быть поражены слизистая оболочка пищевода, губ, носа, глотки вследствие хронического течения кандидоза.

Симптомы кандидоза кишечного типа

Такой кандидоз называют называют дисбактериозом. Протекает он обычно в тяжелой форме. И свидетельствует об истонченной или вообще отсутствующей микрофлоре. То есть, нет возможности нормальным бактериям развиваться. А без них процесс жизнеобеспечения нарушен. Полный простор для разгула микроорганизмов хронического кандидоза. Отсюда симптомы кандидоза этого типа:

хлопья в стуле,

метеоризм.

И большая опасность для детей – идет потеря витаминов и микроэлементов, жизненно необходимых растущему организму. И еще одна потеря – в росте и весе.

Симптомы кандидоза вагинального типа

У женщин в возрасте 20 – 45 лет чаще всего встречаются симптомы вагинальной формы болезни (кандидоз влагалища). Он может возникнуть у девочек, а также у мужчин. При этом у женщин происходит поражение наружных половых органов, а у мужчин при кандидозе поражается крайняя плоть и головка полового члена. Из-за ослабленного иммунитета и повышенного уровня половых гормонов в 3 раза чаще симптомы болезни встречаются у беременных женщин.

Грибы рода Кандида всегда обитают в микрофлоре влагалища, и если организм у женщины здоров, они себя никак не проявят. Но при любом сбое работы организма грибы начинают размножаться, после чего нарушается микрофлора влагалища. Его нормальная кислая среда становится щелочной. Поэтому женщина с диагнозом кандидоз может начать ощущать:

дискомфорт,

творожистые выделения из половых путей с характерным дрожжевым запахом.

При запущенной форме кандидоза также наблюдается дискомфорт при половой близости и при мочеиспускании.

Обнаружив у себя данные симптомы кандидоза, вы можете, конечно же, заняться самолечением. Ведь сейчас бытует мнение, что излечиться от молочницы крайне легко. Но эти, же симптомы, могут характеризовать и другие заболевания мочеполовой системы, а потому, для уточнения диагноза, всегда обращайтесь к врачу.

Типы и симптомы кандидоза вагинального типа

Дрожжеподобные грибы Candida провоцируют ряд заболеваний, связанных с половыми органами, мочеиспускательным каналом, и еще рядом болезней.

Кандидозный вульвит – это поражение грибами дрожжеподобного типа преддверия влагалища, малых и больших половых губ, клитора. Симптомы кандидоза этого типа - постоянные жалобы на зуд и жжение, которые усиливаются в период перед менструацией и уменьшаются после нее. Багрово-синюшного цвета становятся оболочка слизистой половых органов, также вероятно появление небольших везикул. В результате между малыми половыми губами возникает творожистая пленка белого цвета. У людей, заболевших гипофункцией яичников, микседемой, диабетом, кандидозный вульвит распространяется на перианальную область и складки кожи в районе паха.

Кандидозный вагинит. Проявлением кандидоза этого типа выступает поражение влагалищной части шейки матки. При нем характерны крошковатые и сметанообразные белые выделения.

Эндоцервицит кандидозный – при этом заболевании вглубь канала и в отверстие шейки матки проникают дрожжеподобные грибы. Еще один признак болезни этого типа - крошковатые комочки образуются внутри канала шейки матки.

Гораздо реже у женщин встречается кандидозный уретрит и цистит. У уретры происходит процесс отека губок, и они приобретают красный оттенок, при этом творожистыми крошковатыми комочками покрывается наружное отверстие.

Candida, т.е. дрожжевые грибы, рецидивируя, берут в плен генитальный тракт. Они к тому же предпочитают сахар. Таким образом, хронический кандидоз провоцирует сахарный диабет.

Как лечить кандидоз традиционными методами?

Безусловно, хронический кандидоз у женщин требует лечения. Специального, назначенного не только после осмотра в медучреждении, но и подкрепленного анализами, сделанными в лаборатории.

Начинают лечение кандидоза после того, как определят причину его возникновения. Для того чтобы начать лечение кандидоза, обратитесь к гинекологу, он поможет вам выявить очаг распространения заболевания и назначит квалифицированное лечение кандидоза.

При легком протекании заболевания, возможно местное лечение кандидоза. Для этого достаточно приобрести в любой аптеке вашего города крем с содержанием Клотримазола, либо вагинальные свечи или таблетки. Также возможно лечить кандидоз одноразовым применением Флуконазола, с содержанием которого лекарства также можно приобрести в любой аптеке города.

Но, если же вы ощущаете, что лечение кандидоза неэффективно, усиливается боль или другие симптомы, нужно обратиться к врачу за консультацией и комплексным обследованием, во избежание осложнений и серьезных болезней.

Многих пациентов больше всего волнует устранение зуда, поскольку эти ощущения далеко не из приятных.

В этих целях вы можете использовать специальные мази, которые позволят вам избавиться от зуда. "Клотримазол" и "Миконазол" облегчат ваше состояние и снимут неприятные ощущения. Применяйте эти средства согласно инструкции, но учитывайте, что противозудовое лечение кандидоза предназначено только для снятия симптомов.

Вы также можете использовать "Хлоргексидин" или "Мирамистин", которые помогут вам устранить зуд. Главное в лечении - не прекращать орошения сразу, а продолжать еще несколько дней после устранения симптомов. Проделывать эту процедуру нужно по нескольку раз в день.

Как лечить кандидоз разных форм?

Помните, что кандидоз - не простое заболевание, а имеет характер затяжного и грозит не только серьёзной патологией половых органов, а и бесплодием, а также онкологическими заболеваниями. Кандидоз не лечится препаратами, рекламируемыми телевидением. Это комплексное лечение кандидоза и требует терпения и времени, так как формы кандидоза зачастую очень быстро переходят в хроническую форму. Но для достоверности создан медиками тест Frautest candida (Фраутест кандида), который поможет с точностью до 90% определить, молочница у вас или нет. Лечить кандидоз в затяжной форме, требуется в комплексе с дополнительным лечением мочеполовой системы. Не исключены заболевания другой группы.

Физическая нагрузка, свежие фрукты и овощи, полноценный режим сна тоже станут вам отличными помощниками в лечении болезни.

Причины и профилактика кандидоза

Рассмотрим основные способы передачи инфекции:

Эндрогенная инфекция. По имеющимся данным уже в первые дни жизни человека дрожжеподобные грибы колонизируют слизистую оболочку мочеполовых органов. При этом инфекционный процесс, как правило, происходит в верхних слоях эпителия слизистой и существует баланс между макроорганизмом и грибами, которые не в состоянии проникнуть вглубь слизистой оболочки. Нарушение этого баланса может обострить симптомы кандидоза, так и привести к полному выздоровлению

Половой путь передачи кандидоза. Считается, что именно таким способом происходит передача кандидоза в 30 – 40%.

Желудочно-кишечный тракт. Подтверждено, что при кандидозе источником инфекции является желудочно-кишечный тракт.

Провоцирующие факторы кандидоза

Основные факторы риска при возникновении симптомов кандидоза следующие:

эндокринный фактор – гипотиреоз, дисфункция надпочечеников, сахарный диабет, гипергликемия, нефункционирование половых желез;

физиологический фактор – беременность, менструация;

иммунодефицит (вторичный) – онкозаболевания, инфекционные заболевания, заболевания крови, туберкулез;

механические факторы – первый половой контакт, ткани влагалища повреждены, синтетическое белье;

ятрогенный фактор кандидоза – употребление антибиотиков, кортикостероиды, иммуносупрессоры, терапия – как химио-, так лучевая, применение оральных контрацептов;

прочие факторы – вагиноз бактериальный, авитаминоз, заболевания органов мочеполовой системы, половые инфекции, проблемы желудочно-кишечного характера.

В наше время для такой инфекции, как кандидоз, причины возникновения заключены в следующих факторах:

в падении защитных функций организма, а именно вследствие нервно-эмоциональных перегрузок;

эндокринных нарушений,

приема психотропных препаратов и антибиотиков, других лекарств,

несоблюдение правил личной гигиены,

нарушения обмена веществ, а также несбалансированное питание, неблагоприятная экологическая обстановка.

Хронический кандидоз, также может быть следствием патологических процессов, протекающих в организме человека. К примеру, кандидоз может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний печени или почек, дисфункции яичников или о сахарном диабете, снижении функций щитовидной железы, генитальном герпесе.

К началу активного функционирования гриба кандида также может привести фактор длительного применения различных гормональных контрацептивных препаратов, иммунодепрессантов, а также наркотиков в больших дозах.

Мифы о причинах кандидоза

Несмотря на активное информирование общественности об особенностях данного заболевания через СМИ, до сих пор касательно кандидоза существует ряд мифов.

Многие женщины, обнаружив у себя вышеперечисленные симптомы кандидоза, связывают это с недостаточной гигиеной и начинают проводить спринцевание. Подобные процедуры только ухудшат ситуацию, так как еще больше разбалансируют микрофлору влагалища, приводя к активизации разрастания патогенных микроорганизмов.

Также, многие стесняются этого нарушения, предполагая, что заразились половым путем. Но это в корне не верно. Заболевание возникает также из-за дисбаланса, возникшего в вашем организме. А потому, не стоит стесняться обращаться к врачу.

Правильная профилактика хронического кандидоза

Под профилактикой кандидоза надо иметь в виду целый комплекс лечения (но не самолечения!) в сочетании с диетой, сгонкой лишнего веса, бельем, да и вообще одеждой из натуральных тканей, использования презервативов, словом, все то, что называется здоровый образ жизни. Или профилактика кандидоза.

И хотя кандидоз – болезнь, встречающаяся сегодня повсюду, при этом не имеющая возрастного и полового различия, не идет в сравнение по количеству летальных исходов с онкологией и сердечнососудистыми заболеваниями, не принимать ее во внимание означает «ошибаться». А плата за ошибку одна – здоровье.

Кандидоз – достаточно неприятное заболевание, которое в народе принято называть молочницей. Этот недуг поражает не только представительниц женского пола, мужчины также могут страдать от симптомов данной болезни. В первый раз с подобной проблемой молодые люди сталкиваются в возрасте от 15-17 до 25 лет, и если в это время адекватное лечение от кандидоза не проводилось, патология может принять хроническое течение. В большинстве случаев неправильная или несвоевременная терапия молочницы приводит к возникновению частых рецидивов заболевания в будущем. «Так что же делать при возникновении признаков этого недуга? И как выбрать правильную тактику лечения при кандидозе?» — полезную информацию об этой болезни вы узнаете после изучения данной статьи.

Общие сведенья о патологии

Что такое кандидоз? Так медики называют заболевание, вызванное грибковыми микроорганизмами вида Candida albicans. Кандиды – условно-патогенные грибки, которые обитают на кожных покровах и слизистых человеческого организма, являясь составной частью его нормальной, привычной микрофлоры.

Но в таком случае из-за чего появляется кандидоз? Симптомы такого недуга обусловлены не столько наличием грибка, как его неконтролируемым размножением или инфицированием более вредоносными штаммами этих микроорганизмов. Если кандиды проникают в организм из внешней среды, то их источником обычно становится зараженный человек. Грибковая инфекция передается при близком контакте, особенно популярен половой путь инфицирования. На слизистых оболочках и коже здоровых людей такие микробы содержаться в крайне малых количествах – что делает их абсолютно безвредными. Бесконтрольное развитие грибков сдерживается полезными бактериями, поэтому в нормальных условиях симптомы кандидоза не проявляются.

Развитие этой болезни объясняется нарушением правильного соотношения полезной и вредной микрофлоры. Подобное явление можно наблюдать в результате ослабления иммунной системы, когда количество кандид возрастает в несколько раз. В таком случае грибки приобретают патогенные свойства, становятся более агрессивными и вызывают развитие воспалительных процессов на слизистых и коже.

Заболевание проявляется в форме стоматита, у взрослых женщин чаще поражается вульва и влагалище. Грибковое поражение у мужчин определяется в области крайней плоти или на головке пениса. Инфекция нередко появляется и на гладких кожных покровах – обычно это участки, склонные к чрезмерному увлажнению (подмышечные, межягодичные, паховые складки.)

С чем связано развитие молочницы?

Возникновение этой патологии вызывает у мужчин и женщин множество дискомфортных ощущений. Но сам факт развития болезни кандидоз в человеческом организме уже свидетельствует о наличии некоторых проблем или сбоев в его работе. Появление недуга может быть вызвано серьезным ослаблением защитных сил организма и дисбактериозом (при грибковом поражении кишечника). Также причиной возникновения кандидоза могут стать следующие нарушения:

  • Использование гормональных препаратов – систематическое употребление медикаментов с повышенным содержанием эстрогенов. Длительное применение таких лекарств нарушает нормальный баланс гормонов в организме. Именно поэтому признаки кандидоза часто проявляются у женщин, которые для терапии различных гинекологических патологий используют гормональные мази и крема.
  • Эндокринные болезни — вызывают снижение реактивности иммунной системы организма. Огромное влияние на возникновение симптомов молочницы оказывает сахарный диабет. Этот недуг приводит к повышению показателей глюкозы в урине, что создает прекрасный микроклимат для роста и развития инфекции кандидоза на половых органах.
  • Длительное снижение иммунной защиты – у пациентов, страдающих онкологией или ВИЧ, такое заболевание часто проявляется после процедуры химиотерапии, при лечении антибактериальными медикаментами.
  • Гормональный дисбаланс — подобное нарушение развивается у женщин в состоянии беременности, при различных болезнях половых органов.
  • Неправильное питание — употребление несбалансированной пищи. Нередко рецидивы грибковой инфекции наблюдаются у людей, рацион которых содержит большое количество кондитерских изделий и сладостей.
  • Антибактериальная терапия – в таком случае молочница развивается при длительном применении препаратов, угнетающих размножение бактериальных возбудителей. Такие лекарства помогают человеку устранить симптомы опасных инфекционных заболеваний. Но немногие знают, что побочным эффектом такого лечения является изменение состояния микрофлоры и гибель полезных бактерий на коже и слизистых, а в результате – появление кандидоза.
  • Нарушение гигиенических норм – в данном случае речь идет не только о нерегулярном купании или подмывании. Ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, использование неподходящих гигиенических средств или обычного мыла для ухода за интимной зоной – все это может спровоцировать развитие молочницы. У женщин частые рецидивы патологии могут быть вызваны систематическим применением прокладок, препятствующих выходу влаги и тепла из области гениталий.
  • Климатические условия – чрезмерно жаркий климат провоцирует появление признаков грибковой инфекции. Поэтому жители южных стран, намного чаще страдают от дискомфорта, вызванного молочницей.

Кандидоз у женщин и мужчин может стать последствием различных травм, возрастных изменений, оперативных вмешательств или заболеваний инфекционного характера.

Важно! Иногда бывает сложно установить, из-за чего у человека проявились признаки грибкового поражения. Причин кандидоза может быть множество, и чтобы определить их, нужно обязательно пройти обследование у врача. Лечением такого недуга должен заниматься квалифицированный специалист, в противном случае болезнь может рецидивировать по несколько раз в год.

Клинические симптомы

Как же проявляется кандидоз — признаки грибковой инфекции у представителей мужского и женского пола очень похожи между собой. Единственное отличие – это выраженность симптомов, ведь мужчины гораздо меньше страдают от неприятных и дискомфортных ощущений, вызванных данной болезнью.

В начале заболевания у женщин проявляется наличием густых белых выделений из вагинальной полости, которые по ходу развития патологии приобретают творожистую консистенцию. У представителей сильного пола возникают беловатые высыпания в области головки пениса, они распределены на поверхности слизистой неравномерно. Специфические выделения из уретрального канала отсутствуют.

Наиболее ярким и сильно беспокоящим женщину признаком молочницы является непрекращающийся зуд, который локализуется в полости влагалища и на слизистой гениталий. Этот симптом достаточно опасен, ведь при расчесывании пораженных участков кожи ее поверхность травмируется, в результате чего возрастает возможность бактериального инфицирования. У представительниц женского пола инфекция кандидоза вызывает очень сильный зуд, интенсивность которого постепенно возрастает, что серьезно осложняет жизнь пациентки.

Болезненные ощущения при молочнице появляются уже в завершающую стадию течения недуга. Этот признак в большинстве случаев беспокоит лишь женскую половину населения. Боль является последствием воспаления слизистой влагалища, зуда, нарушения состояния микрофлоры данного органа и повреждения его тканей. Наличие всех этих проблем оказывает негативное влияние на кожу гениталий, вызывая прогрессирующее чувство жжения и болевой синдром.

Общие показатели здоровья у большинства пациентов, больных кандидозом, не изменяются. В случае возникновения другой симптоматики – при наличии нарушения мочеиспускания, болей в области паха, резей, лихорадки – можно говорить о присоединении бактериальной или вирусной инфекции. Кандидоз у мужчин и женщин также может спровоцировать обострение хронических патологий воспалительного характера (уретрит, простатит, аднексит, вагинит).

При грибковом поражении слизистой оболочки губ и щек, языка и ротовой полости пациенты отмечают появление стойкого беловатого налета. Его невозможно устранить с помощью шпателя или зубной щетки. В тяжелых случаях повреждение распространяется на углы ротовой полости и красную кайму губ. Кандидоз внутренних органов сложно определить, так как протекает такое заболевание без наличия характерных симптомов – диагностировать его можно лишь после проведения лабораторного обследования.

Полезно знать! Молочница – не такая уж и безобидная болезнь, ведь она нередко имеет тяжелое, рецидивирующее течение. В большинстве ситуаций пациентам не удается добиться излечения самостоятельно, зато результатом бесконтрольной терапии с использованием противогрибковых медикаментов становится постепенное привыкание кандид к данным лекарствам и появление у них стойкого иммунитета к препаратам.

Лечебные мероприятия при грибковом инфицировании

Как вылечить кандидоз? Устранить симптомы молочницы в полной мере можно только после проведения всех необходимых обследований, определения главной причины этой патологии и всех участков локализации кандид в организме. Самой большой ошибкой пациентов являются самостоятельные попытки лечения недуга, которые предпринимаются ими сразу же после возникновения начальных признаков заболевания. Подобная терапевтическая тактика осложняет течение болезни и вредит здоровью.

В случае обнаружения первых симптомов молочницы, нужно незамедлительно посетить специалиста для постановки точного диагноза и выбора правильной схемы лечения кандидоза. Многие лекарства можно использовать в домашних условиях в начальную стадию молочницы, но подбирать их должен исключительно врач! Иногда в медицинской практике встречаются смешанные формы данной патологии, когда к грибковому поражению добавляются другие инфекции – бактериальные, вирусные. Кандидоз у мужчин и женщин нередко сочетается с венерическими болезнями.

Внимание! Признаки грибковых инфекций доставляют больному множество неудобств, с которыми они предпочитают бороться самостоятельно! В большинстве ситуаций такие мероприятия заканчиваются хроническим течением воспалительного процесса и рядом серьезных осложнений.

Препараты местного действия

Такие лекарственные средства применяют для лечения легких, начальных форм молочницы. Женский кандидоз лечат с помощью суппозиториев или вагинальных таблеток, эффективность которых зависит от правильности их использования. Чтобы действие местных лекарств было более мощным, пациенткам рекомендуют устранить из полости вагины творожистые отложения. Из влагалища такие выделения удалить намного легче, чем со слизистой ротовой полости. Мужчины в целях местной терапии могут использовать кремы и гели с антимикотическим действием.

Существует множество медикаментов с данным способом применения. Механизм их полезного воздействия может отличаться, поэтому их разделяют на подгруппы:

  • Противогрибковые препараты – в данную категорию относят лекарства, в состав которых входят активные действующие компоненты миконазола, клотримазола и иконазола (Антифунгол, Низорал, Миконазол, Канестен, Клион-Д, Гино-травоген, Гинезол).
  • Противомикробные медикаменты – средства антибактериальной группы, главными составляющими которых являются нистатин, натамицин, леворин (Пимафуцин).
  • Комбинированные медикаменты – представляют собой сочетание антибактериального и противогрибкового компонента – в основном клотримазола (Экзодерил).

При лечении симптомов кандидоза, данные средства следует наносить на пораженную грибком кожу и слизистые в форме раствора или мази. Влагалищные таблетки и свечи нужно вводить непосредственно в полость женских репродуктивных органов. Главное правило, которое необходимо соблюдать в случае использования препаратов местного воздействия – это систематичность. Применять их советуют не менее 1-2 раз в день, лечебный курс может продолжаться до 14 суток (иногда больше).

Местные лекарства, которые советуют использовать для лечения при кандидозе, имеют важные преимущества:

  • Быстродействие – эффект от применения медикаментов этой группы проявляется за короткий промежуток времени, благодаря чему избавление от неприятных признаков патологии наступает очень скоро.
  • Безопасность – активные вещества практически не всасываются в кровеносное русло больного. Это полезное свойство позволяет использовать такие средства даже в состоянии беременности.
  • Отсутствие побочных реакций – препараты местного назначения не нарушают работу органов и систем. В качестве побочных эффектов возможны лишь некоторые аллергические проявления.

К числу недостатков этих медикаментозных средств от кандидоза относят возможность лечения только легких его форм. Применение подобных лекарств вносит некоторые ограничения в жизнь больного – отказ от половых связей, необходимость регулярного нанесения. Чтобы эффект терапии был более заметным, советуют пройти несколько таких курсов. После использования данных медикаментов могут появляться желтоватые пятна на белье.

Системная терапия

Как лечить кандидоз при хронической форме грибковой инфекции? В таком случае без приема антимикотических препаратов системного воздействия не обойтись, но и применение местных медикаментов также следует продолжить. При этом заболевании важно, чтобы лечение пациента проводилось комплексно. Мази, кремы и другие средства наружного применения обладают моментальным эффектом, который нужно закрепить с помощью лекарств, принимаемых внутрь и обладающих системным действием.

К наиболее популярным медикаментозным препаратам данной группы относятся:

  • Ливарол;
  • Канизол;
  • Микозорал;
  • Гино-дактарин;
  • Овулум;
  • Кандибене;
  • Тержинан;
  • Клотримазол;
  • Полижинакс.

Наиболее быстрым действием обладают лекарственные средства Итраконазол и Флуконазол. Лечение кандидоза следует выполнять в индивидуальном порядке, для каждого больного подбирать эффективные медикаменты в зависимости от формы патологии, локализации грибковой инфекции и причины, которая вызвала появление этого недуга. При первых симптомах болезни у женщин до посещения врача разрешают применять местные препараты. Принимать средства системного воздействия рекомендуют только под наблюдением специалиста, во избежание ухудшения самочувствия и возникновения других инфекций.

Восстановление иммунной защиты

К числу медикаментов, лечащих кандидоз, относятся иммуномодуляторы – средства, помогающие стимулировать деятельность иммунной системы. Активные компоненты этих лекарств устраняют воспалительные реакции и позволяют организму бороться с различными инфекциями. Благодаря их деятельности признаки молочницы у женщин и мужчин исчезают намного быстрее. Перед употреблением иммуномодулирующих препаратов, нужно посоветоваться с врачом.

В целях повышения иммунной защиты при грибковых заболеваниях пациентам рекомендуют принимать следующие медикаменты:

  • Микробные средства – обладают специфическими свойствами, так как способны влиять на микрофаги и моноциты. Эти клеточные структуры вырабатывают особые токсины, активизирующие иммунитет. В результате данного процесса все болезнетворные микробы выводятся из организма больного (Имудон, ИРС-19).
  • Эндогенные медикаменты – помогают восстановить кроветворные функции, нормализуют количество форменных элементов в крови, благодаря чему повышается уровень защитных сил организма (Тимоген, Тималин).
  • Растительные лекарства – полностью натуральные средства, которые влияют на состояние иммунитета естественным путем. Применяются при комплексном лечении кандидозам (эхинацея, лимонник, элеутерококк).
  • Синтетические препараты – увеличивают сопротивляемость иммунной системы к действию различных отрицательных факторов, активизируют естественную защиту человеческого организма (Амиксин, Трекрезан).
  • Интерфероны – обладают защитным воздействием, препятствуют проникновению бактериальных и вирусных агентов (Интерферон и Виферон).

Вылечить кандидоз достаточно сложно, ведь для этого недостаточно только приема медикаментов, назначенных доктором. Правильная терапия такого заболевания должна включать повышение защитных сил организма, устранение причины развития болезни, соблюдение мер профилактики. Помните, что избавиться от симптомов этой патологии навсегда возможно – и в этом вам поможет полноценное и своевременное лечение у соответствующего специалиста.

Кандидоз, больше известный как «молочница», - довольно распространенная патология. Клиническая картина характеризуется обильным белым налетом на слизистых, поражением кожи и ногтей, выделениями из половых органов. Некоторые люди ошибочно считают кандидозы у женщин или мужчин венерическим заболеванием. На самом деле это не так: симптомы болезней имеют некое сходство, но абсолютно отличаются по этиологии. Почему появляется кандидоз, как уберечь себя от неприятного заболевания и каковы особенности лечения, узнаем вместе.

Кандидоз, независимо от его локализации, - это инфекция, вызванная условно-патогенным грибком рода Candida. Микроорганизмы кандиды в небольшом количестве присутствуют в микрофлоре кишечника, влагалища, ротовой полости. И это считается нормой. Симптоматика кандидозов у женщин и мужчин, а также новорожденных проявляется, когда микробы под воздействием определенных факторов начинают бесконтрольно размножаться, или же в организм извне проникают более патогенные штаммы гриба. Причины, по которым наступает вирулентность (размножение) условно-патогенных грибов, делят на экзогенные, эндогенные и вирулентные. Стоит отметить, что в окружающем мире споры Candida есть в воде, воздухе, продуктах питания.

Кандидозы у женщин появляются под влиянием экзогенных факторов. Это неблагоприятные условия окружающей среды:

  • Температурный режим и влажность, способствующие обильному выделению пота.
  • Частое или постоянное химическое воздействие на кожу, возникающее при контакте с щелочью, растворителем, кислотами.
  • Механическое воздействие на кожу и слизистые, травмирование.
  • Повышенная концентрация спор дрожжеподобных микроорганизмов в воздухе (характерно для кондитерского производства, рыбообрабатывающих и мясообрабатывающих цехов).
  • Плохая личная гигиена.

Эндогенные факторы, действующие угнетающе на сопротивляемость организма, занимают львиную долю в патогенезе болезни. В первую очередь, это нарушения обменных процессов, спровоцированные тяжелыми формами заболеваний. Так, часто диагностируют кандидозы у женщин с сахарным диабетом, ожирением, хроническим дисбактериозом, различными инфекционными процессами и воспалениями, тиреотоксикозом. Тяжелые системные кандидозы возникают на фоне дисбактериоза, развивающегося после приема антибиотиков широкого спектра действия, гормональных препаратов, кортикостероидов.

У новорожденных кандидоз развивается на фоне снижения иммунитета, недостаточности слюноотделения, частого срыгивания. Два последних фактора являются ключевыми: они способствуют нарушению микрофлоры в ротовой полости и патологическому размножению грибов. Новорожденные дети могут столкнуться с кандидозом уже в первые часы жизни. Заражение происходит внутриутробно, во время родовой деятельности или кормления грудью. Микроорганизмы передаются ребенку от матери, которая является носителем, через инструментарий, руки или предметы ухода (при несоблюдении правил гигиены медперсоналом).

Не последнюю роль в возникновении и рецидиве кандидоза играют свойства штамма возбудителя. Это - его активность, объемы вырабатываемых ферментов, способность прикрепляться к другим клеткам.

Кандидозы бывают трех типов: поверхностные, висцеральные и промежуточные, называемые гранулематозными. В отдельную группу отнесены аллергические сыпи - кандидамикиды. Для каждой группы свойственна своя локализация и проявление.

  • Поверхностные кандидозы, диагностируемые у женщин, поражают эпителий и слизистые оболочки. На начальной стадии локализуются в крупных кожных складках. Место поражения отекает, становится припухлым, потом подвергается эрозированию. Пораженные участки обладают четкими контурами, а края их шелушатся и слегка отслаиваются. Эрозии с гладкой блестящей поверхностью и частичным белесым налетом размножаются, но не сливаются между собой. При отсутствии лечения площадь их увеличивается, выходя далеко за пределы кожных складок, поражая ровную кожу.
  • Кандидоз, поражающий слизистые оболочки гениталий и ротовой полости, сопровождается густым белесым налетом, который легко снимается. Под ним визуализируются эрозии различной глубины. При обширном поражении ротовой полости (языка, неба, горла, щек) кандидоз может выходить за пределы органа и визуализироваться на губах и в их уголках. Эти участки воспаляются, краснеют, мокнут. Их называют кандидозными заедами, или хейлитом.
  • На руках и ногах кандидоз проявляется в виде межпальцевых дрожжевых эрозий, паронихий и онихий, поражающих ногтевые валики.
  • Вагинальный кандидоз поражает репродуктивные органы. У представительниц женского пола - губы, влагалище, у мужского пола - головку, мочеиспускательный канал. В большинстве случаев патология дополняется баланитом, вульвитом, вульвовагинитом, уретритом, баланопоститом.
  • У людей, склонных к аллергии на продукты жизнедеятельности Candida, также наблюдаются аллергические высыпания. Они имеют вид микровезикул и отечных очагов. Общее состояние может дополняться недомоганием, тошнотой.

Гранулематозный кандидоз как осложнение

При отсутствии лечения или длительном приеме антибиотиков, иммуносупрессоров и кортикостероидных гормонов кандидоз переходит в гранулематозную форму, для которой характерны следующие симптомы:

  • Обширное поражение гранулирующими бляшками (тело, лицо, волосистая область головы).
  • Рыхлые разрастания в уголках рта.
  • Инфильтрированные участки с шелушащимися краями.

Зачастую присоединяется стафилококковая инфекция, о чем свидетельствуют бугристые разрастания на коже и слизистых с гнойным отделяемым. Эта стадия болезни протекает тяжело. Пациенты жалуются на анемию, боль в суставах и костях, хронический кашель, диспепсические расстройства. После излечения на коже остаются рубцы.

Кандидозы у женщин

Ввиду физиологических особенностей организма молочница вагинальной формы у представительниц женского пола встречается чаще. Для болезни характерно нарушение состава микрофлоры влагалища с последующим преобладанием грибка на слизистой.

Распознать заболевания женщина может самостоятельно по следующим симптомам:

  • Покраснение и припухлость больших и малых половых губ.
  • Обильные творожистые выделения, дополняемые неприятным запахом.
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания, полового акта.
  • Чрезмерная сухость входа во влагалище, что провоцирует жжение и зуд, усиливающиеся при механическом раздражении.

Прежде чем начать лечить кандидоз у женщины, необходимо обследовать обоих партнеров и установить причину патологии.

Особенности мужского кандидоза

Мужчины болеют кандидозом намного реже. Основными симптомами, указывающими на болезнь, называют:

  • Покраснение и отечность головки и крайней плоти.
  • Белый, легко снимающийся налет в этой области.
  • Примесь белых хлопьеобразных выделений в моче.
  • Затрудненный и болезненный акт мочеиспускания.
  • Жжение, зуд.

Диагностика

Прежде чем лечить кандидоз, необходима диагностика, направленная на определение штаммов гриба и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

  • Визуальные методы диагностирования - осмотр, в том числе гинекологический и урологический, изучение налета и образований на коже и слизистых.
  • Лабораторные методы диагностики - золотой стандарт, обеспечивающий эффективное лечение болезни. Культуральное исследование направлено на идентификацию штаммов.
  • Дифференциальная диагностика позволяет исключить болезни с подобными симптомами, в том числе и ЗППП.

Все препараты, используемые для лечения молочницы, делят на противогрибковые, противомикробные, иммуномодулирующие и комбинированные. Поскольку гриб кандида в основном обитает в микрофлоре кишечника, воздействовать на него необходимо не местными, а комбинированными средствами.

Чем лечить кандидоз первичный? Если случай молочницы единичный, врач назначает местные препараты - вагинальные свечи, таблетки и мази, содержащие изоконазол, натамицин, миконазол, клотримазол. Эти препараты восстанавливают микрофлору и снимают симптомы (отек, сухость). Дополняется местное лечение препаратами для повышения иммунитета. В этом случае также эффективна альтернативная медицина: чаи, отвары и настои для повышения иммунитета.

Чем лечить хронический кандидоз? При рецидивах требуется системное лечение. Здесь назначаются препараты, действующие изнутри: капсулы, таблетки, инъекции, которые влияют на иммунитет и микрофлору во всем организме. В курс лечения обязательно включают спринцевания и витаминно-минеральные комплексы.

Профилактика молочницы

Живые молочнокислые культуры (йогурты, закваски), продукты с противомикробными свойствами - доступная и эффективная профилактика кандидоза. Рекомендуется употреблять грейпфрут и лимоны, прополис, чеснок, малину и ежевику, бруснику.

Важно следить за весом, ограничивать потребление быстрых углеводов (сахар, сладости), дрожжевую выпечку. Не последнее место в борьбе и профилактике с недугом занимает личная гигиена и культура половых отношений.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины