Микосист таблетки можно пить когда месячный. Микосист - официальная инструкция по применению. Особенности применения и случаи передозировки

(антимикотический) лекарственный препарат широкого спектра действия. Микосист используется для лечения системных грибковых заболеваний (например, криптококкоза, споротрихоза и др.), а также кандидозов слизистых оболочек различных органов (полости рта, влагалища, головки полового члена и т.д.) и микозов кожного покрова и ногтей (например, дерматофитии, онихомикозы, отрубевидный лишай).

Дозировки, состав и формы выпуска Микосиста

Лекарственный препарат выпускается в двух формах:

1. Капсулы для приема внутрь;


2. Раствор для внутривенного введения (инфузии).

Капсулы часто называют таблетками, однако Микосист в таблетированной форме не выпускается. Также не существует Микосиста в форме вагинальных суппозиториев (свечей).
В качестве активного действующего вещества и капсулы, и раствор для инфузий Микосист содержат флуконазол.

Капсулы Микосист выпускаются в трех различных дозировках:

• Микосист 50 – каждая капсула содержит 50 мг флуконазола;


• Микосист 100 – каждая капсула содержит 100 мг флуконазола;


• Микосист 150 – каждая капсула содержит 150 мг флуконазола.

Соответственно для обозначения капсул с определенной дозировкой используется название препарата «Микосист» с указанной рядом цифрой, соответствующей содержанию флуконазола. То есть, Микосист 50 – это капсулы, содержащие 50 мг флуконазола, Микосист 100 – соответственно 100 мг и т.д.

В качестве вспомогательных веществ капсулы Микосист всех дозировок содержат следующие компоненты:

• Кремния диоксид коллоидный;
• Магния стеарат;
• Тальк;
• Повидон;
• Кукурузный крахмал;
• Лактоза.

Капсулы содержат белый порошок или плотную порошкообразную слежавшуюся массу. Корпус капсул твердый, выполненный из белого непрозрачного желатинового состава. Каждая капсула дополнительно к корпусу имеет непрозрачную крышечку, окрашенную в разные цвета в зависимости от дозировки. Так, крышечка капсулы Микосист 50 окрашена в светло-синий цвет, Микосист 100 – в бирюзовый, а Микосист 150 – в темно-синий. Капсулы каждой дозировки Микосиста имеют разный размер. Выпускается и предается препарат по 1, 2, 7 или 28 капсул в упаковке.

Твердые желатиновые капсулы и крышечки Микосиста состоят из следующих веществ:

• Диоксид титана;
• Желатин;
• Индигокармин (краситель крышечки капсулы)

Раствор для инфузий Микосист выпускается в стеклянных флаконах емкостью 100 мл. Содержание флуконазола в 1 мл раствора Микосиста составляет 2 мг. Соответственно в 100 мл раствора содержится 200 мг флуконазола. В качестве вспомогательных компонентов раствор для инфузий содержит только деионизированную воду и хлорид натрия (поваренную соль).

Раствор для инфузий и капсулы для приема внутрь изготавливаются фармацевтическим концерном GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия.

Фото оригинального препарата

Приведенные фотографии отражают внешний вид современной упаковки капсул различной дозировки и раствора для инфузий Микосист. Высокая коробка в форме параллелепипеда – это упаковка раствора для инфузий. Небольшие плоские коробки с названием «Микосист», написанным белыми буквами на синем фоне, рядом с которым указана дозировка цифрами кирпичного, болотного или зеленого цветов, представляют собой упаковки капсул.

Всасывание, распределение и выведение из организма

При приеме Микосиста внутрь в виде капсул, в кровоток из желудочно-кишечного тракта всасывается около 90 % от принятой дозы. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 30 – 90 минут после приема. На всасываемость Микосиста не влияет одновременный прием пищи.

После поступления препарата в кровоток Микосист проникает во все органы и ткани, создавая особенно высокие концентрации в эпидермисе, дерме и выделениях потовых желез. Причем концентрация Микосиста в тканях выше, чем в крови.

Микосист проникает во все биологические жидкости – пот, слюну, грудное молоко , мокроту, вагинальный секрет, суставную, спинномозговую и перитонеальную жидкость. При этом постоянная концентрация в данных жидкостях достигается через 8 часов после приема и сохраняется неизменной в течение суток.

Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина принятой дозы препарата) Микосиста составляет 30 часов. Микосист на 80 % выводится в виде растворимых метаболитов почками. Поэтому скорость выведения препарата тем выше, чем лучше функциональное состояние почек. Оставшиеся 20 % Микосиста выводятся с калом и потом.

Микосист (капсулы, раствор) – терапевтическое действие

Действующее вещество Микосиста – флуконазол представляет собой тиазоловое химическое соединение, обладающее выраженным и мощным противогрибковым эффектом. Флуконазол тормозит работу ферментативного аппарата грибков, создавая, тем самым, непреодолимые для осуществления нормальных процессов жизнедеятельности помехи. Блокировка работы ферментов приводит к невозможности синтеза грибками эргостерола, являющегося необходимым компонентом их клеточной мембраны. Под действием флуконазола увеличивается проницаемость мембраны грибковых клеток, в них бесконтрольно и в больших количествах поступают соли и вода из окружающей среды. Вследствие этого грибковая клетка просто погибает.

Микосист губительно действует на следующие разновидности патогенных грибков:

• Все виды Candida spp.;


• Cryptococcus neoformans;


• Все виды Microsporum spp.;


• Все виды Trichoptyton spp.;


• Blastomyces dermatitides;


• Coccidioides immitis;


• Histoplasma capsulatum.

Микосист эффективен для лечения грибковых внутричерепных инфекций, вызванных вышеперечисленными разновидностями микроорганизмов. Кроме того, Микосист эффективно устраняет грибковые инфекции, развившиеся на фоне сильного иммунодефицита.

В отличие от других противогрибковых препаратов Микосист не оказывает негативного воздействия на печень . Поэтому побочные эффекты и нагрузка на печень при применении Микосиста существенно ниже по сравнению с другими противогрибковыми препаратами, такими как, Интраконазол, Клотримазол , Эконазол и Кетоконазол .

От чего лечит Микосист – показания к применению

Раствор и капсулы Микосист применяются для лечения следующих грибковых инфекций:

1. Глубокие микозы :
   
   
   • Криптококкоз органов дыхания, кожного покрова и слизистых, а также криптококковый менингит и сепсис ;
   • Профилактика криптококкоза после пересадки органов или у больных СПИДом ;
   
   
   • Гистоплазмоз;
   
   
   • Кокцидиоидоз;
   
   
   • Споротрихоз;
   
   
   • Системные кандидозы (молочница различной локализации):
     
     
     • Генерализованный кандидоз (поражение грибками всех органов и тканей);
     
     
     • Кандидемия (заражение крови грибками рода Кандида);
     
     
     • Висцеральный кандидоз (поражение грибками органов брюшной полости, дыхательной системы, глаз или сердечной сумки);
     
     
     • Кандидоз слизистой оболочки полости рта, глотки или пищевода;
     
     
     • Кандидоз бронхов и легких;
     
     
     • Генитальный кандидоз (влагалища, полового члена (баланит), кожи промежности и перианальной области);
     
     
     • Кандидоз мочевыводящих путей (уретры и мочеточников);
     
     
     • Кандидурия (грибки в моче на фоне отсутствия клинической симптоматики молочницы);
     
     
     • Кандидоз кожи и ногтей;
     
     
     • Профилактика рецидивов кандидоза полости рта и глотки у больных СПИДом;
   
   
   • Микозы кожного покрова туловища, паховых складок, стоп и кистей рук:
     
     
     • Дерматофитии стоп и гладкой кожи;
     
     
     • Онихомикозы (поражение ногтей);
     
     
     • Отрубевидный (разноцветный) лишай ;
     
     
   
   
   • Профилактика грибковых инфекций у людей, страдающих злокачественными опухолями, СПИДом, вторичными иммунодефицитами любой этиологии;
   
   
   • Профилактика грибковых инфекций на фоне использования цитостатиков (препаратов для химиотерапии злокачественных опухолей), антибиотиков , лучевой терапии или иммуносупрессивных средств для подавления реакции трансплантат против хозяина после пересадки органов.

   Как видно из приведенного списка, Микосист является очень мощным противогрибковым препаратом, спектр применения которого не ограничивается лечением вагинальной молочницы.

   Инструкция по применению Микосист – как принимать капсулы и вводить раствор

   Дозировка, длительность и кратность применения Микосиста зависит от вида грибковой инфекции. Выбор лекарственной формы – капсулы или раствор для внутривенного введения определяется исключительно самочувствием человека. Если человек способен проглатывать капсулы, то Микосист используют именно в этой форме. Если же человек не может глотать, то Микосист вводится в виде внутривенной инфузии. Однако как только человек вновь обретет способность глотать, то внутривенное введение препарата заменяют капсулами, которые нужно принимать внутрь. При переходе с внутривенного введения Микосиста на прием капсул или наоборот дозировка не изменяется.

   Капсулы следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством чистой, негазированной воды. Капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи. Раствор для инфузий необходимо вводить медленно со скоростью не более 10 мл в минуту. Микосист для внутривенного введения может применяться в сочетании со следующими растворами:

   • 20 % раствор глюкозы;
   
   
   • Раствор Рингера или Рингера-Локка;
   
   
   • Раствор Хартмана;
   
   
   • Раствор калия хлорида на глюкозе;
   
   
   • Раствор натрия гидрокарбоната;
   
   
   • Физиологический раствор.

   Инфузия Микосиста производится при помощи обычной системы («капельницы») с использованием любого из вышеперечисленных растворов.

   Микосист взрослым – дозировки и длительность применения для лечения различных грибковых заболеваний

   Микосист при криптококкозах в первый прием применяется в суточной дозировке 400 мг, которая принимается полностью за один раз. В дальнейшем препарат необходимо принимать в дозировке 200 – 400 мг один раз в сутки в течение 6 – 8 недель. Прекращать прием Микосиста следует только после того, как в результатах соскоба или посева не будут обнаруживаться грибки. Если Микосист использовался для лечения криптококкового менингита, то продолжительность терапии должна составлять не менее 10 – 12 недель. Заканчивать терапию следует только тогда, когда в анализе спинномозговой жидкости не будут выявляться грибки.

   Микосист при кандидемии и кандидозах внутренних органов в первый день лечения принимается в дозе 400 мг однократно. В дальнейшем Микосист следует принимать по 200 мг один раз в день в течение нескольких недель. При неэффективности препарата можно увеличивать суточную дозировку до 400 – 800 мг. Лечение следует продолжать до полного исчезновения клинических симптомов.

   Микосист при орофарингеальном кандидозе (полости рта, глотки или пищевода) следует принимать по 50 – 100 мг один раз в день в течение 1 – 2 недель. Для профилактики рецидивов данной разновидности кандидоза у больных СПИДом необходимо принимать по 1 капсуле Микосист 150 мг в неделю.

   Микосист при атрофическом кандидозе полости рта, спровоцированном ношением протезов, следует принимать по 50 мг один раз в день в течение двух недель. На фоне противогрибковой терапии необходимо ежедневно обрабатывать зубные протезы антисептическими растворами.

   Микосист при кандидозных инфекциях пищевода, бронхов, легких, кожи, слизистых оболочек и кандидурии следует принимать по 50 – 100 мг один раз в день в течение 2 – 4 недель. При выраженном грибковом поражении слизистых оболочек дозировку Микосиста можно увеличить до 100 – 200 мг в сутки.

   Микосист при дерматофитии кожи необходимо принимать по 150 мг один раз в неделю или по 50 мг каждый день в течение 2 – 4 недель. При лечении грибкового поражения стоп курс лечения следует удлинить до 6 недель.

   Микосист при онихомикозах (грибковых поражениях ногтей) необходимо принимать по 150 мг один раз в неделю до тех пор, пока полностью не вырастет новая ногтевая пластинка. Обычно ногти на руках меняются за 3 – 6 месяцев, а на ногах – за 6 – 12 месяцев. Соответственно длительность курса лечения онихомикоза пальцев рук составит 3 – 6 месяцев, а ног – 6 – 12 месяцев.

   Микосист для профилактики грибковых инфекций у людей, страдающих злокачественными новообразованиями различных органов, необходимо принимать по 50 мг один раз в день до тех пор, пока осуществляется лучевая терапия или химиотерапия.

   Микосист для лечения вагинального кандидоза необходимо принимать однократно в дозе 150 мг. При хроническом кандидозе влагалища рекомендуется для профилактики рецидивов принимать по 150 мг один раз в месяц в течение 4 – 12 месяцев.

   Микосист при глубоких микозах необходимо принимать по 200 – 400 мг один раз в день в течение двух лет. В принципе, длительность лечения определяется индивидуально на основании признаков клинического выздоровления. Кокцидиоидомикоз может потребовать лечения в течение 11 – 24 месяцев, паракокцидиоидомикоз – 2 – 17 месяцев и гистоплазмоз – 2 – 17 месяцев. Однако прекращать прием Микосиста можно только тогда, когда по результатам анализов грибки перестанут обнаруживаться в тканях организма.

   Микосист при отрубевидном лишае необходимо принимать по 50 мг один раз в день в течение 2 – 4 недель. Также можно принимать препарат по 300 мг один раз в семь дней в течение двух недель.

   Микосист детям

   Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать таковую для взрослых. Длительность терапии Микосистом зависит от наступления клинического выздоровления. Обычно лечение продолжают до того момента, пока в анализах не перестанут обнаруживаться грибки.

   Дозировка Микосиста для детей рассчитывается индивидуально на основании массы тела. Расчет производится, исходя из соотношения 3 – 12 мг флуконазола на каждый килограмм веса в сутки. Например, ребенок весит 10 кг. Это означает, что суточная доза Микосиста для него может составлять: 3*10 = 30 и 12*10 = 120, то есть от 30 до 120 мг препарата. Чем тяжелее грибковая инфекция у ребенка, тем большая дозировка Микосиста (в рамках допустимого подсчитанного разброса) используется для ее лечения.

   Новорожденным детям Микосист следует вводить только внутривенно, поскольку они не в состоянии проглотить капсулу. Раствор вводится медленно, дозировки рассчитываются по тем же правилам, что и для детей более старшего возраста (из расчета 3 – 12 мг на каждый килограмм веса в сутки). Однако новорожденным детям младше 1 месяца Микосист вводится с интервалом в 3 суток. Младенцам в возрасте 1 – 12 месяцев Микосист вводится с минимальным интервалом в 2 суток.

   Пожилым людям;

   Люди пожилого возраста принимают Микосист в стандартных дозировках для взрослых, если не страдают заболеваниями почек. Если человек страдает заболеваниями почек, то дозировка Микосиста рассчитывается индивидуально и корректируется перед каждым приемом на основании показателей клиренса креатинина .

   Микосист 150 при молочнице

   Вагинальная молочница у женщин для эффективного лечения требует однократного приема капсулы Микосист 150 мг. Если купить Микосист в дозировке 150 мг по каким-либо причинам невозможно, то следует приобрести три капсулы по 50 мг или по одной 100 мг и 50 мг. Для лечения молочницы необходимо за один раз принять 150 мг Микосиста, то есть, либо одну капсулу 150 мг, либо все три по 50 мг, либо две – одну 100 мг и вторую 50 мг. Такого однократного применения 150 мг Микосиста вполне достаточно для лечения влагалищной молочницы у женщин. Однако если у женщины имеется хронический кандидоз (молочница), рецидивирующий более трех раз в год, то для его лечения необходимо придерживаться следующей схемы:
   • В момент обострения принять 150 мг Микосиста однократно;
   
   
   • Затем в течение 6 – 12 месяцев принимать еще по одной капсуле Микосиста 150 мг один раз в месяц. Интервал между приема Микосиста должен составлять один месяц.

   Микосист мужчинам при молочнице полового члена

   Для лечения нераспространенного кандидозного баланита или баланопостита (молочницы полового члена) мужчинам, как и женщинам достаточно однократного приема Микосиста в дозе 150 мг. Однако если грибковое поражение полового члена выраженно, то для его лечения рекомендуется применять Микосист по следующей схеме:
   • В первый день лечения принять 150 мг Микосиста за раз;
   
   
   • В течение последующих 7 – 10 дней принимать по 50 – 100 мг Микосиста один раз в сутки.
   Если мужчина не отмечает наличие кандидозного поражения полового члена, но его партнерша лечится от молочницы, то ему рекомендуется для профилактики принять однократно 150 мг Микосиста.

   Микосист при беременности и кормлении грудью

   Поскольку действующее вещество Микосиста – флуконазол проникает через плаценту к плоду и в грудное молоко, оказываясь в них в такой же концентрации, как и в крови женщины, то применять его при беременности и кормлении грудью можно только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможный риск для ребенка.

   В настоящее время, учитывая однократность использования и довольно большое число наблюдений, показавших на практике безвредность препарата для плода, врачи считают применение Микосиста для лечения вагинальной молочницы во время беременности и кормления грудью вполне безопасным. В остальных случаях, когда предполагается более длительное применение Микосиста, он противопоказан беременным и кормящим женщинам.

   Особенности применения Микосиста

   Препарат может оказывать токсическое действие на печень , поэтому в течение всего периода лечения Микосистом необходимо контролировать функционирование органа. При появлении признаков токсического поражения печени (желтуха , повышение активности АсАТ, АлАТ и т.д.) необходимо срочно прекратить прием Микосиста.

   При появлении на кожном покрове любых высыпаний, которые можно связать с использованием Микосиста, прием препарата следует также немедленно прекратить. Однако если проводится лечение тяжелых системных грибковых заболеваний, то при появлении сыпи необходимо продолжать терапию на фоне тщательного наблюдения за динамикой высыпаний. В такой ситуации прекращать прием Микосиста следует только при развитии буллезных поражений кожного покрова или многоформной эритемы.

   Если одновременно с Микосистом человек получает антикоагулянты непрямого действия (например, Варфарин , Тромбостоп и др.), то следует каждую неделю контролировать протромбиновое время (ПТИ).

   Микосист может провоцировать головокружения, поэтому на время лечения рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с необходимостью повышенного внимания и быстрого реагирования, в том числе от вождения автомобиля. Однако если такой возможности нет, то при осуществлении деятельности, требующей высокой скорости психомоторных реакций, необходимо соблюдать осторожность и тщательно выполнять правила техники безопасности.

   Передозировка;

   Передозировка Микосистом возможна при приеме более 800 мг препарата в сутки. Симптомами передозировки являются тошнота , рвота , понос , судороги , галлюцинации и паранойя . Для лечения необходимо в первую очередь промыть желудок, дать отравившемуся мочегонное с обильным питьем и провести гемодиализ . Тягостные симптомы подавлять соответствующими препаратами по мере необходимости.

   Взаимодействие Микосиста с другими лекарственными препаратами

   Микосист может уменьшать или увеличивать эффекты антикоагулянтов непрямого типа действия, таких как, Варфарин, Тромбостоп и другие, вследствие чего при сочетанном использовании данных препаратов необходимо контролировать протромбиновое время (ПТИ, МНО).

   Микосист может усиливать действие Фенитоина, производных сульфонилмочевины (Глибенкламид, Гликвидон и т.д.), Рифабутина, Циклоспорина, Зидовудина, Теофиллина, Мидазолама и Такролимуса. Поэтому при одновременном применении Микосиста с указанными препаратами, необходимо уменьшать дозировку последних и тщательно контролировать развитие побочных эффектов.

   Гидрохлортиазид и Рифампицин уменьшают концентрацию и соответственно выраженность действия Микосиста при одновременном применении. Поэтому при их одновременном применении рекомендуется увеличивать дозировку Микосиста на 25 – 30 %.

   Микосист в сочетании с Цизапридом и Н1-антигистаминными препаратами – производными терфенадина (например, Бронал, Трексин и др.) использовать запрещено, поскольку данная комбинация может спровоцировать сердечную аритмию .

   Микосист – противопоказания к применению

   Вся совокупность противопоказаний к применению Микосиста подразделяется на две категории – относительные и абсолютные. При наличии абсолютных противопоказаний препарат применять нельзя, ни при каких обстоятельствах. При наличии относительных противопоказаний применять препарат можно, но с соблюдением осторожности, тщательно мониторируя появление побочных или нежелательных эффектов, развитие которых требует срочной отмены Микосиста. В принципе, при наличии относительных противопоказаний, Микосист можно применять, если предполагаемая польза превышает возможный вред.

   К абсолютным противопоказаниям к применению Микосиста относятся следующие:

   • Одновременный прием с Цизапридом, Астемизолом, и препаратами, содержащими терфенадин (например, Бронал, Трексин и др.);
   
   
   • Период кормления грудью;
   
   
   • Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые вещества, входящие в состав препарат;
   
   
   • Повышенная чувствительность или аллергия на препараты, содержащие соединения азолов (например, Имидазол, Клотримазол, Залаин, Ливарол, Ломексин и т.д.);
   
   
   • Возраст ребенка младше 6 месяцев (только для капсул, поскольку ребенок не в состоянии проглотить их).

   К относительным противопоказаниям к применению Микосиста относятся следующие:

   • Почечная недостаточность;
   
   
   • Печеночная недостаточность;
   
   
   • Появление сыпи в процессе использования Микосиста для лечения поверхностных и системных грибковых инфекций;
   
   
   • Одновременный прием Рифабутина;
   
   
   • Высокий риск развития аритмии у человека (например, на фоне заболеваний сердца, нарушенного баланса электролитов и приема препаратов, провоцирующих аритмии);
   
   
   • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты (Аспирина);
   
   
   • Беременность

   Микосист – побочные эффекты

   Микосист проникает практически во все ткани, поэтому может провоцировать побочные эффекты со стороны любых органов и систем.
   В настоящее время выявлены и доказаны следующие побочные эффекты Микосиста:
   
   
   1. Со стороны органов пищеварительного тракта :
      • Тошнота;
      
      
      • Рвота;
      
      
      • Диарея;
      
      
      
      
      
      • Нарушения вкуса;
      
      
      • Нарушение работы печение (повышенная концентрация билирубина , активности трансаминаз – АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы в крови, гепатит , желтуха, некроз печеночных клеток);
   
   
   2. Со стороны нервной системы :
   
   
   3. Со стороны кроветворных органов :
      • Уменьшение общего числа лейкоцитов в крови;
      
      
      • Уменьшение общего числа тромбоцитов в крови;
      
      
      • Уменьшение числа нейтрофилов в лейкоформуле;
      
      
      • Одновременное уменьшение числа нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в лейкоформуле;
   
   
   4. Аллергические реакции:
      • Высыпания на коже;
      
      
      • Многоформная экссудативная эритема;
      
      
      • Синдром Стивенса-Джонсона;
      
      
      • Синдром Лайела;
      
      
      • Анафилактические реакции (отек Квинке , крапивница , массивный зуд всего кожного покрова);
      
      
      • Бронхиальная астма (чаще всего развивается у людей, не переносящих препараты Аспирина);
   
   
   5. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
      • Аритмия (мерцание или трепетание желудочков);
      
      
      • Изменения на ЭКГ (увеличение продолжительности интервала QT);
   
   
   6. Со стороны эндокринных органов (обмена веществ):
      • Увеличение концентрации общего холестерина в крови;
      
      
      • Увеличение концентрации триглицеридов (ТАГ, ТГ) в крови;
      
      
      • Уменьшение концентрации калия в крови (гипокалиемия);
   
   
   7. Со стороны других органов и систем:
      • Нарушение работы почек;
      
      

   Микосист – аналоги

   В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются аналоги и синонимы Микосиста. Синонимами являются противогрибковые лекарственные препараты, которые так же, как и Микосист, в качестве действующего вещества содержат флуконазол. Аналогами Микосиста являются лекарственные препараты, содержащие другое активное вещество (не флуконазол), но обладающие сходным по силе и спектру противогрибковым действием.

   Препаратами-синонимами Микосиста являются следующие:

   1. Веро-Флуконазол капсулы;
   2. Дифлазон капсулы и раствор для инфузий;
   
   
   3. Дифлюзол капсулы
   4. Дифлюкан капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствор для инфузий;
   5. Майконил раствор для инфузий;
   6. Медофлюкон капсулы и раствор для инфузий;
   7. Микомакс капсулы, сироп и раствор для инфузий;
   8. Микофлюкан таблетки и раствор для инфузий;
   9. Нофунг капсулы;
   10. Проканазол капсулы;
   11. Фангифлю капсулы;
   12. Флузол капсулы;
   13. Флукозан раствор для инфузий;
   14. Флукозид капсулы;
   15. Флукомабол раствор для инфузий;
   16. Флуконазол капсулы, таблетки ираствор для инфузий;
   17. Флуконорм капсулы;
   18. Флукорус раствор для инфузий;
   19. Флунол капсулы;
   20. Флюкостат капсулы и раствор для инфузий;
   21. Форкан капсулы и раствор для инфузий;
   22. Фунзол капсулы;
   23. Цискан капсулы.
   Препаратами-аналогами Микосиста являются следующие:
   • Вифенд таблеткии лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
   • Вориконазол Канон таблетки;
   • Ирунин капсулы;
   • Итразол капсулы;
   • Итраконазол капсулы;
   • Кандитрал капсулы;
   • Миконихол капсулы;
   • Ноксафил суспензия для приема внутрь;
   • Орунгал капсулы и раствор для приема внутрь;
   • Орунгамин капсулы;
   • Орунит капсулы;
   • Румикоз капсулы;
   • Текназол капсулы.

   Микосист – отзывы

   В настоящее время примерно 80 % отзывов о Микосисте положительные, и 20 % - отрицательные. Причем отзывы, как правило, оставлены людьми, использовавшими препарат для лечения вагинальной молочницы, грибковой ангины и стоматита у детей и взрослых.

   Большинство положительных отзывов о препарате обусловлено тем, что Микосист обладает хорошим терапевтически действием, позволяющим ему быстро излечить молочницу половых органов и полости рта. В положительных отзывах люди, использовавшие препарат для лечения грибковых инфекций, отмечают следующие присущие Микосисту плюсы – быстрое наступление клинического выздоровления, высокая эффективность, надежное излечение без рецидивов молочницы в будущем, возможность применения у детей и беременных женщин, удобные дозировки, помощь от любого вида кандидоза. Отдельно женщины отмечают высокую эффективность Микосиста в лечении молочницы половых органов, вызванной устойчивыми или нетипичными разновидностями грибков рода Candida. Минусами Микосиста по мнению людей, оставивших о препарате положительные отзывы, являются его относительная дороговизна и слишком длинная и подробная инструкция.

   Отрицательные отзывы о Микосисте связаны с отсутствием ожидаемого клинического эффекта. Отзывов, в которых указано, что препарат совершенно не помог вылечить молочницу, практически не встречается. А отрицательное мнение о Микосисте формируется согласно следующему механизму – человек ожидает от препарата мгновенного эффекта, который буквально полностью нормализует его состояние и сделает совершенно здоровым. Однако Микосист – это не «волшебная капсула», которая избавит от всех болезней, она эффективно уничтожает только грибки. При настрое на «полное выздоровление» человек принимает Микосист, который действительно устраняет молочницу, но вот общее состояние не становится отличным, поскольку проблемы, приведшие к манифестации кандидоза, остались, и их нужно лечить отдельно. В итоге результат совершенно отличается от того, на который человек настроился («полное выздоровление») и вполне закономерно появляется разочарование. Именно на таком фоне и оставляются отрицательные отзывы.

   Микосист, Флуконазол, Флюкостат и Дифлюкан – в чем разница?

   И Микосист, и Дифлюкан , и Флуконазол , и Флюкостат – это противогрибковые препараты, содержащие в качестве действующего вещества флуконазол.

   Однако это не означает, что они совершенно одинаковые. Два препарата – Микосист и Дифлюкан являются фирменными, а Флуконазол и Флюкостат относятся к, так называемым, дженерикам . И именно в это заключается принципиальная и огромная разница между препаратами.

   Фирменный препарат – это лекарство, разработанное фармацевтическим концерном, проверенное на побочные эффекты и подвергающееся контролю качества на всех этапах производства. Кроме того, в фирменном препарате содержится чистое активное вещество без примесей, поэтому оно хорошо переносится, прекрасно и быстро действует и редко вызывает побочные эффекты.

   Именно такими препаратами являются Микосист и Дифлюкан. Микосист производится венгерским концерном GEDEON RICHTER, а Дифлюкан – французским PFIZER.

   Однако каждый фирменный препарат имеет срок действия патента, по истечении которого любые фармацевтические фирмы могут взять пропорции его состава и начать изготовление собственного лекарства из имеющихся химических веществ, дав ему другое наименование.

   Касательно Микосиста это выглядит следующим образом: фирма-разработчик оригинального препарата указывает в инструкциях содержание активного вещества 50, 100 и 150 мг флуконазола. После окончания действия патента любой фармзавод может закупить флуконазол или синтезировать в своих лабораториях, и начать делать собственный противогрибковый препарат, кладя в него столько же активного вещества, но дав ему другое название. Именно такие лекарства называются дженериками.

   Однако фармзаводы, производящие дженерики, не контролируют качество используемого флуконазола, используют другие вспомогательные вещества, не тестируют препарат, не отслеживают побочные эффекты и т.д. Все это приводит к тому, что качество дженериков существенно ниже по сравнению с фирменными препаратами.

   Поэтому Микосист и Дифлюкан обладают совершенно однозначным преимуществом в эффективности и качестве компонентов, а также редком развитии побочных эффектов по сравнению с Флуконазолом и Флюкостатом. Однако между Микосистом и Дифлюканом принципиальных различий нет, поэтому можно выбирать любой препарат, который нравится человеку больше по каким-либо субъективным причинам, поскольку психологический положительный настрой всегда повышает эффективность медикаментозной терапии. Однако фирменные препараты всегда дороже, что является ощутимой преградой для их использования.

   Флуконазол и Флюкостат являются дженериками, поэтому их эффективность ниже, чем у Дифлюкана и Микосиста, а выраженность и частота появления побочных эффектов, напротив, выше. Принципиальной разницы между Флуконазолом и Флюкостатом нет, поэтому можно выбирать любой препарат.

   Микосист (50, 100 и 150) – цена

   Стоимость Микосиста в различных аптеках варьируется в пределах 10 – 25 %, что объясняется различной ценовой политикой торговыхсетей, а также расходами на хранение и транспортировку препарата. Стоимость различных лекарственных форм и дозировок Микосиста отражена в таблице.
   

   Микосист – где купить?

   Купить Микосист можно в любой обычной аптеке или интернет-магазине. При покупке следует обратиться внимание на срок годности, который составляет 2 года с даты производства для раствора и 5 лет для капсул. Хранить Микосист следует в прохладном, темном и сухом месте при температуре не выше 30°С. Неправильные условия хранения снижают эффективность препарата.
   Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Микосист от молочницы - современное противогрибковое средство для перорального употребления. Его действующим компонентом является флуконазол - синтетическое вещество группы триазолов, используемое в лечении кандидоза и некоторых других видов микозов. Производителем препарата является фармацевтическая компания из Венгрии Gedeon Richter. Микосист обладает широким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов. Чтобы не навредить своему здоровью, принимать его представительницам слабого пола при молочнице следует только по назначению гинеколога.

Лекарственная форма, состав и действие при молочнице

Микосист выпускается в виде твердых желатиновых капсул для применения перорально (через рот), расфасованных по 1, 2, 4 или 7 штук в блистеры. Внутри фирменной картонной упаковки может находиться 1, 2 или 4 блистера с препаратом. Содержимое капсул - однородный порошок белого цвета.

Микосист производится на основе противогрибкового вещества флуконазола. Концентрация активного компонента в одной капсуле составляет 0,05 г, 0,1 г или 0,15 г. Помимо флуконазола лекарственное средство содержит тальк, лактозу, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный и крахмал, полученный из кукурузы. Оболочка капсулы создана с использованием желатина, титана диоксида и пищевого красителя E132 (индигокармина).

Флуконазол - производное триазола, селективный ингибитор грибковых ферментов, влияющих на синтез эргостерола. Отличается высокой эффективностью в борьбе с грибками рода Candida, благодаря чему активно используется в лечении всех видов кандидоза (генерализованного, вагинального, ротовой полости, пищевода и т.д.). Микосист на основе флуконазола является сегодня популярным средством против острой и хронической форм молочницы у женщин.

Главное достоинство лекарства заключается в том, что оно не только устраняет все симптомы заболевания, но и препятствует его повторному возникновению.

Входящий в состав Микосиста флуконазол при пероральном применении хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта и равномерно распределяется по всем тканям и физиологическим жидкостям в организме пациента. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. Биодоступность препарата составляет 90%. Из организма он выводится преимущественно с мочой.

Кому запрещено или нежелательно принимать средство?

Перед тем как принимать Микосист от кандидоза, представительницам слабого пола необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями к нему. Производитель запрещает принимать капсулы при таких факторах:

Использование Микосиста в период беременности нужно проводить с осторожностью, так как флуконазол проникает через плацентарный барьер. Назначать данное средство при молочнице рекомендуется только в том случае, когда применение других противомикозных препаратов не привело к выздоровлению. Во избежание нежелательных последствий для ребенка лечение беременной женщины Микосистом должно проводиться под контролем лечащего специалиста.

Пациенткам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, тяжелыми патологиями сердца, гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (аспирину) и недугами, сопровождающимися нарушением электролитного баланса, проводить лечение Микосистом следует с крайней осторожностью.

Способ применения препарата, побочные эффекты и передозировка

Капсулы Микосист инструкция по применению при молочнице рекомендует употреблять в целом виде, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать независимо от еды. Его дозировка и длительность использования определяются врачом.

Лечение кандидоза Микосистом не всегда проходит без возникновения побочных эффектов. Препарат оказывает системное влияние на организм и способен спровоцировать у представительниц слабого пола проблемы со здоровьем разной степени тяжести. Прием средств на основе флуконазола может вызвать нежелательные реакции со стороны кожных покровов, обмена веществ, пищеварительной системы, сердца, почек и т. д. Наиболее часто в период употребления Микосиста у женщин возникают жалобы на такие негативные эффекты:

• головные боли;
• головокружение;
• проблемы с сердцем;
• диспептические расстройства (тошноту, рвоту, абдоминальные боли, повышенное газообразование, расстройство стула);
• аллергические проявления (крапивницу, зуд, сыпь, синдром Лайелла, ангионевротический отек);
• нарушения в работе печени или почек.

В редких случаях применение Микосиста приводит к нарушению обменных процессов в организме и провоцирует у больной гипокалиемию, гипертриглицеридемию или гиперхолестеринемию. Также препарат способен оказать негативное влияние на органы кроветворения, вызывая у женщины агранулоцитоз, тромбоцитопению, лейкопению или нейтропению.

В редких случаях в период использования лекарства у пациенток может наблюдаться патологическое выпадение волос. У больных с индивидуальной непереносимостью аспирина флуконазол способен привести к развитию бронхиальной астмы. Любые нежелательные симптомы, возникшие на фоне применения Микосиста, должны стать поводом для его отмены и обращения к врачу.

Микосист при молочнице следует принимать в строгом соответствии с назначенной гинекологом схемой лечения. Превышение дозы препарата способно привести к передозировке и вызвать у женщины тошноту, рвоту и расстройство стула. Сильная передозировка флуконазолом характеризуется судорожным синдромом, галлюцинациями и параноидальным расстройством личности.

Медицинская помощь при передозировке Микосистом включает в себя промывание желудка и симптоматическую терапию. В отдельных случаях больной могут понадобиться гемодиализ и форсированный диурез.

Взаимодействие с лекарствами, аналоги и требования к хранению

Чтобы борьба с кандидозом была успешной, специалисты рекомендуют принимать Микосист в соответствии с предписаниями лечащего врача. Преждевременное прекращение терапии приводит к рецидиву недуга.

Следует учитывать, что флуконазол вступает в лекарственное взаимодействие с разными группами препаратов. Чтобы сочетание Микосиста с другими медикаментозными средствами не привело к нежелательным последствиям от терапии, женщине необходимо перед началом лечения молочницы перечислить врачу названия лекарств, принимаемых ею на постоянной или длительной основе.

Микосист - это не единственный препарат с флуконазолом, используемый при лечении молочницы у женщин. В отечественных аптеках продается множество его аналогов, среди которых Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Дифлазон, Кандизол, Флугал, Флунол, и т.д. Все перечисленные препараты обладают противогрибковым действием и предназначены для приема внутрь.

Капсулы Микосист предназначены для безрецептурной продажи из аптечных торговых точек. Инструкция по использованию рекомендует хранить их в темном месте при температуре воздуха, не превышающей 30 °C. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет.

Микосист – это антимикотическое средство широкого спектра действия, которое производится венгерской компанией Gedeon Richter. В продаже препарат можно встретить в виде желатиновых капсул для орального применения в дозировке 50, 100 и 150 мг, а также раствора для инфузионного вливания по 100 мл.

Иногда даже от врачей можно услышать такое словосочетание «таблетки Микосист». Это неверно, так как препарат не выпускается в таблетированной форме. Также его не выпускают в лекарственных формах для наружного применения (свечи, вагинальные таблетки, мази). Активным веществом медикамента является флуконазол.

Фармацевтическая промышленность выпускает ряд структурных аналогов препарата. Это капсулы: Дифлюкан (оригинальный препарат), Флюкостат, Дифлюзол, и таблетки Микомакс.

Характеристика медикамента

Действующее вещество избирательно подавляет образование эргостерола из ланостерола, что приводит к увеличению проницаемости клеточной стенки грибов, в результате микроорганизм погибает. При пероральном приме биодоступность активного начала достигает 90%.

Прием пищи не влияет на всасываемость лекарственного средства. Наибольшая концентрация медикамента в крови наблюдается через 30-90 минут после орального приема.

При однократном назначении равновесная концентрация достигается на 4-5 сутки терапии. Если дозу увеличить в 2 раза, то равновесную концентрацию можно достичь на 2 сутки лечения.

Попадая в организм, флуконазол проникает во все биологические жидкости. Его можно обнаружить в потовых выделениях, слюне, грудном молоке, мокроте и т.д. Период полувывода составляет 30 часов. Выводится активное вещество преимущественно через почки (80%) в неизменном виде и в виде метаболитов (11%).

С какими инфекциями справляется препарат?

Лекарство выписывают при таких инфекциях грибковой этиологии как:

Кроме этого, Микосист назначают с целью предупреждения развития грибковых инфекций у онкобольных, ВИЧ-инфицированных, пациентов с приобретенным иммунодефицитом различной природы, а также принимающих антибиотики, цитостатики, иммунодепрессанты.

При каких патологиях не стоит назначать препарат?

Медикамент не стоит назначать, если наблюдается:

Лечение нужно проводить с осторожностью, если наблюдается:

Кроме этого, Микосист в капсулах противопоказан в следующих случаях:

• недостаток лактазы;
• непереносимость моносахаридов;
• для детей в возрасте 3-х лет, так как они не в состояние их проглотить.

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

При приеме лекарственного препарата возможно развитие целого ряда нежелательных явлений:

При передозировке возможна тошнота, рвота фонтаном, расстройство желудка, галлюцинации и другие обратимые нарушения психики. Терапия при этом симптоматическая: сифонная клизма, назначение мочегонных препаратов, гемодиализ.

Схема и правила лечения

Доза, курс терапии и кратность назначения препарата определяется тяжестью грибковой инфекции.

На фоне лечения необходимо постоянно контролировать функция печении и при любых поражениях органа немедленно прекратить прием медикамента.

Так как Микосист может вызвать головокружение нужно быть особенно осторожным при управлении транспортным средством и при работе, которая требует повышенной концентрации внимания.

Если на фоне терапии появилась какая-либо сыпь, то стоит отказаться от дальнейшего лечения. Но когда грибковая инфекция очень тяжелая прием медикамента нужно продолжить и следить за характером изменения высыпаний.

При развитии многоформной эритемы и буллезной сыпи дальнейшее лечение препаратом недопустимо.

При одномоментном назначении с антикоагулянтами надо постоянно контролировать протромбиновое время.

Условия покупки и хранения

Хранить препарат можно при температуре максимум 30 градусов. Капсулы входят в список безрецептурных медикаментов, в то время как инфузионный раствор можно приобрести строго по рецепту специалиста.

Стоимость препарата в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга в зависимости от формы выпуска следующая:

Нужно помнить, что хотя препарат можно легко приобрести в аптеке, самолечение им недопустимо, так как только врач может оценить целесообразность его назначения.

Латинское название: Mycosyst
Код АТХ: J02A C01
Действующее вещество: Fluconazolum
Производитель: Gedeon Richter Plc (Венгрия, Россия)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта – капсулы,
по рецепту – инфуз. раствор

Микосист – мощное антимикотическое средство. Назначается для терапии и предупреждения грибковых инфекций.

Показания к применению

Антигрибковый медпрепарат разработан для борьбы с инфекцией, провоцируемой различными видами возбудителей. Он помогает от:

• Криптококкоза (менингит, дерматологические и легочные инфекции, сепсис и пр.)
• Кандидоза различных органов
• Инфекций слизистых тканей
• Генитального кандидоза
• Микозов различных частей тела.

Помимо терапии, Микосист назначается в профилактических целях для предотвращения возникновения или рецидивов инфекции у людей с низким уровнем иммунитета, после хирургических вмешательств, лучевой терапии, курса противоопухолевых медпрепаратов.

Состав препарата

Микосист выпускается в нескольких фармформах с различной концентрацией флуконазола:

• Капсулы производятся с содержанием действующего вещества – по 50, 100 или 150 мг. Состав вспомогательных ингредиентов практически одинаков, различие лишь в красителях, которые необходимы для маркирования капсул, и дозировки ингредиентов. Компоненты, образующие корпус и наполнение пилюли, – пирогенный диоксид кремния, тальк, Е572, крахмал из кукурузы, лактоза, производное титана, желатин.
• Раствор для инфузий: в 1 мл – 0,002 г действующего компонента, вода и хлорид натрия.

Антимикотик в иных фармформах (таблетки, мази, свечи, крем) не производится.

Лечебные свойства

Действующим компонентом Микосиста является флуконазол – синтезированное соединение, относящееся к группе триазольных веществ. Обладает сильными и селективными свойствами: угнетает выработку ферментов, необходимых для жизнеобеспечения патогена. При этом воздействует только на возбудителя, не затрагивая ферменты человеческого организма.

После применения лекарства флуконазол поэтапно проходит несколько биохимических реакций, конечным результатом которых является подавление выработки эргостерола. Этот «строительный» материал клеточного организма нужен для воспроизводства новых клеток, построения нитей и колоний грибка. Под действием Микосиста происходит подавление его выработки.

В итоге образуется нехватка эргостерола, которая способствует нарушению структуры организма возбудителя. Мембранная оболочка становится проницаемой, внутрь проходят губительные для организма вещества – вода, соли и другие элементы. Одновременно через образовавшиеся микроотверстия происходит отток клеточных веществ. Все это способствует ослаблению, разрушению и гибели патогена.

Флуконазол подавляет жизнедеятельность возбудителей рода Candida различного вида, криптококков, плесневых грибов.

После приема лекарства вещество быстро и почти в полном объеме усваивается: его биодоступность достигает 90 %. Наивысшая концентрация в плазме образуется после применения натощак: например, после приема 150 мг действующего вещества пиковые показатели достигаются в течение 30-90 минут.

После проникновения внутрь организма флуконазол быстро и легко проходит во все внутренние системы, ткани и жидкости. Его концентрация в слюне, спинномозговой жидкости, секрете и молоке идентичны содержанию в плазме, и намного выше в поте, коже и роговом слое.

Прием Микосиста в первый день в удвоенной суточной дозировке помогает быстро достичь наивысших показателей.

Вывод флуконазола напрямую зависит от состояния и правильной работы почек: у людей, страдающих их недостаточностью, период занимает более продолжительное время.

Формы выпуска

Лекарство Микосист выпускается в капсулах с разным содержанием действующего вещества и растворе для внутривенного вливания.

Капсулы 50 мг – непрозрачные пилюли в твердой облатке из желатина. Корпус – белый, крышечка – бледно-голубая. Наполнение – беловатая или белая порошкообразная масса. Лекарство упаковано по 7 штук. В пачке – один блистер, руководство по употреблению. Средняя стоимость – 567 руб.

Капсулы 100 мг также имеют двухцветную окраску: белый корпус и бирюзовую крышку. Наполнение – аналогичный рыхлый порошок или спрессованная масса. Препарат фасуется по 7 штук. В пачке из плотной бумаги – 1 или 4 блистера, листок-вкладыш. Стоимость: (28 шт.) – 2090 руб.

Микосист 150 мг: белый корпус с синей крышкой. Содержимое ЛС – порошок. Средство фасуется по 1 штуке. В пачке – 1, 2 или 4 ячейковых упаковок, аннотация. Средняя цена: (1 шт.) – 282 руб., (2 капс.) – 537 руб., (4 шт.) – 681 руб.

Раствор для инфузий – жидкость без примесей. Может быть бесцветной или с чуть выраженным оттенком. Разливается во флаконы из стекла (100 мл). В упаковке из картона – одна бутылочка, листок-руководство по применению. Стоимость – 431 руб.

Способ применения

Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется лечащим медиком. Использовать Микосист инструкция по применению рекомендует следующим образом:

• Криптококковые инфекции: первый прием – единоразово 400 мг, в последующие дни – пить по 200-400 мг ЛС раз в сутки. Продолжительность курса зависит от показаний, обычно составляет 1,5-2 месяца. Терапия менингита занимает более длительное время – от 2,5-3 месяца. ВИЧ-больным в целях предупреждения инфекций ЛС назначают по 200 мг в день.
• Кандидемия, дессиминизированная форма кандидоза и инвазивные инфекции лечатся аналогично – сначала принимается 400 мг, затем назначают пить уменьшенную вдвое дозировку. При необходимости возвращаются к первоначальному суточному количеству.
• При тяжелой форме системного кандидоза пьют по 800 мг раз в сутки до исчезновения симптомов и еще 2 недели для закрепления лечебного эффекта.
• Инфекции слизистых оболочек у больных с низким иммунитетом лечатся суточными дозами по 50-100 мг на протяжении 1-2 недель. Если у принимавших ЛС отсутствуют признаки улучшения, тогда терапию продлевают. При тяжелых формах болезни дозировку могут увеличить в 2-4 раза.
• Поражение ротовой полости из-за некачественных стоматологических протезов: в течение 2 недель ежесуточно по 50 мг ЛС.
• Микосист при молочнице применяют раз в сутки в количестве 150 мг. Чтобы предупредить возврат инфекции это же количество пьют раз в месяц. Курс – от 4 месяцев до года и более.

Профилактические дозы Микосиста – от 50 до 400 мг в зависимости от индивидуальных показаний больных, принимающих ЛС.

Лечение детей

Лекарственную форму подбирают в соответствии с возрастом ребенка. Совсем маленьким назначают инфузионные вливания, так как самостоятельно проглотить капсулу они не смогут. Раствор вводят капельно – приблизительно по 20 мг в 1 минуту.

Как принимать Микосист детям должен определять врач. Суточное количество антимикотика рассчитывают, исходя из тяжести состояния и сложности инфекции. При этом дозировка не должна превышать суточную норму для взрослого больного.

• При молочнице слизистых оболочек количество ЛС для малышей рассчитывают, исходя из соотношения 3 мг на каждый 1 кг веса. Чтобы быстрее образовалась лечебная концентрация в крови, количество лекарства для первого приема могут удвоить.
• Сложные формы (менингит и другие криптококковые инфекции) лечатся более высокими дозами – из расчета 6 мг флуконазола на 1 кг массы тела.

Новорожденным количество Микосиста рассчитывают таким же образом, но частоту приема увеличивают – ЛС дают раз в 72 часа. Это связано с более длительным периодом вывода флуконазола из организма. Детям чуть постарше (3-4 недели) препарат применяют раз в 2 суток.

При беременности и ГВ

Опыты, проведенные на лабораторных животных, показали неблагоприятное воздействие флуконазола на развитие плода. Подобных исследований на людях не проводилось, поэтому нет достаточно полных данных об особенностях воздействия вещества на человеческий организм. Чтобы избежать пагубного влияния на развитие ребенка, препарат Микосист при беременности запрещен к применению. Назначение может быть сделано только в случае крайней необходимости: если возникла угроза жизни матери или развившаяся инфекция чревата для плода серьезными осложнениями. В этом случае гинеколог может разрешить лечение Микосистом под свою ответственность и контроль.

Учитывая, что флуконазол легко проходит в материнское молоко, кормящим женщинам во время терапии Микосистом необходимо прервать лактацию.

Противопоказания и меры предосторожности

Микосистом нельзя лечиться, если есть гиперчувствительность организма к его составляющим ингредиентам или азольным веществам, а также:

• При совмещении с медпрепаратами Терфенадином, Астемизолом
• Если у пациента имеется врожденная невосприимчивость лактозы, нехватка лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции
• Во время беременности и ГВ.

Детям, пожилым людям и пациентам с патологиями почек или печени назначение должно проводиться с большой осторожностью.

Хотя Микосист напрямую не влияет на внимательность и скорость реакции, его побочные действия могут проявиться в виде сонливости, вялости. Это, в свою очередь, негативно скажется на способности концентрироваться. Поэтому во время лечения препаратом рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности: управления транспортом или работы со сложными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Главный компонент Микосиста отличается высокой активностью, может влиять на увеличение концентрации иных ЛС, замедлять их метаболизм или вывод из организма. Чтобы избежать непредсказуемых последствий такого совмещения, при назначении Микосиста надо сообщить врачу о принимаемых препаратах.

• При совмещении Микосиста и непрямых кумариновых антикоагулянтов необходимо отслеживать показатели протромбинового интервала, так как возможно его увеличение.
• Флуконазол способен удлинять период полувывода производных препаратов сульфонилмочевины, что может способствовать понижению содержания глюкозы в крови.
• Микосист повышает содержание Фенитоина, Рифабутина, Циклоспорина при совместном применении.
• Нельзя принимать антимикотики азольной группы вместе с Терфенадином, так как это приводит к развитию угрожающих жизни аритмий.
• Противопоказан прием Микосиста и Цизаприда ввиду большого риска возникновения нарушения работы сердца.
• Флуконазол способен увеличивать плазменную концентрацию Зидовудина. Поэтому необходимо тщательно отслеживать симптомы побочных действий последнего ЛС.
• Микосист снижает скорость клиренса Теофиллина. В результате длительного пребывания в организме последнего ЛС повышается риск передозировки им.
• При сочетании с Мидазоламом растет опасность психомоторных нарушений.
• Диуретик Гидрохлоротиазид повышает содержание флуконазола в организме в среднем на 40 %.

• Активный компонент Микосиста усиливает концентрацию Такролимуса, что создает большую нагрузку на почки и способствует нарушению их работы.
• Если больной получает лечение препаратами, метабилизирующихся с помощью Р450, то Микосист надо применять осторожно, не допуская развития побочных действий или передозировки флуконазолом.

Побочные эффекты

Лечение Микосистом может вызвать ухудшение состояния. Нежелательное воздействие препарата проявляется в виде:

• Тошноты, приступов рвоты
• Поноса
• Метеоризма
• Болей в животе
• Искажения вкуса
• Повышения уровня ферментов в печени
• Гепатита, некроза тканей органа
• Головных болей, вертиго
• Нарушений кроветворения
• Реакций кожи (сыпи, экссудативной эритемы)
• Анафилаксии, отека Квинке
• Бронхиальной астмы
• Увеличения QT-интервала
• Нарушения метаболизма, работы почек
• Выпадения волос.

Передозировка

Применение больших доз Микосиста может вызвать интоксикацию организма. Передозировка в этом случае проявляется не только в виде многократно усиленных побочных действий (тошноты, диареи или судорог). Она может вызвать нарушения психического состояния: галлюцинации, неадекватное поведение (паранойю).

Чтобы снять интоксикацию антимикотиком, необходимо очистить желудок с помощью промывания, стимулировать усиленное мочевыделение (форсированный диурез), провести терапию симптомов. Если врач сочтет необходимым, проводят гемодиализ. Процедура снижает почти наполовину содержание Микосиста в организме за 3-часовой сеанс.

Условия и срок хранения

Капсулы сохраняют антигрибковые свойства на протяжении 5 лет, раствор – 2-х (лекарством в открытом флаконе можно пользоваться не больше 30 суток). Их следует держать вдали от солнечного света, температура во время хранения не должна быть выше 25 °С.

Аналоги

Чтобы лечение грибковой инфекции оказалось эффективным, необходимо подобрать наиболее действенный антимикотик. Сделать это может только медик, исходя из диагноза и данных лабораторных исследований.

Бифлурин

«ФАРМАСИНТЕЗ» (Россия)

Цена: 200 мг (14 шт.) – 21651 руб.

Антигрибковый препарат на основе вориконазола – вещества триазольной группы. Угнетает выработку эргостерола, чем способствует подавлению жизнедеятельности и гибели возбудителя.

Лекарство предназначено для терапии тяжелых грибковых инфекций, когда болезнь вызвали патогенные организмы с резистентностью к иным ЛС или если предыдущая терапия оказалась неэффективной.

Препарат производится в таблетированной форме – пилюлях в защитном покрытии. Содержание лечебного вещества – 50 или 200 мг в одной таблетке. Также предусмотрен раствор для инфузионного применения.

Плюсы:

• Сильное действие
• Лечит от молочницы.

Недостатки:

• Много побочных действий
• Высокая цена.