Жесткое дыхание у взрослых. Жесткое дыхание: причины. Жесткое дыхание и кашель у маленького ребенка

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Сухой лающий кашель хоть раз, но был абсолютно у каждого ребенка, поэтому родителям обязательно необходимо знать способы его лечения

Что такое лающий кашель?

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

Причины возникновения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
коклюша;
дифтерии.

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

Разновидности лающего кашля и сопутствующие симптомы

Как правило, сухой лающий кашель проявляется у детей младше 5 лет. В этом возрасте гортань еще очень узкая и вследствие отечности перекрывается практически полностью. Воздух не может проникать в легкие, и развиваются приступы удушья.

Часто сухой лающий кашель сопровождается повышением температуры тела

Различают два вида сухого лающего кашля:

сопровождающийся повышением температуры;
при котором температура остается в норме.

В первом случае лающий кашель является симптомом, сопутствующим основной болезни. Как правило, это бактериальные и вирусные инфекции, которые значительно снижают детский иммунитет, в результате чего быстро развиваются воспалительные процессы в организме. Особенно сильно при этом страдают слизистые носоглотки и гортани, так как становятся идеальной средой для размножения микроорганизмов. Повышение температуры служит защитной функцией для борьбы с воспалением.

Одним из самых серьезных заболеваний, провоцирующих возникновение лающего кашля, является коклюш. Во время болезни происходят беспрерывные приступы, при которых ребенок бледнеет, тяжело дышит, высовывает язык и издает свистящие звуки при вдохе. В таких случаях без антибиотикотерапии не обойтись.

К общим симптомам при лающем кашле относятся следующие:

затрудненное дыхание;
боли в горле;
сильный насморк;
увеличение лимфоузлов;
хриплость голоса;
тошнота и рвота;
отечность и воспаление гортани.

Также при сухом лающем кашле сильно раздражается и болит горло

Если приступы не сопровождаются повышением температуры тела, то велика вероятность того, что его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителем аллергии могут быть продукты детского питания, цветы растений, шерсть домашних животных, вещества, входящие в состав бытовой химии.

Для того чтобы окончательно убедиться, что кашель - аллергический, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. При аллергии они будут следующими:

отсутствие насморка;
кашель жесткий и усиливается при употреблении в пищу аллергена или нахождении рядом с ним;
кашель жесткий и носит сезонный характер, то есть периодически появляется и проходит.

При аллергии важно вылечить ее своевременно, не допустив перехода в хроническую форму или бронхит. Аллергия у детей может иметь тяжелые последствия для всего организма. Причиной появления кашля может послужить воздух, который теряет влажность при работе отопительных приборов в зимний период.

Первая помощь ребенку до визита врача

Если лающий кашель у ребенка начался внезапно, и ему не хватает воздуха для дыхания, необходимо обязательно вызвать лечащего врача.

Не теряя времени, родители могут помочь ребенку остановить приступ. В данной ситуации действия должны быть следующими:

Необходимо снять с ребенка одежду, если она сдавливает грудную клетку.
Постараться отвлечь и успокоить его. В возбужденном состоянии приступы могут усиливаться.
Для того чтобы избежать обезвоживания при длительном кашле, нужно чтобы ребенок пил как можно больше жидкости. Лучше всего в таком случае подойдет теплое кипяченое молоко, сок, компот или вода. Перед тем как поить ребенка, нужно дождаться, пока закончится приступ, чтобы он не захлебнулся.
Приступы кашля останавливаются под воздействием влажного воздуха. При подозрении на ложный круп у ребенка важно дать ему подышать горячим влажным воздухом. Такие условия можно создать в ванной комнате, набрав в ванну горячей воды. После вдыхания воздуха приступ должен остановиться.
Если ребенок кашляет, но температура не повышена, можно обернуть его икры горчичниками, а стопы погреть в горячей воде.

Особенности лечения лающего кашля у детей

Лающий кашель у ребенка должен лечить врач-педиатр (рекомендуем прочитать: ). Для назначения препаратов и терапевтических мероприятий необходимо определить, какое заболевание привело к неприятному симптому. Основная цель лечения - уменьшение отечности и увеличение отхода мокроты из горла.

Одно из главный правил при лечении кашля - обеспечить ребенку обильный питьевой режим и не допустить обезвоживания

Кроме приема медицинских препаратов, родители должны обеспечить малышу спокойную обстановку, окружить любовью и заботой. Также нужно давать ребенку побольше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Из рациона нужно исключить горячую и острую еду, которая может раздражать воспаленные стенки гортани.

Медикаментозная терапия

Для лечения должны использоваться препараты, которые помогут превратить сухой кашель во влажный, а также подавить развитие инфекции. Показаны препараты следующих групп:

Антибиотики. Должны применяться только после точного диагностирования заболевания, так как у каждого из них наблюдается разная активность в отношении отдельных возбудителей. Так, при ларингитах и фарингитах возбудителем является вирус, и применение антибиотиков не окажет должного эффекта, а только навредит полезной микрофлоре желудка и кишечника. Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно.
Противокашлевые препараты. Они снижают кашлевый рефлекс, но не оказывают лечебного действия. Применение этих лекарств опасно тем, что слизь с патогенными микроорганизмами перестанет выходить наружу. Назначить такой препарат можно при необходимости. Например, при длительном сухом кашле, сопровождающемся рвотой, или плеврите.
Муколитики. Препараты этой группы хорошо разжижают скопившуюся мокроту. Их применяют при лечении кашля, сопутствующего инфекционным заболеваниям, когда мокрота густая и трудно отделяется. Хорошие результаты отмечаются при лечении Бромгексином, Амброксолом, АЦЦ, Флуимуцилом. Принимать одновременно муколитики и противокашлевые лекарства противопоказано.
Препараты с отхаркивающим действием. Способствуют выделению мокроты, повышая активность эпителия тканей в дыхательных путях. При этом количество мокроты не увеличивается. При применении таких препаратов нужно быть готовым к тому, что будет выделяться вся слизь, застоявшаяся в дыхательных путях. Для максимальной эффективности их нужно применять каждые 3 часа.

Детям, как правило, назначают отхаркивающие лекарства на основе трав. Отмечено хорошее отхаркивающее действие при приеме Мукалтина, Пертусина, Геделикса. Детям проще давать лекарства в виде сиропов (например, сироп солодки или корня алтея).

Ингаляции

Если у ребенка появился жесткий кашель, то в качестве лечения можно применять ингаляции. Следует помнить, что при лающем кашле паровые ингаляции запрещены. Они могут обжечь воспаленные голосовые связки. Для ингаляций лучше использовать лекарственные препараты, которые способствуют расширению бронхов.

Препараты, которые помогут быстро очистить дыхательные пути:

Беродуал. Относится к категории бронхолитиков. Детям младше 6 лет назначают ингаляции в виде капель, которые разводятся в физрастворе в следующей пропорции: на 2 мл раствора – 10 капель лекарства.
Беротек. Применяют в лечении детей от 6 лет. Ингаляции делают 3 раза в день до полного облегчения.
Пульмикорт. Можно назначать с 6-месячного возраста. Оказывает хорошее обезболивающее действие. Справляется с кашлем за короткие сроки.

Можно делать ингаляции минеральной водой. Оказывая щелочное действие на стенки дыхательных путей, она дает противовоспалительной эффект.

Народные средства

Для эффективного лечения лающего кашля, который также называют гавкающим, существует много народных средств.

Положительно зарекомендовал себя при сухом лающем кашле сироп из редьки и меда

Некоторые из них не уступают по эффективности современным медикаментам:

Отвар молока с сосновыми почками. Молоко нужно закипятить и добавить в него почки. На пол литра молока достаточно 2 ст.л. почек. Через час полученный настой можно давать пить ребенку.
Отвар из корня аира. В кипящую воду добавляют сухой корень аира и варят 15 минут, после чего процеживают и остужают. Ребенку можно давать отвар за 30 минут до еды по половине стакана в каждый прием. Способствует откашливанию и оттоку мокроты. Отвар пить 3 раза в день.
Сироп из редьки и меда. Нужно взять плод редьки и срезать с него верхушку. Внутри корнеплода вырезать ложбинку, в которую нужно залить пару ложек меда. Затем плод закрывают срезанной шляпкой и оставляют на 10 часов. Полученный сироп дается детям за 30 минут до приема пищи.

Возможные осложнения лающего кашля у детей

После перенесенного заболевания у детей могут возникнуть осложнения, поскольку лающий кашель представляет особую угрозу для детского организма и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Если его не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

астматические заболевания;
окклюзия;
появление дыхательной недостаточности.

Лающий, сухой или влажный - все это разновидности кашля, который может возникать у малыша любого возраста и продолжаться неделями. В отчаянии родители бросаются в крайности, давая крохе очередную порцию таблеток и прислушиваясь к мнению «знающих». Чем лечить кашель у ребенка эффективно и безопасно, и насколько долгим будет выздоровление? Все зависит от причины, которая спровоцировала кашель.

Кашель - это защитная реакция организма, которая возникает в ответ на нарушение проходимости дыхательных путей. Это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, сопутствующий многим заболеваниям. В детском возрасте кашель не всегда связан с воспалительным процессом в дыхательных путях, а может быть вызван и другими причинами, например, некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Найти истинную причину кашля в большинстве случаев под силу только специалисту.

Почему возникает

Чаще всего кашель у ребенка появляется на этапе выздоровления от простудного заболевания или как одно из его проявлений. Вирусная инфекция первым делом попадает в дыхательные пути, где она размножается и уже оттуда проникает в организм. Ответная реакция эпителия и секреторных желез дыхательных путей провоцируют кашель. Поэтому чаще всего он появляется по следующим причинам.

Трахеит . Воспаление трахеи часто сочетается с бронхитом. Кашель при этом сухой, с болью за грудиной, «выворачивающий».
Ларингит . Воспаление слизистой в области гортани и, особенно, в области голосовых связок, может вызывать рефлекторный кашель с характерным звуком, так называемый «лающий» кашель, а отек связок может приводить к развитию ложного крупа.
Бронхит . Воспаление бронхов сопровождается сухим или влажным кашлем, часто он болезненный, громкий, «грудной». Приступы кашля могут провоцировать рвоту.
Синусит и ринит . Слизь, которая усиленно вырабатывается в носовых ходах и ротоглотке, стекая по задней стенке глотки, раздражает чувствительные рефлексогенные зоны в области надгортанника, вызывая при этом рефлекторный кашель. Очень часто в таких случаях детей ошибочно лечат от острого бронхита, а все, что необходимо сделать при этом - это избавиться от воспаления в ротоглотке и придаточных пазухах носа.

Кашель обычно максимально выражен в утренние часы, сразу после того, как ребенок встанет с постели, когда организм пытается эвакуировать накопившуюся за ночь слизь и очистить дыхательные пути.

Разобраться в истинной причине проблемы может только специалист, поэтому при возникновении жалоб не следует заниматься самолечением, которое может быть неэффективным и приводить к прогрессированию недуга. Если у ребенка постоянный кашель, следует исключить другие заболевания, помимо бронхита или трахеита.

Какой бывает

Существуют различные характеристики кашля, которые помогают определить, к какой патологии он относится.

По интенсивности . Можно выделить постоянный или приступообразный интенсивный кашель и покашливание. Последнее состояние чаще сопровождает синуситы, риниты, но может быть и при более серьезных болезнях, например, в начале развития пневмонии, которая может не проявляться кашлем на начальном этапе.
По времени возникновения . Приступы кашля чаще всего случаются ночью или утром. Связано это с тем, что ребенок спит в горизонтальном положении и принимает неудобные для отхождения мокроты позы. Все это раздражает слизистые, мокрота скапливается, что проявляется интенсивным кашлем. Еще горизонтальное положение может провоцировать приступы кашля, обусловленные стеканием слизи по задней стенке глотки (синдром постназального затекания). Для того чтобы облегчить дыхание, воздух в помещении должен быть прохладным и не очень сухим. Очень важно соблюдать достаточный питьевой режим, так как повышенного потребления жидкости бывает достаточно для разжижения мокроты и обеспечения ее скорейшей эвакуации из дыхательных путей.
По продолжительности . Выделяют острый период кашля (до недели) и подострый (до месяца). Волноваться, если малыш после болезни кашляет уже две и более недели, не стоит, если отчетливо прослеживается положительная динамика в его самочувствии. Все зависит от скорости восстановления организма и причины кашля. В случаях, когда у ребенка долго не проходит кашель, необходимо исключать другие заболевания (например, глистные инвазии, гиперреактивность бронхов, психогенный кашель).
По характеру выделений . В начале болезни кашель чаще всего сухой. По мере выздоровления или дальнейшего развития заболевания он становится влажным - с выделением мокроты разного характера при каждом приступе.

Чем опасен

Даже обычный кашель у ребенка может быть опасен, особенно это касается маленьких детей до трех лет. Физиологически маленькие дети имеют узкие дыхательные ходы, и на фоне болезни и отека слизистой они имеют бóльшую склонность в возникновении бронхиальной обструкции - перекрытию просвета бронхов густым отделяемым дыхательных путей.

Очень часто у маленьких детей, ввиду особенностей строения, воспаление слизистой дыхательных путей затрагивает область гортани и голосовых связок, что проявляется характерным лающим кашлем и сиплым голосом или даже его отсутствием. На высоте этих проявлений может наблюдаться рефлекторный спазм мышц голосовых связок, вызывающий затруднение дыхание или же полный спазм в особо тяжелых случаях. Это проявления ложного крупа. К счастью, чаще всего ложный круп протекает легко и приступы лающего кашля постепенно проходят в течение двух-трех дней.

Снять приступ помогает горячий влажный воздух, содержащий пар. В случае если приступы не снимаются паром и взывают серьезное затруднение дыхания у ребенка, необходима экстренная госпитализация. Действия родителей в этом случае должны быть незамедлительными - необходимо как можно скорее доставить ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.

Также следует обратиться к врачу, если кашель у ребенка сопровождается следующим:

высокая температура - гектическая лихорадка 39-40°C и выше, не снижаемая обычными жаропонижающими средствами («Парацетамол», «Ибупрофен»);
если у ребенка кашель - имеет постоянный, мучительный и изнуряющий характер;
если наблюдаются затруднения дыхания - одышка, «свистящее» дыхание;
если ребенок не активен - вялый, не играет, отказывается от любой еды.

Для маленьких детей особенно бронхит опасен развитием пневмонии и генерализацией инфекции. Поэтому чем меньше возраст ребенка, тем следует быть более настороженным его родителям.

Обследование

Для того чтобы установить причину кашля, необходимо пройти ряд диагностических процедур. К основным обследованиям относят следующие:

общий анализ крови - признаки воспаления;
аускультация (прослушивание легких) - врач по характеру хрипов может установить характер кашля и его причину;
рентгенография - «снимок легких», используется при подозрении на пневмонию или в неясных случаях;
посев мокроты - при влажном кашле для точного подбора антибактериального лечения;
осмотр ЛОР-врача - для исключения рефлекторного кашля при синуситах и тонзиллитах;
осмотр гастроэнтеролога - если кашель, по мнению врача, связан с рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

При подозрении на конкретное заболевание комплекс обследований может быть расширен. Например, проводятся аллергические пробы (при бронхиальной астме), исследование кала на яйца гельминтов (при неясных инфильтратах в легких), иммунологическое (иммунноферментное) исследование крови на конкретные инфекции.

Как сделать лечение кашля у ребенка эффективным

В каждом конкретном случае лечение кашля должно быть индивидуальным и в первую очередь исходить из причины, которая его вызвала. Для ускорения выздоровления полезно соблюдать следующие рекомендации.

Влажность воздуха . В помещении, в котором находится ребенок, сухой воздух будет замедлять выздоровление. Оптимальная влажность - 70% и выше. В отопительный сезон в многоквартирных домах этот показатель обычно не превышает 40-50%, поэтому необходимо дополнительно использовать увлажнители воздуха. Если такой возможности нет, можно просто вывешивать в помещении большое мокрое полотенце и менять его по мере высыхания.
Температура воздуха . Не менее важно следить за температурой в комнате. Оптимальная температура - не выше 21-23°С. Необходимо регулярно проветривать помещение.
Питьевой режим . Ребенок во время болезни должен пить достаточное количество жидкости. Идеально, если это будет чистая негазированная вода, но если малыш отказывается от нее, можно предложить соки, молоко или чай.
Использовать небулайзер . Это специальное устройство для ингаляций, которое помогает доставлять лекарственное вещество даже в мелкие бронхи. Ультразвук превращает лекарственное вещество в мелкодисперсный пар, который ребенок вдыхает через специальную насадку.
Дополнять народными средствами . По возможности следует избегать чрезмерной лекарственной нагрузки. Можно использовать физические методы или средства народной медицины - растирание, прогревание, горчичники.

Медикаментозная терапия

Лечение кашля у детей подразумевает использование препаратов, направленных на разжижение мокроты (если она густая), улучшение ее эвакуации и снятие воспаления.

Противокашлевые препараты центрального действия

Они воздействуют на кашлевой центр в головном мозге и уменьшают его чувствительность. С одной стороны, такая терапия показана, например, для того, чтобы остановить сильный сухой кашель у ребенка ночью или днем, так как малыш сильно устает при таких постоянных приступах. С другой же стороны, их использование при большом количестве мокроты может вызвать замедление ее эвакуации и появление осложнений (например, пневмонии).

Примеры препаратов:

«Синекод» - с двух месяцев;
«Тусупресс» - с двух лет;
«Седотуссин» - для детей с 12 месяцев.

Для разжижения мокроты

Муколитики - препараты, которые густую мокроту преобразуют в более жидкую, тем самым улучшая ее эвакуацию из дыхательных путей. Примеры препаратов:

«Амброксол» («Лазолван», «Амбросан») - используется у детей только с шести лет;
«Бромгексин» - с двухлетнего возраста;
«Ацетилцистеин», «Карбоцистеин» («АЦЦ», «Флуифорт») - с одного года.

Улучшение выведения секрета

В случаях, когда мокроты образуется много или по другим причинам она застаивается в дыхательных путях, необходимо использовать лекарства, улучшающие ее выведение. В основном это растительные препараты, включающие корень солодки, алтей лекарственный, тимьян и плющ.

экстракт листьев плюща;
экстракт травы тимьяна.

Продается лекарство в виде сиропа. Сироп разрешено применять у детей с трех месяцев. В зависимости от возраста и массы тела ребенка дозировка будет разной. Точные дозы лекарства определяются по таблице, указанной в прилагаемой инструкции по применению.

Оказывает комплексное действие и может заменить несколько препаратов - он разжижает мокроту и способствует ее выведению, расслабляет бронхи при их спазме, а также оказывает противовоспалительное действие. Препарат можно применять с первого дня болезни и при любом виде кашля - сухом или влажном. Безопасно и длительное его использование, что актуально при остаточном кашле у ребенка.

Местные отвлекающие средства

Помимо различных сиропов от кашля, можно применять разогревающую терапию с помощью различных мазей. Растирать у ребенка при кашле можно спину, грудную клетку, а также наносить мазь на крылья носа, шею, области висков. Эти препараты включает в себя ментол, камфору, тимол, эвкалиптовое, скипидарное и мускатное масло. Применять их следует с осторожностью, так как их резкий запах может сам по себе вызывать раздражение дыхательных путей у чувствительных детей.

Антибиотики

Трахеит и бронхит чаще всего возникают на фоне вирусной инфекции. В этом случае антибактериальные препараты назначаются только при присоединении вторичной бактериальной инфекции или при длительном течении заболевания. Для этого характерно следующее:

мокрота становится желтоватой, зеленоватой, иногда с прожилками крови;
нет положительной динамики в лечении или наступает ухудшение;
температура выше 38,0°С держится более пяти-семи дней.

Иммуномодуляторы

Применение различных иммуномодуляторов показано только детям со сниженным иммунитетом. Также их можно назначать в группе часто и длительно болеющих детей при особо частых рецидивах простуды. Используются препараты на основе интерферона, которые давно известны педиатрам. Также возможно использование иммуностимуляторов («Бронхо-Ваксом» или «ИРС-19»).

Необходимость тех или иных препаратов может определить только врач исходя из клинической картины и предполагаемой причины. Стараться дать ребенку все известные препараты при кашле не следует, так можно только навредить малышу и усугубить течение заболевания.

Физиопроцедуры

Для того чтобы еще быстрее вылечить кашель у ребенка, можно основное лечение дополнять дренажным или постуральным массажем физиопроцедурами, проводимыми в домашних условиях.

Постуральный массаж . Для улучшения отхождения мокроты можно делать следующее: 1) для начала необходимо уложить ребенка на живот и подложить под таз плотную подушку; 2) затем подушечками пальцев или ребром ладони провести несколько туров средней интенсивности постукиваний в области между ребер и лопатками по направлению снизу вверх и попросить ребенка откашляться.
Отвлекающие процедуры . Горячие ванночки для ног, горчичники, компрессы (из теплого вареного картофеля, меда) за счет локального поверхностного разогрева помогают рефлекторно уменьшить приток крови к бронхам, тем самым снимая отек. Это улучшает отхождение мокроты. Подобные действия нельзя проводить при высокой температуре, а также если на коже имеются повреждения или высыпания.
Ингаляции растворами . Для этой цели рекомендуется использовать небулайзеры. Дыхание над паром с отваром картофеля, овса, лекарственных трав (эвкалипта, ромашки, грудной сбор) менее эффективно, но также полезно.

Народные методы

Эффективны и полезны различные народные рецепты. Особенно они рекомендуются детям со сниженным иммунитетом, склонным к частым простудам, так как лечить кашель у ребенка в таких случаях приходится долго. Если нет аллергии на мед, то средства, включающие его, могут быть полезны при лечении кашля:

Мед с редькой . Следует взять средний корнеплод и сделать в нем углубление. Внутрь положить мед и дать постоять три-четыре часа. За это время образуется сок, который необходимо принимать по две-три столовые ложки два-три раза в день.
Молоко с медом . Необходимо взять щепотку корицы, столько же измельченного имбиря, куркумы и смешать с медом. Затем растворить в горячем молоке и сразу же пить.

Детский кашель и простуда всегда приносят беспокойство родителям. Поэтому эффективнее всего проводить профилактику простудных заболеваний. Для этого ребенка следует закаливать, приучать к спорту. При возникновении жалоб не следует рисковать здоровьем малыша, лучше сразу обратиться к врачу, даже если кашель у ребенка без температуры. Ведь только специалист может разобраться в его истинных причинах и назначить наиболее эффективное лечение.

Распечатать

Когда трахея поражена, у больного наблюдается сухой и жесткий кашель, который является характерным для гриппа. Должно пройти несколько выматывающих дней, прежде чем кашель смягчится. Если инфекция добирается до бронхов, то возникает бронхит, а если болезнь доберется до листочков-альвеол, то начнет развиваться воспаление легких (пневмония).

В таких случаях кашель обретает упорный характер, мокрота становится обильнее и обычно обретает зеленоватый оттенок, что свидетельствует о присутствии гноеродных бактерий. При редкой крупозной пневмонии, мокрота может быть коричневатого цвета, что связано с выводом в просвет альвеол форменных компонентов крови.

Для маленьких детей появление жесткого сильного кашля может свидетельствовать об очень опасном поражении гортани. Между голосовыми складками просвет у них существенно уже, в отличие от взрослых, поэтому даже незначительное воспаление и отек могут вызвать смыкание голосовой щели. Симптомами такого состояния, называемого крупом, считаются хриплость голоса, весьма грубый кашель, имеющий лающий характер, и возрастающая одышка. При крупе дитя может задыхаться, поэтому если наблюдается лающий кашель и одышка , требуется экстренное медицинское вмешательство. Родители должны быть очень внимательны к форме проявления кашля у их ребенка. Очень важно установить причину упорного или сильного кашля. Жесткий ночной кашель зачастую вызван астмой, бактериальной инфекцией, вирусом, раздражающими горло парами или какой-нибудь очень серьезной болезнью.

Необходимо обязательно проконсультироваться у врача, если ребенок:

беспрерывно кашляет всю ночь напролет;
отхаркивает необычного цвета мокроту;
имеет повышенную температуру тела;
у него затруднено дыхание;
кашель имеет жесткий характер или продолжается более 2 дней.

Чтобы вылечить жесткий кашель необходимо:

Принимать препараты, снижающие отек и обладающие антибактерицидным действием, это препараты действующим веществом в которых является пентоксиверин, кодеин, тусупрекс, дектрометорфан, пакселадин, окселадин. Для детей подойдут такие препараты: Гексапневмин, Биокалиптол, Стоптуссин, Гликодин.
Снизить в доме температуру и повысить влажность. Приступы кашля у детей начинаются в зимний период, когда квартиры обогреваются, горячий сухой воздух начинает раздражать дыхательные пути и приводит к усилению кашля. Более прохладный воздух в доме является более влажным, а значит, и более щадящим для дыхательных путей.
Пить такие жидкости, как вода, бульон или сок, являющиеся лучшими отхаркивающими средствами при жестком, лающем, сухом кашле, который сопровождает простудное заболевание. Эти жидкости помогают удалить мокроту и смягчают кашель.

Любой непорядок со здоровьем у малыша, вызывает у неподготовленных родителей панический страх. Это не лучший помощник в решении проблемы. Особенно такой, как сухой кашель, когда малыш и родители вымотаны непрекращающимися приступами, доводящими ребенка до удушья. Недостаточно владея информацией, можно предположить множество причин возникновения такого симптома, но не иметь возможности их устранить.

Сухой кашель у ребёнка: что об этом нужно знать родителям?

Говоря о кашле у ребёнка, стоит принять во внимание не рефлекторное освобождение дыхательных путей от помех, а именно кашель сухой, приступообразный. Когда состояние ребенка значительно ухудшается, а кашель доводит до рвоты и удушья. Чаще всего, такие приступы досаждают ребенку ночью, мешая ему заснуть. Несмотря на отсутствие температуры, и прочих симптомов болезни, такая реакция организма уже предупреждает о том, что ребенок стал жертвой какой-то инфекции.

А, учитывая, что при жестком кашле очищение легких от слизи затруднено, возникает опасность еще большего инфицирования не удаляющимися из организма вирусами. Лечение должно начаться немедленно при первых признаках сухого кашля.

Причины, вызывающие у детей сухой кашель

Родителям не стоит ставить перед собой задачу, любой ценой избавиться от кашля. Важнее, своевременно посетить педиатра для постановки правильного диагноза. Чтобы выяснить причину, вызвавшую такую реакцию организма, а не заниматься бессмысленным лечением следствия. В чем есть необходимость, так это в облегчении состояния ребенка при кашле.

Причины сухого кашля у детей могут быть весьма разнообразны. Это аллергены, находящиеся в воздухе (пыль, шерсть домашних животных или пыльца цветущих растений). Чрезмерная активность ребенка, большая физическая нагрузка. Неувлажненное, непроветренное помещение. А также множество бактерий и вирусов, приводящих к заболеваниям, симптомом которых может быть сухой кашель:

ОРВИ;
бронхит;
коклюш;
ларингит;
фарингит;
пневмония;
эмфизема легких);
воспаление трахеи;
постназальный синдром;
аллергический круп (отек гортани);

Дифференцирование заболеваний, причинами которых может быть сухой кашель:
Заболевание:	длительность		температура
	периодический	звонкий, лающий
ларингит	периодический		невысокая
бронхит (начало)	периодический
	непрерывный, короткий
бронхиальная астма	приступообразный	Свистящее дыхание
	периодический	Без звука	невысокая или нет
инородное тело	непрерывный
пневмония (начало)	периодический	приглушенный
	приступообразный		может не быть
аллергия
рак легких	периодический

Факторы и причины возникновения кашля

Кашлевые рецепторы есть не только в бронхах и легких, но и в желудке, диафрагме и могут раздражаться, вызывая кашель. При дифференциальной диагностике можно установить, что иногда кашель появляется не только при легочных заболеваниях, Но и при повышении кислотности желудка.

Поэтому только врач сможет выяснить причины кашля, в зависимости от симптоматики.

Симптомы и признаки

Сухой кашель частая причина, заставляющая родителей беспокоиться о ребенке и вести его к врачу. Это нужно сделать обязательно, в следующих случаях:

кашель доводит до рвоты;
появляется свистящее дыхание;
у кашля лающий и приступообразный характер;
повышение температуры и явления общего недомогания;
дыхание затруднено и отмечены аллергические проявления;
сила и продолжительность приступа не дает возможности уснуть;
внезапное начало приступа, ощущение, что в горле у ребенка что-то постороннее;

Кашель может быть симптомом ОРВИ, проявиться как остаточное явление перенесенной простуды. И при попадании в дыхательные пути инородных предметов. А также при вдыхании воздуха насыщенного пылью или газами. А также быть признаком гастроэзофагеального рефлюкса.

Диагностика

При обращении к врачу-педиатру с жалобами на кашель, диагноз будет выставлен после сбора всех данных. В силах родителей помочь доктору прояснить обстоятельства, способные привести к настоящему состоянию ребенка. Это может быть какой-то продукт, съеденный ребенком. Или его игра с мелкими предметами, которых родители позже не досчитались. А также, вероятно, и покупка нового стирального порошка. Любая мелочь может помочь врачу выяснить причину возникновения недуга. Надо быть готовыми ответить на следующие вопросы:

есть ли приступы удушья;
давно ли появился кашель;
бывает ли изжога, отрыжка;
бывает ли свистящее дыхание;
имеются ли выделения из носа;
какова частота покашливаний;
есть ли повышение температуры;
была ли до этого какая-то инфекция;
наблюдаются ли сезонные обострения;
отделяется ли мокрота и в каком количестве;
имеются ли неблагоприятные факторы окружающей среды.

Одного опроса недостаточно для точной постановки диагноза. Необходимы и обследования.

Физическое обследование при сухом кашле у ребёнка

Проводят выявление , скопление слизи на задней стенке глотки ( или ринит), определение хрипов (для определения или отека легких).

Рентгенография и КТ (компьютерная томография)

Поможет определить затемнения или изменения легочного рисунка, множественные тени () или увеличение прикорневых лимфоузлов.

Исследование функций дыхания при сухом кашле у ребёнка

Определяет снижение форсированного выдоха и жизненной емкости легких.

Анализ мокроты при сухом кашле у ребёнка

Для каждого заболевания свои нормы, которые определит посев и цитологическое исследование.

Фибробронхоскопия

Проводят при подозрении на саркоидоз.

Оценка интенсивности кашля

Используя специальную шкалу можно определить, насколько кашель влияет на жизненное состояние больного, для определения необходимого лечения.

Как лечить сухой кашель у ребёнка

Для каждого родителя правило: «Никогда не заниматься самолечением, особенно при болезнях у детей» — должно стать аксиомой. Таблетки, волшебным образом помогающей в любых ситуациях, не существует. При лечении детей нужно помнить, что если есть кашель – должна отделяться мокрота. Нельзя позволить ей становиться сухой и вязкой. Но если в комнате сухой воздух и слишком теплая температура, это неизбежно. И в этом случае бессмысленно ждать помощи от лекарств.

Очень важные правила, помогающие узнать, чем лечить сухой лающий кашель у ребёнка без температуры:

Ребенку надо дышать чистым, прохладным, влажным воздухом.
Необходимо обильное питье, чтобы сделать мокроту жидкой. Другого метода изменить ее вязкость, нет!

Общие приемы оказания помощи ребенку при сухом кашле

делать ингаляции;
увлажнять воздух;
проветривать помещение;
давать пить много жидкости;
сделать подушку повыше, приподнять голову.

Чем лечить сухой лающий кашель у ребёнка

Лекарства, которые назначает педиатр для лечения основного заболевания, устраняют и проявление болезни – кашель. Отхаркивающие препараты (фитопрепараты) довольно безобидны, хотя и малоэффективны. Но во время тяжелых приступов у ребенка, нужно позаботиться не о том, какое лекарство применить, а как помочь ребенку кашлять. Это единственный способ освободить легкие от слизи. Поэтому вначале – воздух и много питья, а только потом лекарства.

Впрочем, знать какие средства существуют, и что может назначить врач, родителям тоже нужно. При лечении симптоматики заболеваний, вызывающих кашель используются следующие средства:

Противокашлевые - тормозящие кашлевой рефлекс — кодеин, глауцин, бутамират, битиодин.
Муколитические - разжижающие и выводящие мокроту — , бромгексин,
Отхаркивающие – способствующие отделению мокроты — , йодид калия, бронхолитин.
Мукорегуляторные - нормализующие вязкость мокроты — Карбоцистеина лизиновая соль, Карбоцистеин

Важно помнить некоторые правила, если в легких накопилось избыточное количество мокроты, то лекарства блокирующие кашлевой рефлекс, могут привести к застою слизи в легких. Микробы не будут выводиться из организма и это может привести к воспалению или другому осложнению. Только врач может определить целесообразность назначения таких средств. К тому же некоторые противокашлевые средства имеют в своем составе наркотические вещества, способные вызвать привыкание. И применение их возможно только по крайней необходимости.

Другая ситуация, когда при избыточном количестве мокроты, используются отхаркивающие средства. Это чревато тем, что количество слизи может еще более увеличиться и привести к усилению кашля.

И крайне важно знать! Нельзя давать ребенку таблетки тормозящие кашель одновременно с отхаркивающими. Мокроте сложно будет отделиться, хотя количество ее все будет увеличиваться.

Как вылечить сухой кашель у ребенка в домашних условиях народными средствами

Если у врача не возникает сомнений, что серьезные патологии отсутствуют, при выматывающем кашле у малыша, он может назначить специальные препараты, снижающие кашлевой рефлекс. Применять их можно короткий период, но это помогает нейтрализовать причину.

Эффективность же народных средств сомнений не вызывает. Лечение сухого кашля у детей натуральными продуктами и средствами признают и педиатры. Здесь перечислено небольшое количество средств, которые применяют наиболее часто:

миндаль точеный, на меду;
истолченный базилик (листья), смешанный с медом;
полоскание горла растворами, растворенной в воде поваренной соли;
сок порезанного кружками (как лимон) репчатого лука, пересыпанного сахаром;
сырой лук, чеснок, имбирь, нарезанный дольками на блюдечке и источающий свой аромат.

При правильном отношении родителей к здоровью малыша и благодаря компетентным рекомендациям лечащего врача, ребенок непременно пойдет на поправку.

Молодых мам очень часто настораживают мельчайшие изменения в поведении новорожденного. Нередко причиной материнского беспокойства бывает жесткое дыхание малыша. Нормально ли это? О чем же может свидетельствовать, и что нужно делать в таком случае? Попробуем разобраться.

Жесткое дыхание у ребенка без кашля

Родителям следует знать, что нормальным дыханием маленького ребеночка является такое, когда вдох слышен, а выдох - нет. Это так называемое пуэрильное дыхание. Его еще называют жестким. Если оно не сопровождается кашлем и другими симптомами, то нет повода для беспокойства.

Нередко дыхание родителей тревожит, что новорожденный дышит хрипло и жестко. Однако они должны знать: не всякое жесткое дыхание является патологией. Оно может быть обусловлено физиологическими особенностями детской дыхательной системы, которая и вызывает дыхательный шум. При этом чем младше дитя, тем жестче его дыхание. Дыхательные шумы возникают при перемещении воздуха дыхательными путями. У детей эти шумы имеют особенности, ведь связаны с физиологическим развитием дыхательной системы. Так, в первые месяцы жизни это является результатом недоразвитых альвеол и мышечных волокон. Хотя такое явление встречается и в возрасте от одного года до десяти лет. Потом оно исчезает.

Жесткое дыхание ребенка иногда возникает при бронхите либо бронхопневмонии. К врачу следует обращаться, если услышите усиление шума на выдохе и шероховатый тембр голоса. Также следует проконсультироваться с доктором, если выдох ребенка стал очень слышным и шумным. Ведь вдох - активный процесс, а выдох не требует напряжения организма и в норме происходит непроизвольно. Также меняется громкость выдоха ребенка, если в организме есть воспалительные процессы, затрагивающие бронхи. Тогда выдох слышен так же громко, как и вдох воздуха.

Жесткое дыхание и кашель у ребенка

Простуды деток вызываются переохлаждением - процессом, способствующим развитию воспаления в бронхах. В результате такого переохлаждения сильно понижается иммунитет, а инфекция распространяется по детскому организму. Начинается воспалительный процесс, как правило, на слизистой оболочке бронхов. Там усиливается секреция мокрот. При прослушивании педиатром малыша у него обнаруживается жесткое дыхание. Врач слышит и вдох, и выдох ребенка. Также при этом появляются хрипы, связанные с образованием мокроты. Кашель же при этом сначала сухой, а затем мокрый - как результат выталкивания мокрот.

В большинстве случаев дыхательные шумы с кашлем свидетельствует о недавно перенесенной ОРВИ, когда еще не вся слизь удалена с бронхов.

Жесткое дыхание у ребенка: причины

Прежде всего, стоит напомнить, что иммунитет ребенка слабый, и поэтому провоцирующие факторы вызывают в детском организме болезни. Что же это за факторы:

Перепады температур, чередование холодного и горячего воздуха.

Наличие химических раздражителей.
Присутствие инфекции дыхательных путей хронической формы.
Действие аллергенов.
Обычно возбудители болезни попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Проникая в слизистую бронхов, они провоцируют острую воспалительную реакцию. Иногда она может сопровождаться и отёком, и повышенной бронхиальной секрецией. Маленькие дети сложно переносят болезни. Потому при бронхите и происходит острое нарушение дыхания с его ожесточением.

Жесткое дыхание у ребенка: лечение

Без кашля и температуры такой симптом не требует лечения. Достаточно лишь больше гулять на свежем воздухе, употреблять больше жидкости, соблюдать режим дня. Важно проветривать и увлажнять помещение, где пребывает дитя. А специальных мероприятий для ликвидации дыхательных шумов проводить не нужно.

Замечая жесткое дыхание с кашлем у ребенка в любом возрасте, обратиться к врачу надо обязательно. Только педиатр или отоларинголог поможет выяснить причину необычного состояния и назначит правильное лечение при необходимости.

Когда жесткое дыхание у малыша наблюдается как остаточное явление, тоже не нужно применять лечебные средства. Необходимо давать ребенку пить теплую жидкость для размягчения остатков слизи и увлажнять воздух в помещении, где ребенок спит.

Жесткий кашель у ребенка характерен также для аллергических реакций. Если есть подозрение на аллергию, то нужно выяснить ее природу и исключить контакт с аллергеном.

Специально для - Диана Руденко