В РФ вступил в силу закон «О донорстве». Что изменилось и станет ли доноров меньше? Что нужно знать о донорстве крови

Эта статья для тех, кто решил стать донором, но сомневается. Конечно, донорство крови – дело благородное и добровольное. Но каждый ли человек может стать донором?

О чем должен знать человек, решивший стать донором?
Есть ли ограничения по возрасту?
Какие заболевания являются абсолютными и относительными противопоказаниями к донорству крови?
Какие анализы необходимо сдать для того, чтобы стать донором крови?
Опасно ли донорство крови и обоснованы ли сомнения людей решивших стать донором крови?

Порассуждаем вместе с терапевтом Евгенией Анатольевной Кузнецовой .

Как стать донором крови

Существует донорство крови, донорство плазмы и компонентов крови. Сейчас редко используют цельную кровь для переливания из-за большого количества осложнений, в основном, плазму и компоненты крови. И если вы уже решили стать донором, то вам должно быть не менее 18 лет, и не более 60-ти (хотя верхняя граница возраста не такая строгая, она больше зависит от состояния здоровья донора). Ваш вес должен быть не менее 50 килограммов .

Когда состояние здоровья соответствует нормам, необходимым для донорства крови, желающему сдать кровь необходимо явиться с паспортом и военным билетом (для мужчин) на станцию переливания крови и пройти анкетирование, а также сдать анализы крови: общий, биохимический, на гепатиты, RW, ВИЧ-инфекцию, и пройти осмотр врача-терапевта. Донором крови может стать не только гражданин РФ, но и иностранный гражданин, проживший на территории РФ не менее одного года.

Где сдать кровь на донорство

Итак, чтобы стать донором крови, нужно обратиться на станцию переливания крови в вашем городе.

Согласно закону «О донорстве крови и ее компонентов» частные медицинские организации с 2013-го года не могут забирать кровь, ни даже заготавливать, ни хранить, ни перевозить ее. Этот закон приняли для того, чтобы ужесточить проверку крови, ее хранение и переливание, тем самым обезопасив реципиентов от возможного заражения и осложнений, связанных с переливанием крови.

Для того, чтобы сдать кровь, предположим, в Москве, достаточно ввести в поисковике «Где можно сдать кровь в Москве?», чтобы высветился список станций переливания крови в городе Москва.

По списку можно выбрать более близкую к вам по территориальному расположению станцию переливания крови. На данном примере вы можете легко найти список станций переливания крови в вашем городе.

Донорство каких групп крови более востребовано

Донорство любой группы крови и резус-фактора необходимы, однако нужно отметить, что самая редкая группа крови – это четвертая отрицательная, потому что ее найти сложнее всего: на планете всего 7% людей обладают этой группой крови. Самая часто встречающаяся группа крови – это первая положительная, но существует закон, согласно которому, можно переливать только идентичную кровь от донора к реципиенту по группе и резус-фактору. Однако поскольку это самая распространенная группа крови (45% населения планеты обладают первой положительной группой крови), то и нуждается в ней большее количество человек. Поэтому, какой бы кровью вы не обладали, не сомневайтесь — нужна именно ваша кровь.

Как часто можно сдавать кровь

Мужчины могут сдавать кровь не чаще пяти раз в год, женщины только четыре. Между двумя сдачами крови должно пройти не менее шестидесяти дней. Плазму можно сдавать чаще – до двух раз в месяц, но если вы сдали цельную кровь, то сдать плазму можно только спустя месяц.

Как мы уже говорили, чтобы стать донором крови необходимо сдать анализы крови:

Общий
Биохимический
На гепатиты

Подготовка к сдаче крови

Перед сдачей крови на донорство необходимо трое суток воздерживаться от жирной, острой, чрезмерно соленой пищи, употребления спиртных напитков и курения. Накануне ужин должен быть легкий, утром перед процедурой желательно выпить сладкий чай с хлебом.

Процедура донорства

Сама процедура для удобства донора происходит в донорском кресле. С помощью стерильного инструментария у донора берут от 400 до 500 граммов крови в течении 15-ти минут, начиная от 50-ти капель в минуту. Часть крови отправляют на анализы на инфекции, группу и резус-фактор. Сдача плазмы длится около 30-ти минут, тромбоцитов — 1,5 часа.

Сразу после забора крови нельзя заниматься физическим трудом, управлять транспортом, принимать алкоголь.

Безопасно ли донорство

Да. Донорство крови абсолютно безопасно. Для взятия крови используется стерильный инструментарий, ощущение слабости и головокружения во время и после процедуры быстро проходят.

Однако существуют относительные и абсолютные противопоказания для донорства крови.

Абсолютные противопоказания для донорства крови

Абсолютными противопоказаниями для донорства крови являются такие заболевания как:

ВИЧ, СПИД,
Вирусные гепатиты
Туберкулез
Сифилис
Инфекционные заболевания
Злокачественные опухоли
Заболевания ЦНС
Психические заболевания

Относительными противопоказаниями являются временные противопоказания, к ним относятся некоторые заболевания и состояния, при которых донорство временно противопоказано. Относительными противопоказаниями являются:

Операции, малые оперативные вмешательства (удаление зуба)
Беременность, лактация
ОРВИ, ангина
Менструация
Аллергия в стадии обострения
И др.

После донорства крови

После сдачи крови отмечается снижение количества эритроцитов и впоследствии гемоглобина – самое частое явление. Если ваш организм склонен к анемии, то становиться донором вам нельзя.

Тромбоциты можно сдавать не чаще одного раза в три месяца, потому что при сдаче тромбоцитов вводят цитрат натрия, он вымывает кальций из костей. Поэтому донорам тромбоцитов необходимо применять витамины, содержащие кальций.

После донорства могут быть тошнота, озноб, слабость, головокружение, которые в скором времени проходят. Именно эти симптомы чаще всего пугают потенциальных доноров, вызывают сомнения в том, что донорство безопасно для здоровья. Но если по результатам анализов и осмотра врача-терапевта нет абсолютных и относительных противопоказаний, то не стоит беспокоиться — донорство абсолютно безопасно, и симптомы слабости и головокружения в скором времени проходят самостоятельно. Однако необходимо помнить, что после сдачи крови необходимо посидеть в течении 15-ти минут, а также принять пищу и исключить физический труд в этот день.

Можно ли брать деньги за донорство

Не стоит забывать о том, что спасенная вами жизнь не имеет цены, однако следует знать, что донор имеет право отказаться от питания в пользу денежного вознаграждения. Законодательство предусматривает на 2017 год за 450 грамм крови оплату в размере от 8 до 45% от прожиточного минимума в зависимости от группы крови и спроса на нее, денежную компенсацию за питание в размере 5%, два выходных с сохранением зарплаты. Существует также звание «почетный донор» — для того, чтобы получить данное звание следует сдать цельную кровь не менее сорока раз или плазму не менее шестидесяти раз. При этом деньги за донорство брать не нужно. Если вам присвоили данное звание, то законодательно вы получите ежегодную выплату в размере 12 373 рублей (сумма на 2017 год).

Существуют обязательные льготы :

Бесплатное горячее питание
Два выходных с сохранением зарплаты
Путевки на санаторно-курортное лечение донорам предоставляются в первую очередь

Отношение Православной Церкви к донорству крови

Православная Церковь относится к донорству крови положительно.

Если вы решили стать донором и думаете о том, как это сделать или у вас остались вопросы и сомнения, то можно обратиться к официальным сайтам о донорстве крови:

Мифы о донорстве

Существуют мифы о донорстве . Самый распространенный миф гласит о том, что донорство это вредно. Это миф, потому что при сдаче крови организм вынужден вырабатывать кровь, тем самым обновляя клетки крови, активизирует иммунитет, организм начинает работать в усиленном режиме, активируется работа внутренних органов также «тренируется» на случай кровопотери.

Распространен миф о том, что донор во время забора крови может заразиться. Это также является мифом, потому что для забора крови используется исключительно стерильный инструментарий.

Также важно, что донорство касается каждого.

Еще больше мифов о донорстве

Итак, можно сделать выводы, что при отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний и удовлетворительном самочувствии донорство крови абсолютно безопасно и даже полезно для организма, ведь оно ведет к обновлению клеток крови. Донорство снижает риск инфаркта в несколько раз, активизирует систему клеток красного костного мозга, и повышает иммунитет. Донорство помогает «разгрузить» печень и селезенку, что оказывает благоприятное воздействие на организм. По некоторым данным донорство крови снижает риск развития атеросклероза, тромбообразования и ишемической болезни сердца.

Стоит расстаться со страхом становиться донором – это почетно, безопасно и даже полезно для здоровья. Подарите жизнь – станьте донором!

Терапевт Е.А. Кузнецова

Закон должен урегулировать вопросы организации заготовки, хранения, транспортировки, обеспечения безопасности и клинического использования донорской крови и её компонентов, охраны здоровья доноров крови и её компонентов, реципиентов и защиты их прав.

Что изменилось?

Раньше в Москве за 100 мл крови платили 650 рублей, за сложное переливание - тромбоцитоферез - 4500 рублей, за сдачу эритроцитов можно было получить 6000 рублей.

Теперь в России поощряется безвозмездная сдача крови, то есть добровольцы смогут рассчитывать лишь на бесплатный обед, но не на денежную компенсацию. Сократился список льгот, предоставляемых донорам, но в 1,5 раза увеличены ежегодные России - до 9 959 рублей.

Также целью нового закона является создание единой базы донорства. Несмотря на то, что бесплатная сдача крови - это общепринятая мировая практика, в Минздраве «Интерфаксу» заявили, что поощрение бесплатной сдачи крови не означает полной отмены компенсаций, так как закон оставляет гражданам право выбора между безвозмездной сдачей крови или сдачей крови за плату.

Непосредственно «заработать» доноры смогут только на сложных переливаниях. Однако, если раньше за них платили 4-6 тысяч рублей, то теперь будут гораздо меньше.

Закон уже вступил в силу, но как именно он будет применяться - ещё не ясно. Например, не известно, как будут предоставлять донору бесплатный обед - в виде сухого пайка или накормят на месте? Денежной компенсации вместо бесплатного питания не предусматривается, но и на какой именно обед могут рассчитывать добровольцы - не прописано.

О праве доноров на освобождение от работы в и ещё один дополнительный день отпуска во вступившем ФЗ «О донорстве крови и её компонентов» не говорится.

Почётные доноры России - те люди, которые сдали за свою жизнь 40 раз кровь и её компоненты или 60 раз пожертвовали плазму, могут рассчитывать на значок почётного донора России, ежегодный отпуск в удобное время согласно Трудовому кодексу, получение медпомощи вне очереди в госучреждениях и право приобретения путёвок в санаторий по месту работы или учёбы. Также им повысили ежегодное пособие, которое будет год от года индексироваться согласно уровню инфляции.

Мнение экспертов

К чему приведёт новый закон о донорстве?

Чистякова Екатерина, директор фонда «Подари жизнь»:

Конечно, из-за нового закона и отмены денежного вознаграждения все, кто сейчас сдаёт кровь, не перестанут это делать. Ведь большое количество людей сдаёт кровь безвозмездно, то есть даром. Я могу рассказать только про Москву, с ситуацией в регионах я не очень знакома. Так вот, в Москве этот переход - совершенно неподготовленный. И дело не в законе, а в руководстве здравоохранения Москвы, которое давно знало, что происходит и к чему идёт дело, и конечно, надо было готовиться заранее. А вышло, как сейчас и получилось - закон вступил в силу, а мы не знаем, что делать. Есть ощущение, что к переходу на безвозмездное донорство наш город не готов.

На настоящий момент этот закон абсолютно точно приведёт к коррупции в этой сфере. С одной стороны, нет ничего ужасного в том, чтобы самостоятельно искать донора. Это ведь нормально, прийти и сдать кровь для своего знакомого. Или . Но то, что так называемое «серое донорство» - когда родственники платят каким-то людям за то, чтобы они пошли сдали кровь - это, конечно, будет. Потому что в настоящее время в Москве есть дефицит безвозмездного донорства и очень серьёзный. Это связано с тем, что все последние годы Москва делала ставку на платное донорство. И если вы везде пишете, что мы за кровь платим деньги, причём немаленькие, значит, к вам и придут люди, которым нужны деньги.

Если же заранее, за пару лет, готовить почву, что мы привлекаем безвозмездных доноров, что это не больно, не страшно, не опасно, удобно и очень хорошо, то сформируется контингент безвозмездных доноров.

Однако у нас был сделан первый шаг. Так что имеет то, что имеем.

Бобров Борис Юрьевич, эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, медицинский директор Европейской клиники (НПЦ современной хирургии и онкологии), руководитель отделения эндоваскулярной хирургии Перинатального медицинского центра, ведущий научный сотрудник Центра рентгенохирургии РГМУ им. Н. И. Пирогова:

Этот закон может привести к резкому снижению числа доноров, а следовательно, к дефициту крови и её компонентов. Честно говоря, мы уже ощутили это сразу после 1 января, когда многие станции из-за дефицита перестали продавать кровь частным клиникам. При этом у нас возникли большие проблемы с ведением тяжёлых пациентов, с выполнением сложных хирургических вмешательств. Сейчас ситуация более-менее стабилизировалась, но по-прежнему есть большое беспокойство по поводу обеспечения кровекомпонентами.

Галина Тимофеевна Холмогорова, старший научный сотрудник Центра профилактической медицины, к. м. н.:

Выплаты донорам имели свои минусы, хотя бы потому, что на этом зарабатывали бомжи, и у них спустя рукава брали кровь, не проверяли её, что могло привести к заражениям. Но это одна сторона медали. Для донорства нужно, чтобы сами люди были высоконравственные, очень здоровые, которые будут сдавать кровь за бесплатно, понимая, что они тем самым дарят кому-то жизнь. Я сама в родах потеряла три литра крови и знаю, что 12 человек меня спасли. Я тогда переписала все фамилии и написала на станцию письмо с благодарностью и за свою жизнь, и за то, что мой ребёнок растёт не сиротой. Тогда эти люди меня спасли, и я понимаю, что только благодаря этим людям я осталась жива.

Карлсcон Юлия, генеральный директор клиники Doctor Plastic:

Безусловно, мировой опыт говорит о том, что донорство должно быть бесплатным. Но в России ситуация другая, и безвозмездная сдача крови себя не оправдала. Только одна Москва ежедневно нуждается более чем в 200 литрах донорской крови. И более 30 % крови для переливания в Москву поступает из других регионов России.

С принятием поправок к закону «О донорстве крови и её компонентов» есть риск возникновения дефицита поставок крови для больных, которым требуется переливание.

Отношения между врачами, платными донорами и пациентами могут уйти в тень и вообще выйти из поля зрения законодателей и надзорных служб, что чревато спекуляцией с одной стороны и риском для здоровья больных с другой стороны.

И в данном случае во главе угла должна стоять не экономика, а прежде всего, забота о здоровье граждан, сохранении их жизней.

Переливание донорской крови имеет почти вековую историю. Несмотря на то, что эта процедура для многих людей вполне привычна, сам процесс сдачи крови до сих пор окружен многочисленными мифами. Сегодня мы задались целью развенчать самые распространенные из них.

Источник: depositphotos.com

Сдавать кровь вредно для здоровья

Количество крови, циркулирующей в организме взрослого человека, в среднем составляет 4000 мл. Доказано, что периодическая потеря 12% данного объема не только не оказывает отрицательного влияния на здоровье, но и работает как своеобразная тренировка, активизирующая кроветворение и стимулирующая устойчивость к стрессам.

Объем разовой сдачи донорской крови не превышает 500 мл (из них около 40 мл берут с целью проведения анализов). Организм быстро возмещает кровопотерю без каких бы то ни было негативных последствий.

Процедура сдачи крови болезненна и утомительна

Современные донорские пункты оснащены всем необходимым для того, чтобы человек, сдающий кровь, чувствовал себя комфортно. Неприятные ощущения донора сводятся к мгновенной боли в момент введения иглы. Дальнейшая процедура абсолютно безболезненна.

Сдача цельной крови занимает около четверти часа. После ее окончания донор может испытывать легкую усталость, поэтому в день проведения процедуры не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом или отправляться в дальнюю поездку. Сдача компонентов крови (плазмы, тромбоцитов или эритроцитов) может занимать до полутора часов.

Существует опасность инфицирования донора

Многие считают, что донор рискует получить одну из опасных инфекций, передающихся с кровью (например, вирус гепатита С или ВИЧ). В настоящее время это абсолютно исключено: для забора крови используются только одноразовые инструменты и приспособления, которые распаковывают в присутствии донора, а после процедуры они немедленно утилизируются.

Потребность в донорской крови невелика

В переливаниях крови нуждаются пациенты, которым делают сложные хирургические операции, роженицы с осложненными родами, люди с тяжелыми травмами или ожогами. Донорская кровь и ее компоненты используются при лечении лейкозов и других онкологических заболеваний. Существуют искусственные заменители крови и плазмы, но их применение имеет ряд противопоказаний, поскольку порой приводит к негативным побочным эффектам.

Чтобы полностью обеспечить систему здравоохранения необходимым количеством крови, донорами должны быть 40-50 человек из 1000. В некоторых европейских странах такое соотношение достигнуто, но в России данный показатель пока значительно ниже нормы.

По статистике, каждый третий человек на нашей планете хотя бы один раз в жизни нуждается в переливании крови или плазмы. При этом востребованной является кровь абсолютно всех групп, а не только редких, как иногда принято считать.

Донором может стать любой человек

Это далеко не так. В России донором нельзя стать:

в возрасте моложе 18 или старше 60 лет;
имея массу тела менее 50 кг;
будучи инфицированным гепатитом, вирусом иммунодефицита человека или туберкулезом;
имея любые нарушения состава крови или заболевания крови (кроветворных органов);
страдая онкологическим недугом.

Временные ограничения сдачи крови распространяются:

на беременных женщин (кровь примут не раньше чем через год после родов);
на кормящих мам (могут стать донорами через три месяца после окончания лактации);
на женщин в период менструации (сдача крови разрешена не менее чем за неделю до ее начала или через неделю после окончания);
на людей, переболевших гриппом или ОРВИ менее месяца назад;
на пациентов, перенесших хирургическое стоматологическое вмешательство (должно пройти не менее десяти дней);
на людей, менее года назад лечившихся методом иглорефлексотерапии, либо сделавших татуировку (пирсинг) любой части тела;
на пациентов, недавно перенесших вакцинацию (срок, прошедший до сдачи крови, зависит от вида вакцины и составляет от десяти дней до года).

Кроме того, отвод от донорства можно получить, если анализы в день процедуры показывают наличие в организме воспалительного процесса или следов алкоголя, повышена температура тела либо если имеются серьезные отклонения от нормальных показателей артериального давления. Мужчины могут сдавать кровь не чаще пяти, а женщины – четырех раз в год.

Сдача крови для переливания предполагает ответственное отношение. За два дня до процедуры донор должен отказаться от спиртных напитков. От курения следует воздержаться хотя бы в течение часа перед забором крови. За трое суток до процедуры необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих показатели свертываемости крови (в их числе аспирин и обезболивающие средства).

Донор должен есть высококалорийные продукты до и после процедуры

За сутки до сдачи крови нельзя употреблять жирную, молочную, мясную пищу, яйца, копчености, шоколад, бананы, консервы и фастфуд.

Важно, чтобы будущий донор не делал ошибок, которые могут негативно отразиться на его здоровье. Кровь лучше сдавать в первой половине дня. Перед процедурой надо хорошо выспаться, позавтракать, отдав предпочтение каше или выпечке и сладкому чаю. После сдачи крови следует питаться сбалансированно (по возможности не менее пяти раз в день) и не забывать пить побольше жидкости, чтобы возместить кровопотерю.

Процедура сдачи крови провоцирует набор веса

Само по себе донорство (в том числе регулярное) никак не отражается на массе тела. Риск растолстеть есть у тех людей, которые, неправильно поняв рекомендации по организации питания, начинают усиленно употреблять высококалорийные продукты для сдачи крови и не могут вовремя остановиться.

Донорство плохо отражается на внешности

Некоторые женщины не решаются сдавать кровь, считая, что это отрицательно скажется на цвете лица и упругости кожи. На самом деле регулярное донорство активизирует работу кроветворных органов, заставляет кровь быстрее обновляться, благотворно сказывается на функционировании иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Доноры, как правило, не имеют проблем с тонусом и цветом кожи лица. Они бодры, подтянуты, активны и позитивно настроены.

Регулярное донорство вызывает привыкание

О привыкании в данном случае можно говорить лишь в смысле повышенной устойчивости организма к различным стрессам, болезням и негативному воздействию внешней среды. Так, регулярная сдача крови приучает организм быстро восполнять кровопотерю, что может сыграть положительную роль в случае травмы или болезни, от которых никто не застрахован.

Клинически подтверждено, что донорство снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Некоторые мужчины отмечают, что регулярная сдача крови положительно влияет на потенцию.

Для успешного переливания крови донор и реципиент должны иметь одну национальность

Утверждение не имеет ничего общего с реальностью. Совместимость донора и реципиента (человека, которому переливают кровь) зависит исключительно от состава крови, то есть наличия или отсутствия в ней определенных белков. Для переливания имеет значение совместимость крови по группам (система AB0) и резус-фактору. Эти показатели у различных рас и этносов распределены почти одинаково.

При подходящем белковом составе кровь донора можно переливать реципиенту вне зависимости от пола, возраста или национальности.

Донорство крови и ее компонентов - это исключительно добровольная сдача крови человеком, а также различные мероприятия, которые направлены на обеспечение и организацию безопасности заготовки взятого материала. Следует особо отметить, что такая практика стала активно применяться именно в военные годы. О том, как сдать кровь на донорство, безопасно это или нет, вы узнаете из материалов представленной статьи.

Для чего берется?

Донорство крови распространено практически во всех странах. Ее забирают для образовательных и научно-исследовательских целей, для производства лекарств и медицинских средств. Клиническое применение такого материала и его компонентов связано с переливанием какому-либо пациенту в лечебных целях, а также для создания запасов, которые могут потребоваться в экстренных случаях.

Почему не используют заменители?

Даже с развитием технологий и научными открытиями донорство крови не теряет свою актуальность. Ведь ее искусственные заменители токсичны, имеют множество побочных явлений, неоправданно дороги, а также не способны полностью воспроизвести все функции данного материала в организме. В связи с этим донорская кровь является незаменимой при переливаниях пострадавшим от различных травм и ожогов, во время проведения сложнейших операций, а также при тяжелых родах.

Следует особо отметить, что запасы такого материала жизненно необходимы больным анемией, гемофилией и онкологическим пациентам при химиотерапии. Согласно статистике, каждый третий житель нашей планеты хотя бы раз в жизни нуждался в донорской крови. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что в нашей стране катастрофически не хватает и ее компонентов (отечественного производства). Именно поэтому было решено открыть федеральную программу «Служба крови», которая призывает жителей России к безвозмездному донорству.

Эмблема в разных странах

Кровь на донорство сдают практически во всех странах мира. Более того, в некоторых из них имеется даже соответствующая эмблема. Так, в странах Скандинавии используется изображение пеликана с каплями крови. Птица, разрывающая свою грудку, чтобы накормить птенцов, символизирует самоотверженную любовь. Христианские авторы нередко сравнивали этого животного с Иисусом Христом, который пожертвовал собой ради спасения всех людей.

День донора

Сдача крови на донорство необязательна. Однако к такой процедуре призывают всех. Не так давно было решено объявить 14 июня Всемирным Этот день выбрали и учредили три организации, которые выступают за безвозмездную и добровольную сдачу крови. К ним относятся Международная Федерация общества Красного Креста, Международное общество по и Международная Федерация организаций доноров крови.

Виды донорства

Донорство крови, польза и вред которого давно всем известны, предполагает забор крови. Однако материал у того или иного человека может быть взят с разными целями. Рассмотрим виды донорства более подробно.

Аутодонорство. Это заготовка собственной крови больного перед последующей плановой хирургической операцией. Как известно, переливание чужеродного материала является стрессом для любого организма. А вот использование собственного позволяет свести к минимуму все побочные явления.

Донорство цельной крови. Такой забор материала предполагает последующее ресуспендирование в консервирующем растворе, в результате чего кровь разделяется на компоненты, перерабатывается или переливается.

Донорский плазмаферез. Такое донорство крови происходит вручную или автоматически. При ручном плазмаферезе материал забирается в специальный стерильный пакет. Далее он центрифугируется, разделяется на плазму и эритроцитарную массу (при помощи плазмоэкстрактора), после чего последняя возвращается донору. При этом объем циркулирующей крови восполняется адекватным количеством физраствора.

При автоматическом плазмаферезе человека подключают к сепаратору. Кровь во время такой процедуры забирается полностью. Далее она разделяется на форменные элементы и плазму, после чего первые возвращаются донору. Похожим способом осуществляется и

Донорский тромбоцитаферез. Такой забор осуществляется при помощи специального аппарата. Из крови донора выделяется тромбоцитная масса. Как известно, она крайне необходима при проведении химиотерапии онкологических больных и при других отклонениях, которые сопровождаются тромбоцитопенией. Заготовка тромбоцитов отличается довольно высокой стоимостью. Именно поэтому на такое донорство крови приглашают только тех людей, которые уже не раз сдавали материал подобным образом. Ведь в этом случае у специалистов есть полная уверенность в том, что у них отсутствуют трансмиссивные инфекции.

Донорский гранулоцитаферез (или лейкоцитаферез). Пациентам с тяжелыми инфекционными осложнениями бывают крайне необходимы гранулоциты, представляющие собой разновидность лейкоцитов. Процедура их сдачи аналогична забору тромбоцитов. Следует отметить, что переливание гранулоцитов, как правило, осуществляется в течение нескольких часов после их забора у донора.

Донорство иммунной плазмы. Добровольная сдача крови на донорство таким способом подразумевает иммунизирование человека безопасным штаммом инфекционного агента. Плазма, которая в дальнейшем забирается от такого донора, содержит в себе антитела к возбудителю и может применяться для изготовления лекарственных препаратов. В некоторых случаях материал переливается ослабленным больным в чистом виде как компонент поливалентной терапии или в профилактических целях.

Донорский эритроцитаферез. Эритроцитная масса, получаемая таким способом, крайне необходима для больных анемией и при других отклонениях, которые сопровождаются понижением кровообразования и низким уровнем гемоглобина. Ручной забор аналогичен плазмаферезу. Отличия заключаются лишь в том, что при эритроцитаферезе в организм донора, кроме эритроцитарной массы, возвращаются все оставшиеся компоненты крови. Именно поэтому для восполнения ее объема уже не требуется введение физраствора.

Основные требования, права и обязанности донора

Знает практически каждый. Однако далеко не всем известны требования, которые предъявляются к таким людям.

Донором крови может быть только дееспособное лицо, достигшее возраста 18 лет. Такой человек должен являться гражданином Российской Федерации или проживать на ее территории (на законных основаниях) не менее 1 года. Донор должен изъявить добровольное желание стать таковым, пройти медицинское обследование, которое не выявит никаких противопоказаний для сдачи материала.

Перед сдачей крови на донорство человек обязан:

предъявить паспорт или же другой удостоверяющий личность документ;
пройти медицинское обследование;
сообщить всю информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, о контактах с инфекционными больными, об употреблении наркотических и психотропных веществ, о пребывании на территории, где существовала угроза возникновения или же распространения эпидемий (массовых инфекционных заболеваний), о работе с опасными или вредными условиями труда, а также любых вакцинациях и хирургических операциях, которые выполнялись в течение года до непосредственно сдачи крови.

Какие существуют условия по сдаче крови?

Среди современных людей очень популярна не только безвозмездная сдача материала, но и донорство крови за деньги. Однако в любом случае перед такой процедурой человеку необходимо зарегистрироваться, заполнить анкету, а также и пройти медицинское обследование. Таким образом, донору следует сдать кровь на анализ уровня гемоглобина (берется из пальца), после чего посетить трансфузиолога. Все эти мероприятия происходят непосредственно в донорском пункте и не отнимают много времени.

Для сдачи цельной крови через каждые полгода добровольцу следует проходить повторный анализ. Если человек не является в пункт, то его заготовленная кровь уничтожается. При сдаче материала более трех раз в течение 1 года донору требуется сделать ЭКГ с расшифровкой, флюорографию грудной клетки, сдать мочу и кровь на анализ, а также получить справку от инфекциониста, которая будет подтверждать отсутствие контакта с инфекционными больными и пациентами с гепатитом. Представительницам слабого пола следует пройти осмотр у гинеколога.

Донорство крови: польза и вред

Правильно сделанный забор материала никогда не причиняет вред донору, и даже помогает ему. Спасая чью-то жизнь, доброволец делает добро не только другому человеку, но и самому себе. Это выражается в следующем:

При заборе материала функция кроветворения начинает заметно активизироваться, в результате чего происходит самообновление крови. Ведь недаром еще в средние века очень часто использовали кровопускание для лечения некоторых отклонений.
Польза донорства крови заключается еще и в том, что в результате таких процедур у человека значительно разгружаются селезенка и печень. Ведь частью их функций выступает утилизация омертвевших эритроцитов.
Организм человека начинает заметно вырабатывать иммунитет даже к небольшой кровопотере.
Забор крови - это своеобразная профилактика заболеваний органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы и пр.

Чем может навредить донорство?

Почему некоторые люди считают опасным для себя такое мероприятие, как донорство крови? Вред от этой процедуры может действительно иметь место, но лишь в том случае, если она была осуществлена неправильно. Однако в донорских пунктах работают только профессионалы, которые исключают такую возможность.

Следует также отметить, что заражение добровольца во время сдачи крови маловероятно, так как:

место укола дезинфицируется спиртом или же специальным раствором;
забор крови производится при помощи новой системы, которая распаковывается непосредственно при доноре;
в случае отбора каких-либо отдельных компонентов крови ее остаток вливается обратно через ту же систему; при этом доброволец может легко убедиться, что на емкости имеются только его данные.

Несмотря на все вышесказанное, риск заражения все же остается. Однако это может произойти лишь при прямом переливании крови. Хотя на такую меру идут только в особых случаях, когда нет условий или времени для проведения всех необходимых подготовительных мероприятий.

Противопоказания к донорству

В зависимости от перенесенных операций и заболеваний, человек может не допускаться к сдаче крови (постоянно или временно).

К временным противопоказаниям можно отнести прокалывание ушей, нанесение татуировок, прививки, некоторые инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ), операции, в том числе аборты, период лактации и беременности. Чтобы сдать кровь на донорство в таких случаях, следует подождать от 3 и более месяцев.

К постоянным же противопоказания относят наличие СПИДа, вирусные гепатиты, приобретенный или носительство ВИЧ-инфекции, экзему, генерализованный псориаз, полную слепоту, полное отсутствие речи и слуха, наркоманию, злокачественные новообразования, алкоголизм, оперативные вмешательства по поводу трансплантации или резекции любых органов и тканей.

Перед непосредственной сдачей крови донорам не рекомендуется:

употреблять спиртные напитки менее чем за 2 суток;
сдавать кровь натощак (утром желательно съесть углеводный, но нежирный завтрак);
накануне вечером употреблять жирное, острое, жареное, копченое, масло, молочные продукты и яйца;
курить менее чем за 1 час до процедуры;
принимать препарат "Аспирин" и анальгетики, а также любые лекарственные средства, содержащие их (за 72 часа до процедуры);
сдавать кровь при недомогании, головной боли, ознобе, головокружении или слабости.

После проведенной процедуры донору следует воздержаться от тяжелых физических нагрузок. В течение 2 суток после сдачи крови требуется полноценно питаться, а также выпивать не менее 2 литров жидкости в день (чай, соки и воду). Чтобы восстановить давление, добровольцу необходимо употреблять такие продукты, как кофе, шоколад и гематоген.

Ограничения донорам

Как известно, донорство крови приводит к значительной потере жидкости в человеческом организме, а также к понижению давления. В связи с этим в отношении доноров ввели следующие ограничения:

Представителям сильного пола разрешается сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, в то время как женщинам - не чаще 4 раз в 12 месяцев.
По действующим правилам в нашей стране сдавать цельную кровь можно не больше 1 раза в 2 месяца.
Повторная сдача плазмы осуществляется только через 14 дней.
После забора цельной крови сдавать плазму разрешается лишь через месяц.
Не разрешается сдавать кровь на донорство после бессонной ночи.
Доброволец не должен весить менее 45 кг. Температура тела перед сдачей крови должна быть не выше 37°С, а давление - от 80 до 160 мм рт. ст. и от 70 до 100 мм рт. ст. соответственно. Частота пульса у донора должна быть около 55-100 ударов в минуту.
Представительницам слабого пола нельзя сдавать цельную кровь в период менструации или за семь дней до их наступления, а также в течение недели после. Кроме этого, женщинам запрещается становиться донорами во время лактации и беременности.

Подведем итоги

Где сдают кровь на донорство? Если у вас нет никаких противопоказаний к сдаче своего материала, то вам следует обратиться в ближайший донорский пункт. Как правило, они имеются в каждом городе Российской Федерации.

Вступает в силу федеральный закон от 20.07.2012 N125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов».

Документ призван регулировать вопросы организации заготовки, хранения, транспортировки, обеспечения безопасности и клинического использования донорской крови и ее компонентов, а также охраны здоровья доноров крови и ее компонентов, реципиентов и защиты их прав.

Предпосылками для разработки закона явились изменения в организационных основах оказания медицинской помощи, включая появление международных стандартов в области донорства крови, а также достижения современной трансфузиологии. Новый закон существенно подробнее, чем закон от 1993 г., описывает права и обязанности доноров, процедуры работы с донорской кровью, обеспечения ее безопасности и т.п. Многие положения нового закона фактически совпадают с положениями более раннего закона. Однако есть и нововведения, в том числе такие, которые особенно важны для самих доноров.

Закон вводит обширный понятийный аппарат, устанавливает основные принципы донорства крови, определяет основы государственного регулирования отношений в сфере обращения донорской крови и ее компонентов, уточняет полномочия органов исполнительной власти и местного самоуправления в сфере обращения донорской крови и ее компонентов, устанавливает ответственность за несоблюдение требований безопасности технического регламента о безопасности крови. В целях обеспечения государственного регулирования отношений в данной сфере законом предусмотрено создание единой базы данных донорства крови и ее компонентов и осуществление государственного контроля.

Далее, в законе от 2019 г. расширены требования к той информации, которую донор должен о себе сообщать. Если по закону от 1993 г. донор был «обязан сообщить известные ему сведения о перенесенных им и имеющихся у него заболеваниях, а также об употреблении им наркотических средств», то новый закон конкретизирует:
«Донор должен сообщать известные ему сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, нахождении в контакте с инфекционными больными, об употреблении психотропных веществ или наркотических средств, о пребывании на территориях с угрозой возникновения или распространения массовых инфекционных заболеваний или эпидемий. Также необходимо сообщить о вакцинациях и хирургических вмешательствах, выполненных в течение года до сдачи крови и ее компонентов, и о работе с вредными или опасными условиями труда.»

В законе от 1993 г. была формулировка: «Донором крови и ее компонентов может быть каждый дееспособный гражданин с 18 лет, прошедший медицинское обследование». В новом законе эта формулировка существенно расширена и дополнена:
«Донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов.»

Многих интересует вопрос о льготах для безвозмездных доноров. По-прежнему в день кроводачи донор обеспечивается бесплатным питанием, а люди, сдавшие не менее двух максимально допустимых доз крови (компонентов) в течение года, имеют право на первоочередное выделение льготных путевок для санаторно-курортного лечения.

В согласии с нормами закона от 1993 г. доноры, безвозмездно сдавшие кровь не менее 40 раз или плазму крови не менее 60 раз, имеют право на награждение нагрудным знаком «Почетный донор России» и предоставление соответствующих мер социальной поддержки. В законе от 2019 г. эта норма осталась. Более того: в новом законе, в отличие от старого, упомянут порядок учета сдачи компонентов крови, кроме плазмы. Он означает, что теперь цитодача, то есть сдача клеток крови (например, тромбоцитов), должна будет при таком учете приравниваться к кроводаче. Напомним, что в законе от 1993 г. сдачи компонентов крови, кроме плазмы, не упоминались совсем. Порядок их учета был указан в письме Министерства здравоохранения от 29 августа 2003 г., где эти донации при подсчетах для присвоения звания «Почетного донора» фактически приравнивались не к кроводачам, а к плазмодачам.

Другой важный вопрос, никак не затронутый в законе от 1993 г., – присвоение звания Почетного донора в случаях смешанных донаций, то есть в ситуациях, когда один и тот же донор сдает иногда цельную кровь, а иногда плазму крови. Ранее этот вопрос опять-таки был рассмотрен в письме Минздрава от 29 августа 2003 г.; там было указано, что при смешанных донациях право на присвоение звания «Почетного донора» получает человек, безвозмездно сдавший кровь или ее компоненты в сумме 40 раз (если среди этих донаций не менее 25 кроводач) или 60 раз (если кроводач меньше 25). Однако, как известно, с конца 2011–начала 2019 г. сложилась крайне неприятная ситуация: было приостановлено оформление документов «Почетного донора» в случае смешанных донаций. Официальное объяснение Федерального медико-биологического агентства заключалось в том, что письмо Министерства здравоохранения от 2003 г. не является нормативно-правовым актом. Это вызвало возмущение многих людей.

В Законе о донорстве от 2019 г., как и в законе от 1993 г., правила учета смешанных донаций не описаны. Однако в новом законе есть следующая фраза: «Правила учета донаций и суммирования их количества в целях определения возможности награждения нагрудным знаком «Почетный донор России» утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения». И действительно, существует проект приказа Минздрава РФ, согласно которому правила учета смешанных донаций будут аналогичными прежним: суммарное число донаций для присвоения звания Почетного донора должно быть 40, если среди донаций не менее 25 кроводач (напомним, что теперь цитодачи считаются наравне с кроводачами), и 60 в противном случае. Поэтому с января 2013 г. эта проблема должна быть решена.

Список льгот для Почетных доноров остался прежним: ежегодные денежные выплаты, размер которых индексируется; право на внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения, на первоочередное приобретение льготных путевок для санаторно-курортного лечения и на предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для донора время года.

Многих волнует также вопрос «донорского обеда». Как известно, в день кроводачи донор должен быть обеспечен бесплатным питанием. В новом законе, в отличие от старого, в пункте о бесплатном питании упомянуты только безвозмездные доноры. Кроме того, пока не вполне понятной остается ситуация с заменой бесплатного питания денежной компенсацией. Предыдущий закон о донорстве не упоминал о возможности такой замены, но на практике она часто производилась. В новой версии закона указано, что замена питания денежной компенсацией может производиться только в случаях, определенных «федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения». Согласно проекту приказа Минздрава РФ, к таким исключительным случаям относится, например, сдача крови в выездных условиях.

Сильно ограничивается и платное донорство. Теперь оно будет осуществляться опять-таки только в случаях, определенным Минздравом РФ. Согласно проекту приказа Минздрава от 24 сентября 2019 г., к таких случаям относятся только сдача крови редких фенотипов, а также проведение тромбоцит- или эритроцитафереза.

В настоящее время компенсация на питание составляет 700 рублей. Донация может быть совершена не чаще одно раза в 2 месяца, именно столько времени требуется организму для восстановления.